妊娠高血压疾病的护理心得
妊娠高血压疾病的护理心得
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发病率较高，给孕产妇及围生儿的生命健康和生活质量带来严重威胁，是导致孕产妇死亡的重要原因之一。妊娠高血压疾病的发病机制较为复杂，可与遗传、生活环境、营养状况等因素有关。20xx -0120xx - 01，我科共收治96 例妊娠高血压疾病患者，现对患者护理体会总结如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料本组
96 例患者均根据临床表现及相关检查确诊妊娠高血压疾病，并自愿签署知情同意书。随机分为2 组，各48 例。观察组: 年龄20 ～ 35
岁，平均25. 8 岁。对照组48 例，年龄21 ～ 35 岁，平均25. 6 岁。2 组患者的一般资料比较，差异无统计学意义( P 0. 05) ，具有可比性。
1. 2 方法对照组实施
常规护理，包括健康教育、用药指导、常规心理疏导等。观察组在此基础上实施综合护理。
( 1 ) 心理护理:
多数妊娠高血压疾病患者出于对胎儿健康的担心，加上缺乏对疾病的正确认识，极易出现焦虑、抑郁等负性情绪，影响治疗依从性。护理人员向患者及其家属讲解妊娠高血压疾病的发病机制、治疗方法及预后，使其积极配合治疗，便于更好控制和治疗疾病。 ( 2 ) 用药护理:
护理人员应了解和掌握硫酸镁药物的基本药理知识、用法用量、副作用及相关注意事项等。确保硫酸镁配制浓度5% ，实施静脉滴注，15 ～ 20 g /d，最多不超过30 g。滴注过程中严格控制滴速，避免患者因硫酸镁蓄积而中毒。
( 3 )基础护理:
根据患者具体情况，制定个体化饮食方案。嘱其多摄入蛋白质、维生素及钙铁等微量元素。严格控制摄入钠盐量。指导患者充分休息，促使回心血量提升，确保胎儿氧气、肾脏及胎盘血流充足。尽量保持左侧卧位。
( 4 ) 临床及分娩期护理:
对产程进展及血压、脉搏进行密切观察。第1 产程确保正常宫缩。第2 产程使用工具助产，避免产妇用力。第3 产程使用降压药及宫缩剂，避免出现产后出血。
1. 3 统计学分析
采用SPSS18. 0 软件进行统计分析，计数资料用检验，用( 珋x s)
表示计量资料，以t 检验，P 0. 05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 2 组干预前后动脉压水平对比干预前，2组动脉压水平差异无统计学意义( P 0. 05) ; 干预后，观察组优于对照组，差异有统计学意义( P 0. 05)
2. 2 2 组妊娠结局对比观察组顺产率、胎儿成活率均高于对照组( P
妊娠高血压疾病的护理体会35例
胡敏 ４６５４００河南光山县中医院 妊娠高血压疾病的护理体会３５例 摘要 目的：系统总结妊娠高血压疾病 的护理经验。方法：１年来收治妊娠高血 压疾病患者３５例，进行回顾分析，通过孕 期、产时及产后严密的观察和护理。结 果：３５例孕产妇全部救治成功。结论：必 须重视孕产期保健，积极预防合理治疗， 才能有效降低患者母儿并发症的发生。 关键词妊娠高血压治疗 护理 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１２． 】９．３４９ 妊娠高血压的防治是妇女围产期保 健和产科护理的重要任务之一。结合近 年来收治妊娠高血压患者３５例，通过精 心护理并配合药物治疗，取得满意效果， 现报告如下。 资料与方法 ２０１０年１月～２０１１年１月收治妊娠 高血压患者３５例，其中初产妇２８例，经 产妇７例；年龄２１～３９岁，平均３０．