面部神经炎治疗方法有哪些
面神经炎的治疗和康复
面神经炎的治疗和康复面神经炎俗称面神经麻痹（面神经瘫痪）为周围性面瘫。
需与脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起中枢性面瘫相鉴别。
中枢性多为对侧的面部下1/4的面瘫，表现为口角歪斜，眼球活动和睁闭眼不受影响，额纹也正常。
周围性多为病毒、细菌感染引发的免疫反应，一般症状是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮等动作都无法完成，在微笑或露齿动作时，口角下坠及面部歪斜更为明显，患侧不能做皱眉、闭目、鼓气和噘嘴动作，鼓腮和吹口哨时会因患侧口唇不能闭合而漏气；进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水由患侧流出；由于泪点随下睑外翻，使泪液不能正常引流而外溢。
该病引起的面瘫绝大多数为一侧性，且右侧多见，多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵，嘴巴歪斜，部分患者可有舌前三分之二味觉障碍，听觉过敏等症状。
此病发生后也不要过度紧张害怕，此病发病原因主要是受凉引起，应注意保暖，忌用冷水洗脸，外出时应佩戴口罩、围巾和帽子，避免冷刺激，加重病情。
合理饮食，少食辛辣刺激性食物，多食营养丰富，易咀嚼的半流质食物；同时尽可能用健侧咀嚼，多食水果蔬菜，保证维生素的摄入，饭后漱口，保持口腔清洁。
此病可通过针灸、磁热疗法、微波治疗、低频脉冲电治疗、超声波、超短波等治疗方法，也可通过自我面部肌肉的训练，以缩短疾病周期。
在急性期（7-14天内）由于面神经处于炎症水肿状态，部分患者伴耳后甚至颜面部肿胀疼痛，此时不宜进行过多的面部刺激。
恢复期（7-60天）是面神经修复最重要的时期，可自己局部按摩，按摩时应轻柔、适度、持续、部位准确；患者还可对镜进行自我表情训练（皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每天2-3次，每次3-10分钟）；局部可干热敷，不提倡湿热敷，可用暖水袋等热敷，敷完后不宜立即出门，应等局部温度正常后才可以外出。
面瘫康复操1.抬眉训练患者用力抬眉，呈惊恐状，每次抬眉10-20次，每日2-3次。
2.闭眼训练轻轻闭眼，两眼同时闭合10-20次，如不能完全闭合，可用指腹沿眶下缘轻轻按摩再闭眼10次。
面神经炎分期治疗
面神经炎的分期治疗孙远征教授定义又称特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy)或Bell麻痹，系因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。
祖国医学称面瘫，属中风中经络，又称“口眼喎斜”、“口僻”。
右周围性面瘫（图）中枢性面瘫（伴中枢性舌瘫）（图）病因及病理⏹尚未完全阐明⏹面神经管骨性狭窄⏹一些激发因素如:受冷、病毒感染和自主神经不稳→神经营养血管收缩而毛细血管扩张→组织水肿→压迫面神经→面神经水肿和脱髓鞘，严重者有轴突变性.临床表现⏹任何年龄均可发病，男多于女。
⏹急性起病，数小时或3-5天内达高峰。
⏹病初多为单侧性，偶见双侧，多为Guillain-Barre综合征。
⏹可有麻痹侧耳后乳突区、耳内疼痛、一侧表情肌完全性瘫痪，偶见双侧。
一侧表情肌完全性瘫痪：⏹额纹消失，不能皱额蹩眉⏹眼裂变大，眼裂不能闭合或闭合不全，闭眼时瘫痪侧眼球向上外方转动，显露白色巩膜，称Bell征⏹患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧⏹ 口轮匝肌瘫痪使鼓气和吹口哨时漏气；颊肌瘫痪使食物易滞留于病侧齿顿之间 各病变节段受损症状同侧舌前2／3味觉丧失、唾液分泌障碍听觉过敏乳突部疼痛、耳部感觉减退、外耳道疱疹－Hunt 综合征分期⏹急性期 发病1-7天（一周以内）⏹静止期 发病8-15天（症状达到高峰但还没有向好的方向恢复）⏹恢复期 发病15天以上⏹恢复后期 发病3个月至半年以上治疗⏹目前认为面神经炎的患者病因不是很确切，因此治疗上采用综合疗法。
⏹常规的抗病毒，改善微循环，减轻水肿，神经营养代谢药物，主张用类激素药物进行治疗。
⏹配合针灸、按摩，效果显著。
急性期治疗⏹西医治疗：⑴改善微循环，减轻水肿：β-七叶皂苷钠20mg+液体250ml,静点1/d，连续7~10天。
⑵抗病毒治疗：如阿昔洛韦0.5+Nacl250ml,静点1/d，连续5~7天。
