2018手术室培训计划
日间手术护理
日间手术护理内容我院日间手术运行模式与管理 日间手术中心护理人员角色功能 日间手术室护理管理发展历程泌尿外科试点科室2005年上海申康试点医院2006年东西院推广2007年集中式管理模式成立日间手术中心2013年分散式管理模式日间手术管理模式管理模式分散式管理集中式管理日间手术管理信息系统床位不固定，完全开放，先到先得根据患者意愿/主刀医生手术日预约手术日期病房床位自动分配系统医患协商预约后面的日期模拟飞机场值机系统——通过信息化的手段管控日间病房床位分配真正意义上的病房床位公共平台管理Ø获奖：<<日间手术床位自动分配系统>>上海市医务工会“晨星计划”二等奖门诊医生管理中心日间病房日间手术室接诊医生：开具相应日间诊断成套医嘱（导引单）完成模板病史我院日间手术流程门诊手术预约术前检查麻醉评估手术确认手术出院术后支持我院日间手术中心日间手术中心日间手术室日间病房日间手术管理中心日间手术管理中心入院评估办理入院手续健康宣教术前检查核对安排手术申请办理出院术后随访日间管理中心患者时间手 术 室医生时间病房空床确定手术日期11日间病房共有49张床位，收治除眼科以外的日间手术，不设加床。
常规治疗护理观察出院评估术后办理出院手续患者出院医生电脑查看出院评估资料发出院通知单转择期病房医生查房出入院结账处核帐医生电脑确认术前准备术前日间手术室简介12间手术房间2间百级手术房间4间千级手术房间6间万级手术房间14日间手术室7间日间手术专用房间，包括1间一体化手术室。
日间手术室工作量2013年至2018年日间手术室全年手术总量统计50010001500200025001月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月日间手术室手术量汇总2013年日间手术室手术量汇总2014年日间手术室手术量汇总2015年日间手术室手术量汇总2016年日间手术室手术量汇总2017年日间手术室手术量汇总2018年日均手术量90台左右仁济医院日间手术种类科别手术种类眼科五官科泌尿外科妇产科骨科整形外科肛肠外科胆胰外科头颈外科乳腺外科血管外科肿瘤介入科疼痛科PHACO+IOL、ECCE+IOL、泪小管吻合术、胬肉切除术、斜视矫正术、倒睫矫正术等扁桃体切除术、鼻中隔矫正术、声带息肉支撑喉镜下手术、耳前瘘管切除术等TUL、TUR-BT、PCN、PCNL、URSL、经腹腔镜肾切除、肾囊肿去顶术、精索静脉曲张高位结扎术、睾丸鞘膜翻转术、TVT术等腹腔镜下子宫切除、腹腔镜下卵巢囊肿切除、LEEP刀、分段诊刮、高危无痛人流等颈椎前路椎管减压术、椎间孔镜术、膝关节镜手术、各类骨折内固定拔钉术等疤痕切除术、腋臭切除术、重睑术、切痣术等痔切除术、肛门成形术、肛门环扎术、肛瘘切除术等LC、经腹腔镜疝修补术、经腹腔镜肝囊肿开窗术、腹腔镜下阑尾切除术、胆道镜取石+探查术、各类疝修补术等甲状腺部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺改良根治术等微创乳房肿块旋切术、乳房肿块切除术、乳房楔形切除术等大隐静脉微创治疗、血管瘤切除、AVF等各类射频消融术、肿瘤穿刺化学消融术等神经根封闭术、神经射频、脊髓电刺激与植入等共计18个亚专科，各科发展微创手术为主16日间手术室工作量2018年1-11月日间手术室手术房间利用率房间号合计月均日均单日手术量最高1701102193 4.3 1517021725157 7.2 1617031352123 5.7 1517042091190 8.7 16180******** 7.7 19180******** 6.0 21180******** 6.2 13180******** 7.0 17180******** 5.8 20180******** 4.7 131807107698 4.5 18180******** 7.5 20均值1500 136 617护理人员职称结构：主管护师2名，护师4名，护士25名护理岗位设置：护士长、洗手护士、巡回护士、器械物品管理员日间手术室护理人员配置共计31名19人员排班采取弹性工作制专科化的定人手术配合护士绩效与手术劳务直接挂勾护士按一专多能培养，按季度轮转培训制定护士能级培训计划，提升业务素质日间手术室人员管理修订的制度流程：日间手术室的工作制度日间手术急诊流程非工作时间开放日间室流程日间病人接送流程日间手术室标本管理制度日间手术室物资管理制度护士的能级培训与考核制度……管理中心前1个工作日11点前提交电子申请日间手术室综合排班系统自动发送手术排程给管理中心和主刀手术日，患者提前2小时办理入院根据手术排程完成手术按手术科室的首台分配方案实施根据抢台次原则协调次序按照手术的类型安排次序需与主刀医生电话确定台次和时间优先安排高龄或有特殊病情的患者；需上麻醉的手术；主刀医生有时间需求的手术；需作冰冻切片的手术Ø日间手术是一个公共平台，护士在其中扮演着非常重要的角色，是关键人物。
