妊高症患者分娩期心理状态及干预护理体会

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妊娠高血压重症并发症重症妊娠高血压综合征的护理体会

妊娠高血压重症并发症重症妊娠高血压综合征的护理体会

妊娠高血压重症并发症重症妊娠高血压综合征的护理体会心理护理:患者的主要心理状态是顾虑因高血压影响胎儿的安危,又恐惧病情的发展。

而这些心理表现,可引起失眠、头痛、血压升高、病情加重等症状。

因此,消除思想顾虑和焦急的情绪是主要的心理护理,对于所出现的心理状况予以相应的解释和支持。

与孕妇一起听胎心音,解释目前胎儿的状况。

向患者说明及时认真治疗可以取得较好效果,讲解妊高征的治疗护理过程,使孕妇及其家属理解、积极配合,使患者身心平静、精神愉快乐观,并积极配合治疗、参与护理活动。

环境护理:患者应住单人暗室,空气流动新鲜,温度、温度适中,保持绝对安静,避免一切外来的声、光和冷的刺激。

一切治疗和操作应相对集中,动作需轻柔。

因任何刺激均可诱发抽搐发作。

饮食护理:进低盐高蛋白、高维生素饮食,记录液体出入量,做好床边护理。

患者取平卧、头低位,昏迷时应禁食,头偏向一侧,便于呕吐物排出,取出活动假牙,以免脱落堵塞气管引起窒息,将卷有纱布的压舌板置于上下齿间以防唇舌被咬伤。

口腔护理:做好口腔护理,保持口腔清洁卫生,有利于增进食欲。

临床监测的观察:根据医嘱定时监测血压、胎心、出入水量、体重和尿量等,发现孕妇出现头痛、眼花、恶心、呕吐、胸闷等先兆子痫时,应立即报告医师,并嘱患者绝对卧床休息,避免声、光的刺激。

备好急救用物,如开口器、压舌板、拉舌钳、吸痰器、气管切开包、纱布、弯盘、胶布,此外还有氧气、床档、手电、地灯等。

抢救车内应有急用药品,如25%硫酸镁、10%葡萄糖酸钙、杜冷丁、安定、西地兰、速尿、缩宫素、20%葡萄糖及降压药等。

观察抽搐情况,详细记录抽搐持续时间、间隔时间及次数,及时给氧吸入。

留置尿管,准确记录尿量及性状。

保持呼吸道通畅,及时吸出呼吸道分泌物及口腔内呕吐物,防止窒息和吸入性肺炎。

必要时用舌钳将舌拉出,以免舌后坠,影响呼吸。

药物治疗的护理:在给予患者的解痉、降压、扩容、镇静、利尿等药物时,应注意药物的作用、剂量、用法及不良反应,在执行责任性护理措施的过程中应做到准时给药,观察用药的效果,这要熟悉药物的不良反应的表现及急救措施。

对妊高征患者的护理体会

对妊高征患者的护理体会

对妊高征患者的护理体会【关键词】妊高征妊高征为怀胎期的特发疾病,表现为怀胎20周后发生的高血压水肿蛋白尿症候群。

严峻时发生头疼、头晕、眼花、胸闷乃至抽搐和死亡。

对孕产妇和胎儿的生命健康造成专门大的危害,增强对妊高征的防治和护理可大大降低此病的危害。

我院妇产科护理人员在对妊高征的护理工作中积存了一些体会,现将护理体会介绍如下。

1 增强妊妇的孕期治理,预防妊高征的发生切实开展产前检查,做好孕期保健工作通过宣教,使妊妇了解妊高征知识及对母婴的危害,使之自觉从早孕开始,做好产前检查。

以便及早发觉,及时给予医治和纠正,从而减少本病的发生和进展。

注意妊妇的营养和休息。

指导妊妇合理的饮食,专门是怀胎中晚期,饮食要“三高一低”,即高钙、高蛋白、高钾和低钠。

同时补充沛够的维生素和微量元素,减少脂肪的摄入;合理安排妊妇的作息时刻,怀胎晚期要减轻做功量,以妊妇不感觉费力为限。

2 增强对妊高征患者的心理护理心理护理不只是效劳态度问题,而是专业性的学科,运用心理护理的知识去解决孕产妇在不同时期的心理问题,是做好心理护理的前提。

妊高征患者具有特殊的心态。

她们既是妊妇又是患者。

在孕期,由于亲属的多方照护,她们易行成依托心理,怀胎异样时,那么表现为抗病意志较脆弱,除存在正常妊妇对临盆的忧虑心理和对胎儿是不是平安的担忧外,还存在对正常生理转变因素和疾病的无知与恐惧。

