重度子痫前期终止妊娠时机及方法分析
重度子痫前期＼子痫危重患者终止妊娠的时机及分娩方式探讨
重度子痫前期＼子痫危重患者终止妊娠的时机及分娩方式探讨目的探讨重度子痫前期、子痫危重患者终止妊娠的时机及分娩方式。
方法选取我院2011年2月-2013年7月间收治的40例重度子痫前期、子痫危重患者，并根据终止妊娠的时间分为三组，A组13例，终止妊娠时间为30-32周，B组15例，终止妊娠时间为32-34周，C组12例，终止妊娠时间为34周以上。
结果A组患者新生儿窒息及围生儿死亡例数明显高于B组和C组，P＜0.05，B组和C组间比较无明显差异，P>0.05；A组并发症的发生率均明显高于B组和C组，P＜0.05，C组也明显高于B组，P＜0.05；三组中阴道分娩8例，剖宫产分娩32例，剖宫产组的新生儿窒息率和围生儿死亡率均明显低于阴道分娩组，P＜0.05。
结论对重度子痫前期、子痫危重患者选择终止妊娠时间>32周，围生儿结局较好，剖宫产可明显降低新生儿窒息率和围生儿死亡率，降低并发症发生率。
标签：重度子痫前期子痫危重终止妊娠子痫前期及子痫是妊娠期常见并发症，也是妊娠期特有的病症，可导致孕产妇死亡，也是导致围产儿死亡的重要原因。
探讨科学合理的治疗方法是目前妇产科医师关注的重要课题。
许多孕产妇由于产前检查不及时，使重度子痫前期及子痫危重的发生率逐年上升[1]。
本研究对我院收治的通过40例重度子痫前期、子痫危重患者的妊娠结局进行分析，探讨重度子痫前期、子痫危重患者终止妊娠的最佳时机及分娩方式，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2011年2月-2013年7月间收取的40例重度子痫前期、子痫危重患者，所有患者均符合《妇产科学》第六版关于妊娠期高血压疾病分类的诊断标准，将其按终止妊娠时间分为三组，A组13例，终止妊娠时间为30-32周，年龄18-46岁，平均28.7±2.3岁，其中经产妇5例，初产妇8例，单胎10例，双胎3例；B组15例，终止妊娠时间为32-34周，年龄19-42岁，平均年龄29.1±2.4岁，其中经产妇6例，初产妇9例，单胎11例，双胎4例；C组12例，终止妊娠时间为34周以上，年龄19-45岁，平均年龄29.5±2.2岁，其中经产妇5例，初产妇7例，单胎9例，双胎3例。
重度子痫前期终止妊娠时间及方式探讨
重度子痫前期终止妊娠时间及方式探讨作者：董春莲来源：《中外医学研究》2011年第33期【摘要】目的探讨重度子痫前期终止妊娠时间及方式。
方法通过对笔者所在医院收治的59例重度子痫前期病例进行回顾性分析研究，观察新生儿窒息率及死亡率。
结果0.05）；剖宫产组新生儿窒息率及死亡率明显低于阴道分娩组。
结论重度子痫前期终止妊娠的最佳时间为34～36周；剖宫产是重度子痫前期终止妊娠的首选方式。
【关键词】重度子痫；终止妊娠时间；终止妊娠方式Severe pre-eclampsia time and manner of termination of pregnancy DONG Chun-lian.Chinese Hospital of suqian，Suqian 223800，China【Abstract】ObjectiveTo investigate the termination of pregnancy with severe pre-eclampsiaital 59 patients with severe preeclampsia were retrospectively analyzed to observe the rate of neonatal asphyxia and mortality.Results0.05).Neonatal asphyxia and cesarean section group mortality was significantly lower than the vaginal delivery group.ConclusionSevere pre-eclampsia the best time of termination of pregnancy and cesarean section for the 34～36 weeks with severe pre-eclampsia is the preferred method of pregnancy termination.【Key words】Severe pre-eclampsia；Time of termination of pregnancy；Mode of termination of pregnancy妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发病率我国为9.4%，国外报道为7%～12%［1］。
