提高透析患者生存质量
如何提高透析患者生存质量
如何提高透析患者生存质量透析患者的生存质量是指他们在接受透析治疗期间所能获得的身体和心理健康状况以及生活满意度。
以下是提高透析患者生存质量的一些方法：1.提供有效的治疗：透析患者每周都需要进行多次透析治疗，这对于他们的身体状况至关重要。
为了确保治疗的有效性，医生和技术人员需要进行透析过程的定期监测和调整，以确保充分的清洁和长期的透析效果。
2.进行个性化的护理：每个透析患者都有不同的身体状况和需求。
为了提高他们的生存质量，医生和护士需要进行个性化的护理计划，包括定期评估和定制化的治疗方案。
这些护理计划应该涵盖透析治疗、饮食控制、药物管理和心理支持等方面，以确保透析患者的身体和心理健康。
3.饮食管理：透析患者需要遵循特殊的饮食控制，以帮助维持身体的平衡和健康。
根据透析患者的具体情况，医生和营养师可以指导他们摄取适当的蛋白质、糖类、脂肪和水分。
适当的饮食管理还可以帮助控制相关的并发症，如高血压和高血糖等。
4.定期锻炼：透析患者通常身体较为虚弱，但适量的锻炼对于提高生存质量非常重要。
根据透析患者的身体情况和医生的建议，可以进行适当的有氧运动、力量锻炼或伸展运动，以增强肌肉力量、改善心肺功能和提高心理状态。
5.心理支持：6.并发症的管理：透析患者常常伴随着一些并发症，如高血压、贫血、骨质疏松等。
有效管理这些并发症是提高生存质量的关键。
医生需要定期进行相关检查和评估，并根据患者的具体情况调整治疗方案，以控制并发症的发展和恶化。
综上所述，提高透析患者生存质量需要综合考虑透析治疗、饮食管理、锻炼、心理支持和并发症管理等多个方面。
通过个性化的护理计划和跨学科的合作，可以有效地提高透析患者的身体和心理健康状况，帮助他们获得更好的生活质量。
信息支持对改善长期血液透析病人生存质量的影响
心 ， 生抑 郁 ， 重 者 以 自杀来 结 束 生 命 。护 士 需 要 为病 人 提供 产 严
３ ３ 养 成 健 康 的 生 活 方 式 许 多透 析 病 人 对 疾 病 相 关 知 识 缺 ． 乏 了解 ， 养 成 健康 的 生 活 方 式 ， 致 病 情 恶 化 ， 短 了 透 析 周 未 导 缩 期 。护 理人 员 要 为 病 人 制 订 食 谱 ， 细 到 每 顿 吃什 么 ， 多 少 ， 详 吃
张 巧林 ． 赵承 芳
关 键 词 ： 性 肾功 能 不 全 ； 息 支持 ； 液 透析 ； 存质 量 慢 信 血 生 中图 分 类 号 ： ４３ ５ Ｒ ７． 文 献 标识 码 ： Ｃ
例病 人感 受 到 人 性 化 的 护 理 。
３ ２ 提 高病 人 自我 护理 意 识 ， ． 在病 情 平 稳期 实现 生 活完 全 自理
４ 小 结
提 供信 息 支 持 。
２ 结 果
表 １ 信 息 支 持前 后 病 人 生存 质 量 对 比 例
信息 支持 是 社 会 支 持 的 组 成 部 分 ， 指 个 人 为 处 理 自身 与 是
环境 之 间 的问 题 所 接受 的相 关 信 息 、 告 和建 议 ， 有 利 于 缓解 忠 它
３ １ 增 强病 人 康 复 自信 心 ， ． 积极 配 合 治 疗
血 液 透 析 的 费 用 较
０ ５ ０ ， 西省 阳 泉 市第 ～ 人 民 医 院 ； 承 芳 工 作 单 位 ： ４０ ０ 山西 省 ４００山 赵 ０５０ ， 阳泉 市 第 一人 民 医院 。
高 ， 之 动 静脉 穿 刺 的痛 苦 ， 到 自己 的血 液 在 管道 中 不 停 地 运 加 看
探讨血液透析患者如何提高生存质量
１ １ ８ ．
Ｔ ＯＤ ＡＹ ＮＵＲＳ Ｅ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ， ２ ０ １ ５， Ｎｏ ． １
