膝关节MR报告范本
mr检查报告
mr检查报告日期: [日期]患者姓名: [患者姓名]年龄: [年龄]性别: [性别]检查编号: [检查编号]引言：MR（磁共振）检查是一种无创诊断工具，通过磁场和无线电波来生成详细的内部器官和组织图像。
本报告旨在对患者的MR检查结果进行详细解读和分析，以便提供准确的诊断。
1. 检查目的：MR检查是为了评估患者的[病情/症状/体征]，确定可能的病因或疾病，并提供适当的治疗建议。
2. 检查部位：MR检查主要关注以下部位：（1）[部位1]：详细描述部位1的检查结果。
（2）[部位2]：详细描述部位2的检查结果。
（3）[部位3]：详细描述部位3的检查结果。
（根据实际情况增减部位描述）3. 关键发现：（在每个部位的小节下方描述关键发现，并按重要性进行排序）4. 结论与建议：（根据检查结果提供结论和建议，包括但不限于：）（1）对发现的异常或病变进行诊断；（2）对病因进行推测或定位；（3）针对发现的异常或病变提供治疗建议；（4）需要进一步检查（如活检、血液检查等）的建议；（5）随访和监测的建议。
注意事项：1. 本报告仅为医学参考资料，需综合临床病史、体检结果和其他检查结果进行综合分析和判断。
2. 如有疑问，建议咨询专业医生或相关专家以获取进一步的解释和意见。
附录：检查图像（可选）（如果有MR图像或其他相关图像，可以在报告的末尾附上，一并发送给患者或其他医生，以便查看详细图像信息。
）感谢您选择我们的服务，如有任何疑问，请随时与我们联系。
注：本报告仅为示例，实际MR检查报告应根据具体情况进行修改和补充，以准确反映患者的检查结果和诊断结论。
关节超声报告
关节超声报告
主诉：右膝关节疼痛3个月。
检查方法：应用彩色多普勒超声系统对患者进行关节超声检查。
检查结果：
右膝关节外侧股骨滑车软骨已经减薄，存在关节面轻度不平整。
跟骨干骺端、腓骨头、胫骨干骺端关节软骨均无明显异常改变。
右膝关节腔内未见明显积液，周围组织无明显增厚或积液。
【影像所见】
[1]右膝关节内股骨滑车外侧软骨减薄，关节面轻度不平整。
[2]跟骨干骺端、腓骨头、胫骨干骺端关节软骨均无明显异常改变。
[3]右膝关节腔内未见明显积液，周围组织无明显增厚或积液。
【影像分析】
关节超声检查显示该患者右膝关节外侧股骨滑车软骨已经减薄，关节面轻度不平整，但跟骨干骺端、腓骨头、胫骨干骺端关节软
骨均无明显异常改变。
此外，右膝关节腔内未见明显积液，周围
组织也没有明显增厚或积液等异常情况。
综合诊断为右膝关节滑
膜炎。
【建议意见】
针对患者的诊断结果，建议避免长时间站立、步行等过量活动。
可适当进行物理治疗，如理疗、按摩等，缓解关节疼痛。
同时积
极进行康复训练、保持良好的生活习惯，有助于进一步恢复患者
的身体健康。
如疼痛难以缓解，可在医生指导下进行相关的饮食
及药物治疗，获得更好的疗效，预防疼痛加重或反反复复。
MRI报告模板【范本模板】
正常MRI报告书写模板脑部T1WI：脑灰质为低信号,脑白质为高信号T2WI：脑灰质为高信号，脑白质为低信号。
质子加权：脑灰质和脑白质信号强度相似。
脑脊液：T1W和T2W分别为低信号和高信号。
颅脑内未见异常信号.各脑池及脑室未见扩大和闭塞。
中线结构无移位.意见：脑部MRI未见异常。
颈（胸、腰)椎颈椎序列正常，颈椎生理性曲度正常.各椎间隙无狭窄改变,前纵韧带,后纵韧带及黄韧带无增厚。
侧隐窝无狭窄改变,脊髓信号无异常改变，椎体形态无异常改变。
软组织无异常信号影，椎管无狭窄。
意见：颈（胸、腰）椎MR无异常.胸部平扫于横断面T1W，T2W，冠状面T1W, 矢状面T1W纵隔内未见异常病灶,两叶未见异常信号病灶，气管隆突腔静脉周围未见淋巴结肿大。
双侧胸腔内见积液改变.胸壁软组织内未见异常信号影。
肋骨未见异常。
意见：胸部MR平扫未见明显异常。
上腹部肝脏实质于T1W上呈中高信号,于T2W上呈中低信号。
脾脏实质于T1W上呈中低信号，于T2W上呈中高信号。
胰腺实质于T1W上呈中等信号,于T2W上呈中低信号。
胆囊于T1W上呈低信号，于T2W上呈高信号。
肝内胆管形态无异常，其信号未见异常改变。
上腹部各实质器官未见异常信号影。
后腹膜区未见异常信号影。
增强扫描见后腹膜区血管影清晰,血管周围未见异常信号影。
意见：上腹部MRI未见异常。
肾上腺肝脏实质于T1W上呈中高信号,于T2W上呈中低信号。
脾脏实质于T1W上呈中低信号，于T2W上呈中高信号。
胰腺实质于T1W上呈中等信号,于T2W上呈中低信号。
胆囊于T1W上呈低信号,于T2W上呈高信号。
