硝苯地平联合富马酸比索洛尔治疗高血压的临床研究进展

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富马酸比索洛尔对高血压或冠状动脉性心脏病伴2型糖尿病患者糖化

富马酸比索洛尔对高血压或冠状动脉性心脏病伴2型糖尿病患者糖化

富马酸比索洛尔对高血压或冠状动脉性心脏病伴2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平的影响发表时间:2018-06-04T14:10:40.247Z 来源:《医药前沿》2018年5月第15期作者:文建宏[导读] 将富马酸比索洛应用于高血压或者冠状动脉性心脏病伴2型糖尿病患者治疗之中。

(乌鲁木齐烧伤医院内二科新疆乌鲁木齐 830014)【摘要】目的:分析并讨论富马酸比索洛尔对高血压或冠状动脉性心脏病伴2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平的影响。

方法:本次研究56例研究对象均为我院2016年10月—2017年6月接收的高血压或者冠状动脉心脏病伴2型糖尿病患者,以上所选患者均采用富马酸比索洛尔进行治疗,对比治疗前后血浆HbAlc、血糖以及血脂状况。

结果:在空腹血糖以及血浆血浆HbAlc方面,治疗后显著低于治疗前,差异统计学存在意义(P<0.05);在三酰甘油、HDL-C、LDL-C以及总胆固醇等血脂水平方面,治疗后均明显低于治疗前,差异统计学意义成立(P<0.05)。

结论:将富马酸比索洛应用于高血压或者冠状动脉性心脏病伴2型糖尿病患者治疗之中,不仅可以改善患者空腹血糖以及血浆血浆HbAlc,同时能够改善患者血脂状况,值得广泛应用和推广。

【关键词】富马酸比索洛尔;高血压;2型糖尿病【中图分类号】R544.1;R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)15-0199-02在冠心病、心力衰竭、高血压等疾病的治疗中,肾上腺素β受体阻滞剂被广泛使用。

在治疗高血压的过程中,β受体阻滞剂发挥着重要作用,在糖尿病患者的治疗之中,临床医师通常将糖代谢考虑其中,由于其具有提升血糖的作用,导致其应用受到限制[1]。

不同种类的β受体阻滞剂对糖代谢的影响以及临床症状存在显著差异,富马酸比洛尔属于一种选择性β1肾上腺素受体阻滞剂,具有改善血压和心率的作用[2]。

本次研究主要针对高血压或者冠状动脉心脏病伴2型糖尿病患者采用富马酸比索洛尔治疗的效果进行分析,以下是详细报告。

一例高血压患者的药历

一例高血压患者的药历

药历建立日期:xxx患者姓名:XXX 性别:男年龄:67岁民族:汉职业:退休主诉:血压升高5月余。

现病史:患者5月前自测血压升高,多次复测血压均升高,最高达200/100mmhg,无明显头昏头痛,心悸,胸闷,来我院门诊就诊,诊断为“高血压病”,口服“培哚普利氨氯地平片、缬沙坦氨氯地平片”降压治疗,血压控制不达标。

近1周患者感口服降压药物后腹胀,食欲下降,伴恶心不适,测血压150/90mmhg,无明显呕吐,胸闷、胸痛、黑曚、晕厥等症状,为进一步诊治来我院,门诊以“高血压亚急症”收入院。

入院症(刻下)见:起病以来,患者精神、食欲、睡眠可,大小便如常,体力有所下降,体重无明显改变。

望、闻、切诊:望诊:望神:神志清楚,表情正常;望色:慢性病面容;望形:发育正常、体型匀称、营养中等;望态:自动体位,步入病房。

闻诊:语音清晰,语声正常;无异味。

舌象情况:舌红,苔黄。

切诊:脉弦数。

体格检查:T:36.5℃ P:100次/分 R:20次/分 BP:150/90mmHg一般情况:神志清楚,表情自如,营养中等,发育正常,查体合作,正常步态,自动体位,正力型。

