浅谈医院药学发展ppt课件
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临床药学及其在我国的发展 ppt课件
1、临床药学与临床药师
临床药师的职业特征
临床药师的专业特征 ——临床药师工作职责 ⑤掌握与临床用药有关的药物信息，为医务人员和患者提供及时、 准确、完整的用药信息及咨询服务；开展合理用药教育，宣传用药 知识，指导患者安全用药； ⑥协助临床医师共同做好各类药物临床观察，特别是新药上市后的 安全性和有效性监测，并进行相关资料的收集、整理、分析、评估 和反馈工作； ⑦结合临床药物治疗实践，进行用药调查，开展合理用药、药物评 价和药物利用的研究。
1 临床药学与临床药师
临床药学专家准测 是具有Pharm.D.学位或是具有同等教育、训练和经
验的，在特殊的病人监护（Patient Care）领域中，
发挥作用的专家。其重要责任是促进、评估及保证用 药及药物治疗的质量，获得最佳的费用—效果比。
——Veterans Administration 1985
1、临床药学与临床药师
临床药学的学科特点
综合性特色 实践性特色 社会性特色 ……
1、临床药学与临床药师
综合性特色 ①临床药学是医学与药学相结合的产物； ②药物治疗具有综合性特色 ③临床药学的实践需要综合技能
1、临床药学与临床药师
实践性特色
临床药学通过临床实践来实现学科的目的、通过临床实践开 展科学研究、在临床实践中体现学科的价值。 脱离临床实践，就没有临床药学！
临床药学是以病人为对象、研究合理、有效、安 全使用药品的一门学科。
——高清芳等主编：《现代临床药学》，北京，人民军医出版社，
1997
1 临床药学与临床药师
临床药学是以病人为对象、研究药物及其剂型与 病体相互作用和应用规律的综合性学科，旨在用 客观科学指标来研究具体病人的合理用药。
——李焕德主编：《临床药学》，北京，中国医药科技出版社，
医院药学概论PPT课件
2018/10/25
4
临床药学
一.概述:临床药学的定义,概念及发展历史
药物治疗学 药剂学 药物化学
临床药理学
2018/10/25 5
临床药学
2010年卫生部临床重点专科建设项目将临床药学 列入首批遴选名单。 2011年6月9日 中华医学会临床药学分会正式成立， 首届主任委员是阚全程教授（河南省医学会副会 长、著名临床药学专家、郑大副校长、一附院院 长、博士生导师）。
2018/10/25
7
临床药学
2011年卫生部发布《医疗机构药事管理规定》（卫医政发 〔2011〕11号） 总则第二条 本规定所称医疗机构药事管理，是指医疗机 构以病人为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程 进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的 药学技术服务和相关的药品管理工作。
2018/10/25 12
临床药学
一.概述:临床药学的定义,概念及发展历史
-- 我国起步于60年代,因文革而中止 -- 70年代末再度兴起,30年来基本有以下三 个阶段: * 以药代为中心的实验室研究的初始阶段 * 以药学情报为中心,以病历与处方用药 分析为中心的供给阶段 * 以药物治疗为中心的临床药学实践阶段
第三章 药物临床应用管理第十九条 医疗机构 应当配备临床药师。临床药师应当全职参与临床 药物治疗工作，对患者进行用药教育，指导患者 安全用药。
8
2018/10/25
临床药学
一.概述:临床药学的定义,概念及发展历史
2008年卫生部开展的《2008年继续开展“以提高 医疗服务质量为主题”的医院管理年活动实施方 案》及《医院管理评价指南（2008版）》中药事 质量管理与持续改进 第4条 建立“以病人为中心”的药学管理模式， 开展以合理用药为核心的临床药学工作。制定落 实药事质量管理规范、考核办法并持续改进。
