外科学总论外科休克章节练习(2016-11-9)
外科休克的试题
外科休克的试题一、低难度1-3共用备选答案A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+1、在细胞内液中含量最多是A2、在细胞外液中含量最多是B3在血浆中含量最多是D5-8共用备选答案A、低渗性缺水B、高渗性缺水C、等渗性缺水D、水中毒4、烧伤病人就诊时最常出现 C5、慢性肠梗阻时最易出现体液失调 A6、在高温环境中工作患者最易出现体液失调 B7、外科病人中最为常见体液失调 C8、又称原发性缺水是 B二、中难度9-12共用备选答案A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症9、可使心脏停跳在舒张期是A10、心电图表现可出现高尖T波是A11、病人最易出现口渴是C12、最容易发生碱中毒是BA、代谢性酸中毒B、代谢性碱中度C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒 13-16共用备选答案13、PaCO2原发性升高C14、PaCO2原发性下降D15、HCO3-原发性升高B16、HCO3-原发性下降AA、肾上腺素B、强心、利尿剂C、5%碳酸氢钠溶液、利尿剂D、气管切开E、降温17-20共用备选答案17、输血过程中出现过敏性休克可选用：A18、输血过程中发生溶血反应，尿少，应选用：C19 输血时体温升高达40℃，应采取措施是：E20、输血后出现循环负荷过重时可选用：BA、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、新鲜冷冻血浆E、冷沉淀21-24共用备选答案21、心功能低下老年贫血患者可输入：A22、血小板功能低下患者出现凝血障碍可输入：C23、肝胆疾病引起凝血障碍最适合输入：D24、血友病患者最适合输入：EA.尿量B.脉率C.CVPD.PCWPE.心排血量25-28共用备选答案25.反映肾血液灌流： A26.反映右心前负荷及右心功能： C27.反映左心前负荷及左心功能：D28.成人正常值为4～6L/min： EA、高钾血症B、呼吸末正压通气C、尿比>1.020D、尿钠>40mmol/lE、大便OB阳性33-37共用备选答案本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理33、ARDS B34、应激性溃疡 E35、急性肾衰少尿期 A36、肾前性ARF C37、肾性ARF DA、呼吸机支持治疗B、血液净化治疗C、制酸剂D、口服肠道抗菌药E、病人先后出现呼吸和肾衰竭38-42共用备选答案38、急性呼吸迫综合征 A39、急性肾功能衰竭 B40、应激性溃疡 C41、急性肝衰竭 D42、MODS EA、普鲁卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、罗呱卡因43-47共用备选答案43、麻醉作用最弱，时间最短 A44、中毒反应时对心肌有明显毒性药物 D45、具有感觉—运动分离作用局部药 E46、治疗室性早博首选药物 C47、不适合于作局部浸润麻醉酯类局麻药 BA、ICUB、PEEPC、PCWPD、BLSE、CPCR48-52共用备选答案48、呼气末正压 B49、心肺脑复苏 E50、初期复苏 D51、肺毛细血管楔压C52、重症监测治疗室AA、肾上腺素B、氯化钙C、电除颤D、利多卡E、碳酸氢钠53-57共用备选答案53、心肺复苏时首选A54、治疗室性心律失常有效药物 D55、代谢性酸中毒 E56、心室纤颤 C57、高钾血症 BA、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、真菌 E 类杆菌58-62共用备选答案58 、感染有局限化趋势，可发生转移性脓肿B59、口腔黏膜出现白斑D60、产生溶血素和透明质酸酶，感染易于扩散而缺乏局限化趋势A61、丹毒、淋巴管炎致病菌A62 、对肠道内维生素K合成有重要作用E三、高难度A、在水下去除化学物质，用硫酸铜涂布B、用大量清水冲洗，随后按一般烧伤处理C、用清水冲洗后，可以70%酒精清洗D、大量清水冲洗后，予5～10%葡萄糖酸钙加1%普鲁卡因创周浸润注射E、先去除伤处颗粒，再用大量清水冲洗，冲洗时间更应延长63-67共用备选答案63、石炭酸烧伤后处理措施是C64、生石灰烧伤后处理措施是 E65、硝酸烧伤后处理措施是B66、磷烧伤后处理措施是 A67、氢氟酸烧伤后处理措施是DA.癌B.肉瘤C.肌瘤D.肾母细胞瘤E.淋巴瘤68-72共用备选答案68.来自上皮组织恶性肿瘤A69.来源于淋巴系统恶性肿瘤E70.来源间叶组织恶性组织B71.胚胎性肿瘤 D72.