手术室护理质量评价标准
4、手术中尽量避免血液、体液污染手术台周边物体表面、地面及设备，发生可见污染或疑似污染时应及时进行清洁消毒。
1
5、每台手术后应对手术台及周边至少1～1.5米范围的物体表面进行清洁消毒。
1
6、全天手术结束后应对所有物体表面进行终末清洁消毒（不包括2米以上的墙面、天花板）。
1
7、每周应对手术间地面、墙面、天花板和所有物体表面（包括高空处表面）、回风口、送风口进行彻底清洁消毒。
2
6、医院应当设立急诊手术患者绿色通道。
1
7、手术室设置空调、空气层流装置或其他空气净化设施及冷暖设施，保持室温21～25℃，相对湿度30%～60%。
2
8、洗手池应设在手术间附近，2～4个手术间宜配置1个洗手池。水龙头数量应不少于手术间数量，水龙头开关采用非手触式。
2
人力
资源管理
10
1、根据手术量及工作需要，配备护理人员、辅助工作人员和设备技术人员。手术室护理人员与手术间之比不低于3:1。
1
8、手术进行中手术间的门应保持关闭状态。
1
9、连台手术，按要求进行物体表面清洁消毒，百级手术室不少于10分钟，千级手术室不少于20分钟，万级手术室不少于30分钟。
1
10、每个手术间不应超过3个观摩人员，观摩人员与术者距离应在30cm以上，高度不应超过50cm。
1
无 菌物 品管理
10
1、无菌物品应存放于手术部（室）限制区，存放有效期应符合WS310.2的规定。纺织品包装材料包装的无菌物品有效期为7~14天；一次性纸塑类包装、医用无纺布包装、硬质容器包装的无菌物品，有效期为6个月。
2
5、医务人员在实施手术过程中，必须遵守无菌技术原则，严格执行手卫生规范，实施标准预防。
手术室感染预防与控制制度
手术室感染预防与控制制度一、手术室建筑布局应符合国家的相关标准，满足手术室感染控制的要求，应设隔离手术间。
二、建筑与布局的要求1.1手术室应独立成区，与临床手术科室相邻，与放射科、病理科、消毒供应中心等部门间路径便捷，出入路线应符合洁污分开、医患分开的原则。
2.2根据环境卫生清洁等级，手术室应分设限制区、半限制区和非限制区。
3.3每个手术间应设1张手术台。
4.4应设置外科洗手设施。
三、手术间基本要求3.1墙面应平整，应采用防潮、防霉、不积尘、不产尘、耐腐蚀、易清洁的材料。
墙面下部的踢脚应与地面成一整体，踢脚与地面交界的阴角应做成R230mm的圆角，墙体交界处的阴角应成小圆角。
3.2地面应平整、防水采用耐磨、耐腐蚀、易清洁、浅色材料，做防水，不应有开放的地漏。
5.3吊顶不应采用多缝的石膏板。
3.4门窗密闭性好，不应随意开启。
四、物体表面的清洁和消毒4.1应采取湿式清洁消毒方法。
4.2清洁消毒用品应选择不易掉纤维的织物，不同区域清洁工具应有明确标识、分开使用，用后清洗消毒并干燥存放。
4.3每天清晨应对所有手术间环境进行清洁。
4.4手术间所有物体表面，如无影灯、麻醉机、输液架、器械车、地面等宜用清水擦拭，并在手术开始前至少30分钟完成。
4.5手术中尽量避免血液、体液污染手木台周边物体表面、地面及设备，发生可见污染或疑似污染时，手术结束应及时进行清洁消毒。
4.6每台手术后应对手术台及周边至少1-1.5米范围的物体表面进清洁消毒。
6.7全天手术结束后应对手术间地面和物体表面进行清洁消毒，7.8每周应对手术间地面和物体表面进行清洁消毒，4.9阮病毒、气性坏疽及突发不明原因传染性疾病患者手术结束后，应按要求进行终末消毒。
五、空气的控制4.1手术进行中手术间的门应保持关闭状态。
5.1洁净手术间各功能区域的空气净化系统应独立设置。
5.2洁净手术间空气净化系统的回风口应设低阻中效或中效以上过滤设备。
5.3隔离手术间应采用独立空气净化系统，新风口和排风口间距离不少10米，应采用零泄漏负压高效的排风设备。
手术室专科护士的院内会诊模式,我们是这么做的
手术室专科护士的院内会诊模式，我们是这么做的提到会诊，大夫参与的较多，而护士会诊却相对较少，手术室护士会诊可见的报道中就更少了。
我院自2013年开始实行手术室专科护士院内会诊，从手术室专业的层面给予诊疗工作更好的意见及建议，取得了一定的效果。