重度子痫前期适时终止妊娠临床论文
重度子痫前期适时终止妊娠临床探讨【摘要】目的探讨重度子痫前期适时终止妊娠的时机、方式及其临床效果。
方法以我院在2010年9月—2011年9月期间收治的84例重度子痫前期患者为研究对象，对其进行回顾性分析。
结果经过适时终止84例重度子痫前期的妊娠，并选择恰当的分娩方式，所有重度子痫前期患者均存活。
其中剖宫产率76.19％，新生儿窒息率7.14％，围产儿死亡率4.74％。
结论治疗重度子痫前期的一个重要手段是适时终止妊娠，而剖宫产则是终止妊娠的首选方式。
【关键词】重度妊娠期子痫前期；妊娠；剖宫产【中国分类号】r714.【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）06-0272-01妊娠期比较常见、特有的一种疾病是妊娠期高血压疾病，该病为孕产妇、围产儿死亡的重要原因之一。
适时终止妊娠是防止患者病情进一步恶化的关键。
选择适当的时机、分娩方式对降低母婴死亡率、围产病率具有极其重要的临床意义。
近年来，通过对我院在2010年9月—2011年9月期间收治的84例重度子痫前期进行回顾性分析，对终止妊娠的时机、分娩方式有了一定的认识，并取得了良好的临床效果，现报告如下：一、一般资料和方法1.1 一般资料：以我院在2010年9月—2011年9月期间收治的84例重度子痫前期患者为研究对象，其中有20—30岁患者64例，31—40岁20例；按胎次来分类则有初产妇66例，经产妇18例；按胎数来分类则有单胎80例，双胎4例。
按照分类标准则有子痫前期患者76例，产前子痫3例，产时子痫1例，产后子痫2例。
所有病例的诊断标准均符合第7版《妇产科学》妊娠期高血压疾病的分类标准。
1.2 方法：（1）药物治疗：治疗重度子痫前期的是适当镇静解痉降压治疗，硫酸镁是解痉治疗的首选药物,首次负荷量5g，15-20g/天。
选用拉贝洛尔口服降压。
如果口服拉贝洛尔血压控制效果不佳，选硝酸甘油静脉用药降压。
（2）分娩方式与时机：缓解重度子痫前期患者病情,适时终止妊娠可降低围产儿病死率。
重度子痫前期终止妊娠时机及方法分析
重度子痫前期终止妊娠时机及方法分析【摘要】目的：分析并评价重度子痫前期终止妊娠的合适时机及正确方法。
方法：回顾性分析本院2008年12月-2011年12月期间收治的330例重度子痫前期患者的临床资料。
结果： 330例重度子痫前期患者中，实施剖宫产者220例，实施阴道分娩者110例，12例围生儿死亡。
结论：密切关注患者病情，根据其病情程度给予规范化的个体治疗，适时适式终止妊娠，能够显著降低产妇及围生儿的病死率。
【关键词】剖宫产：重度子痫前期：阴道分娩：终止妊娠时机doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.094妊娠期高血压疾病属于妊娠期较为常见的疾病，是造成围产期母婴出现各种严重并发症以及死亡率上升的主要因素，目前在我国的发病率在9%左右，国外文献报道为7%~12%，尤其是在重度子痫前期患者，容易发生子痫hellp综合征、胎盘早剥、脑血管意外、心功能衰竭以及肾功能衰竭等并发症，适时采取终止妊娠措施是最为有效的治疗手段，选择合适的时机及正确的方法具有重要意义[1]。
本研究分析本院2008年12月-2011年12月期间收治的330例重度子痈前期患者的临床资料，通过对比不同分娩时机及不同方法对母婴的影响，旨在寻找重度子痫前期患者终止妊娠的合适时机及正确方法。
1 资料与方法1.1 一般资料本院2008年12月-2011年12月共收治330例重度子痫前期患者，年龄20~41岁，其中190例为初产妇，140例为经产妇；270例为单胎妊娠，60例为双胎妊娠；160例孕28~34周，170例孕34~42周。
