神经外科护理试卷
神经外科护理试卷——选择题
A型题
1、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥：
A．鼓励病人多吃蔬菜、水果B．应用缓泻剂
C．戴手套掏出干硬粪快D．高压灌肠
E．开塞露塞肛
2、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：
A．每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B．避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C．鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D．为防止感染，可向耳、鼻内滴药水E．禁忌腰穿
3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位：
A．平卧位B．头高300 C．半卧位D．坐位E．去枕平卧
4、颅内压增高的容积代偿有赖于：
A．脑组织的压缩B．颅脑的扩大C．脑组织移位
D．脑脊液和/或血液向颅外转移E．血压的下降
5、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%，这是因为：
A．颅腔本身容积有限B．颅骨弹性很小
C．可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%
D．脑组织不易压缩E．颅腔内物质仅能少量压缩
6、正常脑血流量维持主要决定于：
A．保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3Kpa B．颅内压不超过4Kpa
C．血压在正常水平D．动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa
E．保持颅内静脉回流畅通
7、判断成人颅内压增高较可靠的依据是：
A．头痛B．呕吐C．昏迷D．视神经乳头水肿E．脑中线移位
8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见
A．头痛持续数月至1 年以上B．间歇性头痛C．头痛10 年左右
D．持续性头痛阵发性加剧E．头痛与体位变动有关
9、颅内压增高引起视乳头水肿常见：
A．早期出现视力障碍B．晚期出现视力障碍
C．不出现视力障碍D．出现双颞偏盲
E．出现同侧偏盲
10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是：
A．头痛、呕吐B．头痛，视力早期减退C．头痛，伴有进行性视力减退D．意识障碍与头痛E．意识障碍与呕吐
11、诊断急性颅内压增高的常见依据是
A．头痛、呕吐、视乳头水肿B．头痛及视乳头水肿
C．头痛、呕吐D．意识障碍与呕吐E．意识障碍与剧烈头痛
12、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是
A．躁动不安与呕吐B．意识障碍与躁动C．头痛、呕吐、视乳头水肿
D．嗜睡与惊撅E．前囱门张力增高或和头围增大
13、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是
A．小脑蚓部B．颞极部分C．小脑扁桃体D．大脑的扣带回E．颞叶的沟回
14、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是
A．小脑幕下占位性病变B．阻塞性脑积水C．顶叶占位性病变
D．颞叶占位性病变E．弥漫性颅内压增高
15、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是C
A．严重脑缺氧B．严重脑水肿C．中脑受压与脑脊液循环通路受阻
D．呼吸循环衰竭E．延脑受压
16、在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是
A．用力咳嗽或大便B．频繁的呕吐C．体位不当，颈静脉回流受阻
D．颅内高压接近代偿期，腰穿放液后E．病变周围的水肿
17、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是
A．脑缺氧B．脑缺血C．脑干受压D．呼吸循环障碍E．脑脊液循环受阻.
18、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是
A．头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大B．瞳孔早期扩大后，出现意识障碍C．头痛、呕吐，强迫体位D．意识障碍，呼吸失常
E．神志清醒，一侧瞳孔散大
19、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是
A．病变对侧瞳孔散大B．病变同侧瞳孔散大C．双侧瞳孔散大
D．对侧瞳孔缩小E．同侧瞳孔缩小、
20、右侧小脑扁桃体疝常见于
A．阻塞性脑积水B．.幕上占位性病变C．左侧小脑半球占位性病变
D．右侧小脑半球占位性病变E．弥漫性颅内压增高
21、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是
A．头痛、昏迷、瞳孔散大B．头痛、血压下降、昏迷
C．头痛、项强、呼吸不规则或骤停D．头痛、血压上升、昏迷
E．去大脑强直，呼吸不规则
22、后颅凹占位病变脑危象时，最快而有效的急救措施是
A．静脉快速滴注甘露醇B．行枕下减压术C．尽快切除后颅凹占位性病变D．行脑室穿刺及脑脊液外引流术E．脑室膀胱内引流术
23、头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况
A．脑震荡B．球麻痹C．脑肿瘤D．弛缓性瘫痪E．蛛网膜下腔出血
24、颅内压增高的主要临床表现是
A．剧烈头痛，眩晕B．神志改变，血压升高C．视力减退，外展神经麻痹
D．头痛，呕吐，视乳头水肿E．头痛，头晕，精神障碍
25、小脑幕切迹疝的主要临床表现是
A．血压上升，脉缓，呼吸不规则B．癫痫大发作
C．腰部压力增高D．呼吸突然停止，血压下降，很快死亡
E．头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性
26、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是
A．通过鼻腔，口腔吸痰B．气管切开C．鼻腔置管，氧气吸人
D．从口腔行气管插管E．用开口器侧外位引流
27、急性小脑幕切迹疝时，瞳孔扩大的机理是
A．视神经受损伤B．脑干受压迫C．动眼神经核损伤
D．交感神经受刺激E．动眼神经受压迫
28、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是
A．昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B．昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C．昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D．昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E．昏迷，右侧瞳孔散大，有侧肢体瘫痪
29、枕骨大孔疝最后导致
A．颅内压增高B．硬脑膜下血肿C．小脑挫裂伤
D．呼吸、循环中枢损害E．.通过血管运动中枢引起高血压危象。30、小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是
A．急性脑水肿B．脑脊液循环通路受阻C．颞叶钩回受压出血坏死
D．动眼神经麻痹E．枕叶皮层的梗死
31、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是
A．快速静推B．缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C．l~2小时内静滴完250mI D．1．5~30 分钟内静滴完250mI E．输液速度控制在60--80 滴/分
32、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选
A．20%甘露醇25OmL快速静滴B．尽快行去骨瓣减压术
C．快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术D．快速静滴地塞米松2Omg
E．气管切开保持呼吸道通畅
33、患儿因脑积水颅内压增高人院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是
A．紧急行气管切开术B．急诊行开颅减压术C．快速输20%甘露醇溶液
D．紧急行气管插管术E．立即行侧脑室穿刺外引流术
34、治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是
A．25%的山梨醇B．20%甘露醇C．50%的葡萄糖D．50%的甘油E．激素35、下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳
A．20%甘露醇B．激素C．50%甘油D．速尿E．5．0%葡萄糖
36、颅内压增高的"三主征"是
A．偏瘫，偏盲，偏身感觉缺损B．头痛，抽搐，偏瘫
C．头痛，呕吐，偏瘫D．头痛，呕吐，视乳头水肿
E．头痛，呕吐，血压增高