手术室专科护士的院内会诊模式1.1手术室会诊人员资质及组成手术室护士会诊人员由具有一定资质且临床经验丰富的护士担任。
北京协和医院手术室目前共有150名护士，其中具有会诊资质者共计35名。
包括：（1）临床护理专家：会诊工作的主要参与者，获得由中华或北京护理学会手术室专业委员会颁发的手术室专科护士培训证书的护士。
他们均为手术室亚专业组组长及手术室质控小组成员。
（2）手术室N4 护士：晋升主管护师4年及以上，从事临床护理工作10年以上。
（3）特殊培训护理人员：工作8年以上的硕士及以上学历人员和参加过机器人辅助手术等专项培训后获得证书的人员。
以上3项资质互有交叉，符合1 项即可。
1.2会诊患者的一般资料自2013年7月—2018年1月手术室专科护士接到会诊申请并完成会诊的患者，共计73名。
纳入标准：会诊单是由我院医生、护士或医务处开具；会诊申请发放或传阅至手术室；会诊申请开具后专科护士受邀并完成会诊的患者。
排除标准：虽完成会诊但无记录者或需保密的患者。
2.1手术室专科护士会诊模式的建立2.1.1 医务处和手术室是该模式建立的推动者医生参与院内会诊是一项常规工作，但手术室护士参与院内会诊却是一项挑战，这需要医务处和手术室的通力合作，在该模式建立之初由医务处负责组织及进行发放会诊单的工作，手术室负责调配合适的人员完成会诊工作。
2.1.2 会诊流程的建立常见的会诊流程分为会诊申请、会诊组织、会诊过程及会诊后跟踪4部分，手术室专科护士会诊模式也遵循该流程，具体为由发起会诊申请人员填写纸质或电子会诊单，手术室护士长接到会诊单安排人员按时会诊，会诊过程中对患者的手术过程安全、体位安全、手术器械及仪器的准备等相关内容进行指导并填写会诊意见，手术结束后与手术医生沟通反馈会诊满意度。
持续质量改进在提高妇科腔镜器械清洗合格率中的应用
持续质量改进在提高妇科腔镜器械清洗合格率中的应用目的：探讨持续质量改进在提高妇科腔镜器械清洗合格率的应用效果。
方法：我院自2018年5月起在妇科腔镜清洗工作中实施持续质量改进，以实施持续质量改进前3个月内腔镜器械清洗为改进前组，以实施持续质量改进后3个月内腔镜器械清洗为改进后组，对比两组腔镜器械清洗合格率。
结果：与改进前组比较腔镜器械清洗合格率提高至96.18%。
结论：在对手术室妇科腔镜器械清洗质量改进时，建立质量控制小组，加强质量监测，对科室成员定期进行相关知识技能培训，从而有效的提高妇科腔镜器械清洗的合格率，有一定的积极临床意义。
标签：持续质量改进;腔镜器械;质量管理随着腹腔镜微创手术在临床上的应用，其临床效果已得到肯定[1]。
进入21世纪，微创手术已广泛应用于妇科治疗各个领域，但是大多数腔镜器械结构复杂、价格昂贵，较普通器械维护困难，且轴节及管腔部位易残留血渍滋养细菌，器械的关节、轴节、咬合面多，清洗难度大，容易造成交叉感染[2]。
而灭菌前进行彻底清洗，去除附着在器械上的有机物是灭菌成功的前提与基础[3]。
腔镜器械清洗的质量直接关系到是否产生感染，对于保障手术效果具有极为重要的意義。
持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来的，它强调持续的、全程的质量管理，同时更注重过程管理和环节质量控制的一种新的质量管理[4]。
我院手术室自2018年5月对妇科腔镜器械的清洗工作采用持续质量改进，取得了一定成效，现报到如下。
1一般资料1.1医院背景及工作设备我院为妇幼三级甲等医院，手术室共设有8个标准层流手术间，年手术量约为5000例，其中妇科腔镜手术约占28-32%。
为保障腔镜手术器械的高效周转率，由器械护士执行腔镜手术器械的清洗，由敷料班护士执行腔镜器械的低温灭菌工作。
每月由腔镜专科组成员对器械进行维护保养。
手术室现有妇科腔镜器械6套，宫腔镜器械7套，腔镜清洗设备一套，强生等离子灭菌机一台。
1.2一般资料选择2018年5-10月我科清洗的腹腔镜器械220件，宫腔镜器械300件为研究对象，排除传染性疾病如乙肝、丙肝、艾滋病等患者使用后的腔镜及宫腔镜器械。
《手术室护理实践指南》在手术室临床培训中的应用
2022年第8卷第5期Vol.8，No.5，2022中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursinghttp ：//OPEN ACCESS 《手术室护理实践指南》在手术室临床培训中的应用邓晶（华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室，湖北武汉，430022）摘要：目的探讨《手术室护理实践指南》在手术室临床培训中的应用效果。