(3)神经营养代谢药物的应用：V-b1100mg V-b6100mg 弥可保500ug，肌注1/d。
急性面部神经炎怎么治疗？
急性面部神经炎怎么治疗？急性面部神经炎是神经方面的失调引起的，那么对于急性面部神经炎的治疗方式都有哪些？很多朋友可能不太清楚，下面就为大家详细的讲解，一起来看吧！如何治疗早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
（一）激素治疗：强的松（20-30mg）或地塞米松（1.5-3.0mg）1/d，口服，连续7-10天。
（二）改善微循环，减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml，静滴1/d，连续7～10天，亦可加用脱水利尿剂。
（三）神经营养代谢药物的应用：维生素B150-100mg，维生素B12100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/d。
（四）理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。
亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。
（五）针刺治疗：取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。
（六）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。
恢复期除上述治疗外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d；地巴唑10-20mg，3/d。
亦可用加兰他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促进神经机能恢复。
此外，保护暴露的角膜，防止发生结、角膜炎，可采用眼罩，滴眼药水，涂眼药膏等方法。
对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。
一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支，计有效率约60%左右。
通过上面的分享，大家对于急性面部神经炎的治疗方式，是不是有了一定的了解，那么在平时的生活当中，如果你有了这些症状，就应该积极的配合治疗，避免耽搁病情。
面瘫病(面神经炎)诊疗方案
面瘫病（面神经炎）诊疗方案一、概述面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。
中医诊断：第一诊断为面瘫（TCD编码：BNV120）。
西医诊断：第一诊断为面神经炎（ICD-10编码：G51.802）。
中医观点：面神经麻痹俗称面瘫，主要是指面部肌肉瘫痪，多由风邪入中面部，痰浊阻滞经络所致，是一种常见病，多发病。
西医观点：面瘫由感染、特发性（常称Bell麻痹）、肿瘤性、神经源性等多种原因形成面部神经痉挛麻痹，导致面部肌肉完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪等症。
二、诊断：（一）中医诊断：1．中医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《针灸学》（石学敏主编，中国中医药出版社，2007年）。
（1）起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。
（2）一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。
（3）一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。
（4）肌电图可表现为异常。
2．西医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版（王维治主编，人民卫生出版社，2004年）。
（1）病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。
（2）表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2/3味觉丧失，听觉过敏，多泪等。
（3）脑CT、MRI检查正常。
（二）疾病分期1．急性期：发病15天以内。
2．恢复期：发病16天至6个月（发病半月---面肌连带运动出现）。
3．联动期和痉挛期：发病6个月以上（面肌连带运动出现以后）。
