住院护士医嘱部份要求掌握的操作细项
医疗行业病房护理操作规程
医疗行业病房护理操作规程尊敬的医护人员：为了确保医疗行业病房护理操作的规范性、安全性和高效性，特制定本《医疗行业病房护理操作规程》。
本规程适用于所有医疗机构的病房护理工作，旨在指导医护人员在病房护理工作中的各项操作。
1. 患者接待1.1 医护人员接待患者时应保持友善和专业的态度，积极倾听患者的需求和疑虑。
1.2 需要核实和确认患者身份，确保将患者带至正确的床位，并将患者信息准确记录在病历中。
2. 病历管理2.1 每位患者都应有独立的病历，要求包括患者基本信息、诊断结果、治疗方案等详细内容。
2.2 病历应及时记录患者的病情变化、用药情况和护理注意事项，并在操作后及时予以更新。
3. 个人卫生与消毒3.1 医护人员入院前应进行个人卫生和消毒，包括洗手、佩戴口罩、戴手套等，确保自身清洁。
3.2 在每一次操作前后，医护人员都应进行手部消毒，以避免交叉感染的风险。
4. 排便护理4.1 定期检查患者排便情况，如需帮助，应做好个人防护，并给予适当护理，确保患者排便顺畅。
4.2 患者排便后，医护人员应及时记录排便情况，并采取相应的清洁措施，确保病房环境清洁。
5. 输液操作5.1 在进行输液操作前，医护人员应核对患者身份、药品名称、输液速度等信息，确保安全无误。
5.2 输液时，需注意消毒操作，避免感染，并密切观察患者的输液反应，及时处理异常情况。
6. 体温测量6.1 医护人员应根据患者体温状况选择适当的测量方法，如耳温计、额温计等，并确保准确记录体温。
6.2 使用体温测量工具前后，医护人员应进行消毒操作，防止交叉感染的发生。
7. 引流护理7.1 如患者需要引流操作，医护人员应严格按照操作规程进行，确保引流通畅和防止感染。
7.2 对于已经引流的患者，医护人员应定时检查引流情况，并及时清洁和更换引流器具。
8. 翻身护理8.1 对于长期卧床的患者，医护人员应每2小时进行一次翻身护理，以避免压疮和肌肉萎缩。
8.2 翻身时，医护人员应轻柔处理，并确保患者的身体各部位均得到合理支撑，不造成不适。
护理院诊疗技术操作规程
护理院诊疗技术操作规程护理院诊疗技术操作规程一、概述护理院诊疗技术操作是指护理人员根据医嘱和临床需要，进行各种医疗技术操作，以提供全面、有效的护理服务。
为确保诊疗技术操作的安全和质量，特制定本规程。
二、操作流程1. 审查医嘱：护理人员在接到医嘱后，首先要仔细阅读并理解医嘱的内容，包括操作方法、时间、频次等。
2. 准备工作：根据医嘱内容准备所需物品，包括药品、器械、消毒液等。
3. 充分洗手：在操作前必须彻底洗手，用肥皂和流动水洗手20秒以上，并用无菌手帕擦干。
4. 确定患者身份：在操作前要确认患者的身份，包括姓名、编号等信息。
5. 防护措施：对于具有传染性的患者，护理人员应做好防护措施，包括戴手套、口罩、护目镜等。
6. 操作技术：按照医嘱要求进行相应的操作技术，如静脉输液、吸氧、注射等。
7. 观察记录：在操作过程中要随时观察患者的病情变化，并及时记录和报告医生。
8. 结束操作：操作结束后，将所用物品进行清理和消毒，并妥善处理垃圾。
9. 交接班：将操作情况及相关信息进行交接班，确保后续护理人员能够及时了解患者的情况。
三、操作要点1. 操作前的准备工作必须充分，包括准备所需物品、了解操作方法等。
2. 操作过程中要注意细节，严格按照操作规程进行操作，确保操作的准确性。