方法2017年7月—2019年7月手术室新入职护士35名设为对照组，采用传统培训方法。
2020年7月—2021年7月手术室新入职护士45名设为观察组，基于《手术室护理实践指南》知识构架开展培训。
比较2组理论知识和临床实践水平。
结果观察组在无菌技术、手术体位、电外科、手术隔离技术、患者安全管理、仪器设备管理、手术物品清点、感染控制管理、手术室人员管理9个方面理论知识评分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；临床实践考核除无菌技术和电外科外，其余项目评分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论基于《手术室护理实践指南》知识构架对手术室新入职护士开展培训，能明显提升护士专业知识水平和临床实践能力，有助于提高手术室整体护理质量。
关键词：手术室护理；理论实践；培训；无菌技术；感染管理中图分类号：R 473.6文献标志码：A文章编号：2709-1961（2022）05-0125-03Application of Guide to Operating Room Nursing Practicein clinical teaching and trainingDENG Jing（Operating Room ，Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University ofScience and Technology ，Wuhan ，Hubei ，430022）ABSTRACT ：Objective To evaluate the clinical teaching and training methods for newly re⁃cruited surgical nurses based on Guide to Operating Room Nursing Practice.Methods Newly re⁃cruited surgical nurses who started working from 2017to 2019and received traditional methods in clinical training were defined as the control group.Nurses who started working from 2020to 2021and trained based on Guide to Operating Room Nursing Practice w ere assigned as the experimen⁃tal group.The theoretic knowledge level and clinical practical skills of nurses were assessed.Re⁃sults Compared to the control group ，the experimental group scored higher in assessment of the⁃oretic knowledge regarding aseptic techniques ，operative position ，electrosurgery ，isolation meth⁃ods ，risk management ，inventory management of surgical supplies ，instruments count ，preven⁃tion of infection ，and operating room staffing （P ＜0.05）.Compared to the control group ，the ex⁃perimental group scored higher in assessment of clinical practical skills （P ＜0.05）except for aseptic techniques and electrosurgery.Conclusion Clinical teaching and training based on Guide to Operating