来源于间叶肌肉组织良性肿瘤CA型题本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理1 关于创伤分类，哪项不对：A、按致伤原因B、按组织器官C、按受伤部位D、按伤情轻重E、按有无骨折或内脏伤2 关于切伤，下列哪项是错误：A、伤口缘整齐B、出血较多C、周围组织损伤较轻D、损伤深时可切断大血管、肌腱等E、伤口内常留有异物3 关于挤压伤，哪项是错误：A重物挤压人体肌肉丰富部位所致 B、伤处有较广泛组织破坏C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受阻 D、有大量红细胞和肌细胞破坏 E可并发休克和急性肾功能衰竭4 下列哪个部位严重损伤，易发生挤压综合征：A、胸部B、手和前臂C、肾区D、脊柱E、臀部和大腿5 有关挫伤，下列哪项是错误：A、钝物打击所致一种损伤B、伤部肿胀、压痛C、伤处皮肤青紫D、严重者有肌纤维断裂或血肿E、严重者可伴有伤部皮肤破损6 创伤性窒息，下列哪项是错误：A、受伤可致声门突闭，是胸内压力骤升B、呼吸困难C、上半身广泛淤血D、眼眶内出血，眼球突出E、预后一般良好B1型题7 有关损伤急救和转运，下列哪项是错误：A、昏迷病人为防止呕吐物引起窒息，最可靠方法是在口腔内放一导管B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C、四肢动脉大出血时要上止血带D、脊柱骨折伤员必须卧硬板床E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛伤员可注射止痛剂8 关于清创术，下列哪项是错误：A、清创术最好在伤后6~8小时内进行B、污染较轻伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合C、超过12小时伤口，清创后一般不予缝合D、面颈部、关节附近、神经血管暴露伤口，即使超过24小时，仍应缝合E、战地伤口早期可作一期缝合9 创面绿脓杆菌感染，最佳局部用药是：A、庆大霉素B、苯氧乙醇C、甲磺灭脓D、磺胺嘧啶银E、水火烫伤膏10 有关伤口处理，下列哪项是错误：A、受伤12小时轻度污染伤口，清创后一期缝合B、即使受伤超过24小时，仍可考虑清创，一期缝合有：头面部、大血管、神经暴露伤口C、受伤12小时，污染较重伤口，清创后可作延期缝合D、战地四肢伤已6小时，伤口清创后一期缝合E、大块皮肤撕脱伤，清创后行中厚皮片移植11 感染伤口处理原则是：A、清创后一期缝合B、清创后延期缝合C、清创后不予缝合D、加强换药E、使用大量抗菌药物12 有关伤口换药，下列哪项是错误：A、健康肉芽组织伤口，用凡士林纱布覆盖B、肉芽组织水肿伤口用高渗溶液外敷C、肉芽过高伤口用硝酸银棒烧灼，再用等渗盐水洗净D、绿脓杆菌感染伤口，用漂白fen硼酸溶液洗净E、分泌物较多而炎症不明显伤口，用1：5000呋喃西林溶液湿敷13 有关损伤诊治，下列哪些是错误：A、扭伤是外力作用于四肢关节引起B、严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭C、胸腹部严重挫伤，要注意内部器官损伤D、刺伤是一类较易感染损伤E、裂伤可行简单缝合术14 有关健康肉芽组织标准，哪项是错误：A、创面平浅B、创面鲜红色C、创面呈细颗粒状D、创面分泌物少E、创面不易出血15 儿童面部玻璃划伤，出血多，用手帕压住止血，24小时后门诊。
休克(习题)
休克(习题)(精品)第十一章休克一、选择题1、休克得概念就是A。
就是剧烈得震荡或打击B。
就是外周血管紧张性降低所致得循环衰竭C。
就是机体对外界刺激发生得应激反应D。
就是以血压降低、尿量减少为主要表现得综合征E、就是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足, 以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍得全身性病理过程2、休克得最主要特征就是A、心输出量降低B、动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D。
外周阻力升高E、外周阻力降低3、休克早期引起微循环变化得最主要得体液因子就是Ａ。
儿茶酚胺Ｂ。
心肌抑制因子C、血栓素A２D。
内皮素E。
血管紧张素Ⅱ4、休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A。
强烈兴奋B、强烈抑制C。
变化不明显D。
先兴奋后抑制E。
先抑制后兴奋 5.自身输血得作用主要就是指Ａ。
容量血管收缩, 回心血量增加B、抗利尿激素增多, 水重吸收增加C、醛固酮增多, 钠水重吸收增加Ｄ。
组织液回流增多E。
动－静脉吻合支开放, 回心血量增加６。
自身输液得作用主要就是指 A.容量血管收缩, 回心血量增加B.抗利尿激素增多, 水重吸收增加C、醛固酮增多, 钠水重吸收增加D、组织夜回流多于生成E。
动—静脉吻合支开放, 回心血量增加7.休克早期动脉血压变化得特点就是A。
升高B.降低Ｃ.正常或略降Ｄ、先降后升Ｅ。
先升后降8、休克早期血流量基本不变得器官就是A。
心脏B、肝C。
肾D、肺E、脾9.休克早期微循环变化得特征就是A、微动脉端收缩, 微静脉端舒张B。
微动脉端收缩, 微静脉端不变C.微动脉端舒张, 微静脉端舒张D.微动脉端舒张, 微静脉端收缩E、微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩１０、休克期微循环变化得特征就是Ａ、微动脉端收缩, 微静脉端舒张Ｂ.微静脉端收缩, 微静脉端收缩C、微静脉端舒张, 微静脉端舒张 D.微动脉端舒张, 微静脉端收缩Ｅ、微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张１1。
休克早期微循环灌流得特点就是A。
少灌少流Ｂ、多灌少流C。