3. 注意消毒和无菌操作，保持操作环境的清洁与整洁。
4. 操作时要注意患者的体位和舒适，避免对患者造成不必要的伤害。
5. 操作后要及时处理垃圾，保持操作环境的清洁和卫生。
6. 操作后要及时观察患者的反应和病情变化，并记录和报告医生。
7. 操作过程中要注重与患者沟通和交流，给予患者关爱和支持。
四、操作注意事项1. 操作前要认真阅读医嘱，了解操作内容和要求。
2. 操作时要注意个人的卫生和防护措施，确保操作的安全性。
3. 操作时要细心、细致，注意操作的流程和步骤，严格按照操作规程进行操作。
4. 操作过程中要注意观察患者的反应和病情变化，及时记录和报告医生。
护士的操作规程
护士的操作规程护士操作规程一、概述护士是医疗团队中的一员，负责为患者提供护理服务。
为了确保患者的安全和护理质量，护士需要遵守一系列操作规程，包括从事护理工作的基本要求、操作流程以及应急处理等方面的规定。
二、基本要求1. 专业素养：护士必须具备相关的专业知识和技能，具备职业道德和职业操守，不断学习和提高自身的专业水平。
2. 遵守法律法规：护士必须遵守相关的法律法规和规范性文件，保护患者的合法权益。
3. 保密义务：护士必须严守医疗机构的保密制度，不得泄露患者的个人隐私和医疗信息。
4. 责任心和敬业精神：护士要具备强烈的责任心和敬业精神，对患者负责，对自己的工作负责。
三、操作流程1. 准备工作：护士在进行任何操作前，必须进行充分的准备工作，包括核对患者的身份、检查所需的器材和药品是否齐全，并了解患者的相关病史和特殊需求。
2. 操作前洗手：护士在进行任何操作前，必须正确洗手，采取洗手消毒措施，以保证操作的安全。
3. 操作过程：护士在进行操作时必须严格按照操作规程进行，包括正确的姿势和操作手法，注意操作顺序和步骤，确保操作的准确性和安全性。
4. 观察和记录：护士在操作过程中要及时观察患者的反应和病情变化，并进行准确的记录，以便及时调整护理计划和沟通医疗团队。
5. 操作后处理：护士在完成操作后，必须及时清理和消毒操作区域，恢复环境的整洁和安全，并妥善处理使用过的器材和废弃物。
四、应急处理1. 意外伤害：如果在操作过程中发生意外伤害，护士应立即停止操作，确保患者的安全，并及时寻求医生的帮助。
2. 意外事件：如果发生意外事件，例如火灾、地震等，护士应第一时间保护好自己和患者的安全，并按照医疗机构的应急预案进行应对。
3. 传染病暴发：如果在操作过程中发现传染病暴发，护士应立即采取隔离措施，通知卫生防疫部门，并配合相关处置工作。
五、总结护士操作规程对于保证患者的安全和护理质量具有重要的意义。
护士需要具备相关的专业知识和技能，遵守法律法规和医疗机构的规定，严格按照操作流程进行操作，并能够应对应急情况，确保患者的安全和健康。
医院病区护理操作规程
医院病区护理操作规程作为医院病区的重要组成部分，护理操作规程是医务人员日常工作中的核心指南。
其建立目的是为了确保患者的安全，提供高质量的护理服务。
下面，本文将详细介绍医院病区护理操作规程的重要性、内容以及执行过程中应注意的事项。
首先，医院病区护理操作规程的制定与执行对于患者的安全至关重要。
护理操作规程是医务人员在进行护理操作时的具体操作指导，它遵循科学、规范、安全的原则，确保操作的一致性和准确性。
通过遵循护理操作规程，医务人员能够有效地减少操作中的错误和风险，保证患者的安全。