双侧肾上腺形态和大小未见异常,其信号未见异常改变.上腹部各实质器官未见异常信号影。
后腹膜区未见异常信号影.意见：肾上腺MRI未见异常。
MRU于T1W上输尿管内尿液呈低信号,于T2W上呈高信号.双侧肾盂,肾盏未见扩张。
双侧输尿管未见异常扩张。
膀胱充盈良好，未见异常信号影.。
双侧肾脏形态、大小及信号未见异常改变。
MR报告模板【范本模板】
颅内未见明显异常双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性信号异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常.脑部MRA未见明显异常。
颅脑MRA示脑基底动脉环完整,双侧大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉及大脑后动脉及其分支走行正常，无明显局灶性增粗或变细.鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为垂体腺瘤冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大，鞍内及鞍上可见实性占位性病变，大小约为： X X cm，边界清楚，T1WI呈等信号，T2WI为略高信号，增强扫描后有轻中度强化，信号均匀，病灶呈’花生米'状,在鞍隔平面受阻变窄，垂体柄受压显示不清，视交叉受压，第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。
垂体内小信号异常,符合垂体微腺瘤.垂体冠状及矢状面示垂体上下径为 cm,上缘膨隆，垂体信号欠均匀，于垂体左/右侧/底部见一T1WI小低信号异常影，直径约为 cm，垂体柄向左/右侧偏移,动态增强扫描示正常垂体明显均匀强化,垂体内病灶呈低信号，鞍底骨质下陷，鞍旁及鞍上其它结构未见异常。
颅内多发占位性病变，性质考虑为脑转移瘤。
于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变，T1WI呈低信号,T2WI高信号,中央有坏死，显示更长T1及更长T2信号，病灶周围大片状水肿，增强扫描后病灶呈不规则环状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。
鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为颅咽管瘤。
矢状及冠状面扫描示鞍内及鞍上占位性病变，大小约为： X X cm, T1WI呈低信号，T2WI呈明显高信号，水抑制序列仍呈高信号，肿块边界清楚,Gd-DTPA增强扫描病灶呈环形强化，三脑室前下部受压，三脑室后部及侧脑室扩张积水，垂体受压变扁位于肿块下方。
左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变，性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤。
平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变，大小约为 X X cm，形状规则/不规则，边界清楚/欠清楚,T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，信号均匀/略不均匀，周围无水肿/水肿较轻， Gd—DTPA增强扫描肿瘤轻度强化/无强化,水肿不强化。
膝关节退行性变x线报告模板
膝关节退行性变x线报告模板：膝关节模板报告退行性变退行性膝关节病x线表现膝关节正常x线报告正常膝关节x光片图篇一：各部位X线报告模板各部位X线报告单模版1头颅骨质未见异常头颅大小正常，颅骨内外板连续，板障结构无增宽，颅缝走行正常。
脑回压迹无加深、变多。
蝶鞍大小、形态在正常范围内。
2各组副鼻窦未见异常。
双侧上颌窦透过度良好，窦壁骨质完整，未见骨破坏及粘膜增厚征象。
额窦及筛窦亦未见异常。
3右侧慢性上颌窦炎。
右侧上颌窦密度增高，窦腔混浊，黏膜肥厚呈同心圆状改变，左侧上颌窦，双侧额窦，筛窦未见异常。
4双侧乳突未见异常。
双侧乳突蜂房发育良好，透过度正常，未见骨破坏征象，乙状窦前壁和鼓室盖骨质连续，窦硬膜三角显示良好。
5鼻咽部增殖腺肥大。
鼻咽顶后壁软组织影明显增厚，呈结节样突出，气道轻度受压，余未见异常。
6心、肺、膈未见异常。
胸廓对称，肋骨发育走行正常，双侧肺野清晰，肺纹理走行正常，双肺门不大，气管纵隔居中，心影大小在正常范围之内，双膈顶光滑，双肋膈角锐利。