1.2 诊断标准按照《妇产科学》中关于对妊娠期高血压疾病的分类诊断标准[2]，其中48例为子痫患者(38例为产前子痫，4例为产时子痫，6例为产后子痫)，6例患者为慢性高血压并发子痫前期。
1.3 治疗方法对本组患者给予镇静、解痉、扩容、降压、降低颅内压、控制抽搐、利尿以及适时适式终止妊娠等治疗措施。
重度子痫前期终止妊娠时机及方式研究
重度子痫前期终止妊娠时机及方式研究目的：分析和研究重度子痫前期终止妊娠时机及方式。
方法：选取2010年7月-2012年7月笔者所在医院收治的重度子痫患者139例，按终止妊娠的时间不同，将其分为A组（57例）与B组（82例），A组患者终止妊娠的时间为孕28～33周，B组患者终止妊娠的时间为孕34～37周，将两组新生儿出生后的情况进行对比。
结果：B组低体重儿、新生儿窒息、肺透明膜病、吸入性肺炎发生率均低于A组（P＜0.05）。
两组新生儿存活率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
经剖宫产分娩的新生儿吸入性肺炎、新生儿窒息、肺透明膜病发生率与阴道分娩新生儿比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：重度子痫患者在确保母婴安全的前提下，可以采用保守期待疗法给予治疗，既减少了孕产妇严重的并发症，又适当延长了孕龄，降低了围生儿的患病率与死亡率，终止妊娠的方法选择剖宫产为宜。
标签：重度子痫；剖宫产；终止妊娠；并发症妊娠高血压是妊娠期内特有的疾病，重度子痫前期属其中较严重的一种类型，对患者除了药物治疗以外，终止其妊娠是最终的治疗手段[1]。
重度子痫是导致围生儿与孕产妇患病及死亡的重要因素，该病一直是产科治疗的难点，如何恰当处理该病直接影响母婴的预后[2]。
本文选取2010年7月-2012年7月笔者所在医院收治的重度子痫患者139例，按终止妊娠的时间不同，将其分为A组（57例）与B组（82例），A组患者终止妊娠的时间为孕28～33周，B组患者终止妊娠的时间为孕34～37周，现将具体内容报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年7月-2012年7月笔者所在医院收治的重度子痫患者139例，按终止妊娠的时间不同，将其分为A组（57例）与B组（82例）。
B组82例患者，年龄21～42岁，平均（32.4±3.8）岁；孕周34～37周，平均（35.7±0.3）周；产次分为初产妇64例，经产妇18例。
重度子痫前期终止妊娠时机及方式的探讨
重度子痫前期终止妊娠时机及方式的探讨目的：探讨重度子痫前期终止妊娠时机及方式。
方法：将我院2010年～2012年8月收治的60例重度子痫前期病患作为研究对象，观察母婴并发症及预后。
结果：在60例病患中，其中有10例选择了急诊剖宫产，母体并发症发生率达到了60.00%（6/10）；有33例选择了择期剖宫产，母体并发症发生率为9.09%（3/33）；剩余17例选择了的是阴道分娩，母体并发症发生率则为1176%（2/17）。
此外，就这三种分娩方式相应的对比与分析可知，它们在时机上对围生儿的结局影响差异不大（P＜0.05）。
结论：通过本院相关研究分析可知，对于重度子痫前期病患，若采用了积极的治疗后也没有明显好轉，则应及时终止妊娠，首选方式为择期剖宫产；对于宫颈条件成熟的病患，则可以选择阴道分娩的方式。
标签：重度子痫前期；终止妊娠；时机；方法；剖宫产在妊娠期有一种特殊的疾病，即妊娠期高血压，一般采用的是药物治疗，但其最终的治疗手段还属终止妊娠。
但是，应在什么时候及选择何种方式终止妊娠，却是必须加强关注的话题，最佳方法与时机的选择能有效减少母婴并发症[1]。
基于此，本院就此进行了相关研究，得到了一些具有一定价值的结果（结论），并觉得其值得相关事业借鉴。
现将具体结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：我院2010年～2012年8月收治的60例重度子痫前期病患，年龄20～38岁，平均为27.6岁；孕周小于32的有3例，在32～36周的有10例，大于36周的则有47例；经产妇有10例，初产妇为50例。