（三）证候诊断1．风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白，脉浮紧。
2．风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻，脉浮数。
谈谈面神经炎及其康复治疗
谈谈面神经炎及其康复治疗展开全文面神经麻痹俗称'面瘫'、'歪嘴巴'，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，主要表现为单侧颜面部的口角歪斜、闭眼困难、鼻唇沟消失、鼓腮漏气、示齿不全等，是一种常见病、多发病，不受年龄限制。
面神经麻痹的类型1、周围性面神经麻痹面瘫程度：较重；症状表现：面部表情肌瘫痪使表情动作丧失；常见病因：受寒、病毒感染等。
其中炎症性比较多见，比如带状疱疹引起的面瘫。
血供不足又是另一个比较常见的原因，症状往往是一觉醒来，发现自己的口角歪斜，吃饭一侧面颊无力，说话也受影响，舌头味觉也感觉减退，吃东西无味。
2、中枢性面神经麻痹面瘫程度：较轻；症状表现：病灶对侧下部面部表情肌瘫痪（鼻唇沟变浅和口角下垂），皱额、皱眉和闭眼动作无障碍；病灶对侧面部随意动作丧失而哭、笑等动作仍保存；常伴有同侧偏瘫和中枢性舌下神经瘫；常见病因：脑血管疾病及脑部肿瘤。
面神经麻痹的康复治疗面神经麻痹分为急性期和恢复期，这一阶段除了药物治疗、针灸治疗之外，康复治疗必不可少！1、中、低频理疗2、面部手法通过利用Rood疗法，进行快速擦刷和轻触摸等刺激诱发面部相关所需肌肉的正常运动和力量。
Rood刺激法又叫多种感觉刺激疗法，是康复治疗技术中的常规治疗方法，运用正确的感觉刺激来刺激相应的感受器，来诱发运动反应，引起运动兴奋，并通过反复的感觉刺激而诱导出正确的运动模式。
3、表情肌的运动面神经炎主要累及是表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。
进行这些主要的肌肉的功能训练，可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。
每日训练2-3次，每个动作训练10-20次。
具体方法如下： A.抬眉训练：每次10~20次，每天5次左右 B.闭眼训练：两眼同时闭合10~20次，每天5次左右（注：如不能完全闭合眼睑，可用指腹沿眶下缘轻轻按摩，再用力闭眼10次） C.耸鼻训练：每次10~20次，每天5次左右 D.示齿（张嘴露齿）训练：每次10~20次，每天5次左右。
面神经炎规范化治疗
面神经炎规范化治疗随着社区服务、个体诊所、私营医院的逐渐增多，患者为方便而就近就医也越来越多，但有些医疗场所，对专业性很强的疾病缺乏准确诊断及规范治疗知识，以致延误时机，造成不可挽回的后果，针对几年以来在门诊工作中，接待的面神经炎患者，由于未及时规范化治疗（主要为急性期），以致治愈率显著下降，后遗症明显升高。
因此，我总结整理了面神经炎的正确诊断、规范治疗及预后判断等几个方面的资料，相信会对您的医疗工作提供很大的帮助，也为医疗水平的提高贡献自己的力量。
面神经炎又称贝尔麻痹（Bell’s palay）,是由于茎乳孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的周围性面神经麻痹。
1 病因面神经炎的病因尚未完全阐明，一般认为一部分病人局部受风吹或受凉所致，故推断局部营养神经的血管因受风寒而发生痉挛，导致该神经组织缺血、缺氧、受压而致病。
或因风湿性面神经炎，茎乳孔内的骨膜炎产生面神经肿胀、受压、血循环障碍而致面神经麻痹。
面神经重桥脑发出后经内听道及岩骨中狭长的骨性管腔——面神经管，最后经茎乳孔出颅，分布致面部表情肌。
因此，无论是缺血、炎症所致的面神经组织水肿，都会使面神经功能发生障碍而致面瘫。
近几年研究发现面神经炎主要是由病毒感染所致，其绝大部分由Ｉ型单纯疱疹病毒感染（ＨＢＶ－Ｉ）Ｈｕｎｔ综合症的面神经炎是由带状疱疹病毒所致。
此外，ＥＢ病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒也和面神经炎的发病有关。
本病病理早期主要为面神经水肿，髓鞘或轴索不同程度的变性，以在茎乳孔和面神经管内的部分尤为显著。
２临床表现（１）急性起病，任何年龄均可发病，20－40岁最多见，男性较多于女性。
（２）可伴有乳突区、耳内或下颌角痛，多为单侧，偶见双侧。
症状可与数小时或１－２天达高峰。
（３）表现：病侧面部表情肌完全瘫痪，如额纹消失，眼裂变大，闭目不紧或不合；病侧鼻唇沟变浅或消失，口角下垂，露齿口角歪向健侧，病侧鼓腮漏气、流延、溢泪、瞬目动作明显减弱或消失。
（４）如乳突以上受损，影响鼓索神经时，可有病侧舌前2/3味觉障碍，如镫骨肌以上受损，则有味觉障碍和听觉过敏，膝状神经节受损可见外耳道或鼓膜出现疱疹（Hunt综合症）。
PPT面神经炎、面瘫的针灸康复治疗思路
成综合治疗模式，提高治疗效果。
智能化辅助
03
借助人工智能、大数据等技术，针灸治疗将实现智能化辅助，
提高治疗的精准度和便捷性。
新技术、新方法在针灸康复治疗中的应用前景
激光针灸
利用激光技术模拟针灸刺激，具有无痛、无菌、易于操作等优点， 为针灸治疗提供新的手段。
微针系统
采用微米级的针具进行刺激，能够减少患者痛苦，提高治疗舒适 度，同时增加治疗精准度。
对于针灸治疗效果不佳的患者，医生应及时分析原 因并调整治疗方案。同时可结合其他治疗手段如药 物治疗、物理治疗等进行综合治疗以提高疗效。
07
针灸康复治疗的优势与局限性
优势分析
整体调节
针灸能够通过对穴位的刺 激，调节人体的气血运行， 促进面部神经功能的恢复。
副作用小
相比于药物治疗，针灸治 疗的副作用较小，不会对 患者造成额外的身体负担。
பைடு நூலகம்
个性化治疗
针灸治疗可以根据患者的 具体情况，选择不同的穴 位和刺激方法，实现个性 化治疗。
局限性讨论
1 2
效果不稳定 针灸治疗的效果受到多种因素的影响，如患者的 年龄、病程、病情严重程度等，因此治疗效果存 在一定的不稳定性。
需要专业医师操作 针灸治疗需要专业的医师进行操作，如果操作不 当，可能会对患者造成一定的伤害。
如中耳炎、乳突炎等耳 部疾病，可能波及面部
神经，导致炎症。
病理生理机制
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神经水肿
面部神经受到刺激或损伤后， 可能发生水肿，压迫神经纤维，
导致功能障碍。
神经缺血
炎症可能导致局部血管痉挛和 血栓形成，使神经缺血，进一
步加重神经损伤。
急性面神经炎治疗方法有哪些
急性面神经炎治疗方法有哪些对于急性面神经炎，很多的人一定不陌生因为多多少少都听过这个疾病。
知道这个疾病有个俗称就是面瘫，这种疾病给患者带来了很大的困扰和影响。
就是一直饱受别人非议的眼光，所以很多的人就想了解下急性面神经炎治疗方法有哪些?体针(一)取穴主穴：地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。
配穴：合谷、内庭。
(二)治法每次选主穴4～5穴，配穴1穴。
面部穴可用透刺法，据透刺之两穴间距离选针。
并以针尖到达止穴后再刺入0.3寸左右为宜。
进针时，宜迅速点刺破皮，然后慢慢送针，不可提插捻转，针身与皮肤成10～15度交角，针尖指向止穴。
可用左手拇指或食指贴附在皮肤上，感觉针尖和针身的位置、方向和深浅。
最佳者应将针身置于肌纤维之间，但不可过深。
配穴宜直刺，用小幅度振颤法，使得气明显后留针。
均留针20～30分钟。
在留针期间行针1～2次，施捻转法，平补平泻。
每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔5～7天。
电针(一)取穴主穴：牵正、地仓、水沟、阳白、鱼腰、翳风、下关。
配穴：合谷、行间、外关、后溪。
牵正穴位置：耳垂前方0.5寸处。
(二)治法每次选2～3个主穴，配穴一般取1～2穴，如为后遗症，则宜取3～4穴。
针刺前，先用左手指腹或手掌在患侧面部由轻到重向耳根方向推拿数次。
针刺方法如下：额纹消失或变浅，眼裂增大，宜针阳白向下透鱼腰，迎香向上刺至眶下;鼻唇沟变浅，口角低垂歪斜，针地仓透颊车;太阳穴深刺。
症候明显部位，接负极;正极可接于太阳穴，如为面肌麻痹后遗症可接双下关穴。
采用慢波，电流强度以面部轻度抽动为宜。
电针治疗，据观察在发病后15天应用效果较好。
如早期用电针，通电时间须控制在5～10分钟左右，病程超过半月者，通电时间可延长至15分钟。
亦可在得病后先针刺5～7次，再加用电针，以利恢复。
电针每日1次，10次为1疗程，疗程间隔3～5天。
穴位敷贴(一)取穴主穴：分3组。
1、阳白、四白、牵正、地仓;2、下关、翳风;3、阿是穴。
面神经炎个案护理
康复训练
康复目标：恢复面部功能，提高生活质量 康复方法：物理治疗、言语治疗、心理治疗等 康复计划：制定个性化康复计划，定期评估康复效果 康复注意事项：避免过度训练，注意休息和营养补充
并发症的预防和处理
定期检查：定 期进行面神经 功能检查，及 时发现并发症
药物治疗：根 据病情选择合 适的药物进行
评估结果分析和改进建议
评估结果：患者症 状明显改善，生活 质量提高