双侧球结膜充血,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。

皮肤粘膜:色泽正常,无皮疹,无皮下出血,无肝掌及蜘蛛痣。

浅表淋巴结:全身浅表淋巴结未触及头部:头颅大小正常,形态正常,头发分布正常。

耳部:耳廓正常,无外耳道分泌物情况,无乳突压痛。

眼部:无突眼、眼睑水肿、结膜充血等,巩膜无黄染;双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常。

鼻部:鼻部无出血,无流涕。

口腔:口唇无紫绀,咽后壁无充血,扁桃体无肿大.颈部:颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(-)。

甲状腺未及肿大,气管居中,颈部血管无杂音。

胸部:胸廓无畸形。

肺部:视诊:呼吸运动正常触诊:语颤正常,无胸膜摩擦感,无皮下捻发感。

叩诊:清音,肺下界正常。

听诊:双肺呼吸音清,未闻干湿啰音,无胸膜摩擦音。

心部:视诊:心尖搏动正常,无剑突下搏动,心尖搏动位置正常。

硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗青年原发性高血压的临床分析

硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗青年原发性高血压的临床分析

硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗青年原发性高血压的临床分析【摘要】目的研究青年原发性高血压患者使用单独用药和联合用药的治疗效果。

方法 2021年5月-2022年5月期间,我院内科收治的青年原发性高血压患者中挑选60例患者,使用随机摸黑红球进行分组,黑红球各30颗;黑球表示对照组(硝苯地平控释片治疗),红球表示实验组(对照组治疗药物联合厄贝沙坦片治疗)。

观察患者血压以及不良反应,并进行对比。

结果实验组患者的血压得到较好的控制(P<0.05);实验组与对照组不良反应无差异(P>0.05)。

结论对于青年原发性高血压患者使用联合用药,能够将患者的血压控制在稳定的水平,并且用药过程中出现不良反应较低,能够提高安全性。

【关键词】青年原发性高血压;硝苯地平控释片;厄贝沙坦;治疗效果原发性高血压通常是指对疾病发病因素尚未明确的高血压,主要表现血压升高,但对心、脑血管产生极大的影响,对机体健康产生威胁[1]。

近年来,随着生活水平的改善以及生活方式的转变,年轻人的压力逐渐增加,使得高血压在年轻人群发病率走上升趋势;目前临床治疗高血压暂且无法根治,主要依靠长期服用药物控制病情,最常用的药物有硝苯地平控释片、厄贝沙坦等,对治疗高血压的效果各不相同,具有良好的治疗效果,但仍存在不良反应,不利于机体健康[2]。

为了能够提高治疗的效果,并降低不良量反应,成为临床讨论是热点,有学者研究表明:将两组药物共同使用,能够有效提高降压效果,并能够降低不良反应[3]。

本文对硝苯地平控释片和厄贝沙坦片联用治疗青年原发性高血压的疗效进行研究,报道如下:1.资料与方法1.1一般资料我院2021年5月-2022年5月收治青年原发性高血压患者中,挑选其中60例患者,采用随机摸黑红球分组,黑红球分别为对照组与实验组,见表1。

表1 一般资料组别例数性别(例)平均年龄(岁)平均病程(月)男女常规组30181237.51±8.5845.15±10.78实验组30191137.52±8.6245.10±11.72X2/t-0.0710.0050.017P-0.7910.9970.986两组患者临床资料无差异(P>0.05),存在比较意义。

高血压的联合用药

高血压的联合用药

第一高血压的联合用药:拜心同+洛汀新每天早上吃拜心同血压总是在傍晚时140/90,控制不好,医生建议加上洛汀新,广泛求问各种好方。

谢谢!最佳答案:哦,我觉得当然是可以加苯那普利(洛汀新)的,这也是一个推荐的联合抗高血压的搭配。

但是我还有一点,建议,最好是和β-受体阻滞剂搭配,因为拜新同,是作为硝苯地平的缓释制剂,也因此具有硝苯地平的副作用,加快心率,增加心肌氧耗,如果是同时加用β-受体阻滞剂,那么后者是减慢心率,相得益彰,这样更加理想。

