《辨证论治》试题及答案
《中医学》试题及答案(一)
《中医学基础》试题及参考答案一、单项选择题(每小题2分，共50分)1.根据十二经脉流注次序，手少阳经应流注至（）A.手厥阴经B.足少阳经C.足厥阴经D.手少阴经2.下列不宜用阴阳的基本概念来概括的是（）A.寒与热B.上与下C.动与静D.邪与正3.按五行相生相克的规律，以下哪一条是错误的? （）A.木为水之子B.水为火之所不胜C.火为土之母D.金为木之所胜4.《素问·五脏别论》称为“满而不能实”者是指（）A.五脏B.六腑C.奇恒之腑D.脏腑5.以下哪种说法是错误的? （）A.肺主气，司呼吸B.肺主升清C.肺主通调水道D.肺主治节6.脾统血的含义是（）A.脾有推动血液在经脉中流行的作用B.脾有调节经脉中血流量的作用C.脾有统摄血液在经脉中运行的作用D.脾有贮藏血液的作用7.对机体各脏腑组织起着推动温煦作用的主要是（）A.心阳B.肺气C.脾气D.肾阳8.下列不属于奇恒之腑的是（）A.脉B.筋C.髓D.骨9.干咳少痰，或痰液胶粘难咯，多因感受哪种病邪? （）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪10.下列属于“用寒远寒”治法的是（）A.阴盛慎用寒药B.阳虚慎用寒药C.冬季慎用寒药D.假寒慎用寒药11.能产生天癸的物质是（）A.水谷精微B.肾精C.冲任气血D.命门之火12.五行中土的特性是（）A.生发、柔和B.阳热、上炎C.长养、化育D.清静、收杀13.膀胱贮存和排泄小便，主要依赖于（）A.肝的疏泄作用B.肺的宣发肃降作用C.膀胱的气化作用D.肾的气化作用14.气的上升运动太过，称为（）A.气滞B.气逆C.气不降D.气脱15.分布于面颊部的经脉是（）A.足阳明胃经B.足少阳胆经C.手少阳三焦经D.手太阳小肠经16.湿邪致病往往缠绵难愈，是由于（）A.湿为阴邪B.湿性重浊C.湿性粘滞D.湿性趋下17.痰、饮、水、湿同源而异流，其中最清稀的是（）A.痰B.饮C.水D.湿18.对津液不具有直接固摄作用的是（）A.肝B.肺C.脾D.肾19.孙络是指（）A.十五别络B.行于浅表部位的络脉C.络脉中最细小的分支D.十二皮部的络脉20.由于暑性升散，故致病可见（）A.易伤人体上部及肌表B.易生风动血C.易耗气伤津D.易为阳热症状21.能调节十二经气血，主生殖功能的经脉是（）A.督脉B.带脉C.任脉D.冲脉22.心悸不安，精神涣散，多由下列何种因素引起? （）A.喜伤心B.怒伤肝C.思伤脾D.悲伤肺23.形成阴疽流注的病因多为（）A.暑邪B.热邪C.痰饮D.瘀血24.脾病面色黄，见何种脉时为逆（）A.浮脉B.洪脉C.弦脉D.缓脉25.肺的生理特性是（）A.喜润恶燥B.不耐寒热C.体阴用阳D.喜燥恶湿二、填空题（每空1分，共10分）1.我国第一部脉学专著是。
伤寒论第六单元厥阴病辩证论治试题及答案归纳
伤寒论第六单元厥阴病辩证论治一、A11、乌梅丸的治法是A、寒温并用，健脾止利B、寒温并用，健脾除湿C、清上温下，安蛔止呕D、清上温下，安蛔止痛E、清上温下，和胃消痞2、下列哪一项是乌梅丸的主治病证A、脏厥B、寒格C、久利D、寒厥E、热利3、当归四逆汤的药物组成正确的是A、桂枝汤去芍药，加当归、细辛、枳实B、桂枝汤去大枣，加当归、细辛、通草C、桂枝汤去芍药，加当归、细辛、通草D、桂枝汤去生姜，加当归、枳实、通草E、桂枝汤去生姜，加当归、细辛、通草4、当归四逆汤和乌梅丸均含有的药物是A、细辛、芍药B、细辛、甘草