５± ５．３８岁，其中轻度ｌ５例，中度１７例，重度 ３例。 妊娠高血压的诊断标准：①轻度：血 压≥１４１／９０ｍｍＨｇ或孕妇基础血压升高 ３０ｍｍＨｇ，可伴轻度蛋白尿及水肿。②中 度：血压超过轻度范围，但＜１６０／ １０５ｍｍＨｇ，尿蛋白（＋）或伴有水肿，但无 头晕等自觉症状。③重度：血压≥ １６０ｍｍＨｇ或尿蛋白（＋＋）～（＋＋＋）， 可伴有不同程度的水肿，并有头痛等自觉 症状。 治疗方法：①解痉：降压与镇静治疗： 硫酸镁有很好的解痉、降压、抑制宫缩作 用，因此常作为该病的首选药物。首次负 荷剂量２５％硫酸镁２０ｍ１加入１０％葡萄 糖注射液２０ｍｌ中，缓慢静脉注入，５～１０ 分钟推完；然后用２５％硫酸镁６０ｍｌ加入 ５％葡萄糖注射液５００ｍｌ静滴，微量泵维 持滴速１～２ｇ／小时。镇静治疗时可根据 情况酌情使用地西泮１０ｍｌ肌内注射，对 于精神紧张、焦虑睡眠欠佳者睡前５ｍｇ 地西泮口服。②氧气吸入：患者常规吸氧 ２次／日，每次３０分钟，以防胎儿宫内窘 迫，对胎心率＞１６０次／分或＜１２０次／分 均应立即持续吸氧直至胎心率改善至正 常。③其他治疗：根据患者心肺功能，水 肿情况，血液黏稠度等适当进行利尿及扩 容治疗，调节体内电解质平衡。孕３２～３５ 周可用地塞米松１０ｒａｇ肌肉注射，连用３天 以促进胎儿肺成熟。根据患者情况可采取 引产或剖宫产等方式适时终止妊娠。 护理 （１）环境护理：患者病房应安排单间， 保持安静、整洁、空气新鲜，限制陪护及探 视人员，护理操作要轻，病房不宜强光。 （２）卧床休息：休息对于妊高征患者极 为重要，患者应保证充足的休息和睡眠， 休息≥１０小时。取左侧卧位，左侧卧位 可减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压 迫，使回心血量增加，改善子宫胎盘的血 供…。 （３）饮食护理：指导孕妇增加富含蛋白 质、维生素、铁、钙、和其他微量元素的食 品，保持大便通畅，不过份限制食盐的摄 人，以防影响孕妇食欲，但全身水肿者应 适当限制盐的摄入 。 （４）心理护理：由于优生优育知识的普 及，人们渴望得到健康聪慧的后代，担心 疾病和用药会造成胎儿发育不正常或畸 形，由此而产生紧张、焦虑、恐惧等一系列 复杂矛盾的负性心理，孕产妇由于体内内 分泌的变化大，过度精神紧张可致交感神 经兴奋性增高 Ｊ，特别是妊娠晚期精神 刺激易导致先兆子痫或子痫。对此，护士 应多关心患者，多予以心里疏导，及时控 制患者的不良情绪，帮助患者建立信心， 并告知孕妇治疗的重要性，使其积极配合 治疗。孕妇保持愉快的心情，可有助于抵 制妊娠高血压疾病的发展 。 （５）疾病的护理：①加强孕期监护，严 密观察病情，通过观察和护理体检可了解 孕妇临床症状，体征及胎儿发育情况和身 心状态。严密观察血压、呼吸、脉搏变化， 如患者血压持续升高并伴有头痛、眼花、 胸闷、恶心及呕吐等症状，表示病情加重， 已进入先兆子痫阶段，应立即报告医生， 遵医嘱及时处理，并积极配合医生完成相 应的辅助检查和治疗。②胎儿的监护：密 切观察胎儿宫内情况，注重胎心音的变 化，待产期间每天进行胎儿监护１次，以 了解胎儿储备能力，教会孕妇自测胎动，３ 次／日，分别在７：００、１１：００、１９：ｏ０进行， 每次１小时，如３次的胎动累加乘４少于 １０，则提示宫内缺氧，分娩过程中应用胎 儿监护仪进行持续胎心音监护，如胎心音 出现持续早期减速或晚期减速，则提示胎 儿宫内缺氧，此时根据产程进展情况给以 助产或剖宫产终止分娩。 （６）用药护理：①硫酸镁常作为妊娠高 血压疾病的首选药物，但过量会引起中毒 现象，首先表现为膝反射消失，随血镁浓 度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑 制，严重者心跳可突然停止，因而用药时 需注意：用药前备好钙剂作为解毒剂，如 １０％葡萄糖酸钙。注意静脉给药的速度。 用药前及用药过程中均应注意：定时检查 膝反射，膝反射必须存在；呼吸每分钟≥ １６次；尿量每小时不少于２５ｍｌ，发现异常 应立即停药，并通知医生，按医嘱立即静 脉注射１０％葡萄糖酸钙１０ｍｌ。②镇静剂 的应用：服用安定后或静脉应用安定针 后，嘱孕妇绝对卧床休息，以防体位性低 血压而发生意外。应用降压药物时，应严 密监测血压，因大幅度升降会引起脑出血或 胎盘早剥，需根据血压来调节药的滴速。 （７）产褥期护理：在产后３天内，因子 宫收缩及胎盘循环的停止，大量血液从子 宫流到体循环，同时产后大量的组织间液 回吸收，使体循环血容量增加１５％一 ２５％。产后４８小时内应至少每４小时观 察１次血压、出血量、排尿情况，防止发生 产后子痫。产后４—６小时及早排尿，以 免膀胱充盈，影响子宫收缩。保持会阴清 洁、干燥，勤换洗、消毒会阴垫，以防产褥 期感染，手术产后２４小时无异常情况，可 协助下床活动，促进肠蠕动，预防肠粘连， 产后出血多发生在术后１２小时内，要密 切观察阴道出血的量，每ｌ５—２Ｏ分钟观 察１次子宫收缩情况，如宫底高于脐部， 子宫大小轮廓不清等，应积极给予催产素 的应用和宫底的按摩，加强子宫的收缩， 避免产后出血的发生。 （８）出院指导：做好出院宣教，指导产 妇产后休息，禁性生活３个月，长期避孕， 产后４２天行母婴健康检查。 结果 ３５例妊娠高血压患者经过积极恰当 的治疗与护理，除１例因个体因素未行产 前检查在家子痫发作外，其余均未发生子 痫。２２例剖宫产，自然分娩１３例，低体
护理专题报告范文妊娠期高血压疾病
护理专题报告范文：妊娠期高血压疾病
摘要：
妊娠期高血压疾病（Pregnancy-Induced Hypertension，简称PIH）是指在孕妇妊娠20周后，出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的情况。妊娠期高血压疾病不仅会给孕妇带来严重的健康问题，还可能给胎儿造成不良影响。因此，及时、准确地诊断和治疗妊娠期高血压疾病是非常重要的。本文将详细介绍妊娠期高血压疾病的病因、临床表现、诊断和治疗，并提出相应的护理措施。
关键词：妊娠期高血压疾病；病因；临床表现；诊断；治疗；护理措施
一、妊娠期高血压疾病的病因
妊娠期高血压疾病的病因尚不完全清楚，但与以下因素相关：
1. 孕妇体质因素：如年龄超过35岁、初次妊娠、婚龄过长、孕前患有高血压或肾脏疾病等。
2. 遗传因素：有家族中有高血压疾病的孕妇患妊娠期高血压疾病的风险较高。 3. 免疫因素：免疫功能失调可能导致妊娠期高血压疾病的发生。
二、妊娠期高血压疾病的临床表现
妊娠期高血压疾病的临床表现主要包括以下几个方面：
1. 血压升高：孕妇的血压会持续升高，超过正常孕妇的血压水平。
2. 尿蛋白升高：尿液中蛋白质含量明显增加，出现尿蛋白阳性。
3. 水肿：孕妇出现明显的水肿，尤其在下肢、面部和手部。
4. 头痛、视力模糊等神经系统症状。
5. 肝功能异常。
三、妊娠期高血压疾病的诊断
诊断妊娠期高血压疾病需要综合考虑孕妇的病史、体征和实验室检查结果等，常用的诊断标准包括：
1. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，连续两次测量。
2. 孕妇尿液蛋白定量检查，24小时尿蛋白排量≥0.3g。
