小儿肺炎护理常规
小儿重症肺炎护理查房的护理评估和护理计划
提供高热量、高蛋白质、富含维生素的食物，以增强患 儿的抵抗力。
注意饮食卫生，避免食物中毒等意外事件。
心理护理与健康教育
给予患儿关爱和安慰，缓解患 儿的紧张情绪。
向家长介绍肺炎的病因、治疗 和护理方法，提高家长对疾病
的认识。
指导家长正确使用药物和观察 病情变化的方法。
鼓励家长与医护人员积极沟通 ，共同参与患儿的护理计划和 康复过程。
根据医生建议使用退热药，注意观察 用药后体温变化及不良反应。
饮食护理
营养支持
根据患儿病情和医生建议，制定合理的饮食计划，保证营养摄入。
饮食调整
对于呼吸困难或吞咽困难的患儿，选择软食或半流质食物，避免过硬、过热或刺激性食物。
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CATALOGUE
效果评价与反馈
患儿病情状况评价
患儿症状改善情况
评估患儿咳嗽、气促、肺部啰音 等症状是否减轻，以及病情是否
得到控制。
生命体征监测
监测患儿体温、呼吸、心率等生 命体征指标，评估病情严重程度
和治疗效果。
实验室检查指标
根据患儿病情需要，进行血常规 、血气分析等实验室检查，了解
患儿病情状况和治疗效果。
护理效果评价
护理措施实施情况
评估护理人员是否按照护理计划实施各项护理措施，如呼吸道护 理、吸氧、雾化吸入等。
护理效果评估
沟通与反馈
与家属进行沟通，及时解答家属的疑问和困惑， 听取家属的建议和意见，改进护理服务质量。
定期评估与改进
定期对家属满意度进行评估，分析存在的问题和 不足，制定改进措施，提高家属满意度。
THANKS
感谢观看
注意口腔卫生，及时清洁口腔 ，保持呼吸道通畅。
密切观察病情，预防并发症
儿科护理常规
儿科专科护儿科专科护理常规目录一、儿科疾病一般护理常规二、小儿肺炎护理常规三、营养不良患儿护理常规四、急性肾炎护理常规五、小儿出血性疾病护理常规六、小儿化脓性脑膜炎护理常规七、婴儿腹泻护理常规八、小儿肾病综合征护理常规九、小儿心脏病护理常规十、急慢性胃炎护理常规十一、婴儿肝炎综合征护理常规一）儿科疾病一般护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理。
重点评估患者的主要临床症状和体征及有无坠床、烫伤、压疮、导管滑脱等风险，以明确护理问题，采取切实可行的护理措施，做好患儿的心理护理及家属的卫生指导和出院指导，及时评价护理效果并做好护理记录。
2.病室环境宜空气新鲜，光线充足；病室每日开窗通风2次，每次15-30 分钟；室温以18-22℃为宜，相对湿度55%-65%为宜；按感染和非感染病种分配床位，避免院内感染。
3.作好入院指导，及时通知医师查看患儿，留熟悉病情的家属供医师询问病史。
4.按医嘱给予相应饮食，注意饮食卫生，饭前便后洗手，患儿家属所送食物，由责任护士检查后根据病情食用。
5.新患者入院每日测体温、脉搏、呼吸2次，连续3日无异常者，改为每日测1次；小于7 岁免测脉搏、呼吸；高温38.5℃以上者，每4 小时测体温1 次，并按高温护理常规；体温不升者，应保暖。
6.急性期卧床休息，注意更换体位；每周测体重1 次并记录。
7.入院测血压（＜7 岁免测），以后每周测一次，并记录。
8.准确执行医嘱，指导患者正确服药，观察药物治疗效果及副作用服用磺胺药者多喂水9.注意患儿安全，随时固定好床栏，以免坠床。
10.入院后三日内收集大小便标本作常规检查。
11.保持大便通畅，三日无大便者，按医嘱给予泻药，并记录。
12.新入院患儿做好卫生处置，更衣。
保持患儿皮肤、口腔、被褥、衣服整洁，定期沐浴，修剪指甲。
唇鼻干裂者，涂以油剂，危重抢救患儿设翻身卡，防止压疮及并发症。
婴幼儿经常保持臀部清洁干燥，预防臀红。
13.备好抢救设备及药品，密切观察病情变化，如发现异常，及时报告医师处理。
小儿支气管肺炎护理查房PPT课件精选全文完整版
16.4%
03
12
相关治疗
予头孢西丁及 红霉素联合抗
感染治疗
予氨溴索化痰 对症治疗
予二便常规等 完善相关检查
13
• 02-10 14:30患儿测体温38.6℃，遵医嘱予对乙酰氨基酚滴剂1ml口服后体温 逐渐降至正常
• 后至今患儿体温均波动在正常范围内。
• 02-11患儿肺部可闻及湿啰音及哮鸣音，遵医嘱加沙丁胺醇、普米克雾化治 疗；加氢化可的松平喘治疗
• 既往史：有肺炎，急性喉气管炎病史。
• 查体：T 36.5℃、P 100次/分、R 28次/分、W 19kg
• 营养正常，发育正常。扁桃体Ⅱ度肿大，咽红充血明显；呼吸运动对称，
