2013内科主治医师考试辅导:冻伤的治疗方法
治疗冻伤

2.“十滴水”外擦冻疮局部,每天6~10次,对于冻疮未溃者疗效较好;若局部皮肤破溃糜烂,可先用红霉素软膏涂擦,待炎症消散后再使用十滴水。
3.冻疮刚刚开始时,每天晚上用电吹风边吹边揉,几天后就没有了。
4.用伤湿止痛膏贴敷局部治疗皮肤红肿、自觉热痒或灼痛的一度冻疮,取得良好效果。
方法是先用温水将患处洗净,擦干后将药膏紧贴在患处皮肤上,一般贴24小时可痊愈,如未愈可再换贴几次。
皮肤破溃或过敏则不宜贴敷。
5.治冻疮的方法很多,但往往时间长,见效慢,而用云南白药治疗有良效。
其方法是:冻疮未溃破者,用白酒将云南白药药粉调成糊状外敷,并注意保温。
冻疮已溃破者,将患处洗净后,直接撒云南白药药粉于创面,用消毒纱布包扎,数日内可愈。
6.伤湿止痛膏的妙用治冻疮:伤湿止痛膏可用于未破溃的冻疮引起的皮肤红肿、痒痛,先用热水洗净局部擦干,然后贴上膏药,每天1次,2-3次即奏效。
7.正骨水还有它的新用途,对冻疮有特效,每天擦3-4次,擦了三次能把出现的疱块消除了,半月有余治好了冻疮。
冻疮患者不妨一试。
8.风油精治疗冻疮:将患处洗净,取本品少许涂搽患处,接着用手轻轻地揉搓,直至局部发热,每日3次,连续3周,适用于冻疮初起,局部红肿硬痛者,但冻疮破溃者不宜使用。
在冬季来临时,每日取本品少许外搽患处,可预防冻疮。
此外,用正骨水等亦可。
9.夏秋吃黄瓜时,用瓜蒂反复擦常发生冻疮的部位,只要坚持经常,保证不再复发。
10.香蕉:每晚用热水洗患处后,取香蕉去皮,用香蕉肉擦涂皲裂处,涂擦后不要洗患处,每日1-2次,数天即愈。
11.冻疮初起时,用热醋涂抹, 醋干后, 再行涂抹, 一日数次, 可见效。
12.冬季如有人生冻疮、可在温水中加入少量啤酒,浸泡20分钟,即可马上缓解冻疮带来的痛苦。
这是因为啤酒中维生B1、B6有抗神经炎、皮肤炎和促进肌肉生长的功效。
冬天坚持用加有啤酒的水浸泡洗用,可防止和治疗冻疮、脚气等。
全身冻伤的治疗方法

全身冻伤的治疗方法全身冻伤是一种严重的寒冷性外伤,其发生原因是在极低温环境下暴露的时间过长,导致身体组织受到严重冻结和缺血缺氧。
全身冻伤的治疗需要综合考虑患者的整体状况,旨在恢复受伤组织的功能并减少并发症的发生。
以下是针对全身冻伤的常用治疗方法。
1. 紧急暖化:首要的治疗方法是迅速且适当地进行紧急暖化,以使体温逐渐恢复到37度左右。
可以采用温暖的水浸泡或湿热敷的方式进行暖化,但一定要注意避免过快或过热的暖化,以免引起温度反应过大,进一步损伤血管和组织。
2. 血液循环支持:全身冻伤时,由于组织缺氧、缺血以及血管损伤等原因,往往会导致全身循环障碍。
因此,应尽快建立有效的血液循环支持,可以通过静脉输液给予液体补充,以增加血容量,改善微循环,提高氧合。
3. 抗生素治疗:全身冻伤往往伴有皮肤损伤和感染,因此及早启动抗生素治疗是重要的。
具体使用哪种抗生素以及药物的剂量和疗程应根据患者的感染部位、感染菌种和药敏实验结果来确定。
4. 缓慢复温:在紧急暖化过后,复温过程中要缓慢进行,通常需要持续数天或数周。
过快的复温会导致再灌注损伤,增加血管通透性和炎症反应,恶化组织损伤。
需要注意监测体温、血压、心率等变化,以及注意保暖,防止再度受冻。
5. 伤口处理:全身冻伤往往伴有皮肤损伤,如水泡、肿胀、坏死等。
对于小水泡,不宜刺破,因为水泡有保护伤口、减少感染的作用。
而对于大水泡以及有坏死组织的情况,应及时清创、切开水泡,并去除坏死组织,预防感染的发生。
