彩色多普勒超声诊断肠道克罗恩病30例临床分析
克罗恩病47例临床分析
克罗恩病47例临床分析解莹;田丰;李岩【摘要】目的回顾性分析克罗思病(CD)的临床特点及诊治情况,以提高CD的早期诊断水平.方法对47例CD患者的临床资料进行总结和回顾性分析.结果 CD好发于男性,慢性病程,青壮年常见.病变最常累及回结肠.腹痛(53.9%)和腹泻(29.79%)为最常见症状.内镜检查结合病理是主要诊断方法.本病误诊率高.以内科治疗为主,手术治疗术后易复发.结论 CD临床表现复杂且缺乏特异性,病程长,复发率高,因此临床医生应提高对本病的认识,做到早期诊断,减少误诊率及漏诊率.【期刊名称】《辽宁医学杂志》【年(卷),期】2011(025)005【总页数】3页(P221-223)【关键词】克罗恩病;回顾性分析【作者】解莹;田丰;李岩【作者单位】中国医科大学附属盛京医院第一消化内科,110004;中国医科大学附属盛京医院第一消化内科,110004;中国医科大学附属盛京医院第一消化内科,110004【正文语种】中文克罗恩病(CD)是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。
.其临床表现多样,病理改变无特异性,误诊率高。
在欧美国家较常见,亚洲大多数国家和地区的发病率较低,但近年来我国的发病有升高的趋势。
本文通过对本院 47例 CD住院患者回顾性分析,探讨其临床特点及诊治情况,以提高对本病的认识。
1 资料与方法1.1 临床资料中国医科大学附属盛京医院 2001年 1月至 2010年 12月的住院病例中,出院诊断为CD者共 47例。
以 2007年中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组制定的《我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》[1]为诊断标准。
本组47例中,男 28例,女 19例,男女比例为1.47∶1。
病程最短半个月,最长 13年,平均病程为 3.13年。
1.2 方法对入选病例一般情况、临床表现、辅助检查、治疗及转归进行总结和回顾性分析。
2 结果2.1 临床分类结果按照 2005年世界胃肠病学大会制定的蒙特利尔分型[2]标准对研究对象进行临床分类,结果见表 1。
克罗恩病诊断的探讨（附27例临床分析）
克罗恩病诊断的探讨（附27例临床分析）
薛雷;韩树堂
【期刊名称】《中华医学写作杂志》
【年(卷),期】2003(010)021
【摘要】目的：对克罗恩病的诊断进行探讨。
方法：收集我院经手术及肠镜结合X线检查确诊的患者进行分析。
结果：15例患者进行上消化道钡餐检查，5例确诊，6例疑诊，4例正常；7例进行钡灌肠，1例确诊，1例疑诊，3例正常，12例进行肠镜检查，8例确诊，1例疑诊，3例正常。
病变部位位于结肠4例，盲肠2例，回盲部5例，回结肠3例，小肠13例。
本组肠梗阻为4／18(22．2％)，肠穿孔3／18(16．7％)，无肠瘘发生。
结论：由于克罗恩病因不明，病变部位多变，且缺乏特征性的，临床症状，容易造成误诊漏诊。
【总页数】2页(P1919-1920)
【作者】薛雷;韩树堂
【作者单位】江苏省南京市鼓楼医院消化科211100;江苏省泗阳县人民医院消化内科223700
【正文语种】中文
【中图分类】R57
【相关文献】
1.急性有机磷农药中毒中间综合征[1]早期诊断及早期规范化治疗探讨(附39例病例临床分析) [J], 广跃乾;杜传琼;王琼;刘厚鹏;胡显静;韦薇;王天昌
2.16层螺旋CT诊断肠克罗恩病临床分析(附9例报告) [J], 杨建明
3.克罗恩病诊断的探讨(附18例临床分析) [J], 张晓琦;陈隆典
4.胎盘早剥早期诊断方法的探讨(附54例临床分析) [J], 朱玲玲;曾莉;卢蓉
5.利用X线对早期强直性脊柱炎诊断的探讨及临床分析（附64例报道） [J], 杜晓宣
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克罗恩病的内镜特点和临床分析
克罗恩病的内镜特点和临床分析
朱琪麟;褚行琦;史肖华;郑家驹;庞智
【期刊名称】《青海医药杂志》
【年(卷),期】2008()2
【摘要】目的:总结克罗恩病的临床特点及内镜下表现。