两肺呼吸音粗，可闻及干性啰音及少许湿啰音
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01 02 03 04 05
患儿系G1P1 足月顺产，出 生体重3300g， 无产伤和窒息
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2
二、病因
• 1、病原体 细菌 肺炎链球菌最多见、葡萄球菌也较常见；肺炎克雷白菌、 流感杆菌、铜绿假单胞菌等增多
病毒等
病毒 呼吸道合胞病毒最多见，还有腺病毒、流感病毒、副流感
其他 肺炎支原体、衣原体及流感嗜血杆菌；白色念珠菌
• 2、易感因素：肺组织发育不健全，免疫功能低下
• 3、诱因：气候；护理不当；通风不良；基础疾病（先天性心脏病、佝偻病、 营养不良等）；缺少户外活动等
励患儿多饮水。 • I4：给予患儿家长心理护理，做好健康宣教，消除其紧张情绪。
• O：02-10后患儿体温波动在正常范围内
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• P2：气体交换受损 与肺部炎症有关 • I1：保持病室空气新鲜，定时开窗通风，室内维持合适温度及湿度。、 • I2：为患儿提供安静的睡眠环境，保证充足的睡眠，减少耗氧量，减轻心脏
新生儿肺炎的个案护理(课件)
新生儿肺炎的个案护理新生儿感染性肺炎的个案分析张纤肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可能有单侧胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有少量或大量的痰.新生儿肺炎分为吸入性和感染性，而感染性肺炎有是新生儿时期的常见病，以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特点,需及早诊断，正确处理，现将护理体会报告如下：......感谢聆听一、病例资料患儿王斌之子,男，母孕40+3周，胎盘脐带apgar评分不详，日龄1２天，因咳嗽3－4天,加重２天入院。
患儿4天前开始出现阵发性咳嗽，每次咳嗽1-2声，有密切接触感冒史，自予口服药物（不详）。
近两天咳嗽加重，每次咳嗽3－4声，予口服感冒药物未见好转,人我科拟诊为“新生儿感染性肺炎、"收住新生儿监护病房。
......感谢聆听二、治疗要点立即给予暖箱、心电监护、吸氧、早期抗感染给予优立新,并给与乙酰半胱氨酸化痰,,气泵吸入缓解气道高反应,雾化后排痰,营养支持等治疗。
三、护理诊断1．清理呼吸道无效:与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良有关。
2．气体交换受损与肺部炎症有关。
3ﻫ．药物代谢异常与自身免疫系统有关4。
潜在并发症:心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关.四、护理措施（１）清理呼吸道的护理。
协助患儿更换体位，一般每两小时更换体位一次;同时为患儿拍背，促使痰液排出改善肺扩张。
叩背方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上，由外向内地轻拍背部，拍击频率为1０0－１20次/miｎ。
然后吸痰，吸痰的顺序为插入吸痰管至口腔咽部后放松吸痰管,左右旋转，向上提拉吸净痰液。
新生儿吸痰时间不超过1５s，以防因吸痰造成患儿缺氧，负压吸引应小于－３00mmhg。
动作轻柔,以免损伤呼吸道黏膜，导致黏膜水肿，阻塞呼吸道。
吸痰时严格遵守无菌操作原则，吸痰时注意观察患儿的面色、心率、ＳPO２以及痰的色、质、量，如有问题,及时告知医生，患儿如有不难受，应及时停止。
如果患儿呼吸道分泌物粘稠,可采用氧气雾化吸入来湿化气道，促进分泌物排出.......感谢聆听(２)气体交换受损的护理患儿具有呼吸困难,我们给与鼻导管吸氧,氧浓度为21%-40％，不能超过4０%，氧流量为３－4ｌ／min,2—3d后氧流量为1—2ｌ／miｎ，吸痰前调高氧流量1-2mｉn，使血氧饱和度达到95％以上。
小儿重症肺炎护理查房ppt课件
04
并发症预防与处理策略
心力衰竭监测及干预措施
密切监测
持续监测患儿心率、心律、呼吸 、血压等指标，及时发现心力衰
竭迹象。
控制输液速度
根据患儿病情调整输液速度，避免 过快输液导致心脏负担加重。
药物干预
使用强心、利尿、扩血管等药物， 改善心脏功能，减轻心脏负荷。