6. 疼痛管理:全身冻伤常伴有明显的疼痛,患者需要合理的疼痛管理。
可以使用镇痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等,但使用时要注意给药途径、剂量和疗程,避免因药物过度使用而引起其他不良反应。
7. 康复治疗:全身冻伤患者在病情稳定后,应进行康复治疗,包括物理治疗、功能锻炼和心理支持等。
物理治疗,如热敷、等温训练等,有助于恢复局部组织的血液循环和活动功能。
功能锻炼,如关节活动、肌肉力量训练等,有助于促进功能恢复和预防肢体畸形。
冻伤现场处置方案

冻伤现场处置方案要是碰到有人冻伤了,可别慌,咱就按下面这些办法来。
一、轻度冻伤(皮肤有点红、肿、痒的情况)1. 赶紧把伤者带到暖和的地方去。
就像小企鹅冻着了,得回温暖的窝一样。
可别在冷飕飕的地儿还傻待着啦。
2. 然后呢,轻轻地脱掉或者剪开冻伤部位的衣服、手套或者鞋袜。
动作可得轻点哦,别把皮肤弄伤了,那可就雪上加霜了。
要是太紧脱不下来,可别硬拽,就像拔萝卜似的,不能蛮干。
3. 把冻伤的地方放到温水里泡一泡。
注意啦,这个水的温度可不能太热,大概40 42摄氏度就行,就像咱们平时喝的温水稍微热一点的感觉。
要是没有温度计,就用手试试,不烫就行。
泡个20 30分钟,就像给冻伤的小爪子做个舒服的温泉浴。
4. 泡完之后呢,用干净柔软的毛巾把水擦干。
千万不要揉搓冻伤的地方,不然就像搓面团一样,会把皮肤搓坏的。
5. 给冻伤的地方抹点冻伤膏。
如果没有冻伤膏,凡士林之类的也可以,就像给小伤口抹点“魔法油”,让它好得快一点。
二、重度冻伤(皮肤出现水疱、紫黑色,甚至感觉都没了的那种严重情况)1. 同样的,先把伤者挪到暖和的室内。
这就好比把冻僵的小虫子带到温暖的阳光下。
2. 不要自己乱动伤者的冻伤部位哦,什么脱衣服、泡水之类的都先别做。
因为重度冻伤的皮肤和组织都很脆弱,就像脆弱的小瓷器,一不小心就碎了。
3. 赶紧找东西把冻伤的部位包扎起来。
可以用干净的纱布或者毛巾,轻轻包上就行,就像给受伤的小宝贝裹上一层柔软的小被子。
4. 然后,立刻拨打120急救电话。
在等待救护车来的时候,让伤者喝一些温热的糖水或者茶水。
这就像是给身体这个小机器加点燃料,补充点能量。
不管是轻度还是重度冻伤,在处理的过程中,都要让伤者好好休息,别让他到处乱跑啦。
要是冻伤的是自己,也别不当回事,按照这些办法来,或者赶紧找别人帮忙哦。
冻伤及低温伤害的急救法

冻伤及低温伤害的急救法人体暴露于寒冷环境中可引起直接的组织伤害(如冻伤)或一般低温。
冻伤冻伤主要是由极度寒冷引起的皮肤或其他组织的局部伤害。
冻伤最有可能发生在身体远离以及的大部分暴露的部位。
当≤0℃(32℉)时,紧贴皮肤的血管开始收缩,暴露于强风时也可能引起同样的反应。
这种血管收缩有利于维持身体中心的温度。
在极度寒冷或身体暴露于寒冷环境过长时间,这种保护性反应会严重减少身体一些部位的血流供应。
手、脚和耳、鼻较容易发生冻伤。
冻伤的局部常渗血、淤血、水肿,严重者可出现水疱、坏死等表现。
如果温度低至零度以下,则可能发生冻结性冻伤。
过低的气温可使外周血管收缩、坏死,身体局部会表现红肿、充血及热、痒、痛,严重者损伤可深达肌肉、骨骼,使肢体溃烂、坏死。
冻伤程度分类简单的说,冻伤的程度与烧伤一样分为四种,即:红、肿、热、疱。
1度冻伤临床表现:为局部皮肤红斑及轻度水肿。
解冻复温后:局部皮肤立刻变红或紫红、肿、充血。
病人感到局部热,痒或烧灼痛。
预后恢复:症状数日后消失恢复,皮肤不留痕迹,功能不受影响。