7静脉肾盂造影未见异常腹部平片见腰椎序列正常，腹部肠腔内有少量积气，双侧肾影隐约可见，双腰大肌影显示清晰，双肾区及两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
静脉注入造影剂后，8’片见双侧肾盂、肾盏显影，充盈正常，杯口锐利；15’片所见同上；25’片解压后，见造影剂沿双输尿管下流，断续显影，并充盈膀胱，膀胱及输尿管未见异常改变。
8右肾结石。
腹部平片见腰椎序列正常，腹部肠腔内有少量积气，双侧肾影隐约可见，双腰大肌影显示清晰，右肾区见0.8X0.8CM致密影,边缘清楚,双侧输尿管走行区及盆腔内未见异常。
腹部平片未见异常腹部平片见腰椎序列正常，腹部肠腔内有少量积气，双侧肾影隐约可见，双腰大肌影显示清晰，双肾区、两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
9腹部平片未见异常腹部平片见腰椎序列正常，腹部肠腔内有少量积气，双侧肾影隐约可见，双腰大肌影显示清晰，双肾区、两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
膝关节超声报告模板
膝关节超声报告模板
主要是关于股骨，膝关节，胫腓骨，足部的骨折，有一定的模板是可以套用的，在读片室里写报告通常就可以粘贴复制。
我这种就是举例，对于新手的话可以参考一下。
模板：什么骨+（远端/近端/上段/中段/下段/内侧/外侧）+（骨折）+内/外固定术后（复查），内/外固定器在位，（断端）对位对线可（+骨折线+模糊/清晰）（+骨痂形成），关节关系可。
这个摸板的位置不是固定不变的，可适当调整。
这个模板适用于各个骨关节。
一般固定器在软组织内叫内固定器，在软组织外叫外固定器。
骨痂一般在骨折后两三个月就可以形成，这个要结合病例。
一般这种骨折术后的描述都比较简洁，你可能觉得有问题的地方，报告上没有，就是说明问题不大。
我找的这些都是成人的，基本上都是内固定手术，外固定的也可以直接套用模板。
图片是我直接用手机拍的，大致位置也是可以看得清楚的。
膝关节病变MR诊断
► 半月板Ⅱ级损伤即严重变性
是Ⅰ级损伤的继续。在病理上粘液样变的范 围比Ⅰ级损伤要广,但是并不意味着Ⅱ级损伤 一定会进展到Ⅲ级。在ＭＲＩ的Ｔ2ＷＩ上表 现为水平或斜行条状高信号影,未达到半月板 关节面缘可达到关节囊缘。
诊断要点：水平的或线性的半月板内高信号，可延伸到半月板 的关节囊缘，但未达到半月板的关节面缘。
间接征象
Blumensaat角
后交叉韧带角
胫骨前移
后交叉韧带损伤
► MRI征象：
后交叉韧带完全撕裂时，主要表现为连续性 的中断，断端形成团块或呈波浪状，可发生 断端的明显移位。 不完全撕裂时，韧带的连续性存在，表现为 弥漫性的信号增高，韧带的宽度可增加。
完全性撕裂
不完全性撕裂
侧副韧带损伤
► MRI征象
纵型（桶柄状）撕裂
► 纵型撕裂的方向和半月板长轴平行，且垂直
于胫骨平台，半月板体部纵裂在冠状面上为 贯穿半月板上下缘的III级高信号：
纵型（桶柄状）撕裂
MRI征象： 1.双前角征：撕裂的半月板组织向前移位至 前角的后方，如行矢状位扫描，可见半月板 前角后方一低信号组织，像是2个半月板前角， 称为“双前角征”。
前交叉韧带损伤
► 前交叉韧带损伤一般分为完全性撕裂和部分
撕裂。 ► 完全撕裂时，MRI图像显示韧带失去连续性， 信号增高，韧带增粗，在断端处形成无定形 的团块，韧带可表现松弛，走行异常，或呈 波浪样走行。 ► 部分撕裂时前交叉韧带连续性存在，表现为 韧带内条状或板块样的信号增高及韧带增粗、 松弛。
► 正常的滑膜组织菲薄，而且与周围组织缺乏
良好的对比，一般不能在平扫的MRI图像上 分辨出来，进行GD-DTPA静脉增强后， T1WI上滑膜信号明显增高，与周围软组织 形成良好的对比，滑膜表面光滑。
(完整版)MR报告模板
颅内未见明显异常双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性信号异常，各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常，矢状面扫描示垂体大小形态正常。
脑部MRA未见明显异常。
颅脑MRA示脑基底动脉环完整，双侧大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉及大脑后动脉及其分支走行正常，无明显局灶性增粗或变细。
鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为垂体腺瘤冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大，鞍内及鞍上可见实性占位性病变，大小约为： X X cm，边界清楚，T1WI呈等信号，T2WI为略高信号，增强扫描后有轻中度强化，信号均匀，病灶呈'花生米'状，在鞍隔平面受阻变窄，垂体柄受压显示不清，视交叉受压，第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。
垂体内小信号异常，符合垂体微腺瘤。
垂体冠状及矢状面示垂体上下径为 cm，上缘膨隆，垂体信号欠均匀，于垂体左/右侧/底部见一T1WI小低信号异常影，直径约为 cm，垂体柄向左/右侧偏移，动态增强扫描示正常垂体明显均匀强化，垂体内病灶呈低信号，鞍底骨质下陷，鞍旁及鞍上其它结构未见异常。
颅内多发占位性病变，性质考虑为脑转移瘤。
于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变，T1WI呈低信号，T2WI高信号，中央有坏死，显示更长T1及更长T2信号，病灶周围大片状水肿，增强扫描后病灶呈不规则环状强化，周围水肿无强化，中线结构向左/右侧偏移。
鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为颅咽管瘤。
矢状及冠状面扫描示鞍内及鞍上占位性病变，大小约为： X X cm, T1WI呈低信号，T2WI呈明显高信号，水抑制序列仍呈高信号，肿块边界清楚，Gd-DTPA增强扫描病灶呈环形强化，三脑室前下部受压，三脑室后部及侧脑室扩张积水，垂体受压变扁位于肿块下方。
左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变，性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤。
平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变，大小约为 X X cm，形状规则/不规则，边界清楚/欠清楚，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，信号均匀/略不均匀，周围无水肿/水肿较轻， Gd-DTPA增强扫描肿瘤轻度强化/无强化，水肿不强化。
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MR467
左膝关节：胫骨结节骨软骨炎肌腱损伤
半月板：内、外侧半月板前、后角形态、信号未见明显异常；
韧带：股四头肌肌腱附着处见小斑片状PD高信号，前、后交叉韧带，胫、腓侧副韧带，髌骨内、外侧支持韧带，髌韧带，髂胫束形态、信号未见明显异常；关节及软骨：胫骨结节前上缘区见条片状PD高信号影，余关节各组成骨及软骨、骨骺信号未见明显异常；
其他：髌上囊及膝关节腔少许斑片状PD高信号。
左膝关节：
1、胫骨结节前上缘骨骺区信号改变，考虑胫骨结节骨软骨炎可能；
2、股四头肌肌腱附着处信号改变，考虑少许损伤待排；
3、髌上囊及膝关节腔少许积液。
请结合临床、随诊。
MR461 内侧半月板变性/损伤韧带、肌腱慢性损伤/变性米粒体样滑膜炎骨髓水肿及部分关节面下囊性变
左膝关节：
半月板：内侧半月板位置略外移，其前、后角及体部见斑片状PD高信号，高信号达关节面，外侧半月板前、后角见小斑片、斑点状PD高信号、高信号未达关节面；
韧带：胫侧副韧带、髌骨内、外侧支持韧带连续性可，周围见细条状PD高信号影，股四头肌肌腱附着处见斑片状PD高信号，前、后交叉韧带，腓侧副韧带，髌韧带，髂胫束形态、信号未见明显异常；
关节及软骨：膝关节各组成骨边缘唇样变，股骨、胫骨关节面下软骨变薄，内侧为甚，股骨内侧髁、胫骨平台内侧及胫骨髁间嵴区见斑片状PD高信号及部分小囊状高信号影；
其他：髌上囊、膝关节腔及余部分滑膜囊见片状PD高信号，髌上囊为甚，内见多发的颗粒状结节，PD等信号；髌前软组织略肿胀。
左膝关节：
1、内侧半月板前、后角及体部III级信号，多系变性/损伤；
外侧半月板前、后角I-II级信号，考虑变性可能性大；
2、胫侧副韧带、髌骨内、外侧支持韧带周围改变及股四头肌肌腱附着处异常信号，考虑慢性损伤/变性所致可能；
3、膝关节各组成骨及部分软骨改变，考虑骨髓水肿及部分关节面下囊性变；
4、膝关节腔及周围滑膜囊积液。
髌上囊内改变，考虑米粒体样滑膜炎。
综上改变符合膝关节退行性改变。
请结合临床、随诊。