3. 排除其他原因引起的高血压。 四、妊娠期高血压疾病的治疗
对于妊娠期高血压疾病，早期的诊断和治疗显得尤为重要。治疗的目标是控制孕妇的血压和保护胎儿的安全。
1. 降压治疗：应根据临床情况，选用安全有效的降压药物，如甲硝唑、氨茶碱等。
2. 预防并发症：如妊娠综合征、胎儿宫内发育迟缓等。定期进行孕妇复查，监测血压和尿液蛋白含量。
妊娠高血压重症并发症重症妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压重症并发症重症妊娠高血压综合征的护理体会
心理护理：患者的主要心理状态是顾虑因高血压影响胎儿的安危，又恐惧病情的发展。而这些心理表现，可引起失眠、头痛、血压升高、病情加重等症状。因此，消除思想顾虑和焦急的情绪是主要的心理护理，对于所出现的心理状况予以相应的解释和支持。与孕妇一起听胎心音，解释目前胎儿的状况。向患者说明及时认真治疗可以取得较好效果，讲解妊高征的治疗护理过程，使孕妇及其家属理解、积极配合，使患者身心平静、精神愉快乐观，并积极配合治疗、参与护理活动。
环境护理：患者应住单人暗室，空气流动新鲜，温度、温度适中，保持绝对安静，避免一切外来的声、光和冷的刺激。一切治疗和操作应相对集中，动作需轻柔。因任何刺激均可诱发抽搐发作。
饮食护理：进低盐高蛋白、高维生素饮食，记录液体出入量，做好床边护理。患者取平卧、头低位，昏迷时应禁食，头偏向一侧，便于呕吐物排出，取出活动假牙，以免脱落堵塞气管引起窒息，将卷有纱布的压舌板置于上下齿间以防唇舌被咬伤。
口腔护理：做好口腔护理，保持口腔清洁卫生，有利于增进食欲。
临床监测的观察：根据医嘱定时监测血压、胎心、出入水量、体重和尿量等，发现孕妇出现头痛、眼花、恶心、呕吐、胸闷等先兆子痫时，应立即报告医师，并嘱患者绝对卧床休息，避免声、光的刺激。备好急救用物，如开口器、压舌板、拉舌钳、吸痰器、气管切开包、纱布、弯盘、胶布，此外还有氧气、床档、手电、地灯等。抢救车内应有急用药品，如25%硫酸镁、10%葡萄糖酸钙、杜冷丁、安定、西地兰、速尿、缩宫素、20%葡萄糖及降压药等。观察抽搐情况，详细记录抽搐持续时间、间隔时间及次数，及时给氧吸入。留置尿管，准确记录尿量及性状。保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物及口腔内呕吐物，防止窒息和吸入性肺炎。必要时用舌钳将舌拉出，以免舌后坠，影响呼吸。
药物治疗的护理：在给予患者的解痉、降压、扩容、镇静、利尿等药物时，应注意药物的作用、剂量、用法及不良反应，在执行责任性护理措施的过程中应做到准时给药，观察用药的效果，这要熟悉药物的不良反应的表现及急救措施。⑴硫酸镁是治疗妊娠高血症综合征的首先药物。应用硫酸镁应注意给药途径的选择，间隔时间和用药的剂量。硫酸镁用过量会引起呼吸和心率的抑制，甚至死亡。因此用药时要注意用药的监护指标：①膝反射存在；②呼吸分钟＜16次；③尿量每小时30ml，24小时600ml。硫酸镁过量将出现中毒症状，首先表现为膝反射的迟钝或消失，而后出现呼吸抑制，心跳骤停。因此，在应用硫酸镁前应准备好10%葡萄糖酸钙10ml作静脉推注，以对抗不良反应。⑵利尿剂使用时应及时进行生化检查，防止发生电解质紊乱。降压药物使用时，应严密观察血压的变化，扩容治疗必须在解痉的基础上进行，胶体优于晶体，使用时应密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及肺部情况，防止发生肿水肿、心衰、呼吸衰竭。
妊高并发症的护理措施总结
妊高并发症的护理措施总结