外科休克试题及答案
外科休克试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 休克的病理生理基础是：A. 心输出量减少B. 有效循环血量减少C. 微循环障碍D. 代谢障碍E. 以上都是答案：E2. 外科休克中最常见的类型是：A. 心源性休克B. 感染性休克C. 低血容量性休克D. 分布性休克E. 神经源性休克答案：C3. 下列哪项不是休克的临床表现：A. 脉搏细速B. 血压下降C. 呼吸急促D. 皮肤苍白E. 尿量增多答案：E4. 休克的早期诊断主要依据是：A. 血压下降B. 心率增快C. 脉搏细速D. 尿量减少E. 皮肤苍白答案：D5. 休克的补液治疗中，晶体液和胶体液的比例一般为：A. 1:1B. 2:1C. 3:1D. 4:1E. 1:2答案：C6. 休克的监测指标不包括：A. 中心静脉压B. 动脉血气分析C. 心率D. 血压E. 血常规答案：E7. 休克的预防措施不包括：A. 及时纠正低血压B. 维持有效循环血量C. 预防感染D. 避免长时间休克状态E. 限制水、电解质摄入答案：E8. 休克的液体复苏目标不包括：A. 维持血压稳定B. 维持心率正常C. 维持尿量≥0.5ml/kg/hD. 维持中心静脉压5-12cmH2OE. 维持动脉血乳酸水平正常答案：B9. 休克的液体复苏中，晶体液首选是：A. 5%葡萄糖B. 0.9%氯化钠C. 林格氏液D. 乳酸林格氏液E. 血浆答案：C10. 休克的液体复苏中，胶体液首选是：A. 血浆B. 白蛋白C. 明胶D. 右旋糖酐E. 羟乙基淀粉答案：B二、填空题（每题2分，共10分）1. 休克的诊断标准是__________，__________和__________。
答案：血压下降，心率增快，尿量减少2. 休克的液体复苏原则是__________，__________和__________。
答案：快速，足量，有效3. 休克的液体复苏中，晶体液的初始剂量一般为__________，胶体液的初始剂量一般为__________。
休克(含答案)
休克(一)名词解释(1〜12)1.休克shock2.低血容量性休克(hypovolemicshock)3.血管源性休克(vasogenicshock)4．心源性休克5．低排高阻型休克6．高排低阻型休克7．“自身输血”9．“自身输液”10.缺血性缺氧期(ischemicanoxiaphase)11.淤血性缺氧期(stagnantanoxiaphase)12.休克肺(shocklung)(二)选择题(1〜50)1.微循环的营养通路是：BA.微A-后微A-直通毛细血管-微V；B.微A-后微A-真毛细血管-微V；C.微A f A-V吻合支-微V；D.微A f A-V吻合支-真毛细血管-微V；E.微A f后微A f直通毛细血管f真毛细血管f微V。
2.正常微循环中,经常开放的通路是：AA.直捷通路；B.迂回通路；C.营养通路；D.A-V吻合支；E.以上都不对。
3．正常微循环血流调节的实现系通过：CA.交感神经支配；B.毛细血管括约肌自身节律性舒缩;C.局部体液因素；D.全身性体液因素；E.毛细血管的内皮细胞收缩。
4.高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克？CA.失血性休克；B.烧伤性休克；C.感染性休克；D.心源性休克；E.创伤性休克。
5.休克时血压下降的主要机制是：EA.心功能不全；B.外周动脉紧张度不足;C.交感神经过度兴奋后衰竭；D.血液中儿茶酚胺过低;E.微循环障碍，组织灌流不足。
6 .微循环缺血期微循环的变化，下述哪一项是错误的？D A .微A 收缩；B .后微A 收缩；C .毛细血管前括约肌收缩；D .A-V 吻合支收缩;E .微V 收缩。
12 .长期大量使用升压药可加重休克的原因为：D A .机体药物耐受性增强；B .血管平滑肌对药物失去反应; C .交感神经系统易于衰竭；D .使微循环障碍加重； E .机体丧失对应激反应的能力。
13 .反映低阻力型休克血流动力学变化的主要指标是：D A .血压，B .小血管收缩，心脏指数，C .中心丫压和肺A 楔入压，D .小血管扩张，心脏指数总E .心射血分数J 。
第三章外科休克病人的护理试题及答案
第三章外科休克病人的护理试题及答案第三章外科休克病人的护理一、名词解释1.休克2.低血容量性休克3.中心静脉压（CVP）4.有效循环血容量5.补液试验二、选择题A1型题1.微循环收缩期病人血压（）A.升高B.降低C.基本正常D.明显下降E.以上都不是2.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在（）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期D.微循环衰竭期E.DIC期3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是( )A.肢端温度B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅4.休克早期，病人尿量的变化（）B.减少C.正常D.无尿E.先增多后减少5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在（）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期D.休克期E.抑制期6.休克早期病人可出现（）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.以上都不是7.休克晚期病人可出现（）A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血钾降低8.休克早期下列哪一项描述是错误的( )A.面色苍白B.精神兴奋C.烦躁不安D.脉压增大E.血压正常或稍高9.休克时病人的体位应处于( )B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜～30゜，下肢抬高15゜～20゜D.头高足低位E.侧卧位10.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是( )A.尿量>30ml／hB.收缩压<10．7kPaC.脉率<50次／minD.意识淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转( )A.精神状态好转B.肢体在湿度、色泽上有所恢复C.血压有所恢复D.成人尿量在50ml／hE.中心静脉压正常值为0．49kPa～1．18kPa(5—12cmH2O)12.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是( )A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多13.抗休克首要的基本措施是( )A.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰14.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是( )B.血浆C.全血D.平衡液E.右旋糖酐15.休克患者代偿期的主要表现为( )A.脉细速、血压低、脉压显著缩小B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化16.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的( )A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克( )A.超过总血容量的1／5B.超过总血容量的1／3C.超过总血容量的1／2D.超过总血容量的2／3E.超过总血容量的1／418.休克时CVP为O.49kPa，血压为10.7／8.OkPa，下列哪项措施最有效( )A.应用血管扩张药B.应用血管收缩药C.充分补充液体D.应用激素E.使用强心剂19.血压下降在休克中的意义为( )A.是诊断休克的惟一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是20.治疗休克中最基本的一项措施是( )A.纠正酸中毒B.血管活性药物C.大量抗生素D.扩充血容量E.肾上腺皮质激素21.脾破裂引起下列何种休克( )A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.损伤性休克E.神经性休克22.休克早期（代偿期）的诊断，下列哪项是不正确( )A.皮肤潮湿，黏膜苍白B.心率增快C.呼吸增快D.痛苦表情E.尿量减少（25～30ml/h）23.所谓有效循环血量是指( )A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量血管系统内循环血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内通过心血管系统内循环的血量E.循环系统血量加储存脾脏的血量24.休克时代谢的病理生理改变主要是( )A.细胞能量代谢以无氧代谢为主B.肝乳酸代谢能力下降C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D.细胞膜的功能失常E.以上都是25.感染性休克的治疗中，常用大量抗生素，但不常规使用( )A.激素B.抗酸剂C.止血药D.扩容药E.血管活性药26.男，28岁，烧伤面积II度以上40％，48h入院，经注射吗啡、青霉素、链霉素、输生理盐水1500ml后，仍有休克，应为( )A.神经性休克B.感染性休克C.低血容量性休克D.创伤性休克E.感染并发神经性休克27.男性，54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次／min，血压14．7／12．8kPa。
休克习题