药学ppt课件范文
药物通过调节机体的免疫功能 ，从而产生药理作用。常见的 免疫机制包括免疫调节剂、抗 炎药、抗肿瘤免疫药等。
药物作用机制的研究进展
药物作用机制研究的新技术
随着生物技术的不断发展，越来越多的新技术被应用于药物作用机制的研究中， 如基因组学、蛋白质组学、代谢组学等。
药物作用机制研究的新发现
近年来，随着对疾病发生发展机制的深入了解，越来越多的新药靶点被发现，为 新药研发提供了新的思路和方向。
要点二
详细描述
药学在现代医疗体系中扮演着至关重要的角色，是保障人 民健康的重要支柱之一。
药学在现代医疗体系中的地位主要体现在以下几个方面： 一是为临床提供安全、有效的药物治疗，提高疾病治愈率 ；二是通过药物制剂和给药途径的研究，提高药物的生物 利用度和患者的用药依从性；三是开展合理用药研究和指 导，减少不良反应和药物浪费；四是参与新药研发和药品 注册审批，推动医药产业的创新和发展。
药学监护与咨询
药师对患者进行药学监护，提供用药咨询和指导，帮助患者正确使 用药物，提高治疗效果。
药学在公共卫生领域的应用
药品监管与政策制定
01
药师参与药品监管和政策制定，确保药品质量和安全，维护公
众用药权益。
健康教育
02
药师通过开展健康教育活动，提高公众对合理用药的认识和意
识，促进公众健康素养的提升。
学等。
药剂学
研究药物的剂型、制备 工艺、稳定性及药代动
力学等。
药物分析学
研究药物的定性、定量 、真伪鉴别及药品质量
控制等。
药学研究的方法与技术
01
02
03
04
实验研究
通过实验设计、实验操作和数 据分析，探究药物的作用机制
医院药学转型与在职临床药师培养ppt课件
2008/2007年处方干预报告
不合理用药类型
重复用药 违反说明书,禁忌证用药
不良的药物相互作用 不合理用药或适应症与用药不符
注射剂溶媒选择错误 用法用量错误 输机错误 总计
2007年
2008年
例数 占干预数量% 例数 占干预数量%
16
7.84
46
10.20
47
23.04
15
3.33
38
18.63
能力；掌握临床药物动力学研究方法与实验技能 ❖ 了解国内外临床药学的发展动态 ❖ 了解国内外现代药学和医院药学的发展动态
在职临床药师培养五年工作目标
1. 建立临床药师制、发挥药师在临床药物治疗、保护病人安全用药等方 面作用达成共识
2. 医院药师要为促进临床合理用药发挥专业作用，树立合理用药的新理 念，参与临床合理用药实践与研究，引入行政与技术干预和制约机制， 确保病人权益和国家卫生资源合理使用
为什么强化临床药师工作？ ❖ 药品供大于求的形势vs医师知识的差距 ❖ 重复生产造成药品质量参差、ADR ❖ 药师作用凸显 ❖ 卫生部2008’重大救治指导派出药学专家
卫生部今年药事管理工作重点
1
《医疗机构药事管理规定》
2
《医疗机构药学部门设置与管理规范》
3
《药品采购供应质量管理规范》
4
《药品调剂供应质量管理规范》
29
6.43
23
11.27
41
9.09
49
24.02
82
18.18
31
15.2
114
25.28
0
0
124
27.49
204
451
不合理用药干预分析
浅谈医院药学发展
开发ADR鉴别、监测、反馈系统
监测肝功异常患者
监测肾功异常患者
ADR监测 反馈系统
监测全院使用的药品 建立ADR患者数据库
建立有效的上报流程
定期分析，以适当的形式反馈回临床， 进而降低不良反应的发生
1
回顾医院药学发展
2
现代化医院药学建设
逐减息 条步少码。将时管服间理务。，流方程便规范核化对，，
减少发药错误。同时标
有药品服用方法，方便
患者使用。
门诊药房标签打印机
药品名称
患
使用方法
