临床眼科学8结膜病.

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眼睑、泪器、结膜病

眼睑、泪器、结膜病
2.后天性上睑下垂 (1) 动眼神经麻脾性上睑下垂
(2)交感神经麻痹性上睑下垂 (3)肌源性上睑下垂
上睑下垂临床表现
1,睑裂变小 上睑遮盖较多 ,甚至遮挡 瞳孔,而影响视力。
2,抬头及仰头现象 双侧上睑下垂,常邹 起前额皮肤,借用前额肌提高眉部开大 睑裂,及抬头仰视,以克服眼睑下垂对 视力的影响。
④纤维层,由睑板和眶隔组成。睑板由致密结缔组织组 成,类似软骨,为眼睑的支架组织。上睑板较下睑板宽 而厚,呈半月形,两端通过内、外眦韧带固定于相应的 眶骨膜上。睑板内有大量与睑缘垂直排列的睑板腺开口 于睑缘,分泌油脂,防止泪液外流。眶隔为一弹性结缔 组织膜,一面与眶缘骨膜相连,一面与睑板附着。 ⑤睑结膜层,紧贴于睑板后面。
眼睑病
第二节 眼睑位置与功能异常
一.倒睫
睑缘位置正常而仅有睫毛向内倒者称为倒睫
病因:沙眼是倒睫的主要原因之一,此外睑 缘炎,睑腺炎,睑外伤等,均可因瘢痕 的形成,牵引睫毛倒向眼球,先天畸形
临床表现 治疗:1.拔除倒ห้องสมุดไป่ตู้,复发
2.电解倒睫
睑内翻
按发病原因可分为 (1)瘢痕性睑内翻 (2)痉挛性睑内翻 (3)先天性睑内翻 临床表现:临床症状与倒睫类似,但更严 重 治疗:瘢痕性睑内翻可行Hotz operation
痉挛性睑内翻可切除松弛皮肤 先天性睑内翻睑内翻矫正术
睑外翻
睑缘向外翻转离开眼球,,部分或全部睑 结膜暴露者,称睑外翻(ectropion)。重度睑 外翻可引起眼睑闭和不全。 病因 1.瘢痕性睑外翻 2.老年性睑外翻 3.麻痹性睑外翻 临床表现 1,泪溢 2,结膜干燥肥厚 3,角膜干燥混浊 治疗
老年性睑外翻
眼附属器
〈一〉眼睑 眼睑(eye lids) 眼睑的主要作用是保护

眼科学题库(附答案)

眼科学题库(附答案)

眼科学题库(附答案)一、单选题(共88题,每题1分,共88分)1.视网膜出现微动脉瘤,最常见于哪种疾病A、视网膜静脉周围炎B、视网膜动脉栓塞C、肾病综合征D、高血压E、糖尿病正确答案:E2.液化性坏死(liquefactivenecrosis)最常见于下列哪种情形?A、心肌梗塞B、结核菌感染C、脑部缺氧D、肠道缺血正确答案:C3.结膜炎最基本的体征是:A、结膜出血B、结膜水肿C、分泌物增多D、结膜充血正确答案:D4.下列哪项不属于淋巴器官?A、脊髓B、胸腺C、脾脏D、骨髓正确答案:A5.下述关于睑腺炎的治疗,错误的有A、未化脓前可热敷和其他物理治疗B、脓肿形成时,应及时切开排脓C、眼睑局部和结膜囊涂抗生素眼膏D、外睑腺炎的切口须与睑缘垂直,内睑腺炎切口与睑缘平行E、反复发作及伴有全身反应时可全身应用磺胺类或抗生素类药物正确答案:D6.近反射是指()A、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时放大,晶体变凹,两眼向外侧集合B、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时缩小,晶体变凸,两眼向内侧集合C、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时放大,晶体变凸,两眼向内侧集合D、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时放大,晶体变凹,两眼向内侧集合E、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时缩小,晶体变凹,两眼同内侧集合正确答案:B7.视网膜中央或分支静脉阻塞时,引起视力下降的主要原因是A、未及时用药B、视网膜新生血管C、并发白内障D、黄斑水肿E、以上都不对正确答案:D8.睑内翻的伴随症状不包括()A、畏光流泪B、眼睑闭合不全C、倒睫D、眼刺痛、异物感E、角膜溃疡正确答案:B9.视网膜中央动脉是终末动脉,供应视网膜的哪几层:A、外5层B、内5层C、内3层D、外3层正确答案:B10.人体各部在构造上最基本的单位是A、器官B、细胞C、系统D、组织正确答案:B11.中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于( )A、老年男性B、老年女性C、中青年男性D、中青年女性正确答案:C12.患者,男,45岁。

