高校医院感染的风险因素及预防措施

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医院感染的危险因素与预防方法

医院感染的危险因素与预防方法

医院感染的危险因素与预防方法医院感染是指患者在接受医疗和护理过程中,由于各种原因造成的细菌、病毒等病原体的感染。

这种感染不仅给患者的康复带来困扰,还可能导致严重并发症甚至死亡。

因此,了解医院感染的危险因素,并采取相应的预防措施是非常重要的。

危险因素一:手卫生不到位医护人员和患者的手是医院感染最主要的传播媒介之一。

不正确的手卫生程序和不彻底的手卫生习惯,会使细菌、病毒等病原体易于在医院内传播。

因此,医院应该加强手卫生宣传教育,提供洗手设施和洗手液,并监督医护人员和患者正确、规范地进行手卫生。

危险因素二:环境条件医院内的环境条件,包括医疗设备、床位、操作室、手术室等,对医院感染的发生起着至关重要的作用。

不洁净的环境、不合格的设备,甚至医护人员的差错操作都可能导致病原体的传播。

因此,医院应该定期进行环境卫生检查和设备维护,确保良好的环境条件,减少感染的风险。

危险因素三:抗生素滥用抗生素是治疗感染性疾病的重要药物,但滥用抗生素也是导致医院感染的一个主要原因。

在医院中,医护人员或患者对于有感染症状的患者过度使用抗生素,容易导致细菌产生耐药性,从而增加感染病原体的传播风险。

医院应该建立科学的抗生素管理制度,遵循抗生素使用的指南,合理应用抗生素。

危险因素四:手术和侵入性操作手术和侵入性操作是医院中常见的治疗手段,但也是导致医院感染的一种重要途径。

术前、术中和术后,医护人员应严格执行手卫生规程,并采用无菌操作,减少手术切口感染的风险。

此外,定期检查手术室的设施和设备,确保其正常工作和无菌状态,也是预防医院感染的重要措施。

预防方法一:手卫生正确的手卫生是预防医院感染的基本措施之一。

医护人员和患者应经常、正确地洗手,尤其是在接触伤口、患者体液等情况下。

同时,医院应提供充足的洗手设施,并加强对医护人员和患者的手卫生教育。

预防方法二:环境卫生管理医院应定期进行环境卫生检查和清洁消毒工作,确保医院内的环境干净整洁,减少病原体的传播风险。

医院感染预防及控制

医院感染预防及控制

医院感染预防及控制医院感染是指在医院内被院内的各种病原体感染的现象。

医院感染不仅对患者的康复造成威胁,还会影响其他患者和医疗人员的健康。

因此,医院感染预防及控制成为医院管理中的重要环节。

一、医院感染的危害和原因医院感染给患者带来的风险不容小觑。

首先,医院感染可能延长患者的住院时间,增加医疗费用。

其次,医院感染可能导致患者情况恶化,甚至危及生命。

最后,医院感染还会造成社会经济负担,降低医院声誉。

医院感染的原因多种多样。

主要有以下几个方面:1. 医院环境:医院的环境卫生状况是感染传播的重要因素。

例如,空气中的细菌、病毒等可通过空调系统传播;器械、设备的不洁净也可能成为感染源。

2. 医疗操作:医院感染常常与不规范的医疗操作有关。

例如,无菌操作不规范会导致手术切口感染;护士或医生不正确的手卫生操作也会增加感染的风险。

3. 抗生素的滥用:抗生素在预防和治疗感染方面发挥着重要作用。

然而,滥用和不当使用抗生素会导致病原菌对抗生素的耐药性增加,从而增加医院感染的发病率。

4. 患者免疫力:患者的免疫力状况是感染发生与发展的关键。

免疫力低下的患者更容易受到感染。

二、医院感染预防与控制措施为了预防和控制医院感染的发生,医院需要采取一系列的措施。

以下是一些常见的医院感染预防与控制措施:1. 严格执行手卫生措施:医护人员应掌握正确的手卫生知识,并根据需要进行手卫生操作。

包括常规手卫生、洗手消毒、戴手套等。

2. 加强环境清洁和消毒工作:医院应保持环境的清洁和消毒,特别是病房、手术室、器械等重点区域。

3. 选择合适的抗生素:医生在使用抗生素时应遵循科学、合理的原则,严禁滥用和不必要的使用。

4. 加强患者的感染控制:医院应对患者进行感染控制,包括预防性使用抗生素、降低免疫力患者的感染风险等。

5. 提高医护人员的卫生意识:医务人员应不断提高自己的卫生意识,严格遵守相关的卫生规章制度。

