课题成果鉴定申请表格.doc
科技成果鉴定申请表
科技成果鉴定申请表成果名称：PAL材料对粮食、果菜、牧草的增产和营养品质优化效应研究完成单位（盖章）：甘肃凯迪生态农业科技有限公司申请鉴定单位：申请鉴定日期：申请组织鉴定单位：组织鉴定单位受理日期：经办人：(签字)中华人民共和国科学技术部二○○五年制主要研制人员名单7填写说明（此说明可不随“申请表”上报）1.《科学技术成果鉴定申请表》。
本表规格为标准Ａ4纸，骑封装订。
必须打印或铅印，字体为4号字，一式四份。
2.成果名称：由成果完成单位填写。
3.完成单位：指承担该项目主要研制任务的单位。
由二个以上单位共同完成时，原则按计划任务书或技术合同中研制单位的顺序由第一完成单位填写，如有变化，填写前，完成单位必须协商一致。
4.申请鉴定单位：由成果完成单位填写，名称必须与单位公章完全一致。
二个以上单位完成的，原则由计划任务书或合同书中第一承担单位提出申请,如有变化,在提出申请鉴定之前,各完成单位必须协商一致.5.申请鉴定日期：由成果完成单位填写,并以申请鉴定单位盖章日期为准。
6.申请组织鉴定单位：指向有组织鉴定权,并向其提出鉴定申请的单位.由成果完成单位填写。
7.组织鉴定单位受理日期：指申请鉴定单位将本鉴定申请表送达申请组织鉴定单位的日期。
由经办人填写并签字。
8.申请表中的“科技成果名称”必须填写全称，并与封面上的科技成果名称完全一致。
9.研究起始时间：是指该项成果开始研究或开发的时间，应以计划任务书或合同、协议书上的时间为准。
10.研究终止时间：是指该成果最终完成的时间为准。
11.申请鉴定单位：(1)单位名称：即封面上的申请鉴定单位。
(2)隶属省部：指申请鉴定单位的行政隶属关系属于哪个地方或部门，如果本单位有双重隶属关系，请按本单位最主要的隶属关系填写。
隶属省部的名称由申请鉴定单位填写，代码由申请组织鉴定单位按照“省、自治区、直辖市名称与代码，国务院各部、委、局及其机构名称与代码”填写。
(3)所在地区：是指鉴定申请单位所在的省、自治区、直辖市，地区名称由申请鉴定单位填写，代码由申请组织鉴定单位按照“省、自治区、直辖市名称与代码”填写。
科技成果鉴定申请表
1.科技成果鉴定申请表：本表规格为标准A4纸;竖装..必须打印或铅印;字体为4号字..2.成果名称：由成果完成单位填写..3.完成单位：指承担该项目主要研制任务的单位..由两个以上单位共同完成时;原则按计划任务书或技术合同中研制单位的顺序由第一完成单位填写;如有变化;填写前;完成单位必须协商一致..4.申请鉴定单位：由成果完成单位填写;名称必须与单位公章完全一致..两个以上单位完成的;原则由计划任务书或合同书中第一承担单位提出申请;如有变化;在提出申请鉴定之前;各完成单位必须协商一致..5.申请鉴定日期：由成果完成单位填写;并以申请鉴定单位盖章日期为准..6.申请组织鉴定单位：指向有组织鉴定权;并向其提出鉴定申请的单位..由成果完成单位填写..7.组织鉴定单位受理日期：指申请鉴定单位将本鉴定申请表送达申请组织鉴定单位的日期..由经办人填写并签字..8.申请表中的“科技成果名称”必须填写全称;并与封面上的科技成果名称完全一致..9.研究起始时间：是指该项成果开始研究或开发的时间;应以计划任务书或合同、协议书上的时间为准..10.研究终止时间：是指该成果最终完成的时间为准..11.申请鉴定单位： 1单位名称：封面上的申请鉴定单位..2隶属省部：指申请鉴定单位的行政隶属关系属于哪个地方或部门;如果本单位有双重隶属关系;请按本单位最主要的隶属关系填写..隶属省部的名称由申请鉴定单位填写;代码由申请组织鉴定单位按照“省、自治区、直辖市名称与代码；国务院各部、委、局及其机构名称与代码”填写..3所在地区：是指鉴定申请单位所在的省、自治区、直辖市;地区名称由申请鉴定单位填写;代码由申请组织鉴定单位按照“省、自治区、直辖市名称与代码”填写..4单位属性：是指成果第一完成单位在1.独立科研机构 2.大专院校 3.工矿企业 4.集体个体 5.其他五类性质中属于哪一类;并在括号中选填相应的数字即可..5联系人：是指申请鉴定单位的该项成果的技术负责人..6通信地址：指鉴定申请单位的通信地址;要依次写明省、市区、县、街和门牌号码..13.