护理学健康评估习题集

护理学《健康评估》习题集第一章绪论一、单项选择题

1. 关于问诊,下列哪项是错误的:

A .问诊是采集健康史的重要手段

B .问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行

C .问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理

D .问诊中应注意与病人的非语言沟通

2.采集病史过程中,下列哪项提问不妥? A .你病了多长时间了? B .你感到哪儿不舒服?

C .你的粪便发黑吗?

D .你一般在什么时候发热?

3.下列各项属于客观资料的是:

A .头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D .腹泻4.下列各项属于主观资料的是:

A .肝脏肿大B.肝功能异常C .蜘蛛痣D .恶心

二、多项选择题

1.正常情况下,叩诊鼓音可见于:

A .肝脏

B .心脏

C .脾脏

D .腹部

E .胃泡区2.正常情况下,叩诊实音可见于:

A .肝脏

B .心脏

C .脾脏

D .肺

E .腹部

第二章问诊及常见症状评估一、单项选择题

1.小儿高热易发生:

A .昏迷

B .消瘦

C .惊厥

D .失水

2.中枢性发热的特点为:

A .高热多汗

B .高热无汗

C .低热多汗

D .低热无汗3.心源性水肿首先发生的部位是:

A .身体下垂部位

B .眼睑C.颜面D.腹部

4.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于:

A. 左心功能不全

B. 肺结核

C. 肺炎

D. 支气管扩张症5.急性肺水肿时痰液常表现为:

A. 鲜红色泡沫样

B. 粉红色泡沫样

C. 红棕色黏液样

D. 铁锈色泡沫样

6.中等量以上咯血时,病人可有哪些先兆症状? A. 咽痒、呼吸困难、紫绀

B. 咽痒、胸闷、咳嗽

C. 咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗

D. 咽痒、胸闷、胸痛、血压下降

7. 大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍, 应考虑? A. 窒息可能B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能

8.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是:

A. 深快呼吸,呼吸节律正常

B. 深长规则的呼吸,伴有鼾音

C. 深慢呼吸,呼吸节律异常

D. 浅快呼吸,伴有鼾音

9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是:

A . 排泄形态

B . 休息与睡眠形态

C . 营养与代谢形态

D . 活动与运动形态

10.对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是:

A .呕血或黑便的量

B .呕血或黑便的颜色

C .血压和心率

D .血红细胞计数和血红蛋白浓度

11.患者因大量血便急诊,其首位护理诊断应考虑: A .活动无耐力B .有液体不足的危险

C .有皮肤完整性受损的危险

D .恐惧

12.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是:

A .是否能被唤醒

B .意识全部丧失,深浅反射均消失

C .排便、排尿失禁

D .肌肉松弛

二、多项选择题

1.长期剧烈、频繁咳嗽易导致:

A. 呼吸肌疼痛,不敢有效咳嗽

B. 失眠、头痛、食欲减退

C. 诱发肺部感染

D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血

E. 呼吸衰竭

2.周围性发绀表现为: A. 可发生于右心功能不全

B. 出现在肢体末梢部位

C. 发绀部位皮肤冰冷

D. 发绀部位皮肤温暖

E. 按摩或加温后可减轻或消失

3.呼吸困难患者护理评估的内容包括: A. 呼吸困难的特点、严重程度

B. 呼吸困难对日常生活活动的影响

C. 对人体功能性健康形态的影响

D. 有无与呼吸困难相关的病史

E .诊断、治疗、护理经过

4.如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估重度呼吸困难:

A .平地行走正常,登高及上楼时感气急

B .中度或重度体力活动后出现呼吸困难

C .洗脸、穿衣感觉呼吸困难

D .卧床休息感觉呼吸困难

E .平地慢走中途需休息

5.呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是:

A .幼儿

B .老年人

C .肥胖者

D .意识障碍者

E .危重病人

6.大量呕血对人体功能性健康型态的影响主要涉及:

A .营养与代谢形态

B .活动与运动形态

C .睡眠与休息形态

D .自我概念形态

E .压力与应对形态

7.长期慢性腹泻患者常可出现:

A .体重下降

B .贫血

C .脱水

D .代谢性酸中毒

E .肛周皮肤破损8.急性严重腹泻患者常可出现:

A .体重下降

B .脱水

C .代谢性酸中毒

D .肛周皮肤破损

E .营养不良性水肿

9.判断患者是否发生便秘应考虑:

A .排便次数

B .粪便干硬程度

C .排便费力程度

D .以往排便情况

E .粪便成分

10.胆汁淤积性黄疸可伴有:

A .皮肤搔痒B.出血倾向C .贫血D.尿色变浅E .粪色变浅

第三章体格检查一、单项选择题

1. 一铡大量胸腔积液者多取:

A .健侧卧位

B .仰卧位

C .俯卧位

D .患侧卧位

2.强迫坐位见于:

A .心绞痛

B .胆道蛔虫症

C .心、肺功能不全

D .脊椎疾病

3. 全身组织均可见明显水肿, 指压后出现较深的凹陷, 平复缓慢, 其水肿程度为: