宫外孕患者护理体会
宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会
宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会我是一名护士，我有幸参与了一名宫外孕患者的腹腔镜手术护理工作。
在这个过程中，我积累了一些宝贵的经验，并深刻体会到了护理的重要性。
对于宫外孕患者，在手术前要给予详细的解释和安慰。
宫外孕患者通常会感到焦虑和恐惧，我们要耐心地解释手术的目的、过程和风险，并给予必要的安慰和支持。
这可以减轻患者的紧张情绪，增加她信任和配合的意愿。
术前的准备工作非常重要。
在手术前，我们要核对患者的个人信息、手术协议和手术区域，确保手术安全。
我们还要协助患者进行术前准备，比如清洗手术区域、配合麻醉医生进行麻醉前准备等。
这些准备工作的认真细致能够减少手术风险，保证手术的顺利进行。
手术进行期间，我们要严密观察患者的生命体征和手术区域情况。
宫外孕手术需要用到腹腔镜，这是一种微创手术，但也不乏风险。
我们要随时注意患者的呼吸、心率、血压、麻醉的效果等，及早发现并处理可能的异常情况。
我们还要观察手术区域有无出血、损伤等情况，避免并发症的发生。
手术结束后，我们要及时协助患者进行术后恢复。
宫外孕手术通常不需要切口缝合，但手术区域需要进行覆盖保护。
所以，我们要进行手术区域的敷贴、固定和包扎，保持手术区域的干燥和清洁。
我们要观察患者的意识恢复、呼吸情况等，确保术后恢复正常。
除了以上的护理措施，还有一些细节需要关注。
给予患者适当的饮食和营养，促进伤口愈合和术后恢复；定期更换患者的体位，避免压力性溃疡的发生；积极与其他专业人员合作，协助患者精神和身体的恢复。
在这次宫外孕腹腔镜手术的护理过程中，我深刻体会到了护理的重要性。
通过我们的细心观察、有效行动和耐心沟通，可以给予患者及其家属更多的支持与安心。
我相信，只要我们用心去关爱每一位患者，做到最好，就能够成就一次良好的护理经历。
宫外孕术前术后护理体会
宫外孕术前术后护理体会2008年5月～2011年5月对宫外孕患者50例实施术前术后护理，并采取了随访，达到了满意的效果，现将护理体会介绍如下。
术前准备术前做好患者的心理护理，手术患者术前要进行术前教育，减少患者及家庭对手术顾虑及害怕的心理。
①了解患者对疾病及手术所掌握的知识程度，了解患者具体担心的问题和经济状况；②教会患者术后如何咳嗽，采取适宜的体位；③解释手术治疗的目的，手术过程，麻醉的安全度。
④针对患者的忧虑及各种困扰，进行耐心的解释和安慰，如手术发生意外、疼痛以及将来会影响生育从而导致夫妻关系不和等。
绝对卧床休息，取平卧位，不准随意搬动患者及按压下腹部，因输卵管妊娠受震动和按压腹部可使包块破裂或随胚胎发育增大破裂造成大出血。
严密观察症状及体征，严密注意患者有无突然腹痛，阴道流血，尿频等症状。
密切观察血压，脉博变化，每小时测1次，血压脉博是反映休克的可靠指征，休克可表现为脉数，血压下降，脉压差低，必要时给予氧气吸入，严密注意患者神态、表情，有无面色苍白，四肢发冷等，注意保暖，以促进血液循环。
按医嘱建立静脉通路，根据病情需要调整输液速度，协助医生做好各项诊断，做好术前准备。
术后护理手术后心理护理：患者手术后最迫切的心情是了解自己的手术是否与诊断相符，手术是否成功，会不会影响生育。
术后只要是清醒的患者，护理人员要热情迎接患者，亲切问候，实事求是地告知其手术成功，让患者安心治疗。
及时为患者测量血压、脉博、呼吸。
观察患者的呼吸频率与深度，检查输液，腹部伤口，阴道流血情况及背部麻醉管是否拔除等，认真做好床边交班，详尽记录观察资料。
体位：①按手术及麻醉方式决定术后体位，全身麻醉患者在尚未清醒前应专人守护，去枕平卧，头侧向一旁，稍垫高一侧肩胸，以免发生吸入性肺炎或窒息。