成果有无密级：根据国家有关科技保密规定;确定该项目是否有密级..14.密级：根据国家有关科技保密的规定确定的密级..该项目如无密级此12下一页科技成果鉴定申请表的延伸阅读——农业科技成果转化是推动农业发展的强大动力1、切实加强基础建设疏通科技成果转化的渠道基础建设主要表现在四个方面..一是建立农技推广组织机构;形成以省为主渠道;以市为重点;以乡为骨干;以村为基础;以民间科技组织为补充的农技推广网络和以农业站、畜牧站、园艺特产站、农机站、林业站、经营站、水利站等为主体的横向网络的门类广、功能全、多层次、多成分的上下贯通、纵横交错、左右联系的农技推广组织体系;全省已拥有县级推广站64个;实现了县县有站;乡级站919个;占全部乡镇的99.5%..二是健全社会化服务体系;搞好农业成果推广的全程服务;最大限度地提高成果转化的有效性;促进科技成果向规模化、产业化方面发展..例如;为了转化肉食鸡高产综合配套技术这项科技成果;在养鸡的重点乡成立了科技服务公司;对养鸡行业进行全过程服务;做到"七统一到户";即统一贷款到户、统一送雏到户、统一送料到户、统一培训到户、统一防疫到户、统一回收到户、统一结算到户..三是抓科技情报信息系统建设、举办科技成果展示会、召开成果转化交流会、大力宣传科技成果等四个方面疏通信息渠道;把科技信息尽快送到农民那里..四是从3个渠道促进科技人员与农民的结合..其一以农业科技人员为核心建立农业专业研究会和农民技术协会;其二采取"四包一挂"的形式;即包技术、包产量、包效益、包赔尝实行责权利挂钩;其三以省内大专院校、科研单位为骨干组成的科技服务小分队;在农业生产的关键季节到农村去搞..。
教育科学规划项目成果鉴定申请范表
教育科学规划工程
成果鉴定申请表
课题名称
课题主持人
所在单位
教育科学规划领导小组办公室制
二○一六年五月〔修订〕
重要的阶段性研究成果统计表
注：本表填写的工程成果须在显著位置标注“教育科学规划课题〔课题名称+课题批准号〕资助〞字样〔未标注者不需统计〕；研究咨询汇报须附上盖有采纳单位公章的采纳证明〔注明采纳内容及价值〕在本《成果鉴定申请表》之后装订。
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课题资助经费总决算表
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申请表》后装订。
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2.请在每项指标的相应分值上划圈，不能漏划，也不能多划
3.鉴定评价要客观公正、实事求是、鉴定专家要对自己的鉴定意见和结论承当学术责任
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附件一：
附件二：教育科学规划工程通讯鉴定表。
《科技成果鉴定评审评定申请表》
科技成果崟定（评申、评定）申请表成果名称:完成单位:申请单位:申请日期：年月日临沧市科学技术局制第一完成单位第一完成人电话单位通信地址邮编课题下达（委托）单位研究起止时间成果类别申请何种评价□ A鉴定□ B评审□ C评定方式评价形式评价日期合同规定的任务：合同任务完成情况:技术资料目录:科技成果完成单位情况表）丁与完成单位名称邮政编码详细通信地址隶届省部单位届性注：1.完成单位序号超过8个可另附页，其顺序必须与鉴定证书封面上的顺序完全一致。
2.完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致。
3.详细通信地址要写明（自治区、直辖市）、市（地区）、县（区）、街道和门牌号码。
4.隶属省部是指本单位和行政关系隶属于哪一个省、自治区、直辖市或国务院部门主管，并将其名称填入表中，如果本单位有地方/部门双重隶属关系，请按主要的隶属关系填写。
5.单位属性是指本单位在（1）独立科研机构；（2）大专院校；（3）工矿企业；（4）集体或个体企业；（5）其他五类性质中属于哪一类，并在栏中选填1, 2, 3, 4, 5即可。