者
数量
信
息
条码管理，方便核对，降低错误率。
门诊西药房：核对、扫描、发药 条码扫描
信息化管理使药房工作紧张有序
ePS医院药品物流管理系统
ePS(electronic pharmaceutical system)，全称为电子化药品物流系统。
回顾医院药学发展
我国医院药学的发展， 在新中国成立后有了4次大的变化
60年代末 中药制剂
70年代开始 研究临床药 学和医院药 剂学
70年代 中期计算 法进入药 学管理
80年代中 期开始强 调医院制 剂和药品 质量控制
医院药学的发展阶段
2200世世纪纪67900年年代代初中末，期，医随，药着医工医院业院药不药学发学进达的入，发以药展合品，理的医用品院药种药为单学中一进心，入的医了药院药学药学阶房保段的健，主并要随 任着(p务2h就0a世r是m纪协a8c助e0u临年ti床代ca做初l c好期a药我re品国)的供医阶应院段，药。按学此医广阶生泛段的开的处展核方了心调临就配床是药药品学师。和的此临工时床作医药直院理接药的面学研向服究， 务促患，者使药，了师医由只院过负去药责的剂调药科配师地药位“品与面，向作不药用介品的入”提临升，床转。工变此作为阶，“段不面的与向药患患师者者可接，根触以据，患医工者院作为的完中要全心求是”进被。 动行调全主的临 查 心 动，床的全服患合主意务者理要地，及用内为从部药容患过分的为者去医分合提的生析理供在对。用优药药药 质就房师情 、等是的况 高对候工， 效医患作药 、者生不师 低发的重的 耗药处视工 的变方，作 医为、药院病在 下师药历办临在学进公床医服行，室院务回进完里。顾入成的性。变病地的房被位总参动不结服与高分务临。析为床。
医院药学和科研课件
药物临床试验设计与实施
临床试验设计
根据药物作用机制和疾病特点，设计合理的临床试验方案，包括 试验目的、受试者选择、给药方案、观察指标等。
临床试验实施
按照临床试验方案，进行受试者的筛选、入组、给药和观察，确保 试验过程符合法规和伦理要求。
临床试验数据管理与分析
对临床试验过程中产生的数据进行规范管理和统计分析，以评估药 物的疗效和安全性。
药物分类
按照化学结构、来源、治疗用途 等方式对药物进行分类，有助于 理解药物的性质和作用。
作用机制
探究药物如何在分子、细胞、组 织等层面上发挥作用，包括针对 特定靶点的治疗、影响生物大分 子的功能等。
药物治疗原则与方法
个体化治疗
根据患者的年龄、性别、基因等因素，制定适合患者的个性化治疗方案。
药物治疗方法
药品储存与养护管理
储存环境
详细讲解药品储存环境的要求， 包括温度、湿度、光照等方面的 控制，确保药品在储存过程中的
质量稳定。
养护措施
介绍药品养护的基本措施，如定 期检查、翻堆通风、防潮防霉等
，延长药品的有效期。
质量控制
讲解药品质量控制的方法和标准 ，包括外观检查、含量测定、微 生物限度检查等，确保药品的质
医院药学参与临床药物治疗， 协助医生制定个体化治疗方案 ，提高治疗效果。
推动医疗创新
医院药学积极开展药学研究， 探索新的药物治疗方法和手段 ，推动医疗技术的进步。
促进医药产业发展
医院药学与医药产业紧密关联 ，通过药物研发、临床试验等 活动，推动医药产业的创新和
பைடு நூலகம்发展。
02
药物与治疗
药物分类及作用机制
量和疗效。
04
医院药学课件
临床用药安全有效 开展临床药学工作，做好用药咨询和药历、处方分析，逐步建
立临床药师制 运用药物经济学的方法，对医院药品资源利用状况、药品使用
状况进行研究评估 围绕合理用药和新药开发，开展药效学、药动学、规范新剂型、
安全性等的药学研究 承担医学院校学生教学、实习及药学人员进修任务，组织开展
药学专业技术人员规范化培训教育和药学继续教育 提高科学管理水平，在确保社会效益的前提下，提高经济效益 组织药品法规在医院的实施，并对落实执行情况实行监督检查
