药剂科四查十对内容
医院药剂科考试名词解释
1.药物：是指能够影响机体生理、生化和病理过程，用以预防、治疗和诊断疾病，有目的的调节躯体生理功能，并规定有用法用量和功能主治的一切物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断用药。
2.药剂学：是研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制与合理应用的综合性技术科学。
3.药理学：是研究药物与机体相互作用及其规律和作用机制的一门学科。
4.药效学：全称药物效应动力学,研究药物对机体的作用,包括药物的基本作用和作用机制。
5.药代动力学：全称药物代谢动力学,研究机体对药物的处置,包括药物的吸收、分布、代谢(生物转化）、排泄等体内过程,以及药物在体内浓度变化的规律，即血药浓度随时间而变化的规律.6.不良反应:凡不符合用药目的并给病人带来不适或痛苦的反应,统称为不良反应。
包括副作用、毒性反应、后遗反应、过敏反应、特异质反应、致畸作用、致癌作用和致突变作用。
7.副作用：是药物在治疗量时产生的与治疗目的无关的作用。
8.首剂效应：系指首剂药物引起强烈效应的现象.有些药物本身作用较强烈,首剂药物如按常量给予，可出现强烈的效应,致使患者不能耐受。
如降压药可乐定。
因此对于具有这种性质的药物,其用量应从小剂量开始，根据病情和耐受情况逐渐加大到一般治疗剂量，较为安全。
9.继发反应:继发于药物治疗作用之后的一种不良反应，是治疗量下产生的不良反应。
如长期使用广谱抗生素时，可致菌群失调，引起“二重感染".10.变态反应：也叫超敏反应,是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体功能失调或组织病理变化为主的特异性免疫应答。
11.后遗效应：指停药后血药浓度虽已降至最低有效浓度以下，但仍残存的药理效应.12.抗生素后效应：指细菌短暂接触抗菌药物后,虽然抗菌药物血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失，但对微生物的抑制作用仍持续一定时间。
2023十八项医疗核心制度-查对制度
十八项医疗核心制度查对制度定义：指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。
应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。
每项医疗行为都必须查对患者身份。
应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。
用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。
医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。
（一）临床科室：1.医嘱查对制度（1）医嘱经医生录入后主班护士确认后方可执行。
（重点确认：床号、患者信*息、开始时间、医嘱内容、频次、用法、首日执行次数、首次执行时间、停止时间等）（2）对有疑问的医嘱，须向有关医生询问清楚后方可执行。
（3）对有疑义的医嘱暂不处理，通知医生，并记录于《模糊、可疑、超常规医嘱登记本》，将新开医嘱做相应核查，确认无误后执行。
（4）医生补开抢救医嘱，经两人核对后护士通过护士长授权在电脑上补签执行时间、执行者姓名，应与《抢救患者口头医嘱记录本》记录内容保持一致。
每日下班前检查IIH系统中病人当日执行计划完成情况，并对未执行的医嘱进行交班。
（5）每日下班前检查本班医嘱执行情况，并对未执行的医嘱进行书面交班。
（6）所有处方或用药医嘱在执行时应严格三查八对。
2.服药、注射、输液查对制度（包括服药、各种注射、静脉维持）（1）服药、注射、输液时必须扫码执行，并严格进行三查八对。
三查：操作前查、操作中查、操作后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
（2）备药前检查药品的质量，注意有无变质，瓶身有无裂缝，注意有效期及批号，如不符合要求或标签不清，不得使用。
（3）摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。
（4）易致过敏的药物，使用前应询问患者有无药物过敏史，使用毒、麻、限、剧药时要反复核对，用后保留安瓿。
（5）同时使用多种药物时注意药物的配伍禁忌。
药剂科三基三严试题附答案
药剂科三基三严试题附答案药剂人员三基三严训练试题姓名得分：一、填空题1.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循“合理、准确、安全”的原则。
