朱汉章针刀医学原理解析——李力ppt
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针刀总论PPT
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针刀手术的禁忌症
1、全身禁忌症 ①血友病、血小板减少、出凝血时间不正常者为绝对禁忌症。 ②精神病人。 ③现在发热的病人。 ④一切内科疾病的发作期，如冠心病、心梗的急性期。 ⑤白血球减少、血沉增速、贫血病人。 ⑥高血压，糖尿病未控制症状者。 ⑦妇女行经期。 ⑧骨质疏松病人要有选择性的治疗。 2、局部禁忌症 ①施术部位皮肤有炎症表现者。 ②施术部位深部有炎症、脓肿者。 ③施术部位有重要器官、大血管、神经干等无法避开，可能引 起出血、神经干损伤、气胸、感染及其他损伤者。
①胸骨胸肋关节区→相对安全区带 ②肺尖区→高危区带 ③胸膜腔区→髙危区带 ④腹膜腔区带→高危区带
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❖ 背腰部安全区带的划分
❖ ①胸椎区→相对安全区带 ❖ ②腰椎区→相对危险区带 ❖ ③骶尾骨区→绝对安全区带 ❖ ④背胸廓区→髙危险区带 ❖ ⑤肩胛骨区→绝对安全区带 ❖ ⑥肾区→相对危险区带 ❖ ⑦腹后壁区、腰软组织区→髙危险区带 ❖ ⑧臀区→相对危险区带
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四、针刀与解剖学 ❖针刀与精细解剖 肩胛骨喙突是一个很小的 骨结构，必须了解它到底附着有哪些组织,它的 周围有哪些器官。 ❖针刀与立体（断面）解剖 如硬脊膜外穿剌。 ❖针刀与动态解剖 不同体位下腰椎横突的位置。 ❖针刀与体表投影解剖 如肺尖(胸膜顶）投影: 从胸锁关节处到锁骨中内1/3交界点向锁骨上窝 划一高为20~30mm的弧线所包围的范围即为肺尖。 ❖针刀与标志解剖 划线标志、皮纹标志、肌性 标志、骨性标志。
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三、针刀松解减压术机理 ❖疏通粘连 ❖松解瘢痕 ❖延长挛缩 ❖消除异常高应力 ❖消除骨质增生的原因——应力平衡失调 ❖切割减张内引流和降低骨内压 ❖解除神经卡压 ❖利用创伤修复机制改善局部血液循环 ❖纠正骨关节病理性移位和畸形
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针刀手术的禁忌症
1、全身禁忌症 ①血友病、血小板减少、出凝血时间不正常者为绝对禁忌症。 ②精神病人。 ③现在发热的病人。 ④一切内科疾病的发作期，如冠心病、心梗的急性期。 ⑤白血球减少、血沉增速、贫血病人。 ⑥高血压，糖尿病未控制症状者。 ⑦妇女行经期。 ⑧骨质疏松病人要有选择性的治疗。 2、局部禁忌症 ①施术部位皮肤有炎症表现者。 ②施术部位深部有炎症、脓肿者。 ③施术部位有重要器官、大血管、神经干等无法避开，可能引 起出血、神经干损伤、气胸、感染及其他损伤者。
①胸骨胸肋关节区→相对安全区带 ②肺尖区→高危区带 ③胸膜腔区→髙危区带 ④腹膜腔区带→高危区带
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❖ 背腰部安全区带的划分
❖ ①胸椎区→相对安全区带 ❖ ②腰椎区→相对危险区带 ❖ ③骶尾骨区→绝对安全区带 ❖ ④背胸廓区→髙危险区带 ❖ ⑤肩胛骨区→绝对安全区带 ❖ ⑥肾区→相对危险区带 ❖ ⑦腹后壁区、腰软组织区→髙危险区带 ❖ ⑧臀区→相对危险区带
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四、针刀与解剖学 ❖针刀与精细解剖 肩胛骨喙突是一个很小的 骨结构，必须了解它到底附着有哪些组织,它的 周围有哪些器官。 ❖针刀与立体（断面）解剖 如硬脊膜外穿剌。 ❖针刀与动态解剖 不同体位下腰椎横突的位置。 ❖针刀与体表投影解剖 如肺尖(胸膜顶）投影: 从胸锁关节处到锁骨中内1/3交界点向锁骨上窝 划一高为20~30mm的弧线所包围的范围即为肺尖。 ❖针刀与标志解剖 划线标志、皮纹标志、肌性 标志、骨性标志。
