宫外孕误诊阑尾炎的护理体会

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宫外孕的护理范文

宫外孕的护理范文

宫外孕的护理范文宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的部位,常见于输卵管,也可发生在卵巢、宫颈和腹腔等其他部位。

宫外孕是一种严重的妇科急症,如果不及时处理,可能会导致严重的出血和妇女的生命危险。

因此,对宫外孕患者的护理非常关键。

本文将就宫外孕的护理措施进行详细介绍。

1.监测患者的生命体征:宫外孕患者常常会出现疼痛、肩背部放射痛、阴道出血等症状,因此对患者的生命体征进行监测非常重要。

包括测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等,以及观察疼痛的部位、性质和程度。

如出现血压下降、心率加快等危险信号,应及时采取相应的护理干预措施。

2.疼痛管理:宫外孕患者常常会出现剧烈的下腹疼痛,因此对疼痛的管理是重要的护理措施之一、可以通过应用热敷、提供舒适的姿势、给予镇痛药等方式来缓解患者的疼痛。

在给予镇痛药时,要注意选用适当的镇痛药物,并掌握合适的给药时机和剂量。

3.观察和评估阴道出血情况:宫外孕患者常常会出现阴道不规则出血,有时甚至会出现阴道大量出血。

护理人员要注意观察患者的阴道出血情况,包括出血量、出血颜色以及血块的存在与否。

如患者出现大量的阴道出血或持续出血,应及时报告医生,并准备好输血等相应的治疗设备。

4.协助进行诊断和治疗:宫外孕的确诊需要通过临床症状、实验室检查和影像学等综合评估。

在进行这些检查时,护理人员要积极协助医生,包括准备所需的设备、协助患者采集样本等。

治疗方式主要为手术治疗,包括腹腔镜手术和开腹手术,护理人员要提供必要的手术前准备和手术后的护理。

5.提供情绪支持:宫外孕的确诊和治疗对患者来说是一次巨大的打击,因此护理人员要给予患者情绪上的支持和安慰。

要耐心倾听患者的痛苦和焦虑情绪,尽可能提供必要的信息和帮助,帮助患者逐渐接受并从中恢复过来。

6.定期复查和随访:宫外孕患者术后需要定期复查和随访,以评估治疗效果,避免并发症的发生。

护理人员要关注患者的术后恢复情况,并及时协助安排复查和随访的工作。

总之,对宫外孕患者的护理应综合关注患者的生命体征、疼痛管理、阴道出血、诊断治疗、情绪支持以及术后复查和随访等方面。

急性阑尾炎的手术室护理体会

急性阑尾炎的手术室护理体会

急性阑尾炎的手术室护理体会急性阑尾炎是一种常见的急腹症,在临床上常常需要进行手术治疗。

手术室护理是整个手术过程中不可或缺的一部分,对患者的护理质量直接影响着手术效果和患者的康复情况。

在这篇文章中,我将分享一下我在急性阑尾炎手术室护理工作中的体会和经验。

首先是手术前的准备工作。

在手术前,我们要对患者进行全面的评估,包括患者的病史、手术风险评估、体格检查等。

特别是对于有出血倾向、心血管疾病、呼吸系统疾病等情况的患者,我们要特别重视手术前的准备工作,确保患者在手术中能够得到及时、有效的护理。

我们还要对手术室和手术器械进行严格的消毒和准备工作,确保手术过程中没有任何交叉感染的风险。

其次是手术中的操作技巧。

在手术室护理工作中,我们要熟练掌握各种手术器械和设备的使用方法,确保手术过程中的安全性和有效性。

特别是在急性阑尾炎手术中,由于患者的病情可能较为严重,手术时间可能会较长,我们更要对患者的生命体征进行严密监测,确保手术过程中患者的生命体征稳定。

我们还要根据患者的实际情况,做好术中的配合工作,如帮助医生更好地处理手术场上的情况,确保手术的顺利进行。