主要完成人员名单姓名性别出生年月技术职称文化程度工作单位对成果创造性贝献邀请参加评价的专家名单姓名职称职务所学专业现从事专业工作单位申请单位意见:（盖章）年月日主管业务部门意见:（盖章）年月日下达计划单位意见：（盖章）年月日组织评价单位审批意见:同意何种评价方式:评价形式:主持单位:评价时间:（盖章）年月日填表说明一、按照规定表格一律用水笔或毛笔填写或打印，字体要端正、活楚；二、完成单位和主要完成人员应按贡献大小顺序排列；三、成果类别在应用技术成果、基础理论研究成果、软科学研究成果三类中选择填写；四、申请何种评价方式：（一）列入国家、省（部）级或地（厅）级科技计划的应用技术成果（包括应用研究理论成果），以及计划外的重大应用技术成果，采用鉴定方式；（二）软科学研究成果，采用评审方式；（三）基础理论研究成果、已申请专利的应用技术成果、已转让实施的应用技术成果、企业事业单位自行开发的一般应用技术成果，采用评定方式。
科技成果鉴定申请表
科技成果鉴定申请表成果名称:完成单位:申请鉴定单位: (盖章) 申请鉴定日期:申请组织鉴定单位:河北省中医药管理局组织鉴定单位受理日期: 经办人: (签字)国家科学技术委员会一九九四年制主 要 研 究 人 员 名 单填写说明1．《科技成果鉴定申请表》：本表格规格为标准A4纸，竖装。
必须打印或铅印，字体为4号字。
2．成果名称：由成果完成单位填写。
3．完成单位：指承担该项目主要研制任务的单位。
由二个以上单位共同完成时，原则按计划任务书或技术合同中研制单位的顺序由第一完成单位填写，如有变化，填写时，完成单位必须协商一致。
4.单位：由成果完成单位填写，名称必须与单位公章完全一致。
二个以上单位完成，原则由计划任务书或合同书中第一承担单位提出申请，如有变化，在提出申请鉴定之前，各完成单位必须协商一致。
5.申请鉴定日期：由成果完成单位填写，并以申请鉴定单位盖章日期为准。
6．申请组织鉴定单位：指向有组织鉴定权，并向其提出鉴定申请的单位。
由成果完成单位填写。
7.组织鉴定单位受理日期：指申请鉴定单位将本鉴定申请表送达申请组织鉴定单位的日期。
由经办人填写。
8．申请表中的“科技成果名称”必须填写全称，并与封面上的科技成果名称完全一致。
9.研究起止时间：是指该成果开始研究或开发的时间，应以计划书或合同、协议书上的时间为难。
10．研究终止时间：是指该成果最终完成的时间为准。
11．申请鉴定单位：（1）单位名称：即封面上的申请鉴定单位。
（2）隶属主管局：指申请鉴定单位的行政隶属关系属于哪个区、县科委或主管局或直属哪个委办，如果本单位有双重隶属关系，请按本单位最主要的隶属关系填写。
（3）所在地区：是指鉴定申请单位所在的省、自治区、直辖市，地区名称由成果完成单位填写，代码由组织鉴定单位按照“省、自治区、直辖市名称与代码”填写。
（4）单位属性：是指成果第一完成单位在1．独立科研机构2．大专院校3．工矿企业4.集体个体5．其它五类性质中属于哪一类，并在括号中选填相应的数字即可。
科技成果鉴定申请表
6
组 织 鉴 定 单 位 审 批 意 见
经办人：
负责人：
年
月
日（盖章）
7
主 要 技 术 文 件 资 料 目 录
2
项 目 主 要 内 容 及 经 济 技 术 指 标
3
主 要 研 制 人 员 名 单
序 姓 名 号 性别 出生年月 技术职称 文化程度 （学位） 工 作 单 位 对成果创造性贡献
注：主要研制人员超过 13 人可加附页
4
申 请 单 位 鉴 定 意 见 年 月 日（盖章） 主 管 部 门 意 见 年 月 日（盖章）
科 ห้องสมุดไป่ตู้ 成 果 鉴 定 申 请 表
成果名称：
申请鉴定单位： 申请鉴定日期： 组织鉴定单位受理日期：
(盖章）
1
科技成果 中文名称 限 35 个汉字 研究起始时间 单位名称 申 请 鉴 定 单 位 通讯地址 任务来源 成果有无密级 （ ） （ ） 1—国家计划 2—省部计划 3—厅局盟市计划 4—计划处 1—非密 2—秘密 3—机密 4—绝密 隶属省部 所在地区 联系人 邮政编码 联系电话 1. 代码 代码 □ □ □ □ □ □ 名称 名称 单位 属性 （ ） 1.独立科研机构 2.大专院 校 3.工矿企业 4.集体个 体 5.其他 2. □ □ □ □ □ □ □ □ 研究终止时间 □ □ □ □ □ □ □□