方法:收集近年来收治的116例患者的相关资料,观察其临床症状、内镜表现及病理特点。
结果:患者以青少年为主,男∶女为1∶1.52。
病变可侵犯胃肠道任一部位,呈节段性分布,常同时侵犯多个部位。
回盲部、末端回肠、右半结肠最多;小肠型克罗恩病占20.69%;腹痛与腹泻为主要的肠道症状,但尚有发热、贫血、消瘦及皮肤、关节与肛周等多系统症状。
结肠镜可见跳跃分布的溃疡、息肉、狭窄或卵石样改变等破坏与增殖病变并存的特点。
结论:克罗恩病临床表现多样化,结肠镜检查可成为诊断克罗恩病的首选方法,但活检组织学缺乏特异性。
小肠钡灌检查可作为小肠克罗恩病有效筛查手段。
【总页数】3页(P6-8)
【关键词】克罗恩病;结肠镜检查;诊断;病理学
【作者】朱琪麟;褚行琦;史肖华;郑家驹;庞智
【作者单位】江苏省苏州市立医院
【正文语种】中文
【中图分类】R574
【相关文献】
1.克罗恩病的内镜及临床特点54例分析 [J], 象仁欠;刘光英
2.小肠克罗恩病患者的临床特点及双气囊内镜下表现 [J], 苏法;钟捷
3.108例克罗恩病临床特点及胶囊内镜下表现 [J], 张冰凌;陈春晓;王陈红;厉有名
4.117例克罗恩病患者的内镜和临床特点分析 [J], 张娟娟; 李毅; 刁艳青; 汪志明
5.117例克罗恩病患者的内镜和临床特点分析 [J], 张娟娟;李毅;刁艳青;汪志明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
克罗恩病的临床多样性及结肠镜表现分析
克罗恩病 ( *+,-./0 12034035 *6 ) 为原因未明的炎症 性肠病中的一种5 在欧美国家较为常见5 以往我国报 道较少5 但近来有增多趋势，临床表现多样化5 诊断较 为困难，目前未有诊断的金标准，主要根据临床表现、 7 线胃肠造影、内镜检查和病理检查结果综合判断， 且需排除其它疾病8$，! 9。本文总结我院 $::; 年 $ 月至 !""& 年 & 月收治 *6 !’ 例5 现分析如下。 ! 临床资料 $< $ 一般资料 !’ 例 *6 患者为我院 $::; = !""& 年诊治的病例5 诊断均符合 $::’ 年太原全国慢性非 感染肠道疾病学术研讨会提出的 *6 诊断标准 8’9。!’ 例 *6 患者中5 男 $& 例5 女 : 例> 发病时年龄 $? @ %% 岁5 平均年龄 ’?< : 岁；其中 A !" 岁 $ 例5 !" @ !: 岁 # 例5 ’" @ ’: 岁 : 例5 &" @ &: 岁 ’ 例5 #" @ #: 岁 ’例5
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食管克罗恩病例临床分析
食管克罗恩病例临床分析食管克罗恩病例临床分析【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】1004-748401-0269-011 典型病例介绍：患者，男，43岁，因“胸骨后疼痛4天〞就诊，伴有烧心、反酸、恶心。
既往反复口腔溃疡。
查体：无阳性体征。
胃镜：进境30-34cm可见5处溃疡，大小约0.4-0.5cm，底覆少量白苔，周围充血水肿隆起。
病理：粘膜慢性炎伴糜烂，另见一炎性渗出物。
血常规、血沉、抗0、类风湿因子、CEA、CA199、CA724、肝功、肾功、C-反响蛋白、大便常规均正常。
给予奥美拉唑治疗14天。
复查胃镜：进境30-32cm看见3处溃疡，大小约0.4-0.6cm，底覆白苔，周围粘膜充血水肿隆起。
病理：粘膜急性炎伴糜烂。
经治疗后患者溃疡形态较前无明显变化。
给予美沙拉嗪、奥美拉唑联合应用2个月，半年后复查胃镜，溃疡愈合。
患者无生殖器溃疡，无眼病，无皮肤病变等，排除白塞病。
诊断：食管克罗恩病。
2 讨论：克罗恩病是一种胃肠道的慢性、非特异性炎性疾病，病理表现为慢性肉芽肿性病变，可累及黏膜至浆膜，贯穿肠壁，病变多呈节段性、非连续性分布，可累及从口腔到肛门整个消化道的一段或可同时侵犯假设干段，例如胃肠道，甚至全消化道的任何部位，以末端回肠和近端结肠最为常见。
病变多分布中小肠、回肠末端约占90%，其他少见部位发生率大约是：口腔8-9%，食管缺乏1%，胃和十二指肠0.5-5%，肛周1-3%。
此病较少见。