妊高并发症是指妊娠期间发生的一类严重且常见的医疗疾病，包括妊娠期高血压疾病（如妊娠期高血压、子痫前期和子痫）、妊娠合并糖尿病、妊娠合并甲亢等。对于这些高危孕妇，临床上需要采取一系列的护理措施，以保障孕妇和胎儿的健康。
对于高危孕妇，在孕前要进行全面的评估，包括孕妇本身的身体状况、孕期病史、家族遗传史等，以便了解孕妇患疾病的风险和预防措施。
注意孕妇的饮食调理。孕妇应遵循科学的膳食原则，保证足够的营养摄取和均衡的饮食结构。孕妇应避免高盐饮食，控制每天饮盐量在6克以内，以预防和控制高血压的发生。
定期监测孕妇的血压和其他相关指标。孕妇的血压应定期测量，每日至少测量三次，并记录下来。孕妇还需要定期检查尿液，以便及时发现尿蛋白的异常情况。
要加强对孕妇的心理疏导。孕高妊娠期心理变化较大，可能会产生焦虑、担心和抑郁等情绪。家人和医护人员应关心孕妇的心理健康，给予积极的支持和鼓励，帮助其保持良好的情绪状态。
及时处理并发症和预防并发症的发生。如发生子痫前期，需要及时安排住院治疗，必要时实施紧急剖宫产。对于高血压患者，要定期监测血压和胎儿的生长状况，必要时采取降压药物进行治疗。对于糖尿病患者，要进行血糖监测和合理的降糖治疗，同时注意孕妇和胎儿的营养需求。
重视产后期的护理。产后要继续监测孕妇的血压和尿蛋白，并留意出血情况和子宫回缩情况。要进行定期的产褥期复诊，预防和及时处理产后出血、乳腺炎和产褥感染等并发症。
对于高危孕妇和妊高并发症患者的护理措施主要包括全面评估、饮食调理、定期监测、心理疏导、处理并发症和产后期护理等方面。通过科学合理的护理，可以减少并发症的发生，保护孕妇和胎儿的健康。
妊高征患者的观察与护理体会
妊高征患者的观察与护理体会
妊高征是一种容易发生在孕期的疾病，其特点是患者在孕后期出现收缩压升高、蛋白尿以及水肿等症状，严重的会危及到孕妇和胎儿的健康。对于妊高征的患者，我们需要进行观察和护理，以确保他们能够平安度过孕期，并保证胎儿的安全发育。在我的护理工作中，我积累了一些观察和护理体会，现在将这些体会分享给大家。
首先，我们需要进行频繁的生命体征监测。妊高征患者的收缩压增高是妊高征的主要症状之一，因此我们需要每天对患者进行多次血压监测。如果发现患者血压升高，应及时记录并通过医生进行处理。同样重要的是对患者的体重、水肿等情况进行观察和记录。对于水肿明显的患者，应该每天测量其胸部围、腰围、大腿围和小腿围，并记录比较数据，及时发现和处理水肿。
其次，我们需要密切关注患者的蛋白尿情况。蛋白尿是妊高征的重要表现之一，而且是妊高征母婴健康最关键的指标之一。因此，我们需要每天对患者进行蛋白尿的检测。对于发现蛋白尿的患者，我们需要通过妊娠期疾病三级预防控制的指导，提供相应的饮食、心理、健康建议，对患者进行正确的护理和管理。以便能够尽量减轻其蛋白尿症状，从而保证胎儿的健康成长。
最后，我们需要给妊高征患者提供良好的护理环境。患者需要在温馨、舒适的环境中度过孕期，才能够更好地保证健康。在护理过程中，我们应该关注患者的情绪变化，帮助其缓解紧张和焦虑情绪。与此同时，我们还应该为患者提供营养平衡的饮食，引导患者保持积极乐观的生活态度。
在对妊高征患者的护理中，我们需要从多个方面着手，对于患者的生命体征、蛋白尿等情况进行监测和记录。此外，我们还需要创造舒适的护理环境，让患者感受到我们的关爱和照顾，帮助他们缓解情绪压力，以更好地度过孕期。在对妊高征患者进行护理过程中，我们应该把患者的安全和健康放在第一位，加强医患沟通，与医生团队紧密合作，使患者能够安全地度过孕期。
妊娠期高血压病产妇围生期的护理体会
妊娠期高血压病产妇围生期的护理体会