探讨血液透析患者如何提 高生存质量
赵祖艳
摘要
李
梦
彭
艳
总 结 了１ ０ ０ 例 血 液透 析 患 者 面 临 的 实 际 困难 以及 影 响 患 者 生存 质 量 的相 关 因素 ， 以期 指 导 制 订 个 体 化 的 护 理措 施 。 其 中影 响 患
２ ． ２ ． ２ 家庭温暖
家庭的温暖是患者树立信心的关键， 父母 、 子女
的关 心 、 配偶 的支 持 能让 患 者 对 生活 充 满信 心 。 支持率越高 ， 希 望
水平越高 。 反之则会使患者意志消沉 ， 自暴 自弃， 对生活失去信
心， 以至 于 不能 配合 治疗 ， 甚 至 产生 厌世 情 绪 。
暗示 ， 要 做好 肾病 知识 的宣教 ， 尿 毒症是 不具 有传 染性 的 ， 不 会 给他 人 造成 伤害 ， 消除 歧视 ， 让 患 者 回归社会 ， 积极 参加 社会 活动 。
１ ． ２ 方法 由专业护士仔细讲解每项调查内容， 确认患者完全理
解后 发 放 问卷 ， 由患 者 填 写 ； 不 能 自行填 写者 由护 士提 问 ， 患者 回 答， 护 士代 为 填 写 。 １ ０ ｍ ｉ ｎ 后收回， 发放 问卷 １ ０ ０ 份， 完成 １ ０ ０ 份， 完 成率 为 １ ０ ０ ％。 １ ． ３ 结果 患 者生 活质 量 问卷 调 查结 果 调 查 显示 ， ＭＨ Ｄ 患者 面
要表 现 为 代谢 产 物 异 常升 高 ， 水 电解质 和 酸 碱平 衡 紊 乱Ⅲ 。 据有 关
２
讨论
改善Ｍ Ｈ Ｄ 患者生存质量 ， 需要客观支持和主观支持 ， 良好 的 社 会 支 持 和积 极 的应 对 方 式 对 患 者 的 身 心健 康 能 起 到患者 总 数 超 过 ２ ０ ０ 万， 而 且 每 年 新 发 尿毒 症 病例 约 占我 国总 人数 的万 分 之 一 日 。 维持 性 血 液 透 析 （ Ｍ ａ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ａ ｎ ｃ ｅ
如何提高透析病人的生存质量
透析病人通常需要定期进行透析 治疗，以维持生命。
透析病人可能面临多种并发症， 如高血压、贫血、营养不良等。
透析病人的生存质量现状
透析病人的生存质量受到多种因素的影响，如治疗副作用、并发症、心理压力等。
许多透析病人存在身体虚弱、疲劳、疼痛等问题，这些问题会影响他们的日常生活 和活动能力。
营养问题
透析病人常常存在营养摄 入不足或失衡的问题，导 致身体虚弱、易感染。
心理因素
焦虑和抑郁
透析病人常常面临心理压力和情 绪问题，如焦虑、抑郁等，影响
生活质量。
认知障碍
长期透析可能导致认知功能下降， 影响病人的日常生活和社交能力。
自尊心受损
透析病人可能因为疾病和治疗而感 到自卑和无助，影响自尊心和自信 心。
社会因素
社会支持不足
透析病人需要家庭和社会 支持，包括经济支持、情 感支持和日常照顾等。
社交隔离
透析病人可能因为疾病和 治疗而无法正常参与社交 活动，导致社交隔离和孤 独感。
工作能力下降
长期透析可能影响病人的 工作能力，导致失业和经 济困难。
03
提高透析病人生存质量的策略
生理层面的策略
保持适当的运动
生活方式调整
鼓励病人养成良好的生活习惯，如规律作息、戒烟限酒等，以促进 身体康复和提高生存质量。
社交支持
鼓励病人积极参加社交活动，与家人和朋友保持联系，提高其社会 适应能力和生活质量。
06
提高透析病人生存质量的未来 展望
科技发展对提高透析病人生存质量的影响
01
科技发展将推动医疗设备和技术 进步，提高透析效率和质量，减 少并发症，从而提高病人生存质 量。
寻求社会支持