休克(习题)(精品)第十一章休克一、选择题 1.休克的概念是 A.是剧烈的震荡或打击B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭 C.是机体对外界刺激发生的应激反应 D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征 E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程 2.休克的最主要特征是 A.心输出量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低 3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 A.儿茶酚胺 B.心肌抑制因子 C.血栓素 A2 D.内皮素 E.血管紧张素Ⅱ 4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.变化不明显 D.先兴奋后抑制 E.先抑制后兴奋 5.自身输血的作用主要是指 A.容量血管收缩，回心血量增加 B.抗利尿激素增多，水重吸收增加 C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.组织液回流增多 E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加 6.自身输液的作用主要是指 A.容量血管收缩，回心血量增加 B.抗利尿激素增多，水重吸收增加 C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.组织夜回流多于生成 E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加 7.休克早期动脉血压变化的特点是 A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升E.先升后降 8.休克早期血流量基本不变的器官是 A.心脏 B.肝C.肾 D.肺 E.脾 9.休克早期微循环变化的特征是 A.微动脉端收缩，微静脉端舒张 B.微动脉端收缩，微静脉端不变 C.微动脉端舒张，微静脉端舒张 D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩 10.休克期微循环变化的特征是 A.微动脉端收缩，微静脉端舒张 B.微静脉端收缩，微静脉端收缩 C.微静脉端舒张，微静脉端舒张 D.微动脉端舒张，微静脉端收缩 E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张 11.休克早期微循环灌流的特点是 A.少灌少流 B.多灌少流 C.不灌不流 D.少灌多流 E.多灌多流 12.休克期微循环灌流的特点是 A.多灌少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流13.休克晚期微循环灌流的特点是 A.不灌不流 B.多灌少流 C.少灌少流 D.多灌多流 E.少灌多流 14.休克期血中儿茶酚胺的含量A.高于正常 B.低于正常 C.接近正常 D.可高可低E.以上都不是 15.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致 A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼碱 E.代碱 16.休克时易发生的酸碱失衡类型是 A.代碱 B.呼酸 C.代酸D.呼碱E.以上都不是 17.血栓素 A2产生的部位主要是 A.血小板B.内皮细胞 C.巨噬细胞 D.红细胞 E.肥大细胞18.组胺的合成部位主要是 A.肥大细胞 B.红细胞 C.内皮细胞D.巨噬细胞 E.血小板 19.前列环素产生的主要部位是 A.内皮细胞 B.红细胞 C.肥大细胞 D.巨噬细胞 E.血小板 20.下列物质中缩血管作用最强的是 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.TXA2 D.血管紧张素Ⅱ E.血管升压素 21.体内作用最强的扩血管物质为 A.PGF B.组胺 C.缓激肽 D.腺苷 E.前列环素(PGI2) 22.休克早期的临床表现哪项不对 A.烦燥不安 B.脉搏细数 C.血压明显下降 D.面色苍白，出冷汗 E.少尿 23.心肌抑制因子主要产生于 A.心脏B.肺 C.肾 D.肝 E.胰腺 24.下述物质中不能引起血管扩张的是 A.组胺 B.心肌抑制因子 C.激肽D.腺苷E.内皮舒张因子 25.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是 A.心脏 B.肝 C.脾 D.肺E.肾 26.休克早期发生的少尿是由于 A.器质性肾功能衰竭 B.肾前性肾功能衰竭 C.肾性肾功能衰竭 D.肾后性肾功能衰竭 E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭 27.休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关 A.冠脉血流量减少 B.心肌耗氧量增加 C.前负荷增加 D.酸中毒、高血钾抑制心肌 E.多钟毒性因子抑制心肌 28.下列哪项因素不易引起 ARDS A.休克 B.创伤 C.长期吸入高浓度氧 D.烧伤 E.急性心肌炎29.ARDS 的主要发病环节是 A.肺内 DIC 形成 B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤 C.急性肺不张 D.肺毛细血管内微血栓形成 E.急性肺水肿 30.下述哪项不是ARDS 的病理变化 A.局限性肺不张 B.肺泡内透明形成C.