危急值各科室指标
急危重症常见指标危急值及解读
急危重症常见指标危急值及解读作为医学领域中一项非常重要的指标，急危重症常见指标危急值一直备受重视。
了解并监测这些指标对于及时发现和治疗急危重症患者非常重要。
本文将对急危重症常见指标的危急值进行详细解读，帮助医务人员更好地理解和应对急危重症患者的情况。
1.血压作为一个最直接的生命体征之一，血压的危急值在急危重症患者中非常重要。
一般来说，成年人的正常血压范围在90/60mmHg到140/90mmHg之间。
当收缩压小于90mmHg或者舒张压小于60mmHg时，患者会处于低血压的状态，而当收缩压大于180mmHg或者舒张压大于120mmHg时，患者会处于高血压的状态，都需要引起我们的高度重视。
低血压可能导致休克，而高血压可能引发脑出血等危险情况。
2.心率心率的危急值同样需要我们密切关注。
正常情况下，成年人的心率范围在60-100次/分之间。
小于60次/分被认为是低心率，而大于100次/分则被认为是高心率。
低心率可能是心动过缓、传导阻滞等疾病的表现，而高心率可能是心律失常、感染、贫血等情况的表现。
对于心率的危急值，需要及时进行监测和处理，以防发生心脏相关的严重问题。
3.呼吸呼吸也是一个非常重要的生命体征指标。
成年人的正常呼吸频率为12-20次/分钟。
当呼吸频率小于12次/分钟时，被认为是呼吸过缓，可能是由于镇静药物过量、脑血管意外等原因引起的，需要警惕呼吸衰竭的风险。
而当呼吸频率大于30次/分钟时，被认为是呼吸过速，可能是由于呼吸系统感染、过度通气等原因引起的，需要及时采取治疗措施。
4.血氧饱和度血氧饱和度是指血液中的血红蛋白结合氧气的程度，是评估呼吸系统功能的重要指标。
正常情况下，成年人的血氧饱和度在95%以上被认为是正常的。
当血氧饱和度小于90%时，患者可能处于低氧血症状态，可能由于呼吸系统问题、贫血等原因引起。
在急危重症患者中，血氧饱和度的危急值需要特别关注，以避免出现缺氧导致的器官功能不全等情况。
临床检验危急值常见指标
临床检验危急值常见指标危急值也被称为“Panic ”。
当这种试验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如能给予及时、有效的治疗，患者生命可以得到挽救；否则，也可能会出现不良后果，所以这是一个表示危及生命的试验结果，因此把这种试验数值称为危急值。
检验常见指标危急值参考数据1.白细胞计数：参考值：（4～10）×109/L决定水平临床意义及措施：0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。
11×109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。
30×109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。
2.血红蛋白（HGB）：参考值：成年男性120～160g/L成年女性110～150g/L决定水平临床意义及措施：45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。
95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放血治疗。
230g/LHb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗。
3.血小板（PLT）：参考值：（100～300）×109/L决定水平临床意义及措施：10×109/LPLT计数低于此值，可致自发性出血。
若出血时间待于或长于15分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗。
临床检验危急值常见指标.pdf
临床检验危急值常见指标。
当这种试验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危危急值也被称为“Panic ”险的边缘状态，此时如能给予及时、有效的治疗，患者生命可以得到挽救；否则，也可能会出现不良后果，所以这是一个表示危及生命的试验结果，因此把这种试验数值称为危急值。
检验常见指标危急值参考数据1.白细胞计数：参考值：（4～10）×109/L决定水平临床意义及措施：0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。
11×109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。
30×109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。
2.血红蛋白（HGB）：参考值：成年男性120～160g/L成年女性110～150g/L决定水平临床意义及措施：45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。
95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放血治疗。
230g/LHb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗。
3.血小板（PLT）：参考值：（100～300）×109/L决定水平临床意义及措施：10×109/LPLT计数低于此值，可致自发性出血。
若出血时间待于或长于15分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗。
常见指标危急值参考数据
“危急值”也称“panicvalue”。
“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时，如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命。
否则就可能出现严重后果，甚至危及生命失去最佳抢救机会。
这是一个表示危及生命的试验结果，因此把这种实验数值称为“危急值”。
1.白细胞计数：参考值：（4～10）×109/L 决定水平临床意义及措施：0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。