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三、针刀松解减压术机理 ❖疏通粘连 ❖松解瘢痕 ❖延长挛缩 ❖消除异常高应力 ❖消除骨质增生的原因——应力平衡失调 ❖切割减张内引流和降低骨内压 ❖解除神经卡压 ❖利用创伤修复机制改善局部血液循环 ❖纠正骨关节病理性移位和畸形
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《针刀医学原理》解析(2)-医学课件
腰椎间盘突出症
●如果任何一种外力能够使椎体的结构发生了 旋转、侧方、仰捬等移位。就可造成微孔和 筛孔的对应关系破坏而椎间盘的营养来源丧 失。此后椎间盘的营养只能靠自已储存的时候，那么在磁共振T1成像上密度减低。
腰椎间盘突出症
●那么什么力量可以使椎体发生上述的病变呢？ 那就是发明人朱汉章教授所提出的软组织损伤 的四大病理基础—粘连、疤痕、挛缩、堵塞。 由此而产生动态平衡失调，使之椎体发生各种 移位，因此我们可以看到腰椎曲度变直称之为 平腰。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症
由此看出发明人朱汉章教授提出的慢性软组 织损伤性疾病发病机理是完全正确的创新的 先进的理论。
腰椎间盘突出症
三、腰椎间盘突出症的发病机理 ●致病因子 慢性软组织损伤 脊柱的椎体
产生各种移位 椎间盘营养障碍变性 使 脊柱的稳定性破坏 机体为了维持脊柱的稳 定其软组织必须加强它的工作力度 进一步 使慢性软组织损伤加重 从而使病变的软组 织对脊柱的拉力和拉应力加大 更加重了脊 柱的不稳定性。从而形成了恶性循环。 那么恶性循环的中心环节在哪里呢？ 可以肯定的回答慢性软组织的损伤是祸首。
腰椎间盘突出症
二、腰椎的精细解剖学与临床 ●精细解剖学对于针刀治疗来说是非常重要
的，因为针刀的刀刃很小，必须精确的刺刀 病变的部位，才能达到良好的治疗效果。例 如：喙突不到一个平方厘米的面积却附着3块 重要的肌肉。其外侧有肱二头肌短头附着， 中间有喙肱肌附着，内侧有胸小肌附着。因 此三条肌肉引起的病变用针刀治疗时必须刺 到相应病变的部位才能达到治疗效果，否则 适得其反。
针刀医学治疗的五大流派
一、原创——正宗派 代表人物：朱汉章 主张：针刀为主、手法为辅、药物配合、器 械辅助
李力—针刀医学概述
理论方面
1. 11种入路方法
针刀医学
2. 23种治疗方法 3. 针刀关节骨折复
位固定法
5 针刀骨痂和关节骨
性融合凿开法
指导 技术（针6 脊刀柱疗区法带）治疗法
针刀治7疗针学刀总人称体内电线路
调衡法
8 针刀类风湿性疾患
治疗法
学
针刀治疗的1原. 则针刀为主
8. 针刀医学手法
2. 手法为辅
学
3. 药物配合
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持刀方法
持针刀方法：
① 为达到其灵活性，应充分利用食指三个关节即掌 指关节、近端指关节和远端指关节。
② 食指指腹与拇指指腹捏住针刀柄，中指指腹紧贴 针刀体，无名指贴靠肌肤入针点。
③ 拇指与食指为入针操作力量的主要来源，中指为 刹车相当于制动装置，一旦有情况中指即下推皮 肤，拇指 食指上提针体，同时用力，时间在1秒
为中国第一人获此殊荣。 • 1993年针刀专科医院长城医院成立 • 2003年经国家鉴定为“针刀医学”，同年针刀专科医院更名为北京针刀总
医院 • 2004年针刀医学进入大学普通教育规划，朱汉章本人调入北京中医药大学，
任针刀中心主任。 • 2005年 联合国行星命名局，将太空中新发现的一颗行星命名为朱汉章星 • 2007年 为纪念针刀医学创始人，医院更名为 汉章针刀医院
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针刀
针刀 针刀疗法 针刀医学
• 凡是以针刺的方式进入人体，在人体内又能发挥 刀的治疗作用的医疗器械都称之为针刀
• 普通针刀针体直径
刀
1mm，刀刃宽0.8mm
柄