6. 加强感染监测和报告:医院应建立完善的感染监测和报告机制,及时掌握医院感染的情况,采取相应的控制措施。

医院感染高危因素的风险管理措施

医院感染高危因素的风险管理措施

医院感染高危因素的风险管理措施医院感染是指患者在医院接受诊断、治疗或护理过程中,由于各种因素造成的新的感染。

医院感染不仅会增加患者的痛苦,并且会延长住院时间、增加医疗费用,并可能导致患者的死亡。

因此,对于医院感染的高危因素,进行风险管理措施至关重要。

以下是一些常见的医院感染高危因素的风险管理措施:1.手卫生管理措施:手卫生是防止传播病原体的最基本、最有效的措施之一、医院应建立严格的手卫生制度,包括工作人员培训、手消毒设施的设置和监测评估等。

此外,应鼓励患者及家属进行正确的手卫生,增加宣教力度,提高患者和家属的自我防护意识。

2.环境清洁和消毒管理措施:医院应加强环境清洁和消毒工作,严格按照标准操作程序进行操作,确保使用正确的清洁剂和消毒剂,并且按时更换国家标准的消毒液。

此外,应定期对病房、手术室等高危区域进行空气和物表的微生物监测。

3.使用规范的医疗器械和设备管理措施:医疗器械和设备使用不当可能成为引发医院感染的高危因素之一、医院应建立完善的器械和设备管理制度,包括对器械设备的采购、库存、使用、清洁消毒和报废等全过程的管理,合理确定清洁和消毒频率,确保医疗器械和设备的安全使用。

4.合理使用抗生素管理措施:抗生素的滥用和不当使用是医院感染的常见原因之一、医院应制定、实施和监测抗生素的使用指南,增加抗生素的可行性评估,减少不必要的抗生素使用和使用时间,避免使用具有交叉耐药性的抗生素。

5.隔离管理措施:对于患有传染病或病原体带菌者的患者,应采取适当的隔离措施,包括隔离病房、单间隔离和戴口罩等。

医院应建立相应的隔离管理制度,对患者进行有效的隔离和监测,并定期进行隔离效果的评估。

6.教育培训措施:医院应加强医务人员和患者、家属的健康教育和培训。

对医务人员进行规范化的培训,提高其对医院感染的认识和防控意识,熟悉感染控制操作规程,并与其工作密切相关的科室进行定期演练。

对患者和家属进行宣教,提高其对感染防控的重视和理解。

医院感染的风险因素及预防措施

医院感染的风险因素及预防措施

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医护人员洗手与个人卫 生
洗手前准备工作
1. 打开水龙头并调节水温:为了进行有效的洗手,首先需要打开水龙头并调节水温。适宜的水温可以提高洗手的舒适感,同时也能更好地杀灭 细菌。
2. 取适量洗手液或肥皂:在洗手之前,需要准备适量的洗手液或肥皂。洗手液或肥皂中含有的化学成分可以有效地去除细菌和病毒,并保持手 部清洁。选用符合卫生标准的产品,确保洗手效果。
医护人员洗手与个人卫生
医护人员洗手与个人卫生,关系健康,预防感染。
使用无菌器械与材料
使用无菌器械和材料可以确保手术过程中的安全 卫生,预防感染。
病房环境清洁与消毒
病房环境清洁与消毒是保障患者健康的重要措施。
合理使用抗生素预防感染
"合理使用抗生素可以预防感染,但需谨慎使用, 避免滥用。"
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医务人员的手卫生与穿戴
•手卫生要求:医务人员在接触患者、手术器械、被污染物品前后必须进行 手卫生,包括正确洗手或使用含酒精的手消毒剂,有效预防手部细菌感染。 •穿戴无菌物品:医务人员在进行无菌手术时,应穿戴无菌手术衣、手套、 口罩和帽子等无菌物品,防止污染手术区域。 •严格无菌操作:医务人员应遵循无菌操作规范,避免手术器械与非无菌物 品接触,确保手术过程的无菌性。 •总结:无菌手术的关键在于建立无菌手术环境和医务人员的手卫生与穿戴, 只有保持良好的操作规范和严格执行各项预防措施,才能有效降低医院感 染的风险。
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使用无菌器械与材料
清洁操作流程
清洁计划 清洁方法
"清洁操作流程 的制定和执行是 确保环境卫生和 健康的重要步骤。

