中医药治疗脂肪肝研究现状

关键词 ： 脂肪肝； 中医药治疗 中 图分 类号 ：２ ９ Ｒ ５ 文献标 识码 ： Ｂ
文章 编 号 ：０ ８０ ０ （０ ７ ０ — ７ ４ １０ －８ ５ ２ ０ ） ７１ ６ ３ ７ ３
脂肪肝是一种诸多病因引起肝细胞 内脂质 蓄积过多 的病 理 山楂 、 泽泻 、 苍术 、 金钱草 、 丹参 、 柴胡 、 莪术 、 砂仁 ； 气滞血淤型 ， 药 状态 ， 有肝损害的临床表现 。近年来 随着人们饮食和生活习惯 的 用丹参 、 丹皮 、 赤芍 、 香附 、 枳壳 、 五灵脂 （ 包煎 ） 生 山楂 、 、 何首乌 、 改变 ， 国脂肪肝发病率逐年上 升 ， 我 已经成为仅 次于 病毒性肝 炎 郁金 、 草决 明 ； 痰淤交阻型 ， 药用柴胡 、 白芍 、 枳壳 、 炙甘 草 、 当归 、 的第二大肝病 … 。对脂肪 肝 的治疗研究 表 明， 运用 中医药治 疗 丹参 、 莪术 、 三棱 、 金钱 草 、 夏枯 草 、 何首 乌 ； 脾虚 湿滞 型 ， 药用 黄 脂肪肝疗 效好 ， 副作用少 。为了全面了解 中医药治疗脂肪肝的研 芪 、 子参 、 太 白术 、 苓 、 泻 、 山楂 、 叶 、 半 夏 、 茯 泽 生 荷 姜 陈皮 、 虫 夏 冬 究 状 况 ， 出 治 疗 用 药 规 律 ， 者 查 阅 了近 几 年 的有 关 文 献 。 综 草 ； ‘ 虚 型 ， 用 生 熟 地 、 山 药 、 肉 、 泻 、 皮 、 苓 、 找 笔 肝 肾阴 药 淮 萸 泽 丹 茯 女 贞子 、 何首乌 、 生山楂 、 花粉 、 枸杞子 、 怀牛膝 ； 虚肾亏型 ， 脾 药用黄 述如下。 芪、 太子参 、 白术 、 茯苓 、 仙灵脾 、 大熟地 、 益母 草 、 玉米须 、 山萸 肉、 １ 理论 探 讨
理 论 探讨 类 文 章 主 要 集 中 于 对 病 因 、 机 的 研 究 。 陈 利 群 冬虫 夏草 、 山楂 、 泻 。 病 生 泽 等 认为脂肪肝是 由于 饱食膏 粱厚味 ， 者长期 嗜酒无 度导 致 ２ ２ 以法论 治 朱芳 等 应用 中 医清肝 活血 法治 疗脂 肪肝 ９ 或 ． ６ 脾 胃受损 ， 运化失职 ， 痰湿凝 聚， 阻塞气机 ， 肝失 调达 ， 血郁滞 ， 例 ， 气 药用决明子 、 山楂 、 何首乌各 ３ ， ０ｇ 柴胡 、 赤芍 、 甲各 １ ， 鳖 ０ｇ 川 痰湿与气血搏结而成 ， 故痰湿郁积等病理产物是脂肪肝形成的条 楝子、 参 、 陈 、 金 、 泻 各 ２ ， 有效 率 ９ ． ％。洪 海 丹 茵 郁 泽 ０ｇ 总 ３８ ７例 ， 本 方 为 黄 连 ９ｇ 陈 皮 基 ， 件 。李新华 提出肝气 郁结 ， 肝失 条达 ， 阻于 胁络 ， 日久易致 气 洲 采 用 清 热 化 湿 法 治 疗脂 肪 肝 ４ 滞血 淤 ， 血 停 积 ， 液 不 能 运 行 ， 微 不 能 输 布 ， 脂 肪 停 留于 ９ｇ 半 夏 ９ｇ冬 瓜 仁 ３ ， 贝 １ ， 淤 血 津 使 ， ， ０ｇ浙 ５ｇ 海蛤 粉 １ ， ５ｇ 丹参 ３ ， Ｏ 总有 效 肝 中 ， 而形 成 脂 肪肝 。