其次，医院病区护理操作规程的内容涵盖多个方面。
首先是环境准备方面，包括保持工作场所整洁、消毒，妥善保存护理器材等。
其次是个人卫生方面，要求医务人员在操作前进行手部消毒，佩戴无菌手套，穿戴防护用品等。
再次是患者护理方面，涵盖了各种常见的护理操作，如测量血压、体温，更换病人床单及换垫等。
此外，还包括急救护理、药物管理、病历记录等方面的操作。
在执行医院病区护理操作规程时，有几点需要特别注意。
首先，医务人员应严格按照操作规程和规定的步骤进行操作，不得随意变动。
其次，操作前应对患者进行必要的沟通，解释操作的目的和过程。
同时，应向患者提供必要的安慰和关心，增加患者的信任感。
另外，操作过程中要注意操作技巧和方法，确保护理过程的顺利进行。
同时，护理操作后要及时清理现场，严格防止交叉感染的发生。
最后，执行操作后，医务人员要及时记录相关信息，并及时向主管医师报告。
为了确保医院病区护理操作规程的有效执行，可以采取以下几点策略。
首先，定期组织相关培训和考评，提高医务人员对护理操作规程的认知和理解，并加强他们的操作技能。
其次，建立完善的质量管理体系，强化对操作规程执行情况的监督和评估。
对于不合格的操作，要及时进行反馈和改进，确保不同核查脚表的一致性。
此外，建立起监测和奖惩机制，通过激励和惩罚相结合的方式，激发医务人员遵守护理操作规程的积极性。
综上所述，医院病区护理操作规程对于保障患者的安全以及提供高质量的护理服务具有重要意义。
护理职业操作规程(3篇)
第1篇一、基本要求1. 护理人员应具备良好的职业道德和职业素养，热爱护理事业，全心全意为患者服务。
2. 护理人员应具备扎实的护理理论知识和丰富的临床实践经验，熟练掌握各项护理操作技能。
3. 护理人员应严格遵守国家法律法规、医院规章制度及护理操作规程，确保患者安全。
二、护理操作基本步骤1. 评估：了解患者病情、病史、心理状况、生活习惯等，制定护理计划。
2. 准备：根据患者病情，准备相应的护理用品、药物、设备等。
3. 患者沟通：与患者沟通，了解患者需求，取得患者信任，确保患者配合。
4. 操作：（1）查对：核对患者姓名、床号、诊断、用药等，确保准确无误。
（2）洗手：严格执行手卫生，预防交叉感染。
（3）戴手套：接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能污染物品时，应戴手套。
（4）操作过程：严格按照护理操作规程进行，动作轻柔、准确，避免对患者造成伤害。
（5）观察：密切观察患者病情变化，及时调整护理措施。
5. 结束：（1）整理用物：操作结束后，整理用物，保持环境整洁。
（2）记录：准确记录患者病情、用药、护理措施等。
（3）脱手套：脱去手套后，认真洗手。
三、具体操作规程1. 静脉输液：（1）核对：核对患者信息、药物、剂量、输液时间等。
（2）选择静脉：选择合适静脉，严格执行无菌操作。
（3）消毒：用碘伏或酒精棉球消毒穿刺部位。
（4）穿刺：用注射针穿刺静脉，见回血后固定针头。
（5）固定：用胶布固定输液针头，调节滴速。
2. 口服给药：（1）核对：核对患者信息、药物、剂量、用药时间等。
（2）取药：从药盒中取出药物，检查药物质量。
（3）给药：根据患者情况，采取口服给药方式。
（4）观察：观察患者用药后反应，及时处理。
3. 伤口护理：（1）评估：评估伤口情况，了解患者病情。