医院感染的风险因素及预防措施

医院感染的风险因素及预防措施

医院感染的风险因素及预防措施医院感染是指病人在医院内接受治疗或护理期间获得的感染,这种感染不是病人入院时已经存在的。

医院感染不仅影响病人的康复,延长住院时间,增加医疗费用,严重时甚至危及病人的生命。

因此,医院感染的风险因素及预防措施是我们需要关注的重要问题。

一、医院感染的风险因素1. 病人自身因素(1)年龄:年龄较大的病人免疫力相对较低,容易感染各种病原体。

(2)基础疾病:患有糖尿病、心血管疾病、肝硬化、肿瘤等基础疾病的病人免疫力较低,容易感染。

(3)免疫力低下:接受器官移植、血液透析、放射治疗和化学治疗的病人免疫力低下,容易感染。

2. 医疗操作和设备(1)侵入性操作:如气管插管、静脉插管、尿道插管等操作容易破坏皮肤和黏膜的屏障功能,导致病原体入侵。

(2)医疗器械:医疗器械如呼吸机、手术器械等如果消毒不彻底,容易导致交叉感染。

3. 医院环境(1)空气质量:医院室内空气质量不良,如通风不良、空气污染等,容易导致病原体传播。

(2)水质:医院水质不良,如自来水、消毒液等,容易成为病原体传播的途径。

4. 医疗人员(1)手卫生:医疗人员手部污染是导致交叉感染的重要原因。

(2)防护措施:医疗人员未采取有效的防护措施,如穿戴手套、口罩等,容易导致病原体传播。

二、医院感染的预防措施1. 病人自身因素的预防(1)加强营养:给予病人充足的营养,提高免疫力。

(2)基础疾病治疗:积极治疗基础疾病,降低感染风险。

(3)免疫力调控:根据病人情况,合理使用免疫调节药物。

2. 医疗操作和设备的预防(1)严格无菌操作:在侵入性操作过程中,严格执行无菌操作规程,降低感染风险。

(2)医疗器械消毒:加强对医疗器械的消毒灭菌,确保其安全性。

3. 医院环境的预防(1)改善空气质量:加强医院室内通风,降低空气质量不良的影响。

(2)保障水质:加强对医院水质的监测和处理,确保水质安全。

4. 医疗人员的预防(1)手卫生:加强医疗人员手部卫生管理,提高手卫生的意识和操作规范。

医院感染的风险因素及预防策略

医院感染的风险因素及预防策略

医院感染的风险因素及预防策略随着医疗科技的发展和人们对健康的日益重视,医院感染问题日益凸显。

医院感染,即在接受医疗服务期间,在医院内部感染的疾病。

医院感染不仅危害患者的生命健康,还给医疗机构带来巨大的社会和经济负担。

本文将探讨医院感染的风险因素以及一些有效的预防策略。

一、风险因素1. 医院环境医院环境是感染的主要源头之一。

过于拥挤的病房、不良的通风系统、不洁的水源、污染的空气等因素都有可能成为感染的来源。

此外,医院中使用的设备和器械,如导尿管、呼吸机等,如果没有得到及时的清洁和消毒,也会引发感染。

2. 医务人员行为医务人员的行为也是医院感染的重要因素。

医务人员在接触患者时,若没有正确执行洗手和戴手套等基本卫生操作,会增加感染的风险。

此外,医务人员自身携带病菌、交叉感染以及不规范的废弃物处理等也可能造成医院感染的传播。

3. 患者状态患者自身的免疫力弱、身体抵抗力低下是医院感染的危险因素之一。

长期住院的患者、老年患者、手术后患者等容易因机体免疫功能受损而易感染。

此外,患者来自不同的地区或国家,可能携带不同的病原体,也会增加感染的风险。

二、预防策略1. 加强环境卫生管理医院应设置科学合理的病区布局,保证病房间距合适,通风良好,并定期对医疗设备和器械进行消毒和清洁。

此外,医院还应建立严格的感染整体管理制度,确保医务人员按规范操作、正确戴手套、定期接受感染防控知识培训,严禁患者滥用抗生素。

2. 强化手卫生措施手是感染传播的重要途径,因此加强手卫生措施至关重要。

医务人员应养成勤洗手的良好习惯,尤其在接触患者前后、接触患者体液后、接触污染环境后,务必进行彻底的手卫生。

此外,引导患者及家属正确洗手也是防控医院感染的重要一环。

3. 消除感染隐患医院应建立规范的医疗废物处理制度,确保废弃物得到正确的分类和处理。

在病区内设置足够数量的洗手设施,并定期对病房、手术室等进行彻底的清洁和消毒。

此外,医务人员和患者的服装要求也需要严格执行,避免交叉感染的发生。

医院感染因素与预防控制措施

医院感染因素与预防控制措施1. 引言医院感染是指在接受医疗服务期间,患者出现的新的或加重的感染,与住院或接受医疗服务有关。

医院感染是全球范围内的一个严重公共卫生问题。

据世界卫生组织统计,每年全球约有800万患者因医院感染而死亡。

这是因为医院感染导致患者病情恶化,延长住院时间,增加医疗费用,并且可导致抗生素耐药性的发展。

因此,了解医院感染的原因和采取预防控制措施是至关重要的,本文将对医院感染的因素以及预防控制措施进行详细阐述。

2. 医院感染的因素2.1 病原体病原菌是医院感染的主要原因之一。

常见的病原菌包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。

其中最常见的病原菌是耐药菌株,例如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和产超广谱β-内酰胺酶菌株(ESBL),它们对常规抗生素治疗具有耐药性。