2.普通处方的印刷用纸为白色；急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”；儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”；麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡蓝色，右上角标注“麻、精一”；第二类精神药品处方印刷用纸为淡紫色，右上角标注“精二”。
3.处方开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过7天。
4.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过30日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。
5.为门（急）诊患者开具的第二类精神药品，一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当谨慎开具。
二、选择题以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案。
1.口服剂型在胃肠道中吸收快慢的顺序一般认为是（）A.混悬剂＞溶液剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片B.胶囊剂＞混悬剂＞溶液剂＞片剂＞包衣片C.片剂＞包衣片＞胶囊剂＞混悬剂＞溶液剂D.溶液剂＞混悬剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片E.包衣片＞片剂＞胶囊剂＞混悬剂＞溶液剂2.胰岛素可用于治疗（）A.反应性高血糖B.血管神经性水肿C.身体肥胖D.胰岛素依赖型（1型）糖尿病E.酮症酸中毒3.呋喃唑酮主要用于（）A.全身感染B.消化道感染C.滴虫病D.呼吸道感染E.泌尿系统感染4.有关头孢菌素的各项叙述，错误的是（）A.第一代头孢对G+菌作用较二三代强B.第三代头孢对各种β-内酰胺酶均稳定C.口服一代头孢可用于尿路感染D.第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强E.第三代头孢没有肾毒性5.药物在血浆中与血浆蛋白结合后，下列正确的是（）A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物排泄加快D.暂时失去药理活性E.药物转运加快6.由于四环素的各种不良反应，以下哪些人应禁用此药（）A.心脏病患者B.淋病患者C.甲肝患者D.肺结核患者E.孕妇、乳母7.可产生"灰婴综合征"不良反应的是（）A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.土霉素E.灰黄霉素三、问答题1.药师调剂处方时必须做到“四查十对”，其具体内容是什么？答：四查包括：查医嘱、查处方、查药品、查标签；十对包括：对照医嘱和处方、对照处方和药品、对照药品和标签、对照标签和处方、对照标签和药品、对照药品和药品、对照药品和说明书、对照药品和标准、对照药品和规格、对照处方和患者信息。
药剂科需要上墙制度
西药房工作制度1. 药房工作人员要严格执行处方管理制度.必须凭本院医师签字的处方调配发药。
2. 收方后应严格按“四查、十对“核对处方容、、性别、年龄、药物剂量、规格、服用方法、配伍禁忌；抗菌素药品使用是否规、电子处方开据是否正确等确认无误前方能调配。
3. 注意药品效期.严禁过期药品售出窗口.对于到期限六个月的药品做好公示.三个月的药品除特殊原因外要下架.一个月药品原那么上不得销售。
4、药品进药房后.应严格按照效期的远近.按批号分别存放.严格执行“近期先出.易变先出〞的原那么.防止过期失效。
5、遇有药品用量用法不妥或有配伍禁忌处方时.必须由医师更正签字或盖章后再调配.药房工作人员不可擅自更改处方容；凡处方不符合规定有权拒绝调配。
6. 调配含有毒药与精神药品及麻醉药品及抗菌素药品的处方时应遵照毒性、精神药品及麻醉药品管理规定执行。
7.需冷藏的药品应放置于专用冰箱中.并维持适当的温度.要有温度记录。
配方时如瓶签模糊或药品标志不清楚的药品暂不发放.必须查询清楚前方可调配。
8. 发出的药品.必须将服用方法详细写在瓶签或药袋上。
凡乳剂、混悬剂必须注明“服前摇匀.或〞用前摇匀“外用药注明〞不可服“等字样.并向患者讲明用法及考前须知。
处方调配制度1. 调剂人员收方后应严格按“四查十对〞对处方容、病员、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等.详加审查前方能调配。
