锶89与放疗在非小细胞肺癌骨转移骨痛治疗中的疗效比较
CRPC
醋酸阿比特龙组rPFS比安慰剂组延长1倍
100
无进展或死亡生存 (%)
80 60 40 20 0 醋酸阿比特龙：中位16.5个月 泼尼松：中位8.3个月
HR=0.53 95%CI=0.45-0.62 P<0.0001
0
6
12
18
24
30
36
自随机化起时间 (月)
Saad F, et al. 2013 AUA Abstract 713.
安慰剂 (生理盐水) +BSC
次要终点： • 至首次骨骼相关事件时间 • 至总ALP进展时间 • 总ALP缓解 • 总ALP正常化 • 至PSA进展时间 • 安全性 • 生活质量
分层因素： • 总ALP：<220 U/L vs. 220 U/L • 双膦酸盐使用：是 vs. 否 • 既往多西他赛：是 vs. 否
所有临床终点均获得改善
醋酸阿比特龙 中位(月) 次要终点 至麻醉剂使用时间 (癌症相关疼痛) 至开始化疗时间 至ECOG PS恶化之间 至PSA进展时间 探索性终点 NR 26.5 12.3 11.1 23.7 16.8 10.9 5.6 0.71(0.59-0.85) 0.61(0.51-0.72) 0.83(0.72-0.94) 0.50(0.43-0.58) 0.0002 <0.0001 0.0052 <0.0001 泼尼松 中位(月) HR(95%CI) P值
3/4级
2 1 3 4 3 0 7 6 3
所有级别
35 24 13 14 8 7 18 5 5
3/4级
2 2 2 3 2 0 4 1 1
Saad F, et al. 2013 AUA Abstract 713.
一文解读放疗技术
一文解读放疗技术张三不幸患了肺癌，而且肿瘤已转移到颅内，从其它医院转到我们医院治疗。
询问病史时，我问患者都做过什么治疗，颅内转移灶做过放疗没有？张三说：我没做过放疗，只做过伽玛刀。
张三的话让人忍俊不禁：伽玛刀不就是放疗吗？但转念一想，现代的放疗技术发展很快，市场上又有五花八门的名词，别说张三了，就是医务人员也不知道，有时让放疗专业人员也很难完全明白。
从100多年前，科学家发现放射线不久，医学家就开始用射线治疗癌症，先是用放射性同位素镭进行敷贴和插植治疗，之后发明了X线机和钴60治疗机，开始了远距离放疗，十九世纪中期又有了直线加速器。
随着计算机技术的发展，CT机的发明，放疗与计算机相结合，二维放疗进入了三维适形放疗时代，精确放疗时代来临。
2000年左右开始了三维适形调强放疗，放疗技术更是突飞猛进，逐渐发展成今天的放疗。
从治疗方式上来讲，放疗分为近距离放疗（内照射）和远距离放疗（外照射），今天就给大家普及一下目前医疗上常用的放疗技术都有哪些。
一、近距离放疗技术1、后装技术：放疗开展初期，采用镭针或镭粒来治疗病人，由人工进行插置或敷贴病变，对医务人员造成了不必要的放射损害。
1953年临床医生事先在放疗部位植入导管，然后再用装置把放射源输送到放疗部位进行放疗，避免了医生近距离接触放射源，这种技术就是“后装”。
现代的后装治疗机都由计算机控制，可行三维后装治疗，准确性更高。
后装治疗机常用的放射源有铱192、钴60等，可以进行腔内放疗，组织间插植放疗和敷贴放疗，优点是单次剂量高，治疗次数少，周围组织损伤小。
2、放射性粒子植入：把放射源封装在密闭的微型金属粒子中，通过穿刺或模具将粒子直接输送到肿瘤组织中，放射源在肿瘤内部杀死癌细胞。
常用的放射源有碘125、钯103等，大部分是永久性植入，粒子会留在体内。
该项技术的优点是高度适形，放疗剂量高，疗效确切，周期组织损伤极小，而且不受器官运动影响。
3、其它技术：医疗上还通过口服、注射等方法使用放射性同位素治疗疾病，也是一次性治疗，操作时间短，患者接受程度高，比如碘131口服治疗甲亢，钇90动脉注射治疗肝癌，锶89注射治疗骨转移癌，镭223注射治疗前列腺癌骨转移。
培美曲塞对比多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
培美曲塞对比多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察李丽华;金钊;梁小芳【摘要】目的：观察培美曲塞单药二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。
方法从我院晚期非小细胞肺癌患者中选取62例进行研究分析，并按照患者临床治疗方案将其分为培美曲塞组（采用培美曲塞单药治疗）和多西他赛组（采用多西他赛单药治疗），每组均为31例，对比两组患者治疗后临床控制率、不良反应发生率和中位生存时间。
