背景调查基本信息收集表
背景调查表
应聘者姓名
XXXXX公司有限公司背景调查表
应聘职位 工作履历核实
最后一家供职公司履历：
调查项目
证明人一（上级&同事） 证明人职位 证明人姓名 证明人电话
证明人二（HR） 证明人职位 证明人姓名 证明人电话
公司名称
调查情况
调查情况
工作时间
历任职位
团队规模
离职原因
直接上级职位
人际关系
性格特征
薪资情况
奖惩记录
工作期间是否有不 良记录/不诚信
对候选人综合 评估：
优 （） 良（ ） 中（） 差（）
优 （ ） 良（ ） 中（ ） 差（ ）
调查者信息
方式
调查者综合评价（工作经历、职位、离职原因等信息的真实性及需要关注的方面）
背景调查表
求姓名
岗位
背调日期
年 月 日
背调联系人所在公司
电话
与求职者关系
背调方式
□电话 □同行反馈 □实地探访 □其他
背调具体内容
1.工作时间是否相符?
□相符 □不相符 情况简述：
2.工作岗位主要岗位职责是否相符?
□相符 □不相符 情况简述：
3.在职期间是否有重大违规/违纪行为?
□有 □没有 情况简述：
4.在职期间工作业绩?
□优秀 □良好 □一般 □差
情况简述：
5.岗位专业知识/技能?
□优秀 □良好 □一般 □差
情况简述：
6.员工薪资？
7.离职原因？
□辞职 □开除 □辞退 □试用期不合格
8.离职时是否有劳动纠纷？
□有 □无
情况简述：
背调综合评语：
1：优势：
2：劣势：
背调人:
新员工入职背景调查表
薪资水平
工作表现离职ຫໍສະໝຸດ 因查证对象及资历（重点向其人事部了解情况）
姓名
职务
电话
1.
2
查证情况记录（由经办人填写）
原服务公司1查证情况
原服务公司2查证情况
信息查证结论
注：在进行资料查证前，请先征得本人同意再进行查证。经办人签名：审核人签名：
原公司名称任职职务岗位任职时间薪资水平工作表现离职原因查证对象及资历重点向其人事部了解情况姓名职务电话查证情况记录由经办人填写原服务公司查证情况原服务公司查证情况信息查证结论注
新员工背景调查表
查证日期：
姓名
性别
最高学历
身份证号码
应聘职务（岗位）
所属部门
工作内容
查证信息情况记录：
原公司名称
任职职务（岗位）
背景调查表
工作内容概要：
基本素质评价(包括沟通能力，学习能力等)：
与同事关系：
□亲密
□和谐
□一般
□紧张
服务期间绩ห้องสมุดไป่ตู้情况：
□优秀
□良好
□合适
□不合格
关于这位即将加入我们公司的女士/先生，您有无其他觉得有必要补充的信息：
您对这位女士/先生的信用情况评价：
您打算给这位员工的在贵公司的表现打几分？（5分最好，1分最差）
背景调查表
背景调查对象：
申请岗位：
调查联系人：
与被调查人关系：
调查联系人联系电话：
调查联系人联系邮箱：
调查联系人职位：
调查联系人所在部门：
经历调查所属公司：
服务记录：从年月日到年月日
用工类型：
□正式员工
□长期三方员工
□临时替补类
□实习
离职类型：
□辞职
□解雇
□裁员
□协商一致离职
离职原因：
离职前职位：
基本薪资：
1分
2分
3分
4分
5分
您所在的公司会考虑再雇佣这个员工吗？□是的Yes□不会No
HR签名：
日期：
应聘人员背景调查表
□职业操守
□人际关系
其 他
调查结论与建议
办公室从个维度项内容对应聘者进行了背景调查，综合评价：
综合上述调查结果，办公室建议对应聘者予以：
□录用
□不用
□进一步考察，谨慎决策。理由为。
调查人签名： 日期： 年 月 日
办公室负责人签名： 日期： 年 月 日
注：1、进行调查时可根据岗位的特点选择相应的调查维度和内容（在调查内容□内打√即可）。
应聘人员背景调查表
被调查人姓名
应聘岗位
调查日期
调查记录
调查维度调Biblioteka 内容调查对象联系电话
调查结果
调查说明
基本信息
□身份证号码
□属实□虚假
□学历（位）
□属实□虚假
□职业/称资格证
□属实□虚假
工作经历及业绩
□是否任职
□任职时间
□任职岗位
□薪酬收入
□属实□虚假
□属实□虚假
□属实□虚假
□属实□虚假
□是否已经办理完离职手续？离职原因？
2、背景调查结果作为录用员工的参考依据，此表放入员工个人档案。