透析护理实验报告总结(3篇)
第1篇一、实验背景随着医疗技术的不断发展，血液透析已成为治疗慢性肾功能衰竭的重要手段。
透析护理作为血液透析治疗过程中的重要环节，直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
本次实验旨在通过模拟血液透析过程，探讨透析护理的实践方法，提高护理人员的操作技能和临床护理水平。
二、实验目的1. 掌握血液透析的基本原理和操作流程。
2. 熟悉透析护理的各个环节，包括患者评估、透析设备准备、透析过程护理、并发症预防和处理等。
3. 提高护理人员对透析患者的护理质量，确保患者安全。
三、实验方法1. 实验材料：血液透析机、透析器、透析液、血液管道、患者模拟器等。
2. 实验步骤：（1）患者评估：了解患者的病史、病情、透析适应症等。
（2）透析设备准备：检查透析机、透析器、血液管道等设备是否完好，确保透析过程顺利进行。
（3）透析过程护理：a. 患者准备：协助患者取舒适体位，监测生命体征。
b. 血液通路建立：根据患者情况选择合适的血管通路，如动静脉内瘘、动静脉置管等。
c. 透析液配置：严格按照操作规程配置透析液，确保透析质量。
d. 透析过程监测：密切观察患者生命体征、透析参数、透析液颜色等，及时发现并处理异常情况。
（4）并发症预防和处理：a. 预防透析相关并发症，如透析失衡综合征、低血压、心律失常等。
b. 发生并发症时，及时采取有效措施进行处理。
四、实验结果与分析1. 患者评估：本次实验共模拟10名患者，均顺利完成透析过程。
2. 透析设备准备：所有设备均符合要求，未发生故障。
3. 透析过程护理：（1）患者取舒适体位，生命体征平稳。
（2）血液通路建立顺利，透析液颜色正常。
（3）透析过程监测：未发现明显异常。
4. 并发症预防和处理：（1）预防措施得当，未发生透析相关并发症。
（2）发生并发症时，及时采取有效措施进行处理，患者病情得到控制。
五、实验结论1. 本实验验证了血液透析护理的基本原理和操作流程，为护理人员提供了实践参考。
2. 透析护理对患者的生命安全和治疗效果至关重要，护理人员应熟练掌握各项操作技能，提高护理质量。
如何提高透析病人的生存质量
如何提高透析病人的生存质量xx年xx月xx日contents •引言•影响透析病人生存质量的因素•提高透析病人生存质量的策略•具体实施方法和步骤•实施中应注意的问题及解决方法•结论与展望目录01引言慢性肾衰竭患者数量增多透析治疗的应用范围扩大透析病人的生存率提高透析病人的现状提高生存质量的必要性改善透析病人的生活质量成为关注重点生活质量的提高有助于降低并发症风险有助于延长透析病人的寿命分析影响透析病人生活质量的因素提出提高透析病人生活质量的建议探讨未来研究方向本文的讨论内容02影响透析病人生存质量的因素透析可以替代肾脏功能，但并不能完全替代肾脏的滤过、分泌和调节功能，因此，透析病人生存质量受肾功能影响。
生理因素肾功能透析病人生存质量受营养状态影响，营养不良可导致病人免疫力下降、易感染，同时影响病人的认知、情绪等。
营养状态透析病人容易发生电解质紊乱，如低钾、高钾、低钙等，这些都会影响病人的生理功能，从而影响生存质量。
电解质紊乱应对方式透析病人的应对方式也会影响生存质量，积极应对有利于提高病人的生存质量。
焦虑和抑郁透析病人容易产生焦虑、抑郁等情绪障碍，这些情绪障碍会影响病人的生活质量。
社会支持社会支持可以降低透析病人的心理压力，提高其生存质量。
心理因素家庭支持可以让透析病人得到情感上的支持和照顾，从而提高其生存质量。
家庭支持医疗保障社会网络医疗保障可以减轻透析病人的经济压力，提高其生存质量。
社会网络可以给透析病人提供更多的社会资源，从而提髙其生存质量。