结果培美曲塞组患者临床控制率为61.29%，同多西他赛组患者的51.61%相比，差异无意义（P＞0.05）；培美曲塞组患者不良反应发生率从胃肠道反应与骨髓抑制方面和中位生存时间为9.2个月同多西他赛组患者的不良反应和8.2个月的中位生存时间相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论在治疗晚期非小细胞肺癌疾病临床上培美曲塞单药二线治疗效果显著，其中培美曲塞的不良反应临床较低，可有效延长患者生存时间。
【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】3页(P44-46)【关键词】培美曲塞单药;晚期非小细胞肺癌;临床效果【作者】李丽华;金钊;梁小芳【作者单位】江西省宜春市人民医院肿瘤科，宜春 336000;江西省宜春市人民医院药学部，宜春 336000;江西省宜春市人民医院肿瘤科，宜春 336000【正文语种】中文【中图分类】R734.2在临床上，肺癌为一种较为严重的恶性肿瘤疾病，其具有较高病死率。
肺癌根据病理类型可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中约4/5肺癌患者为非小细胞肺癌，多数患者在诊断时已处于晚期，其为导致患者出现死亡的重要因素。
目前，化疗作为治疗晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段，其在一定程度上延长患者有效生存期，提高患者生活质量[1]。
为进一步了解分析培美曲塞单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果，我院在晚期非小细胞肺癌患者中选取62例进行对照研究，报告如下。
1.1 临床资料选取我院在2012年3月至2014 年2月收治的62例晚期非小细胞肺癌患者，入选患者均符合WHO关于晚期非小细胞肺癌疾病相关诊断标准。
参芪扶正注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察
参芪扶正注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察牛广宇;张潇【摘要】目的:探讨参芪扶正注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:回顾性选取2015年1月至2017年1月佳木斯市中心医院二部收治的老年晚期非小细胞肺癌患者80例作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者采用单纯放疗,观察组患者在对照组的基础上加用参芪扶正注射液治疗.比较两组患者的近期疗效、生活质量、不良反应发生情况及细胞免疫功能的差异.结果:观察组、对照组患者的近期总有效率分别为85.00％(34/40)、80.00％(32/40),差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的生活质量总稳定率为87.50％(35/40),明显高于对照组的62.50％(25/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者急性放射性肺炎、急性放射性食管炎及骨髓抑制等不良反应的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者CD4+/CD8+、自然杀伤细胞百分比明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:参芪扶正注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌,可改善患者的免疫功能和生活质量,虽不能改变近期疗效,但有利于减少不良反应.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2018(018)012【总页数】3页(P1664-1665,1668)【关键词】参芪扶正注射液;非小细胞肺癌;晚期;放疗【作者】牛广宇;张潇【作者单位】佳木斯市中心医院二部放疗科,黑龙江佳木斯 154002;佳木斯市中心医院二部放疗科,黑龙江佳木斯 154002【正文语种】中文【中图分类】R932;R979.1绝大多数老年晚期非小细胞肺癌患者已经失去手术机会，需要通过化疗、放疗等才能延长生存期，改善生活质量。