自己还得看,是加用比索洛尔,还是最普通的倍他乐克,如果你经济条件好,那么你就比索洛尔+拜新同,每天一次口服方便。

如果一般老百姓,我讲究实惠的,那么硝苯地平你用国产的缓释片,20毫克的每天2次,同时倍他乐克25毫克,每天2次,那么可能更加实惠,2个一起用,比你一个拜新同价格还便宜,就是麻烦点,效果还是不错的。

可以长期服用。

我这个人就喜欢实惠的,你那个洛汀新,不是不好,如果你是洛汀新(苯那普利)+ 寿比山(吲哒帕胺)搭配,那么我觉得更加好,因为同样优秀的降压效果,同样的国际推荐的方案,那价格实惠就是最合理的。

给国家和自己省点钱,别给中间商药贩子赚钱。

另外你也必须注意测量血压的时间段,我们一般血压有两个高峰,一是早晨8点左右,一是下午4-5点,这是大多数人的最高峰,我们称之为勺型血压,但是同时,白天比夜晚高,此外运动,情绪激动等可以造成血压波动,这个我们不算的,饭后如果吃的饱了,那么这也是可以导致血压高一点的。

此外,降压也要控制盐的摄入,每天最多6克,这实际上满足生理需要每天1-2克就够了,但是那样淡而无味,所以我们让你6克。

第二高血压联合用药评价一、联合应用降压药必须注意的一些基本要点(一)正确认识“高血压的标准”是指导用药的基础近30年来国际上对划分高血压的标准在不断地改变之中,回顾1978年WHO的≥160/95mmHg定义为高血压,定141~159/91~94mmHg为“临界高血压”到1984年JNC-3提出≥l40/90mmHg,并提出DBP85~89mmHg为“正常血压”。

富马酸比索洛尔治疗高血压病100例

富马酸比索洛尔治疗高血压病100例
疗 目标 。
选 择 我 院收 治 的 高血 压 患 者 1 0 0例 , 均 符 合世 界 卫 生 组 织 / 国际高血压病学 ( WH O / I S H) 对高血压病 的诊断标 准 , 排 除 继 发 性高血压 、 冠心 病 、 心 肌病 、 糖尿病 、 尿毒症 、 对 比索 洛 尔 过 敏 或 禁 忌证者。 其 中男 6 O例 , 女4 0例 ; 年龄 4 8 7 6岁 , 平均 ( 5 5 . 3 ±

临床 医药 ・
C / i n / c a /A 4 e d i c i n e
Ch i na Ph ar mac e u t i c ms
中回茜
2 0 1 3年 9月 5日 第 2 2卷第 l 7期
Vo 1 . 2 2 , No . 1 7 , S e p t e mb e r 5 , 2 01 3
1 资 料 与方 法 1 1 一 般 资料
为不可逆 , 最 终 成 为 患 者 严 重 合 并 症 的原 因 , 靶 器 官 损 害 及 相 关 性疾病一般 发生在高 血压 1 0~2 0年 后 …。 左 心 室 肥 厚 为 高 血 压 病最常见的损害 , 在 早 期 左 心 室 肥 厚 可 以增 加 心 肌 收 缩 力 , 是 一 种代偿反应 , 维持有效的血液供应 , 但 这 种 代 偿 同时 有 害 , 成 为 多 种 血 管 疾 病 的独 立 高 危 因素 。 当 左 心 室肥 厚 发 展 到 一 种 程 度 , 心 肌收缩力反而下降 , 心脏前负荷增加 , 导致心室肥厚僵硬 , 甚 至 形 成不可逆损 害 , 心肌 电活动异常 , 氧 供 应 障碍 , 能量代谢 异常 , 冠 脉储备能力降低 , 冠状动脉粥样硬化加速 , 心肌缺血加重 , 最 终 增 加心肌梗死 、 心衰 、 心律失常 、 猝 死 等 心 血 管 事 件 的 发 生 率 ] 。 在 治疗慢性高血压时 , 有 效 逆 转 心 脏 的 形 态 学 改 变 是 非 常 重 要 的 治