这种精神紧张和焦虑可引发高级神经中枢活动障碍,致使血管调剂紊乱,进一步引发高血压。

焦虑使疼痛灵敏性增高,产生烦躁,多为易激惹可致睡眠障碍。

咱们给予放松训练和指导。

妊高征又易引发胎儿宫内窘迫等一系列不良情形,使妊妇的担忧又进一步。

因此,了解妊高征妊妇的心理状态,做好心理护理十分重要。

对这种患者,咱们除热情接待,优化住院环境,注意言行举止,增强对患者的精神爱惜外,还专门注意尽可能知足其生活需要,以顺应她们的心情,并增强其生活护理和心情疏导工作。

入院后即对其进行系统的宣教,使患者了解妊高征的发生、进展和对母婴的阻碍及医治,排除其恐惧心理,配合医治。

护理干预对86例妊高症围产期孕产妇的护理体会

护理干预对86例妊高症围产期孕产妇的护理体会

护理干预对86例妊高症围产期孕产妇的护理体会目的探讨护理干预对妊高症围产期孕产妇护理体会。

方法选取从2013年3月~2014年3月收治的86例妊娠高血压综合征孕产妇,随机将所有产妇分成对照组(43)与护理组(43),对照组采取常规护理,护理组采取护理干预。

结果护理组满意度、母婴死亡概率、胎儿畸形概率、剖宫产概率、终止妊娠概率、重要脏器功能衰竭以及发生子痫概率分别为93.02%、9.30%、4.65%、30.23%、23.36%、11.63%、16.27%明显由于对照组74.42%、16.28%、9.30%、53.69%、37.21%、16.28%、27.91%(P<0.05)。

结论对于患有妊娠高血压综合征孕产妇采取有效护理干预,能使其不良心理情绪得到明显缓解,减少并发症的发生,有助于满意度的提升,具有临床应用价值。

标签:妊娠高血压综合征;围产期;护理体會在妊娠期容易出现高血压综合征,是引起围产儿与孕产妇死亡的重要原因[1]。

在临床中,不仅要采取对症支持治疗,还需要对其采取相应的护理干预,有助于预后的改善。

本文主要探讨护理干预对妊高症围产期孕产妇护理体会,具体分析如下。

1资料与方法1.1一般资料选取从2013年3月~2014年3月收治的86例妊娠高血压综合征孕产妇,随机分成对照组(43)与护理组(43)。

在对照组中,年龄在22~38岁,平均为(25.64±8.17)岁,孕周35~42w,孕周平均为(37.24±2.35)w;10例为重度,23例为中度,10例为轻度。

在护理组中,年龄在23~37岁,平均为(26.34±8.56)岁,孕周36~42w,孕周平均为(38.01±3.52)w;12例为重度,20例为中度,11例为轻度。

将两组产妇的年龄、孕周以及病情等资料进行对比,P>0.05,其差异没有统计学意义。

1.2方法对照组采取常规护理,主要包含镇静、吸氧以及降血压等,按照孕产妇的实际病情,必要时选择终止妊娠。

护理干预对高危妊娠患者心理状态及分娩的影响

护理干预对高危妊娠患者心理状态及分娩的影响

护理干预对高危妊娠患者心理状态及分娩的影响摘要:目的探究高危妊娠患者实施护理后对其心理状态及分娩结局的影响。

方法选取本院2015年9月-2016年9月所收治的高危妊娠患者134例,将这些患者分为观察组和对照组,每67例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上强化护理,比较两组患者的焦虑抑郁程度及分娩方式的比较。