我们还要对手术过程中可能出现的各种风险进行充分的准备,确保能够迅速、有效地处理各种突发情况。

最后是手术后的护理工作。

在急性阑尾炎手术后,患者的身体可能会出现不同程度的反应,如术后的疼痛、恶心、呕吐等情况。

我们要对患者进行全面的护理,包括监测患者的生命体征、及时处理并发症、做好疼痛的管理等。

我们还要对患者进行术后的教育工作,告知患者术后需要注意的事项,如术后饮食、活动等,确保患者能够尽快康复。

急性阑尾炎的手术室护理工作需要我们具备丰富的临床护理经验和良好的团队合作精神。

只有通过不懈的努力和精细的护理工作,才能够确保患者得到最佳的治疗效果和护理质量。

希望我们每一个护士同仁都能够不断提高自己的护理技能,为患者的健康贡献自己的绵薄之力。

急性阑尾炎的手术室护理体会

急性阑尾炎的手术室护理体会

急性阑尾炎的手术室护理体会急性阑尾炎是一种常见的急腹症,是由于阑尾的炎症引起的疼痛和不适。

在医学上,对于急性阑尾炎患者,一旦确诊,往往需要进行手术治疗,以免发生破裂、腹膜炎等严重并发症。

作为手术室护士,我有幸参与了多次急性阑尾炎手术的护理工作,通过这些工作经验,我积累了一些关于急性阑尾炎手术室护理的体会与感悟。

第一,了解病情并准备好手术器材是至关重要的。

在急性阑尾炎手术中,患者可能已经处于极度疼痛和紧张的状态,作为手术室护士,我们首先要做的是与患者进行充分沟通,了解他们的病情和手术前的情况。

我们还需要做好手术器材的准备工作,确保手术所需的器械、药品、消毒物品等都备齐备足,以确保手术的顺利进行。

第二,做好手术室环境和设备的清洁消毒工作。

在急性阑尾炎手术中,手术室的清洁和消毒工作显得尤为重要。

我们需要做好手术室空气的清洁消毒工作,确保手术室内的空气清新,避免交叉感染的发生。

我们还需要对手术室的设备进行严格的清洁消毒,确保手术所使用的设备都是干净、无菌的。

关注患者的手术后护理。

在急性阑尾炎手术后,患者需要接受严格的术后护理,以减轻疼痛、预防感染和促进伤口愈合。

作为手术室护士,我们需要密切观察患者的病情变化,保持患者的呼吸道通畅,控制患者的疼痛,定期更换伤口敷料,并进行必要的护理操作,以确保患者早日康复。

第四,与团队合作,做好急性阑尾炎手术的护理工作。

在急性阑尾炎手术中,医护人员需要紧密配合,各司其职,共同完成手术工作。

作为手术室护士,我们需要与医生、麻醉师、器械护士等密切配合,以确保手术过程的顺利进行。

我们还需要给予患者充分的关心和支持,让患者感受到医护人员的温暖和关怀。

通过这些急性阑尾炎手术的护理工作,我深刻体会到了做好手术室护理工作的重要性。

只有做好了这些细节工作,才能确保手术的顺利进行,患者得到有效治疗,并尽快康复。

我将一直秉承“耐心、细心、细致、责任”的护理宗旨,为每一位急性阑尾炎手术患者提供最优质的护理服务。

急性阑尾炎的手术室护理体会

急性阑尾炎的手术室护理体会

急性阑尾炎的手术室护理体会急性阑尾炎是一种常见的急腹症,临床上常需进行急性阑尾炎手术治疗。

作为手术室护士,在日常工作中,我有幸参与了多例急性阑尾炎手术的护理工作。

通过这些工作经验,我深刻体会到了急性阑尾炎手术室护理的重要性和特点。

急性阑尾炎手术室护理需要高度的敏锐性和紧急性。

急性阑尾炎是由于阑尾腔内黏膜淋巴组织感染导致的,患者常出现右下腹疼痛、腹泻、呕吐等症状。

一旦出现这些症状,患者很可能需要进行手术治疗。

手术室护士需要对患者的病情进行快速准确的判断,及时协助医生完成手术准备工作,确保患者能够尽快接受治疗。

急性阑尾炎手术室护理需要密切的团队协作。

在手术室护理工作中,护士与医生、麻醉师、器械护士等医护人员密切合作,共同完成手术治疗。