37、确诊颅内压增高的重要临床征象是
A．剧烈头痛B．视乳头水肿C．意识模糊，表情淡漠
D．一侧或双侧展神经麻痹E．脉搏徐缓，血压升高
38、关于颅内压增高的临床表现，下列哪一条是不正确的
A．喷射性呕吐多见B．后期常伴有视力障碍C．阵发性头痛是主要症状之一D．某些病例可始终不出现"三主征" E．在婴幼儿头痛出现较早且较重39、视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性疾病的意义中，下列说法正确的是A．出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变
B．无视乳头水肿，可以排除颅内占位性病变的存在
C．视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值
D．无视乳头水肿可以排除颅内压增高
E．视乳头水肿是颅内压增高的重要体征
40、降低颅内高压最有效而易行的方法是
A．腰椎穿刺大量引流脑脊液B．施行人工冬眠低温C．进行控制性过度换气
D．使用脱水剂或利尿剂E．将病员置于高压氧舱内
41、对颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的
A．注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化B．频繁呕吐时，予以禁食C．意识不清及咳痰困难者作气管切开D．作高位灌肠以疏通大便
E．静脉补液量以维持出人液量的平衡为度
42、颅内压增高危象(脑疝)抢救中，禁忌下列哪种措施
A．脑室穿刺引流脑脊液B．尽快去除病因C．甘露醇静脉滴注
D．腰穿引流脑脊液E．颞肌下减压术或内减压
43、颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了
A．小脑扁桃体疝B．颞叶海马钩回疝C．脑室系统出血
D．脑肿瘤继发出血E．脑血管意外
44、颅内高压危象是指
A．脑组织在颅内移位B．血管源性脑水肿C．脑血管自动调节功能丧失D．弥漫性颅内压增高E．应激性消化道溃疡出血
45、脑疝形成的机理关键在于
A．颅内血容量增加B．颅内内容物体积增加C．颅内脑脊液量增加
D．腰、椎穿刺放出脑脊液E．颅腔内压力分布不均
46、小脑幕切迹疝起因常见
A．枕骨大孔区占位病变B．后颅凹占位病变C．一侧幕上占位病变
D．椎管内占位病变E．第四腔室肿瘤
47、小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔变化的规律是
A．先散大后缩小，再散大B．先散大继续散大，再缩小
C．先缩小后散大，再缩小D．先缩小后散大，再继续散大
E．时大时小，最后散大固定
48、小脑幕切迹疝时出现病灶对侧运动障碍的损害部位是
A．丘脑B．前中央回C．桥脑D．大脑脚E．内囊
49、小脑幕切迹疝时，出现意识障碍的损害部位是
A．大脑皮质B．丘脑C．中脑D．延髓E．桥脑
50、发生小脑幕切迹疝以后，颅内压常急骤增高，使病情急转直下，其主要原因是A．中脑受压，脑脊液循环受阻B．延髓受压C．严重脑缺氧
D．严重脑水肿E．呼吸、循环紊乱
51、枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔
A．小脑蚓部B．大脑扣带回C．额极D．颓叶钩回E．小脑扁桃体52、枕骨大孔疝病人的诊断要点是
A．昏迷，患侧瞳孔散大B．四肢共济障碍C．大脑强直发作
D．呼吸功能障碍早于意识障碍E．四肢瘫痪，并感觉障碍
53、以下表现中，哪项与枕骨大孔疝无关
A．剧烈头痛B．反复呕吐C．瞳孔不等大D．意识昏迷E．生命功能紊乱54、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是
A．剧烈头痛B．频繁呕吐C．烦躁不安D．血压升高E．早期发生呼吸骤停55、颅内压持续增高可导致下列病理生理变化，其中哪项是错误的
A．脑血管自动调节功能失效B．脑水肿C．胃及十二指肠出血，溃疡穿孔D．脑疝形成E．早期血压降低，脉搏变快，脉压变小，呼吸增快
56、关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列哪项是错误的
A．剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁不安B．有进行性意识障碍
C．由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大
D．颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停
E．有瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍
57、缓慢出现的乳突区皮下淤血(Baeele征)将提示下列哪一种情况
A．幕上压力增加B．颅中窝骨折C．脑裂伤
D．颅底骨折E．筛板骨折
58、头部外伤后从头皮触到波动，常常是由于
A．皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．骨衣下血肿D．皮下积液E．皮下积脓59、头皮撕脱，骨衣保存，无法进行血管吻合时，应争取做到
A．将撕脱的头皮清洗，灭菌后原位缝合B．去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植C．在颅骨上作游离植皮D．在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮
E 清创包扎等待后期处理
60、开放性颅脑外伤的急救处理首先是
A．立即转院B．输血输液C．清创缝合D．止血包扎E．镇静止痛
61、诊断颅底骨折最可靠的依据是
A．脑电图检查B．头颅X光照片C．临床表现D．头部外伤史
E．头部超声波的中线波偏移
62、颅底骨折后，颅神经损伤中最多见的是
A．视神经B．嗅神经C．面神经D．三叉神经E．吞咽、迷走神经
63、头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法最正确
A．不一定有脑震荡B．颅骨X 光片能确诊C．应立即手术修补漏道
D．属于开放性颅脑损伤E．不可能有急性脑受压
64、关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确
A．均不必手术B．定期腰穿引流带血的脑脊液
C．用脱水剂比床头抬高更有利D．l个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补E．3 个月如不愈合，考虑手术
65、治疗颅底骨折脑脊液漏，以下哪一个方案是错误的
A．绝对卧床休息B．镇静、止痛、消炎C．防止上呼吸道感染
D．清洗后将漏液的鼻孔或外耳道填塞E．适当控制人水量
66、颅脑外伤后，诊断急性脑受压最可靠的早期临床表现是
A．头痛呕吐，进行性意识障碍B．定位体征C．癫痫发作
D．血压脉搏及呼吸的异常变化E．瞳孔不等大
67、闭合性颅脑外伤，最常引起急性脑受压的病变是
A．颅底骨折B．脑挫裂伤C．颅内血肿D．蛛网膜下腔出血E．肺部并发症68、闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是
A．控制入水量，纠正水电解质平衡失调B．及时防治脑水肿和颅内血肿
C．防治癫痫D．防治休克E．及时行气管切开
69、某人从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，随后右侧瞳孔散大，手术中应重点探查
A．右侧急性硬脑膜外血肿B．右额、颞极底面挫伤和急性硬脑膜下血肿
C．左侧顶枕部挫伤D．丘脑下方损伤 E.左侧颅内血肿
70、外伤性颅内血肿的致命影响是
A．脑脊液循环受阻B．弥漫性脑水肿C．急性脑受压→脑疝→脑危象
D．蛛网膜下腔出血 E.呼吸道感染
71、颅脑外伤后，手术疗效最好的急性脑受压是
A．急性脑水肿B．脑内血肿C．急性硬脑膜下血肿
D．复合性血肿E．急性硬脑膜外血肿
72、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是
A．持续性昏迷加深B．迟发性昏迷C．昏迷→清醒→昏迷D．早期清醒→昏迷E．清醒与朦胧状态交替出现
73、外伤后幕上急性硬脑膜外血肿的临床表现中，下列哪种情况是很少见的
A．意识变化常在瞳孔变化之前B．血压升高脉搏变慢，可随意识障碍同时出现C．呼吸不规则常在意识变化之前出现
D．血压下降，脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现
E．瞳孔先散大的一侧常常与血肿同侧
74、小脑幕上急性硬膜外血肿的典型临床表现是
A．进行性意识障碍→血压升高，脉搏变慢→瞳孔不等大
B．患侧瞳孔散大→意识障碍→呼吸变慢脉搏变快，血压上升
C．出现定位体征→瞳孔不等大→意识障碍
D．双侧瞳孔同时散大→心率变慢，血压下降E．意识障碍→去大脑强直→呼吸暂停75、诊断外伤后急性颅内血肿，目前国内外最新的方法是
A．头颅X 光平片B．脑超声波C．脑血管造影D．同位素脑扫描E．颅脑CT 76、对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到
A．检查神志、瞳孔B．应用脱水剂C．测量呼吸、脉搏、血压
D．保证呼吸道通畅E．给予止血剂和抗感染药物
77、颅脑外伤后病人烦燥不安，血压偏低，下列哪种药不应该使用
A．水合氯醛B．安定C．苯巴比妥钠D．度冷丁E．冬眠灵
78、引起急性硬脑膜外血肿最常见的原因是