结果观察组患者焦虑抑郁程度及自然分娩率优于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05)。

结论在高危妊娠患者中实施强化护理,不仅能帮助患者消除不良情绪,降低患者焦虑抑郁水平,促进患者自然分娩,该方法值得被临床推广使用。

关键词:护理干预;高危妊娠;心理状态;分娩影响高危妊娠是临床上常见的疾病之一,高危妊娠发病原因跟产妇身体素质及环境因素等等,高危妊娠会影响胎儿、母体健康,有研究人员认为,高危妊娠是导致产妇难产的重要因素[1-2]。

高危妊娠的孕产妇时常会担心自己的病情会影响到胎儿,给胎儿带来不良影响,因此会出现焦虑、紧张等等不良情绪,不良情绪未得到释放长期积累造成患者出现抑郁,导致产妇自然分娩低。

而本文就针对高危妊娠患者实施护理后对其心理状态及分娩的影响的分析,主要内容如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取本院2015年9月-2016年9月所收治的高危妊娠患者134例,将这些患者分为观察组和对照组,每组67例。

对照组67例患者中,年龄为21-34岁,平均年龄为(27.5±3.11)岁,大专及以上文凭21例,初中至高中文凭34例,小学至初中文凭12例。

初产妇39例,经产妇28例;观察组67例患者中,年龄为24-37岁,平均年龄为(28.1±3.16)岁,大专及以上文凭31例,初中至高中文凭12例,小学至初中文凭24例,初产妇41例,经产妇26例。

两组患者在年龄、文凭、生产经历等等一般资料比较中无明显差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组患者实施常规的护理措施,其中有:根据患者的病情情况及医嘱指导患者按时服药;向患者讲解相关健康知识;对患者实施心理护理;患者产前的评估,选择适合产妇的分娩方式;分娩后进行新生儿和产妇产后护理。

产妇分娩期的心理状态及护理方法

产妇分娩期的心理状态及护理方法

鼓励参加孕妇学校,了解更多生产及产后护理方面的知识。

为了让产妇能够更好地应对分娩,要教会她们如何在分娩过程中放松自己,以缓解痛苦,从而更加轻松地面对即将来临的分娩。

加强与产妇的沟通调查显示,产妇在分娩过程中的一些压力来自医护人员的态度。

护理人员要主动、热情地与产妇交流,发现产妇有不明白的问题时,要耐心、细致地进行讲解;护理动作要轻柔,密切关注产妇分娩过程,并在其需要的时候告知测试情况,从而让产妇感受到被关爱和尊重,将忧虑和害怕转化成正向的行动,积极配合助产工作。