蛛网膜下腔麻醉者，去枕平卧12小时；硬膜外麻醉者，去枕平卧6～8小时，由于腰麻穿刺留下针孔约需2周方能愈合，脑脊液有可能经穿刺孔不断流出致颅内压降低，颅内血管扩张而引起头痛。
宫外孕患者的临床护理体会
宫外孕患者的临床护理体会宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，又称异位妊娠，依授精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等，以输卵管妊娠最常见。
宫外孕是妇产科常见的急腹症，发病率为1%，是孕产妇的主要死因。
现将手术护理体会报道如下。
护理体会1 心理护理由于宫外孕起病急，病情凶险，患者多数无思想准备，对疾病的认知缺乏，害怕疼痛，担心手术治疗对生育的影响以及患病后不孕、再次宫外孕或被抛弃；担心经济负担等，患者的主要表现为紧张、烦躁、焦虑、抑郁‘、恐惧等，护士应针对不同患者做好个性化心理护理，讲明手术的必要性及安全性，对患者加强心理支持；同时需介绍术前、术后注意事项，增加患者安全感及对医护人员的信任感，取得患者在围手术期的最大限度的配合。
2 术前准备患者应卧床休息，避免腹压增大，内出血休克者，让患者取中凹位，以增加回心血量，保证重要脏器的血液供应，保持患者安静。
严密观察体温、脉搏、呼吸、血压及腹痛、阴道流血情况。
必要时建立2条静脉通道，查血常规、凝血功能、血交叉、备血等，遵医嘱给予腹部备皮、留置导尿管、氧气吸入，同时禁食水。
3 术后病情观察患者术后取去枕平卧位6h，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，给予心电监护，密切观察生命体征、阴道出血、腹部切口渗血情况；检查静脉输液管是否固定好，按医嘱建立静脉通路，根据病情需要调整输液速度；对于切口疼痛不能忍受者，可遵医嘱给予止痛药。
对于术后肠胀气引起的疼痛，可抬高上身30。
，并鼓励患者床上翻身，多活动，以促进排气，减轻疼痛。
4 管道护理妥善安置腹腔引流管、导尿管，并做好记录，观察引流液，尿液的量、颜色、性状，防止引流管尿管扭曲堵塞，并保持外阴清洁，防止逆行感染，每天会阴消毒2次。
5 饮食护理患者术后禁食6h后，按医嘱给予流质饮食，禁奶、糖类食品，排气后进半流质，之后改进普食，量由少逐增，少食多餐，进易于消化有营养的清淡饮食。
6 基础护理术后6h协助患者翻身，活动四肢。
宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会
宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会宫外孕是一种常见的妇科急诊情况，是指受精卵在子宫外着床生长，通常发生在输卵管内。
在宫外孕患者的治疗中，腹腔镜手术是一种常见的选择。
腹腔镜手术具有创伤小、康复快、术后并发症少等优点，但对于护理工作来说，也有其独特的挑战。
今天我将分享一下我在护理宫外孕患者行腹腔镜手术过程中的体会和经验。
术前的准备工作非常重要。
对于患者来说，她们通常会感到焦虑、紧张，甚至有些害怕。
作为护士，我们需要充分理解患者的心理状态，给予她们足够的关注和宣教。
我们需要向患者详细解释腹腔镜手术的过程、注意事项和可能出现的并发症，让她们有一个清晰的认识。
我们也需要对患者进行全面的身体评估，确保她们符合手术的适应证，以降低手术的风险。
术中的配合和观察至关重要。
在手术过程中，作为护士的我们需要和医生密切配合，协助他们完成手术准备和术中操作。
我们需要确保手术室的环境整洁和安全，随时准备好可能需要使用的器械和药品。
在手术过程中，我们也需要对患者的生命体征进行监测，随时观察她们的情况变化，并及时向医生汇报。
我们还需要给予患者足够的情绪支持，让她们在手术中感到安心和放心。
术后的护理和教育同样重要。
腹腔镜手术相比传统的开放手术来说，创伤小、术后疼痛轻、恢复快，但护理工作并没有放松。