03社会因素020103提高透析病人生存质量的策略优化治疗方案个体化治疗方案根据病人的病因、病情和身体状况，制定个体化的治疗方案，以最大限度地保护病人的肾功能。
合理调整透析频率和时间根据病人的病情和需要，合理调整透析频率和时间，以提高病人的生活质量。
注重药物治疗配合药物治疗，如控制高血压、纠正贫血、降低血脂等，以改善病人的身体状况。
心理干预措施心理评估与支持定期对病人进行心理评估，了解他们的心理状态，并提供必要的心理支持和辅导。
如何提高血液净化患者的生存质量
血液净化是治疗终末期肾脏疾病的主要手段，可以维护患者生命，帮助患者回归社会。
对于血液净化患者来说，他们往往更加关注如何提高生存质量，下面我们来共同了解一下。
加强护理干预1.健康教育护理人员需要做好血液净化患者的健康教育工作，提高患者对疾病和血液净化的认识及配合度，增强患者依从性。
教会患者在日常生活中对透析生命线内瘘以及透析导管的监测及护理，使得透析生命线达到最长使用寿命。
2.环境护理在血液净化期间，护理人员需要为患者营造一个良好的病房环境，要注意病房空气流通，保证有充足的光线，可以放一些绿色植物，让病房更加温馨，并且对温湿度进行调节，注重培养患者的生活情趣。
3.心理护理血液净化患者难免会存在一定的负面心理，比如矛盾、焦虑、抑郁、孤独等，所以做好心理护理也十分重要。
护理人员应该对患者的心理问题进行科学评估，然后制定合理的心理干预方案，并且换位思考，尽量满足患者的护理需求。
患者在血液净化期间，可以为其播放一些轻音乐，缓解紧张的情绪，提高患者对治疗的依从性。
4.并发症护理患者在血液净化期间，容易出现低血压、心律失常、过敏等并发症，所以护理人员还需要根据患者的实际情况，对透析参数进行合理调整，提高患者的耐受性。
并且对患者的生命体征进行密切观测，控制好水分以及钠盐的摄入量，告知患者如出现出汗、发热、心慌、腰疼等不适症状，及时告知医护人员，以便及时采取应对措施，减少并发症带来的损害。
营养支持针对血液净化患者，在净化期间护理人员需要帮助其控制好体重，体重增长不超过干体重的5%，同时少吃含钠、钾、磷的食物，控制饮水量，避免血压增高、心衰等情况的发生。
定期监测血压，服用降压药，若血压不能很好控制，应及时和医师联系，更换降压药。
此外，饮食上建议多吃富含维生素以及钙铁的食物，如牛肉、鱼肉、牛奶等。
帮助患者回归社会帮助患者回归社会是提高患者生存质量的重要途径。
可以从以下方面入手：1.医院必须注重提高血液净化质量，改善医疗水平，维持患者的健康稳定，为其回归社会生活奠定好基础。
血液透析年度总结报告(3篇)
第1篇一、前言血液透析室作为我院的重要科室之一，承担着为广大血液透析患者提供专业、优质的医疗服务的重要任务。
在过去的一年里，血液透析室全体医护人员在院领导的正确领导下，紧紧围绕医院中心工作，积极进取，努力创新，不断提高医疗质量和服务水平。
现将血液透析室2021年度工作总结如下：二、工作回顾1. 诊疗水平不断提高在过去的一年里，血液透析室全体医护人员认真学习新知识、新技术，积极参加各类学术交流活动，不断提高自身业务水平。
在诊疗过程中，我们严格执行操作规程，确保医疗安全。
全年共完成血液透析治疗2000余例，其中，血液透析联合血液灌流治疗300余例，取得了良好的治疗效果。
2. 优化服务流程为提高患者就医体验，血液透析室不断优化服务流程。
我们简化了患者就诊流程，缩短了患者等待时间；加强医患沟通，提高患者满意度。
同时，我们积极推行预约挂号、线上咨询等服务，方便患者就医。
3. 加强质量控制血液透析室高度重视医疗质量，严格执行各项规章制度。
我们定期开展质量检查，对透析治疗过程中可能出现的问题进行风险评估，确保医疗安全。