• 既可以起针刺作用，
又具有手术刀的功能
针
身
刀 锋
正面图 侧面图 刀锋图
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朱汉章针刀医学原理解析——李力ppt资料
❖六、针刀治疗的要求应该尽量达 到形态与功能的统一，如果统一 有困难，则应以功能为主。
❖七、从朱汉章针刀医学原理中， 引发对疾病的预防作用—治疗亚 健康问题。
❖ 八、“原理”引发对人类“长寿”的思索： ▲人类的基本寿命：１２０岁 ▲人类死亡几乎都是因病所致的。 ▲针刀保健及病前期介能否延长寿命？
朱汉章针刀医学原理给后人提供了医学发展的重要基础也给它人许多遐想的无限空间追求朱汉章针刀医学未来的前景是不断地提高与完善将给人类带来无限的福音
朱汉章针刀医学原理解析
❖针刀人对朱汉章针刀医学 原理的理解的深度,是提高 针刀疗效的重要因素.在慢 性软组织损伤方面。朱汉 章的针刀医学原理,
对中பைடு நூலகம்和西医学的原理已有了明 显的超越.我们如何理解这一重要 针刀思想呢？
❖四、应力在朱汉章针刀医学原理 中起的作用是什么？应力在拉应 力，压应力、涨应力和剪应力中 的作用是什么？
❖ 五、在全身关节中膝关节发 病率最高？这说明了什么？
髋关节的解剖特点：杵臼关节
踝关节的解剖特点：半臼关节
膝关节的解剖特点：全靠软组 织稳定。因此一旦软组织损伤使
使膝关节的稳定性完全破坏。
一、骨刺是拉出来的，不是长出来的：
以跟骨骨刺为例说明：骨 刺的方向和治疗效果来说明。 血钙平衡学说能说明骨刺的生 成吗？
❖ 二、很多疾病是由慢性软组 织损伤所致的粘连、疤痕、挛 缩、堵塞拉出来的：腰椎间盘 突出症是软组织损伤后进一步 损害了椎体与间盘的营养关系， 椎间盘是先坏后突出。
❖三、在“弓弦理论”中，引发 出园椎—扇形学说：颈椎、腰 椎病为什么在拉力作用下屈度 变直或反弓。从治疗结果看上 述说的正确性。
❖尾声：朱汉章针刀医学原理给后 人提供了医学发展的重要基础， 也给它人许多遐想的无限空间， 追求朱汉章针刀医学未来的前景 是不断地提高与完善，将给人类 带来无限的福音。
针刀治疗股骨头无菌性坏死(李力老师)
• 6问பைடு நூலகம்这么多血管供应股骨头、颈部，那为什么还容易发生 股骨头缺血性坏死呢？这些血管中哪条是最主要的呢？
• 答：没有那一种外伤能同时破坏这么多血管，而引起头坏 死，因此西医用激素和软酒来解释，但激素和酒进入人体 难到有选择的功能吗？只去一侧或先后去两侧吗？但显然 是解释不通的。供应股骨头的关键血管是旋股内动脉。因 此，对此动脉应该多给予注意。
• 问11：那么股骨头无菌性坏殉节经的病理、生理、发病机理过程怎样 的呢？
• 答：各种致伤因子（外伤、寒冷、姿式不良、超负荷运动）作用于髋 关节周围的软组织——粘连、瘢痕、挛缩、堵塞—异常的拉力、压力、 张力——髋关节内压｜—关节囊变厚—内压进一步｜—股骨头内骨小 梁断裂—破坏与新生并存—爬行替代—修复过程两周开始—坏死与修 复交替进行、头大P修复需8—12周。在坏死骨小梁表面的间叶细胞逐 渐分化为成骨细胞，并合成新骨。破骨细胞穿入死骨区，进行吸引清 除，最后由新生骨代替变为活骨—塑形期 —变为成熟骨小梁。
• 在此期间，软骨因能部份获得营养，并无明显坏死，而是塌陷。这也 是受周围异常拉力、压力的结果。
• 由于髋关节周围肌肉多，病发后拉力、压力加大，才有可能使关节周 围的血管压扁，血流受阻，间隙变厚，使其内滑液代谢受阻，分泌物 增多而压力增大。进而使骨坏死加剧，并压迫神经引起产痛。这种疼 痛与关节的变形有关。特别是内收肌大于外展肌，其挛缩肌使大腿内 收，至使行走时出现内收畸形。肢体为功能而保持正常体位，肌肉拉 力加大—又加大关节内压力｜—形成恶性循环。
• 7问：那么旋股内动脉的起止与走行是什么呢？
• 答：该动脉起自于股动脉内侧或后侧（偶见股深动脉）。 向后行与髂腰肌、耻骨肌之间。在于内侧关节囊与闭孔外 肌之间，先出内侧颈外动脉（下支持带动脉、内则干骨后 动脉）和闭孔外肌之肌支。在关节囊外向后复出后颈升动 脉 ，此颈升动脉是供应头、颈和大粗隆的重要分支血管。 其损伤后易发生头坏死。