为产妇营造舒适的分娩环境分娩环境对产妇的心理也有较大影响。

要营造一个舒适的分娩环境,让产妇有一种在家的感觉。

建议在有条件的医院推行导乐陪伴式分娩及无痛分娩。

产程心理护理第一产程为子宫收缩逐步增强,直至子宫开口完全,由胎先露部分向中骨盆过渡,为分娩期间最长的阶段。

此时,产妇通常会在产房外面等待,往往会因为怕胎儿不能顺利分娩而呼吸急促,需要家属及时进行安抚;家庭成员没有积极响应,容易引发产后焦虑、抑郁。

在分娩期间,丈夫的帮助可以激发产妇的正面回应。

所以在分娩的时候,要鼓励丈夫积极主动给予产妇精神上的关怀。

第三产程时,产妇最关心的是胎儿健康状况,容易引起分娩后的紧张、兴奋、忧郁。

因此,要加强妊娠期妇女的生育保健知识普及,并进行早期的精神卫生训练,从而形成正确的生育理念。

结论总之,分娩是女性独特的生理过程,分娩中由于子宫收缩而导致的疼痛也是一种正常的自然现象。

但对于产妇个人而言,生育却是一种特别的压力来源,尤其是初产妇,因为不熟悉分娩流程,会导致精神状态出现改变。

因此,产科医师要对产妇的精神状态有全面的认识,耐心、细致地进行产前健康教育和产后保健,保证产妇的心理健康,以便平稳地度过分娩整个过程。

4。

妊高征21例的心理护理与体会

妊高征21例的心理护理与体会

R h血型 系统 , MN溶 血较 为 罕 见 。轻 型 者 出生 时与 正 常 新 生 儿无 异 , 1 2天后 逐渐 出现黄 疽 和贫血 、 度 日益 加深 或稍 有 嗜睡 拒食 , 误诊 为 程 易 主 生理 性 黄疸 。重 型 者因 胎儿 红细 胞大 量破 坏 出现 贫 血 、 身水 肿 大 多 全 流 产或 早产 。该病 治疗 原则 为 尽快 移去 抗体 、 纠正 贫 血改 善 缺 氧和 防 止 心 衰 , 少红 细 胞胆 红 素浓 度 的 破坏 , 般用 光 疗 法 及 药物 疗 法 能 缓 解 减 一 大 多数 病 例 , 有 时效 果并 不 佳 , 要 外 周 动静 脉 同步 换 血疗 法 。换 血 但 需 指 征 : 血清 胆 红素 达 3 2 mo/ ( 0 / 1 或情 况 良好 无 嗜 睡 拒 食 症 ① 4  ̄ lL 2 mg d) 状 的新 生 儿 , 大体 重儿 可 达 4 7 5 mo/ 较 2 . g lL或 以 上 ; 出生 时脐 血 血 红 ② 蛋 白低 于 1 0 / 2 g L并且 伴 水肿 、 肝脾 肿 大 、 充血 性 心 力 衰 竭 者 ; 早 产 及 ③ 前 一胎 病 情严 重者 ; 有胆 红 素 脑病 症 状 者 。从 我 们 的护 理 体 会 来 看 , ④ 换 血效 果 比光 疗 、 物好 , 人 力物 力 花 费较 大 , 有血 栓 和 空 气 栓 塞 、 药 但 并 感 染和 心脏 停 搏等 危 险 , 因此 术 中要 严 密观 察 。换 血量 以 l O 1 0 / 5 ~ 8 ml k g计算 约 为婴 儿全 面 量 的 二倍 , 重 小 、 情重 有 明显 贫 血 和 心 衰 者 , 体 病 每 次抽 注量 减 半 以减少 静 脉 压 波 动 , 血 总量 亦 可 酌 减 。控 制 好 速 度 , 换 抽 吸过 急 , 管 的侧孔 与 静 脉擘 吸 着 反 而 不能 抽 出 , 导 组织 内的 胆 红 素 回 入 血管 也需 时 间 , 血 的 针 头可 按 需 调 节 先 用 上 层 血浆 后 用 下 层 血 细 取 胞 , 直 接取 下层 血 细 胞 , 血结 束 时换 入 较 多血 细胞 , 减 少术 后 贫 或 输 可 血 。导 管有 阻 塞可 能 时应换 管垂 插 。 从 临床 统 计来 看 , 有患儿 均 顺 利换 血 , 愈 率 达到 9 . 。治 疗 所 痊 60 前后 总胆 红 素 ,间接 胆 红素 , 红 蛋 白 和血 糖 等 指 标 好 转 显 著 , 示 了 血 显 较好 的 临床 效果 。因此 我们 认为 , 周 动静 脉 同步 换血 治疗 新 生 儿溶 血 外 症 配 合精 心 的 护理 , 显 著提高 临床 效果 , 能 改善 患 者生 活 质 量 , 得在 临 值 床 上 应用 和 推 广 。

妊娠高血压综合症护理体会

妊娠高血压综合症护理体会

妊娠高血压综合症护理体会妊娠高血压综合症,是妊娠期所特有的疾病,是妊娠20周以后出现高血压,浮肿,蛋白尿等一系列症状的综合症,严重时出现抽搐,晕迷,甚至母婴死亡。

它严重威胁着母婴生命安全。

对近年来我院收治患者进行分析,通过精心护理并配合药物治疗,可有效降低孕产妇以及胎儿死亡率。

现将护理体会报告如下:1.临床资料我院产科2011-2012年共收治妊娠高血压综合症孕产妇30例,初产妇11例,经产妇19例,患者年龄23-40岁,其中重度5例,中度12例,轻度13例。

2.观察及护理(1)心理护理。

对待病人应该做到和蔼可亲,给予精神安慰,体贴细致,通过语言,表情,眼神,姿势,动作与其进行有效的交流,解除患者思想顾忌,缩短与医务人员的心理距离,建立信任感,使其增强信心,配合治疗。

(2)饮食护理。

据病情需补水份,每日盐摄入量不超3g,减轻水钠潴留,摄入足够高蛋白饮食,多吃含维生素,铁的食物。

(3)体位及皮肤护理。

指导协助患者左侧卧位,是减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,以维持子宫,胎盘的正常灌流量,以改善胎儿缺氧状况。