2.2 宿主因素宿主因素是指患者自身的因素,如年龄、免疫功能、基础疾病等。

老年患者、免疫功能低下的患者和有慢性疾病的患者更容易感染。

2.3 医疗操作医疗操作是指医护人员在患者治疗和护理过程中的操作。

例如,手术、导尿、插管、静脉输液等。

这些操作可能破坏患者本身的防御屏障,为病原菌提供入侵的机会。

2.4 环境因素医院的环境也是医院感染的一个重要因素。

例如,不洁净的环境、不正确的废物处理、不规范的消毒操作等都会增加感染的风险。

3. 医院感染的预防控制措施3.1 消毒与无菌操作合理的消毒和无菌操作是预防医院感染的根本措施。

医院应建立科学的消毒操作规范,确保医疗器械、手术室、病房等场所的无菌环境。

同时,医护人员应接受相关的消毒和无菌操作培训,确保操作的准确性和一致性。

3.2 手卫生手卫生是预防医院感染最重要的措施之一。

医护人员应在接触患者之前、之后和适当的时间进行手卫生。

正确的手卫生包括洗手和使用手消毒剂两种方法。

洗手应使用肥皂和流动水,持续搓揉至少20秒。

使用手消毒剂时,应涂抹足够的消毒剂,并按照说明进行搓揉,至少30秒。

3.3 隔离措施对于患有可传播的感染性疾病的患者,医院应采取适当的隔离措施。

医院感染的风险因素

医院感染的风险因素近年来,医院感染成为全球范围内一个严重的公共卫生问题。

医院感染指患者在接受医疗过程中,出现新的感染症状,且与医院环境、医护人员或其他患者有关。

医院感染不仅延长了患者的住院时间,增加了治疗成本,更是危害患者的健康和生命安全。

本文将讨论医院感染的风险因素,并提出一些预防措施。

1. 环境因素医院环境是医院感染的主要来源之一。

一些病原体可以在医疗设施的表面上存活,并通过接触传播给患者。

例如,医疗器械的清洁不当、手术室的不洁净、病房的空气污染等环境因素都会增加感染的风险。

因此,定期清洁和消毒医院设施,加强空气质量控制是预防医院感染的重要措施。

2. 医护措施医护人员是医院感染的传播媒介之一。

在诊疗过程中,医护人员可能接触到各种病原体,并将其传播给其他患者。

不正确的手卫生、戴手套和口罩等防护措施的不当使用,以及消毒不彻底等情况都会增加感染的风险。

因此,医院应加强对医护人员的培训,确保他们正确使用个人防护装备,并遵守各项感染控制政策。

3. 患者因素一些患者本身就存在较高的感染风险。

例如,免疫系统功能低下的患者、术后恢复期的患者以及长期住院的患者。

这些患者的抵抗力较差,更容易感染病原体。

此外,患者个人的卫生习惯也会影响感染的风险。

因此,医院应加强对这些患者的隔离管理,并提供必要的个人卫生教育。

4. 抗生素滥用抗生素滥用是导致医院感染的一个重要因素。