目的：探讨和分析对妊娠期高血压病产妇循证护理的观察和体会。方法：对近几年来我院妇产科对妊娠期高血压病产妇实施循证护理的病历资料进行分析和讨论。 结果：经过治疗干预、临床监护、围生护理和心理护理等综合循证护理后，无母婴死亡病例，剖宫产率显著降低。 结论：对妊娠期高血压病产妇实施循证护理，能减少产科并发症、减轻临床症状、促进母婴健康、降低剖宫产率、提高临床护理和产科质量、提高患者满意度、增进医患和谐。
标签：妊高症；循证护理；观察；体会
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，在我国发病率为9.4～10.4%，主要表现是一过性高血压和蛋白尿等症状，大多分娩后随之消失，但部分产妇症状较明显，全身小血管痉挛后各系统脏器灌流减少，严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因【1】。如何减少妊高症的发病率、减轻临床症状、降低母婴死亡率、提高产科护理质量、增进医患和谐，是广大医护人员研究的重点。近几年来我们对对妊娠期高血压病产妇实施循证护理措施，取得了较好的效果，现将其护理资料分析和讨论，并报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 我院妇产科自2012年1月～2013年12月间收治了164例妊高
症产妇，均符合《妇产科学》（第7版）的诊断标准。年龄23～41y，平均28.4y；孕周23～35w，平均32.6w；病程1～14w，平均7.3w；其中初产妇93例，经产妇71例；收缩压146～187mmHg，平均163mmHg；舒张压95～123mmHg，平均112mmHg。合并糖尿病28例，合并心脏病13例。
1.2 护理方法 密切观察产妇的病情，严防病情继续进展；将各种危险因素降低到最低，防治产科并发症的发生；做好各种治疗护理和临床监护工作，向产妇进行产科和注意事项等相关知识的健康宣教，分析产妇存在不良心理状态，进行心理辅导；认真做好围生期的护理工作，指导产妇顺利分娩，做好哺乳和产褥期卫生等工作。
妊高并发症的护理措施总结 2
妊高并发症的护理措施总结
妊高症是一种妊娠期高血压疾病，是孕产妇常见的并发症之一。如果未得到及时的干预和治疗，妊高症可能会引发一系列严重的并发症，对母婴的健康都会造成不良影响。对妊高症患者进行科学的护理工作十分重要。本文将就妊高并发症的护理措施进行总结，以期对临床工作提供一定的参考价值。
一、密切观察患者病情变化
对于妊高症患者来说，密切的观察是非常重要的。护理人员应当每天对患者的血压、尿蛋白、体重等指标进行监测，并做好记录工作。一旦发现患者的血压升高、尿蛋白增多、体重急剧增加等异常情况，应及时向医生报告，以便进行下一步的治疗干预。
二、保持患者情绪稳定
妊高症患者往往伴有情绪波动较大的情况，护理人员应当耐心倾听患者的心理诉求，帮助患者缓解焦虑、恐惧等负面情绪。适当的心理疏导和情绪支持对于患者的康复起到了积极的促进作用。
三、卧床休息
妊高症患者需要绝对卧床休息，以减轻子宫对腹腔大血管的压迫，降低血压。护理人员应当帮助患者进行翻身、按摩等操作，以减轻患者长期卧床所带来的不适感。
四、科学饮食
针对不同情况的妊高症患者，应当制定科学的饮食方案。对于合并水肿的患者，应当限制钠盐的摄入，多吃含钾高的食物；对于合并肝功受损的患者，应当限制脂肪的摄入，多吃易消化的食物。护理人员应当密切观察患者饮食情况，确保患者能够摄入足够的营养物质。
五、注意环境卫生
妊高症患者需要一个清洁、安静、舒适的环境来帮助自己恢复。护理人员应当定期对患者的卧室进行清洁，保持空气清新，防止交叉感染的发生。