肺毛细血管内微血栓形成 E.肺间质脱水 E.肺泡水肿 31.高排低阻型休克可见于 A.失血性休克 B.创伤性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.感染性休克 32.低排低阻型休克可见于 A.失血性休克 B.创伤性休克 C.烧伤性休克 D.心源性休克 E.感染性休克 33.下列哪项不是感染性休克的特点 A.发病机制复杂 B.易导致心力衰竭 C.早期常伴有高热 D.细胞可发生继发性或原发性损伤 E.大部分病例属于高动力型休克 34.感染性休克的最常见病因是 A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.病毒 D.螺旋体 E.真菌 35.较易发生DIC 的休克类型是 A.心源型休克 B.失血性休克 C.过敏性休克 D.感染性休克 E.神经源性休克 36.下述哪项不是内毒素的作用 A.直接兴奋交感-肾上腺髓质系统 B.直接扩张血管，降低血压 C.促成 TNF 合成 D.激活凝血、纤溶、激酞、补体等系统 E.刺激机体细胞释放内源性介质 37.高动力型休克和低动力型休克均见于 A.感染性休克 B.创伤性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.烧伤性休克 38.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克 A.10% B.20% C.25% D.30% E.40% 39.下列哪项不易引起低血容量性休克 A.烧伤 B.创伤 C.呕吐 D.腹泻 E.心律失常 40.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克 41.休克治疗时应遵循的补液原则是 A.失多少，补多少 B.需多少，补多少 C.宁多勿少 D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液 42.下列哪项最宜作为监测休克患者补液的指标 A.动脉血压 B.心率 C.尿量 D.肺动脉楔压E.心输出量 43.选择血管活性药物治疗休克时应首先 A.充分补足血容量B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒D.改善心脏功能E.去除原发病因 44.应首选缩血管药物治疗的休克类型是 A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.烧伤性休克E.过敏性休克答案：1-5.ECAAA ；6-10.DCAEE ；11-15.AAAAB ；26-30.BCEBE； 31-35.EDEBD；36-40.CABEC； 41-44.BDAE 16-20.CAAAC ；21-25.ECEBE ；二、填空题：1. 休克的始动环节有、和。
外科休克试题及答案
外科休克试题及答案### 外科休克试题及答案#### 一、选择题1. 休克的定义是什么？- A. 血压下降超过正常值20%- B. 心率增快- C. 组织灌注不足- D. 所有以上答案：D2. 低血容量性休克最常见的原因是什么？- A. 心力衰竭- B. 大量出血- C. 严重脱水- D. 药物过敏答案：B3. 以下哪项不是休克的临床表现？- A. 皮肤苍白、湿冷- B. 脉搏细速- C. 呼吸急促- D. 血压正常答案：D4. 在治疗休克时，以下哪项是错误的？- A. 立即补液- B. 应用血管活性药物- C. 给予镇静剂- D. 监测生命体征答案：C5. 感染性休克中，以下哪种病原体最为常见？- A. 细菌- B. 病毒- C. 真菌- D. 寄生虫答案：A#### 二、判断题1. 低血容量性休克的治疗原则是立即补液。
（）- 答案：√2. 休克患者不需要监测尿量。
（）- 答案：×3. 感染性休克患者通常不需要抗生素治疗。
（）- 答案：×4. 心源性休克是由于心脏泵血功能不足导致。
（）- 答案：√5. 神经性休克是由于神经系统损伤引起的，通常表现为低血压。
（） - 答案：×#### 三、简答题1. 简述休克的诊断要点。
- 休克的诊断要点包括：快速识别休克的临床表现，如心率增快、血压下降、皮肤苍白湿冷等；评估可能的休克原因，如失血、感染、过敏等；监测生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和尿量；实验室检查，如血常规、血气分析、乳酸水平等。
2. 描述低血容量性休克的治疗原则。
- 低血容量性休克的治疗原则包括：立即补液，以恢复血容量；根据失血原因进行相应处理，如止血、输血等；监测患者的生命体征和尿量，评估治疗效果；必要时使用血管活性药物以提高血压。
3. 感染性休克的常见并发症有哪些？- 感染性休克的常见并发症包括：多器官功能障碍综合征（MODS）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肾损伤（AKI）、弥散性血管内凝血（DIC）等。
外科休克（医学必看试题带详细解析答案）