定时翻身,防长期受压,防潮湿,防抓伤,擦伤。

保持床单位,清洁,平整,衣宽柔软,保持外阴清洁,干燥。

(4)环境护理。

患者置于单人间,保持病室安静,避免一切外来声,光刺激。

限制家属探视,避免不必要的打扰。

护理操作应尽量轻柔,相对集中,避免干扰。

床旁备好急救物品:氧气,血压计,开口器,压舌板,吸痰器及急救车,加用床档,以防坠床。

(5)加强护理巡视。

常规吸氧,勤听胎心率,定时监测血压,脉搏,呼吸,准确记录出入量,观察尿量及尿色变化。

输液应注意滴速,以免输液过快,加重心脏负担。

(6)症状和体征的观察。

严密观察自觉症状,随时观察有无头痛,眼花,胸闷,恶心及呕吐等症状,发现状况及时报告医生,做好及时处理。

昏迷抽搐时,宜将头偏向一侧,有活动假牙要取出,将缠有纱布压舌板放置于上下臼齿之间,防止误吸和窒息。

为防外伤,可适当固定病人四肢,床加床挡,严观BP,P,R的变化。

妊高症产妇临床护理体会分析

妊高症产妇临床护理体会分析

妊高症产妇临床护理体会分析摘要】目前,妊高症作为妇女妊娠期所特有的一种疾病,由于全身小动脉痉挛导致孕妇出现高血压、蛋白尿和浮肿,病程的严重发展时孕妇则会出现抽搐、子痫等全身脏器的损害,最终致使母亲和婴儿死亡,特别是部分脑瘫的重要危险因素。

妊高症的治疗不仅需要及时的药物治疗,同时需要护理工作者的贴心护理,通过精心护理可以有效降低妊高症导致的死亡率和相关后遗症的发生。

本文通过对妊高症产妇的护理分析,提高护理水平,进一步降低妊高症给产妇和婴儿带来的严重不良后果。

【关键词】妊高症产妇护理妊娠高血压综合征即为妊高症,一般多为妊娠妇女在妊娠20周后出现。

研究指出妊高症的发病主要是由于全身小动脉出现痉挛导致产妇胎盘灌注量减少,前列腺素缺乏,免疫和遗传等因素有关[1]。

一系列因素的综合作用导致宫内胎儿出现缺氧症状,同时产妇自身会出现蛋白尿、水肿、子痫以及其他的一些心脑血管并发症。

妊高症严重威胁母婴的生命安全、脑瘫的危险性和发生率进一步增加[2]。

1.妊高症的诊断和治疗依据《妇产科学》第7版对妊高症进行诊断和分度,一般可分为先兆子痫和子痫。

对妊高症子痫前期患者的治疗主要是进行降压、解痉、镇静、降压、利尿,强心、扩容等治疗。

待病情控制后,对疗效好的患者可继续妊娠至37周,对效果不好的患者应及时剖宫产或终止妊娠。

2. 护理2.1一般常规护理对于轻度妊高症患者需要一个相对安静清洁的环境来休息,降低工作强度并且睡眠要有充分的保障。

孕妇睡眠要选择合适的体位来降低子宫对下腔静脉的压迫,从而使子宫胎盘的血液循环得到改善和保障。

体位一般以左侧卧位为宜,必要时可右侧卧位,但切忌平卧位睡觉。

及时对血压进行监测,一旦血压出现异常情况或者孕妇身体不适,需要及时到医院就诊。

孕妇妊高症病情比较严重达到中重度时,则住院治疗并需要有经验的护士进行专人护理。

特别是当孕妇出现严重抽搐的发作时,要加强安全护理,注意防止孕妇咬伤唇舌。

及时清扫孕妇呕吐物,避免孕妇出现窒息或吸入性肺炎。

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妊高症患者分娩期心理状态及干预护理体会
目的:总结妊高症患者分娩期心理状态及干预护理体会。