A．颅骨板障静脉出血B．大脑中动脉出血C．脑膜中动脉破裂
D．静脉窦的破损E．大脑皮层血管破损
79、颅脑外伤后鼻饲对哪种病人不合适
A．脑挫裂伤后长期昏迷者B．脑干损伤，吞咽困难者
C．己有气管切开的病人D．颅底骨折后并脑脊液鼻漏的病人
E．烦燥不安，欠合作的病人
80、观察颅脑损伤病人，下述哪一项对决定手术定侧有指导意义
A．双侧瞳孔缩小B．昏迷不醒C．早期出现偏瘫D．克氏征阳性
E．一侧瞳孔散大，光反应消失
81、抢救颅内血肿病人最重要的措施是
A．穿刺脑室放出脑脊液B．快速输血C．静脉内快速滴注甘露醇
D．立即气管切开E．及时施行手术，清除血肿，进行止血
82、急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔巳散大，抢救过程中应首先
A．头颅CT扫描，明确血肿部位B．20%甘露醇250ml，快速静脉滴注
C．钻孔探查，寻找血肿D．急诊行右颞肌下减压
E．快速穿刺右侧脑室额角，行脑室液外引流
83、开放性颅脑损伤是指
A．头皮破裂与颅骨线形骨折B．头皮破裂与颅骨粉碎骨折
C．头皮破裂与颅骨凹陷骨折D．颅骨骨折与硬脑膜破裂
E．头皮、颅骨与硬脑膜均破裂
84、头部外伤后短暂神志丧失，头皮完整伴脑脊液鼻漏，以下哪个意见最正确
A．不会有急性脑受压B．应立即手术修补漏道C．属于开放性脑外伤
D．不一定有脑震荡E．颅骨X 光片能确定诊断
85、下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点
A．原发性意识障碍轻微B．去大脑强直C．脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻D．易发生颅内感染E．远期癫痫发生率高
86、处理开放性颅脑损伤最重要的原则是
A．如无专科条件，立即转院B．输血、输液C．镇静、止痛
D．保护脑组织，注射TA T E．止血、清创，变开放性为闭合性脑外伤
87、开放性颅脑损伤清创术中最重要的处理原则是
A．清除颅内金属异物B．充分修剪创缘皮肤
C．严密缝合或修补硬脑膜D．及时应用广谱抗生素
E．伤口皮下放置引流条
88、关于开放性颅脑损伤的手术治疗，哪项不正确
A．清创争取在伤后6 小时内施行B．经抗生素治疗的可延迟到伤后72 小时
C．必须严密缝合或修补硬脑膜D．如有颅骨缺损，应在清创时加以修补
E．分层缝合头皮
89、开放性颅脑损伤在抗生素治疗下，清创术最迟可延迟至以下时间内进行
A．l2 小时B．24 小时C．36 小时D．48 小时E．72 小时
90、对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是
A．严密观察病情变化B．应用广谱抗生素C．理疗，改善局部血液循环
D．早期施行清创术E．加强营养，增加伤口愈合能力
91、关于头皮裂伤，下列哪项不对
A．钝性撞击不会发生裂伤B．急救时应立即加压包扎止血
C．头皮缺损应予修补D．清创后以采用分层缝合较好
E．24 小时内的裂伤清创后应一期缝合
92、头皮撕脱伤时哪项处理最常用
A．将撕脱头皮还回缝合B．做成全厚皮片重新植回
C．做成中厚皮片重新植回D．头皮小血管吻合再植
E．待肉芽生长后再植皮
93、帽状健膜下血肿常是
A．比较局限B．广泛而硬C．周围软，中央硬D．广泛且有波动感
E．局限于某一颅骨范围
94、全头型帽状健膜下血肿，首选的治疗措施是
A．加压包扎，静脉滴注止血药物B．穿刺抽血，静脉滴注止血药物
C．切开引流和加压包扎D．穿刺抽血和加压包扎
E．待其自行吸收，静脉滴注止血药物
95、损伤性颅骨骨衣下血肿的表现是
A．血肿通常体积较小或很大B．血肿位于帽状健膜下层
C．血肿内的血来自静脉窦D．血肿硬，且中面凹陷E．血肿常局限于该颅骨范围内
96、闭合性颅盖骨折诊断主要依靠
A．头皮肿胀有波动B．出现神经压迫体征C．触诊局部有凹陷感
D．X线平片E．触知骨磨擦音
97、单纯闭合性颅盖线形骨折的治疗原则是
A．手术复位B．清除碎骨C．手术钢丝固定D．仅做外固定
E．不需特殊处理
98、头部跌伤后一侧瞳孔立即散大，上眼脸下垂，病人神志始终清楚。拟诊
A．视神经损伤B．中脑损伤C．动眼神经损伤D．交感神经损伤E．眼底损伤99、颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经
A．动眼神经B．视神经C．迷走神经D．面神经E．嗅神经·
100、外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流时，应采取的处理措施是
A．鼻腔填塞压迫止血B．鼻腔冲洗C．给予抗生素治疗D．头低位以利引流E．腰椎穿刺放出血性脑脊液
101、脑震荡诊断的重要依据是
A．头皮擦挫伤痕B．颅骨骨折C．头痛、头晕、恶心呕吐
D．生命体征变化E．短暂昏迷和逆行性遗忘
102、关于GlaSgow昏迷评分法，下列哪项说法是错误的
A．最高分为15 分B．最低分为3分C．计分在8 分以下为昏迷
D．每个伤员的计分是恒定不变的
E．此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示
103、脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项是错误的
A．伤后昏迷持续数小时到数周以上B．迟发性瞳孔散大而无脑疝表现
C．常有呼吸、脉搏、血压和体温改变D．可有肢体瘫痪，失语等
E．腰椎穿刺脑脊液可混有血液
104、颅脑损伤的病人，腰椎穿刺抽出血性脑脊液，首先应考虑
A．颅盖骨骨折B．脑水肿C．脑挫裂伤D．脑震荡E．硬脑膜下血肿105、颅脑对冲伤最常见的部位是
A．顶叶B．枕叶C．顶枕部D．额颞部E．小脑
106、中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是
A．褥疮B．肺炎C．尿路感染D．消化道出血E．角膜溃疡
107、冬眠降温疗法适用于
A．开放性颅脑损伤B．颅内血肿C．严重脑挫裂伤及脑干损伤
D．外伤性窥痈E．颅底骨折
108、颅脑损伤伴呼吸道不通畅和呼吸困难时最好的治疗方法是
A．氧气吸人B．呼吸兴奋剂C．气管插管D．降颅压药物E．气管切开109、闭合性脑损伤的对症治疗中，下列哪项是错误的
A．躁动者可给镇静剂B．发烧者可给解热冲剂
C．颅内压增高者可行腰椎穿刺D．在急性期应限制人水量
E．尿潴留者应留置导尿管
110、急性颅脑损伤病人躁动不安时，下列处理中哪项不恰当
A．注射安定镇静B．加以约束保护C．寻找躁动原因
D．注射吗啡止痛E．输人脱水剂减压
C．脑动脉粥样硬化D．休克
E．风湿性心脏病
多选题
1、颅内压增高的三大主征是：
A．头痛B．呕吐C．意识障碍D．视神经乳头水肿E．生命体征改变2、颅内压增高病人可采取的对症治疗为：
A．脱水B．激素C．过渡换气D．冬眠低温疗法E．脑室穿刺外引流
3、颅内压增高病人为防止便秘发生，应采取：
A．鼓励病人多吃蔬菜、水果B．给予缓泻剂C．开塞露塞肛D．低压灌肠E．高压灌肠
4、颅内压增高病人为保持呼吸道通畅，应做到：
A．及时清除呼吸道分泌物及呕吐物B．舌根后坠者可托起下颌或放置口咽通气道C．防止颈部过曲过伸或扭曲D．翻身拍背E．意识不清者及早行气管切开术5、易引起颅内压增高的不利因素有：
A．情绪激动、剧烈活动B．痰液堵塞C．舌根后坠D．剧烈咳嗽E．便秘6、脑室引流管发生堵塞的常见原因有：
A．颅内压低B．引流管堵塞C．引流管放入脑室过深
D．管口吸附于脑室壁E．脑压过高
7、颅脑术后常见并发症有：
A．颅内出血B．各种感染C．尿崩症D．胃出血E．顽固性呃逆
8、脑手术后头痛的常见原因：
A．切口疼痛B．颅内压增高所致头痛C．脑血管痉挛
D．血性脑脊液刺激脑膜E．原发性头痛
9、颅底骨折伴脑脊液漏时，为预防颅内感染，以下那些措施是正确的？
A．嘱患者勿用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕B．在鼻前庭、外耳道放无菌干棉球C．禁忌做腰穿D．严禁为鼻漏者从鼻腔吸痰或置胃管
E．为预防感染，可用抗生素滴耳、鼻
10、以下那些可支持脑震荡的诊断？
A．意识障碍不超过30 分钟B．逆行性遗忘C．神经系统检查无阳性体征D．脑脊液中无红细胞E．CT检查无阳性发现
神经外科护理试卷———选择题答案
单选题
1、D
2、D
3、C
4、D 5 、C 6、A 7、D 8、D 9、B 10、C 11、E 12、E 13、E 14、D 1
5、C 1
6、D 1
7、C 1
8、A 1
9、B 20、C 21、C 22、D 23、C 24、D 25、E 26、B 27、E 28、B 29、D 30、B 31、D 32、C 33、E 34、B 35、E 36、D 37、B 38、E 39、E 40、D 41、D 42、D 43、A 44、A 45、E 46、C 47、D 48、D 49、C 50、A 51、E 52、D 53、C 54、E 55、E 56、D 57、B 58、B 59、B 60、D 61、C 62、B 63、D 64、D 65、D 66、A 67、C 68、B 69、B 70、C 71、E 72、C 73、C 74、A 75、E 76、D 77、D 78、C 79、D 80、E 81、E 82、B 83、E 84、C 85、B 86、E 87、C 88、D 89、E 90、D 91、A 92、C 93、D 94、D 95、E 96、D 97、E 98、C 99、D 100、C
多选题
1、ABD
2、ABCDE
3、ABCD
4、ABCDE
5、ABCDE
6、ABCD
7、ABCDE
8、ABD
9、ABCD 10、ABCDE
神经外科护理试题.