针刀医学基础理论研究培训课件
针刀医学基础理论研究
2
针刀医学对软组织损伤性疼痛的认识及治疗
针刀医学研究慢性软组织损伤，强调软组 织的“动”与“平衡”，软组织一旦失去 “动”与“平衡”则成为病理的、进而表 现以疼痛为主的临床症状，针刀医学认为 动态平衡失调是软组织损伤疼痛的病因病 理。
软组织损伤的病因病理
■ 骨质增生是病理产物，而不是病因。
针刀医学基础理论研究
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另外，针刀医学的手法是治疗学中的重要组成部 分，针刀医学的手法与传统的按摩、推拿手法不 同，它有针对性与目的性，根据病变的软组织， 施相应的手法，例如腰三横突综合征行针刀术后， 施脊柱过伸过屈手法，跟骨骨刺针刀术后，施足 过度背屈手法，它与针刀闭合性松解术相辅相成， 是针刀医学中不可缺少的主要环节。
□ 微创外科手术经历了“小切口”“腔镜” 等最终朝着影像下的介入治疗运作。
□ “刀”与微创不在一个起跑线上，又不是 一个运行轨迹，各自按照自己的基础理论 运行。
针刀医学基础理论研究
23
■ 针与刀容为一体，相须为用，进行闭合性手术，
按照针刀医学理论操作方式方法针为刀用，刀为 针使，相互配合不能将其做中医之针更不能将其 视为西医之刀，乃谓之针刀医学。
针刀医学基础理论研究
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人体是一个有机的整体，组织之间运动关系是协 同的，腰部一侧的软组织损伤往往引起同侧下肢 的软组织损伤而表现同侧下肢疼痛症状，临床查 体所见压痛点有规律的分布，更为这种认识提供 了依据、腰椎间盘突出症较常见的痛点分布于棘 突间、棘旁、髂嵴中点、梨状肌体表投影区、股 外侧中点、腘窝线中点、小腿后外侧、外踝等处， 这些压痛点多在肌肉、韧带、筋膜的起止点或交 叉处，压痛点的出现是软组织动态平衡失调持续 牵拉、损伤的结果，腰椎间盘突出症的患者，经 治疗临床症状完全消失，功能受限完全恢复，复 做影像学检查，被认为引起疼痛的因素依然存在， 这就提示我们腰椎间盘突出症所表现疼痛的原因 不仅是神经根或硬膜囊受压，腰及下肢的软组织 损伤所致的力平衡失调是椎管外损伤的依据，治 疗也应以恢复脊柱内外动态平衡，治疗软组织损 伤为指导思想。
李力—针刀医学概述
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持刀方法
持针刀方法：
① 为达到其灵活性，应充分利用食指三个关节即掌 指关节、近端指关节和远端指关节。
② 食指指腹与拇指指腹捏住针刀柄，中指指腹紧贴 针刀体，无名指贴靠肌肤入针点。
③ 拇指与食指为入针操作力量的主要来源，中指为 刹车相当于制动装置，一旦有情况中指即下推皮 肤，拇指 食指上提针体，同时用力，时间在1秒
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2. 对慢性软组织损伤的新认识
理论
Ⅳ 提出软组织损伤的病理变化过程
技术 损伤
生物物理 学变化
力学状 态改变
软组织器官 受到破坏
引起挤压、牵 拉、松弛
治疗原则
形成新的病理因 素
产生瘢痕、粘连、 挛缩、堵塞
骨折移位 骨错 物质含量 变化
致使大量细胞 破裂坏死、组 织渗出，成为 体内异物
理论治疗原则技术22体表定位相应的解剖知识手术操作技术系列针刀器械闭合性手术的内容闭合性手术的内容理论治疗原则技术23关于闭合关于闭合手术操作方法手术操作方法进针刀四步规程进针刀四步规程根据病变部位确定最佳的体表解剖定点刀口线与进针刀点处的较大的血管神经走向平行并确定针体和进针处体表平面的角度避免损伤神经血管定向针刀在刺入皮肤之前施加一定压力使皮肤沿刀口线方向形成一个长形的凹陷以分开针刀下的重要神经血管加压分离加压分离后感觉刀刃下已无重要神经血管只有皮肤此时方可加大压力将针刀刺入皮肤直达病刺入理论治疗原则技术24关于闭合性手术的新认识关于闭合性手术的新认识手术操作方法系列针刀器械要进行闭合性手术必须创制出适合于闭合性手术的手术器械针刀
199 . 针刀医学治疗
4. 器械辅助
学
针刀医学的理论