及时补充血容量，维持患儿正常血压和心输出量 。
应用血管活性药物
必要时使用血管活性药物，改善微循环和组织器 官的灌注。
多器官功能衰竭防范举措
原发病治疗
积极治疗原发病，控制感染和其他可能导致器官功能衰竭的因素 。
器官功能保护
加强各器官功能的监测和保护，及时发现并处理器官功能异常。
营养支持
给予患儿适当的营养支持，提高机体免疫力和抗病能力。
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康复期管理与健康指导
康复期患儿特点分析
生理特点
康复期患儿呼吸系统功能逐渐恢复，但仍有可能存在咳嗽、咳痰等 症状，肺部炎症吸收需要一定时间。
心理特点
患儿在疾病过程中可能经历了恐惧、焦虑等情绪，康复期需要关注 其心理变化，给予关爱和支持。
营养需求
重症肺炎患儿在疾病过程中可能存在营养不良、体重下降等情况，康 复期需要加强营养补充，促进身体恢复。
呼吸衰竭应对策略探讨
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物，保持患 儿呼吸道通畅。
氧疗支持
根据患儿病情给予适当氧疗，维 持血氧饱和度在正常范围内。
机械通气
对于严重呼吸衰竭患儿，及时给 予机械通气支持，改善通气和换
气功能。
感染性休克风险降低方法
小儿肺炎的护理体会
ｄ ｘ Ｊ Ｗ ｌ ￣ 炎 的 护理体 会
彭 文清
（ 南京市浦 口区中心 医院， 江苏 南京 ２ １ １ ８ ０ ０ ）
次运动时间应控 制为 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ～ ３ ０ ｍｉ ｎ ，从而在降低血 压的 同时
同时还要 适当地补充钙 、 钾等 元素 ， 并且还要 适 当地 进食优质 蛋 白， 同时还要 嘱咐患者多食 用水果、 蔬菜 ， 确保大便通 畅。这 是 因为便 秘极易导致 血压升高 、 心脏 负担加重 ， 甚至 会导致 出 现心肌梗死 、 心 绞痛 等现象 ， 严重 时可引发猝 死。因此 ， 护理人 员应嘱咐患者养成定时排便 的习惯 ，嘱咐患者多食 用芹菜 、 香
技巧 ， 使其在 心理 上得到安慰和信任 。要经常巡视 观察 病情 变化 ， 使患儿能够早期康复 出院。现将 护理 体会 总结如下 。
１ 按照儿科 的护理常规进行护理。
２ 肺炎 患儿应 与其他病种患儿分室收治 ， 病毒性肺炎 、
细菌性肺炎须隔离 ， 防止交叉感染。
的基本情 况 ， 并 以此 为依据制定 针对性 的健 康教育 方案 ， 耐心 向患者讲 解冠 心病 的相关知识 ， 包括发病原 因、 治疗原则 、 预 防 措施 、 相关注意事项等 ， 从而使患者正确认识疾病。 １ ． ２ ． ３ 饮食 指导 护 理人员应协 助患者养 成 良好 的饮食 习惯 ， 嘱咐患者饮食应 以易消化 、 低热量 、 低脂 、 低盐食 物为主 ，
治疗 及护理就显得 至关重要 。 现阶段临床上治疗冠心病的主要 方式为药 物治疗 ， 然 而长时 间服药 极易使患 者产生抵触 情绪 ，
论文版儿科肺炎护理个案
【摘要】肺炎是儿科临床最常见的症状之一，并常伴有发烧、咳嗽、呼吸道感染等多种并发症，若不得到及时治疗，常会危及到儿童的生命，危险性极大。
其也是造成新生儿死亡的主要原因之一，占新生儿死亡的10%~20%。
现在，对儿科肺炎的护理主要为常规性护理，在治疗过程中，对护理的要求极高，病情及患儿各种体征的均需通过护理人员的密切观察才能掌握，因此，恰当的护理对提高治疗西效果有着重要的意义。
本案通过对一个实际案例的护理记录来进行对儿科肺炎患者的护理措施及各个方面进行讨论。
【关键词】儿科肺炎护理咳嗽咳痰心力衰竭1、临床资料病情摘要：患者李海星，男，八月，以“咳嗽，流涕10天，气喘8天”为代主诉于2014年9月22号入院，患者10天前受凉后出现间歇性咳嗽，阵发性单声咳，伴流涕，呈清水样。
无寒战，抽搐，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻等，遂到当地诊所予以对症处理，效果差，后转至中某县人民医院住院治疗，具体用药不详，8天前患儿上述症状加重并出现气喘，间歇性发作，阵发性加剧。
为进一步治疗入我院就诊，门诊以“重症肺炎”收入我科，发病以来，患儿神志清，精神差，进食差，患儿入院后，立即给与急查血气，急查血标本，对症给予“喜炎平”清热解毒，“甲泼尼龙琥珀酸钠”抗炎治疗，“布地奈德混悬液、特步塔林雾化”止咳镇喘等对症支持治疗，“小儿定喘口服液”清热化痰。