在患者术后恢复室，我们需要对患者的疼痛进行及时有效的缓解，保持患者的舒适和安稳。
我们还需要密切观察患者的术后恢复情况，确保她们没有出现感染、出血等并发症。
我们也要对患者进行术后的护理教育，告诉她们如何进行伤口护理、饮食调理、体力活动等，让她们在术后的恢复过程中得到全方位的关注和帮助。
护理宫外孕患者行腹腔镜手术是一项综合性的工作，需要我们具备全面的专业知识和扎实的护理技能。
在实际工作中，我们需要关注患者的生理和心理状态，为她们提供个性化的护理服务，让她们在治疗过程中感受到温暖和关爱。
我们也需要和医生团队密切合作，确保手术的顺利进行和患者的安全。
宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会
宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会一、手术前的准备腹腔镜手术需要患者进行全身麻醉，因此手术前需提前查体、做心电图和肺部CT检查，确定患者的身体状况和手术适应症。
在手术前，需要对患者进行精心的宣教，告知手术前后要注意的事项、注意事项和可能出现的并发症等，以及手术后的护理措施。
在手术准备过程中，需要将患者的膀胱置入导尿管，以避免手术过程中意外排尿；同时，还需对手术器械进行检查和准备，保证手术过程的顺利进行。
二、手术中的护理在手术过程中，护士的主要职责是保证患者的安全，并为医生提供必要的协助。
具体而言，需要注意以下几点：1.监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等；2.及时记录手术过程中的情况，包括手术时间、手术方式、出血量、手术器械情况等；3.协助医生操作器械和手术区域，保持手术区域干净和无菌；4.在手术过程中随时与患者交流，了解患者的感受和疼痛情况，同时也可以对患者进行安慰和鼓励，缓解其紧张和恐惧。
手术后，需要对患者进行术后镇痛、观察和护理措施。
具体而言，需要注意以下几点：1.术后镇痛。
宫外孕腹腔镜手术后，患者可能会出现胃部胀气和腹痛等症状，因此需要在医生的建议下给予适当的镇痛措施，缓解患者的不适感。
2.术后观察。
手术后，患者需要在恢复室内进行一段时间的观察，以保证其生命体征稳定和无不适症状。
护士需要密切关注患者的病情变化，在发现不适时及时通知医生处理。
3.术后护理。
手术后，患者需要保持卧床休息，避免突然站立或活动过度，以免引起腹部疼痛或出血等情况。
同时也需要保持伤口干燥和清洁，并定期更换敷料，预防感染发生。
四、心理护理患者在经历宫外孕这样的不幸事件后，心理上一定会受到一定程度的影响。
因此，护士在护理过程中，也需要关注患者的心理状态，以提供相应的心理支持和帮助。
具体而言，可采取以下措施：1.认真倾听患者的疑虑和困惑，了解患者的需求和压力；2.耐心解答患者的问题，消除其对手术和病情的担忧和恐惧；3.给予患者积极的心理暗示和鼓励，提高其对疾病的抵抗力和自信心；4.鼓励患者在术后积极配合治疗和康复，重建自信，尽快走出病痛的阴影。
宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会
宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会提前充分了解患者的病史和手术情况非常重要。
在患者来院之前，我们会与患者进行详细的沟通，了解她们的症状、病史背景以及手术的具体细节。
这有助于我们为患者做好手术准备工作，包括手术前禁食禁水、清洗肠道等。
注重手术安全和术前准备。
在手术前，我们会帮助患者完成必要的检查和化验项目。
确保患者没有明显的感染或其他并发症，以减少手术风险。
我们会协助医生和患者签署手术同意书，明确手术的目的、风险和可能的并发症，以便患者能够充分理解手术的重要性和风险。