第二十七章~二十九章神经外科疾病病人的护理 一填空题 1. 成人颅腔容积固定不变，约 ( 1400_1500ml )。 2. 颅内容物包括：( 脑组织）（脑脊液）（血液）。 3、颅内压可通过（侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺）测定。 5、脑脊液总量占颅腔容积的( 10% ) 。 6、颅内压增高的病因分( 颅腔内容物体积或量增加）（颅内空间或颅腔容积缩小）两大类。 7、正常成人每分钟约有（ 1200ml ) 血液进入颅内。 8、正常脑灌注压为(70-90mmHg ) ，脑血管阻力为(1.2-2.5mmHg ) 。 9、颅内压急剧增高，使脑灌注压低于( 40mmHG ) 时，脑血流量急剧下降。 10、颅内压增高的后果是 ( 脑血流量减少）（脑疝） 11、颅内压增高的三大主征为（头疼）（呕吐）（视神经乳头水肿）。 12、颅脑疾病病人应采取头高(10-15cm )卧位。 13、颅脑疾病应控制液体入量，成人每日补液量不应超过（ 2000ml )。 14、冬眠低温疗法时，体温每下降1°，脑血流量平均减少( 6.7% ) ，脑脊液压力平均下降( 5.5% )。 15、冬眠低温疗法当体温降至30 C 时，脑代谢率仅为正常体温时的( 50% ) 左右，脑脊液压力较降温前低 ( 56% )。 16、冬眠低温疗法的常见并发症 ( 肺部并发症 )( 低血压）（冻伤）（压疮）。 17、颅前窝骨折常累及（嗅神经）（视神经）。 18、“熊猫眼”征常提示（颅前窝骨折）。 19 脑脊液漏病人应取（患侧卧位）。 20、常见的脑疝有（小脑幕切迹疝）和（枕骨大孔疝）。 21、意识障碍的传统分级方法可为（清醒）（模糊）（浅昏迷）（昏迷 )和（深昏迷） 五级。 22、 Glasgow昏迷评分法是评定（睁眼）、（语言）及（运动反应），三者得分相加表示意识障碍程度，最高（ 15 ）分，最低（ 3 ）分，（ 8 ）分以下为昏迷。 23、自然光线下，瞳孔的直径一般为（2—5mm）,调节反射两侧相等。
神经外科完整病例
神经外科完整病例 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
完整病历 姓名：李少华性别：女 年龄：47岁籍贯：湖南省衡阳县 职业：务农民族：汉族 婚姻：已婚住址：湖南省衡阳县三湖镇永安村乐志组 住院号：499369 科室：神经外科 床号：37床病史陈述者：患者本人 入院时间：2011年 07月19日03时30分 记录时间：2011年 07月19日21时30分 主诉：因硬物击伤头部9小时余入院。 现病史：患者家属诉患者07月18日晚6时左右被硬物击伤头部，当时患者感头痛，无昏迷，无呕吐及抽搐，头皮有裂伤并活动性出血，急送衡阳县人民医院诊治，给予清创缝合、破伤风等对症治疗，术后给予抗炎止血等治疗，行头颅CT示右侧颞顶硬膜外血肿，为求进一步治疗，逐来我院急诊科，以“脑血肿”转入我科。患者起病以来，持续头痛，无呕吐。 既往史：体质一般，高血压病史2年余，在家一直服药（具体不详），慢性支气管炎及胃病史近10年，否认“肝炎”等病史，否认“糖尿病”“心脏病”等病史，无输血史，无药物过敏史，预防接种史不详。 系统查询： 呼吸系统：稍有咳嗽、咳痰，有胸闷、无胸痛、盗汗及咯血。 循环系统：无胸前区疼痛，有头昏、头痛，无晕厥史。 消化系统：有反酸、嗳气，既往有腹痛病史，无腹泻、呕吐、黑便史。 泌尿系统：无苍白、尿频、尿急、尿痛、排尿困难及腰痛史。 血液系统：无头晕、眼花、耳鸣、鼻出血、牙龈出血、黄疸、淋巴结肿大、骨骼疼痛史。
完整病历（二） 代谢及内分泌系统：无多饮、多尿、多汗、怕热史，智力、性格、皮 肤、性欲无明显改变。 神经系统：无意识障碍、记忆力改变、视力障碍、抽搐、瘫痪、精神异 常等病史。 关节及运动系统：无关节疼痛、无局部红肿及运动障碍。 个人史：生于原籍，无外地久居史，否认血吸虫疫水接触史，无烟酒等 不良嗜好，否认重大精神创伤史。 月经史：12岁 3-4天/28-31天 2011年7月12日，既往月经规律，经 量正常，白带正常。 婚育史：适龄结婚，G2P2，均顺产，配偶及子女均体健。 家族史：否认家族遗传病史及特殊传染病史，家族中无特殊病史可询。 体格检查 T 36.8 ℃ P 86次/分 R 19次/分 BP 110/70 mmHg 一般情况：发育正常，营养中等，神志清楚，自动体位，检查合作。 皮肤：温度正常，湿润、弹性正常，无黄染，无出血点、蜘蛛痣及皮疹。 淋巴结：浅表淋巴结无肿大。 头部：头颅五官大小形态正常，可见绷带环行包扎头，敷料干燥，右侧顶结节见约6.0cm皮肤裂伤（已在外院清创缝合），余无压痛及肿 块，头发色黑，有光泽，分布均匀。 眼：眉毛无脱落，无倒睫，眼睑无下垂、水肿及内外翻，巩膜无黄染，角膜透明。瞳孔等大等圆，约2.5mm，对光反射灵敏。调节反射存 在。 耳：外耳道无流脓，听力正常，乳突无压痛。
工程热力学期末考试试题
一、1.若已知工质的绝对压力P=，环境压力Pa=，则测得的压差为(B)A.真空pv= B.表压力pg=.真空pv= D.表压力p g= 2.简单可压缩热力系的准平衡过程中工质压力降低，则(A) A.技术功为正 B.技术功为负 C.体积功为正 D.体积功为负 3.理想气体可逆定温过程的特点是(B)=0 =>W
最新整理神经外科学护理试卷教学文案
第十章颅脑疾病病人的护理一．选择题单选题： 1. 颅内压增高的三主征是：( ) A. 血压升高、脉缓有力、呼吸深慢 B. 头痛、眩晕、呕吐 C. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿 D. 头痛、颈项强直、复视 E. 昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪 2. 颅内压增高的严重后果是：( ) A. 脑疝 B. 头痛 C. 呕吐 D. 视神经乳头水肿 E. 库欣反应 3. 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是( ) A. 头痛剧烈 B. 呕吐频繁 C. 意识障碍 D. 呼吸骤停出现早 E. 血压升高，脉缓有力 4. 对颅内高压病人处理哪项是错误的( ) A. 密切观察病情变化 B. 保持出入量平衡 C. 保持大便通畅 D. 呼吸不畅可气管切开 E. 应用冰帽降温 5. 对颅内高压病人行脱水治疗时，20%甘露醇250ml 静脉滴注的时间是( ) A. 5 ?14mi n B. 15—30min C. 31 ?45rain D. 46—60min E. 61 —90min 6. 颅脑损伤病人取床头抬高卧位的主要作用是( ) A. 减轻颅内出血
B. 减轻脑水肿C .减轻头痛 D. 防止呕吐误吸 E. 改善呼吸状态 7. 脑震荡的处理原则是( ) A. 对症处理 B. 脱水疗法 c. 急诊手术 D. 防治休克 E. 暂不处理 8. 颅脑损伤病人每日输液量一般限制于( ) A. 500 ?800ml B. 800 ?1000ml C. 1000?2000ml D. 2000?2500ml E. 2500?3000m1 9. 容易引起颅内感染的是( ) A. 脑震荡 B. 脑挫裂伤 C. 硬脑膜外血肿 D .颅底骨折 E. 帽状腱膜下血肿 10. 颅脑损伤后昏迷lOmin，清醒后有逆行性健忘者() A. 脑震荡 B. 脑挫裂伤 C. 硬脑膜外血肿 D. 颅底骨折 E. 帽状腱膜下血肿 1 1 .急性颅内高压早期生命体征改变的特点是( ) A. 血压升高，脉搏慢，呼吸慢 B. 血压下降，脉搏细速 C. 血压升高，呼吸不规则 D. 血压升高，脉搏加快 E. 血压下降，脉搏慢，呼吸慢 12. 男性，35岁。因头部受伤昏迷10min,清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在()
《热工基础》试卷A
2011-2012硅酸盐专业《热工基础》期末试题A卷 一、名词解释：（30分） 1、流体的密度—— 2、静压强—— 3、体积流量—— 4、发热量—— 5、相对湿度—— 6、黑体—— 7、干燥—— 8、完全燃烧—— 9、高温系数—— 10、干球温度—— 二、填空：（25分） 1.煤的工业分析法组成主要由__________、__________、__________、__________四种。 2.空气过剩系数是指_________________与__________________之比。 3.表示固体和液体燃料组成的基准有__________、__________、__________、__________四种。 4.传热的基本方式有__________ 、__________和__________。 5、在燃烧学中空气分为__________和________，而在干燥学中空气分为_________和________。 6、不完全燃烧分为______________和______________。 7、表示湿度的方法有三种：________、_____________、_________其中_____是为了测定方便； ______表示空气的相对干燥能力；________便于干燥计算。 三、简答题：（25分） 1、燃烧计算的内容有哪些？ 2、如何对煤进行工业分析？ 3、如何根据雷诺准数的大小来判断流体的流态？ 4、冬天用手接触相同温度的铁块和木块时感到铁块比木块凉，这是为什么？