积极完善相关检查。
密切观察患儿病情变化。
2、护理方面：2.1 气体交换受损：与肺部炎症有关。
（1）保持病室环境舒适，空气流通，温湿度适宜，尽量使患儿安静，以减少氧的消耗。
不同病原体肺炎患儿应分室居住，以防交叉感染；（2）置患儿于有利于肺扩张的体位并经常更换，或抱起患儿，以减少肺部淤血和肺不张；（3）给氧。
凡有低氧血症，有呼吸困难、喘憋、口唇发绀、面色灰白等情况立即给氧，若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器；（4）正确留取标本，以指导临床用药；遵医嘱使用抗生素治疗，以消除肺部炎症，促进气体交换；注意观察治疗效果。
小儿支原体肺炎的诊疗及护理
小儿支原体肺炎的诊疗及护理支原体肺炎，是指由于肺部感染肺炎支原体而发生的炎症。
多见于学龄期儿童及青少年。
特点为发热，咳嗽、咳痰症状较重，而检查胸部体征较少。
【主要表现】(1)症状，病初患儿出现发热，常达39℃以上，呈弛张热或间歇热，可持续1~3周。
常有顽固性剧烈咳嗽，有时表现为百日咳样痉挛性咳嗽，痰液黏稠，有时痰液带血丝。
重者可有呼吸困难、喘憋，年龄较大儿童可有胸痛等。
患儿可有全身不适、乏力、头痛。
有的出现溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、肾炎等肺外表现。
(2)体征：肺部体征不明显是本病特点，少数患儿可闻及干、湿性啰音或呼吸音减弱，但短时间内可消失。
(3)辅助检查：血常规检验白细胞计数正常或增多，中性粒细胞比例增高，血沉增快；支原体抗体阳性；胸部X线检查常为重要诊断方法，多表现为以肺门为中心的沿支气管走向的云雾状浸润影，可扩展到肺野，少数可见大片状阴影，但阴影内不像大叶性肺炎那样均匀一致，可有少量胸腔积液。
【治疗与护理】(1)就诊导向：住院治疗。
(2)抗感染治疗：一般可给红霉素20~40毫克/千克体重/日，分3~4次，口服；或红霉素20~30毫克/千克体重/日，缓慢静脉滴注。
也可用阿奇霉素5~10毫克/千克体重/日，分2次，口服；或阿奇霉素5~10毫克/千克体重/日，静脉滴注，连用3日，停4日为1个疗程。
注意青霉素治疗本病无效。
(3)对症处理：①气促发绀者，保持呼吸道通畅，及时给予氧气吸人。
②高热者，可给予物理降温或药物降温。
③烦躁不安者，酌情给予镇静药物。
④止咳祛痰，可给急支糖浆、复方甘草合剂等。
⑤酸中毒时，可酌情给予5%碳酸氢钠。
(4)护理措施：①一般护理。
卧床休息，保持室内空气新鲜。
②饮食护理。
加强营养，给予清淡、营养丰富、容易消化的饮食，多食新鲜蔬菜、水果等。
③发热护理。
可酌情选用物理降温措施，营养不良、体弱的可用40℃的温水擦浴降温。
④协助排痰。
定时变换体位和拍背，有助于痰液排出。
【小提示】注意观察病情变化。
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小儿肺炎护理常规
【疾病概述】
肺炎是指不同病原体及其他因素（如羊水吸入、过敏等）所引起的肺部炎症。
临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为主要表现。
【护理问题】
1.气体交换受损；
2.清理呼吸道无效；
3.体温过高；
4.营养失调；
5.潜在并发
症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
【护理措施】
1.活动与休息根据病情轻重决定活动方式，注意卧床休息，减少活动。
2.饮食给予高营养、易消化流质饮食，少量多餐。
3.心理护理使患儿及家属了解疾病有关知识和护理要点，配合治疗。
4.发热护理监测生命体征，高热时给予降温，做好物理降温和药物降温的护理。
5.环境调整保持室内环境安静、阳光充足、空气流通，温湿度适宜。
6.做好基础护理，必要时口腔护理，保持皮肤、衣物清洁干燥。
7.观察用药效果及不良反应。
8.保持呼吸道通畅鼓励患儿有效咳嗽，经常更换体位，拍背，促进痰液排出，必要时予以雾化吸入。
9.密切观察病情变化，做好抢救准备。
【健康教育】
1.加强营养，增强体质，减少呼吸道感染的发生。
2.积极开展户外活动，及时接种疫苗。
3.养成良好的卫生习惯。
4.讲解肺炎的诱发因素。
5.教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期能得到及时控制。
6.对易患呼吸道感染的患儿，在寒冷季节或气候骤变外出时，应注意保暖，避
免着凉。