在手术当天，我们要仔细检查手术器械和药品是否齐全，并提前准备好常用药物和备用器械。
在手术室内，我们要始终保持清洁、无菌的状态，确保手术的无菌环境。
我们要积极配合医生完成手术所需的准备工作，包括建立好腹腔镜引导通道、维持矢状面等。
在麻醉诱导后，我们要密切观察患者的生命体征变化和麻醉深度，及时调整气道和麻醉药剂的使用。
在手术过程中，我们要紧密配合医生的操作，根据医生的要求递送器械和药品。
我们要随时注意手术区域的情况，确保术区清晰可见。
手术结束后，我们要及时将患者送往恢复室，并继续监护患者的生命体征稳定情况。
恢复期间，我们要对患者进行密切监测，以便及时发现和处理可能的并发症和不良反应。
我们还要帮助患者保持舒适和减轻疼痛，提供必要的心理支持。
术后的教育和护理也是非常重要的一环。
我们要向患者和家属详细解释手术的结果和注意事项，包括术后休息、饮食调理、伤口护理等。
在病房内，我们还要密切监测患者术后的恢复情况，并配合医生进行必要的治疗和护理。
在宫外孕患者行腹腔镜手术的护理过程中，我们要始终以患者为中心，注重手术安全和术后护理。
我们要与患者建立密切的沟通联系，充分关注患者的生理和心理需求。
我们要精心组织护理工作，提供高质量的护理服务，为患者的康复奠定坚实的基础。
宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会
宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会宫外孕是一种危害极大的妇科疾病，对患者身心健康造成了严重损害。
随着现代医学的发展，宫外孕患者可以通过腹腔镜手术得到有效治疗。
接下来，我将分享我的护理体会，希望能对广大护理同行有所帮助。
1、术前准备在宫外孕腹腔镜手术前，护理人员需要做好患者的术前准备工作。
首先要规范患者的用药，以避免手术中出现出血和其他并发症。
其次要进行细致的护理宣教工作，告知患者手术的必要性和操作方法，帮助患者缓解紧张情绪，增强手术信心和配合度。
在手术前进行必要的术前评估，如血压、心率、体温、血常规等。
最后准备好所需的护理器械和应急药物，以应对手术中可能出现的问题。
2、手术过程手术过程中，护理人员要协助医生完成手术，保持手术器械和手术照明的清洁、干燥和适温。
同时要严格控制手术过程中患者的各项生命体征指标，注重患者的心理安慰和护理，给予适当的镇痛和舒适措施。
3、术后护理手术结束后，患者需要细致的术后护理。
护理人员要密切观察患者的生命体征、伤口情况和尿量等指标，及时发现异常情况并予以处理。
在术后早期，应加强患者的营养支持，避免患者出现口渴、口干等不适感。
同时给予足够的休息时间和丰富的娱乐活动，让患者迅速恢复体力和心情。
4、出院指导出院前，护理人员要对患者进行细致的出院指导，告诉患者如何正确地进行伤口护理、避免剧烈的体力活动、保持良好的心态和饮食习惯等。
同时要协助患者规范用药，向患者详细讲解药品的用法、用量和注意事项，保证患者按时按量服药。
总之，宫外孕腹腔镜手术是一项综合性强的操作，护理人员需要在各个环节中发挥专业护理技能和温暖护理精神，为患者提供全方位的护理服务，帮助患者顺利度过手术难关，恢复健康。
宫外孕患者护理体会
宫外孕患者护理体会摘要目的：探讨宫外孕患者的护理。
方法：回顾近几年来宫外孕患者的术前术后护理及出院指导。
结果：周到的临床护理和细致的心理护理，可帮助患者的良好的恢复。
结论：护理人员在临床工作时，不仅要具备过硬的技术和强烈的责任心，还要掌握有效沟通的技巧，才能为患者提供优质护理服务，构建和谐护患关系。
关键词宫外孕护理护患关系当受精卵于子宫体腔外着床时称异位妊娠，俗称宫外孕。
其中，以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右，当输卵管妊娠发展到一定程度，可发生以下情况：输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、继发性腹腔妊娠。