C、桂枝、附子D、细辛、当归E、甘草、大枣5、“脉细欲绝”的病机为A、血虚寒凝，气血不畅B、气虚生寒，血脉不畅C、肝血虚少，脉道不充D、气滞血瘀，血脉不畅E、阳虚有寒，四肢不温6、吴茱萸汤证的主要头痛部位在A、前额B、巅顶C、枕部D、头侧E、全头痛7、白头翁汤治疗A、脏厥B、寒格C、久利D、寒厥E、热利8、白头翁汤的药物组成不包括A、白头翁B、黄芩C、黄连D、黄柏E、秦皮9、乌梅丸证的治法是A、温中祛寒，降逆和胃B、寒温并用，和胃止呕C、清上温下，安蛔止痛D、清上温下，凉血止痢E、寒温并用，健脾除湿10、《伤寒论》中治疗“热利下重者”，宜用A、竹叶石膏汤B、葛根芩连汤C、理中汤D、黄连解毒汤E、白头翁汤11、当归四逆汤的组成为A、桂枝汤去生姜，倍用大枣加当归、细辛、通草而成B、四逆汤去生姜，倍用大枣加当归、细辛、通草而成C、四逆散去生姜，倍用大枣加当归、细辛、通草而成D、四君子汤去生姜，倍用大枣加当归、细辛、通草而成E、麻黄汤去生姜，倍用大枣加当归、细辛、通草而成12、当归四逆汤证的脉象特征是A、脉微欲绝B、脉细欲绝C、脉微细欲绝D、脉沉迟E、脉微细13、乌梅丸和白头翁汤中均含有的药物是A、秦皮、黄芩B、黄芩、黄连C、黄连、黄柏D、黄芩、黄柏E、黄连、秦皮14、治疗肝寒犯胃，浊阴上逆的方剂是A、调胃承气汤B、当归四逆汤C、吴茱萸汤D、理中汤E、白头翁汤15、可用于治疗寒热错杂、虚实互见之“久利”的方剂是A、四逆散B、乌梅丸C、吴茱萸汤D、理中汤E、白头翁汤二、B1、A.手足厥寒，脉细欲绝B.少阴病，始得之，反发热，脉沉C.胃气虚寒，食谷欲呕D.干呕，吐涎沫，头痛E.下利，欲饮水<1> 、吴茱萸汤可用于A B C D E<2> 、白头翁汤可用于A B C D E2、A.四逆散证B.当归四逆汤证C.麻黄细辛附子汤证D.四逆汤证E.黄连阿胶汤证<1> 、血虚寒厥所对应的证治是A B C D E<2> 、阳郁厥逆所对应的证治是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】乌梅丸酸苦辛甘并投，寒温攻补兼用，为清上温下、安蛔止痛之要方。
2024年浙江省执业药师继续教育必修课程试题及答案
中医肝功能失常相关疾病的辨证论治课程答题测试1.五行中木的特性是（ A）A.生长、生发、条达舒畅B.生化、承载、受纳C.清洁、肃降、收敛D.寒凉、滋润、向下运行2.关于肝藏血的功能错误的是（B ）A.主藏血液B.生成血液C.调节血量D.防止出血3.下列属于肺与肝关系体系体现的是（D）A.饮食物的消化B.神志活动C.血液的生成、贮藏和运行D.调节气机4.肝开窍于（C）A.耳B.舌C.目D.口5.某男，40岁。
近日胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。
根据上述症状，所采取的中医治法是（）A.抑肝扶脾，调中止泻B.清热利湿，理气通络C.疏肝理气，和胃止痛D.活血化瘀，理气通络6.某女，50岁。
近日急躁易怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。