但患者在接受放、化疗治疗过程中，其免疫功能会有所降低，且易发生不良反应，给患者造成一定程度的身心压力，并影响其生活质量[1-2]。
吉非替尼和多西他赛+顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效比较
2结果 两组患者临床疗效比较见表 1，患者不良反应的发生情况
比较见表 2。
表 1 两组患者临床疗效比较〔n（ %） 〕
组别 n CR
PR
SD
PD
治疗Ⅰ组 30 2（ 6. 7） 5（ 16. 7） 13（ 43. 3） 10（ 33. 3） 治疗Ⅱ组 30 4（ 13. 3） 7（ 23. 3） 11（ 36. 7） 8（ 26. 7）
吉非替尼和多西他赛 + 顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效比较
苏月华 （ 成飞医院，四川 成都 610092）
〔关键词〕 吉非替尼； 多西他赛； 顺铂； 老年； 晚期； 非小细胞肺癌 〔中图分类号〕 R734 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕 1005-9202（ 2012） 03-0586-02； doi： 10. 3969 / j. issn. 1005-9202. 2012. 03. 066
第一作者： 苏月华（ 1973-） ，女，主治医师，主要从事临床肿瘤化疗研究。
以干扰细胞微管网络，从而影响细胞的有丝分裂和分裂期细胞 功能，还可以游离微管蛋白，加强微管蛋白聚合作用和抑制微 管解聚作用，促进微管蛋白装配成稳定的微管，同时抑制其解 聚，导致丧失了正常功能的微管束的产生和微管的固定，诱导 细胞凋亡。吉非替尼属于表皮生长因子受体（ EGFR） 酪氨酸激 酶抑制剂，其作用机制是和 EGFR 的 ATP 结合位点上的 ATP 发生竞争，进而阻断酪氨酸激酶的活性，阻断 EGFR 信号传导， 导致肿瘤细胞生长和发展受阻。有资料显示〔9，10〕，吉非替尼是 唯一拥有充分一致亚洲证据的 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂。本 研究结果表明，治疗Ⅱ组临床治疗总缓解率明显高于治疗 Ⅰ
腹泻 1（ 3. 3） 3（ 10）
患者能不能用分子靶向治疗,需注意什么
８４患者能不能用分子靶向治疗，需注意什么陈炀２０１９年我国国家癌症中心发布了２０１５年中国最新癌症数据统计结果：恶性肿瘤发病人数约为３９２．９万人，死亡人数约为２３３．８万人。
平均每天超过１万人被确诊为癌症，每分钟有７．５个人被确诊为癌症。
可以看出癌症是严重威胁人们健康的“杀手”，已成为威胁人们生命的常见疾病。
目前综合治疗已是大家熟知的癌症治疗原则，其手段包括手术、放疗、化疗和生物治疗，生物治疗范围广泛，近年来发展迅速，其中分子靶向治疗尤其突出，已成为现今癌症的重要治疗手段之一，而且大部分药物价格已下降，并且被国家医保纳入报销范畴，成为很多患者的新选择。
本人从事２０多年的肿瘤临床治疗工作，常常被患者问道：什么是分子靶向治疗，我能不能用，有什么不良反应？我从２００４年开始在临床用分子靶向药物治疗患者，今天就详细地给大家普及一下靶向治疗知识，希望患者有个清晰的认识，以后就知道怎么选择了。
一、什么是分子靶向治疗１． 靶向治疗：首先我们要明白什么是靶向治疗，说简单点，就像用枪打靶一样，瞄准靶心，发射子弹进行破坏，而靶心就是我们的病变，子弹就是药物或其他医疗手段。
靶向治疗是有针对性地对病变进行破坏性攻击，优点就是专一性强，只杀伤病变，正常组织能得到保护。
我们知道人体是由多个器官组成的，器官又是由细胞组成的，而细胞是由分子组成的，因此靶向治疗按目标范围来讲，可分为器官靶向、细胞靶向和分子靶向治疗，比如碘１３１治疗甲亢、锶８９治疗骨转移癌就是典型的器官靶向治疗；比如白蛋白紫杉醇对癌细胞的化疗就属于细胞靶向治疗。
２． 分子靶向治疗：明白了靶向治疗的概念，分子靶向治疗就好理解了，它的靶心就是某些分子，而这些分子与癌细胞的生长有关，医学上称作分子靶点；子弹就是药物，药物与这些分子靶点结合后，癌细胞的生长就被抑制了，甚至死亡。
分子靶向药物与传统化疗药物最大的区别就在于，前者针对性强，重点攻击癌细胞，而后者针对性小，除了对癌细胞造成极大的杀伤外，还会对正常细胞造成损伤。
唑来磷酸联合化疗对非小细胞肺癌骨转移40例疗效观察
