《临床基础检验学》PPT课件
临床检验基础知识医学PPT
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临床基础检验试剂的分类和特点
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2 临床基础检验试剂的分类
按照医学检验液学 5.快速诊断 6.分子诊断
目前国内市场上所应用的体
外诊断试剂主要包括临床生化诊 断试剂、免疫诊断试剂和核酸诊 断试剂等。生化诊断试剂和免疫 诊断试剂目前市场份额较大，而 核酸分子诊断试剂是诊断试剂中 技术最先进，增长最快的类别。
3 、品种多样化 诊断试剂的主要用途是为医疗进行先验性的服务， 而随着医学的发展，对诊断结果的区分度和精确度 要求越来越高，各种疾病的检测都需要专门的诊断 试剂，所以诊断试剂的品种非常多样化，目前世界 上在产的诊断试剂大约有50000种。 体外诊断试剂，包括可单独使用或与仪器、器具、 设备或系统组合使用，在疾病的预防、诊断、治疗 监测、预后观察、健康状态评价以及遗传性疾病的 预测过程中，用于对人体样本（各种体液、细胞、 组织样本等）进行体外检测的试剂、试剂盒、校准 品（物）、质控品（物）等。
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2 临床基础检验试剂的特点
质控品：IFCC的定义是专门用于质量控制目的的标本或溶液，不能用于校准。对 稳定性、瓶间差要求高。分定值和不定值两种。在选择控制品时，应该选择有几 个浓度的、浓度范围分布较宽的、最好是医学决定水平的、有可报告范围范围是 上下限值的质控品。 标准品：用于定标即标准曲线的绘制。 校准品：公司指定用来校准某检测系统（仪器+试剂+方法程序）的，是考虑到它 具有基质效应的情况下，人为赋予校准品的校准值。因此，校准品必须专用于某 一检测系统。
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01 生化室检验项目
肝功能检查 肾功能检查 血脂检查
心肌酶谱 淀粉酶 血清离子
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临 床 检 验 学ppt课件
巴 细
病 胞 理 性 感染性疾病
增
多
再障、粒细胞减少症、粒细胞块乏症时淋巴细胞比 例相对增高，绝对值并不增高
减 应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗、接触放 少 射线、免疫缺陷性疾病、丙种球蛋白缺乏症
单 核 某些感染 疟疾、黑热病、结核病、感 细 染性心内膜炎 胞 病理性 增 单核细胞白血病、粒细胞缺 增多 血液病 多 乏症恢复期、恶组
红细胞形态学改变的临床意义
正常红细胞
红 细 胞 形 态 学 改 变
小红细胞 大红细胞 巨红细胞
呈双凹圆盘形，6～9μ m在血涂片中见到为 圆形 红细胞直径小于6μ m，见于缺铁性贫血 直径大于10μ m，见于溶血贫、急性失血性 贫血、 巨幼贫 直径大于15μ m，见于巨幼细胞贫血
红细胞大小 不均
球形细胞 椭圆形细胞
2.作为 贫血治 疗的疗 效判断 和治疗 性试验 的观察 指标 3.作 为病 情观 察的 指标
缺铁性贫血和巨幼贫治疗后，网织红细胞的升
高先于红细胞恢复之前，在用药3—5天后网织红 细胞即开始上升。7—10天达高峰．一般增至6％ 一8％．也可达10％以上。治疗后2周左右网织红 细胞逐渐下降，而红细胞及血红蛋白才逐渐增高。 这一现象称为网织红细胞反应
临床医学检验教学ppt课件
特殊血型患者输血
对于Rh阴性血型、稀有血型等特 殊血型患者，应提前制定输血计 划，寻找合适的供血者，确保输
血安全。
自体输血
在符合条件的情况下输血带来的风险