【1】3 食管克罗恩病：广义地讲：是指病变累及食管，食管病变是整个克罗恩病得一局部，大多是伴有广泛的胃肠道克罗恩病，并有胃肠道外表现，一般以胸骨后疼痛，吞咽困难、疼痛、反酸等病症为主，可出现腹痛、腹泻、肠梗阻等表现；也可伴有发热、营养不良、体重下降、关节炎、口腔溃疡、结节性红斑等肠外表现。
狭义：为慢性、隐袭性疾病，其病症多由食管黏膜的溃疡引起。
一些患者急性起病，急性期食管克罗恩病因由食管炎或食管溃疡常引起吞咽疼痛，疼痛多位于胸骨后。
克罗恩病的超声诊断价值
２００８年１２月第４６卷第３６期 克罗恩病的超声诊断价值 王中阳 （江苏省泰州市人民医院超声科，江苏泰州２２５３００）
・医学影像・
【摘要】目的本文旨在探讨超声对克罗恩病的诊断价值。方法收集本院１９９７年１月～２００６年１月经超声诊断为克罗恩 病住院病例共ｌ９例，超声检查观察病变肠管的位置及内部回声，测量病变肠管的长度及厚度，观察肠管壁内部回声，再用 彩色多普勒观察内部血流分布情况，用脉冲多普勒测定血流参数。结果ｌ４例是因肠梗阻超声检查首先发现肠管病变，超 声诊断为克罗恩病，符合率达１００．０％。另５例未引起肠梗阻诊断符合率仅为４０．Ｏ％。统计超声对克罗恩病诊断符合率为 ８４．２％。结论超声诊断克罗恩病一般都在病程较长而引起不完全性肠梗阻的条件下，具有较高的特异性，我们认为临床不 明原因引起的不完全性肠梗阻应首选超声检查以排除克罗恩病。 【关键词】克罗恩病；诊断；超声检查 【中图分类号】Ｒ４４５．１ 【文献标识码】Ａ ［文章编号】１６７３—９７０１（２００８）３６—１２１—０２
Ｖａｌｕｅ ｏｆ Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｉｎ ｔｈｅ Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ Ｃｒｏｈｎ。Ｓ Ｄｉｓｅａｓｅ ＷＡＮＧ ＺｈｏＲｇｙａｎｇ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｕｌ￣ａｓｏｕｎｄ，Ｔａｉｚｈｏｕ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉａｎｇｓｕ ２２５３００
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｔｈｅ ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ ｖａｌｕｅ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ Ｃｒｏｈｎ Ｓ ｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｏｎ，ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｎａｌ ｅｃｈｏ．ｔｈｅ ｌｅｎｇｔｈ ａｎｄ ｔｈｅ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ ｏｆ ｔｈｅ ｉｎｔｅｓｔｉｎａ】ｃａｎａｌ ｗｉｔｈ ｌｅｓｉｏｎ．ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｎａｌ ｂｌｏｏｄ ｓｔｒｅｅｍ ｗｉｔｈ ｃｏｌｏｒ ｄｏｐｐｌｅｒ ｆｌｏｗ ｉｍｐｉｎｇ（ＣＤＦＩ）ａｎｄ ｔｏ ｍｅｓｕｒｅ ｔｈｅ ｂｌｏｏｄ ｓｔｒｅｅｍ ｐａｒａｍｅｔｅｒ ｗｉｔｈ ｐｕｌｓｅ ｄｏｐｐｌｅｒ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ １４ ｃａｓｅｓ ｗｈｏ ｓｕｆｆｅｒｅｄ ｆｒｏｍ ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ Ｃｒｏｈｎ’Ｓ ｄｉｓｅａｓｅ ｂｙ ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ １００．０％ｃｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｒａｔｉｏ．Ｔｈｅ ｌｅｆｔ ５ ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈｏｕｔ ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ Ｃｒｏｈｎ’Ｓ ｄｉｓｅａｓｅ ｗｉｔｈ ４０．