临床眼科学复习资料

临床眼科学复习资料

临床眼科学复习资料一、单选题1.溃疡性睑缘炎有什么不正确之处a.是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症b、眼睑边缘充血,去除睫毛根部迷恋的皮肤后出现溃疡,不会破坏毛囊,形成秃顶睫毛。

C.眼睛有瘙痒、疼痛和灼热感d.屈光不正、营养不良或有全身慢性病等可诱发2.有关接触性睑皮炎错误的是a、眼镜架、化妆品、染发剂等也会导致b.表面麻醉剂、磺胺药物、抗生素眼液是常见的致敏原c、对某些过敏原或化学品产生过敏反应或刺激眼睑皮肤D.在急性期3,禁止用3%硼酸溶液进行冷湿敷。

急性泪囊炎的临床表现a.泪囊区皮肤红肿、压痛b.可形成脓肿c.结膜充血且有大量分泌物d.以上都是4.泪膜由外向内分为三层,位于中间层的是a.水样层b.脂质层c.黏液层d.上皮层5.结膜炎最基本的体征是a、结膜充血B.结膜出血C.结膜水肿D.分泌增加6。

细菌性结膜炎患者的结膜分泌物a.黏液液性或脓性b.浆液性或水样c、浆液性、粘液性和粘液性细丝D.浆液性、粘液性细丝和脓性7。

以下哪种角膜炎最危险a.铜绿假单胞菌性角膜炎b.真菌性角膜炎c.匍行性角膜溃疡d.棘阿米巴性角膜炎8.对于细菌性角膜炎治疗a、抗生素可用于结膜下注射B.抗生素滴眼液可经常使用C.维生素B和维生素CD可口服以上9种眼部重症肌无力的特征是:a.伴上睑下垂b.有复视c.有晨轻夜重现象d.以上均是10.下列哪项不属于巩膜的特点a、乳白色和不透明B.较少的血管和细胞成分c.代谢活跃d.由致密的胶原纤维和弹力纤维组成11.白内障的主要症状是a、以下不是机械性眼损伤a.结膜挫伤b.角膜异物伤c.球内异物伤d.辐射性眼外伤13.正常人双眼眼压差不超过a、 2mmhgb。

3mmhgc。

4mmhgd。

5mmhg14。

正常眼压青光眼的描述是错误的:A.早期无明显症状B.眼压正常c.前房深度变浅d.眼底改变与原发性青光眼底改变相似15.下列哪项不是葡萄膜炎的病因a、与传染性因素有关B.与免疫性疾病有关c.与手术有关d.与原发性高血压有关16.后天性上脸下垂的原因不包括a、提上睑肌面肌损伤B.重症肌无力C.动眼神经麻痹D.三叉神经损伤17.检查泪道阻塞的方法不包括a.schimer试验b.泪道冲洗c.泪道探通术d.荧光素钠试验18.泪膜破裂时间(but)测试结果中,表示泪膜不稳定的时间为a.<10秒b.<15秒c.<20秒d.<25秒19.下列哪种结膜炎有假膜形成a、流行性角结膜炎B.急性出血性结膜炎C.新生儿包涵体结膜炎D.成人包涵体结膜炎20.真菌性角膜炎的主要病原体是a.曲霉素b.镰刀菌c.表皮葡萄菌d.铜绿假单胞崔21.巩膜葡萄肿发生的原因不可能是a、巩膜变薄B.眼压升高C.巩膜增厚D.高度近视22.这不是皮质性白内障。

眼科学主治医师专业实践能力-8_真题-无答案

眼科学主治医师专业实践能力-8_真题-无答案

眼科学主治医师专业实践能力-8(总分100,考试时间90分钟)一、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。

请根据答案所提供的信息。

在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者,男性,23岁,左眼角膜异物剔除术后红痛、视力下降1天。