背景调查表(详细版)
Ⅳ工作情况验证
最近
工作
单位
①
公司名称
联系电话
受访人姓名
职位
与拟聘人
关系
调查项目
与简历描述是否一致
调查项目
与简历描述是否一致
单位情况
□是 □否 Leabharlann 部分任职时间□是 □否 □部分
担任职务
□是 □否 □部分
离职原因
奖励记录
□是 □否 □部分
奖励原因
惩处记录
□是 □否 □部分
是否曾受到过原单位的通报批评或处罚? 否□ 是□
补充说明：
是否曾因行为或业绩不佳而被解聘？ 否□ 是□
补充说明：
是否曾因触犯法律而被判刑或劳动教养? 否□ 是□
补充说明：
是否有酗酒、赌博、吸毒等行为？ 否□ 是□
补充说明：
调查结论：
奖励记录
□是 □否 □部分
奖励原因
惩处记录
□是 □否 □部分
惩处原因
是否曾晋升
□是 □否
最终薪资
（元/月）
是否愿意重新雇佣该员工（如果有机会）
□是 □否 □不清楚
其它补充：
Ⅴ其它情况验证
家庭背景调查
□完全真实 □部分真实 □完全虚假
补充说明：
任职回避
是否有亲友在本公司任职？ 无□ 有□
补充说明：
特殊背景调查
惩处原因
是否曾晋升
□是 □否
最终薪资
（元/月）
是否愿意重新雇佣该员工
（如果有机会）
□是 □否 □不清楚
其它补充：
最近
工作
单位
②
公司名称
背景调查表
有无不良记录或纠纷
无
离职原因
□公司辞退，原因：
☑个人辞职，原因：个人发展
调查小结
与简历情况、面谈情况一致。
调查结果
☑属实 □不属实
Байду номын сангаас调查日期
年 月 日
调查部门
人事部
调查人
XXX
背景调查表
应聘者姓名
某某某
应聘岗位
XX
面试时间
年 月 日
调查单位
XXX科技有限公司
提供信息人
与被调查者关系
☑上级 □下级 □平级 其他：
姓 名
某某
部门
XX
职位
XX
电话
XXXXXXXX
被调查者
信 息
任职时间
年 月 日-- 年 月 日
任职岗位
股东/人事经理
有无签订竞业限制
无
薪酬福利待遇
XXXXX
工作评价
拟录用人员背景调查表
拟录用人员背景调查表（通用版）
姓名
性别
籍贯
应聘职位
背 景 调 查 情 况
注：经历核查采用抽查与职位相关的最重要的1或2个工作经历即可
工
作
经
历
核
查
前任公司名称1：
访问电话：
被调查
人姓名
与应聘
者关系
职 位
□真实；□虚假（说明： ）
任职日期
□真实；□虚假（说明： ）
工作职责
□真实；□虚假（说明： ）
薪资待遇
□真实；□虚假（说明： ）
离职原因
□真实；□虚假（说明： ）
工作能力
工作心态
人际关系
个人品德
贵公司是否考虑再录用该应聘人员： □ 名称2：
访问电话：
被调查
人姓名
与应聘
者关系
职 位
□真实；□虚假（说明： ）
任职日期
□真实；□虚假（说明： ）
工作职责
□真实；□虚假（说明： ）
薪资待遇
□真实；□虚假（说明： ）
离职原因
□真实；□虚假（说明： ）
工作能力
工作心态
人际关系
个人品德
贵公司是否考虑再录用该应聘人员： □ 会 □ 否
如果选择否，原因是：
调查中发现的其它待说明的事项：
调查时间： 年 月 日
调查人签名：
备注
1、部门负责人级别以上（含）岗位、关键岗位决定试用前进行2家前任公司背景调查使用。
新员工入职背景调查表常用
[应聘者姓名]已向本公司提交求职申请书，并指出您为其前雇主。为慎重考虑其录用资格，我们需了解该人以往工作情况。应聘者已签署个人资料调查授权书，允许您向我公司提供有关情况。授权书副本请见附件。我们将对您提供的情况高度保密。
请回答以下问题：
[应聘者]在贵公司的工作时间/具体日期：
[应聘者]任何职：
是否有过往记录：刑事、劳教、拘留、越境、吸毒等其它犯罪史□无□有
如有过往记录请详细说明：
调查人：
调查时间
声明：以上信息因涉及个人隐私，仅供本公司内部使用，如有个人擅自泄露引起纠纷，需承担相应法律责任！
背景调查表
应聘者姓名
应聘岗位
面试时间
调查单位
提供信息人1
与被调查者关系
□上级□下级□平级
姓名
所在部门