根据中医辨证理论，可以选用的方剂为（A ）A.龙胆泻肝汤B.一贯煎C.天麻钩藤饮D.柴胡疏肝散7.肝主疏泄的功能包括（ABD ）A.调畅情志B.协调脾胃升降C.调节血量D.调畅排精行经8.肝阳上亢引起眩晕的症状包括(ABCD )A.眩晕耳鸣B.肢麻震颤C.失眠多梦D.急躁易怒9.引起胁痛的病因病机包括（ABCD）A.肝气郁结B.瘀血阻络C.湿热蕴结D.肝阴不足10.关于肝的养护描述正确的是（AC）A.机体摄入乙醇后，其中95%将通过肝进行代谢B.咖啡及含糖量高的食物可以增加体内的B族维生素C.适当运动能够增强肝内血液循环D.滋养肝血的最佳时间是早上的5点-7点新型抗肿瘤药物常见毒性及其管理课程答题测试1.以下哪种免疫治疗相关不良反应（irAEs）需要永久停用免疫检查点抑制剂（D ）A.1级irAEB.2级irAEC.3级irAED.4级irAE2.下列关于免疫治疗相关不良反应（irAE）的说法不正确的是（B ）A. 在免疫检查点抑制剂治疗开始前，需进行基线评估B. 一旦发生免疫治疗相关不良反应，均需要使用糖皮质激素进行治疗C. 在停止免疫检查点抑制剂治疗后仍可能发生irAED. irAE一般出现在免疫相关的机制方面，常发生于于皮肤、结肠、内分泌器官、肝脏和肺等。
《辨证论治》试题及答案
《辨证论治》试题及答案一、名词解释1.治疗反馈辨证：治疗前的辨证，前一次治疗后的病证变化是后一次辨证的基础。
2.阴盛格阳证：是指由于阳虚阴盛，格阳于外而出现的真寒假热症候。
3.阳亢阴亢证：内热邪盛，阳气内滞外不动的真热虚寒证。
4.气陷证：是指气虚升举无力而反下陷，内脏位置不能维固而下垂所表现的虚弱性症候。
5.水气凌心证：是指水饮内停而泛滥，侵袭心脏，以致心脏功能减退而表现的症候。
6.肺卫不固证：是由于肺卫气虚，不能固表所致的虚弱性证候。
7.肾不纳气综合征：指肾气虚衰，气不归，以气喘气促为主要特征的综合征。
8.膀胱湿热证：是指由于湿热蕴结膀胱，气化不利所表现的以小便异常为主症的一类证候。
9.心脾两虚证：是指由于心血不足，脾虚气弱而表现的心神失养、脾失健运、统血虚弱的证候。
10.心肾不调综合征：指心肾水火失衡，心肾阴虚阳亢的综合征。
11.太阳伤寒证：是指以寒邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉，表现为卫阳被遏、营阴郁滞的表实证候。
12.太阳中风证：指以强卫弱营为特征的外虚证，风寒邪主要侵入太阳经络。
2、简短回答问题1.《内经》奠定了辨证论治的理论基础。
2.《伤寒杂病论》确定了辨证论治体系。
3.常用的辨证方法：八纲辨证病因辩证气血津液辩证脏腑辨证经络辨证六经辨证卫气营血辨证三焦辨证4、中医治疗观念：疾病的治疗必须以基础为基础。
如果病情不治，应先治灵，以平定病情为5血瘀证：（1）主要症状：疼痛如针刺、硬块、暗出血、唇甲蓝、舌甲蓝、爪甲蓝。
（2）舌象：深紫色舌，舌下有瘀斑、瘀斑或静脉曲张。
（3）脉搏：细涩或结生成（4）辨证要点：以痛如针刺、痛有定处、拒按、肿块、唇舌爪甲紫暗、脉涩等为审证要点。
6.心脉痹阻症：证型血瘀心脉痰阻心脉寒凝心脉气滞心脉病机瘀血内停心脉不通痰浊停聚心脉阻滞阴寒凝滞心脉挛缩气机郁结心脉不畅胸痛特点痛如针刺心胸闷痛疼痛剧烈得温痛缓胸胁胀痛兼症口唇青紫身重，体胖，痰多畏寒肢冷情志抑郁，善叹息舌象紫暗有瘀斑苔白腻舌淡苔白舌淡红脉象细涩或结代沉滑沉迟或沉紧弦7.风寒犯肺证和风寒犯表证鉴别（1）相同点：两证同为感受风寒之邪所致，病位都在肺卫。
中医脏腑辨证试题及答案
中医脏腑辨证试题及答案一、辨证题1. 辨证题患者李某，男性，35岁，主诉多年来时常头痛，伴有失眠、心悸和嗜睡等症状。
现患者面色苍白，舌质淡白，苔白腻，脉虚。
辨证为何？答案：该病属于脾胃气虚证。