眼科检查:Vos 0.1,左眼结膜混合充血(++),角膜灰白色混浊水肿直径约7mm,表面可见大量黏液状分泌物,颞侧大片上皮脱失,前房积脓2mm,余窥不清。

1. 患者可能为______A. 肺炎双球菌性角膜溃疡B. 绿脓杆菌性角膜溃疡C. 真菌性角膜溃疡D. 角膜基质坏死性角膜炎E. 棘阿米巴性角膜炎2. 患者应立刻进行的检查应为______A. 角膜刮片革兰染色B. 10%氢氧化钾溶液湿片法查菌丝C. 细菌培养+药敏D. 角膜活检E. 共焦显微镜3. 患者应进一步进行的检查为______A. 角膜刮片革兰染色B. 10%氢氧化钾溶液湿片法查菌丝C. 细菌培养+药敏D. 角膜活检E. 共焦显微镜4. 首选抗生素为______A. 氧氟沙星B. 头孢曲松C. 妥布霉素D. 万古霉素E. 红霉素5. 下列治疗错误的是______A. 抗生素频繁滴眼B. 1%阿托品散瞳C. 局部应用糖皮质激素D. 治疗性角膜移植术E. 口服维生素C和维生素B患者,男性,37岁,双眼视力下降、视物变形、耳鸣20天。

检查:Vod 0.1,Vos 0.3,双眼角膜透明,KP(+),前房中深,Tyn(+)。

虹膜可见Koeppe结节,晶状体前囊散在少许色素颗粒,玻璃体混浊(+),双眼视乳头充血,边界模糊,后极部视网膜灰色水肿,轻度隆起,并见皱褶。

6. 该患者初步诊断为______A. 中心性浆液性视网膜炎B. 交感性眼炎C. Behcet病D. VKH综合征E. Reiter综合征7. 关于该患者的辅助诊断,说法错误的是______A. B超可出现弥漫脉络膜增厚,后极部视网膜浅脱离B. 免疫学检查可能发现HLA-DRW53阳性C. 脑脊液淋巴细胞随炎症复发而升高D. FFA可出现多湖状荧光积存E. 多数患者发病前均有类似病毒感染的一些症状8. 该患者的治疗,最重要的是______A. 糖皮质激素足量、足疗程应用B. 抗感染C. 扩张血管D. 抗凝溶栓E. 支持营养治疗患儿男,9岁,3岁外斜。

眼科学PPT课件 结膜病 结膜炎共43页

眼科学PPT课件 结膜病 结膜炎共43页
眼科学PPT课件 结膜病 结膜炎
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里,没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多,公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿;只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律的保护 。—— 威·厄尔
谢生
71、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远,吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应,言行相称。——韩非

08第08章 角膜病

08第08章 角膜病

– 其他 • 糖尿病体质衰弱 • 长期使用免疫抑制剂 • 滥用广谱抗菌素激素
革兰氏阳性菌与阴性菌的区别
革兰氏阳性菌所致角膜溃疡
➢ 圆形或椭圆形局灶性脓肿病灶 ➢ 伴有边界明显灰白基质浸润 ➢ 可导致严重的基质脓肿和角膜穿孔
革兰阴性菌性(绿脓杆菌)角膜溃疡
角膜基质快速发展的液化性坏死、 基质变薄、大量前房积脓。
角膜病中致盲率占第一位,全球可能有 超过1千万HSK患者。
原发感染病史 Ⅰ型 主要感染眼部、口腔、唇部 Ⅱ型 侵犯生殖器,偶可侵犯眼部
病毒潜伏于神经节、角膜组织 容易复发
免疫力降低 、感冒发热, 应用皮质类固醇、免疫抑制剂, 紫外线损伤。
临床表现
原发性感染:发生幼儿。 发热,耳前淋巴结肿大 急性滤泡性结膜炎 假膜性结膜炎 点状或树枝状角膜炎 角膜基质炎和葡萄膜炎<110%0%
后部多形性角膜内皮营养不良为 20p11.2-q11.2染色体位点发生突变所致。
角膜上皮基底膜营养不良
地图-点状-指纹状营养不良
颗粒状角膜营养不良
格子状角膜营养不良
角膜基质层线条状混浊
总结
• 角膜的解剖、生理特点 • 角膜炎的病变发展规律及临床表现 • 常见角膜炎的诊断及处理
广谱抗生素或联合用药 • 用药步骤:视病情而定 • 怀疑感染扩散到巩膜和/或眼内
表面用药、结膜下注射、静脉点滴
抗生素治疗方案的选择
病原菌
革兰阳性球菌
革兰阴性球菌
抗生素
头孢唑啉 万古霉素 克林霉素 青霉素G 头孢他啶
滴眼液浓度 结膜下注射剂量
50mg/ml 50mg/ml
100,000u/ml 50mg/ml
1g/6h 3~7mg/(kg.d)