2度冻伤临床表现:皮肤有水泡或大疱形成,泡内有黄色粘稠液体或粘稠血浆。
解冻复温后:局部较为剧烈的疼痛,并对冷热刺痛不敏感。
预后恢复:症状于数日后消失恢复,皮肤不留痕迹,功能同样不受影响。
3度冻伤临床表现:全皮坏死。
解冻复温后:皮肤呈褐色、黑色,出现明显坏死。
有时皮肤也会变白然后坏死。
预后恢复:皮肤恢复后留有斑痕和功能障碍。
属较为严重的冻伤表现。
4度冻伤临床表现:身体某部位坏死脱落,如肢端,肢体。
解冻复温后:皮肤逐渐变成褐色、黑色,出现明显坏死。
有时皮肤也会变白然后坏死。
预后恢复:皮肤留有斑痕和功能性障碍,留有残疾。
急救指南为冻伤患者提供急救时,只有在无冰冻危险时才能对冰冻身体部分进行复温。
(推荐**)对严重冻伤者,应该在24小时内进行复温。
(推荐**)最好将伤患部浸入37℃(即体温)至40℃(98.6—104℉)的水中20—30min以达到复温的目的。
冻伤紧急处理办法_冬天冻伤以后怎么办

冻伤紧急处理办法_冬天冻伤以后怎么办
烤火、热水烫
①勤泡手脚,当刚出现冻伤的迹象时,通过热水泡手、泡脚能治疗局部冻伤。
人冻伤了,总想烤烤火,或者用热水烫一烫。
如果是轻度冻伤,冻伤部分只是有点发红,稍微有些疼,肌肉和血管没有什么损伤,用热水烫一烫,烤一会儿火,固然也可以。
②把新鲜的生姜切下一片,然后轻擦冻疮处,等到局部感到有发热的感觉时停止,或用鲜生姜一块,在炉旁加热后切成片,涂擦患处。
或将生姜50克捣烂后,放入白酒一两浸泡,搅匀后外涂患处,一日三次。
③取适量食醋倒入铁腕中,然后在火上加热,感觉温度稍微烫手之后停止加热,然后取消毒纱布一块蘸醋外敷冻疮患处。
④取当归、芍药各20g,桂枝15g,细辛、甘草各5g,木通、生姜各10g,大枣5枚。
将药入锅里,加水500毫升,加热煮沸(温火)后5分钟熄火。
用蒸气熏手上冻疮部位,待药液降至适当温度,将手部冻伤部位浸入带有药渣的药液内浸泡15-20分钟。
每天两次。
2、重伤:冻疮膏、去医院
如是重度冻伤,火烤水烫不但无益,反而有害。
重度冻伤,受冻部分不仅发红肿胀,而且血管也被冻伤,血液淤集起来,结成一个青疙瘩,血液流得不通畅,输送的养料也跟着减少。
好在这时候受冻部分的温度还比较低,耗费的养料不多,还不至于发生组织坏死的现象。
但是如果马上烤火或用热水烫,受冻部分的温度迅速增高,里面各种组织活跃起来,需要的养料突然增加,而血管已经受伤,血流不能畅通,没法把大量的养料运来。
这样一来,这些组织需要的养。
治疗冻伤的方法

治疗冻伤的方法1、保暖,手脚都要做好防护2、生姜来擦3、有条件的话一天多用热水来泡脚,水中放点醋4、秋天就开始保持皮肤的水分,经常抹保养品5、增强体质,提高自身防寒能力很重要。
另外,冬季可多吃羊肉、巧克力等热量高的食物,也可食用酒、辣椒等发汗,以促进血液循环6、中药如当归四逆汤或阳和汤等活血、通络之品也可选用7、蜜糖除水净蜜10克,熬猪油2克,拌成软膏,外敷患处,每日1次(偏方)8、兔毛30克,烧灰备用。
外用红萝卜煮水洗患处。
兔毛灰用芝麻油调敷患处,每日1~2次(这个有点麻烦)9、黄柏20克,研为细末撒敷患处,每日1次,第2次用时,以淡盐水洗净再敷,连用7日;10、将辣椒放入白酒中密封浸泡一星期后,涂冻疮患处能消炎、镇痛、去痒。
11、将萝卜切片,用电炉或炭火等热源烘软,贴在冻疮患处,继续烘烤,距离与热度感觉舒适为度,过不了几分钟冻疮处有发痒的感觉直至肿消失。
12 白菜、茄子根等量洗净后煎浓汤,趁热洗患处,每日早晚各一次。