富马酸比索洛尔片的介绍

富马酸比索洛尔片的介绍

三、富马酸比索洛尔片的药理特点
1. 对心血管系统的影响
1. 富马酸比索洛尔片可以降低血压,改善心肌缺血,对心血管系统 有保护作用。
1
2. 该药物能够抑制心脏的过度收缩,减少心脏负担,从而改善心功 能。
2
3. 长期使用富马酸比索洛尔片可能增加心率,因此需要定期监测患
3
者的心率变化。
2. 与其他药物的相互作用
3. 心律失常治疗中的应用
1. 富马酸比索洛尔片在治疗 室性心律失常方面具有显著效 果,能够有效控制心率并改善 症状。
3. 富马酸比索洛尔片在治疗慢性 心律失常方面也有一定的应用, 如窦性心动过缓、窦性心动过速 等。
2. 对于患有心房颤动的患者, 富马酸比索洛尔片可以作为一 种有效的抗凝药物,降低血栓 形成的风险。
02
2. 对于高血压患者,初始 剂量通常为每日5mg,最大 剂量不超过每日10mg;对于 冠心病患者,初始剂量通常 为每日5mg,最大剂量不超 过每日10mg;对于心律失常 患者,初始剂量通常为每日 5mg,最大剂量不超过每日 10mg。
03
3. 富马酸比索洛尔片的用法 用量应根据患者的年龄、体 重、肾功能等因素进行调整 ,同时需定期监测血压、心 电图等指标,以确保药物的 安全性和有效性。
1. 长期使用富马酸比索洛尔片的安全性评估显示,该药物在 治疗高血压、冠心病和心律失常等疾病时,具有较好的疗效 和耐受性。
四、富马酸比索洛尔片的合理用药
1. 个体化用药原则
1. 个体化用药原则是根据每个患者的具体情况,包括年龄、性 别、体重、疾病类型和严重程度等因素,选择最适合的药物和剂 量。
2. 在实施个体化用药原则时,医生需要充分了解患者的整体健 康状况,包括是否有其他并发症或正在使用的其他药物。

富马酸比索洛尔长期治疗高血压过程中对心脏保护的临床作用

富马酸比索洛尔长期治疗高血压过程中对心脏保护的临床作用

富马酸比索洛尔长期治疗高血压过程中对心脏保护的临床作用作者:陈锐祥邓裕勤来源:《中外医学研究》2011年第15期【摘要】目的探讨富马酸比索洛尔长期治疗高血压过程中对心脏保护的临床作用。

方法回顾性分析笔者所在医院2007年3月~2010年6月收治的266例原发性高血压患者的临床资料,随机将266例患者分为两组,对照组133例采用常规高血压治疗,观察组133例在常规治疗基础上采用富马酸比索洛尔5~10 mg,口服,每日1次,总疗程9~12个月,治疗开始每天测1次血压,血压稳定后每周测1次血压,治疗前后每例患者做心脏超声图检查,并详细记录。

结果富马酸比索洛尔降压效果明显,有效率为93.98%,同时具有逆转左心室壁厚度并使部分扩大的左心室腔缩小,比索洛尔降低冠心病患者心脏事件(死亡、心肌梗死、不稳定心绞痛入院),发生率为11%。

结论富马酸比索洛尔能有效降压,并能逆转左室肥厚,全面保护心脏功能。

【关键词】富马酸比索洛尔;高血压;心功能;受体阻滞剂β受体阻滞剂的问世和临床应用深刻改变了心血管疾病的治疗模式,极大促进了交感肾上腺素能受体系统和心血管疾病关系的研究[1]。

现今β受体阻滞剂广泛用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、慢性心力衰竭、心律失常以及其他心血管疾病[2]。