根据患者的面色苍白、舌质淡白、苔白腻和脉虚等表现，结合其主诉可以判断为脾胃气虚。
脾胃气虚证的特点是气虚不升，典型症状是头痛、失眠、心悸和嗜睡等。
2. 辨证题患者刘某，女性，27岁，主诉近期出现乳房胀痛，经期前后加重，伴有情绪波动和乳房红肿等症状。
现患者情绪烦躁，乳房胀痛明显，乳头乳晕充血，舌红苔黄腻，脉滑数。
辨证为何？答案：该病属于肝郁气滞证。
根据患者的乳房胀痛、经期前后加重、情绪波动和乳房红肿等症状，结合其舌红苔黄腻和脉滑数可以判断为肝郁气滞。
肝郁气滞证的特点是情绪不稳定、胸闷胁痛、乳房胀痛等。
3. 辨证题患者张某，男性，43岁，主诉口干口苦，大便秘结，小便短黄等症状，舌质红绛，苔黄厚腻，脉滑数。
辨证为何？答案：该病属于肝胆湿热证。
根据患者的口干口苦、大便秘结、小便短黄等症状，结合其舌质红绛、苔黄厚腻和脉滑数可以判断为肝胆湿热。
肝胆湿热证的特点是口苦口干、大便秘结、小便短黄等。
二、答案解析1. 脾胃气虚证脾胃气虚证是中医常见的证型之一，主要表现为脾胃功能失调，消化吸收能力下降，以及气虚不升等症状。
该证型常见于长期过度劳累、饮食不规律以及脾胃功能不健全的人群。
治疗原则主要是益气健脾，调理脾胃功能。
可选用健脾益气的中药，如黄芪、党参、陈皮等。
同时，需调整饮食结构，避免过度劳累，保证充足的休息。
2. 肝郁气滞证肝郁气滞证主要表现为肝气郁结，导致情绪波动不稳、胸闷胁痛等症状。
该证型常见于情绪压抑、长期生活压力过大等人群。
治疗原则主要是疏肝解郁，调理情绪。
可选用行气舒肝的中药，如柴胡、香附、柏子仁等。
同时，需进行情绪调节，避免过度压力和消极情绪的影响。
3. 肝胆湿热证肝胆湿热证主要表现为肝胆湿热内蕴，导致口苦口干、大便秘结、小便短黄等症状。
中医护理辩证试题及答案
中医护理辩证试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 中医护理辩证的核心是什么？A. 症状观察B. 病因分析C. 脉象诊断D. 舌象观察答案：B2. 下列哪项不是中医辩证的基本原则？A. 整体观念B. 辨证论治C. 个体化治疗D. 标准化治疗答案：D3. 在中医护理中，观察病人的舌象主要为了了解什么？A. 病人的口味B. 病人的消化情况C. 病人的气血状况D. 病人的情绪状态答案：C4. 中医护理中，脉象的“滑脉”通常表示什么？A. 气血两虚B. 气血瘀滞C. 痰湿内阻D. 妊娠答案：D5. 下列哪项不是中医护理中的常用治疗方法？A. 针灸B. 推拿C. 手术D. 草药答案：C6. 中医护理中，对于“阴虚火旺”的病人，应采取哪种护理措施？A. 清热泻火B. 滋阴降火C. 补气养血D. 温阳散寒答案：B7. 在中医护理中，病人出现“五心烦热”症状，通常表示什么？A. 肝火旺盛B. 心火亢盛C. 脾胃湿热D. 肾阳不足答案：B8. 中医护理中，对于“气虚”的病人，应如何调理？A. 重用补气温阳药物B. 重用滋阴降火药物C. 重用清热泻火药物D. 重用活血化瘀药物答案：A9. 下列哪项不是中医护理中观察病人的“四诊”内容？A. 望B. 闻C. 问D. 切答案：B10. 中医护理中，病人出现“面色苍白，四肢不温”的症状，通常表示什么？A. 气血两虚B. 湿热内蕴C. 肝郁气滞D. 痰湿阻肺答案：A二、多选题（每题2分，共10分）11. 中医护理辩证时，需要考虑的因素包括哪些？A. 病人的体质B. 病人的生活习惯C. 病人的工作环境D. 病人的情绪状态答案：A, B, D12. 