０％ｃｏｎｃｉｄｅｎｃｅ ｒａｔｉｏ．Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｃｏｎｃｉｄｅｎｃｅ ｒａｔｉｏ ｗａｓ ８４．２％． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｃａｎ ｓｐｅｃｉｆｉｃｌｙ ｄｉａｇｎｏｓｅ Ｃｒｏｈｎ’Ｓ ｄｉｓｅａｓｅ ｗｉｔｈ ｌｏｎｇｅｒ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ｉｎｃｏｍｐｌｅｔｅ ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ． Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｔｈｅ ｆｉｒｓｔ ｃｈｏｉｃｅ ｆｏｒ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ｕｎｋｎｏｗｎ ｃａｕｓｅ． 【Ｋｅｙ Ｗｏｒｄｓ】Ｃｒｏｈｎ’Ｓ ｄｉｓｅａｓｅ；Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ；Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ
克罗恩病临床及病理特点分析
克罗恩病临床及病理特点分析摘要：目的分析克罗恩病患者临床病理特点。
方法选取我中心40例克罗恩病患者病理，回顾性分析患者临床表现及病变部位、病理特点、并发症特点，误诊漏诊情况，为克罗恩病诊疗工作的改良提供依据。
结果腹痛、腹泻等临床表现最为普遍（P＜0.05），其次是肛周疾病、肠外表现、腹块及呕吐、口腔溃疡。
回盲部、末端回肠受累比率最高（P＜0.05）。
全组患者内镜检查均有水肿、充血、溃疡、糜烂现象，病理主要表现为急性或慢性特异性炎性病变、类上皮组织增生现象、非干酪性肉芽肿表现，手术患者术前误诊率高，其中3例术前误诊为阑尾脓肿或阑尾炎，2例误诊为肠结核、1例误诊为肠道淋巴瘤。
结论克罗恩病患者有复杂多样的临床特点与病理特点，误诊漏诊及并发症率高，要强化对该病认识、规范诊疗工作，提升疗效。
关键词：克罗恩病；临床观察；病理特点克罗恩病是典型全胃肠道节段性壁层炎性病变，目前病因尚不明确，在胃肠道任何部位均可发生，但多发于右半结肠和末端回肠，临床主诉表现为腹泻、腹痛、肠梗阻，患者伴发营养障碍即发热等肠外表现，病情迁延难愈，多需手术治疗，而术后复发率很高。
亟待临床合理治疗。
本研究为提升克罗恩病诊疗水平，回顾性分析了我中心克罗恩患者临床表现及病理特点、其他检查结果，现报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料选取我中心40例克罗恩病患者，均经检查未见其他消化系统病变，男性22例，女性18例；年龄19~69岁，平均年龄（44.3±2.7）岁；病程9d~11年，平均病程（4.3±0.7）个月；前期经X线、小肠镜、结肠镜等检查。
1.2 方法使用标准克罗恩病观察表对患者临床表现进行观察、记录和分析，调查患者相关病史、以往诊断治疗情况[2]。
经X线、小肠镜、结肠镜等检查，结合实验室检查诊断，记录检查结果。
1.3 统计学分析采用SPSS 13.0做统计学分析，计量数据采用t检验，指标数据组间对比采取χ2检验，p＜0.05，即为差异具有统计学意义。
克罗恩病20例临床分析
克罗恩病20例临床分析
魏早
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2011(027)021
【摘要】目的:探讨克罗恩病(Crohn's disease,CD)的临床特点、诊断及治疗方法.方法:对20例克罗恩病的临床资料进行回顾性分析.结果:本病好发于男性,多见于青壮年,慢性起病.临床表现以腹痛、腹泻及腹块为主；肠梗阻及消化道出血为其主要并发症,部分患者有肠外表现；病变常累及小肠和结肠.结论:临床表现缺乏特异性,易延误诊断,克罗恩病的诊断主要依靠X线及内镜检查,手术为获得病理诊断的主要方式,但应严格掌握手术适应证.