全年未发生医疗事故和医疗纠纷。
4. 积极开展科研工作血液透析室鼓励医护人员参与科研工作，以提高科室整体实力。
2021年，科室共完成科研课题2项，发表学术论文3篇。
三、工作亮点1. 加强团队建设血液透析室注重团队建设，定期开展内部培训，提高医护人员综合素质。
通过团队协作，我们共同应对各种挑战，为患者提供优质的医疗服务。
2. 深化医联体合作血液透析室积极与上级医院、社区医院开展医联体合作，共享医疗资源，提高基层医疗服务水平。
通过医联体合作，我们为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务。
四、展望未来2022年，血液透析室将继续以患者为中心，不断提高医疗质量和服务水平。
具体措施如下：1. 深入推进医联体合作，提高基层医疗服务能力。
2. 加强医护人员培训，提高业务水平。
3. 积极开展科研工作，推动学科发展。
4. 优化服务流程，提高患者满意度。
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283581 2013年
存活在透的血液透析患者数量
71.2%
患者数 （万人）
5
4 27245
3
37942
46633
3
1
0 2011年 2012年 2013年
存活在透的腹膜透析患者数量
我国开展血液净化已半个世纪
CNRDS数据：截止2013年底，对中国的统计结果
3600余家血液透析室（中心） 1000余家腹膜透析室（中心） 在透血液透析患者28万余人 腹膜透析患者4.6万人
体重指数 （18-24）
美国
70% 37% 43%
49%
72% 34%
DOPPS（2009-2011）
大洋洲 日本
72%
80%
45%
64%
33%
32%
39%
45%
60%
54%
39%
71%
中国
64% 45% 20%源自29%69% 72%CNRDS （2011）
48% 29% 16%
19%
68%
DOPPS在中国的初步研究结果
1
残余肾功能
2
透析相关因素
3
透析并发症
4
饮食与营养
5
综合管理
残余肾功能存在的意义
• 残余肾功能（RRF）的存在有利于机体排泄和降解某些中、小分子物质 • 维持机体水盐平衡 • 能产生一定量的促红细胞生成素及活性维生素D，促进造血和维持钙、磷
平衡，改善患者贫血与营养状态，预防和延缓血管钙化，避免肾性骨病 等并发症的提早出现 • 现有研究资料显示，RRF的存在与透析患者的存活率及生活质量密切相关 • RRF有利于增加透析的充分性 • ADEMEX研究显示增加腹膜小分子溶质的清除对延长患者生存时间并无影 响，而RRF可能更为重要
透析患者RRF丧失的原因
基础肾脏病进展
高血压
心力衰竭
ACEI和ARB 不恰当应用
炎症
RRF丧失
透析
脂质代谢异常
模式
高蛋白饮食
肾毒性药物 及造影剂
透析材料 生物相容性
预防透析患者残余肾功能丧失对策
• 原发病的治疗 • 及时纠正加重肾功能损伤的危险因素 • 控制血压、保护残肾功能药物的应用 • 容量负荷的控制 • 保证蛋白质、能量摄入 • 避免使用肾毒性药物和造影剂 • 选择合适的透析液和透析剂量 • 使用生物相容性更好的透析材料
中国3
2011 234,632
53.1 15.5% 14.0% 75,413 53.0 18.9%
中国4
2012 248,016
52.4 16.5% 16.0% 71,008 52.3 18.6%
DOPPS在中国的初步研究结果
年龄>55岁
透析龄>4年
原发病为糖尿病 的比例
新导入原发病为 糖尿病
心血管并发症 发生率
每周透析<3次的患者特征