特别是在急性阑尾炎手术中,由于病情的急性和不确定性,护士需要与其他医护人员保持密切的沟通和配合,做好手术准备工作,确保手术的顺利进行。

急性阑尾炎手术室护理需要高度的责任心和抗压能力。

急性阑尾炎手术是一种急需处理的病情,患者常常处于疼痛、焦虑的状态。

手术室护士需要具备高度的责任心,确保患者在手术过程中得到最好的护理。

与此护士还需要具备良好的抗压能力,能在手术中保持冷静、精准地执行医嘱,确保手术的安全顺利进行。

在实际工作中,我深刻体会到了急性阑尾炎手术室护理的重要性和特点。

通过不断的学习和实践,我提高了自己的护理技能和抗压能力,更加深刻地理解了作为手术室护士的职责和使命。

希望在将来的工作中,能够不断提升自己的专业水平,为患者的健康尽一份绵薄之力。

【2000字】。

右下腹疼痛误诊为阑尾炎的临床分析及护理73

右下腹疼痛误诊为阑尾炎的临床分析及护理73

右下腹疼痛误诊为阑尾炎的临床分析及护理摘要】目的分析阑尾炎误诊原因,降低阑尾炎的误诊率。

方法:回顾本院2001年1月~2008年12月共施行急性阑尾炎手术326例的临床资料,其中误诊16例;对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性总结,分析误诊原因。

结果:入院诊断为阑尾炎,术前,手中证实为其他疾病16例。

通过有效的治疗及合理的护理手术后均痊愈出院。

结论:分析和总结误诊原因,尽早确诊,合理护理,减少误诊率。

【关键词】急性阑尾炎;误诊分析;阑尾炎手术;误诊率.护理对策。

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2019)05-0043-01急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一,临床上典型病例较易诊断,治疗。

但以急性右下腹疼痛为主要表现的疾病常涉及内、外、妇、儿等专科,而急性阑尾炎其症状和体征与许多急腹症相似,临床医生在接诊此类病人时,因各种原因极易造成误诊误治,文献报道误诊率4.5%~5.6%?。

本院自2001年1月~2008年12月共收治急性阑尾炎326例,误诊16例,误诊率4.91%,现将误诊原因分析如下。

1.临床资料1.1一般资料:本组16例,男性9例,女性7例,年龄11~75岁。

发病至就诊时间5 h~3天,其中发病至入院时间超过72 h有1例。

1. 2临床表现:所有病例都有腹痛,转移性右下腹痛11例,仅8例有右下腹痛;恶心、呕吐、腹泻6例;体温5例为37.5~38℃,4例为38.1~39℃,2例为39.1~40.5℃,余正常;查血白细胞9例>10×109/L,2例(15~20)×109/L;其中仅有9例作腹部相关B超检查右下腹积液3例,包块1例,仅4例作诊断性腹腔穿刺,腰大肌试验阳性3例,余未见异常。

1.3误诊情况:本组误诊疾病共有12种:其他疾病误诊为阑尾炎16例,其中肠梗阻、胆囊炎并胆结石、腹型过敏性紫癜、回盲部肿瘤、右侧输卵管妊娠、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、右下肺肺炎各1例,胃十二肠溃疡穿孔、原发性腹膜炎、右侧卵巢囊肿伴扭转、右输尿管结石各2例。

手术室护士对宫外孕患者的护理体会

手术室护士对宫外孕患者的护理体会

手术室护士对宫外孕患者的护理体会摘要目的分析手术室护士对宫外孕患者的护理价值。

方法抽取2019年2月至2020年2月在我院接受治疗的宫外孕患者60例作为此次的观察对象,并将其按照随机数字表法分成各有30例的对照组以及研究组,前者接受常规护理,后者接受手术室护理,并对不同的护理效果进行对比分析。