方法:选择我院在2014年6月至2015年6月之间收治的110例妊高症患者,分为干预组和常规组。

总结妊高症产妇的心理状态,并比较常规组和干预组分娩状况。

结果:妊高症产妇存在焦虑和易怒的情况;干预组在自然分娩率、产后出血率和新生儿评分方面都显著优于常规组,两组间的差异具有显著性,P<0.05。

结论:针对妊高症产妇,应在妊娠和分娩期间进行以心理护理为主的干预护理,通过系统性的干预护理,可以促进产妇顺利分娩,保证妇婴健康。

标签:妊高症;分娩期;心理状态
妊高症指产妇在妊娠期间患有高血压,症状多为高血压、蛋白尿、水肿等,严重影响到产妇顺利分娩和母婴健康[1]。

多数妊高症产妇由于待产期间心理压力大,对妊高症不了解,因此会处于焦虑和抑郁的状态。

对妊高症患者进行合理护理干预,尤其注重心理护理,可以帮助患者树立信心,减轻应激反应,使患者顺利渡过生产期。

我院从2015年1月开始对妊高症产妇进行以心理干预为主的护理干预,取得了较为满意的效果,现报告如下。

1 资料和方法
1.1 一般资料
选择我院在2014年6月至2015年6月之间收治的110例妊高症患者,年龄为25~41岁,平均年龄为(29.3±4.2)岁。

初产妇66例,经产妇44例,轻度高血压51例,中度高血压43例,重度高血压16例。

所有患者均没有原发性高血压和心肝肾功能不全的情况。

根据入院时间,将110例患者分为常规组和干预组,常规组54例,干预组56例,两组产妇在年龄、病情等基本资料上的差异无显著性,可以进行比较。

1.2 方法
通过护理人员和妊高症产妇沟通交流的方式,了解产妇的心理状态,根据心理状态制定心理护理措施。

此外,还应查询资料并根据医护人员的经验为妊高症患者制定系统性干预护理方案。

比较采取不同护理方式的常规组和干预组产妇的自然分娩率、产后出血率、感染率和新生儿评分。

1.3 干预护理措施
1.3.1 常规护理常规组进行常规护理。

分娩前期对产妇的血压情况进行控制,时刻监测产妇的血压、脉搏和子宫收缩情况,生产后护理人员协助产妇清洁伤口并进行饮食指导和运动指导。

1.3.2 干预护理干预组在常规护理的基础上进行以心理护理为主的干预护理。

生产前,护理人员向产妇讲明妊高症的发病原理、症状和控制方式,使患者放松心情,让患者明白恐惧和焦虑反而会导致生产过程更为艰难,影响母婴健康[2]。

同时,护理人员也应和产妇家属进行交流指导,建议家属通过饮食控制的方式稳定产妇的血压,建议家属尽量满足产妇的要求,使产妇时刻保持愉悦的心情。

生产时,护理人员根据产妇情况提供高能量食物,指导患者使用Lamaze呼吸法减轻宫缩疼痛,分娩困难者及时进行剖宫产。

同时,也应告知产妇在第一产程不应用尽力气,可适当给予吸氧,尽量加快第二产程速度,生产过程中应全力防止产妇因心情激动而引发的血压升高。

生产结束后,护理人员应询问产妇是否仍存在疼痛感觉,可适当给予止痛药以防止因疼痛引发血压上升。

1.4 统计学方法
本次研究当中的所有数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理,计量资料采用(χ-±s)表示,计数资料采用率表示(%)。

当P<0.05时,表示两组间的差异具有统计学意义。

2 结果
2.1 妊高症产妇的心理状态
通过和产妇的交流,了解到妊高症产妇主要存在以下两点心理问题:1)多数妊高症产妇对妊高症并不了解,担心疾病会影响胎儿的生长发育,甚至会提高分娩难度,因此随着预产期的临近心理压力逐渐增大。

2)由于孕期较长且产妇本身患有疾病,因此部分产妇较为敏感,存在易暴易怒的情况。

2.2 常规组和干预组的分娩情况比较
常规组的自然分娩率为38.89%,产后出血率为9.26%,新生儿评分为(7.0±0.3)分,感染率为3.7%。

干预组的自然分娩率为58.93%,出血率为1.79%,新
生儿评分为(8.7±0.4)分,无产妇感染。

在自然分娩率、产后出血率和新生儿评分方面,两组间的差异具有显著性,P<0.05。

见表1。

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