罗 军 分 析 脂 肪 肝 的 病 因病 机 ， 临 床 率 ８ ．％ 。李 亚 明 等 以健 脾 消 积 法 治 疗 糖 尿 病 性 脂 肪 肝 ４ 从 在 ７２ ８ 上有酒精性 和非酒精性之分 ， 非酒精性 多为饮食不节 ， 久坐少 动 ， 例 ， 由黄芪 、 方 苍术 、 生山楂 、 海藻 等组成 ， 随证加减 ， 总有效 率为 精神压力 ， 过度肥胖引起 ； 酒精性 与过度饮酒有关 ， 病机为本虚标 ８ ．％ 。裴道灵等 用疏肝健脾法 治疗 老年脂 肪肝 ５ ７５ ６例 ， 方药 实， 本虚 表现为脾气虚弱 、 肾亏损 ； 肝 标实表 现为痰湿 内蕴 、 气滞 组成为 ： 柴胡 ６ｇ 枳壳 ６ｇ 丹参 ９ ｇ党参 １ ， ， ， ， ２ｇ 白术 ９ｇ 生苡仁 ， 血 淤 。病 位涉 及肝 脾 肾 三 脏 。 杨 英 昕 等 在 分 析 朱 培 庭 教 授 辨 １ ， 泻 ９ｇ 白 及 ３ ， 明 子 ３ ， 盆 草 １ ， 山楂 １ ， ５ｇ 泽 ， ０ｇ 决 ０ｇ垂 ５ｇ 生 ５ｇ
中 医 药 治 疗 脂 肪 肝 研 究 现 状
丁 舸 ，吴云 娟 ，濮 正 琪
（ 西 中医学 院 ， 江 江西 南 昌 ３００ ） ３０ ６
摘要 ： 近年来脂肪肝的发病率呈明显上升趋势， 为了全面了解中医药治疗脂肪肝的研究状况， 找出治疗用药规律， 文章
就 近 几年 的 有 关 文 献 ， 理论 探 讨 、 从 临床 观 察 与研 究 （ 包括 分 型 论 治 、 法论 治 、 以 自拟 方 加 减 论 治 、 方论 治 、 方论 治 、 专 古 中 西药结合论治及体外论 治） 实验研 究等 ３个方 面进行概括 ， 、 以期对脂肪肝 的临床 治疗及有因为饮食劳逸 ， 情志失 常 ， 又感受 延胡索 ９ｇ 总有效率为 ９ ．７ 偶 ， １０ ％。陈利群等 报道用祛湿化痰 、 外来 之 毒 。病 位 在 肝 ， 初 在 脾 胃 ， 中在 肝 胆 ， 末 在 肝 肾 。采 理气活血 法治疗脂肪肝临床观察 ５ 病 病 病 ６例 ， 基本方 ： 白术 ２ ， ０ｇ 茯苓 用益气养阴 ， 滋水涵木之法 ， 治病求本 ， 临床多有卓效 。并总结出 ２ 泽泻 １ ， ０ｇ， ２ｇ 生山楂 １ ， ５ｇ 草决 明５ｇ川 郁金 １ ， ，Ｉ ５ｇ 柴胡 ９ｇ 丹 ， 本虚标实不可妄攻 ， 养肝柔肝清肝利胆 ， 肝木克土治当实脾 ， 滋水 参 １ ， 兰 １ 。 总有 效 率 为 ９ ．６ 。 苏经 格 根 据 化 痰 利 ５ｇ泽 ２ｇ ２８％
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时 珍 国医 国 药 ２０ ０ ７年 第 １ 第 ７期 ８卷
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