结果护理满意度,研究组(96.67%)高于对照组(76.67%),差异具有统计学意义(p<0.05);不良反应发生率,研究组(13.33%)低于对照组(36.67%),差异具有统计学意义(p<0.05);住院时间,研究组短于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。

结论手术室护士对宫外孕患者实施的护理价值较高,可推广。

关键词手术室护士;宫外孕;护理质量宫外孕即异位妊娠,是指受精卵没有正常着床于子宫内,而是着床于子宫外的一种情况,当这类胚胎生长至一定阶段时,会撑破附着的部位,引发严重的内脏出血,危及孕妇生命[1]。

手术终止妊娠是最佳的干预方式,但众多研究表明,手术期间,患者会伴有一系列的护理问题,如提升预后,则需要辅以及时的护理干预。

本文以我院宫外孕患者为例,分析手术室护士的有效护理流程。

1一般资料与方法1.1一般资料此次研究入选对象共计60例,均为2019年2月至2020年2月在我院接受治疗的宫外孕患者,并根据随机数字表法将其分成两组,一组命名为对照组,一组命名为研究组。

对照组:本组30例中年龄最小者21岁,年龄最大者36岁,平均(27.35±2.13)岁;已生育者17名,未生育者13名。

研究组:本组30例中年龄最小者20岁,年龄最大者35岁,平均(27.46±2.09)岁;已生育者18名,未生育者12名。

上述内容对比差异无统计学意义(p>0.05)。

1.2方法两组患者均接受临床常规手术治疗。

对照组:常规护理:叮嘱围术期间需要配合的工作以及需要注意的事项,安抚患者的情绪,消除患者恐惧心理,并于术后辅以药物指导、饮食指导等,保证患者充足的睡眠,为其提供舒适的居住环境[2]。