2. 遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时.由配方人员与医师联系更正后再行调配。
3. 配方时应细心慎重.遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程。
4、含有“毒、麻醉、精神〞药及抗菌素药品的处方调配.应按国家有关管理规定执行办理。
5、配方时注意药品的外观.效期.遇有发生变质现象或包装破损、标签模糊的药品.要及时更换、询问清楚前方可调配。
认真做好效期药品的管理.严禁过期失效药品的发出。
6. 处方调配应经严格核对前方可发出.调剂室有二人以上工作时.处方配好应经另一人核对。
药剂科流程图(全)
目录目录 (1)四查十对操作流程 (2)调剂差错管理流程 (3)药品召回程序流程图 (4)门诊处方调剂流程图 (5)中心药房工作流程图 (6)模糊医嘱的澄清流程 (7)住院药房（门诊药房）药品效期管理流程 (8)药库工作流程图 (9)药库药品效期管理流程 (10)假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图 (11)突发事件药事管理应急预案流程 (12)突发事件药品供应应急预案流程图 (13)特殊使用抗菌药物应用流程 (14)药品采购流程图 (14)备用药品管理流程图 (15)麻、精、高危药品管理流程 (17)科室急救备用药品领用、补充工作流程 (18)输液反应处置流程 (19)细菌耐药监测与预警管理流程 (20)四查十对操作流程调剂人员对科别、姓名、年龄查处方对临床诊断对药品性状、 用法用量对药名、剂型、规格、数量 查药品 查配伍禁忌 查用药合理性 发药人员对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相查药品对姓名、年龄，并交待用法及注意事项对药品有无变质、是否超过有效期对与处方内容是否相符 查标签（药袋）查药品查姓名、年龄调剂差错管理流程报告部门负责人报药剂科主任报医务办严重事件填写报告事件处理核对相关处方和药品查找患者发现差错药品召回程序流程图（一级24h 内）（二级7d 内） NOYESYes）药剂科各部门负责接收退回的药品，通知各科室停止销售和使用， 填写《药品召回登记表》，报告质量管理人员当使用被召回药品不会对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用二级召回当继续使用被召回药品将对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用一级召回反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组收到存在安全隐患可能的信息药品安全隐患的调查 召回决定/确定召回等级制定召回计划/通告发放启动召回是否存在药品安全隐患的评估质量安全与管理小组组织召回质量控制小组调查评估报告和召回计划上报 汇总药品召回登记表，召回实施情况定期上报医院药品质量领导小组， 召回总结报告召回产品的处理如需销毁，报医院药品质量安全领导小组，由药监部门监督销毁 质量控制小组总结报告，上报医院药品质量领导小组验收/取样待处理药库负责接收各药房撤架和患者退回的药品，按《药剂科退药制度》的规定办理手续并记录，统一、专人妥善保管。
药剂科核心制度
一、坚固树立安全第一思想，严格执行各专业组室制定的安全操作规程，杜绝差错事故的发生。
二、提高质量意识，准确掌握和熟悉各种药品的性能、用法、用量、临床用药及合理用药方面的知识，确保用药安全有效。
三、特殊管理药品，必须严格遵守有关法规、办法，依法管理和使用，特别是毒、麻药品的管理。
四、易燃、易爆药品贮存间应尽可能与普通房屋分离开，且应具备必要的消防、通风设施。
腐蚀性药品和化学试剂应与普通药品分开。
分类分偶尔分隔存放，并设明显标志，不得混放。
药剂人员必须熟悉危（wei）险性药品的分类范围及其理化特性，在使用、运输、贮存中作出相应的防范措施。
领发危险性药品应严格遵守操作规程，严防发生事故。
五、正确掌握各种设备、仪器的原理、性能和操作程序和保养方法，严格操作规程，不得违章操作和擅离职守。
使用完毕后即将断电、水、等。
如发现异常情况，应即将停机检查，请专业人员排除故障后方可使用。
六、各部门要时常开展安全检查和药品质量自查，发现隐患应及时采取措施并报告相关部门。
药库、药房等部门应妥善采取各种措施防火、防爆、防盗，并时常检查。
七、应配合医院保卫部门时常检查消防设施，定期更换消防设备，保持消防设备的完好无损、应急迅速、有效。
要求每一个工作人员必须会使用相关消防设施。