11×109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。
30×109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。
2.血红蛋白（HGB）：参考值：成年男性120～160g/L 成年女性110～150g/L 决定水平临床意义及措施：45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。
95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放血治疗。
230g/LHb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗。
3.血小板（PLT）：参考值：（100～300）×109/L 决定水平临床意义及措施：10×109/LPLT计数低于此值，可致自发性出血。
急危重症常见指标危急值及解读
急危重症常见指标危急值及解读1.血压持续下降或升高到极端数值可能表示急危重症，请立即就医。
Continuous decrease or increase in blood pressure to extreme values may indicate critical illness, please seek medical attention immediately.2.血氧饱和度低于90%可能表示氧供不足或呼吸功能受损，请寻求医疗帮助。
An oxygen saturation level below 90% may indicate insufficient oxygen supply or compromised respiratory function, please seek medical help.3.心率高于120次/分或低于40次/分可能表示心脏异常，请立即就医。
A heart rate higher than 120 beats per minute or lower than 40 beats per minute may indicate cardiac abnormalities, please seek medical attention immediately.4.体温超过39°C或低于35°C可能表示感染或失调，请尽快就医。
A body temperature exceeding 39°C or lower than 35°C may indicate infection or imbalance, please seek medical attention promptly.5.呼吸频率高于30次/分钟或低于8次/分钟可能表示呼吸系统问题，请立即就医。
A respiratory rate higher than 30 breaths per minute or lower than 8 breaths per minute may indicate respiratory system issues, please seek medical attention immediately.6.血糖高于13.8mmol/L或低于3.9mmol/L可能表示糖尿病危象或低血糖，请就医。
2021年危急值制度及危急值标准)
2021年危急值制度及危急值标准)为了提高医疗质量和保障医疗安全，医院制定了“危急值”管理制度和标准。
这些标准是根据国际惯例（JCI标准）和国内外医院管理的成功经验制定的。
危急值”是指某些实验和检查结果可能使患者处于生命危急状态的情况。
目的是让临床医务人员能够第一时间采取相应措施，保障患者的生命安全。
针对不同的科室，医院制定了不同的“危急值”报告流程。
在检验科，“危急值”报告程序要求工作人员在发现“危急值”情况时，严格按照流程执行，包括确认仪器和设备是否正常、核实标本信息、复检结果等。
在确认无误后，要立即与临床联系并在报告单上注明相应信息。
在心电图室，“危急值”报告程序要求检查人员在发现“危急值”时，核实患者信息并第一时间通知相关临床科室和本科负责人。
必要时要重新进行检查，以确保结果的可靠性和准确性。
以上是医院“危急值”管理制度和标准的简要介绍。
这些制度和标准的实施，有助于提高医疗质量和保障患者的生命安全。
2.如果“危急值”与患者的病情不符，检查人员应积极主动与临床医护人员沟通，或进行进一步检查，以确保诊断结果的准确性。
3.在心电图室的《检验（查）危急值报告登记本》上要详细记录报告情况。
4.对“危急值”报告的项目要进行严格的质量控制，确保报告有可靠的途径和规定的时间，并为临床提供咨询服务。
三）医学影像科“危急值”报告程序1.检查人员发现“危急值”情况时，首先要确认检查设备是否正常，操作是否正确。
在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出。
2.立即电话通知相应临床科室医护人员“危急值”结果，并核实患者基本信息，同时报告本科室负责人或相关人员。
3.在《危急值报告登记本》上要详细记录报告情况。
4.积极与临床医护人员沟通，为临床提供技术咨询，必要时进行进一步检查，以确保诊断结果的准确性。
四、临床科室对于“危急值”的操作流程：一）临床医师和护士在接到“危急值”报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检或进行复查。
医技科室危急值范围