（2）清洗：用生理盐水或消毒液清洗伤口。
（3）消毒：用碘伏或酒精棉球消毒伤口周围。
（4）敷料：根据伤口情况，选择合适的敷料。
（5）观察：观察伤口愈合情况，及时更换敷料。
护士操作规程用语(3篇)
第1篇 一、洗手 1. 护士在接触患者前后、进行各项操作前后、触摸可能被污染的物品后，必须彻底洗手。
2. 洗手时，护士应先取适量的洗手液，按照“七步洗手法”进行洗手。 3. 洗手过程中，护士应注意观察手部皮肤状况，如出现干燥、皲裂等情况，应及时报告上级医师。
二、穿脱隔离衣 1. 护士在接触传染病患者或可能污染的物品时，必须穿隔离衣。 2. 穿隔离衣时，护士应先检查隔离衣的完整性、尺寸是否合适，然后依次进行以下步骤：
a. 提起衣领，将衣领内侧翻至袖口处； b. 将双手伸入袖口，注意勿让袖口触及手部皮肤； c. 提起衣领，将衣领外侧翻至袖口处； d. 调整袖口，确保双手在袖口内； e. 将衣领整理好，确保衣领干净。 3. 护士脱隔离衣时，应先摘下手套，然后依次进行以下步骤： a. 提起衣领，将衣领内侧翻至袖口处； b. 将双手伸入袖口，注意勿让袖口触及手部皮肤； c. 提起衣领，将衣领外侧翻至袖口处； d. 调整袖口，确保双手在袖口内； e. 将衣领整理好，确保衣领干净。 三、戴脱口罩 1. 护士在接触患者或进行有创操作时，必须佩戴口罩。 2. 戴口罩时，护士应先检查口罩的完整性、尺寸是否合适，然后依次进行以下步骤：
a. 提起口罩，确保口罩内侧朝上； b. 将口罩两侧拉至耳后，使口罩贴合面部； c. 将口罩下端拉至颈部，确保口罩贴合颈部。 3. 护士脱口罩时，应先摘下手套，然后依次进行以下步骤： a. 将口罩下端拉至颈部，使口罩与面部分离； b. 将口罩两侧拉至耳后，使口罩与面部分离； c. 抛弃口罩，注意勿让口罩触及手部皮肤。 四、无菌操作 1. 护士在进行无菌操作时，必须严格遵守无菌操作原则。 2. 无菌操作前，护士应先检查无菌物品的完整性、有效期，然后依次进行以下步骤：
a. 消毒双手； b. 打开无菌包，取出无菌物品； c. 将无菌物品放置在无菌区内； d. 按照无菌操作原则进行操作。 3. 无菌操作过程中，护士应注意以下几点： a. 操作者应站在无菌区内； b. 无菌物品应避免接触非无菌物品； c. 操作过程中，护士应保持双手在无菌区内。 五、护理文书书写 1. 护士在书写护理文书时，应做到字迹工整、内容准确、条理清晰。 2. 护士在书写护理文书时，应注意以下几点： a. 使用规范的医学术语； b. 日期、时间准确无误； c. 护理记录真实、客观。 3. 护士在完成护理文书书写后，应认真核对，确保无误。 以上为护士操作规程用语，护士在临床工作中应严格遵守，确保患者安全。 第2篇 一、基本要求 1. 护士在进行各项操作前，应确保操作环境整洁、安静，物品准备齐全，操作前应洗手。
病房医嘱执行规章制度
病房医嘱执行规章制度随着医疗水平的不断提高，病房的管理也变得越来越重要。
而在病房管理中，医嘱的执行是一个关键环节。
为了确保医嘱的准确执行，提高病房的质量和安全，制定一套病房医嘱执行规章制度是非常必要的。
一、医嘱书写和审核1. 医生在书写医嘱时，应使用规定的表格，并在表格上填写患者的基本信息、详细病情以及治疗要求等内容。
医嘱应具体明确，包括用药剂量、用药时间、用药途径等信息。
2. 医嘱书写完成后，应交由主治医生进行审核。