２ ．天枢 ： 为大肠之募穴 ， ．３ ２ 天枢 紧邻脾 胃 ， 为气机运行 之枢机 ， ［ 洪虹 ， 维华． ４ ］ 杨 磁贴 天枢 穴治疗 小儿非感 染性 腹泻 ８ ０例【． Ｊ ］ 是 胃经胸 腹部诸穴 中最重 要者 ， 有振奋 腑气 、 具 通肠 导滞 、 调 中医外治杂志 ，０ ８ １ （ ）１— ９ ２ ０ ，７ ４ ：８ １ ． 理气机之功效 。天枢穴浅层有肋 间神经前皮 支和腹壁浅动静 【 ５ ］高文丽．温补脾 肾法配合 艾灸治疗虚寒型泄 泻的 临床观察 脉分 布 ， 层有肋 问神经 动脉和 腹壁上 、 动脉 分布 ， 深 下 丰富 的 ［． Ｊ 亚太传统 医药，０ ０ ６ １ ：８ ４ ． ］ ２ １ ，（ ）４ — ９ 神经末梢及 毛细血管 网决定着 刺激天枢穴具 有增强人体免 疫
其所宜。” 明艾 叶本身 即可用 于治疗脾虚湿盛 、 胃虚寒型 胃虚 弱是 其发病关键 ， 说 脾 故治疗应 以健运脾 胃 ， 以促湿化为基 本
之泄泻。此外 ， 艾灸法 尚可借助 灸火的热量作用 于人体 ， 刺激 治则 。 经络 腧穴 ， 调节气血 运行Ｉ 从而 达到调 整脾 胃阴 阳及 恢复其 ２ ｌ ， 进机体 的新陈代谢 ， 达到治病 的 目的 。
子 浓度 的变化。 结果： 对照组有效 率为 ５ ． 治疗组有效率为 ７ ． 两组 间止痛效果差异有显著性 （ ． ）唑来膦酸主要 不 ６３ ％， ９２ ％， Ｐ ００ 。 ５
良反 应为一过性 骨痛加重 ， 发热 、 恶心 、 呕吐 。结论 ： 来膦酸 治疗肺癌 骨转移疼 痛疗效好 、 唑 安全 ， 患者可耐 受， 与化 疗联合应 用
２２穴位 的治疗机制 ．
笔者认为 ， 以艾灸疗法 刺激 神阙 、 中脘 、 天枢 和足三里 四 实现的 ， 有温经通络 、 具 健脾和 胃、 理肠止泻等功效 ， 可抑制 胃
中晚期非小细胞肺癌中常规分割放疗与超分割放疗的临床研究
论著DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.35.029中晚期非小细胞肺癌中常规分割放疗与超分割放疗的临床研究梁淑芳1，赵弟庆2，马勇11.菏泽市牡丹人民医院肿瘤科，山东菏泽274000；2.菏泽市牡丹人民医院骨科，山东菏泽274000［摘要］目的探究常规分割放疗（radiotherapy, RT）与加速超分割放疗（accelerated hyperfractionated radio⁃therapy, AHRT）在治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。
方法回顾性分析2021年1月—2022年6月菏泽市牡丹人民医院不能手术或拒绝手术的60例中晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。
根据治疗方式的不同分为对照组30例，观察组30例，对照组采用常规分割方式治疗，观察组采用加速超分割方式治疗。
比较两组疗效、生存率、不良反应发生情况。
结果观察组近期有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（χ2=10.961，P<0.05）。
两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论加速超分割放疗优于常规分割放疗，且不会增加放疗不良反应发生率。
［关键词］常规分割放疗；加速超分割放疗；中晚期；非小细胞肺癌［中图分类号］R4 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）12(b)-0029-04Clinical Study of Conventional Fractionated Radiotherapy and Hyperfrac⁃tionated Radiotherapy in Middle and Advanced Non-small Cell Lung Can⁃cerLIANG Shufang1, ZHAO Diqing2, MA Yong11.Department of Oncology, Heze Mudan People's Hospital, Heze, Shandong Province, 274000 China;2.Department of Orthopedics, Heze Mudan People's Hospital, Heze, Shandong Province, 274000 China[Abstract] Objective To explore the efficacy and adverse effects of conventional radiotherapy (RT) and