眼科学:结膜病

眼科学:结膜病

重度
临床表现
超急性细菌性结膜炎
病因:奈瑟氏菌属细菌(淋球菌或脑膜炎球菌) 特征:潜伏期短(10h-3d),进展迅速,结膜充 血水肿伴大量脓性分泌物, 常有眼睑水肿、 耳前淋巴结肿大 及角膜浸润。

新生儿淋球菌性结膜炎

多为产道感染,出生后7天发病为产后感染,
双眼受累,畏光、流泪、眼睑高度水肿,重者突出于睑裂 之外,可有假膜形成。 脓液量多,不断从睑裂流出, 又有“脓漏眼”之称。


细菌性结膜炎
病因
发病快慢
慢性
(数天至数周)
病情
轻至中度
常见病原菌
金黄色葡萄球菌 Morax-Axenfeld双杆菌 变形杆菌 大肠杆菌 假单胞菌属 流感嗜血杆菌 肺炎链球菌 Koch-Week杆菌 金黄色葡萄球菌 奈瑟淋球菌 奈瑟脑膜炎球菌
急性或亚急性
(几小时至几天 )
中至重度
超急性
(24小时内)
诊断:至少符合下述标准中的2条 1、上睑结膜5个以上滤泡; 2、典型的睑结膜瘢痕; 3、角膜缘滤泡或Herbert小凹; 4、广泛的角膜血管翳;
实验室检查可以确诊:结膜刮片行Giemsa染色或 Diff- Quik染色可查见包涵体。
分期:我国1979年分期法

Ⅰ期(进行活动期):乳头与滤泡并存,上穹窿结 膜组织模糊不清,有角膜血管翳。 Ⅱ期 (退行期):上睑结膜自瘢痕开始出现至大部 变为瘢痕。仅留少许活动病变。 Ⅲ期(完全结瘢期):上睑结膜活动性病变完全消 失,代之以瘢痕,无传染性。

分类
按发病快慢: 超急性、急性或亚急性和慢性结膜炎(>3w)。

按病因: 感染性、免疫性、化学性或刺激性、全身疾病相关性 、继发性和不明原因性结膜炎。

眼科学考试题(附参考答案)

眼科学考试题(附参考答案)

眼科学考试题(附参考答案)一、单选题(共88题,每题1分,共88分)1.患者,女,55岁,右眼胀痛,视力锐减,虹视,伴恶心、呕吐、同侧头痛一天。

既往曾有类似发病史,多在劳累后,晚上发作,睡觉后第二天缓解。

检查:右眼视力0.06,混合充血,以睫状充血为主。

角膜雾状混浊,尘状KP,前房浅,瞳孔中度散大,直径6mm,光反射迟钝,晶体前囊下可见4个白色混浊斑块,眼底窥不清。

最可能的诊断是:()A、青光眼睫状体炎综合征B、缺血性视神经病变C、晶状体源性青光眼D、正常眼压性青光眼E、急性闭角型青光眼正确答案:E2.凋亡(apoptosis)是指细胞:A、有计划性的细胞死亡B、增生C、异生D、再生正确答案:A3.最易引起凝固坏死的原因是:A、缺血或缺氧B、消化酶外漏C、结核杆菌感染D、化脓性细菌感染正确答案:A4.对糖尿病性视网膜病变的早期诊断最有帮助的辅助检查是( )A、荧光眼底血管造影(FA)B、视野C、视网膜中央动脉血压D、暗适应E、视网膜电图(ERG)正确答案:A5.均属于上消化道的是?A、口腔,胃,回肠B、口腔,十二指肠,胃C、口腔,食管,空肠D、食管,胃,十二指肠正确答案:D6.色觉敏感度最高的是:A、黄斑B、赤道部视网膜C、视盘D、周边部视网膜正确答案:A7.下列哪项不是磺胺硫尿类(sulfonylureas)口服降血糖药物的作用机转?A、增加胰岛素接受器的数目B、增进胰岛素在体內的作用C、抑制肠胃道对糖分的吸收D、直接刺激β細胞分泌胰岛素正确答案:C8.岁以上患者反复发生的霰粒肿,要考虑A、基底细胞癌可能B、眼睑黄色瘤可能C、皮样囊肿可能D、睑板腺癌可能E、鳞状细胞癌可能正确答案:D9.患者男,52岁,1月前曾被树枝擦伤左眼。