，同时节约血液资源。
谢谢聆听
药敏试验原理
了解微生物药敏试验的基本原理 ，包括药物对微生物的作用机制
和药敏试验的设计原则。
药敏试验方法
学习常见的微生物药敏试验方法， 如纸片扩散法、稀释法和自动化仪 器法等。
药敏试验结果解读
掌握药敏试验结果的解读方法，包 括抑菌圈直径的测量、MIC值的计 算和结果判定等。同时了解药敏试 验的局限性及影响因素。
微生物学及寄生虫学检验技术
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与方法
常见细菌培养及鉴定方法介绍
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细菌培养基的选择与制备
根据目标细菌的生长特性和营养需求，选择合适 的培养基，并掌握培养基的制备方法。
细菌接种与培养
学习正确的细菌接种技术，了解细菌在培养基上 的生长特点和规律。
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细菌鉴定方法
掌握细菌鉴定的基本流程，包括形态学观察、生 理生化试验和血清学试验等方法。
反映肝脏胆汁淤积和骨代谢异常的指标。
反映肝脏损伤和胆汁淤积的敏感指标。
肾功能相关生化指标解读
尿素氮（BUN）
反映肾小球滤过功能的主要指标。
尿酸（UA）
反映肾脏排泄尿酸的功能，与痛风等疾病相关。
ABCD
肌酐（Cr）
评估肾小球滤过功能的常用指标。
β2-微球蛋白（β2-MG）
评估肾小球和肾小管功能的敏感指标。
肿瘤标志物检测在肿瘤筛查和诊断中应用
肿瘤标志物概述
介绍肿瘤标志物的概念、种类和产生机制，以及在肿瘤发生发展 中的作用。
临床检验课件ppt
血常规检验包括红细胞计数、血红蛋白测 定、白细胞计数及分类、血小板计数等， 用于检测贫血、感染、白血病等疾病。
总结词
详细描述
血常规检验结果需结合患者症状和其他检 查结果进行综合分析，以明确诊断。
例如，白细胞计数升高可能提示感染，血 红蛋白降低可能提示贫血等。
生化检验
总结词 详细描述
总结词 详细描述
临床检验目的
临床检验的主要目的是为医生提供准确、可靠的实验室数据，帮助医生对患者 的病情进行诊断、制定治疗方案、监测病情变化以及评估治疗效果。
临床检验的分类
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根据标本类型分类
根据采集的标本类型，临 床检验可分为血液检验、 尿液检验、粪便检验、脑 脊液检验等。
根据检测目的分类
根据检测目的，临床检验 可分为一般检查、生化检 查、免疫学检查和微生物 学检查等。
微生物检验
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总结词
微生物检验用于检测患者体内 或体表的病原微生物，指导临
床合理使用抗生素。
详细描述
微生物检验包括细菌培养、药 敏试验、涂片镜检等，用于诊
断细菌感染性疾病。
总结词
微生物检验结果需及时报告给 医生，以便尽早开始治疗。
详细描述
例如，痰培养阳性提示肺炎链 球菌感染，可根据药敏试验结 果选择敏感抗生素进行治疗。
解读内容
判断检验结果是否正常，异常结 果可能的原因及对疾病诊断和治 疗的指导意义。
检验结果的临床应用
应用范围
根据检验项目的特点和临床需求，确 定其应用范围，如诊断、监测、疗效 评估等。
应用价值
评估检验结果对临床决策的影响，为 医生提供科学依据，提高诊疗质量和 效率。
2024版临床医学检验基础知识讲座精品ppt课件
临床医学检验基础知识讲座精品ppt课件目录•临床医学检验概述•样本采集与处理•常规生化分析项目介绍•免疫学检查项目介绍•微生物学检查项目介绍•血液学检查项目介绍01临床医学检验概述检验医学定义与重要性是临床医学的重要组成部分，为临床医生提供诊断、治疗、预防及健康评估的依据。