盟 任 市 务 科 下 技 达 局 单 科 位 委 意 意 见 见 年 月 日（盖章） 年 月 日（盖章）
科 技 三 项 费 用 财 务 决 算 审 核 意 见
年
月
日（盖章）
5
聘请鉴定专家名单： （由组织鉴定单位提出） 姓 名 工 作 单 位 职 称
鉴定形式
科技成果鉴定申请表
科技成果鉴定申请表成果名称:沙利度胺联合培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌完成单位:保定市第二中心医院申请鉴定单位: 保定市第二中心医院(盖章)申请鉴定日期:申请组织鉴定单位:河北省卫生和计划生育委员会组织鉴定单位受理日期: 经办人: (签字)国家科学技术委员会一九九四年制主要研制人员名单填写说明1．《科技成果鉴定申请表》：本表格规格为标准A4纸，竖装。
必须打印或铅印，字体为4号字。
2．成果名称：由成果完成单位填写。
3．完成单位：指承担该项目主要研制任务的单位。
由二个以上单位共同完成时，原则按计划任务书或技术合同中研制单位的顺序由第一完成单位填写，如有变化，填写时，完成单位必须协商一致。
4.单位：由成果完成单位填写，名称必须与单位公章完全一致。
二个以上单位完成，原则由计划任务书或合同书中第一承担单位提出申请，如有变化，在提出申请鉴定之前，各完成单位必须协商一致。
5.申请鉴定日期：由成果完成单位填写，并以申请鉴定单位盖章日期为准。
6．申请组织鉴定单位：指向有组织鉴定权，并向其提出鉴定申请的单位。
由成果完成单位填写。
7.组织鉴定单位受理日期：指申请鉴定单位将本鉴定申请表送达申请组织鉴定单位的日期。
由经办人填写。
8．申请表中的“科技成果名称”必须填写全称，并与封面上的科技成果名称完全一致。
9.研究起止时间：是指该成果开始研究或开发的时间，应以计划书或合同、协议书上的时间为难。
10．研究终止时间：是指该成果最终完成的时间为准。
11．申请鉴定单位：（1）单位名称：即封面上的申请鉴定单位。
（2）隶属主管局：指申请鉴定单位的行政隶属关系属于哪个区、县科委或主管局或直属哪个委办，如果本单位有双重隶属关系，请按本单位最主要的隶属关系填写。
（3）所在地区：是指鉴定申请单位所在的省、自治区、直辖市，地区名称由成果完成单位填写，代码由组织鉴定单位按照“省、自治区、直辖市名称与代码”填写。
（4）单位属性：是指成果第一完成单位在1．独立科研机构2．大专院校3．工矿企业4.集体个体5．其它五类性质中属于哪一类，并在括号中选填相应的数字即可。
科技成果鉴定申请表
申请鉴定单位
单位名称
隶属省部
代码
名称
所在地区
代码
名称
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ联系人
单位属性
邮政编码
联系电话
1.
2.
通信地址
任务来源
成果有无密级
（）
0-无
1-有
密级
（）
1-秘密2-机密3-绝密
内容简介
技术简要说明和主要性能指标：
（1）任务来源（计划项目应写清计划名称及其编号，计划外的说明是横向或自选项目）。
（2）应用领域和技术原理。
科技成果鉴定申请表
成果名称：
完成单位(盖章)：
申请鉴定单位：
申请鉴定日期：
年月日
申请组织鉴定单位：
佛山市科学技术局
组织鉴定单位受理日期：
年月日
经办人：
(签字)
佛山市科学技术局
二〇一一年制
科技成果中文名称
研究起始时间
年月
研究终止时间
年月
项目联系人姓名
项目联系人电话
项目联系人手机
项目联系人邮件
项目联系人职务
（3）性能指标（写明合同要求的主要性能指标和实际达到的性能指标）。
（4）与国内外同类技术比较。
（5）成果的创造性、先进性。
（6）作用意义（直接经济效益和社会意义）。
（7）推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见。
技术资料目录
主要研制人员名单
序号
姓名
性别
出生年月
技术职称
文化程度（学位）
工作单位
对成果创造性贡献
签名
1
2
3
4
申请鉴定单位意见
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附件 6：
江苏省教育科学“十二五”规