13、在夏天,将独头蒜捣烂放在太阳下晒热后,趁热在冬季易发生冻疮的皮肤部位揉搽,每天揉搽2次,每次揉搽15分钟,到了冬季原复发部位即可不再生冻疮1、温差水泡法:取一盆15度的水和一盆45度的水,先把手脚浸泡在低温水中5分钟,然后再浸泡于高温水中,每天三次,可以锻炼血管的收缩和扩张功能,减少冻疮的发生。
2、生姜切片,磨擦常患冻疮处,每日1-2次,连擦1周。
3、夏天时,取芝麻叶在生过冻疮的皮肤上反复搓擦20分钟,并将叶汁留在皮肤上1小时左右,然后用水洗净,可以达到根治的效果。
4、将新鲜鸡蛋煮熟,取蛋黄放在铁勺上榨出油,去渣后冷却备用。
冻疮溃烂处,先用双氧水清洗,然后敷上鸡蛋黄油,外用纱布包扎,三五天即愈。
鸡蛋黄油也适用于治疗湿疹、慢性皮肤溃疡、烫伤等。
5、夏秋吃黄瓜时,用瓜蒂反复擦常发生冻疮的部位,只要坚持经常,保证不再复发。
6、取干红辣椒5-7只,加水煮沸成辣椒汤,待水不烫时泡洗易患冻疮处,每日1次,连用五天。
冻伤了要怎么做应急处理 冻伤了正确的应急处方法
冻伤了要怎么做应急处理冻伤了正确的应急处方法冻伤了正确的应急处方法急救和治疗原则:1.迅速脱离寒冷环境,防止继续受冻;2.抓紧时间尽早快速复温;3.局部涂敷冻伤膏;4.改善局部微循环;5.抗休克,抗感染和保暖;6.应用内服活血化淤等类药物;7.二、三度冻伤未能分清者按三度冻伤治疗;8.冻伤的手术处理,应尽量减少伤残,最大限度的保留尚有存活能力的肢体功能。
冻伤的基本治疗目标是迅速复温,防止进一步的冷暴露以及恢复血液循环。
冻伤的早期治疗包括用衣物或用温热的手覆盖受冻的部位或其他身体表面使之保持适当温度,以维持足够的血供。
需要快速水浴复温,水浴温度应为37℃~43℃,适用于各种冻伤。
除非有禁忌,止痛剂应在快速解冻时服用,以便止痛。
当皮肤红润柔滑时,表明完全解冻了。
禁忌用冰块擦拭冻僵的肢体、干热或缓慢复温,这可进一步损伤组织;对受伤部位的任何摩擦都是禁止的。
在伴有冻伤的低体温患者,最重要的是肢体复温以前先完成体液复苏和恢复核心体温,以预防突然出现的低血压和休克。
建议使用抗凝剂以预防血栓形成和坏疽,己酮可可碱、布洛芬和阿司匹林可能有效。
应用抗菌药物以预防感染,并及时免疫注射破伤风抗毒素。
恢复过程长达数月。
侵袭近端指趾骨、腕骨或跗骨的损伤,有可能需要截肢。
温馨提示冻伤严重的情况下,应予以支持疗法,如卧床休息、高蛋白、高热量饮食、保护伤口以及避免创伤。
冻疮注意事项冻疮后保暖十分重要,要穿适度宽松保暖的鞋袜;有些冻疮的人发病后往往喜欢把手脚等冻疮部位直接靠近火炉、暖气等高温热源,其实这是不对的;同时要注意避免擦到或刮到冻疮的部位。
根据冻疮破溃与否,可选择不同的外用药缓解。
如仅红肿块,未破溃者,可用复方肝素钠软膏,1天2~3次外搽患处;或用皮质类固醇软膏如0.1%丁酸氢化可的松,1天2~3次外搽患处;也可两者联合使用。
其他药物,如10%樟脑软膏、维生素E软膏、氧化锌软膏(糊膏)及辣椒酊等外用患处也可。
如果有水疱、糜烂、溃疡者,水疱较大时可吸取疱液,可外搽3%硼酸软膏、复方貂油软膏、猪油蜂蜜膏(30%猪油,70蜂蜜)等。
冻伤的特性·急救·处理和治疗
如同夏天要预防中暑一样,冬季活动就更加有一定的危险性,冻伤就是一种很常见的情况,严重的可能有导致截肢的危险,所以请大家认真对待,祝大家玩的开心愉快。
冻伤一、概述冻伤是在一定条件下由于寒冷作用于人体,引起局部的乃至全身的损伤。
损伤程度与寒冷的强度、风速、湿度、受冻时间以及局部和全身的状态有直接关系.依损伤的性质冻伤可分为冻结性损伤与非冻结性损伤两类。