本文旨在研究富马酸比索洛尔长期治疗高血压过程中对心脏保护的临床作用,现总结如下。

1资料与方法1.1一般资料笔者所在医院2007年3月~2010年6月收治266例原发性高血压患者,所有患者均符合2005年《中国高血压防治指南》(修订版)的标准诊断[3],其中男160例,女106例,年龄37~89岁,平均(48.2±11.2)岁,病程2~19年,平均4.7年。

排除标准:继发性高血压、心肌梗死、明显窦性心动过缓、脑卒中、糖尿病、肝肾功能异常及支气管哮喘或慢性阻塞性肺病等。

随机将266例患者分为两组,每组各133例,两组病例在临床实验对照治疗期间停用其他治疗高血压药物。

2024年富马酸比索洛尔市场发展现状

2024年富马酸比索洛尔市场发展现状

富马酸比索洛尔市场发展现状引言富马酸比索洛尔(Bisoprolol Fumarate)是一种β受体阻滞剂,常用于治疗高血压、心绞痛和心力衰竭等疾病。

自其上市以来,富马酸比索洛尔在临床应用中取得了显著的成效。

本文将探讨富马酸比索洛尔市场发展现状,并分析其市场前景。

市场规模富马酸比索洛尔市场在过去几年间一直保持稳定增长的态势。

根据行业数据统计,2018年全球富马酸比索洛尔市场规模约为10亿美元。

预计到2025年,该市场规模将达到15亿美元,年均增长率约为5%。

目前,富马酸比索洛尔在全球范围内拥有广泛的应用场景,尤其是老年人群体中的高血压患者和心脏病患者。

市场竞争格局富马酸比索洛尔市场的竞争格局较为激烈。

目前,全球有多家制药企业生产和销售富马酸比索洛尔药品,包括赛诺菲、百时美施贵宝、亚斯塔捷利康、奥捷药业等知名企业。

它们通过不断研发创新、提高产品质量以及积极开展市场推广活动来争夺市场份额。

此外,由于富马酸比索洛尔具有一定的专利保护期,市场进入壁垒较高,新进入者面临一定的挑战。

市场驱动因素富马酸比索洛尔市场的发展受到多种因素的驱动。

首先,随着人口老龄化趋势的加剧,心血管疾病的发病率不断上升,从而增加了富马酸比索洛尔的用药需求。

其次,富马酸比索洛尔相对于传统的β受体阻滞剂具有更好的选择性和耐受性,且副作用较少,因此在临床上被认为是一种安全有效的药物。

此外,政府对心脑血管疾病防治工作的重视以及医疗水平的提高也促进了富马酸比索洛尔市场的发展。

市场挑战与机遇富马酸比索洛尔市场面临着一些挑战。

首先,市场竞争激烈,新进入者需要具备较高的研发能力和市场推广能力才能获得一定的市场份额。

其次,全球经济形势不稳定,医药市场的不确定性增加,企业在市场开拓和产品推广方面需要面临更多的风险。

不过,市场上依然存在着一些机遇。

例如,亚洲市场对心血管疾病药物的需求快速增长,富马酸比索洛尔可以在该地区找到更大的市场空间。

另外,随着科技的不断进步,富马酸比索洛尔的制剂形式和给药途径也能有所创新,为市场发展带来新的机遇。

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硝苯地平联合富马酸比索洛尔治疗高血
压的临床研究进展
摘要:针对高血压的治疗,硝苯地平是临床上经典用药,但是随着用药时间的增加,同时患者耐受度的差异,硝苯地平的一线用药效果并不满足患者的治疗需求。

临床上提出了硝苯地平联合富马酸比索洛尔方案,以强化其的有效性,关于该方案的应用目前临床尚处于开发研究阶段,为推动该方案普及与合理应用,本文关于其的近期进展予以综述。

关键词:硝苯地平;富马酸比索洛尔;高血压
关于高血压的发生原因,目前临床上尚未给出统一阐述,早期医学界认为其与患者的机体状态下降,血管退行性变化、代谢能力降低导致各类脂蛋白水平增加等等相关,但是近些年临床上的中青年高血压发生率迅猛提升使得目前关于高血压的发生原因无法形成统一阐述[1]。