检验科项目名称低值高值白细胞<2.5x109/L >30x109/L血红蛋白含量（成人）<50g/L 200g/L血小板计数<50x109/L血球压积<15% >60%凝血活酶时间>30秒激活部分凝血活酶时间>70秒血钾≤2.8 mmol/L ≥6.2 mmol/L血钠<120 mmol/L >160 mmol/L血钙<1.75 mmol/L >3.5 mmol/L血糖<2.2 mmol/L 22.2 mmol/L胆红素>307.8 mmol/L 淀粉酶正常参考区间上限三倍以上（H/L）PH <7.25 >7.55(动脉血) PCO2<20mmHgPO2<45mmHgHCO3<10mmol/L >40 mmol/L氧饱和度>5%1.心脏停搏2.急性心肌缺血3.急性心肌损伤4.急性心肌梗死5.致命性心律失常（1）心室扑动（2)室性心动过速（3）多源性、Ron T型室性早搏（4）频发室性早搏并Q-T间期延长（5）预激伴快速心房颤动（6）心室率大于180次/分的心动过速（7）二度II型及高度、三度房室传导阻滞（8）心室率小于45次/分的心动过缓（9）大于2秒的心室停搏乳腺恶性肿瘤（包括交界性肿瘤）胃肠道恶性肿瘤（包括交界性肿瘤）甲状腺恶性肿瘤（包括交界性肿瘤）卵巢恶性肿瘤（包括交界性肿瘤）宫颈恶性肿瘤（包括交界性肿瘤）阴茎恶性肿瘤（包括交界性肿瘤）等软组织来源的肿瘤和淋巴结不属于手术中病理会诊（冷冻切片）放射科：张力性血气胸膈疝消化道穿孔脊柱骨折伴脱位CT室：(二)医学影像检查“危急值”报告范围:1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出.血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT或}R工扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或lR }，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15%以上。
危急值报告范围
危急值报告范围
危急值报告是指在医学临床工作中发现的具有重大临床意义和危险性的检验结果，在出现这些结果后，需要立即通知医疗团队以便采取及时的治疗措施。
危急值报告范围包括但不限于以下几个方面：
1. 临床化验方面：血细胞分析、生化指标、凝血功能、肝功能、肾功能等。
例如，血红蛋白浓度低于70g/L，白细胞计数高于30×10^9/L，血清肌酐浓度超过442umol/L等。
2. 微生物学方面：细菌培养、真菌培养、抗生素敏感性测试等。
例如，革兰阴性杆菌的培养结果显示产超级细菌的菌株，真菌培养结果为高致病性的新型真菌等。
3. 临床影像学方面：X线影像、CT影像、MRI影像等。
例如，CT影像显示颅内出血、心脑血管造影显示大面积血管栓塞等。
4. 组织病理学方面：病理标本的检测结果。
例如，在病理标本检查中发现高度恶性肿瘤等。
5. 其他方面：如生命体征监测、临床体征变化等。
例如，连续监测到患者的体温超过40°C，血压持续低于90/60mmHg等。
这些危急值的范围主要是根据临床医学的经验和专业标准来确定的，以确保在出现这些具有重大临床意义的结果后，医疗团队可以迅速采取相应的治疗措施，避免进一步危害患者的健康和生命安全。
对于不同的医疗机构和科室，可能会有相应的细
微差别，但总体来说，危急值报告的范围应该尽量覆盖各个方面，以保证患者的安全和医疗质量。
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二、心电检查“危急值”报告范围
1、心脏停搏
2、急性心肌缺血（不适宜平板）
3、急性心肌损伤
4、急性心肌梗死
5、致命性心律失常
（1）心室扑动、颤动
（2）室性心动过速
（3）多源性、RonT型室性早搏
（4）频发室性早搏并Q-T间期延长
（5）预激伴快速心房颤动
（6）心室率大于180次/分的心动过速
（７）二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞
（８）心室率小于45次／分的心动过缓
（９）大于2秒的心室停搏
三、医学影像检查“危急值”报告范围
（一）CT室
1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期
2、硬膜下／外血肿急性期
3、脑疝
4、急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）
5、液气胸，尤其是张力性气胸（除外复查病人）
6、肺栓塞
7、急性主动脉夹层
8、消化道穿孔
9、急性坏死性胰腺炎
10、肝脾胰肾等腹腔脏器破裂出血
11、眼眶内异物
12、急性胆道梗阻
（二）核磁共振室
颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）
（三）放射科（普放）
1、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
2、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死；
3、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤
4、消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；
5、颌面部五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折。
6、外伤性膈疝
7、无医护人员陪送的严重骨关节创伤：（1）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；（2）骨盆骨折。
四、超声科
１、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人
2、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔者
3、急性睾丸扭转的患者
4、大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm，合并心包填塞、纵隔摆动患者
5、急性坏死性胰腺炎
6、急性主动脉夹层动脉瘤患者
7、大面积心肌坏死患者
9、急性动脉栓塞（重度）的患者
10、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血
11、晚期妊娠出现羊水过少、心率过快
五、病理科
1、冰冻结果出来后。
2、特殊情况（如标本过大，取材过多，或多个冰冻标本同时送检等），报告时间超过30分钟时。
3、对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符时。
4、遇疑难病例，冰冻不能出具明确结果时。
六、消化内镜室
异物、肿瘤、血管畸形等引起的急性消化道穿孔、活动性出血。