急性阑尾炎的手术室护理体会

急性阑尾炎的手术室护理体会

急性阑尾炎的手术室护理体会
急性阑尾炎是一种常见的紧急手术疾病。

手术室护理在整个手术过程中发挥着重要作用,负责术前准备和术中护理,保障患者手术安全,最大程度地减少手术风险和亚健康状况的发生。

在这里分享我对急性阑尾炎的手术室护理体会。

首先,术前准备需要严谨认真。

手术前检查患者身体情况,包括患者过去病史、过敏史,分析血液、尿液、X光等检查数据,评估手术风险,确保患者能够安全接受手术。

手术室环境也需要注意,保证空气清洁及恒温,并正确消毒所有仪器设备。

其次,术中要保持不断监测。

手术中需要监测患者心率、呼吸、血压、体温等基本生命体征,及时发现和处理异常情况,确保患者安全。

术中持续清洁手术区域,避免污染和感染发生。

术中配合医生协助手术操作,提供所需物品和设备,保证手术顺利完成。

最后,术后护理需认真细致。

手术完成后,对患者进行终身监护,检查伤口是否渗液渗血、配合医生解决并发症,确保患者恢复顺利。

术后的家庭护理以及提供恰当的营养物质,是缩短病人康复时间的必要措施。

手术后注意患者的安全,防止伤口碰撞、摔跤,及时发现并处理手术后的症状和疼痛。

总而言之,急性阑尾炎的手术室护理需要我们持续关注患者状况,配合医生配合,快速有效地处理突发情况,促进患者恢复健康。

同时,我们也要秉持谨慎职业态度,熟悉手术室标准操作流程,遵守手术室操作规定,不断提升自身护理技能与水平,构筑安全、优质的医疗保障网络,为患者尽力提供最好的服务。

急性阑尾炎的手术室护理体会

急性阑尾炎的手术室护理体会

急性阑尾炎的手术室护理体会
急性阑尾炎是一种常见的急腹症,可能需要进行手术治疗。

作为手术室护士,我经常参与急性阑尾炎手术的护理工作。

在这些手术过程中,我积累了一些宝贵的护理体会,现在我想分享一下。

手术室护理是一项高度负责的工作,特别是在处理急性阑尾炎手术时。

我们需要做好手术前的准备工作,包括确认手术器械的齐全和消毒情况,检查患者的基本情况和手术部位的标识等。

在手术中,我们需要密切关注麻醉情况和患者的生命体征,确保手术顺利进行。

手术后,及时观察患者的情况,做好术后护理工作,预防并发症的发生。

急性阑尾炎手术是一种常见但危险性较高的手术。

在手术中,我们需要密切关注患者的病情变化,及时采取必要的护理措施。

特别是在处理严重感染和脓毒症的患者时,我们需要随时准备应对突发情况,确保患者的生命安全。

急性阑尾炎手术的护理工作也需要一定的专业知识和技能。

我们需要熟悉手术器械和设备的使用方法,掌握各种急救技能,确保能够在紧急情况下迅速反应。

我们还需要了解不同类型急性阑尾炎手术的特点和护理要点,做好手术室护理工作。

在工作中,我深刻体会到了团队合作的重要性。

在急性阑尾炎手术中,手术室护士需要和医生、麻醉师、手术室护士以及其他相关人员密切配合,共同完成手术工作。

只有团结合作,才能确保手术的顺利进行,并为患者的康复做出贡献。

急性阑尾炎手术是一项重要而复杂的工作,需要手术室护士具备扎实的专业知识和技能,以及团队合作意识。

我将继续努力学习和提高自己的护理水平,为患者的健康贡献自己的力量。

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浅谈宫外孕误诊阑尾炎的护理体会
宫外孕是受精卵在子宫体腔以外的部位着床,又称异位妊娠,
最常见的宫外孕是输卵管妊娠,尤以右侧多见。其临床表现为:有
停经史和妊娠反应,有时一侧下腹胀痛、剧烈腹痛突然发作,常伴
有恶心、呕吐,阴道内不规则出血,血色深褐、量少、淋漓不净。
阑尾炎是外科常见病,其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹
痛,恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高,右下
腹阑尾区(麦氏点)压痛、反跳痛明显。宫外孕、阑尾炎均属急腹
症之一,而宫外孕是妇科常见的急腹症,阑尾炎是外科常见的急腹
症,由于在临床上有些患者的体征和临床表现十分相似,症状不典
型,内出血量也不尽相同,易造成误诊,下面就一例宫外孕误诊为
阑尾炎的病案护理体会如下:
1 临床资料
女,23岁,未婚,右下腹痛12小时伴呕吐而入院。查体:t38 ℃
bp11/8kpa ,右下麦氏点有压痛,轻度反跳痛,无肌紧张。血象:
wbc11.6×109/l,no.76 lo.23。因未婚青年有难言的隐私怕影响,