现主诉左眼视力下降,眼红眼痛,体检发现左眼混合充血,角膜灰白色干燥溃疡,则诊断应高度怀疑()A、真菌性角膜炎B、病毒性角膜炎C、蚕食性角膜溃疡D、细菌性角膜炎正确答案:A10.预防糖尿病足的发生,下列对患者选择鞋子的建议,哪项不适合?A、每次穿鞋前应先检查鞋內有无异物B、新鞋每次最多穿2小时C、为能使足部充分透气,应多选择穿涼鞋D、至少有两双鞋轮流交替穿正确答案:C11.患者,男性,26岁,因“双眼反复红痒伴异物感半年”就诊,查体:双眼眼睑睫毛根部见头皮样鳞屑附着,部分皮脂集中于睫毛根部呈黄色结痂,睑缘肥厚,睫毛排列尚规则,双眼球结膜充血,角膜透明。

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第八章结膜病(附答案)名解
1.结膜滤疱
2.结膜结石
3.毕脱斑(bitot’s spots)
4.结膜乳头增生
5.沙眼
6.睑裂斑
7.翼状胬肉
8.“红眼病”
9.超急性细菌性结膜炎
判断题
1.泡性角结膜炎好发于幼小儿童及青少年,是属于变态反应性疾病()
2.左眼患结膜炎时,为防治右眼感染,可同时作预防性点药()
3.治疗结膜炎,可用洗眼剂频繁冲洗()
填空题
1.春季结膜炎临床表现为________,___________,_____________三型。

2.单疱病毒是由_____________,_______________组成。

3.春季结膜炎是一种与_________________有关的炎症,血清和泪液中常有________升高。

4.淋病性结膜炎的病原菌为_________,成人常因接触_________________而感染。

冲洗结膜囊分泌物时,应注意将头部偏向___________________。

5.沙眼的常见并发症包括睑_________、_________ 、_________、_________和_________。

6.春季结膜炎按病变部位可分为_________、_________、_________。

7.结膜炎按病因分类为:_________ 、_________、_________ 、_________结膜炎。

8.常见的结膜肿瘤有:_________ 、_________、_________、_________ 、_________。

选择题
1.急性卡他性结膜炎的病原体是:A.病毒;B.衣原体;C.原虫;D.细菌;E.真菌。

2.急性卡他性结膜炎的致病菌是:A.肺炎双球菌;B.腺病毒;C.白喉杆菌;D.脑膜炎双球菌;E.摩-阿杆菌。

3.结膜分泌物涂片中,发现大量嗜酸性细胞应考虑为:A.沙眼;B.滤泡性结膜炎;C.春季性结膜炎;D.结膜滤泡症;E.慢性结膜炎。

4.以下哪种结膜病表现为下睑结膜滤疱大小均匀,排列整齐,结膜充血、不肥厚:A.结膜滤泡病;B.春季结膜炎;C.慢性滤泡性结膜炎;D.包涵体性结膜炎;E.沙眼。

5.治疗膜性结膜炎,禁忌使用的滴眼剂是:A.0.5%硫酸锌;B.1%硝酸银;C.0.1%利福平;D.0.25%氯霉素;E.10%S.C.
6.干性结膜角膜炎的病因以那个最确切:A.中毒;B.慢性感染;C.内分泌障碍;D.自主神经功能障碍;E.唾液腺与泪腺的自身免疫反应。

7.流行性结膜炎由以下那项传染所致:A.细菌感染;B.8型腺病毒;C.过敏;D.真菌;
E.胶原病
8.结膜最常见的疾病是:A.结膜炎B.翼状胬肉C.睑裂斑D.结膜皮样脂肪瘤E.结膜血管瘤
9.结膜炎最常见的症状是:A.疼痛 B.畏光C.异物感D.发痒E.流泪
10.结膜炎最基本的体征是:A.结膜充血B.结膜水肿C.结膜脓性分泌物D.滤泡形成E.乳头增生
问答题精选
1.沙眼分期,简述各期的主要病变。