理论 技术 治疗原则
20
1. 关于闭合性手术的新认识 2. 关于慢性软组织损伤的新认识（10种损伤） 3. 关于骨质增生的新认识（力平衡理论的认识） 4. 关于脊柱区带病因学的新认识 5. 针刀医学病理生理学 6. 针刀医学影像学 7. 针刀医学诊断学 8. 针刀医学手法学 9. 针刀医学治疗学 10. 针刀医学护理学
持刀方法
持针刀方法：
① 为达到其灵活性，应充分利用食指三个关节即掌 指关节、近端指关节和远端指关节。
② 食指指腹与拇指指腹捏住针刀柄，中指指腹紧贴 针刀体，无名指贴靠肌肤入针点。
③ 拇指与食指为入针操作力量的主要来源，中指为 刹车相当于制动装置，一旦有情况中指即下推皮 肤，拇指 食指上提针体，同时用力，时间在1秒
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2. 对慢性软组织损伤的新认识
理论
Ⅳ 提出软组织损伤的病理变化过程
技术 损伤
生物物理 学变化
力学状 态改变
软组织器官 受到破坏
引起挤压、牵 拉、松弛
治疗原则
形成新的病理因 素
产生瘢痕、粘连、 挛缩、堵塞
骨折移位 骨错 物质含量 变化
致使大量细胞 破裂坏死、组 织渗出，成为 体内异物
理论治疗原则技术22体表定位相应的解剖知识手术操作技术系列针刀器械闭合性手术的内容闭合性手术的内容理论治疗原则技术23关于闭合关于闭合手术操作方法手术操作方法进针刀四步规程进针刀四步规程根据病变部位确定最佳的体表解剖定点刀口线与进针刀点处的较大的血管神经走向平行并确定针体和进针处体表平面的角度避免损伤神经血管定向针刀在刺入皮肤之前施加一定压力使皮肤沿刀口线方向形成一个长形的凹陷以分开针刀下的重要神经血管加压分离加压分离后感觉刀刃下已无重要神经血管只有皮肤此时方可加大压力将针刀刺入皮肤直达病刺入理论治疗原则技术24关于闭合性手术的新认识关于闭合性手术的新认识手术操作方法系列针刀器械要进行闭合性手术必须创制出适合于闭合性手术的手术器械针刀
199 . 针刀医学治疗
4. 器械辅助
学
针刀医学的理论
理论 技术 治疗原则
20
1. 关于闭合性手术的新认识 2. 关于慢性软组织损伤的新认识（10种损伤） 3. 关于骨质增生的新认识（力平衡理论的认识） 4. 关于脊柱区带病因学的新认识 5. 针刀医学病理生理学 6. 针刀医学影像学 7. 针刀医学诊断学 8. 针刀医学手法学 9. 针刀医学治疗学 10. 针刀医学护理学
小针刀疗法ppt参考课件
（六）神经卡压综合症 因软组织粘连、瘢 痕、牵拉压迫神经于引起的疼痛、麻木、营养障 碍等综合症，可用小针刀松解粘连，切碎瘢痕， 解除压迫，收到立竿见影的效果，如舌咽神经痛， 枕神经痛，腰3横突综合症，梨状肌综合症等均可 采用小针刀疗法而迅速治愈。
（七）缺血性骨坏死 如早期股骨头无菌坏死， 可用小针刀行髋关节腔和骨髓腔减压，改善静脉 回流，解除疼痛，停止病情进展并促进康复。
（十）其它 利用针刀疗法治疗肌性斜颈、 痔疮、肛裂、血管球瘤亦有成功报道。
四、禁忌症： （一）发热、全身感染。 （二）施术部位和周围有感染灶。 （三）严重内脏疾病发作期。 （四）施术部位有难以避开的重要血管、神
经或内脏。 （五）出血倾向，凝血功能不全。 （六）定性、定位诊断不明确。 （七）体质虚弱、高血压、糖尿病、冠心病
治疗：采用椎间孔内口、外口消炎镇痛液注射 加针刀松解，坐骨神经牵拉手法，并脱水治疗3天。
4、小关节功能紊乱
由于间盘突出、椎间隙变窄，可合 并小关节功能紊乱，表现为腰部活动受 限小关节投影处叩痛。
治疗：小关节阻滞加针刀切割关节 囊，手法矫正。
三、针刺及手术的综合效应 如果在一个病人身上
同时存在第三穴位和病变组织，就需利用小针刀的针刺 效应刺激穴位，并利用其手术效应对病变组织施行手术 治疗，使其两种效应综合发挥，收到更好的治疗效果。 例如，腰椎间盘突出症病人，往往有敏感穴位，如风市 穴，又均有突出的椎间盘和肥厚的黄韧带压迫硬膜囊、 神经根，这种情况就可先利用小针刀刺激风市穴，产生 很强的酸麻胀感，并使这种针感上传至腰，下传至膝甚 至小腿，现利用小针刀经椎板间切割黄韧带，经椎间孔 松解粘连组织，解除神经根的压迫和牵拉，进而进针达 硬膜囊前间隙切削突出的椎间盘及压迫硬膜囊和神经根 的其它组织，再退针刀至皮下调整进针角度后进针刀到 椎间隙，行椎间隙减压，给可能还纳的椎间盘造成复位 条件。再如骨性膝关节炎病人，如合并滑膜炎，往往有 敏感穴位——血海，这种病人就应先行血海穴针刺，再 切削磨平径骨内外髁、髌骨及髁间隆突的骨刺，松解其 周围粘连的软组织。