一些医生可能过度使用抗生素,或者患者自行使用抗生素,导致细菌产生耐药性,从而增加感染的风险。

为了减少抗生素滥用,医院应制定合理的抗生素使用指南,并加强对医生和患者的宣传教育。

5. 手术操作手术过程是一种高风险的情况,容易导致医院感染的发生。

手术操作不当、手术器械清洁不彻底等都会增加感染的风险。

医院应加强对手术室的管理,确保操作规范,提供干净的手术器械,并定期对手术室进行消毒。

综上所述,医院感染的风险因素是多方面的,包括环境因素、医护措施、患者因素、抗生素滥用以及手术操作等。

院感危险因素防控措施

院感危险因素防控措施医院感染对于患者以及医务工作人员来说都是亟待解决的问题,感染的有效预防和控制对于患者、患者家属以及异物工作者都是极为重要的。

本文综述了国内对院内感染的相关报道与研究,从院感的概述、现状、危险因素以及防控措施四个方面做综述,为院感的防控提供参考。

一、院感的概述医院感染是指病人在入院时没有感染表现,也不处于感染的潜伏期,但在住院时产生了感染表现,或者病人在医院时被感染但未发病,出院以后才发病。

医院感染可以由各种病原体引起,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。

医院感染的发生可以导致患者病情的恶化,延长住院时间,增加医疗费用,严重时甚至会导致死亡。

二、医院感染的现状医院感染是全球范围内公共卫生领域面临的重大挑战之一。

根据世界卫生组织的报告,每年全球有数百万人受到医院感染的影响,导致大量的病死率增加。

在我国,医院感染的发生率也逐年上升,据中国疾病预防控制中心发布的数据,我国医院感染的发生率约为 5%-10%,导致的患者病死率也较高。

三、医院感染的危险因素医院感染的危险因素可以分为患者因素、医疗因素和环境因素。

患者因素包括年龄、性别、基础疾病、免疫功能等。

医疗因素包括手术、抗菌药物的使用、血管内导管的插入等。

环境因素包括医院空气质量、水质、消毒状况等。

四、医院感染的防控措施为了有效地预防和控制医院感染,需要采取一系列的防控措施。

1.加强医院管理:医院管理是防控医院感染的基础。

医院应该建立健全的感染管理制度,加强感染管理的培训和宣传,提高医务人员的感染防控意识。

同时,医院应该合理规划建筑布局,明确洁净区和污染区的划分,确保医院环境的卫生和消毒。

2.手卫生:手卫生是预防医院感染最简单有效的措施之一。

医务人员在接触患者前后应该用肥皂和水洗手,或者使用免洗手消毒剂。

此外,医院应该加强手卫生的宣传和培训,提高医务人员的手卫生意识和操作规范。

3.消毒灭菌:消毒灭菌是预防医院感染的重要措施。

医院应该对医疗器械、患者床位、医院环境等进行定期的消毒和灭菌。

医院感染因素与预防控制措施(通用)