检验医学重要性检验医学定义：通过实验室技术和方法，对人体各种标本进行检测分析，为临床诊断和治疗提供客观依据的医学科学。
在疾病的早期发现、诊断、治疗及预后评估中发挥重要作用。
对于提高医疗质量、保障人民健康具有重要意义。
近代检验医学随着显微镜的发明和细菌学的建立，医学检验开始进入实验室阶段。
古代检验医学以经验医学为主，通过观察、闻味、尝味等方式进行疾病诊断。
现代检验医学随着生物化学、免疫学、分子生物学等学科的飞速发展，临床医学检验技术不断更新和完善，检验项目日益增多，检验精度和准确性不断提高。
临床医学检验发展历程自动化与智能化技术分子生物学技术免疫学技术生化分析技术现代临床医学检验技术进展自动化流水线作业、人工智能辅助诊断等技术的应用，提高了检验效率和准确性。
免疫荧光、免疫印迹等技术的应用，提高了自身免疫性疾病等疾病的诊断水平。
基因测序、蛋白质组学等技术的应用，为疾病的早期诊断和治疗提供了更多依据。
色谱分析、质谱分析等技术的应用，为代谢性疾病等疾病的诊断和治疗提供了更多手段。
02样本采集与处理选择合适的采血部位和采血针。
避免在输液同侧肢体或中心静脉管道处采血。
采集后轻轻颠倒混匀，避免剧烈震荡。
采集方法：静脉采血、毛细血管采血、动脉采血等。
注意事项严格无菌操作，防止污染。
01040205030601采集方法：自然排尿、导尿、膀胱穿刺等。
02注意事项03尽量采集清晨第一次尿，保证尿液在膀胱内停留6~8小时。
04采集前避免剧烈运动，减少尿液中生理性或功能性物质的排出。
05女性患者应避开月经期，防止阴道分泌物混入。
06保持尿道口清洁，避免污染。
2024版临床检验基础知识课件
临床检验基础知识课件CONTENTS •临床检验概述•临床检验常用技术•血液学检验•尿液学检验•粪便学检验•体液与分泌物检验临床检验概述01临床检验的定义与目的定义临床检验是指通过物理、化学和生物学等手段，对人体血液、体液、分泌物等样本进行检测和分析，以获取人体健康状况和疾病诊断信息的一门科学。
目的临床检验的目的是为疾病的预防、诊断和治疗提供准确、可靠的实验数据，帮助医生评估患者健康状况，制定治疗方案，监测治疗效果及预后。
临床检验的发展历程手工操作阶段早期的临床检验主要依赖手工操作，使用简单的化学试剂和比色法等方法进行检测，操作繁琐，误差较大。
半自动化阶段随着科技的发展，临床检验逐渐实现了半自动化，引入了分光光度计、离心机等设备，提高了检测效率和准确性。
自动化阶段近年来，随着全自动生化分析仪、免疫分析仪等设备的广泛应用，临床检验已经实现了高度自动化，大大提高了检测速度和精度。
临床检验的分类与特点分类临床检验可分为常规检验、生化检验、免疫检验、微生物检验等多个领域，每个领域都有其特定的检测项目和方法。
特点临床检验具有样本多样性、检测项目繁多、操作规范性强、结果准确性高等特点。
同时，临床检验也需要与临床医学紧密结合，为疾病的诊断和治疗提供及时、准确的信息。
临床检验常用技术02显微镜技术光学显微镜用于观察细胞、细菌等微生物的形态和结构。
电子显微镜分辨率更高，可观察更细微的结构，如病毒、细胞器等。
荧光显微镜利用荧光物质标记特定结构，便于观察和研究。
相差显微镜利用光的干涉原理，观察未染色标本的细微结构。
利用抗原与抗体的特异性结合，进行定性或定量检测。
抗原抗体反应将荧光素标记在抗体上，与抗原结合后，在荧光显微镜下观察。
免疫荧光技术将酶标记在抗体上，通过酶与底物的显色反应，检测抗原或抗体。
酶联免疫吸附试验（ELISA ）利用放射性同位素标记的抗原或抗体进行超微量测定。
放射免疫技术免疫学技术生化分析技术光谱分析利用物质对光的吸收、发射等性质进行定性或定量分析。
临床检验课件ppt
临床检验所涉及的学科领域包括临床血液学、临床生物化学、临床免疫学、临床微生物学等。