Room Nursing Practice is effective to improve the theoretic knowledge level and clini⁃cal practical skills of newly recruited surgical nurses.It has become one of the best guidelines to facilitate the surgical nurse training at hospitals.KEY WORDS ：operating room nursing practice ；theory -practice ；training system ；aseptic techniques ；infection management 手术室护理是护理学科中的一个专科，其专业性强，特点鲜明，对护理人员的技术水平要求较高［1］。
手术安全核查与手术风险评估制度PDCA
遵义医科大学第五附属（珠海）医院手术安全核查PDCA记录表
一、“手术前安全核查率过低”的根本原因分析，根据调研的资料绘制鱼骨图，
图1：根本原因分析
二、计划阶段，拟定计划，并利用甘特图绘制计划表，如下表1。
三、执行一段时间后，手术安全核查率，见下图。
2018年1月手术安全核查
2018年2月手术安全核查
主管(职能)部门检查、反馈及持续改进
（2018年3月）
2018年3月手术安全核查
2018年4月手术安全核查
2018年5月手术安全核查
主管(职能)部门检查、反馈及持续改进
（2018年6月）
2018年6月手术安全核查
2018年7月手术安全核查
2018年8月手术安全核查
总结
通过对手术安全核查的持续改进,各医师在日常工作中能按照流程规范核查，及时在《手术安全核查表》、《手术风险评估表》上签字，养成了良好工作习惯,手术安全核查并签字达到100%.。
2018年版手术室护理实践指南第二章试题
2018手术室护理实践指南第二章试题1. 您的姓名： [填空题] *_________________________________2. 判断题膝胸卧位不是常见的手术体位。
[单选题]对错(正确答案)3. 规范手术体位，是为了最大限度避免手术体位损伤。
[单选题]对(正确答案)错4. 体位摆放和（或）最大程度暴露术野的用物包括体位设备和体位用品。
[单选题] 对(正确答案)错5. 妊娠晚期，孕妇取右侧卧位可预防仰卧位低血压综合征。
[单选题]对错(正确答案)6. 手术中患者裸露的不同部位皮肤之间，直接接触可发生电灼伤。
[单选题]对(正确答案)错7. 为预防下肢静脉血栓，手术患者都应该应用防血栓设备。
[单选题]对8. 颈部过度扭曲也可能造成臂丛神经损伤。
[单选题]对(正确答案)错9. 头高脚低位，手术床倾斜超过30°易发生下肢静脉血栓。
[单选题]对(正确答案)错10. 人字分腿仰卧位时，患者骶尾部与手术床背板和腿板折叠处平齐。
[单选题] 对错(正确答案)11. .侧卧位时，取患侧卧位。
（B） [单选题]对错(正确答案)12. 侧卧位固定挡板压迫腹股沟，可导致下肢缺血或深静脉血栓。
[单选题]对(正确答案)错13. 肾脏手术侧卧位时，手术部位对准手术床背板与腿板折叠处。
[单选题]对错(正确答案)14. 肾脏手术侧卧位时，双下肢屈曲约45°错开放置，下腿在后，上腿在前。
[单选题]对15. 俯卧位时，注意防止健侧眼睛、耳廓及男性患者外生殖器受压。
[单选题] 对(正确答案)错16. 俯卧位下肢约束带置于膝关节上下5cm处。
[单选题]对错(正确答案)17. 俯卧位摆放双上肢应遵循远端关节高于近端关节的原则。
[单选题]对错(正确答案)18. 俯卧位手术双腿需分开时，角度应小于90°。
[单选题]对(正确答案)错19. 截石位支腿架应置于近髋关节平面。
[单选题]对(正确答案)错20. 截石位双下肢外展小于90°。
消毒供应室与手术室存在问题的沟通技巧及应对措施
龙源期刊网 消毒供应室与手术室存在问题的沟通技巧及应对措施作者：陈娜黄益然来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第09期【摘; 要】目的：消毒供应室工作人员与手术室建立起相互尊重、信任、合作、和谐的伙伴关系，提高手术器械的质量，满足手术所需。
方法：消毒供应室工作人员在下收下送与手术室人员交接物品过程中，要具备高尚的职业道德素质，热爱本职工作，认真、耐心、细心、热情服务。