但是无论是老年高血压还是中青年高血压均面临一个严肃的问题,目前高血压治疗药物的效能存在局限,尽管是自我约束能力较高、生活及饮食保持良好的高血压患者,在长期用药后,血压的控制效果也会逐渐的降低[2]。

因此综合性用药迫在眉睫,硝苯地平联合富马酸比索洛尔是近些年开发的联合用药方案,近些年其的研究取得了一定的进展,对其综述有助于临床合理用药以及后续研究的发展。

1.硝苯地平联合富马酸比索洛尔的理论
硝苯地平是一种1,4二氢吡啶类钙离子拮抗剂,其的作用是通过抑制电压依赖的L型钙通道,减少血管平滑肌内的钙离子浓度。

血管收缩的原因较多,但是其一般依赖血管平滑肌达到收缩目的,钙离子是平滑肌运动能力的核心来源之一,血管平滑肌细胞中的钙离子浓度不足,可以减少血管平滑肌的动能,抑制其产生收缩做工,有助于保持血管处于舒张状态,来达到长期维持血压控制的效果[3]。

富马酸比索洛尔是一种高选择性的β1神经阻滞剂,该药物在临床上主要被
作用于抗心衰,抑制心室重构,其可以阻断神经内分泌系统,减少神经兴奋引导
的肾素血管紧张素分泌。

目前关于高血压的研究认为,高血压的发生与遗传存在
密切关联性,此类群体大多交感神经兴奋程度较高,机体的血管紧张素分泌量较大,在一些特殊情况(激动、剧烈运动)下其的水平更高,肾素血管紧张素处于
活跃状态或引导血管平滑肌及其他系统收缩血管,产生高血压表现[4]。

硝苯地平
与富马酸比索洛尔对于高血压的治疗机制完全不同,因此理论上其可以产生叠加
效果,同时引发血压升高的血管收缩是血管紧张素等物质引导的血管平滑肌收缩,两种药物一个可降低血管紧张素等物质的表达一个可以抑制平滑肌的动能,因此
可以认为其能够产生协同作用,相互促进生效,以提升药物治疗的有效性[5]。

2.关于有效性
目前临床上的硝苯地平联合富马酸比索洛尔的研究文献并不多,但是已有的
文献均显示其的有效性超过硝苯地平单用或富马酸比索洛尔单用。

以将患者的血
压控制在<90/140mmHg为标准,目前的文献认为硝苯地平单用或富马酸比索洛尔
的有效性超过95%,另外从当下的文献可以发现,两药联合下患者的SBP普遍可
以维持在135mmg左右,而DBP则可以普遍维持在84mmHg左右[6]。

但是在研究中,相关学者发现了一个值得注意的数值,硝苯地平联合富马酸比索洛尔可以稳定患
者的心率,目前关于此并未进行深入阐述。

但是一般认为其与富马酸比索洛尔具
有强心、抗心衰、抗氧化损伤的作用有关[7]。

但是无论如何高血压诱发心脏病是
高血压患者的主要死亡原因,如果可以减少心脏、心肌损伤,那么其的价值可能
远不止目前观察结果。

3.关于安全性
受制于富马酸比索洛尔联合硝苯地平的研究展开时间有限,国内的文献大多
是基于其的安全性与有效性展开,关于安全性的问题,目前的文献显示联合方案
相较于任意一种单药方案均不会显著升高患者的用药风险[8]。

另外关于安全性的
分析,有学者认为两药联合的促进作用,血压控制的有效性,可以尝试减少药物
剂量来达到同等治疗效果,以减少药物的积蓄与对机体的影响,以进一步提升安
全性,但是关于此的研究尚无前瞻性分析[9]。

4.小结
硝苯地平联合富马酸比索洛尔是临床上针对高血压的新式二线治疗方案,目
前的文献显示了其具有较高的安全性与有效性,同时也提示了其有助于减少心脏
风险的价值,另外还有理论认为可以小剂量应用提升安全性,关于此的研究需要
进一步展开。

参考文献:
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