在中医护理中，以下哪些是“湿热”的表现？A. 口苦口干B. 胸闷恶心C. 大便溏泄D. 皮肤瘙痒答案：A, B, C, D13. 中医护理中，哪些方法可以用来判断“气血瘀滞”？A. 观察舌下脉络B. 触摸肌肤温度C. 询问疼痛性质D. 观察皮肤颜色答案：A, C, D14. 下列哪些是中医护理中常用的养生保健方法？A. 太极拳B. 瑜伽C. 八段锦D. 五禽戏答案：A, C, D15. 在中医护理中，以下哪些症状可能与“肝气郁结”有关？A. 胸闷叹息B. 情绪抑郁C. 头痛眩晕D. 口干舌燥答案：A, B, C三、判断题（每题1分，共5分）16. 中医护理辩证时，只需考虑病人的当前症状，无需考虑其过往病史。
中医内科学试题(精选10)
中医内科学试题及答案1、符合中医学辨证论治思路的有A.审察病机B.同病异治C.异病同治D.因病选方E.审证求机【答案】A B C E2、肝阳上亢型眩晕的临床表现A.耳鸣B.口苦C.急躁D.脉弦E.头重如蒙【答案】A B C D3、治疗消渴下消的方剂是A.黄芪汤B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.鹿茸丸E.知柏地黄丸【答案】B C D E4、噎嗝病位在食管，主要与哪些脏腑有关A.胃肝脾肾B.脾肺肾C.心胃脾肾D.脾胃肝胆E.心肺脾胃【答案】A5、症见自汗或盗汗，汗液黏或衣服黄染，小便色黄，少苔薄黄，脉象沉滑，属湿热内蕴而热势不盛者，宜用A.龙胆泻肝汤B.黄芩滑石汤C.三仁汤D.四妙丸E.麻黄连翘赤小豆汤【答案】D6、以下哪些是时行感冒的特点A.传染性B.多呈流行性C.全身症状重D.起病急E.辨证属风热者较多【答案】A B C D E7、对癃闭治疗除各种内服药物外，尚有外治法A.取嚏B.探吐C.外敷D.导尿E.针灸【答案】A B C D E8、胃痞痰湿中阻证，若郁久化热，而口苦.舌苔黄者，应改用A.清胃散B.黄连温胆汤C.二陈平胃汤D.益胃汤E.香砂六君子汤【答案】B9、肺痈之成痈化脓的病理基础是A.热伤肺气B.热壅血瘀C.肉腐血败D.热毒留恋E.痰瘀痹阻【答案】B10、积证与鼓胀的鉴别要点是A.腹中有无水液停聚B.有无腹痛C.有无结块可扪及D.有无腹部胀大E.有无嗳气.腹胀【答案】A11、气血亏虚型眩晕的代表方为A.四物汤B.归脾汤C.十全大补汤D.补中益气汤E.以上都不是【答案】B12、治疗积证的瘀血内结证，首选的方剂是A.大七气汤B.八珍汤C.化积丸D.六磨汤E.膈下逐瘀汤【答案】E13、“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣”出自下列哪一著作中A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《丹溪心法》E.《景岳全书》【答案】A14、疫毒痢的治疗原则是A.清肠化湿解毒，调气行血B.清热解毒.凉血C.理气止痛止泻D.攻补兼施，先补后泻E.发汗解表清里【答案】A15、心悸的诱发因素有A.惊恐B.紧张C.劳倦D.饮酒E.饱食【答案】A B C D E16、下列何者不是石淋的特征A.小便排出砂石B.排尿时突然中断C.尿道窘迫疼痛D.小便赤热E.腰腹绞痛【答案】D17、患者，女，68岁。
中医辨证论治学试题及答案
中医辨证论治学试题及答案
一、判断题
1. 中医辨证论治学的核心思想是辨证施治，答：√
2. 辨证是中医学的特色之一，答：√