5、流态有几种？表现形式有何不同？如何判定？ 五、计算题（20分） 1、水从三段串联管路流过，管路直径分别为：d1=100mm, d2=50mm, d3=25mm, ω3=10m/s,求ω1和ω2. 2、已知标态下CO2的密度为1.96kg/m3, O2的密度为1.43kg/m3，CO 的密度为1.25kg/m3, N2的密度为1.25kg/m3。今测得某水泥回转窑窑尾废气的体积百分比：CO2 =28.8% ，O2=1.0% ，CO =0.2%，N2=70%，求此废气标态时的密度。 3、一炉壁由耐火砖砌成，厚度δ=250mm，耐火砖内表面温度t1=1000℃, 外表面温度t2=100℃, 耐火砖平均导热系数为λ=1.28W/(m.℃)。求通过炉壁的热流量。
2016年神经外科护理试题
2016年神经外科护理试题 一、单项选择题 1、颅脑损伤病人抬高床头15～30°的目的是： A Ａ、减轻脑水肿Ｂ、有利于伤口愈合 C、有利于呼吸道通畅Ｄ、病人舒适 Ｅ、防止误吸 2、颅内压增高的容积代偿有赖于 D A、脑组织的压缩 B、颅脑的扩大 C、脑组织移位 D、脑脊液和/或血液向颅外转移 E、血压的下降 3、颅内动脉瘤的最好发部位是 A A、颈内动脉系统的分叉部 B、后交通动脉 C、椎基底动脉系统 D、前交通动脉 E、海绵窦 4、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是 D A、快速静推 B、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 C、l～2小时内静滴完250ml D、15～30 分钟内静滴完250ml E、输液速度控制在60--80 滴/分 5、颅内压增高危象(脑疝)抢救中，禁忌下列哪种措施 D A、脑室穿刺引流脑脊液 B、尽快去除病因 C、甘露醇静脉滴注 D、腰穿引流脑脊液 E、颞肌下减压术或内减压 6、对颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的 D A、注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化 B、频繁呕吐时，予以禁食 C、意识不清及咳痰困难者作气管切开 D、作高位灌肠以疏通大便 E、静脉补液量以维持出人液量的平衡为度 7、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是 E A、剧烈头痛 B、频繁呕吐
C、烦躁不安 D、血压升高 E、早期发生呼吸骤停 8、关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确 D A、均不必手术 B、定期腰穿引流带血的脑脊液 C、用脱水剂比床头抬高更有利 D、伤后4周不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补 E、3 个月如不愈合，考虑手术 9、抢救颅内血肿病人最重要的措施是 E A、穿刺脑室放出脑脊液 B、快速输血 C、静脉内快速滴注甘露醇 D、立即气管切开 E、及时施行手术，清除血肿，进行止血 10、以下哪一项不是Glasgow昏迷评分法的评分项 D A、睁眼反应 B、语言反应 C、运动反应 D、意识状态 E、瞳孔情况 11、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥 D A、鼓励病人多吃蔬菜、水果 B、应用缓泻剂 C、戴手套掏出干硬粪快 D、高压灌肠 E、开塞露塞肛 12、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥 D A、每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔 B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕 C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管 D、为防止感染，可向耳、鼻内滴药水 E、禁忌腰穿 13、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是 C A、头痛、昏迷、瞳孔散大 B、头痛、血压下降、昏迷 C、头痛、颈项强直、呼吸不规则或骤停 D、头痛、血压上升、昏迷 E、去大脑强直，呼吸不规则 14、治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是 B A、25%的山梨醇 B、20%甘露醇
神经外科护理题库
神经外科护理题库 一、名词解释: 1、颅内压增高:当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于2.0KP(200mmHO)，并出现头痛、呕吐2 和视神经乳头水肿三大病征时，称为颅内压增高。 2、脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于临近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空 间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为脑疝。 3、小脑幕切迹疝:是因一侧幕上压力增高，使位于该侧小脑幕切迹缘的颞叶的海马回、钩回疝如小脑幕裂孔下方，故又称颞叶钩回疝。 4、枕骨大孔疝:是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管中，又称小脑扁桃体疝。病人常有进行性颅内压增高的临床表现，剧烈头痛， 频繁呕吐，生命体征紊乱，意识障碍出现较晚。病人早期可突发呼吸 骤停而死亡。 5、 Cushing综合症:颅内压增高病人可出现生命体征变化，既Cushing (库欣)综合症，表现为血压升高，脉压增大，脉搏缓慢，宏大有力， 呼吸深慢等。 6、中间清醒期:硬脑膜外血肿当原发性脑损伤很轻，最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷 之间常有一段意识清楚时间，多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，称为“中间清醒期”。 7、冬眠低温疗法:是应用药物和物理方法降低病人体温，以降低脑耗氧量和脑代谢率，减少脑血流量，改善细胞膜通透性，增加脑对缺血
缺氧的耐受力。 8、“熊猫眼”症:颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，眼眶周围及球结膜下 可出现淤斑，称“熊猫眼”征。 嗜睡是程度最浅的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，给予较轻微的刺激即可被唤醒，醒后意识活动接近正常，但对周围环境的鉴别能力较差，反应迟钝，刺激停止又复入睡。 (2)昏睡(混蚀)较嗜睡更深的意识障碍，表现为意识范围明显缩小，精神活动极迟钝，对较强刺激有反应。不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅难作简单回答，回答时含混不清，常答非所问，各种反射活动存在。 (3)昏迷意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度: 浅昏迷:随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。 深昏迷 :随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。 极度昏迷:又称脑死亡。病人处于濒死状态，无自主呼吸，各种反射消失，脑电图呈病理性电静息，脑功能丧失持续在24小时以上，排除了药物因素的影响。 (4)去大脑皮质状态为一种特殊类型的意识障碍。它与昏迷不同，是大脑皮质受到严重的广泛损害，功能丧失，而大脑皮质下及脑干功能仍然保存在一种特殊状态。有觉醒和睡眠周期。觉醒时睁开眼睛，各种生理反射如瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射存在，喂之能吃，貌似清醒，但缺乏意识活动，故有“瞪目昏迷”、“醒状昏迷”之称。患者常可较长期存活。常见于各种急性缺氧、缺血性脑病、癫痫大发作持续状态、各种脑炎、严重颅脑外伤后等。