【总页数】2页(P3291-3292)
【作者】魏早
【作者单位】重庆三峡医药专科学校医学技术系,重庆404120
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.克罗恩病并发急性消化道大出血的临床分析 [J], 段明;李毅;郭振;张腾辉;朱维铭
2.克罗恩病患者胶囊滞留4例临床分析并文献复习 [J], 贾燕;李世荣;王继恒;杨欣艳;潘元明;王艺霖;盛剑秋
3.手术联合药物治疗肛瘘型克罗恩病25例临床分析 [J], 张佳敏;王真权
4.外科治疗克罗恩病的临床分析 [J], 牛丽云;田利军;杨建永;唐劲;李奇;贺强;黄敬;
翟春宝
5.克罗恩病合并肠道菌群失调的临床分析 [J], 卓凌豪;陈胜源;朱垠;郑浩轩
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作 者单 位 ：２ ２ ３ ￣２徐州 医学 院附属 淮安 市第二 人 民医 院
通讯 作者
浙江 临床 医学２ ０ １ ３ 年７ 月第 １ ５ 卷第７ 期
成， 覆 白苔 ， 呈铺路石样改变 ， 或黏膜充血 、 糜烂 、 结 节状 增生并 溃疡形 成 。
本文 中 Ｃ Ｄ 的超 声特 点 ： 肠 壁 增 厚 ，所 有病 例 均 见 不 连续 肠 壁 增 厚 ，厚 度 ＞ ３ ｍ ｍ，严 重 增 厚 病 例 尚可 见肠 腔 狭窄 ； 肠 壁结 构 变化 ，正 常肠 壁 ５层 结 构 显 示 不 清 或 消失 ，肠蠕 动 减 弱 或 消 失 ；
肠 壁增 厚 区域 ，以及 腹腔 有 无脓 肿 、积 液 ，肠 管
血流 变化 ， 部分 病例肠 壁见 点状 或条形 血流 信号 ； 肠 腔 狭 窄 ，Ｃ Ｄ患 者 均 有 不 同程 度 的 肠 腔 狭 窄 ， 近端 肠 管扩 张 。本资 料 结果 显示 ，静 息组 与 活动
组相 比 ，在肠 壁 厚度 、系膜 区淋 巴结 、肠 壁 血流
肠壁 周 围系 膜 区 淋 巴结 肿 大 ，直径 ＞ ５ ｍｍ ； 肠 壁
者 分 为静 息 组 和 活 动组 。Ｃ Ｒ Ｐ ＞ ８ ． ０ ｍ ｇ ／ Ｌ为 活 动 组 共２ ０例 ，Ｃ Ｒ Ｐ ＜ ８ ． ０ ｍｇ ／ Ｌ为静 态组共 １ ２例 。 １ ． ２ 仪器 检查 仪 器 为 Ｐ ｈ ｉ ｌ ｉ ｐ ｓ ＨＤ １ １ ，Ｐ ｈ ｉ ｌ ｉ ｐ ｓ
量 资料采用 均 数 ± 标准差 （ ±ｓ ）表示 ，组 问资 料 比较采 取 ｔ 检验 ，组 间计 数 资料 采用 ｘ 检 验 ，
Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差 异有统计 学 意义 。
肠和邻近结肠 ，此病在欧美国家常见 ，我 国发病 数较少 ，据推测我 国大陆地区克罗恩病患病率及 发 病 率分 别 为 ２ ． ２ ９ ／ １ ０万 人 口和 ０ ． ８ ４ ８ ／ １ ０万 人 口 ，
１ ０例 、急性 肠 穿孔 １例 。所 有病 例 均 经 结肠 镜 、 活 检及 手术 、病理 诊 断证 实 ，误 诊 ４例 ，经 病理 诊 断 证 实 均 为 结 肠 高 分 化腺 癌 ， 已剔 除 。Ｃ Ｄ内 镜 特征 ： 表 现 为结肠 黏 膜皱 襞僵 硬 ，纵行 溃 疡形
年２ 月住院的克罗恩病患者 ３ ２ 例 ，均符合 《 中
组 别 肠 嚣～
静息组 值或 ｘ
Ｐ 值
萋
３ ／ １ ０ ４ ６ ８ ０