根据检验目的和用途的不同，临床检验可分为常规检验、特殊检验和急诊检验等。
特殊检验是对特定疾病或病症进行的专项检查，如乙肝五项、肿瘤标志物等，以协助医生对特定疾病进行诊断、分型和判断预后。
常规检验包括血常规、尿常规、生化检验等，是对患者进行定期或不定期的常规检查，以了解患者的整体健康状况。
临床检验课件
目录
临床检验基础知识临床检验技术临床检验应用临床检验的质量控制临床检验的未来发展临床检验案例分析
01
CHAPTER
临床检验基础知识
临床检验是指通过医学实验室对来自人体的材料进行检测、分析和解释，以辅助临床诊断、治疗和预后判断的一种手段。
临床检验的目的在于通过对人体样本的检测，为医生提供有关患者病情、治疗效果和预后的客观信息，以便其制定正确的诊疗方案。
肾功能检查
通过检查血液中的胆固醇、甘油三酯等脂类物质，辅助诊断高血脂、冠心病等疾病。
血脂检查
淋巴细胞亚群分析
通过分析淋巴细胞亚群的分布和比例，辅助诊断免疫系统疾病，如艾滋病、淋巴瘤等。
免疫球蛋白检查
通过检查血液中的免疫球蛋白，如IgG、IgM等，辅助诊断免疫系统疾病，如红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
肿瘤标志物检查
通过检查血液中的肿瘤标志物，如甲胎蛋白、癌胚抗原等，辅助诊断肿瘤等疾病。
03
CHAPTER
临床检验应用
临床检验可检测出细菌、病毒、寄生虫等病原体，协助医生诊断感染性疾病。
感染性疾病
临床检验可检测出肿瘤标志物、癌基因等，有助于医生诊断肿瘤性疾病。
肿瘤性疾病
临床检验可检测出血脂、血糖、血压等指标，为医生诊断心血管疾病提供依据。
临床医学检验基础知识讲座 ppt课件
谷草转氨酶（AST）
正常值：0-40 u/L
谷草转氨酶增高>60u/L；心肌梗死急
性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、
慢性肝炎活动期，肝
硬化活动期、肝癌、
心肌炎、肾炎。
PPT课件 29
ALT/AST比值结果分析
• AIT,AST反映肝脏细胞的损伤情况，ALT反映肝脏 细胞急性损伤。AST反映肝细胞损伤程度。ALT主 要在细胞浆内，AST主要在细胞浆中线粒体内。 因此不同的肝炎情况所出现的ALT,AST升高情况 上不同的。ALT/AST的比值也是不同的。一般情 况下，急性，慢性，轻型肝炎肝细胞有损伤，但 是线立体是完整的，所以检查ALT升高， ALT/AST>1.重型肝炎和慢性肝炎的中，重期细胞 线立体遭到破坏，则会出现AST升高， AST/ALT>1的情况。
PPT课件
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粪便形态
• 正常形态：成形软便。 临床意义：粥样或水样稀便，见于急性胃 肠炎、食物中毒、伪膜性肠炎等。粘液性 或脓血性便，见于痢疾、溃疡性结肠炎、 大肠炎、小肠炎、结肠癌、直肠癌等。凝 乳块便，见于婴儿乳汁消化不良等。细条 状便，见于结肠癌等所致直肠狭窄。米汤 样便，见于霍乱、副霍乱等。
PPT课件 11
尿常规检查
几种常规检查项目
PPT课件
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尿液常规检查
是健康体检的重要项目，它不仅可反映 泌尿系统疾病，对 糖尿病、黄疸肝炎、 胆道梗阻等多种疾 病的筛选也有重要 意义。
PPT课件 13
尿蛋白（ＰＲ０）
正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微 量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾 病。但发热、剧烈运动、 妊娠期也会偶然出现尿蛋 白。故尿中有蛋白时需追 踪观察明确原因。