主治医生应仔细核对医嘱的内容是否正确、合理，并在医嘱上签字确认。
二、医嘱执行护理1. 护士在执行医嘱之前，应对医嘱内容进行认真阅读，并进行反复核对，确保没有遗漏或错误。
2. 医嘱执行过程中，护士应依据医嘱中的要求，进行正确的操作。
对于需要特殊操作的医嘱，护士应具备相应的技能和知识，并注意操作的安全性。
3. 当护士在执行医嘱时发现与患者的情况不符，或者患者对医嘱有异议时，应及时向主治医生进行沟通和反映，并在执行记录中详细记录情况。
三、医嘱执行的监督与考核1. 病房护士长及时检查医嘱的执行情况，确保医嘱得到正确执行，并记录医嘱执行的情况。
2. 定期组织对医嘱执行情况进行抽查和评估，对医嘱执行不规范的护士要进行及时纠正和培训。
3. 建立医嘱执行情况的统计与分析机制，及时发现问题并采取相应的措施加以解决。
四、医嘱的调整与更改1. 如果患者的病情发生变化，需要对医嘱进行调整或更改，医生应及时进行通知和写明理由，并将新的医嘱书写清晰、易懂。
2. 对于涉及到患者生命安全的医嘱调整或更改，应采用多人确认制度，医生和护士应共同参与确认，确保操作的正确性。
五、医嘱执行过程中的卫生防护1. 护士在执行医嘱时，应严格遵守卫生操作规程，做好手卫生、采取有效的防护措施，确保患者和自身的安全。
2. 对于具有传染性的患者，护士应按照相关规定进行隔离护理，并加强对医疗器械和环境的消毒工作。
六、医嘱执行的记录与报告1. 对于每份医嘱，护士应及时记录医嘱的执行时间、操作过程以及患者的反应等关键信息。
住院部护士工作要求
住院部护士工作要求
1. 对病人要超级有耐心呀！就像哄小孩一样，即使他们一遍又一遍地问同样的问题，咱也得笑着回答。
比如说有个病人总是问几点吃药，咱就得每次都轻言细语地告诉他。
2. 做事必须得细心细心再细心！不能有一丝马虎，这可关乎着病人的健康呢！比如给病人打针，那剂量可得弄对了呀！
3. 得时刻保持警醒的状态啊！病人有啥情况得马上发现。
就像一个小雷达一样，任何风吹草动都不能错过。
比如病人晚上有点不舒服哼唧了几声，咱就得赶紧过去看看。
4. 要和病人及家属好好沟通交流呀！让他们能信任咱。
就好像朋友一样唠唠嗑，了解他们的需求。
比如问问病人今天感觉怎么样。
5. 团队合作很重要哇！和其他护士姐妹们得配合好。
这可不是一个人能搞定的事，大家要一起努力呀！比如一起协作给病人翻身。
6. 咱自身的专业知识得过硬啊！各种护理操作都得熟练。
这就像战士要有好枪法一样重要。
比如熟练地进行静脉穿刺。
7. 要保持乐观积极的心态呢！就算遇到难搞的病人或情况，也不能丧气。
好比遇到暴风雨也要笑着面对。
你说是不是？
我的观点结论就是：住院部护士的工作真的不简单，需要很多方面的能力和素质，只有做到这些要求，才能真正成为一名优秀的住院部护士，为病人提供最好的服务呀！。
护理操作要求
护理操作要求
1. 护理操作时一定要细心呀！就像给小婴儿穿衣服，那可得轻手轻脚的。
比如给病人打针，不细心怎么行呢？一不小心弄疼了病人，那多不好呀！
2. 要尊重病人的感受哦！这可比尊重你的好朋友还要重要呢。
想想当你生病难受时，是不是特别希望别人能在乎你的感觉呀？就像擦身的时候，动作轻柔些，病人会舒服很多呢！
3. 护理操作得规范呀！好比开车要遵守交通规则一样。
比如量血压，步骤一步都不能错呢，不然得出错误结果可不行呀！
4. 得有足够的耐心呢！护理可不是一件能速成的事呀。