热工基础考试题库(带答案)
热工基础题库 一、选择题 基本概念 1.与外界只发生能量交换而无物质交换的热力系统称为。B A、开口系统 B、闭口系统 C、绝热系统 D、孤立系统 2.与外界既无能量交换又无物质交换的热力系统称为。D A、开口系统 B、闭口系统 C、绝热系统 D、孤立系统 3.开口系统与外界可以有。D A、质量交换 B、热量交换 C、功量交换 D、A+B+C 4.与外界有质量交换的热力学系统是：A A、开口系统 B、闭口系统 C、绝热系统 D、孤立系统 5.下列与外界肯定没有质量交换但可能有热量交换。B A、绝热系统 B、闭口系统 C、开口系统 D、孤立系统 6.实现热功转换的媒介物质称为。C A、系统 B、气体 C、工质 D、蒸气 7.工质应具有良好的和。A A、流动性/膨胀性 B、耐高温性/导热性 C、耐高压性/纯净 D、耐腐蚀性/不易变形 8.若闭系处于热力学平衡状态，则内部工质的处处一致。A A、压力和温度 B、压力和比容 C、比容和温度 D、压力、温度和比容 9.稳定状态是平衡状态，而平衡状态是稳定状态。B A、一定/一定 B、不一定/一定 C、一定/不一定 D、不一定/不一定 10.均匀状态是平衡状态，而平衡状态是均匀状态。C A、一定/一定 B、不一定/一定 C、一定/不一定 D、不一定/不一定 11.下列组参数都不是状态参数。C A、压力；温度；比容 B、内能；焓；熵 C、质量；流量；热量 D、膨胀功；技 术功；推动功 12.下列组参数都是状态参数。A A、焓；熵；比容 B、膨胀功；内能；压力 C、热量；比热；温度 D、技术功；动能；位能 13.下列答案是正确的。B A、10℃=43.8℉=285.15K B、10℃=50℉=283.15K C、10℃=40.2℉=285.15K D、10℃=42℉=283.15K 14.摄氏温度变化1℃与热力学绝对温度变化1K相比，有。B A、前者大于后者 B、两者相等 C、后者大于前者 D、不一定 15.摄氏温度变化1℃与华氏温度变化1℉相比，有。B A、前者大于后者 B、两者相等 C、后者大于前者 D、不一定 16.若大气压力为100KPa，真空度为60KPa，则绝对压力为。D A、160KPa B、100KPa C、60KPa D、40KPa 17.若大气压力为100KPa，表压力为60KPa，则绝对压力为。A A、160KPa B、100KPa C、60KPa D、40Kpa 18.在工程热力学计算中使用的压力是。A A、绝对压力 B、表压力 C、真空压力 D、大气压力 19.若大气压力为0.1Mpa，容器内的压力比大气压力低0.004Mpa，则容器的B。 A、表压力为0.096Mpa B、绝对压力为0.096Mpa C、真空度为0.104Mpa D、表压力为0.104Mpa
神经外科护理考试题
神经外科护理题库 一、名词解释： 1、颅内压增高：当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于2.0KP(200mmH2O)，并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病征时，称为颅内压增高。 2、脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于临近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为脑疝。 3、小脑幕切迹疝：是因一侧幕上压力增高，使位于该侧小脑幕切迹缘的颞叶的海马回、钩回疝如小脑幕裂孔下方，故又称颞叶钩回疝。 4、枕骨大孔疝：是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管中，又称小脑扁桃体疝。病人常有进行性颅内压增高的临床表现，剧烈头痛，频繁呕吐，生命体征紊乱，意识障碍出现较晚。病人早期可突发呼吸骤停而死亡。 5、 Cushing综合症：颅内压增高病人可出现生命体征变化，既Cushing（库欣）综合症，表现为血压升高，脉压增大，脉搏缓慢，宏大有力，呼吸深慢等。 6、中间清醒期：硬脑膜外血肿当原发性脑损伤很轻，最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间常有一段意识清楚时间，多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，称为“中间清醒期”。 7、冬眠低温疗法：是应用药物和物理方法降低病人体温，以降低脑耗氧量和脑代谢率，减少脑血流量，改善细胞膜通透性，增加脑对缺血缺氧的耐受力。 8、“熊猫眼”症：颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，眼眶周围及球结膜下可出现淤斑，称“熊猫眼”征。 9、脑卒中：各种原因引起的脑血管疾病急性发作，造成脑的供应动脉狭窄或闭塞以及非外伤性的脑实质性出血，引起相应临床症状及体征，称为脑卒中。 10、应激性溃疡：机体在受到有害刺激的情况下，应激性出现的胃、十二指肠粘膜的糜烂、溃疡，导致出血。病人呕吐血性或咖啡色胃内容物，出现黑便，出血量多可发生休克。 二、填空题： 1、成人颅腔容积固定不变，约（1400~1500ml）。 2、颅内容物包括：（脑组织）、（脑脊液）、（血液）。
神经外科题库
单选题 1.在内耳门处，和面听神经关系密切的血管是 A.小脑后下动脉 B.小脑前下动脉 C.小脑上动脉 D.大脑后动脉 E.后交通动脉 正确答案：B 2.颅内压增高的病因是 A.老年性痴呆 B.神经系统变性病 C.闭塞性脑血管病 D.颅内占位性病变 E.脑先天性疾病 正确答案：D 3.脑水肿与急性脑膨出的区别是
A.无本质区别 B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿 C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿 D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿 E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案：E 4.最易早期出现颅内压增高的病变部位是 A.额叶 B.颞叶 C.第四脑室 D.鞍区 E.桥小脑角 正确答案：C 5.脑水肿常见于 A.脑性瘫痪 B.颅脑损伤
C.颅底陷入症 D.脑白质营养不良 E.颅内动脉瘤 正确答案：B 6.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术时，过快的释放颅内血肿，将导致 A.呼吸骤停 B.心跳骤停 C.血压升高 D.生命体征无变化 E.血压骤降 正确答案：E 7.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是 A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安 B.呼吸骤停、瞳孔无变化 C.病侧瞳孔先缩小，继之散大
D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍 E.进行性意识障碍 正确答案：B 8.下列与原发性脑干损伤关系最密切的是 A.脑震荡 B.脑内出血 C.脑室出血 D.硬膜外血肿 E.弥漫性轴索损伤 正确答案：E 9.对脑干损伤不适合的治疗措施为 气管切开 颅内压监护 亚低温治疗 激素 开颅探查[提示：正确答案]
10.对脑震荡的处置不正确的是 A.多数情况下无须特殊治疗 B.头痛剧烈者可用吗啡类药物 C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物 D.消除病人的畏惧心理 E.需卧床休息数日 正确答案：B 11.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义 A.脑电图 B.脑血管造影 C.脑干诱发电位 D.腰椎穿刺 E.气脑造影 正确答案：E 12.颅骨骨折形成的过程是 A.颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂
工程热力学期末试题及答案