在今后相当长的时间内主要是：抓好科学管理、 临床药理、药物治疗、药学的研究和应用。具体 如下：1）标准化管理，微电脑逐步普及；2）新 制剂、新剂型、新技术的研究开发作为临床药学 的重点，在控制制剂、靶向制剂、透皮吸收制剂 方面有所突破、创新；3）培养合格的临床药师， 使他们增加对药物使用控制的职能，为改善病人 健康和生活质量这个目标而提供服务；目标包括 如消除或减轻病人症状，预防或延缓疾病，治愈 疾病，防止药物灾难等。药师要在帮忙设计、修 改和检测药物诊疗方案中，做有益于病人的贡献。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二节 医院药事管理委员会
性质——药事管理委员会是监督、指导本医
院科学管理药品和合理用药的学术管理型委员 会 组成——5-11人 主任委员1人（ 院长或主管副 院长担任） 副主任委员若干人（药学部门负 责 人任副主任委员）委员由具有高级技术职称 的药学、临床医学、医院感染管理和医院行政 管理等方面的专家组成
过程中完成CQR三项职责
医院药学未来发展的重点必然向临床药学和药学
服务方向转化，医院对临床药学的工作范围应逐 步扩展、普及，如建立专门的“临床TDM检验 室”，引进一机多用的检测仪器TDX等，开展药 师查房，参与病人诊疗方案的设计，可防止药物 使用不当而引起的不良反应、耐药性等问题。通 过药师参与药物诊疗的一系列活动，使药物使用 真正达到安全、有效合理和经济的科学诊疗水平。 开展用药咨询，反馈病人用药信息，为病人健康 为目的进行药学服务。医院药学成为专业技术部 门，正确评价医药的相互关系和药学工作的客观 地位，全面推动我国医院药学的迅猛发展。
立临床药师制 运用药物经济学的方法，对医院药品资源利用状况、药品使用
状况进行研究评估 围绕合理用药和新药开发，开展药效学、药动学、规范新剂型、
安全性等的药学研究 承担医学院校学生教学、实习及药学人员进修任务，组织开展
药学专业技术人员规范化培训教育和药学继续教育 提高科学管理水平，在确保社会效益的前提下，提高经济效益 组织药品法规在医院的实施，并对落实执行情况实行监督检查
在今后相当长的时间内主要是：抓好科学管理、 临床药理、药物治疗、药学的研究和应用。具体 如下：1）标准化管理，微电脑逐步普及；2）新 制剂、新剂型、新技术的研究开发作为临床药学 的重点，在控制制剂、靶向制剂、透皮吸收制剂 方面有所突破、创新；3）培养合格的临床药师， 使他们增加对药物使用控制的职能，为改善病人 健康和生活质量这个目标而提供服务；目标包括 如消除或减轻病人症状，预防或延缓疾病，治愈 疾病，防止药物灾难等。药师要在帮忙设计、修 改和检测药物诊疗方案中，做有益于病人的贡献。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二节 医院药事管理委员会
性质——药事管理委员会是监督、指导本医
院科学管理药品和合理用药的学术管理型委员 会 组成——5-11人 主任委员1人（ 院长或主管副 院长担任） 副主任委员若干人（药学部门负 责 人任副主任委员）委员由具有高级技术职称 的药学、临床医学、医院感染管理和医院行政 管理等方面的专家组成
过程中完成CQR三项职责
医院药学未来发展的重点必然向临床药学和药学
服务方向转化，医院对临床药学的工作范围应逐 步扩展、普及，如建立专门的“临床TDM检验 室”，引进一机多用的检测仪器TDX等，开展药 师查房，参与病人诊疗方案的设计，可防止药物 使用不当而引起的不良反应、耐药性等问题。通 过药师参与药物诊疗的一系列活动，使药物使用 真正达到安全、有效合理和经济的科学诊疗水平。 开展用药咨询，反馈病人用药信息，为病人健康 为目的进行药学服务。医院药学成为专业技术部 门，正确评价医药的相互关系和药学工作的客观 地位，全面推动我国医院药学的迅猛发展。