六、避免劳累
妊高症患者在治疗期间应避免过度劳累，保持充足的睡眠和休息。护理人员应当协助患者完成日常生活中的一些繁重活动，如穿衣、洗漱等，做好患者的生活护理工作。
七、及时处理并发症 对于妊高症患者可能出现的并发症，护理人员应当及时处理。对于高血压、脑水肿、胎盘早剥等临床常见的并发症，应当准备好相应的急救药品，并学会正确的使用方法。
妊娠期高血压疾病的临床护理50例体会
妊娠期高血压疾病的临床护理50例体会
【摘要】 目的：探讨妊娠期高血压疾病的临床护理体会。方法：回顾性分析我院近年来接诊的50例妊娠期高血压患者的临床资料。结果：50例妊娠期高血压疾病患者经过严密观察和精心护理，患者均顺利度过围生期，母婴安全，避免了并发症的发生。结论：重视孕产妇的围产期保健，加强全面的护理，对于预防、治疗妊娠期高血压疾病非常重要。
【关键词】 妊娠；高血压；护理
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，是导致孕产妇和围生儿死亡的重要原因[1]。近年来，我院针对妊娠期高血压疾病开展全面的护理工作，取得了满意的临床效果，现将资料分析如下。
1 临床资料
随机选择2011年1月至2011年11月我院接诊的50例妊娠期高血压患者，符合妊高症的诊断标准：收缩压≥140 mmHg，舒张压≥90 mmHg，血压升高至少应出现2次以上，间隔≥6 h[2]。年龄26~36岁，平均31.2岁；初产妇36例，经产妇14例；其中，轻度妊娠高血压15例，中度妊娠高血压26例，重度妊娠高血压9例；合并轻度贫血10例，胎膜早破5例，双胎妊娠2例，巨大儿5例，臀位7例。经过严密观察和精心护理，患者均顺利度过围生期，母婴安全，避免了并发症的发生。
2 护理
2.1 心理护理 妊娠高血压不同于普通高血压，因此，孕妇一旦确诊，容易产生一系列心理应激反应，如：恐惧、焦虑、抑郁等，一方面担心自身身体状况，另一方面担心疾病对于胎儿的影响[3]。由于孕妇的心态对于疾病的发展和预后有着非常重要的关系，因此，针对妊高症孕妇及时进行心理护理是保证其顺利度过围生期的重要措施。护理人员应采用通俗易懂的语言告知患者及其家属配合治疗的重要性，耐心解答他们提出的问题，解除他们的疑虑，这样有利于血压稳定，病情好转。
2.2 基础护理 护理人员应指导妊高症孕妇注意饮食营养的均衡搭配，多摄入维生素、蛋白质、铁、钙、锌等微量元素丰富的食物，严格限制钠盐的摄入量，以减轻钠水潴留[4]。此外，还要叮嘱孕妇多注意休息，保持环境安静，避免声、光刺激。休息时尽量采取左侧卧位，以减少子宫对下腔静脉的压迫，并且有效增加回心血量，改善子宫胎盘的血供。安排孕妇完善各项检查，定期吸氧、测量血压，并留尿送检，以了解水肿和肾受损情况。
妊娠期高血压综合征的护理体会
妊娠期高血压综合征的护理体会
妊娠期高血压综合征，简称妊高征，是妊娠20周以后出现高血压、浮肿、蛋白尿一系列症状的综合征，严重时会出现抽搐、昏迷、心肾衰竭，它严重威胁着母儿的生命安全。现对近年来住院的多例妊高症患者进行分析，孕产妇全部救治成功，妊娠期高血压疾病积极预防、合理治疗可有效降低产妇及胎儿的死亡率。现总结报告如下。
1、临床资料
我院妇产科2011-2013年共收治妊高征孕产妇75例，其中重度18例，中、轻度57例；患者年龄24-41岁，初产妇51例，经产妇24例。由于加强孕期保健和提前住院待产发生先兆子痫12例，产后子痫2例，产后急性心衰1例，无肾衰和脑血管意外发生。
2、观察及护理