改进建议：加强患 者教育，提高自我 管理能力
评估结果：护理人 员满意度提高，工 作效率提升
改进建议：优化护 理流程，提高护理 质量
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汇报人：刀客特万
物理治疗：进行面部按摩、热敷、针灸等 物理治疗
定期复查：定期复查，评估治疗效果，调 整治疗方案
护理评价
评估患者的心理状态和情绪
评估患者的家庭环境和社会 支持
评估患者的病情和症状
评估患者的治疗效果和康复 情况
个案护理实践
心理护理
建立良好的护患关系，增强患 者的信任感和安全感
倾听患者的感受和需求，给予 适当的支持和鼓励
治疗
康复训练：进 行面部肌肉康 复训练，促进 面神经功能恢
复
心理支持：给 予患者心理支 持，减轻心理 压力，提高治
疗效果
个案护理效果 评估
评估指标
面部表情恢 面部肌肉力 面部感觉恢 面部功能恢 患者生活质
复程度
量恢复程度 复程度
复程度量改善程度源自患者满意度评估方法
观察患者面部表情和语言能力 评估患者日常生活能力 评估患者心理状态和情绪反应 评估患者社会适应能力
面神经炎个案护理
汇报人：刀客特万
目录
01 面神经炎的概述 03 个案护理实践
面神经炎ppt课件pptx
抗病毒药物
如阿昔洛韦等，针对病毒感染引 起的面神经炎有效。
营养神经药物
如维生素B1、B6、B12等，可促 进神经修复和再生。
物理治疗
超短波疗法
01
利用高频电磁波照射患侧面部，促进血液循环和淋巴回流，缓
解疼痛和水肿。
激光疗法
02
利用激光照射面部，具有抗炎、镇痛、促进水肿消退等作用。
中频电疗法
03
通过中频电流刺激面部肌肉，改善局部血液循环和营养供应，
常见并发症
眼部并发症
口腔并发症
面部肌肉并发症
心理并发症
如眼睑下垂、眼裂变小、 眼球突出等，可能导致
视力障碍。
如口角歪斜、流口水、 咀嚼困难等，影响患者
进食和言语功能。
如面部肌肉僵硬、抽搐、 疼痛等，给患者带来极
大的不适。
面神经炎可能导致患者 外貌受损，从而引发焦 虑、抑郁等心理问题。
预防措施与建议
遗传因素
某些遗传因素可能增加面神经炎的 易感性，但具体机制尚不清楚。
03
面神经炎检查方法
神经系统检查
面部感觉检查
反射检查
检查面部痛觉、触觉和温度觉是否正 常。
包括角膜反射、下颌反射等，以评估 面神经受损程度。
面部运动功能检查
观察额纹、睑裂变、口角歪斜等面部 运动功能是否受损。
影像学检查
CT检查
02
给予患者充分的理解和 支持，减轻其焦虑、抑 郁等负面情绪。
03
帮助患者建立积极的心 态，增强战胜疾病的信 心。
04
提供心理咨询或心理治 疗服务，帮助患者更好 地应对疾病带来的心理 挑战。
家属参与和沟通
家属在患者的康复过程中 扮演着重要的角色。
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面部神经炎治疗方法有哪些
导语：
现在得面部神经炎的人比较多，得了面部神经炎，就会对形象
造成伤害，而且得不到有效的治疗，会失控造成很严重的后果，所以
有很多面部神经炎
现在得面部神经炎的人比较多，得了面部神经炎，就会对形象造成
伤害，而且得不到有效的治疗，会失控造成很严重的后果，所以有很
多面部神经炎的患者，就想尽快的了解治疗方法有哪些？为了你能全
面的了解，就来一起看看治疗方法有哪些吧。
面部神经炎又称Bell麻痹，系指茎孔以上面神经管内段面神经的一
种急性非化脓性炎症。面神经炎在脑神经疾患中较为多见，这与面神
经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关，当岩骨发育异常，面神经
管可能更为狭窄，这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病
的外在原因尚未明了。
治疗方法
原则—改善局部血液循环，减轻面N水肿，促进机能恢复。
1、尽早使用强地松，初剂量为1㎎∕kg∕d，bid，连续5天，以
后10日内逐渐减至5mg∕d。
2、抗病毒药物
3、大剂量神经营养药及适当用血管扩张药，如B族维生素、ATP
等。
4、理疗：茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法。
5、中药：牵正散加减。
面部神经炎治疗方法，这是很多患者都想具体了解到，因为每一个
面部神经炎的患者，都想尽快的通过有效的治疗，让自己回归正常生
活，所以以上内容对很多的患者做了详细的介绍，相信你通过以上的
介绍的治疗方法，通过治疗，让自己的面部神经炎得到康复。