（七）缺血性骨坏死 如早期股骨头无菌坏死， 可用小针刀行髋关节腔和骨髓腔减压，改善静脉 回流，解除疼痛，停止病情进展并促进康复。
（十）其它 利用针刀疗法治疗肌性斜颈、 痔疮、肛裂、血管球瘤亦有成功报道。
四、禁忌症： （一）发热、全身感染。 （二）施术部位和周围有感染灶。 （三）严重内脏疾病发作期。 （四）施术部位有难以避开的重要血管、神
经或内脏。 （五）出血倾向，凝血功能不全。 （六）定性、定位诊断不明确。 （七）体质虚弱、高血压、糖尿病、冠心病
治疗：采用椎间孔内口、外口消炎镇痛液注射 加针刀松解，坐骨神经牵拉手法，并脱水治疗3天。
4、小关节功能紊乱
由于间盘突出、椎间隙变窄，可合 并小关节功能紊乱，表现为腰部活动受 限小关节投影处叩痛。
治疗：小关节阻滞加针刀切割关节 囊，手法矫正。
三、针刺及手术的综合效应 如果在一个病人身上
同时存在第三穴位和病变组织，就需利用小针刀的针刺 效应刺激穴位，并利用其手术效应对病变组织施行手术 治疗，使其两种效应综合发挥，收到更好的治疗效果。 例如，腰椎间盘突出症病人，往往有敏感穴位，如风市 穴，又均有突出的椎间盘和肥厚的黄韧带压迫硬膜囊、 神经根，这种情况就可先利用小针刀刺激风市穴，产生 很强的酸麻胀感，并使这种针感上传至腰，下传至膝甚 至小腿，现利用小针刀经椎板间切割黄韧带，经椎间孔 松解粘连组织，解除神经根的压迫和牵拉，进而进针达 硬膜囊前间隙切削突出的椎间盘及压迫硬膜囊和神经根 的其它组织，再退针刀至皮下调整进针角度后进针刀到 椎间隙，行椎间隙减压，给可能还纳的椎间盘造成复位 条件。再如骨性膝关节炎病人，如合并滑膜炎，往往有 敏感穴位——血海，这种病人就应先行血海穴针刺，再 切削磨平径骨内外髁、髌骨及髁间隆突的骨刺，松解其 周围粘连的软组织。
【针刀医学】 朱汉章针刀医学原理探讨与解析
❖尾声：朱汉章针刀医学原理给后 人提供了医学发展的重要基础， 也给它人许多遐想的无限空间， 追求朱汉章针刀医学未来的前景 是不断地提高与完善，将给人类 带来无限的福音。
七.从关节内“力的逃逸现象”看股骨头无菌 坏死的病因学探讨！
从上述关节图片中得出如 下结论：几乎没有关节内 “力的逃逸现象”能力的关 节发生坏死率极高！比如髋 关节。而关节内“力的逃逸 现象”能力非常强的肩关节 几乎不发生坏死。这就进一 步验证了朱汉章教授针刀医 学原理阐述的慢性软组织后 发生的粘连发生的瘢痕挛缩 堵塞所引起疾病的原理!
❖ 八、针刀治疗的要求应该尽量达到形
态与功能的统一，如果统一有困难， 则应以功能为主。
❖九、从朱汉章针刀医学原理中， 引发对疾病的预防作用—治疗亚 健康问题。
❖ 十、“原理”引发对人类“长寿”的思索： ▲人类的基本寿命：１２０岁 ▲人类死亡几乎都是因病所致的。 ▲针刀保健及病前期介能否延长寿命？
以跟骨骨刺为例说明：骨
刺的方向和治疗效果来说明。
血钙平衡学说能说明骨刺的生 成吗？
❖ 二、很多疾病是由慢性软组 织损伤所致的粘连、疤痕、挛 缩、堵塞拉出来的：腰椎间盘 突出症是软组织损伤后进一步 损害了椎体与间盘的营养关系， 椎间盘是先坏后突出。
❖三、在“弓弦理论”中，引发 出园椎—扇形学说：颈椎、腰 椎病为什么在拉力作用下屈度 变直或反弓。从治疗结果看上 述说的正确性。
❖ 五、在全身关节中膝关节发 病率最高？这说明了什么？
髋关节的解剖特点：杵臼关节
踝关节的解剖特点：半臼关节
膝关节的解剖特点：全靠软组 织稳定。因此一旦软组织损伤使
使膝关节的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ定性完全破坏。
❖ 六.慢性软组织损伤对脊柱的影响！
小针刀疗法PPT幻灯片课件
可以配合臭氧（O3)注射疗法