引言:医院感染是指患者在医院内住院期间,与医疗活动有关的感染。

它是一个严重的公共卫生问题,其不仅会给患者造成不良影响,还会增加患者住院时间、医疗费用以及医疗机构的负担。

因此,预防和控制医院感染是医疗领域中的重要任务之一。

本文将介绍医院感染的因素和预防控制措施。

概述:医院感染是由多种因素引起的,如医务人员、患者、医疗设备和环境等。

当这些因素相互作用时,就会增加医院感染的风险。

为了降低医院感染的发生率,医疗机构应采取一系列的预防措施,包括监测感染、控制传播、培训医务人员和强化环境卫生等。

正文:1.医务人员因素1.1医务人员手卫生的重要性1.1.1医务人员手是感染传播的主要途径之一1.1.2根据标准预防手卫生的原则进行操作1.2医务人员感染控制的培训1.2.1在岗培训和继续教育的重要性1.2.2掌握正确的个人防护装备的使用方法1.3医务人员各类感染的预防1.3.1接种疫苗预防疾病传播1.3.2定期检查和筛查感染相关疾病1.3.3遵循切口和穿刺操作规范2.患者因素2.1患者免疫力的监测和维护2.1.1高风险患者的免疫功能评估2.1.2维持患者的营养状态2.1.3提供必要的免疫接种2.2患者个人卫生的管理2.2.1在院期间进行个人卫生教育2.2.2督促患者遵循个人卫生习惯2.3患者隔离和交叉感染防控2.3.1根据患者感染病原体进行分类隔离2.3.2严格执行隔离措施2.3.3加强患者与患者之间的空气传播防控3.医疗设备因素3.1医疗设备的消毒和灭菌3.1.1了解不同类型设备的消毒和灭菌方法3.1.2采用标准操作程序进行清洁和消毒3.2定期设备性能检测和维护3.2.1建立设备性能监测体系3.2.2做好设备的定期检测和维护工作3.3确保医疗设备安全使用3.3.1提供医疗设备正确操作培训3.3.2建立医疗设备故障报告和处理机制4.环境因素4.1空气传播感染的防控4.1.1进行手术室和隔离病房的通风管理4.1.2定期检测和维护空调过滤器4.2水域传播感染的防控4.2.1建立水质监测和处理标准4.2.2定期清洗和消毒水域设备4.3建立医疗废物管理制度4.3.1分类收集和处理医疗废物4.3.2做好医疗废物的处置和回收工作5.感染监测和控制5.1建立感染监测体系5.1.1监测感染病例和感染率5.1.2建立感染数据分析和报告机制5.2制定感染控制指南和流程5.2.1根据不同感染病原体制定控制策略5.2.2建立流程和制度,确保措施的有效执行5.3加强卫生消毒和个人防护培训5.3.1提供清洁卫生和消毒培训5.3.2定期进行个人防护装备使用技能培训总结:医院感染的预防和控制需要全体医务人员、患者和医疗机构的共同努力。

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高校医院感染的风险因素及预防措施
作者:赵利
来源:《中国实用医药》2015年第16期
【关键词】医院感染;风险因素;预防措施
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.16.209
医院感染,是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间获得的感染和在住院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染[1]。

高校医院作为高等院校的一个组成部分,是在我国计划经济特定条件下所形成的由高校自我办医的产物,也是当前我国具有中国特色的重要的医疗模式之一[2]。

它的主要功能是承担高校师生的健康体检、预防、保健、健康教育和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复工作。

长期以来高校医院为学校师生的健康提供了优质的医疗服务,成为学校发展、建设不可缺少的重要机构。

随着医疗技术水平的不断发展,医院感染(简称院感)已经引起人们的广泛重视,而作者所在高校医院存在着规模小、组织结构和规章制度不够完善、缺乏标准操作流程等院感的风险因素,如何采取预防措施预防院感,保障医疗质量和患者安全,是高校卫生工作者应思考的问题。

作者通过近几年在高校医院工作时的观察和分析,发现高校医院院感的常见风险因素有以下几点。

1 组织结构不够完善
高校医院普遍规模较小,很多校医院没有设立院感科,也没有专人管理院感并进行监控把关。

比如去年本校医院医疗工作者发生了针刺伤,医务人员职业暴露的预防和处理没有专人负责,只能打电话向其他相关单位咨询。

2 规章制度不完善
由于高校医院多数没有设专人管理院感,再加上高校医院医疗工作者外出学习交流的机会相对较少一些,关于预防院感的消毒、隔离等相关的规章制度、操作流程都是参照以前的教科书、工作经验等,包括每一个人执行的情况如何检查和监督都是院感发生的风险因素。

3 操作流程不规范
预防院感的操作流程涉及面较广,并且贯彻于护理工作的各个环节[3]。

所以高校医院的护理工作者在预防院感方面非常重要,其中涉及到的操作有无菌技术操作、空气消毒、物品的消毒、医疗废物的分类回收、洗手方法等,这些操作的不规范都是造成院感的风险因素。