划课题成果鉴定申请表
课题立项编号：
D/2013/03/088
填表时间： 2016 年 3 月 30 日
课题名
主题教学模式下培养五年制高职学生职业核心竞争力研究
称
课题负 张秀英 电话 手
责人 机
江苏
江苏省扬州商
省扬
工作单 州市 邮
务高等职业学 地址
225127
位 校 邗江 编
路 98
号
课题类 职业教育立项 课题完成时
20160330
别 课题 间
申请鉴
20150430
鉴定方式 通讯评审
定时间
主要研
职务
究 课题研究中所承担的工
单位 和职
人员姓 作
称
名
张秀英 江苏省扬州商务高等职业学 副教 指导、论文、运用、培训
校 授
杨旭 江苏省扬州商务高等职业学 高讲 报告、论文、运用、研讨
校
常平平 江苏省扬州商务高等职业学 讲师 论文、资料整理与分析
校
陈伟方 江苏省扬州商务高等职业学 副教
论文、资料整理、培训
校 授
李庆 江苏省扬州商务高等职业学 讲师
研究论文撰写、数据分析
校
安颖 江苏省扬州商务高等职业学 讲师
论文、资料整理与分析
校
崔雯 江苏省扬州商务高等职业学 讲师
研究论文撰写、数据分析
校
姚丽 江苏省扬州商务高等职业学 讲师
研究论文撰写、数据分析
校
拟提交
鉴
定的成
果
名称及
成
果内容
的
简要介
绍
（一）成果主件
1．研究报告。 2．工作报告。 3. 《成果鉴定书》。
4. 《成果鉴定申请表》
5. 课题成果发表论文 8 篇（复印件）
（1）主题教学下五年制高职培养学生职业核心竞争力
的第二课堂活动设计
（2）主题教学培养五年制高职学生职业核心竞争力的
对策
（3）主题教学下五年制高职专业课程职业核心竞争力
培养渗透教学研究
（4）主题教学模式下五年制高职学生核心竞争力培养
价值研究
（5）主题教学模式下五年制高职学生职业核心竞争力
培养方法与实践
（6）主题教学模式下五年制高职学生职业核心竞争力
评价标准与实践
（7）主题教学模式下五年制高职学生职业核心竞争力
评价标准与实践
（8）浅谈主题模式下的高职商务英语专业学生职业核
心竞争力的培养
6．《课题结题信息表》 1 份。 7．《课题变更信息表》
1 份
（二）成果附件（与课题相关的一些成果，包括
调查报告、案例等）
1．杨旭，五年制与三年制高职毕业生职业核心竞
争力
指标
的对
比分
析报
告
对成果
的
自我评
价
鉴定组
组
成人员
的
建议名
单
课题“主题教学模式下培养五年制高职学生职业核心竞争
力研究”基于学校采用的主题教学模式，吸收各学科教师，在
教学中突出学生职业能力、操作能力培养，通过教学、讲座、
课外活动、社团等形式， 研究五年制高职学生职业核心竞争力
培养方式，目的是分析并实施有效的活动， 提高学生的综合素
质，强化学生职业核心竞争力，
在激烈的人才竞争中使我们培
养的学生能够站得住、留得下、有发展。研究的主要内容有主
题教学模式下五年制高职学生职业核心竞争力培养标准、 培养
内容、体系；培养方法；评价机制等。促进每一位学生的健康
和谐的发展，此课题具有较强的现实意义。
在课题研究过程中，我们按照实施方案，以计划、行动、
探讨和反思的螺旋式上升方式，组织开展课题研究活动。在实
践中研究，在研究中发展，在发展中提升。现已完成课题研究
任务，达到预期研究目标。通过课题研究，增强了教师科研意
识，转变了教师教育观念，提高了学生综合素质和创新能力，
提高了学生就业能力，学生的职业核心竞争力明显的提升。总
结出在主题教学模式下为提高五年制高职学生核心竞争力的方
法、策略、培养标准、内容、体系；评价机制等，促进了每一
位学生的健康和谐的发展，提高了学生的综合素质。
姓名 职务和职称 单位
专业
江苏省
周俊 校长、教授 扬州商
课程论
校
江苏省
经贵宝 书记、教授 扬州商
课程论
校
江苏省
梅纪萍 书记、教授 扬州商
哲学
校
江苏省
冯刚 科研处长、教授 扬州商
数学
校
江苏省
李强 督导处长、教授 扬州商
旅游
校
课题组所在单位意见
单位负责人（签
字）：
公章年月日
高校科研处（高教所、教务处）、市规划办（教科院、
所）意见
单位
负责人（签字）：
公章年月日
省规划办意见
单
位负责人（签字）：
公章年月日
江苏省教育科学规划领导小组办公
室制