外科休克（医学必看试题带详细解析答案）338．外科休克一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．有效循环血量一般不依赖下列哪项A．充足的血容量B．通畅的微循环C．有效的心排出量D．良好的周围血管张力E．正常的心功能正确答案:B[解题思路] 有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和完整的周围血管张力。
2．应根据下列哪项来合理选择血管活性药物A．血压的高低B．心跳的快慢C．休克的类型和阶段D．病人的神志情况E．尿量的多少正确答案:C3．决定休克病补液量较可靠的依据是A．血压B．尿量C．中心静脉压D．脉搏E．精神状态正确答案:C4．诊断休克的主要依据A．临床表现B．脉率变快C．血压下降D．动脉氧分压＜60mmHgE．尿少正确答案:A5．休克的治疗原则应除外A．尽早去除引起休克的原因B．尽快恢复有效血容量C．增加心脏功能D．纠正微循环障碍E．及时应用血管收缩剂正确答案:E[解题思路] 休克的治疗原则为尽早去除引起休克的原因，尽，陕恢复有效血容量，纠正微循环障碍，增进心功能和恢复人体的正常代谢。
至于血管收缩剂的应用，虽可暂时使血压增高，但更使组织缺氧加重，带来不良后果，在现代休克治疗中，已极少单独应用血管收缩剂，故答E。
6．休克的根本问题是A．组织细胞受累B．低血压C．酸中毒D．心功能不全E．尿少正确答案:A7．休克时的重要代谢障碍为A．酸中毒，高血钾B．碱中毒，低血钾C．低渗性脱水，低镁血症D．低钙，低血糖E．呼吸窘迫综合征正确答案:A8．关于休克代偿期微循环的变化，下列哪项是错误的A．动静脉短路开放B．直捷通路开放C．微动脉收缩D．微静脉收缩E．毛细血管内血液淤积正确答案:D9．各类休克的共同点为A．血压下降B．有效循环血量急剧减少C．皮肤苍白D．四肢湿冷E．烦躁不安正确答案:B10．循环骤停的临界时间是A．1分钟B．2分钟C．4分钟D．8分钟E．10分钟正确答案:C11．休克病人早期尿的变化哪些是错的A．尿量少B．尿比重高C．尿钠高D．尿pH值下降E．尿钾改变不明显正确答案:C12．休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为A．动脉血二氧化碳结合力B．动脉血pH值C．动脉血乳酸含量D．血清钾离子浓度E．血清乳酸脱氢酶含量正确答案:C13．休克病人早期尿的变化哪项是错的A．尿量少B．尿比重高C．尿钠高D．尿pH值下降E．尿钾改变不明显正确答案:C14．休克指数是指A．脉率＋脉压-111B．脉率/舒张压C．脉率/收缩压D．舒张压/脉率E．收缩压/脉率正确答案:C15．KRDs常发生在A．休克稳定后8小时内B．休克稳定后12小时内C．休克稳定后24小时内D．休克稳定后36小时内E．休克期内或稳定后48～72小时内正确答案:E16．血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH20) A．14B．12C．10D．8E．5正确答案:E17．胃溃疡穿孔36小时，病人处于中毒性休克状态最佳处理措施是A．纠正休克同时及早行穿孔修补术B．纠正休克同时及早行胃大部切除术C．立即胃大部切除术D．静脉滴注碳酸氢钠，静脉应用抗生素E．静脉补充血容量正确答案:A18．休克失代偿期的微循环变化主要为A．微循环收缩期B．微循环扩张期C．微循环衰竭期D．直接通道开放E．动静脉短路开放正确答案:C19．代谢性酸中毒是A．原发性HCO3减少B．继发性HCO3减少C．原发性H2C03减少D．原发性H2C03增多E．继发性H2C03减少正确答案:A20．下列哪项是各类休克的共同点A．血压下降B．后负荷降低C．前负荷降低D．皮肤温度下降E．以上都是正确答案:C21．诊断休克的主要依据为A．临床表现B．脉率变快C．血压下降D．动脉氧分压＜60mmHgE．尿少正确答案:A22．休克时应用血管活性药物的主要目的是A．提高心脏前负荷B．增加心脏后负荷C．增加心脏收缩力D．提高组织的血液灌流量E．降低组织代谢正确答案:D23．失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充A．右旋糖酐溶液B．全血C．血浆D．平衡盐溶液E．5%葡萄糖溶液正确答案:D24．休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A．神志B．肢体温度C．血压D．脉率E．尿量正确答案:E25．失血性休克代偿期估计失血量为A．400ml以下B．600ml以下C．800ml以下D．1000ml以下E．1200ml以下正确答案:C26．从病理生理角度看，休克的本质是A．低血压B．交感-肾上腺系统兴奋C．组织和细胞缺氧D．酸中毒E．心血管功能紊乱正确答案:C27．肱动脉收缩压下降至多少kPa以下时肾小球滤过基本停止A．8.0kPaB．9.0kPaC．10. 0kPaD．11.0kPaE．12.0kPa正确答案:A28．成人每24小时排尿量不足多少为无尿A．50mlB．100mlC．110mlD．120mlE．10ml正确答案:B。
外科休克
外科休克一、填空题：1.休克病人的主要病理生理变化有：、、。
2.休克病人的一般临床监测指标有、、、、。
3.失血性休克时，估计失血量约占全身血容量的百分比，轻度休克为，中度休克为，重度休克为。
4.中心静脉压（CVP）低于表示血容量不足，高于表示肺血阻力增高或心功能不全。
5.在失血性休克的初步治疗中，补充血容量首选为。
二，选择题：1.DIC的诊断应不包括（）。