局部损伤冻结性损伤冻僵全身冻伤冻亡冻疮非冻结性损伤战壕足、浸泡足(手)冻结性与非冻结性的损伤的区别,主要在于受损伤时环境的温度是否达到组织冰点以下和局部组织有无冻结史而定。
在实际遇到的伤员中,以局部冻伤最为常见,临床上通常所说的冻伤,即指此类损伤。
有时轻微的局部冻伤与冻疮往往不易区别。
此外,也有以损伤进行分类的,即分为全身性损伤(包括冻僵与冻亡)和局部性损伤(包括冻伤,冻疮,占壕足,浸泡足(手)等)。
局部性损伤多发生于身体暴露部位,如足,手,耳和颜面等。
其中以足部尤为多见,据统计约占冻伤总数的半数以上。
例如抗美援朝期间我志愿军某部统计的后送冻伤伤员中,下肢冻伤占97.3%,上肢占2.7%,但平时与战时也略有不同,据某寒区部队近年冻伤的统计,足占52.8%,手占36.5%颜面占11.7%(耳鼻)。
二、冻结性损伤(一)冻伤(局部冻伤)[病理生理变化]可分三个阶段:1.生理调节阶段:冻伤之初,人体为了调节产热与散热之间的动态平衡,主要表现为产热增加和散热减少。
产热增加的主要表现为肌肉紧张度增加,随之出现寒战,使代谢增高。
如寒冷继续增加,肝脏代谢活动也增强。
散热减少的主要表现为皮肤血管收缩,使血流减少,皮肤温度降低,以减少散热。
如果寒冷持续时间较长,皮肤血管往往出现短暂的扩张,使局部血流增快,皮温回升,循环暂时得以改善。
但人体为了避免热量散失,血管又随之收缩。
此种血管的收缩与扩张,均为人体抵御寒冷的保持反应。
当然,最后人体为了保持中心体温,皮肤和肢端血管持续收缩。
冷冻伤如何急救
冷冻伤如何急救冷冻伤是由于皮肤和组织长时间暴露在低温环境下造成的损伤。
在寒冷的冬季或高海拔地区,人们容易遭受冷冻伤。
当冷冻伤发生时,正确的急救措施可以减轻痛苦并防止进一步损伤。
以下是冷冻伤急救的标准步骤:1. 将受伤的人移至室内或避风处:首先,将受伤者迅速转移到室内或避风处,远离寒冷的环境。
这样可以减少进一步冻结的风险。
2. 注意保暖:用干燥的毛毯或衣物包裹受伤部位,尽量保持受伤部位的温暖。
避免使用直接暖气或热水来加热受伤部位,因为这可能会造成烫伤。
3. 不要揉搓受伤部位:切记不要揉搓或按摩冷冻的皮肤和组织,因为这样会进一步损伤组织。
同时,也不要使用热水袋或电热毯来加热受伤部位,这可能会导致组织损伤。
4. 温水浸泡:将受伤部位浸泡在温水中,水温应该在40-42摄氏度之间,持续15-30分钟。
温水可以恢复血液循环,减轻疼痛,并帮助受伤组织恢复。
5. 不要用热水直接冲洗:不要用热水直接冲洗冻伤部位,这可能会导致烫伤。
温水浸泡是更安全和有效的方法。
6. 不要破坏冻结的组织:不要试图破坏或去除冻结的组织,因为这可能会导致感染和更严重的损伤。
等待医疗专业人员的指导。
7. 避免行走:如果受伤的是脚或脚趾,避免行走,以免进一步损伤。
如果必须行走,使用拐杖或其他支撑物来减轻压力。
8. 就医:寻求医疗专业人员的帮助。
他们可以评估伤势的严重程度并提供进一步的治疗建议。
冷冻伤急救的关键是迅速将受伤者转移到温暖的环境中,并采取适当的措施保暖受伤部位。
及早就医是确保受伤者得到适当治疗的重要步骤。
请记住,这只是一份简要的急救指南,如果可能,请在急救前咨询医疗专业人员的意见。
冻伤应急处置措施
冻伤应急处置措施在寒冷的冬季或极端环境下,冻伤是一种常见的意外伤害。
冻伤不仅会给我们带来身体上的痛苦,严重的还可能导致残疾甚至危及生命。
因此,了解冻伤的应急处置措施至关重要。