药学的发展与趋势幻灯片(有讲稿)
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4
外国的发展：公元前1500年左右埃及的“papytus”（纸 草本）及其后印度的“Ajur veda”（寿命吠陀经）中均 已有药物的记载。希腊、古罗马、阿拉伯在医药的发展中 也有悠久的历史，如希腊医生Dioscorides的De Materia Medica”（药物学），阿拉伯医生Avicenna （公元980 年）所著“Canon Mediclnae”（医药典）等都是专门 的药物学著作，对古代医药学的发展都有较大的影响。
15
未来药物制剂发展趋势
16
从药物发展的历史及现今科学技术的进步来 展望21世纪的发展的趋势
1、从药用植物中发现新的先导化合物并进行结 构修饰、发明新药仍是21世纪合成新药研究的重 要部分。促使半合成及全合成抗生素在21世纪会 得到特别发展。 2、组合化学技术应用到获得新化合物分子上，是仿生 学的一种发展，有机化合物仍然是21世纪合成药物最重 要的来源。 3、进入 21世纪，一批带有高级计算机仪器的发明， 分离、分析手段的不断提高，特别是分析方法进一步 的微量化等将使化学合成药物的质量更加提高，开发 速度也会进一步加快。
10
• 西药进入我国：我国西药的引进最早是由 清末各通商口岸的西药行传入而逐渐发展 开来。西元1884年，完成「西药大成」一 书，内容包括药品化学、金石药品、草木 药品、造酿发酵、动物药品、药品功能分 类、年龄分配药比例表、毒药及解毒之 法…等，为西药引进制造的开始。
11
the benefits of Western medicine
用中药，乃至中西药联
合运用，已广患者所接
1
受。 3、辨证辨病 相辅相成 降低药物的毒副反应 减少禁忌 扩大适应范围
4
外国的发展：公元前1500年左右埃及的“papytus”（纸 草本）及其后印度的“Ajur veda”（寿命吠陀经）中均 已有药物的记载。希腊、古罗马、阿拉伯在医药的发展中 也有悠久的历史，如希腊医生Dioscorides的De Materia Medica”（药物学），阿拉伯医生Avicenna （公元980 年）所著“Canon Mediclnae”（医药典）等都是专门 的药物学著作，对古代医药学的发展都有较大的影响。
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未来药物制剂发展趋势
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从药物发展的历史及现今科学技术的进步来 展望21世纪的发展的趋势
1、从药用植物中发现新的先导化合物并进行结 构修饰、发明新药仍是21世纪合成新药研究的重 要部分。促使半合成及全合成抗生素在21世纪会 得到特别发展。 2、组合化学技术应用到获得新化合物分子上，是仿生 学的一种发展，有机化合物仍然是21世纪合成药物最重 要的来源。 3、进入 21世纪，一批带有高级计算机仪器的发明， 分离、分析手段的不断提高，特别是分析方法进一步 的微量化等将使化学合成药物的质量更加提高，开发 速度也会进一步加快。
10
• 西药进入我国：我国西药的引进最早是由 清末各通商口岸的西药行传入而逐渐发展 开来。西元1884年，完成「西药大成」一 书，内容包括药品化学、金石药品、草木 药品、造酿发酵、动物药品、药品功能分 类、年龄分配药比例表、毒药及解毒之 法…等，为西药引进制造的开始。
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the benefits of Western medicine