3. 1 无菌技术操作不规范①着装不规范,进行无菌技术操作时不按要求戴好口罩和帽子。

②使用过期物品和被污染的无菌物品,无菌物品未按要求放置,无菌溶液未写开瓶日期和时间都会导致无菌物品被污染,从而引起院感。

③进行各种注射操作时消毒的方法和范围不规范。

3. 2 病区环境、办公室、治疗室、换药室等的空气、地面消毒不规范①有的护理工作人员未能掌握好各种环境、空气消毒的方法和时间。

②有的护理工作人员不重视环境消毒的重要性,只是流于形式只做消毒登记记录,而未进行消毒工作。

3. 3 消毒供应室在物品、器械回收、清洗、消毒、存放、发放等流程不规范①消毒人员进行物品、器械清洗、回收时未做好个人自我防护。

②重复使用的包布未进行一用一清洗。

③进行消毒灭菌时各种包的大小、重量、放置位置不规范。

3. 4 医疗废物分类回收、暂存等操作不规范①医疗废物桶的设置不规范,例如损伤性废物桶必须不能破损。

②医疗废物收集过满易造成废物漏洒,污染环境。

③医疗废物的暂存地管理不规范也易造成环境污染。

3. 5 洗手方法不规范医院内洗手要求七步洗手法,有部分工作人员洗手匆忙,洗手的部位和时间不规范,容易造成院感。

3. 6 消毒液浓度的配制、消毒时间不达标例如含氯消毒液浸泡物品在配制时未按照要求浓度用含氯测试纸测试,随意配制,使物品消毒不达标而造成院感。

3. 7 体温计、血压计、听诊器、湿化瓶、超声雾化器等使用后消毒不规范在高校医院这些物品使用频率高,如果消毒不规范也会造成院感。

3. 8 针对以上这些高校医院院感的风险因素分析,可以采取以下预防措施。

3. 8. 1 完善组织结构,设专人管理院感规模较大的高校医院可以建立医院感染管理委员会、医院感染管理科、医院感染监控小组进行三级管理,而规模较小的校医院可设专人管理医院感染,对校医院院感进行指导、监控,从而更好地预防院感的发生。

3. 8. 2 完善院感的相关规章制度高校医院设专人管理院感后,可就根据校医院具体情况制定校医院感染管理工作制度、院感监控制度、消毒制度、医疗废物管理制度等相应的制度,使校医院的院感管理更加制度化。

3. 8. 3 加强学习、培训,规范操作流程加院感管理者及相关的工作人员外出学习院感知识的机会,同时加强对校医院工作者院感知识的培训、指导,提高认识院感的重要性,规范操作流程。

①严格执行无菌技术操作原则,规范着装,查对物品的有效期,禁用过期物品和被污染的物品。

②病区、办公室、治疗室等环境经常进行通风换气,并按规定进行消毒。

③消毒人员在物品、器械回收、清洗、消毒、存放、发放等流程时应做好自我防护,包布一用一清洗,消毒包的大小、重量、放置位置要符合规定。

④医疗废物规范化管理是控制医院感染和防止环境污染的一项重要措施。

医疗废物应分类收集,废物桶的设置要有警示标志,不能破损;医疗废物不能收集过满,废物收集达到包装袋的3/4时就应封扎;医疗废物暂存地应有标识,并按要求进行消毒、记录[4]。

⑤规范洗手方法,不定期抽查洗手效果。

⑥严格按要求配制消毒液浓度,并用含氯试纸测试。

⑦体温计、血压计、听诊器、湿化瓶、超声雾化器等常用物品使用后执行流动水清洗-干燥-消毒-冲洗-备用的流程。

4 检查落实执行情况
校医院院感管理人员对工作人员进行培训、指导后,要对院感的规章制度、操作规范执行情况进行检查,分析存在的问题和不足,提出整改措施,持续改进,从而更好地预防院感的发生,保障校医院医疗质量和患者安全。

参考文献
[1] 中华人民共和国卫生部.医院感染诊断标准(试行).中华医学杂志, 2001, 81(5):314-320.
[2] 王毅.高校医院在医疗改革中定位的几点思考.中国学校卫生, 2010, 31(2):238-239.
[3] 王道英.护理部在实行医院感染管理标准操作规程中的作用.中国实用护理杂志,2011, 27(30):59.
[4] 王丽兰.规范医学院校医疗废物管理预防医院感染.检验医学与临床, 2012, 9(19):2509-2510.
[收稿日期:2015-03-01]。

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