accelerated hyperfractionated radiotherapy (AHRT) in the treatment of middle and advanced non-small cell lung cancer. Methods The clinical data of 60 patients with middle and advanced non-small cell lung cancer who were inoperable or refused surgery in Heze Mudan People's Hospital from January 2021 to June 2022 were retrospectively analyzed. They were divided into control group and observation group according to the different treatment modalities, with 30 cases in each group. The control group was treated with conventional fractionated method, and the observation group was treated with accelerated hyperfractionated method. Compare the efficacy, survival rate and adverse reaction of radiotherapy be⁃tween the two groups. Results The recent effective rates observation group was 93.33%, which was higher than 73.33% of the control groupa, and the difference was statistically significant (χ2=10.961, P<0.05). Comparison of radiotherapy adverse reactions between the two groups, the difference was not statistically significant (P>0.05). Conclusion Acceler⁃ated hyperfractionated radiotherapy is superior to conventional fractionated radiotherapy, and there is no increase in ra⁃diotherapy adverse reactions.[Key words] Conventional fractionated radiotherapy; Accelerated hyperfractionated radiotherapy; Middle and advanced stage; Non-small cell lung cancer肺癌是世界上迄今为止病死率最高的恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌是主要的病理类型，约占[作者简介] 梁淑芳（1989-），女，硕士，主治医师，研究方向为恶性肿瘤放疗、化疗等综合治疗。
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锶89与放疗在非小细胞肺癌骨转移骨痛治疗中的疗效比较
目的比较锶89与放疗在非小细胞肺癌骨转移骨痛治疗中的疗效及不良反应，指导临床应用。
方法选取我院2011年8月～2013年8月期间收治的非小细胞肺癌骨转移患者50例，所有患者均经病理证实，磁共振骨显像明确骨转移。
随机分为两组，1组选择锶89联合唑来膦酸治疗，2组选择放疗联合唑来膦酸治疗，监测患者骨痛动态变化、血常规、肝肾功及骨扫描病灶变化。
结果锶89联合唑来膦酸组骨痛反应情况及病灶消退情况明显优于放疗联合唑来膦酸组（P ＜0.05）。
锶89联合唑来膦酸组患者出现白细胞及血小板降低者3例，经升血治疗后3d后恢复；放疗联合唑来膦酸组白细胞及血小板降低者12例，7例患者3d 后恢复；锶89联合唑来膦酸组及放疗联合唑来膦酸组均未发现肝肾功能损伤。
结论氯化锶（89 Sr）联合唑来膦酸辅助治疗非小细胞肺癌骨转移骨痛，相较于放疗能显著提高治疗效果，且骨髓抑制较轻，值得临床应用。