年龄 (y) 女性比例 (%) 透析龄(y) BMI (kg/m2) 透析治疗时间(min) 透析血液流速(ml/min) 血清钙Alb (mg/dl) 血清白蛋白 (g/dl) 血清PTH (pg/ml) 血清磷 (mg/dl) 血红蛋白 (g/dl) ESRD病因是糖尿病的患者 （%） 透析后BUN (mg/dl)
日本
北美
(n=1491) (n=4559)
64.7 38 8.7 21.1 238.4 202.1 9.2 3.7 161.7 5.47
62.8 44 4.1 28.5 218.1 410.3 9.2 3.8 373.7 5.33
10.4
11.5
32
51
81
93
21.1
15.0
影响透析患者生活质量的因素
中国 (n=983)
59.6 45 5.1 21.9 239.6 235.1 9.2 3.9 376.8 6.02
10.6 24 72 15.7
欧洲-澳大利亚新西兰(n=3772)
66.0 41 4.9 26.0 246.1 316.8 9.2 3.7 315.0 4.96
11.5 31 90 17.2
日本2
数据截止日期
2010
2011
年末患者数
383,992 304,592
患者平均年龄（岁）
61.2
66.5
原发病为糖尿病
44.1%
36.6%
透析龄≥5年
35.0%
47.8%
新导入患者数
105,923
38,893
新导入患者平均年龄（岁）
62.8
67.8
新导入患者原发病为糖尿病 44.8%
44.2%
1. 美国肾脏病数据系统（USRDS）2012年年度报告（ ） 2. 日本透析协会2011年透析年度报告（） 3. 中国血液净化病例信息登记系统（CNRDS）2011年数据统计（) 4. 中国血液净化病例信息登记系统（CNRDS）2012年数据统计（)
血液透析患者生存时间较短
HD患者透析生存率（%）
CKD分期 1年 3年 5年 10年 15年
中国 0.765 0.402 0.183 0.03 0.007
日本 0.873 0.728 0.596 0.360
0.2
2012年中国HD死亡患者透析年限平均2.2年
美国、日本及中国透析患者基本情况比较
美国1
血液透析患者数量巨大
部分国家和地区透析患者例数
截止2013年12月31日： 我国登记在透存活血液净化患者330,214例（血透+腹透）
血液透析患者增长迅速
依据全国血液净化病例信息登记系统的数据
66.4%
患者数 （万人）
30 25 20 170376
15
10 5
0 2011年
243863 2012年
年龄 (y) 女性比例 (%) 发病年份 (y) BMI (kg/m2) 透析治疗时间(min) 透析血液流速(ml/min) 血清钙Alb (mg/dl) 血清白蛋白 (g/dl) 血清PTH (pg/ml) 血清磷 (mg/dl) 血红蛋白 (g/dl) ESRD病因是糖尿病的患者（ %） Kt/V≥1.2, %* 透析后BUN (mg/dl)
中国 (n=346)
58.7 52 3.3 21.6 252.6 231.8 8.7 4.0 388.4 6.34 10.2 15 16.2
欧洲-澳大利亚新西兰(n=95)
68.6 47 3.2 24.6 224.4 306.0 9.2 3.7 287.4 5.02 11.3 20 18.9
日本 (n=58)
64.8 33 3.1
21.2 206.0 195.6
8.9 3.7 147.8 5.27 10.1 47 24.4
北美 (n=139)
67.1 56 2.7 27.0 201.5 395.1 9.1 3.9 295.9 4.85 11.3 48 15.2
DOPPS在中国的初步研究结果
每周透析=3次的患者特征