一、冻伤的原因和症状冻伤是由于身体长时间暴露在寒冷的环境中,导致局部血液循环障碍和组织损伤。
常见的冻伤部位包括手指、脚趾、耳朵、鼻子和脸颊等。
冻伤的程度可以分为轻度、中度和重度。
轻度冻伤表现为皮肤红肿、发痒、刺痛,触摸时有麻木感;中度冻伤皮肤会出现水疱,疱内液体为血性,疼痛加剧;重度冻伤则会导致皮肤和皮下组织坏死,甚至骨骼也可能受损,此时受伤部位感觉丧失,颜色发黑。
二、冻伤后的应急处置原则1、迅速脱离寒冷环境一旦发现有人冻伤,应立即将其转移到温暖、干燥的地方,避免继续受冻。
2、缓慢复温这是冻伤处理的关键步骤。
切忌用火烤、雪搓或用热水浸泡冻伤部位,这样会加重损伤。
正确的方法是用 38℃至 42℃的温水浸泡冻伤部位,或者用温暖的毛巾、衣物覆盖,使受伤部位缓慢升温。
3、局部处理对于轻度冻伤,可以涂抹冻疮膏等药物,并轻轻按摩促进血液循环。
如果出现水疱,不要自行挑破,应在医生的指导下处理,以防止感染。
4、全身保暖给冻伤患者穿上温暖的衣物,盖上棉被,以保持身体的温暖。
5、补充能量和水分让患者喝一些温热的糖水,以补充能量和水分,提高身体的抵抗力。
三、不同程度冻伤的具体处置方法1、轻度冻伤(1)用温水浸泡受伤部位15 至30 分钟,直到皮肤颜色恢复正常,感觉恢复。
(2)擦干皮肤后,涂抹冻疮膏,并用纱布轻轻包扎。
(3)注意休息,避免受伤部位再次受冻。
2、中度冻伤(1)同样采用温水复温的方法,但时间可能需要更长,一般 30 至60 分钟。
(2)水疱较大时,应在消毒后用注射器抽出疱内液体,但要保留疱皮。
(3)涂抹抗菌药膏,用无菌纱布包扎。
(4)密切观察病情,如有感染迹象,应及时就医。
3、重度冻伤(1)立即送往医院救治。
(2)在送往医院的途中,继续进行保暖和复温措施。
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冻伤的肢体应迅速在温水中使之温暖,水的温度要护理人员的手能忍受(不超过
40.5℃),要小心避免烫伤失去知觉的组织。若下肢受累但需步行一定距离去接受医疗时,不
要解冻。外伤(如行走)可进一步加重解冻组织的损害,若再冷冻肯定会严重受损,但被冻
的时间越长,对以后组织的损害越大。若受冻部分不立即解冻,则应轻轻地清洁,保持干燥,
用无菌绷带保护,直至温暖解冻,这种较为稳定的办法是可行的。病人可服400mg异丁洛芬
(ibuprofen),若可能应全身保暖。
在医院内进行总体检查期间,应迅速将肢体置于大容器内温暖,水温保持在38~43℃。回暖
后,微波测温,激光多普勒流量测定,血管造影或磁共振检查可用于检查周围循环,以指导
治疗,改善预后。预防感染很重要,若坏疽是干的,感染不大可能。但湿性坏疽,像浸泡足
一样,可能被感染;应该应用抗生素。若免疫接种不是最近进行的,则应给予破伤风类毒素。
温暖后,肢体应保持干燥,暴露于暖空气中,尽可能做到无菌。大多数病人有脱水和血液浓
缩;应口服或静脉滴注补液,并恢复电解质到正常水平。可采用的内科疗法并不一致,但目
标是恢复循环,使细胞损害减至最小。最有效的是低分子右旋糖酐,异丁洛芬和丁咯地乐
(buflomedil)。较强力的动脉内或静脉内给药以及化学或外科方法的交感切除现已很少应用,
但对晚期灼痛还是有用的。营养和精神状态需要特别关心,手术应尽可能推迟,因为黑色硬
壳常可脱落而留下活的组织。"正月冻伤,七月手术"是一句正确的格言。最好的长期治疗是
漩涡浴及浴后轻轻擦干并休息。对冻伤后长期持续存在的症状(如麻木对寒冷过敏)尚无治
疗办法。