用中药，乃至中西药联
合运用，已广患者所接
1
受。 3、辨证辨病 相辅相成 降低药物的毒副反应 减少禁忌 扩大适应范围
医院药学60年回顾与展望 ppt课件
医ห้องสมุดไป่ตู้药学60年回顾与展望
袁锁中
2009.11
2020/6/22
1
调剂服务快速发展
• 调剂室面积由狭小阴暗变为宽敞明亮 • 调剂设施也不断更新换代 • 调剂服务越来越便捷、高效。各级医院的调剂服
务规模持续增长 • 调剂工作制度和操作规范从无到有，逐渐完善
2005年，中国药学会医院药学专业委员会学术年会上， 中国优良药房管理规范（GPP）正式出台。随后通过专业 杂志、报刊和网站向全国推荐，为药剂科的管理和服务提 供了较高水准的行业标准。
2020/6/22
7
临床药学起步不晚
• 我国学者在20世纪60年代就明确提出应重 视临床药
• 80年代初在药学专家的带领下相继建立临 床药学研究室（所）和组织药师下临床
北京协和、湖南医大附二院、哈医大附二院等
• 北京协和医院率先举办的临床药师培训班， 起了火种的作用
• 1991年卫生部在医院分级管理文件中首次 规定三级医院必须开展临床药学工作
经两次换证，制剂室由8398家减少到4944家。北京减至 约52 家，上海市仅剩42 家左右。大多压缩了规模
• 2005年《医疗机构制剂注册管理办法》（试行）
医院制剂的研发、审批及再注册实现了规范、科学管理
• 医院制剂的主要问题
成本增大，定价低；配制批量小、数量少，多数制剂室亏 本运转，医院承担着损失。属于公益性事业
• 临床药师培训基地正式建立
—上世纪80年代以来，卫生部主持多项临床药师培训项目，为今后 的临床药学教育理念和设计提供有价值的尝试 —2005年开始在全国确定了卫生部临床药师培训基地
• 医院药学人员的继续教育在加强
—选派人员进修学习，召开医院药学的专题座谈会或研讨会，提供 学习和交流的机会 — 出版《国家级继续医学教育项目教材----临床药学》分册
袁锁中
2009.11
2020/6/22
1
调剂服务快速发展
• 调剂室面积由狭小阴暗变为宽敞明亮 • 调剂设施也不断更新换代 • 调剂服务越来越便捷、高效。各级医院的调剂服
务规模持续增长 • 调剂工作制度和操作规范从无到有，逐渐完善
2005年，中国药学会医院药学专业委员会学术年会上， 中国优良药房管理规范（GPP）正式出台。随后通过专业 杂志、报刊和网站向全国推荐，为药剂科的管理和服务提 供了较高水准的行业标准。
2020/6/22
7
临床药学起步不晚
• 我国学者在20世纪60年代就明确提出应重 视临床药
• 80年代初在药学专家的带领下相继建立临 床药学研究室（所）和组织药师下临床
北京协和、湖南医大附二院、哈医大附二院等
• 北京协和医院率先举办的临床药师培训班， 起了火种的作用
• 1991年卫生部在医院分级管理文件中首次 规定三级医院必须开展临床药学工作
经两次换证，制剂室由8398家减少到4944家。北京减至 约52 家，上海市仅剩42 家左右。大多压缩了规模
• 2005年《医疗机构制剂注册管理办法》（试行）
医院制剂的研发、审批及再注册实现了规范、科学管理
• 医院制剂的主要问题
成本增大，定价低；配制批量小、数量少，多数制剂室亏 本运转，医院承担着损失。属于公益性事业
• 临床药师培训基地正式建立
—上世纪80年代以来，卫生部主持多项临床药师培训项目，为今后 的临床药学教育理念和设计提供有价值的尝试 —2005年开始在全国确定了卫生部临床药师培训基地
• 医院药学人员的继续教育在加强
—选派人员进修学习，召开医院药学的专题座谈会或研讨会，提供 学习和交流的机会 — 出版《国家级继续医学教育项目教材----临床药学》分册