工程热力学期末试卷 建筑环境与设备工程专业适用 （闭卷，150分钟） 班级 姓名 学号 成绩 一、简答题(每小题5分，共40分) 1. 什么是热力过程？可逆过程的主要特征是什么？ 答：热力系统从一个平衡态到另一个平衡态，称为热力过程。可逆过程的主要特征是驱动过程进行的势差无限小，即准静过程，且无耗散。 2. 温度为500°C 的热源向热机工质放出500 kJ 的热量，设环境温度为30°C ，试问这部分热量的火用（yong ）值（最大可用能）为多少？ 答： =??? ? ?++- ?=15.27350015.273301500,q x E 303.95kJ 3. 两个不同温度（T 1,T 2）的恒温热源间工作的可逆热机，从高温热源T 1吸收热量Q 1向低温热源T 2放出热量Q 2，证明：由高温热源、低温热源、热机和功源四个子系统构成的孤立系统熵增 。假设功源的熵变△S W =0。 证明：四个子系统构成的孤立系统熵增为 （1分） 对热机循环子系统： 1分 1分 根据卡诺定理及推论： 1分 4. 刚性绝热容器中间用隔板分为两部分，A 中存有高压空气，B 中保持真空，如右图所示。若将隔板抽去，试分析容器中空气的状态参数（T 、P 、u 、s 、v ）如变化，并简述为什么。 答：u 、T 不变，P 减小，v 增大，s 增大。 自由膨胀 12iso T T R S S S S S ?=?+?+?+?W 1212 00ISO Q Q S T T -?= +++R 0S ?= iso S ?=
5. 试由开口系能量程一般表达式出发，证明绝热节流过程中，节流前后工质的焓值不变。（绝热节流过程可看作稳态稳流过程，宏观动能和重力位能的变化可忽略不计） 答：开口系一般能量程表达式为 绝热节流过程是稳态稳流过程，因此有如下简化条件 ， 则上式可以简化为： 根据质量守恒，有 代入能量程，有 6. 什么是理想混合气体中某组元的分压力？试按分压力给出第i 组元的状态程。 答：在混合气体的温度之下，当i 组元单独占有整个混合气体的容积（中容积）时对容器壁面所形成的压力，称为该组元的分压力；若表为P i ，则该组元的状态程可写成：P i V = m i R i T 。 7. 高、低温热源的温差愈大，卡诺制冷机的制冷系数是否就愈大，愈有利？试证明你的结论。 答：否，温差愈大，卡诺制冷机的制冷系数愈小，耗功越大。（2分） 证明：T T w q T T T R ?==-= 2 2212ε，当 2q 不变，T ?↑时，↑w 、↓R ε。即在同样2q 下(说明 得到的收益相同)，温差愈大，需耗费更多的外界有用功量，制冷系数下降。（3分） 8. 一个控制质量由初始状态A 分别经可逆与不可逆等温吸热过程到达状态B ，若两过程中热源温度均为 r T 。试证明系统在可逆过程中吸收的热量多，对外做出的膨胀功也大。
二、神经外科自测试题
二、神经外科自测试题 【A型题】 1颅内压增高的护理措施不包括 A体温39℃以上用冰枕降温 B头痛时用吗啡止痛 C避免咳嗽、打喷嚏等因素 D躁动时适当镇静但禁忌强制约束 E保持呼吸道通畅 答案B 2病人出现下列那种情况要求家属陪住 A有精神症状 B开颅手术前 C新入院 D头痛、呕吐 E视盘水肿 答案A 3护士操作完一定及时拉上床档的是 A病人病人颅内压增高 B病人高热，腹泻 C病人脑积水，脑水肿 D病人癫痫，躁动不安 E病人椎管占位病变 答案D 4冬眠低温疗法护理的注意点，下列哪项错误 A单人房间，光线宜暗，室温18~20℃ B直肠内体温不低于32℃ C先物理降温，后冬眠 D收缩压不低于76.5mmHg E防止发生冻伤和肺炎 答案C 5开颅手术前的准备不包括 A手术区的准备 B术前1d晚12：00点后禁食、禁水 C术日晨测量体温，如发热或女患者月经来潮时停做手术 D患者义齿、钱物要清点好交家属保管 E每2h测量生命体征1次 答案E 6引起颅内压增高的常见原因不包括 A脑水肿 B脑积水 C各种原因引起的脑血流量增加 D脑萎缩E颅内占位病变 答案D 7颅内压增高引起的呕吐特点是 A呕吐与进食无关 B呕吐与进食有关 C呕吐与高血压有关 D呕吐伴发热 E呕吐伴发热、腹泻 答案A 8降低颅内压首选高渗性脱水药物是 A25%山梨醇 B20%甘露醇 C复方肝油盐水 D呋塞米 E10%葡萄糖液 答案B 9用20%甘露醇降低颅内压的正确用法是A常速静滴 B快速静滴 C中速静滴 D缓慢静滴 E肌内注射 答案B 10下列不符合脑疝的先驱症状的是 A意识由清醒转为混乱 B一侧或双侧瞳孔散大，对光反应消失C血压升高，呼吸慢而深，脉搏慢而有力D血压降低，脉搏加快，呼吸加快 E一侧肢体进行性活动障碍 答案D 11脑疝患者每日的输液量应是 A1500~2000ml B1000~1500ml C2000~2500ml D2500~3000ml E1000~2000ml 答案A 12枕骨大孔疝的临床表现 A后颈枕部疼痛，颈强直 B意识障碍，大、小便失禁 C深昏迷 D眼睑下垂 E双侧瞳孔散大，对光反应迟钝或消失答案D
工程热力学期末复习题1答案
一、判断题： 1. 平衡状态一定稳定状态。 2. 热力学第一定律的实质是能量守恒定律； 3．公式d u = c v d t 适用理想气体的任何过程。 4．容器中气体的压力不变则压力表的读数也绝对不会改变。 5．在T —S 图上，任意二条可逆绝热过程线不能相交。 6．膨胀功与流动功都是过程的函数。 7．当把一定量的从相同的初始状态压缩到相同的终状态时，以可逆定温压缩过程最为省功。 8．可逆过程是指工质有可能沿原过程逆向进行，并能恢复到初始状态的过程。 9. 根据比热容的定义式 T q d d c ，可知理想气体的p c 为一过程量； 10. 自发过程为不可逆过程，非自发过程必为可逆过程； 11．在管道作定熵流动时，各点的滞止参数都相同。 12．孤立系统的熵与能量都是守恒的。 13．闭口绝热系的熵不可能减少。 14．闭口系统进行了一个过程，如果熵增加了，则一定是从外界吸收了热量。 15．理想气体的比焓、比熵和比定压热容都仅仅取决与温度。 16．实际气体绝热节流后温度一定下降。 17．任何不可逆过程工质的熵总是增加的，而任何可逆过程工质的熵总是不变的。 18. 不可逆循环的热效率一定小于可逆循环的热效率； 19．混合气体中质量成分较大的组分，其摩尔成分也一定大。 20．热力学恒等式du=Tds-pdv 与过程可逆与否无关。 21．当热源和冷源温度一定，热机工质能够做出的最大功就是在两热源间可逆热机对外输出的功。 22．从饱和液体状态汽化成饱和蒸汽状态，因为气化过程温度未变，所以焓的变化量Δh=c p ΔT=0。 23．定压过程的换热量q p =∫c p dT 仅适用于理想气体，不能用于实际气体。 24．在p －v 图上，通过同一状态点的定熵过程的斜率大于定温过程的斜率。
2016年神经外科护理试题
2016年神经外科护理试题 一、单项选择题 2、颅内压增高的容积代偿有赖于 D A 、脑组织的压缩 B 、颅脑的扩大 C 、脑组织移位 D 、脑脊液和/或血液向颅外转移 E 、血压的下降 3、颅内动脉瘤的最好发部位是 A 、颈内动脉系统的分叉部 C 、椎基底动脉系统 E 、海绵窦 4、 临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是 D A 、快速静推 B 、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 C 、l ?2小时内静滴完250ml D 、15?30分钟内静滴完250ml E 、输液速度控制在60--80滴/分 5、 颅内压增高危象（脑疝）抢救中，禁忌下列哪种措施 D A 、脑室穿刺引流脑脊液 B 尽快去除病因 C 、甘露醇静脉滴注 D 腰穿引流脑脊液 E 、颞肌下减压术或内减压 6、 对颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的 D A 、 注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化 B 、 频繁呕吐时，予以禁食 C 、 意识不清及咳痰困难者作气管切开 D 作高位灌肠以疏通大便 E 、静脉补液量以维持出人液量的平衡为度 1、颅脑损伤病人抬高床头 A 、减轻脑水肿 C 、有利于呼吸道通畅 E 、防止误吸 15?30°的目的是： A E 、有利于伤口愈合 D 、病人舒适 A B 、后交通动脉 D 、前交通动脉