加上对医生的了解不够,有意的隐瞒病史,否认有性生活和停经史。
从而轻信病人的不确切婚姻史,单凭某一现象而片面下结论,误诊
为急性阑尾炎。取麦氏点为切口,打开腹膜见腹腔内有鲜红色不凝
固血为700ml左右,探查右侧输卵管妊娠破裂伴小血块组织,行右
侧输卵管切除术,查阑尾正常,行阑尾切除术,术后1周痊愈出院。
2 护理诊断
2.1 焦虑:与知识缺乏,对疾病的畏惧及担心预后有关。
2.2 疼痛:术前与阑尾炎症有关,术后与手术创伤有关。
2.3 体温过高:与炎症有关。
2.4 潜在并发症:与切口感染、腹腔出血、肠梗阻等有关。
3 护理措施
非手术治疗的护理。
3.1 卧床休息:取平卧位,不准随意搬动病人及按压下腹部,
因输卵管妊娠受震动和按压腹部可使包块破裂或随胚胎发育增大
破裂造成大出血。
3.2 饮食和输液:病情轻者,可进流质饮食,重症病人须禁食,
禁食期间静脉补液,防止水、电解质失衡。
3.3 控制感染:遵医嘱应用抗生素。
3.4 严密观察病情变化:注意观察病人的生命体征,尤其是血
压、脉搏的变化。
3.5 严密注意患者的神志、表情、有无面色苍白、四肢发冷等,
注意保暖。
3.6 严密注意病人的腹部症状,有无突然腹痛,协助医生做好
各项诊断,做好术前准备。
3.7 严禁在腹痛时使用镇痛剂,以免掩盖症状而误诊。
4 手术后护理
4.1 体位:手术后回病房,应根据不同的病情,待血压、脉搏
平稳后给予平卧位,并且保暖、吸氧。
4.2 术后生命体征:注意观察血压、脉搏、呼吸、每30分钟一
次。连续测量至平稳。每4小时测量体温1次,注意有无发热,如
有应及时处理。
4.3 心理护理:针对病人的焦虑恐惧心理,护理人员给予理解
和同情,耐心安抚病人,解除病人心理压力,取得病人及家属的配
合,使他们信任、有安全感,以良好的心态接受治疗。
4.4 饮食:应暂禁食,待病人排气、排便、腹痛、腹胀消失后
12小时可进流质饮食,但应避免甜食和牛奶。
4.5 保持敷料清洁干燥,污染时及时更换,渗出多时报告医生。
4.6 加强基础护理:保持外阴干燥,防止逆行感染,定时翻身,
血压平稳以后取半卧位,拔尿管后可酌情离床活动。
4.7 术后并发症的护理:a.腹腔内出血:因结扎线脱落所致,
常表现为失血性休克症状,伴有腹胀、全腹压痛、反跳痛明显等腹
膜刺激征。因此护理中要严密观察患者的腹部变化。b.预防感染:
合理应用抗菌药物,注意病人体温变化,腹部症状,体征及切口的
观察。c.肠梗阻:与麻醉方式的选择有关,一旦发生梗阻,保持有
效的胃肠减压,有效的胃肠减压对减轻肠道压力,改善肠壁血液循
环,减少肠道对细菌毒素吸收至关重要。梗阻解除后,进食要循序
渐进逐步过渡,先少量多餐、细嚼慢咽,避免暴饮暴食,24小时后
进半流质饮食,3天后进软食。术后如无禁忌,鼓励患者早下床活
动,根据病人的耐受程度,逐渐增加活动量和活动范围,促进胃肠
功能恢复。
5 出院指导
5.1 饮食指导:给予高蛋白、高热量、高维生素。易消化的饮
食。
5.2 门诊随访:有宫外孕病史的患者,再次宫外孕的可能性增
加,同时对于有生育要求的患者应定期门诊随访。
5.3 禁止同房一个月,注意避孕,注意个人卫生,预防逆行感
染,不适随诊。
5.4 指导患者科学预防输卵管炎症、盆腔炎症等,防止因性传
播疾病引起的生殖道炎症。
6 体会
6.1 对未婚女青年发生宫外孕的警惕性不高,我们医生临床经
验不足,轻信不可靠病史,不能轻视有受孕可能。
6.2 对月经史情况询问不够详细者,不能做出正确的判断。有
不规则的阴道流血误认为是月经,不能从流血时间,血量及性质等
方面与正常月经加以区别。这重要的鉴别诊断依据被忽视。
6.3 对宫外孕和急性阑尾炎在临床上共性和个性认识不足。均
以右下痛为共同特点。但右侧输卵管妊娠破裂时因以出血为主,故
腹痛与腹部体佂和出血引起的一系列表现,应与以炎症为主阑尾有
重要区别,如能经合实验室检查,b超检查,腹腔穿刺,妇科后穹
窿穿刺等辅助检查方法,可以大大减少误诊。
参考文献
[1] 《宫外孕8例误诊为阑尾炎的分析》、《 中国保健 》 2008
(12):501-50
[2] 王连德《宫外孕的护理体会》 [j]《护士进修杂志》
2007.h(32)42-4
[3] 夏燕多《浅谈宫外孕误诊为急性阑尾炎体会》 《中国医药
荟萃》 2007 41
[4] 樊钦荣《北京466医院妇产科专家介绍关于宫外孕术后如
何护理的问题 》 2010-10-14
作者单位:814000 果洛州人民医院

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