八、各部门下班时应认真检查门、窗、水、电等是否关好或者切断，严防事故的发生和被盗。
九、急救药品完好率 100%且足量，为临床抢救病人做好保障工作。
十、门诊药房坚持 24 小时值班制度，积极配合临床抢救和治疗工作。
处方是经医师开具供药学专业技术人员调剂发药的一项重要文书。
医师的处方开具、药学专业技术人员的调剂，直接关系到医疗的效果和安全，同时也是处理医疗相关争议的重要法律依据 ,一旦出错将会导致十分严重的后果。
为加强管理、规范我院处方的开具、调剂、使用、保存，特制定三台县芦溪中心卫生院处方管理制度。
1. 基本原则依法执业，执行医疗常规规范，合理使用药物，保证处方的安全性、有效性、经济性、合理性、、二、处方的基本格式和颜色处方的基本格式由三部份组成：1、前记：包括医院名称、处方编号、付费方式、患者姓名、性别、年龄、门诊或者住院病历号，科别或者病室和床位号、临床诊断、。
药剂科需要上墙制度
西药房工作制度1. 药房工作人员要严格执行处方管理制度，必须凭本院医师签字旳处方调配发药。
2. 收方后应严格按“四查、十对“核对处方内容、姓名、性别、年龄、药物剂量、规格、服用措施、配伍禁忌；抗菌素药物使用与否规范、电子处方开据与否对旳等确认无误后方能调配。
3. 注意药物效期，严禁过期药物售出窗口，对于到期限半年内旳药物做好公示，三个月内旳药物除特殊因素外要下架，一种月内药物原则上不得销售。
4、药物进药房后，应严格按照效期旳远近，按批号分别寄存，严格执行“近期先出，易变先出”旳原则，避免过期失效。
5、遇有药物用量用法不妥或有配伍禁忌处方时，必须由医师改正签字或盖章后再调配，药房工作人员不可擅自更改处方内容；凡处方不符合规定有权回绝调配。
6. 调配具有毒药与精神药物及麻醉药物及抗菌素药物旳处方时应遵循毒性、精神药物及麻醉药物管理规定执行。
7. 需冷藏旳药物应放置于专用冰箱中，并维持合适旳温度，要有温度记录。
配方时如瓶签模糊或药物标志不清楚旳药物暂不发放，必须查询清楚后方可调配。
8. 发出旳药物，必须将服用措施具体写在瓶签或药袋上。
凡乳剂、混悬剂必须注明“服前摇匀，或”用前摇匀“外用药注明”不可内服“等字样，并向患者讲明用法及注意事项。
处方调配制度1. 调剂人员收方后应严格按“四查十对”对处方内容、病员姓名、年龄、药物名称、剂量、剂型、服用措施、禁忌等，详加审查后方能调配。
2. 遇有药物用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医师联系改正后再行调配。
3. 配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所规定旳操作规程。
4、具有“毒、麻醉、精神”药及抗菌素药物旳处方调配，应按国家有关管理规定执行办理。
5、配方时注意药物旳外观，效期，遇有发生变质现象或包装破损、标签模糊旳药物，要及时更换、询问清楚后方可调配。
认真做好效期药物旳管理，严禁过期失效药物旳发出。
6. 处方调配应经严格核对后方可发出，调剂室有二人以上工作时，处方配好应经另一人核对。
药剂科三基三严考核精彩试题及问题详解5
药剂科三基三严考核试题及答案姓名：得分：一、单选题（每题2分，共70分）1、治疗十二指肠溃疡应首选哪种药物（）A、兰索拉唑B、阿托品C、强的松D、苯海拉明2、老年感染患者一般不宜选用（）A、青霉素类B、克林霉素C、氨基糖苷类D、大环内酯类3、治疗急、慢性骨及关节感染宜选用（）A、青霉素GB、多粘菌素BC、克林霉素D、多西环素4、糖皮质激素用于严重感染时必须（）A、加用促皮质激素B、与足量有效的抗菌药合用C、逐渐加大剂量D、采用隔日疗法5、抢救有机磷酸酯类中毒，最好应当使用（）A、氯磷定和阿托品B、阿托品C、氯磷定D、氯磷定和箭毒6、下列哪一项是阿托品的禁忌症（）A、支气管哮喘B、心动过缓C、青光眼D、中毒性休克7、肾上腺素在临床上主要用于（）A、各种休克晚期B、ⅡⅢ度房室传异阻滞支气管哮喘C、感染性休克D、过敏性休克8、易致耳毒性的药物是：（）A、β－内酰胺类B、大环内酯类C、氨基苷类D、喹诺酮类9、药物的首过效应是（）A.药物于血浆蛋白结合B.肝脏对药物的转化C.口服药物后对胃的刺激D.