结果：手术室工作人员配合消毒供应室的工作，对使用后的器械及时做好预洗、保湿及沟通等工作（所有手术器械用后预洗结束及时喷洒保湿剂）。
结论：消毒供应室要不断适应医院的发展，与手术室建立良好的密切关系，更好的服务患者，为医院的发展精益求精地做好分内工作，为医院的美好明天添砖加瓦，把控院感，使医院的蓝天白云更有色彩。
【中图分类号】R472;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2019）09-0287-01消毒供应室承担着手术室一切可重复使用器械、器具的回收、清洗、灭菌及供应工作。
手术器械直接用于手术患者，其质量与患者的健康安全关系密切。
为了保障患者安全，确保手术器械的质量，消毒供应室工作人员必须经常与手术室沟通，了解手术器械的需求，配合手术室工作。
在沟通配合工作中，应充分发挥消毒供应室与手术室的协调作用，建立起相互尊重、信任、平等、合作的友善关系，提高无菌物品质量，更新服务理念，使手术器械的供应与需求达到和谐、畅通、安全、满意的效果。
1 沟通配合中存在的问题1.1 手术室对供应室工作缺乏了解：大多数人认为，消毒供应室工作人员大都数是普通工人素质，文化水平低，消毒供应室又不会创利，完全低估了消毒供应室工作人员的实力。
1.2 手术室与消毒供应室缺乏沟通：被安排到消毒供应室工作的护理人员，不是有实质困难就是适应不了临床工作才愿意留下来的，几乎不会有新鲜血液（年轻护士）流入消毒供应室，消毒供应室工作人员相对固定，工人比护士多，回收与清洗工作大多数是工人完成，只有下送时才有护士兼顾，交接时间短暂，二者少有机会做感情上和知识上的沟通交流。
手术室护理安全隐患及防范措施
手术室护理安全隐患及防范措施摘要：手术的成功实施，除了医生的工作水平外，护理人员的工作在手术中也起着重要的作用，因此要采取积极的预防措施以确保安全的操作。
手术室是挽救患者生命、消除疾病的重要场所，手术室是否运行良好直接影响到患者的安全和医院的声誉。
但是，手术室的护理工作容易发生医疗纠纷，随着法律的普及和公众知识水平的提高，大家的“维权”意识越来越强。
因为护理工作涉及的人多面广，所以有必要对潜伏在手术室的护理风险进行透彻的分析，总结出相应的防范措施。
本文主要介绍手术室护理安全隐患，并针对隐患提出相应的防范措施。
关键词：手术室护理、安全隐患、注意事项、预防措施护理安全主要是指在履行护理职责的整个过程中，不要超出法律允许范围的心理或生理上的损害、残疾、缺陷或死亡。
当然，医院的护理人员，包括手术室的护理人员，对护理任务的护理水平和职责也不同。
一方面，手术过程中工作强度和工作压力大，需要长时间集中注意力。
如果不认真对待手术室护理工作，就可能导致发生安全问题。
另一方面，部分护士工作水平低、专业知识缺乏、护理方法不科学，管理不善，尤其是在出现紧急情况时。
所以研究护理安全具有非常重要的临床价值。
１手术室护理安全隐患为不断提高手术室护理质量，防范安全隐患，医院必须不断强化严格岗位责任制，加强工作培训，注重安全培训，提高整体护理水平。
平时要合理安排工作，在人手不足的情况下实行弹性排班，并根据次日手术合理调整排期。
此外，休息人员必须随时待命，以减少护士的工作量，以现实对患者的真诚服务。
下面列出手术室护理安全隐患几种常见情况：1.1护理人员服务意识差，法律意识差护理人员只注重工作的技术水平，忽视护理工作不仅是一项技能，更是服务人员的服务意识，这是一个比较普遍的现象。
所以在平时的工作中态度冷漠、比较随意、不细心、不认真。
更重要的是护理人员没有深刻认识到自己错误的严重性。
错误往往被忽视，没有认真反思，没有意识到护理工作中的错误会导致严重的医疗纠纷问题。
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2018年护理学习培训计划
为了进一步提高临床护士得业务水平，保证护理质量及安全，根据
护理部及大外科护理学习培训计划，现制定本年度计划如下:
一、培训内容：以专科理论知识及专科操作、中医理论基础知识等
培训及考核为主要内容。
二、培训对象：手术室全体护理人员
三、科室设培训、考核小组:
组长：吕艳萍
组员:吴少文 张明媚
四、培训要求：
1、根据科室护理人员资质不同进行分层培训。
2、培训、考试成绩记入护士培训考核记录本，并与聘用、晋升、
月考核、年考核、评先进、评优、再注册等挂钩。
3、每月组织护理人员进行护理业务学习至少1次，每月护理操作
技术培训与考核至少1次.