7、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是 E A、剧烈头痛 B、频繁呕吐 C、烦躁不安 D、血压升高 E、早期发生呼吸骤停 &关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确D A、均不必手术B定期腰穿引流带血的脑脊液 C、用脱水剂比床头抬高更有利 D伤后4周不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补 E、3个月如不愈合，考虑手术 9、抢救颅内血肿病人最重要的措施是 E A、穿刺脑室放出脑脊液 B、快速输血 C、静脉内快速滴注甘露醇D立即气管切开E、及时施行手术，清除血肿，进行止血 10、以下哪一项不是Glasgow昏迷评分法的评分项D A、睁眼反应 B、语言反应 C 、运动反应 D意识状态E 、瞳孔情况 11、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥 D A、鼓励病人多吃蔬菜、水果 B、应用缓泻剂 C、戴手套掏出干硬粪快D高压灌肠 E、开塞露塞肛 12、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥 D A、每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔 B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕 C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管 D为防止感染，可向耳、鼻内滴药水 E、禁忌腰穿 13、枕骨大孔疝发生脑危象者，下列症状组合中最常见的是 C A、头痛、昏迷、瞳孔散大 B、头痛、血压下降、昏迷 C、头痛、颈项强直、呼吸不规则或骤停
热工基础复习考试复习题
试卷一 一、选择（本大题 16 分，每小题 2 分） 1.某系统经过一个任意不可逆过程达到另一状态，表达式（）正确。 (a) ds ＞ dq/T （ b ） ds ＜ dq/T （ c ） ds=dq/T 2.处于平衡状态的简单可压缩热力系统，其状态参数间的关系正确的是（）。 (ρ为密度 ) 。 (a)F=F(ρ,v,T) （ b ） F=F(ρ,v,P) （ c ） F=F(ρ,P,T) ３．用压力表测量容器内氧气的压力，压力表读数为 25bar 。已知当地大气压力为 1bar ，则氧气的真实压力为（） bar 。 (a) 26 （ b ） 25 （ c ） 24 ４．在 p － v 图上，经过同一状态点的理想气体等温过程线斜率的绝对值比绝热过程线斜率的绝对值（） (a) 大（ b ）小（ c ）相等（ d ）可能大，也可能小 ５．理想气体 1kg 经历一不可逆过程，对外做功 20kJ 放热 20kJ ，则气体温度变化为（）。 (a) 提高（ b ）下降（ c ）不变 ６．同一理想气体从同一初态分别经定温压缩、绝热压缩和多变压缩（ 1 1.系统从外界吸收热量，温度一定升高（）。 2.在热力循环中，如果工质不向冷源放热，则该循环的热效率可以达到 100% （）。 3.沸腾状态的水总是烫手的。 ( ) 4.蒸汽抽汽回热循环每级抽汽量越大，循环热效率越大。 ( ) 5.绝热过程一定是定熵过程。 ( ) 6.供热系数一定大于 1 ，制冷系数也一定大于 1 。 ( ) 7.实际气体的压缩因子总不等于 1 。（） 8.任意可逆循环的热效率都是。 ( ) 三、填空（本大题 16 分，每小题 2 分） １、稳定流动能量方程式应用于换热器时的简化形式 2、2kg 空气从 300K 定压加热到 700K 时的吸热量为 kJ （空气比定压热容 =1.004 kJ/ （ kg ·K ）） ３、当湿蒸汽的干度 x ＝ 0 时，工质全部为。 ４、一不可逆热机在高温热源 T h 和低温热源 T l 之间工作。高温热源熵变–1.5kJ/K ；低温热源熵变2.5kJ/K ，热机在绝热压缩过程中熵变 0.2kJ/K ；绝热膨胀过程中熵变 0.7kJ/K ；取高温热源、低温热源和热机为系统，则完成循环后此系统的 熵变S 系 = ＿＿＿ kJ/K 。 ５、已知氧气在 250K时=0.913 kJ/(kg·K)，=0.653 kJ/(kg·K)。则该气 体的气体常数R g =＿＿＿kJ/(kg·K)。 ６、一热泵工作时向高温热源传递热量 50kJ, 消耗掉的机械能 20 kJ, 供暖系数为。 神经外科习题集 江山如此多娇发表于 2006-3-10 19:35:00 神经外科习题集 一、名词解释 ⒈中间清醒期是指脑外伤病人伤后因脑震荡立即发生原发性昏迷，在血肿未形成之前意识就已恢复，以后由于血肿的形成和发展，使颅内压增高，再度进入昏迷状态，这之间的一段清醒期，称中间清醒期，多系硬脑膜外血肿所致。 ⒉颅内高压征当成人颅内压力持续高于2kpa（200mmH2O），即为颅内压增高，亦称颅内高压征。 ⒊脑疝当颅内压增高时，导致各分腔压力不均衡，可使部分脑组织从压力较高处通过生理裂隙或孔道向压力较低处移动，造成该处的脑组织、颅神经、血管受压并产生相应的症状谓之脑疝。 ⒋小脑幕切迹疝临近小脑幕的颞叶钩回移位，疝入小脑幕裂孔内下方，故又称小脑幕裂孔疝或颞叶钩回疝。 ⒌枕骨大孔疝临近枕骨大孔的小脑扁桃体部分疝入枕骨大孔，故又称小脑扁桃体疝。 ⒍熊猫眼征颅前窝骨折处出血，血液沿着眼眶部流至眼睑或球结合膜下，出现淤血斑，形成特征性的眼镜样血肿。 ⒎脑震荡头部受暴力作用后，立即出现短暂的大脑功能障碍，但无明显的脑组织器质性损害。 ⒏逆行性健忘脑外伤病人清醒后，对受伤的经过及受伤前一段时间的事物不能记忆，而对远事仍能回忆。 ⒐闭合性脑损伤虽然头皮破裂，颅骨骨折，但硬脑膜仍完整，脑组织未与外界相通。 ⒑去大脑强直脑干损伤的重要体征，表现为四肢呈阵发性或持续性伸直性强直，躯干呈角弓反射状态。 二、填空 ⒈（头痛）、（呕吐）、（视乳头水肿）是颅内压增高的三项主征。其中（视乳头水肿）是诊断颅内压增高重要的客观依据。 ⒉如要中止冬眠低温治疗，应先停止（物理降温），再停用（冬眠药物）。 ⒊为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测（呼吸），次测（脉搏），再测（血压），最后测（意识），以免病人躁动影响准确性。 ⒋脑膜刺激征临床表现：（颈项强直）、（克氏征阳性）、（布氏征阳性） ⒌颅脑手术后血肿多发生在手术后（6～24）小时内。 ⒍对颅高压患者应严密观察（神志）、（瞳孔）及（生命体征）变化。 ⒎正常成人颅内压为（0.7～2kpa）（70～200mmH2O），儿童为 （0.5～1kpa）（50～100mmH2O） ⒏冬眠Ⅰ号合剂配方为：（杜冷丁100 mg）、（异丙嗪50mg）、（氯丙嗪50mg） ⒐冬眠Ⅱ号合剂配方为：（杜冷丁100 mg）、（异丙嗪50mg）、（氢化麦角碱0.6mg） ⒑冬眠Ⅳ号合剂配方为：（杜冷丁100 mg）、（异丙嗪50mg）、（乙酰丙嗪 50mg） ⒒正常瞳孔直径约2～6mm，两侧等大，圆形，对光反应灵敏。如两侧瞳孔不等提示有（脑受压及脑大，一侧进行性散大，对光反应迟钝或消失，并伴有意识障碍则． 疝），一般受压部位多在（瞳孔扩大侧）。如双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应差，为 图 1 图2 2012工程热力学Ⅰ考题（A ） 一、简答题（共30分） 1、图1中循环1-2-3-a -1和循环1-b -3-4-1都是不可逆 循环。有人判断循环1-2-3-a -1的热效率高于循环1-b -3-4-1的热效率，你是否同意他的说法，为什么？（10分） 2、有一种热机，以水蒸气为工质，循环的高温热源温度为1200 K ，低温热源温度为300 K ，循环的热效率t η。现将循环工质改成理想气体，则循环的热效率t'η与原循环热效率比较将发生什么样的变化？为什么？ （10分） 3、“水蒸气的朗肯循环中乏汽在冷凝器中凝结释放出大量热量，有人提出将汽轮机排出的乏汽直接送回锅炉可提高水蒸气循环的热效率。”请据热力学基本定律出发评估这种观点。（10分） 二、计算题（共70分） 1、一种切割工具利用从喷嘴射出的高速水流切割材料，供水压力为200kPa 、温度20℃， 喷嘴内径为0.002m 时，射出水流温度20℃，压力100kPa ，流速1000m/s ，已知在200kPa 、20℃时，3 0.001002m /kg v =，假定可近似认为水的比体积不变，求水泵功率。（10分） 2、某太阳能供暖的房屋用5×8×0.3m 的大块混凝土板作为蓄热材料，该混凝土的密度为2300kg/m 3 ，比热容0.65kJ/(kg ·K)。若混凝土板在晚上从23℃冷却到18℃（室内温度），求此过程的熵产。（10分） 3、某活塞式内燃机定容加热理想循环（图2循环1-2-3-4-1），压缩比ε =10，压缩冲程的起点状态是t 1=35℃ 、p 1=100kPa 。加热过程中气体吸热650kJ/kg 。假定比热容为定值，且c p =1.004kJ/（kg·K），κ =1.4，求：（1）循环中各点的温度、压力和循环热效率；（2）若循环压缩过程和膨胀过程均不可逆，两过程的熵产分别为0.1kJ/(kg·K)和0.12 kJ/(kg·K)，求工质 经循环后的熵变； （3） 若膨胀过程持续到5（p 5 = p 1），画出循环T-s 图，并分析循环热效率提高还是下降。（10+5+5分） 4、空气在轴流压缩机中被绝热压缩，压力比为4.2，初终态温度分别为30℃和227℃。神经外科习题集1
工程热力学1期末试题+答案