０ ０ ３ ０ ５
肠 腔 ，
５ ／ １ ０ ５ ． １ ８ ５
０ ０ ２ ２ ８
位置探查回盲部 ， 重点观察末端 回肠及邻近结肠 ， 检查结束后 ，采用高频线 阵探头重复以上检查 ，
信号 、肠壁层次消失及肠腔狭窄 比较 ，差异均有 统计 学 意义 （ 表１ ） 。
表１ 两组Ｃ Ｄ 患者多普勒超 声改变比较 （ ”）
有 无梗 阻 。根 据 肠管 的形 态及 运 动方 式 区分 大肠 和小 肠 ： 结 肠 可见 结 肠 袋 ，小肠 可见 小 肠 蠕 动 。
从 升 结肠 探 头 向下做 纵 向探 查 ，根据 经验 及解 剖
・
１ ０８ ２・
浙江临床医学２ ０ １ ３ 年７ 月第 １ ５ 卷第７ 期
彩色多普勒超声诊断肠道克罗恩病３ ０ 例临床分析
Байду номын сангаас韦萍 丁 永 宁
克 罗恩 病 （ Ｃ ｒ ｏ ｈ ｎ ’Ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ，Ｃ Ｄ）是 一种 胃 肠 道慢 性 炎性 肉芽肿性 疾 病 ，病变 多见 于末 端 回
国炎 症性 肠 病诊 断 治疗 规 范 的共识 意 见 》（ ２ ０ ０ ８ ）
Ｅ ２ ］ 中的诊断标准，其中男 ２ ０ 例 ，女 ｌ ２ 例； 年龄
１ ８ — ４ ６岁 ，平 均 年龄 （ ３ ６±２ ． ２）岁 。根据 临 床诊
断及 （ Ｃ Ｒ Ｐ）＞ ８ ． ０ ｍｇ ／ Ｌ为 活动 性 指标 Ｅ ］ 将 Ｃ Ｄ患
ｉ Ｕ ２ ２ 、 Ｇ Ｅ ｓ ６ 等超声诊断仪 ： 凸阵探头频率 ３ － ５ Ｈ ｚ ，
线 阵探 头频率 ７ ． ５ ～ １ ０ Ｈｚ 。 １ ． ３ 检查 方法 除 急诊患 者 ，要求所 有 患者早 晨 空 腹检 查 ，采 取仰 卧位 ，操 作 者适 度用 力 加压 探 头 。若 肠 腔气 体较 多 ，可 用消 泡剂 （ 二 甲硅油 ） ， 先 用腹 部 低 频探 头 作 肠道 常 规 扫查 ，按 照 小肠 一 回盲部 一盲肠 末 端 一大肠 的检查顺 序 ，观 察有 无
０ ． ０ ３ ６ ６
４ ／ １ ０ ５ ． ５ ３ ５
０ ０ １ ８ ６
３ 讨 论
Ｃ Ｄ本 身 的特 点 就 是 进 展 期 和缓 解 期 交 替 进 行 ，判 断 Ｃ Ｄ活 动 度 对 于 疾 病 严 重 程 度 的 判 断 、 治疗 方案 的选择 以及药 物 的疗 效均 有重 要意义 。 研 究 证 实 ，在 轻 微 压 力 下 ，正 常 肠 壁 厚 度 ≤３ ａｍ，高频 探 头 可清 晰显 示 肠壁 由内 至外 的 ５ ｒ
但 近年有 逐渐 增高 的趋 势 Ｅ 。
２ 结果
本组 ３ ２例 克 罗 恩 病 患 者 中 ，超 声 检 查 累及 回肠 末 端及 邻 近 结 肠 为 ２ ４例 ，３例 局 限 于小 肠 ， ５例 局 限 于结 肠 。合 并 阑尾 炎 １ 例 、不 全 肠梗 阻
１ 临床资料
１ ． １ 一般资 料 收取本 院 ２ ０ ０ ８年 １ ２月 至 ２ ０ １ ２
重 点观 察肠 壁增 厚 区域 ，测 量 肠壁 厚 度 ，观察 肠 壁周 围有 无脓肿 及淋 巴结 肿大 。 １ ． ４ 统计学分 析 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 软 件 。 计
８ １ ３± ０ ４ ６ ４ ５ １ １
０ ０ １ ０ ７
２ ／ １ ０ ４ ． ３ ６ ８