皮肤给药后药物的吸收作用10、老年人用药的剂量一般应为（）A、按体重计算B、按体表面积计算C、成人剂量D、成人剂量的3/411、吗啡中毒可使用下列哪种药物解救（）A、纳洛酮B、苯海索C、苯妥英钠D、咖啡因12、患者对某药产生耐受性，意味着其机体（）A、出现了副作用B、已获得了对该药的最大效应C、需增加剂量才能维持原来的效应D、可以不必处理13、磺酰脲类降糖药主要机制是（）A、增加葡萄糖利用，减少肠道对葡萄糖的吸收B、减少肝组织对胰岛素降解C、刺激胰岛B细胞释放胰岛素D、提高胰岛中胰岛素的合成14、抗菌药物的含义是（）A、对病原菌有杀灭作用的药物B、对病原菌有抑制作用的药物C、对病原菌有杀灭或抑制作用的药物D、能用于预防细菌性感染的药物15、抗菌活性是指（）A、药物的抗菌能力C、药物的抗菌范围B、药物的抗菌效果D、药物杀灭细胞的强度16、青霉素类的共同特点是（）A、抗菌谱广B、主要作用于G+菌C、可能发生过敏反应,且同类药存在交叉过敏现象D、耐酸,口服有效17、下列关于克拉维酸与阿莫西林配伍应用的优点，正确的是（）A、抗菌谱广B、利于吸收C、毒性低D、增强抗菌作用18、青霉素最严重的不良反应是（）A、消化道反应B、肝功能损害C、二重感染D、过敏性休克19、下列头孢菌素类药物中半衰期最长的是（）A、头孢克洛B、头孢曲松C、头孢孟多D、头孢呋辛20、氨基糖苷类的不良反应包括（）A、过敏反应B、耳毒性C、肾毒性.D、以上都是21、大环内酯类不包括（）A、罗红霉素B、吉他霉素C、克拉霉素D、林可霉素22、呋塞米与下列哪种药联用能增强耳毒性（）A、氨苄西林B、氯霉素C、四环素D、链霉素23、喹诺酮类药的抗菌作用机制（）A、抑制敏感菌二氢叶酸还原酶B、抑制敏感菌二氢叶酸合成酶C、改变细菌细胞膜通透性D、抑制细菌DNA回旋酶24、有关解热镇痛药的镇痛原理，目前主要认为是（）A、激动中枢阿片受体B、抑制末梢痛觉感受器C、抑制前列腺素的生物合成D、抑制传入神经的冲动传导25、多潘立酮发挥胃动力作用的机理是（）A、激动中枢多巴胺受体C、激动外周多巴胺受体B、阻断中枢多巴胺受体D、阻断外周多巴胺受体26、硫糖铝治疗消化性溃疡的机理是（）A、抗幽门螺旋菌C、中和胃酸B、抑制胃酸分泌D、保护溃疡粘膜27、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机理是（）A、阻断M受体C、阻断H1 受体B、阻断胃泌素受体D、抑制H、K-ATP酶28、抗心绞痛药物治疗心绞痛的药理基础为（）A、改善心肌的血氧供需矛盾及抗血栓B、扩张血管C、减慢心率D、增加侧支血流量29、药物首过效应常发生于哪种给药方式之后（）A、口服B、舌下给药C、静脉注射D、透皮吸收30、治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是（）A、卡马西平B、阿司匹林C、苯巴比妥D、戊巴比妥钠31、有毒宜先下久煎的药是（）A、龟甲B、鸦胆子C、制半夏D、附子32、有养心安神之功的药是（）A、朱砂B、龙骨C、酸枣仁D、磁石33、下列何药利水渗湿兼有健脾作用（）A、猪苓B、泽泻C、茯苓D、车前子34、下列药材中属于毒性药材的是：（）A、生马钱子B、甘草C、黄芪D、当归35、既能消食健胃，又能回乳消胀的药物是（）A、神曲B、山楂C、鸡内金D、麦芽二、多选题（每题2分，共10分，每题有2个或2个以上正确答案，多选或少选均不得分。
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药剂科四查十对内容
【原创版】
目录
1.引言
2.四查十对的概念和要求
3.四查十对的具体内容
4.四查十对的实施意义
5.结论
正文
1.引言
在医疗行业中，药品的质量和患者的用药安全一直是至关重要的问题。
为了保障药品的质量和患者的用药安全，我国在 2007 年 5 月 1 日实
施的药品管理法中提出了药师调剂处方必须做到四查十对的要求。
本文将详细介绍四查十对的内容和实施意义。
2.四查十对的概念和要求
四查十对是指药师在调剂处方时必须进行四个方面的查对，并对每个方面进行十项具体的核对。
这一要求旨在确保药师在调剂处方时能够做到准确、细致和全面，以保障药品的质量和患者的用药安全。
3.四查十对的具体内容
四查十对的具体内容包括：
（1）查处方，对科别、姓名、年龄：药师在调剂处方时首先要核对
处方的开具科室、患者姓名和年龄，以确保处方的准确性和用药的合理性。
（2）查药品，对药名、剂型、规格、数量：药师在调剂药品时要核
对药品的名称、剂型、规格和数量，以确保药品的准确性和剂量的合理性。
（3）查配伍禁忌，对药品性状、用法用量：药师在调剂药品时要注意药品之间的配伍禁忌，以及药品的性状和用法用量，以避免药品相互作用或产生不良反应。
（4）查用药合理性，对临床诊断：药师在调剂药品时要根据患者的临床诊断，核对用药的合理性，以确保药品能够有效地治疗患者的病情。
4.四查十对的实施意义
四查十对的实施对于保障药品的质量和患者的用药安全具有重要的
意义。
通过四查十对，药师能够准确、细致和全面地调剂处方，减少药品的误用和滥用，降低医疗事故的发生率。
同时，四查十对也有利于提高药师的专业素质和工作能力，提升医疗服务的质量和水平。
5.结论
总之，四查十对是保障药品质量和患者用药安全的重要措施，对于提高医疗服务质量和水平具有重要的意义。