2.大泡性角膜炎病变发病机理。

3.简述结膜充血和睫状充血的鉴别要点。

4.慢性结膜炎的病因分析。

5.简述沙眼的并发症。

答案
名解答案
1.是结膜下的淋巴细胞集结。

2.在结膜表面上的小型坚硬、黄色点状突起,它是细胞变性产物。

3.睑裂部角膜缘外三角形鱼鳞状的结膜干燥斑。

称为毕脱斑(bitot’s spots)。

4.结膜上皮的过度增生或多性核白细胞浸润,在结膜表面出现红色点状突起,称为结膜乳头增生。

5.由A、B、C、Ba抗原型沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,称为沙眼。

6.一种黄白色、无定形样沉积的结膜变性损害,出现在睑裂区近角膜缘的球结膜上皮下,称之为睑裂斑。

7.睑裂区肥厚的球结膜及其下的纤维血管组织,呈三角形向角膜侵入,形态似翼状,称之为翼状胬肉。

8.又称急性卡他型结膜炎,是一种由肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等细菌引起的结膜炎。

传染性强,多发于春秋季节,可散发也可流行。

9.是指由萘瑟菌属细菌(淋球菌或脑膜炎球菌)引起的一种严重结膜炎。

潜伏期短,急性进展性病程,伴有大量脓性分泌物。

判断题答案
1.(√)
2.(╳)易引起交互感染。

3.(╳)频繁冲洗就冲淡了泪液,降低了泪液溶菌酶的作用,使抵抗力降低。

填空题答案
1.睑结膜型;球结膜型;混合型。

2.DNA的核心;外层的蛋白壳。

3.变态反应;IgE。

4.淋球菌;生殖器分泌物;患侧
5.内翻倒睫、上睑下垂、睑球粘连、实质性结膜干燥症、角膜混浊和慢性泪囊炎。

6.睑结膜型、角膜缘型、混合型。

7.细菌性、衣原体性、病毒性、免疫相关性结膜炎
8.结膜色素痣、结膜皮样脂肪瘤、结膜血管瘤、结膜乳头状瘤、结膜鳞状细胞癌。

选择题答案
1.D 2.A 3.C 4.C 5.B 6.E 7.B 8.A 9.C 10.A
问答题精选答案
1.1979年在全国眼科学术会议上修改,全国统一分期标准:分三期,三级:第一期(沙Ⅰ):进行活动期,上穹隆和上睑结膜有活动性病变(血管模糊充血、乳头和滤泡);第二期(沙Ⅱ):退行结瘢期,有活动性病变,同时出现瘢痕;第三期(沙Ⅲ):痊愈期,仅有瘢痕,无活动性病变。

并以“+”,“++”,“+++”表示活动病变的范围。

+:<1/3;1/3≥++≤2/3;+++>2/3。

以此把沙眼分为轻、中、重三级。

2.角膜内皮损害,房水通过角膜内皮达到上皮;上皮细胞损害,泪液进入上皮内;角膜营养神经的损害。

3.二者的鉴别如下:
结膜充血睫状充血
部位
颜色
血管来源
血管形态
移动性
0.1%肾上腺素
常见病越靠近穹隆部越明显
鲜红色
结膜血管
屈曲
随结膜而移动
消失
结膜炎症性疾病
越靠近角膜缘部越明显
暗红色或深红色
角膜缘深层血管网
毛刷状
不随结膜移动
不消失
角膜炎、青光眼等
4.慢性结膜炎的病因较复杂,可为急性细菌性结膜炎不愈而转为慢性,也可为其他毒力不强的菌类感染,一开始就呈慢性炎症过程,还可由非感染因素所致,因此,可分为以下两大类:1.)感染性因素:常见的致病菌为葡萄球菌、卡他球菌、大肠杆菌、链球菌、变形杆菌和莫-阿双杆菌等。

2.)非感染因素:常见的入粉尘或化学烟雾刺激、眼部长期应用刺激性药物、强光、屈光不正、烟酒过度、睡眠不足等等。

5.沙眼的并发症主要有六个方面:内翻倒睫、上睑下垂、睑球粘连、实质性结膜干燥症、角膜混浊和慢性泪囊炎。

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