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腰椎图例
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四、[ 注意事项]
1、由于小针刀疗法是在非直视下进行操作治 疗，如果对人体解剖特别是局部解剖不熟悉， 手法不当，容易造成损伤，因此医生必须做到 熟悉欲刺激穴位深部的解剖知识，以提高操作 的准确性和提高疗效。
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2、选穴一定要准确，即选择阿是穴作为治疗 点的一定要找准痛点的中心进针，进针时保持 垂直(非痛点取穴可以灵活选择进针方式)，如 偏斜进针易在深部错离病变部位，易损伤非病 变组织。
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颈椎图例
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2、肱骨外上踝炎(网球肘)
取穴：找出压痛最明显处，定位。 方法：常规局部消毒后，用小针刀刀口线和伸
腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下，先用纵行 疏通剥离法，向后再用切开剥离法，感觉锐边 已刮平，再用横行刮剥法，再疏通一下伸腕肌， 伸指总肌，旋后肌肌腱，出针刀，进行包扎。 再曲屈肘关节2-4次，一般1、2次可愈，每次 间隔5-7天。
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小针刀图例
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小针刀图例
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2、操作方法
(1)、体位的选择以医生操作时方便、患者被 治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治 疗，多采用俯卧位；头部可根据病位选择仰头 位或低头位；
(2)、在选好体位及选好治疗点后，作局部无 菌消毒，即碘伏消毒。
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医生戴无菌手套，最后确认进针部位，并做以 标记定位。对于身体大关节部位或操作较复杂 的部位可敷无菌洞巾，以防止操作过程中的污 染。
b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使 纵向粘连的组织纤维断离、松解。
c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作，使 无一定规律的粘连组织纤维断离松解。
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腰椎操作图例
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图例
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腰椎图例
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四、[ 注意事项]
1、由于小针刀疗法是在非直视下进行操作治 疗，如果对人体解剖特别是局部解剖不熟悉， 手法不当，容易造成损伤，因此医生必须做到 熟悉欲刺激穴位深部的解剖知识，以提高操作 的准确性和提高疗效。
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2、选穴一定要准确，即选择阿是穴作为治疗 点的一定要找准痛点的中心进针，进针时保持 垂直(非痛点取穴可以灵活选择进针方式)，如 偏斜进针易在深部错离病变部位，易损伤非病 变组织。
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颈椎图例