此外，这些病患经过检查后，初步判断有重度子痫前期病患54例，子痫有5例，剩下1例为HELLP 综合征病患；其中还有4例属于产科合并症。
1.2 方法：在病患入院之后，皆采用硫酸镁进行治疗：在250毫升的葡萄糖液（10%）中加入20毫升硫酸镁（25%），并快速对病患进行静脉点滴处理，宜在一小时内滴注完毕；首次的负荷量为5克，继而在葡萄糖（10%）中加入10克硫酸镁加以静滴维持，速度宜为1～1.5克/小时；临睡前应对病患肌肉行注射前述药物处理，以2.5克为宜，保证其一天内的总量维持在20～25克；第二天通过对病患的膝反射、尿量及血镁浓度进行判断，看病患是否出现镁中毒。
重度子痫前期终止妊娠时机及方式的探讨
重度子痫前期终止妊娠时机及方式的探讨摘要】目的探讨重度子痫前期终止妊娠时机和方式对围生儿的影响。
方法对129例重度子痫前期进行回顾性分析,观察新生儿的窒息率与病死率。
结果重度子痫前期129例,母亲全部存活。
110例施行剖宫产,剖宫产率85.27%, 19例经阴道分娩，不同分娩方式的新生儿窒息率与死亡率无明显差异（25.66％vs26.31％,p>0.05），（1.76％vs0,p>0.05）,孕周≤34周的新生儿窒息率明显增高（p<0.01）. 结论治疗子痫前期适时终止妊娠是极重要的方法,终止妊娠的方式首选剖宫产。
【关键词】重度子痫前期;终止妊娠时间;终止妊娠方式Time and method of pregnancy termination in severe pre-eclampsia. Leina,( Department ofObstetrics and,Gynecology, zhengzhoulPeople sHospital, henan, China)【Abstract】 Objective To study the influence of the time and method of pregnancy termination on newborns in severe preeclampsia.Methods 129 pregnant women suffered from severe preeclampsia were enrolled for retrospectiveanalysis.The rates of neonatal asphyxia and perinatal mortality wereobserved.Results Of 129cases,there was no maternal death . 65 cases were deliveredby cesarean, The cesarean rate of was 85.27%. 19 cases were delivered by vaginal delivery and there was no significantdifference in the rates of neonatal asphyxia and perinatal mortality of different way of delivery , there was significantdifference in the rates of neonatal asphyxia in ≤34 week group. Conclusion pregnancy should be terminated in time,pregnancy terminated is one of the most important treatment methods and cesarean section is the first choice.【Key words】Severe pre-eclampsia.a;Time of pregnanay terminatiom;Methodof pregnancy termination妊娠期高血压疾病是妊娠期特有疾病,除药物治疗外,终止妊娠是最终治疗手段。
浅析重度子痫前期终止妊娠时机及方式的临床探讨
浅析重度子痫前期终止妊娠时机及方式的临床探讨【论文关键词】重度子痫前期终止妊娠时机方式预后【论文摘要】目的探讨重度子痫前期终止妊娠时机的选择。
方法回顾分析45例患者的临床资料。