2.1心理护理 对所有的住院病人均以热情接待给予精神安慰，做到和蔼可亲，语言文明，解除思想顾虑，使其增强信心，配合治疗。指导及协助病人左侧卧位休息，可以减轻妊娠子宫对主动脉及髂动脉的压力，以维持子宫、胎盘的正常灌流量，使胎儿宫内缺氧得以改善；使下腔静脉受压减轻，回心血量增加；使脑血流得以改善后脑水肿能渐进消退，以防止抽搐。
2.2症状的观察和护理 密切观察病情变化，监测生命体征变化，尤其是观察患者呼吸、血压和尿量的变化，经常巡视病房，询问患者有无头痛、头昏、眼花，有抽搐时，应将产妇安置于单人暗室，保持安静，尽量避免刺激，治疗、护理集中进行。加床栏以防止患者坠床，专人护理并具体记录，如出现昏迷应禁食、平卧头偏向一侧，保证呼吸道通畅，同时做好皮肤护理，防止褥疮发生。
2.3使用降压、解痉、利尿药后的观察护理 护理人员应把握患者所使用的降压、解痉和利尿等药物的性能，做到准时、准量给药，还要熟知毒性反应及抢救措施。临床患者常用硫酸镁进行降压解痉，每次用药前必须了解患者的尿量≥25ml/h或≥600ml/d，膝腱反射存在和呼吸≥16次/min方可继续使用。如患者出恶心、呕吐、疲乏、嗜睡、说话含糊不清等症状减缓滴速或停止使用，或者常感胎动减弱，遇有这种现象应停药观察。如属硫酸镁所致，停药后胎动可恢复，如不恢复，应考虑胎儿宫内缺氧。如出现中毒症状应立即用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射，以解除镁离子中毒。
妊娠高血压综合征的护理体会_1
妊娠高血压综合征的护理体会
摘要 目的:探讨基层医院对妊娠高血压综合征的护理方法和效果。方法:对收治的妊娠高血压综合征30例产妇进行了产前和产时的护理观察。结果:无产妇死亡,除新生儿死亡1例外余产妇均母子平安出院。结论:加强产前检查,提供良好的产前护理和加强入院后的护理及加强产妇产程的监护、采取及时有效的护理措施是抢救成功的关键。
关键词 妊娠高血压综合征 产前护理 入院后护理
资料与方法
2000年4月～2009年4月收治妊高征患者30例,年龄22～34岁,平均28岁。经产妇10例,双胎5例,10例无产前检查。由乡镇卫生院转入5例,临床特征均有水肿、高血压、蛋白尿,其中高度水肿25例,高血压30例,蛋白尿29例。
提供良好的产前检查:要对育龄妇女进行健康教育,使其了解妊高征的本质和对母儿的危害,妊高征的原因不明,虽不能做到完全预防,如果每个孕产妇做好产前检查,及时发现及时纠正,可减少本病的发生。
加强入院后护理:做好心理护理,护理人员及时消除产妇恐惧紧张及优虑烦燥的心理,以满足病人的心理需要,帮助病人建立战胜疾病的信心和决心,经常与病人交谈,做到亲情化、人性化服务,取得病人的信赖支持和配合,向病人介绍有关分娩的知识。强调产妇配合的重要性,增加分娩的安全感,向产妇讲清楚妊高征对母体的影响,医务人员有高度的责任心和饱满的工作热情,给孕妇创造一个安静、舒适的分娩环境,树立产妇的分娩信心,妊高征主要问题是高血压,而高血压的发生除与妊娠本身有直接的关系外,情绪精神等状态对高血压的影响较大。
密切观察产妇的自觉症状和体征变化:要按时测血压和体重,根据全身水肿情况不同,使用利尿剂,要适量食盐饮食,以维持水电解质的平衡,要及时注意孕妇的自觉症状如头痛、眩晕、眼花、呕吐等先兆子痫症状的出现,为治疗提供可靠依据并及时给予相应处理。
加强基础護理:一旦出现子痫即设专人护理,住单间暗室,保持绝对安静卧床,保持呼吸道通畅,严密观察生命体征,神志、瞳孔及自觉症状,留置尿管,记录24小时出入量,随时注意宫缩及胎心音情况,并加强口腔及皮肤护理,准备好子痫的抢救物品及药品,并根据病人情况做好术前准备。