就像教小朋友学走路，慢慢来才能做好呀。
比如给病人讲解注意事项，多讲几遍又怎样呢？
5. 要保持冷静呀！这就像在战场上不能慌乱一样。
遇到突发情况，可不能惊慌失措呀！比如病人突然不舒服，要沉着应对呀！
6. 要时刻关注病人的变化呀！就像侦探一样不放过任何蛛丝马迹。
比如病人的脸色、呼吸等，任何一点异常都要上心呀！
7. 一定得有爱心呀！没有爱心怎么能做好护理呢？这就像妈妈照顾孩子，那都是满满的爱呀。
比如给病人喂饭，带着爱去做，病人会感受到温暖呢！
我觉得护理操作真的太重要啦，做好这些要求，才能真正照顾好病人呀！。
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住院护士医嘱部份要求掌握的操作细项
<一>
项目 是否掌握
一 基本操作
1 登陆系统
2 更改密码
3 设置缺省药房
病人出入院管理
1 病人入科与撤消入科操作
2 病人入院时住院医生责任护士及护理等级的设置
3 病人补入院的时间设置
4 包房和取消包房设置
5 换床和撤消换床设置
6 转科和撤消转科操作
7 病人请假时家庭病床的设置
8 更改在院病人护理等级
9 预出院、出院和撤消出院的操作
10 调整病人信息
11 按费别重算费用
二 医嘱录入：
1 查看医嘱提醒列表，完成当天医嘱执行
2 医嘱计价补费（如一次性注射器）
3 皮试医嘱标记阴阳性
三 医嘱修改：
1 医嘱校对（补材料，如一次性注射器,标记疑问医嘱返回医生站修改）
2 医嘱发送（药疗临嘱，长嘱，其他长嘱和临嘱）
3 医嘱发送时的时间设置（如只发送未来3天的医嘱）
4 超期发送收回
5 医嘱回退操作
四 信息查询：
1 检查既往住院病人信息
2 查看所开医嘱费用记录
3 查看医嘱发送明细
4 查看医嘱执行状态
5 查看所有临嘱、或者长嘱
6 查看未校对、已校对和已废止医嘱
五 科室分散记帐
为给指定病人额外记帐（如一次性卫才）
六 药品和卫材领用管理
向药房申领自己科室使用的药品（药品领用管理）
向药房申领自己科室使用的材料（卫材领用管理）
七 报表预览使用
1 病人日清单
2 病人出院结算单
3 病人出院费用汇总单
4 病人输液卡和执行单
5 长临嘱本和医嘱单
八 注意：
1 正式使用时密码至少要在6位以上，且不能告知他人
2 开医嘱同时一定要注意开始时间、执行时间和执行科室
3 对无库存的药品禁止开医嘱（系统自动提示）
4 对作废已发送的临嘱必须通知护士做回退和作废处理
5 黑色为新开护士未校对的医嘱
6 蓝色为护士已校对医嘱
7 灰色为已经执行完毕的临嘱、作废医嘱或者已停医嘱
8 要求：以上细项必须全部操作，掌握后（打√）
<二>
项目 是否掌握
一 病人护理记录
1 新增病人三测单（设置记录数据，标记，部位）
2 通过体温作图修改三测单并填入体温表格项目
3 查看一般护理记录单
4 病历排序
5 护长归档本科病人护理记录
二 病人护理病历
1 新增护理病历
2 设定定时自动保存时间
3 导入范文
4 示范词句，片段
5 插入时间，表格和图片修改
6 段落首行缩进
7 另存为范文
8 CA数字认证签名和回退
9 护长审阅和签名
11 护长归档本科护理病历
三 注意：
1 正式使用时数字签名密码至少要在6位以上，且不能告知他人
2 记得病历书写过程中定时保存，减少未保存造成的数据丢失
3 要求：以上细项必须全部操作，掌握后（打√）