标签：肺癌；骨转移；锶89；放疗
非小细胞肺癌容易发生骨转移，占晚期肺癌患者的30%～65%，常伴有剧烈疼痛及功能障碍[1]。
患者面临骨痛、病理性骨折、脊髓压迫等骨不良事
件的威胁，生活质量严重下降，生存时间缩短。
临床上针对骨转移骨痛的治疗有口服止疼药物、针对原发病的治疗及外科手术治疗，但往往因副反应大，患者耐受差等原因在骨转移治疗中很少应用。
放射治疗因无创、止疼效果好，目前在临床应用较广，但是放射治疗引起的骨髓抑制明显，给患者的后续治疗带来不便[2]。
而氯化锶[89Sr]治疗是指利用一种亲骨性核素，聚集在骨组织中，通过发射β射线、杀伤肿瘤细胞、减少致痛物质的产生，从而起到很好的抑制疼痛和改善生活质量的作用[3]。
本研究通过比较锶89及放射治疗在非小细胞肺癌骨转移患者中的疗效及不良反应，为临床选择应用提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年8月～2013年8月期间在我院治疗并符合纳入标准的非小细胞肺癌患者50例，其中男29例，女21例，平均年龄58.2岁。
骨转移病灶4个以上15例，单发病灶4例。
1.2 纳入标准
原发病灶均经手术或穿刺病理证实为非小细胞肺癌，骨扫描及磁共振检查提示存在骨转移，无病理性骨折，KPS评分>70分，且患者骨痛明显，每日均用镇痛药物，至少近期1月内无化疗，预期生存3个月以上。
1.3 方法
将入组患者随机分为两组。
1组采用由上海科兴药业生产的锶89联合唑来膦酸治疗骨转移。
锶89使用剂量为148Mbq，经静脉注射给药，用药10d后再使用唑来膦酸（5mg唑来膦酸用100mL生理盐水稀释后静滴。
4周用药1次）；2组应用放疗联合唑来膦酸治疗（放疗剂量依据骨转移病灶大小由放疗医师制定，唑来膦酸使用方法同1组）。
治疗2个月后行骨扫描复查结果。
1.4 疗效指标
骨转移骨痛治疗评价标准分为三级。
一级：骨痛明显减轻或完全消失，停服止痛药物；二级：半数以上骨痛部位消失，用药量及频率显著降低；三级：骨痛无任何改善或仅轻微改善。
骨转移灶治疗后疗效评价标准分为三级。
一级：骨转移灶完全消失；二级：转移灶部分消失；三级：转移灶未减少甚至产生新的转移灶。
1.5 统计学方法
应用SPSS统计学分析软件，采用x2检验分析数据，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
联合唑来膦酸治疗10d，1组骨痛治疗效果优于2组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；1个月后1组骨痛治疗效果不差于2组，差异有统计学意义（P＜0.05）；至研究终点2月，1组骨痛治疗效果优于2组，差异有统计学意义（P＜0.05）；骨转移灶治疗效果1组优于2组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
具体结果见表1～3。
3 讨论
非小细胞肺癌晚期多伴有骨转移，发生部位多以中轴骨及髋关节居多[4]。
一般临床表征为全身多处剧烈疼痛，，身体和精神均饱受疾病侵害，严重影响生活质量。
临床上常用止痛药物、放化疗、手术等方法行姑息治疗，但效果欠佳[5]。
并且治疗后副作用明显，严重影响患者的后续治疗，患者接受较差。
89SrCl2是目前采用的较为常见的放射性治疗元
唑来磷酸属于双膦酸盐类，是治疗骨转移癌的有效药物，这类化合物通过抑制骨质吸收来逆转骨溶解病变的进展，缓解骨转移患者疼痛，减少骨并发症的发生，改善患者的生活质量，在临床取得了较好的效果[9-11]。
唑来膦酸是第三代双膦酸盐，在体内能选择性地进入骨组织，通过防止羟膦灰石结晶溶解直接或间接抑制破骨细胞活性而抑制骨质破坏[12]。
锶89与唑来磷酸联合能有效治疗转移性骨肿瘤。
本研究采用锶89聯合唑来膦酸治疗骨转移，结果表明在骨痛缓解有效率和
转移灶治疗有效率方面，相对于放疗联合唑来膦酸治疗均具有明显优势。
锶89联合唑来磷酸治疗10d后，骨痛治疗优势相较于放疗已经凸显，部分患者骨痛开始缓解，1月后治疗有效率差距明显增大，大部分患者骨痛得到减轻，至研究终点2月，患者骨痛缓解率和转移灶治疗有效率均高于放疗组。
并且本研究发现锶89联合唑来磷酸治疗相对于放疗联合唑来磷酸治疗，对骨髓抑制是轻微的、暂时的、可以重复治疗，对后续治疗影响较小，是目前治疗肿瘤骨转移，提高患者生活质量比较理想的治疗方法，值得临床推广。
[参考文献]
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