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2、肱骨外上踝炎(网球肘)
取穴：找出压痛最明显处，定位。 方法：常规局部消毒后，用小针刀刀口线和伸
腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下，先用纵行 疏通剥离法，向后再用切开剥离法，感觉锐边 已刮平，再用横行刮剥法，再疏通一下伸腕肌， 伸指总肌，旋后肌肌腱，出针刀，进行包扎。 再曲屈肘关节2-4次，一般1、2次可愈，每次 间隔5-7天。
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小针刀图例
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小针刀图例
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2、操作方法
(1)、体位的选择以医生操作时方便、患者被 治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治 疗，多采用俯卧位；头部可根据病位选择仰头 位或低头位；
(2)、在选好体位及选好治疗点后，作局部无 菌消毒，即碘伏消毒。
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医生戴无菌手套，最后确认进针部位，并做以 标记定位。对于身体大关节部位或操作较复杂 的部位可敷无菌洞巾，以防止操作过程中的污 染。
b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使 纵向粘连的组织纤维断离、松解。
c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作，使 无一定规律的粘连组织纤维断离松解。
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腰椎操作图例
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图例
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中起的作用是什么？应力在拉应 力，压应力、涨应力和剪应力中 的作用是什么？
五、在全身关节中膝关节发 病率最高？这说明了什么？
髋关节的解剖特点：杵臼关节 踝关节的解剖特点：半臼关节
膝关节的解剖特点：全靠软组 织稳定。因此一旦软组织损伤使
使膝关节的稳定性完全破坏。
六、针刀治疗的要求应该尽量达
从而针刀医学成为中国人的第 五大发明，并获得“诺贝尔奖” 是大有希望的。
ห้องสมุดไป่ตู้
到形态与功能的统一，如果统一 有困难，则应以功能为主。
七、从朱汉章针刀医学原理中，
引发对疾病的预防作用—治疗亚 健康问题。
八、“原理”引发对人类“长寿”的思索：
▲人类的基本寿命：１２０岁 ▲人类死亡几乎都是因病所致的。 ▲针刀保健及病前期介能否延长寿命？
尾声：朱汉章针刀医学原理给后
人提供了医学发展的重要基础， 也给它人许多遐想的无限空间， 追求朱汉章针刀医学未来的前景 是不断地提高与完善，将给人类 带来无限的福音。
二、很多疾病是由慢性软组 织损伤所致的粘连、疤痕、挛 缩、堵塞拉出来的：腰椎间盘 突出症是软组织损伤后进一步 损害了椎体与间盘的营养关系， 椎间盘是先坏后突出。
三、在“弓弦理论”中，引发
出园椎—扇形学说：颈椎、腰 椎病为什么在拉力作用下屈度 变直或反弓。从治疗结果看上 述说的正确性。
四、应力在朱汉章针刀医学原理
朱汉章针刀医学原理解析
针刀人对朱汉章针刀医学
原理的理解的深度,是提高 针刀疗效的重要因素.在慢 性软组织损伤方面。朱汉 章的针刀医学原理,
对中医和西医学的原理已有了明 显的超越.我们如何理解这一重要 针刀思想呢？
一、骨刺是拉出来的，不是长出来的：
以跟骨骨刺为例说明：骨 刺的方向和治疗效果来说明。 血钙平衡学说能说明骨刺的生 成吗？