3. 虚实、寒热、表里、气血是辨证的基本范畴，答：√
4. 病是由内因、外感引起，由气滞、血瘀等多种病理变化组成，答：√
5. 阳盛则阴虚，阴盛则阳虚，答：√
二、选择题
1. 中医辨证与西医的诊断有所不同，中医辨证有：
A.感觉方法
B.望、闻、问、切四诊法
C.听诊法
D.BCT等医学检查手段
答案：B
2. 以下哪个是中医辨证施治的一项基本原则？
A.异病同治
B.辨证论治
C.以病为中心
D.以药为中心
答案：B
3. 风寒感冒型证候中，以下属于风邪致病特点的是：
A.头痛、鼻塞
B.流清涕、咳嗽咳痰
C.恶寒、发热、身痛
D.食欲不振、口干不渴
答案：C
三、简答题
1. 请简述中医辨证论治学的三个过程。
答：中医辨证论治学分为辩证、施治、审证三个过程。
辩证是通过望、闻、问、切等四诊方法，对病人的病情进行分析，找出病
因、病机、病位、证候，确定疾病的本质。
施治是根据辨证结果，选择相应的治疗方法和药物，防止误治和漏诊。
审证是在治疗过程中，注意观察病情的变化，发现和解决问题，避免错失治疗时机。
2. 请列举气虚证常见的针灸点。
答：气虚证常用针灸点有：中脘、关元、气海、太乙、丰隆、足三里等。
其中中脘是调整中焦气机的主要针灸点，关元可以益气温阳、增强体质，气海可以补益气血，太乙、丰隆有调和气机、平补气虚的功效，足三里则具有益气固表、温经止痛的作用。
以上是中医辨证论治学试题及答案。
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一、名词解释
1.治疗反馈辨证法：先辨证后治疗，而前一次治疗之后，病证所发生的变化，又是后一次辨证的依据。
2.阴盛格阳证：是指由于阳虚阴盛，格阳于外而出现的真寒假热症候。
3.阳盛格阴证：邪热内盛，阳气郁闭于内而不能布达于外出现的真热假寒症候。
4.气陷证：是指气虚升举无力而反下陷，内脏位置不能维固而下垂所表现的虚弱性症候。
5.水气凌心证：是指水饮内停而泛滥，侵袭心脏，以致心脏功能减退而表现的症候。
6.肺卫不固证：是由于肺卫气虚，不能固表所致的虚弱性证候。
7.肾不纳气证：是指由于肾气虚衰，气不归元而出现以喘息气短为主症的证候。
8.膀胱湿热证：是指由于湿热蕴结膀胱，气化不利所表现的以小便异常为主症的一类证候。
9.心脾两虚证：是指由于心血不足，脾虚气弱而表现的心神失养、脾失健运、统血虚弱的证候。
10.心肾不交证：是指由于心肾水火既济失调所表现的心肾阴虚阳亢的证候。
11.太阳伤寒证：是指以寒邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉，表现为卫阳被遏、营阴郁滞的表实证候。
12.太阳中风证：是指以风邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉，表现为卫强营弱的表虚证候。
二、简答题
1.《内经》奠定了辨证论治的理论基础。
2.《伤寒杂病论》确定了辨证论治体系。
3.常用的辨证方法：八纲辨证病因辩证气血津液辩证脏腑辨证经络辨证六经辨证卫气营血辨证三焦辨证
4.中医治疗观：治病必求于本不治已病治未病治病先治神以平为期
5.血瘀证：（1）主症：痛如针刺，肿块坚硬，出血紫暗，唇舌爪甲青紫。
（2）舌象：舌紫暗有瘀斑、瘀点，或舌下脉络曲张。
（3）脉象：细涩或结代
（4）辨证要点：以痛如针刺、痛有定处、拒按、肿块、唇舌爪甲紫暗、脉涩等为审证要点。
6.心脉痹阻症：
证型病机胸痛特点兼症舌象脉象