[应聘者姓名]已向我公司提交求职申请书，并指出曾在贵校进行学习且获得[学位]。我公司希望了解其在校期间的学习情况及各方面的能力，以决定是否录用该先生/女士。公开调查授权书经其本人认可并签署，允许贵校提供相应情况。（该授权书副本请见附件。）我公司会对该资料进行高度保密。请证实[应聘者]提供的资料并回答一些关于[教育机构]的问题：
2、该员工在贵单位的最后职位是：
3、该员工离职理由是：个人提出□ 自动离职□ 单位辞退□ 单位除名□ 其他：
4、您将继续雇佣或重新雇佣该员工吗？ 是□ 否□ 视情况而定□
5、作为您公司的一名员工，他（她）在工作中表现出来的优点主要有哪些？能否给我们提供一些事实或例子？
6、人无完人，金无足赤。您觉得他（她）在哪些地方还有需要改进或改变的呢？
联系
证件调查
证件类型：身份证□ 毕业证□ 学位证□ 职业资格证□ 驾驶证□ 其他证件□
背景调查表
Reference Check Form背景调查表
填写者: 日期:
被调查人 入职日期:
雇佣记录
雇佣期限： 雇佣形式：
最终职位： 离职原因：
基本工资： 其他福利、津贴：
一、工作职责与业绩：
二、人际关系/任职期间有无问题/补充信息：
三、如果贵公司有合适的职位空缺，是否会考虑重新雇佣该员工？ □是 □ 否
证明人姓名/职位：
公司/联系电话：
————————————————————————————————————————
Reference Check Form背景调查表
填写者: 日期:
被调查人 入职日期:
雇佣记录
雇佣期限： 雇佣形式：
最终职位： 离职原因：
基本工资： 其他福利、津贴：
一、工作职责与业绩：
二、人际关系/任职期间有无问题/补充信息：
三、如果贵公司有合适的职位空缺，是否会考虑重新雇佣该员工？ □是 □ 否
证明人姓名/职位：
公司/联系电话：
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姓名
性别
出生年月日
民族
身份证号码
联系方式
邮箱地址
现居住地址
应聘职位
学校名称
所在国/城市/校区名称
从(From)年(Year)月(Month)
至(To)年(Year)月(Month)
专业
学位
学历毕业证书编号（Certificate No.）
公司全称
就职部门
职位
年薪或月薪
从(From)年(Year)月(Month)
至(To)年(Year)月(Month)
人事部联系人
直属上级姓名
直属上级电话（包括座机、手机）
同级姓名
同级电话
离职原因
目前可否与该单位联系核实 ?
如否，何时可与该单位联系核实?
公司全称
就职部门
职位
从(From)年(Year)月(Month)
至(To)年(Year)月(Month)
人事部联系人
直属上级姓名
直属上级电话（包括座机、手机）
就学时间
就职时间
就职时间
座机电话
职位
请推荐至少三位证明人，且注明证明人是否在职，并确保联系方式有效
是（Yes）
月（Month）日（Day）
备注栏（Note）：
曾经就职公司
职位
座机电话
职位
请推荐至少三位证明人，且注明证明人是否在职，并确保联系方式有效
本科（学士）
工作履历
目前或最后就职公司
教育背景
学历 （ 请填写迄今为止所获得的最高学历信息 ）
背景调查基本信息收集表
请提供清楚、准确、完整的信息；大学院校，公司名称及地址须完整填写，请避免使用缩写字。
本公司保留必要时向候选人或员工进一步获取更多信息的权利。
个人基本信息
第 1 页，共 3 页
同级姓名
同级电话（包括座机、手机）
离职原因
备注栏 ：
职位
第 2 页，共 3 页
公司全称
就职部门
职位
从(From)年(Year)月(Month)
至(To)年(Year)月(Month)
人事部联系人
直属上级姓名
直属上级电话（包括座机、手机）
同事姓名
同事电话（包括座机、手机）
离职原因
日期（Date）:
就职时间
备注栏
个人情况说明
声明：本人保证以上表格中所填写信息均真实和完整，并同意对以上信息通过合法途径进行背景调查，若本人提交的信息不真实
或背景调查结果不符合公司聘用条件，即使被聘用，公司也有权解除聘用而不给予任何经济补偿。
签名（Signature）:
职位
请选择
座机电话
职位
曾经就职公司
第 3 页，共 3 页