4、以自学方式学习职责、核心制度,专科知识与应急预案,护士长
或培训老师以口试方式进行考核,并将考核成绩记入护士培训考核记录
本。
五、根据护理部及大外科得计划,对层级护理人员培训要求如下：
（一）、Ｎ0、Ｎ1级护士得培训要求:
１、以基础护理操作、手术配合及专科仪器操作为主,培训并进行
考核，要求合格率100％。
2、护理技术操作培训、考核每月1次.
３、专科理论知识、手术常规、手术器械准备,由护士长出题,每半
年进行考试1次,不定期以口试方式考核职责或核心制度。
4、年内通过护理部组织27项基本技术操作考核，要求合格率1０
０％。
5、年内完成总结一篇交护理部。
(二)、N2级护士得培训要求：
1、掌握专科理论及操作
２、参与科室得管理工作,担任护生或新入科护士得带教工作
3、护理技术操作培训、考核每月１次.
4、科内进行护理业务学习讲课至少１次。
5、护士长出题,每年进行专科理论知识考试１次.
6、年内完成总结或论文一篇交护理部.
(二）、N3—Ｎ４级护士得培训要求：
1、参加并指导危重病人得抢救配合工作,不断总结抢救经验。
2、参与科室得管理工作，担任护生或新入科护士得带教工作。
3、协助护士长做好护理教学与新技术、新业务、科研得工作开展。
护理操作技术培训、考核1次。
４、科内进行护理业务学习讲课至少1次.
５、护士长出题,每年进行专科理论知识考试1次。
6、每年撰写护理论文1篇并上交护理部。
（三)、按要求制定本年度业务学习、技术操作培训、考核,具体负
责项目如下:
2０１８年业务学习安排
月份 内 容 参加人员 主讲人
1月
手术体位安置于并发症预防 N0-Ｎ2 银仲松
2月 脊柱手术配合特点 N０—N3 庞英凤
3月 手术室安全护理 N0—Ｎ3 吴少文
4月 经皮椎间孔镜手术得护理配合 Ｎ０—N2 包玲千
5月 骨科大手术深静脉血栓形成预防与护理 Ｎ０—N3 梁爱芳
６月 浅谈手术室物品得管理方法 N0—N３ 张明媚
7月 术中使用C型X线机得电离辐射危害 N0—N2 李海伦
８月 手术室护士对手术患者得心理探索 N0-Ｎ3 林丽清
9月
手术室护士对锐器刺伤得认识及
心理状态研究
N0-N2 黄玲惠
１0
月
待定 N0—N3 吕艳萍
１1
月
手术室设备管理与体会 Ｎ0—N2 蒙雅娟
12月 手术中压疮得预防与护理 N0—N２ 李 霞
20１8年手术室技能培训考核安排
月份 培训考核项目 培训形式 参加考试人员 考核形式 考 核 人
1月 手术室无菌操作 科内培训 N0、N1 操作
吕艳萍、吴少文
张明媚
2月 各种体位摆放 科内培训 N0—Ｎ3 操作
吕艳萍、吴少文
张明媚
3月 超声刀操作流程 科内培训 N０-N2 操作
吕艳萍、吴少文
张明媚
4月 肝胆手术得护理配合 科内培训 N0、N1 操作
吕艳萍、吴少文
张明媚
5月 C臂操作流程 科内培训 N0-N３ 操作
吕艳萍、吴少文
张明媚
６月 镜子类仪器使用（腹腔镜、宫腔镜、胆道镜、关节镜等) 科内培训 N0—N2 操作