血瘀心脉瘀血内停
心脉不通痛如针刺口唇青紫紫暗有瘀
斑
细涩或结
代
痰阻心脉痰浊停聚
心脉阻滞心胸闷痛身重，体
胖，痰多
苔白腻沉滑
寒凝心脉阴寒凝滞
心脉挛缩疼痛剧烈
得温痛缓
畏寒肢冷舌淡苔白沉迟或沉
紧
气滞心脉气机郁结
心脉不畅胸胁胀痛情志抑
郁，善叹
息
舌淡红弦
7.风寒犯肺证和风寒犯表证鉴别
（1）相同点：两证同为感受风寒之邪所致，病位都在肺卫。
（2）不同点：风寒犯肺的病位主要在肺系，以咳嗽、鼻塞、喉痒等为主症，兼有表证，但表证一般较轻；而风寒犯表的病位主要在卫表，以恶寒发热、无汗等为主症，咳嗽为或有之症，有亦较轻微。
8.胃火证与胃阴虚证鉴别
相同点：都有热象。
不同点：胃阴虚证是虚热证，常见胃痛隐隐，食少或饥而不食，干呕，舌红少苔，脉细数；而胃火证是实热证，常是胃痛急迫，多食易饥，口臭口渴，牙龈肿痛，舌红苔黄，脉滑数。
9.肝胆湿热证类证鉴别
证名主要病位病机共同症状鉴别点
湿热蕴肝肝湿热疫毒
蕴结于肝
小便短
赤，舌红
苔黄腻，
脉滑数
身目俱黄，协腹胀
痛，厌食泛呕，大
便不调
湿热蕴胆胆湿热蕴胆
胆失疏利右胁疼痛，牵引肩背，身目发黄，纳呆呕恶，厌油腻
肝经湿热阴器肝经湿热
下注阴器阴部潮湿瘙痒，男子睾丸肿痛，女子带下色黄秽臭
10.肾阴虚证与肾精不足证
（1）相同点：两证均为肾虚，精属阴，两证关系密切
（2）不同点：肾精不足证主要表现为小儿发育迟缓，成人生殖性功能低下及早衰，一般无热象；而肾阴虚有明显的虚热之象。
11.肾虚水泛证
（1）概念：是由于肾阳亏虚，气化失权，水湿泛滥所表现的证候。
（2）临床表现：1.主证：尿少身肿，畏寒肢冷，腰膝酸软。
2.症状：身体浮肿，腰以下尤甚，按之没指，畏寒肢冷，腰膝酸冷，腹部
胀满，小便短少。
3.舌象：舌质淡胖，苔白腻。
4.脉象：沉迟无力
5.辨证要点：本证以水肿，腰以下尤甚，并伴见腰膝酸软、畏寒肢冷等虚
寒之象为辨证依据。
（3）病机要点：肾阳不能主水，气化失权，水湿泛滥。
（4）论治：1.治法：温肾助阳，化气制水
2.主方：济生肾气丸（附子、肉桂、茯苓、泽泻、山药、山茱萸、丹皮、熟地、
川牛膝、车前子）。
本方由肾气丸加车前子、川牛膝而成。
全方功效为温补肾
阳，利水消肿。
若水气上逆，凌心射肺而致心悸咳喘，和用真武汤；兼有脾
阳虚者，加干姜以温脾阳；腰膝酸软者，可加杜仲、川续以强壮腰膝。
3.治疗要点：本证的水肿是由于肾阳虚衰所致，只可通阳利水，不可妄用攻下
逐水之剂，以免犯虚虚之戒。
肾主水，脾运化水湿，肾阳虚必致脾阳亦虚，
故治疗本证之时，须酌加温运脾阳之药。
水湿内停，可影响气血运行，而造
成气血瘀滞，故可加用一些活血利水之药，如丹参、益母草、泽兰等。
12.膀胱湿热证临床表现
（1）主症：尿频，尿急，尿短赤，排尿灼热涩痛。
（2）症状：尿频，尿急，小腹胀痛，尿道灼痛，小便黄赤短少，或尿浊如膏，或尿血，或有砂石，或兼有发热、腰痛。
（3）舌象：舌红，苔黄腻。
（4）脉象：滑数。
（5）辨证要点：本证以尿频、尿急、尿痛、尿血、尿石，并见湿热之象为辨证依据。
13.脾肾阳虚证临床表现（两大病症泄泻和水肿）
（1）主症：下利清谷，五更泄泻，酸膝酸冷，肢体浮肿。
（2）症状：面色㿠白，形寒肢冷，腰膝或下腹冷痛，久泄久痢不止，或五更泄泻，完谷不化，粪质清冷，或面浮身肿，小便不利，甚则腹胀如鼓。
（3）舌象：舌质淡胖，舌苔白腻。
（4）脉象：沉迟无力。
（5）辨证要点：本证以久泻不止、腰腹冷痛、肢体浮肿与虚寒并见为辨证要点。