结果本组45例产妇均痊愈出院,无子痫发生；围产儿情况：体质量2000~2500 g者32例,2501~3000 g者13例；轻度窒息者8例,重度窒息者5例,新生儿死亡3例。
结论重度子痫前期对孕妇及胎儿有很大的威胁，病情允许的前提下，患者终止妊娠的时间最好在孕34周后，终止妊娠的方式首选剖宫产。
重度子痫前期是妊娠期特发疾病,除药物治疗外,适时的终止妊娠是治疗重度子痫前期的有效手段,但对于孕周较小的患者,过于积极的终止妊娠可导致较高的围生儿死亡率,期待治疗可引起严重的并发症,选择最佳时机终止妊娠对降低围产病率及母婴死亡率至关重要。
现将2008年2月至2011年2月我科收治的45例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组为我科2008年2月至2011年2月收治的重度子痫前期孕妇45例,其中初产妇40例,经产妇5例，妊娠时间31~38周；入院时血压160~180/110~130 mm Hg；尿蛋白(++~+++),水肿轻度到重度；4例伴纳差、腹胀、失眠；血清肌酐升高；AST、ALT 升高；自觉头痛、头晕、眼花；胎儿生长受限。
无产前、产时、产后子痫；诊断标准按《妇产科学》(第7版教材)中妊娠高血压疾病的标准；入院时妊娠合并贫血5例,妊娠合并大量腹水2例,无其他内科合并症。
1.2 治疗方法治疗方法主要有解痉、降压、镇静，有指征者给予扩容、适当利尿，适时终止妊娠，同时应积极处理并发症；解痉药物首选硫酸镁，25%硫酸镁针20 ml加入10%葡萄糖液20 ml静脉推注,时间不少于15 min。
维持量：25%硫酸镁针60 ml加入10%葡萄糖液1000 ml内,速度为每小时1~1.5 g, 24 h内总量25~30 g,第2天起每天的维持量为25%硫酸镁60 ml加入10%葡萄糖1000 ml内,速度为每小时1~2 g；降压：当舒张压110 mm Hg时，给予硝苯地平10 mg口服，3次/d。
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重度子痫前期终止妊娠时机及方法分析
作者：皮精英
来源：《中国实用医药》2012年第19期
【摘要】目的分析并评价重度子痫前期患者终止妊娠的合适时机及正确方法。
方法回顾性分析我院自2008年12月至2011年12月期间收治的330例重度子痈前期患者的临床资料。
结果在本组全部330例重度子痫前期患者中，实施剖宫产者220例，实施阴道分娩者110例，12例围生儿死亡。
结论密切关注患者病情，根据其病情程度给予规范化的个体性治疗，适时适式给予终止妊娠，能够显著降低产妇及围生儿的病死率。
【关键词】剖宫产; 重度子痫前期; 阴道分娩; 终止妊娠时机
作者单位：466001 河南省周口市人民医院妇产科子痫前期在我国属于常见的妊娠期疾病的妊娠期高血压疾病，拥有9%左右的疾病发生率，其常使围产期母婴受到不断攀升的死亡率以及各种严重并发症的威胁。
根据国际文献报道，尤其是重度子痫前期患者更达到了7%~12%之间，并且像心、肾功能衰竭、胎盘早剥、子痫HELLP综合征、脑血管意外等并发症也极易发生，故终止妊娠是治疗的最有效的措施，正确途径和适宜的时间的选择也非常重要［1］。
自2008年12月至2011年12月期间，共收治分析330例我院重度子痈前期患者的临床资料，针对其对母婴的分娩等方面的影响程度，同时依照实际情况进行分析讨论。
1 资料与方法
1.1 一般资料我院330例自2008年12月至2011年12月期间收治的重度子痈前期患者，其中孕34~42周为170例，孕28~34周为160例; 单胎妊娠270例，双胎妊娠60例; 经产妇140例，初产妇190例。
患者年龄集中在20~41岁之间，
1.2 诊断标准妊娠期高血压的分类诊断标准参照《妇产科学》进行［2］，其中慢性高血压并发子痫前期患者为6例，子痫患者48例 (产后子痈6例，产时子痈4例，产前子痈38例)。
1.3 治疗方法对待本组的患者，在治疗方法上多为控制抽搐、解痉、适时适式终止妊娠、扩容、降压、镇静、降低颅内压以及利尿等
1.4 分娩方式
1.4.1 阴道分娩可在密切监护母胎的条件下，对于宫颈条件成熟、无产科指征，而且病情稳定的患者实施阴道分娩，产程中应避免发生抽搐，宫缩剂需尽早在胎儿娩出后给予，调控血压，减少产程，避免发生产后出血。