吕艳萍、吴少文
张明媚
7月 关节镜手术得护理配合 科内培训 N0、N１ 操作
吕艳萍、吴少文
张明媚
8月 简易呼吸器使用、心电监护、中心吸引装置吸痰法、中心吸氧 科内培训 Ｎ０—N３ 操作
吕艳萍、吴少文
张明媚
9月 脑科显微镜操作流程 科内培训 Ｎ0—N３ 操作
吕艳萍、吴少文
张明媚
1０月 神经外科手术配合 科内培训 Ｎ0—Ｎ2 操作 吕艳萍、吴少文
张明媚
１1月 腰椎内固定手术得护理配合 科内培训 N０—N2 操作 吕艳萍、吴少文
张明媚
12月 全髋关节手术得护理配合 科内培训 Ｎ0-N3 操作
吕艳萍、吴少文
张明媚
备注:技能考核者负责技能考核得资料与物品准备,技能考核人员由全科室
人员参与，所有资料交护士长审核。
2018年专科口试考核安排
时间 考 核 内 容 参加考试人员 考 核 人
１月 无菌技术操作原则
Ｎ０、N１ 吕艳萍、吴少文、
张明媚
2月 术中用物清点不清应如何处理 N0、N1
吕艳萍、吴少文、
张明媚
３月 手术患者发生呼吸心跳骤停应急预案 N2、N3
吕艳萍、吴少文、
张明媚
4月 术中手术器械传递时应注意
Ｎ0、N１ 吕艳萍、吴少文、
张明媚
5月 怎样做好洁污控制 N0、Ｎ1
吕艳萍、吴少文、
张明媚
6月 手术室局麻药毒性反应得抢救预案 Ｎ2、N3
吕艳萍、吴少文、
张明媚
7月 手术中突然停电得应急预案及程序 N０、N1
吕艳萍、吴少文、
张明媚
8月 怎样防止将手术器械、纱布遗留在病人体内 Ｎ0、N1
吕艳萍、吴少文、
张明媚
9月 术后物品器械管理 N2、N3
吕艳萍、吴少文、
张明媚
1０月 患者发生输血反应时得应急预案 N0、Ｎ1
吕艳萍、吴少文、
张明媚
11月 手术护理文书如何正确书写 N0、N1
吕艳萍、吴少文、
张明媚
１2月 术前、术中、术后患者护理 Ｎ2、N3 吕艳萍、吴少文、
张明媚
注:1、内容在手术室知识问答与手术室应急预案。
2、每月２5日前找老师进行口试，过期按综合目标考核处理,
希望按要求执行，谢谢合作!
20１8年 手术室理论考试时间安排
时间 考核内容 参加考试人员 考核形式 考核人
６月 专科理论知识 N0-Ｎ３ 45岁以下闭卷 吕艳萍
12月 专科理论知识 Ｎ0、N1 ４5岁以下闭卷 吕艳萍
2018年手术室中医业务学习安排表
日期 内 容 参加人员 主讲人
1月 中医学基础一：阴阳、五行 全体人员 吴少文
２月 中医学基础二:脏腑、三焦 全体人员 包玲千
３月 中医学基础三：精、气、血、津液 全体人员 庞英凤
4月 中医学基础四：经络 全体人员 银仲松
５月 中医学基础五：六淫、七情内伤 全体人员 梁爱芳
6月 中医学基础六:病机、发展、治疗法则 全体人员 林丽清
7月 中医学诊断一:望诊 全体人员 张明媚
８月 中医学诊断二：闻诊 全体人员 黄玲惠
9月 中医学诊断三:问诊 全体人员 蒙雅娟
１0月 中医学诊断四：切诊 全体人员 吕艳萍
1１月 中医学诊断五：辩证 全体人员 李 霞
1２月 中药学基础 全体人员 李海伦