A．血小板低于80×109/L，血涂片破碎红细胞超过2%B．PT延长3秒以上C．血浆纤维蛋白原低于1.5g/LD．3P试验阳性E．发绀2．下列确诊DIC的化验值，哪项是错误的（）。
A．纤维蛋白原＜0.125g/LB．血小板＜7万/mmC．凝血酶原时间比对照超过2～3秒D．部分凝血酶原激活时间比对照超过10秒以上E．凝血时间超过10分钟3．循环灌流状态是否良好，取决于维持正常循环功能的三个因素（）。
A．血容量、心功能、输液速度B．功能、脉压差、血容量C．周围血管张力、血容量、心功能D．心功能、周围血管张力、血压E．血容量、脉压差、周围血管张力4．失血性休克代偿期估计失血量为：（）A．400ml以下B．600ml以下C．800ml以下D．1000ml以下E．1200ml以下5.休克最关键的治疗是（）。
A．抗感染B．补充血容量C．去甲肾上腺素的应用D．纠正酸中毒E．治疗原发病6．下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是（）。
A．早期胸部X线一般无明显异常B．用～般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C．动脉血氧分压多低于8.0kPaD．气道阻塞引起通气障碍可引起本病E．本病最终可导致死亡7．失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充：（）A．右旋糖酐溶液B．全血C．血浆D．平衡盐溶液E．5％葡萄糖溶液8．引起上消化道大出血的最常见病因是（）。
A．出血性胃炎B．胃癌C．门静脉高压症D．胃十二指肠溃疡E．肝癌9．诊断休克的主要依据（）。
A．临床表现B．脉率变快C．血压下降D．动脉氧分压＜60mmHgE．尿少10．感染性休克治疗原则下列错误的是：（）A．补充血容量以血浆为主B．控制感染C．纠正酸碱失衡D．血管扩张药物E．营养支持11．所谓有效循环血量是指（）。
外科学外科休克试题及答案
外科学外科休克试题及答案一、选择题1. 外科休克最常见的类型是什么？A. 心源性休克B. 低血容量性休克C. 分布性休克D. 梗阻性休克2. 低血容量性休克通常由什么原因引起？A. 严重感染B. 急性失血C. 过敏反应D. 心脏泵功能衰竭3. 分布性休克的主要病理生理机制是什么？A. 血管扩张B. 心脏泵功能衰竭C. 血容量减少D. 心脏梗阻4. 梗阻性休克常见的原因有哪些？A. 心脏瓣膜疾病B. 急性心肌梗死C. 肺栓塞D. 所有上述情况5. 休克的临床表现通常包括哪些？A. 心率加快B. 血压下降C. 皮肤苍白D. 所有上述情况二、简答题6. 简述外科休克的诊断要点。
7. 描述低血容量性休克的治疗原则。
8. 分布性休克与低血容量性休克在临床表现上有何不同？三、论述题9. 论述外科休克的急救措施。
10. 讨论外科休克的预防策略。
答案：一、选择题1. C. 分布性休克2. B. 急性失血3. A. 血管扩张4. D. 所有上述情况5. D. 所有上述情况二、简答题6. 外科休克的诊断要点包括：快速评估患者的意识状态、皮肤温度和色泽、心率、血压、呼吸频率和尿量等，以及进行必要的实验室检查，如血常规、血气分析和乳酸水平等。
7. 低血容量性休克的治疗原则包括：立即补充血容量，维持血流动力学稳定，纠正电解质和酸碱平衡紊乱，以及针对休克的原因进行治疗。
8. 分布性休克与低血容量性休克在临床表现上的主要不同在于：分布性休克可能表现为心率加快、血压下降不明显或正常，而低血容量性休克则通常伴有明显的血压下降。
三、论述题9. 外科休克的急救措施包括：立即评估患者的生命体征，进行必要的生命支持措施，如气管插管、机械通气、心脏按压等；迅速补充血容量，使用血管活性药物维持血压；监测患者的尿量和中心静脉压，评估血容量状态；以及及时进行病因治疗。
10. 外科休克的预防策略包括：对高风险患者进行早期识别和评估，采取预防性措施，如预防性抗生素使用、术前血容量补充等；术中密切监测患者的生命体征，及时处理可能出现的并发症；术后加强监护，及时发现和处理休克的早期征象。
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外科中常见的两种休克是()
A．低血容量性休克
B．感染性休克
C．心源性休克
D．神经源性休克
E．损伤性休克
感染性休克应用皮质激素的作用是()
A．阻断受体兴奋作用
B．增强心肌收缩力
C．促进糖异生
D．以上都是
E．以是都不是
随着休克的发生、发展，组织灌注不足的直接后果是____；因此，恢复对组织细胞的____、促进其有效的利用，是治疗休克的关键。
A．中心静脉压的正常值是0.49～0.98kPa(5～10cmHO)
B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C．中心静脉压低于0.49kPa(5cmHO)时，表示血容量不足
D．中心静脉压高于1.47kPa(15cmHO)时，提示有肺循环阻力增加
E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响
休克常采取头和躯干抬高____，下肢抬高____体位，以增加回心血量。
A．神经性休克
B．心源性休克
C．过敏性休克
D．低血容量性休克
E．感染性休克。