2011～2012年开展此种手术患者60例，术后效果满意，现将护理体会总结如下。
临床资料休克3例（54%），未婚6例（10%），年龄18～38岁，平均28岁。
临床表现：①停经：大都停经6～8周。
约有20%～30%患者将不规则阴道流血误认为末次月经。
②腹痛：是患者就诊的主要症状。
未发生流产或破裂前，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。
当发生输卵管妊娠流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样痛，随后疼痛波及全腹，当血液积聚于直肠子宫凹陷处，可出现肛门坠胀感。
③阴道流血：胚胎死亡后，常有不規则阴道流血，色深褐，量少，一般不超过月经量。
④晕厥与休克：由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，可引起晕厥或休克。
内出血症状可能与阴道流血量不成比例。
体征：腹腔内出血较多时，呈贫血貌。
大量出血时，患者可出现休克表现。
输卵管流产或破裂者下腹部有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为甚，盆腔检查阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛。
出血较多时，叩诊有移动性浊音。
治疗原则：以手术治疗为主，其次是药物治疗。
术前准备心理护理：护士在患者术前要与患者进行全面沟通，赢得患者及家属信任，减少对手术顾虑及恐惧的心理，并帮助患者以良好的心态接受此次妊娠失败的现实。
绝对卧床休息：取平卧位，尽量不搬动患者及按压下腹部，以免加重出血。
严密观察症状及体征：严密注意患者有无突然腹痛、阴道流血等症状。
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宫外孕患者的护理体会
【摘要】目的总结宫外孕的护理方法和经验。
方法回顾性分析76例宫外孕患者的观察、心理护理、药物保守治疗护理、手术护理等过程。
结果该76例宫外孕患者经积极抢救、药物保守治疗、手术治疗和精心护理全部治愈出院，住院时间5-20d。
结论在宫外孕的治疗过程中，护理工作很重要，规范化的护理是提高宫外孕治愈率的可靠保证。
【关键词】宫外孕；护理；体会
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.319文章编号：1004-7484（2013）-07-3770-02
宫外孕又称异位妊娠，它指的是受精卵在子宫体腔以外着床，是妇产科常见的急腹症，其中以输卵管妊娠多见，占95%左右，给众多育龄妇女带来痛苦，轻者失去生育能力和再次发生宫外孕，重者则有生命危险[1]。
近年来随着人工流产、盆腔炎患者的增多，宫外孕的发病率有明显升高趋势。
对于宫外孕患者的治疗，除精湛的医疗技术和有效的药物之外，高质量护理和配合，也是保证宫外孕患者恢复健康的关键。
本文总结我院2008年1月至2012年12月收治的76例异位妊娠患者资料，并结合文献学习，将护理体会报告如下。
1临床一般资料
我院收治的76例宫外孕患者年龄在18-40岁。
其中处于好发年龄25-38岁者55例，占72.37%；其中已婚70例，未婚6例；有人
流或药流史者53例（69.74%）；放置宫内节育器者67例（88.16%）；未避孕者9例（11.84%）。
主要症状为：腹痛71例（93.42%），停经60例（78.95%）、不规则阴道流血62例（81.58%），肛门坠胀38例（50.00%），昏厥及休克18例（23.68%）；部分患者有上腹痛、恶心、呕吐15例（19.74%），腹泻、里急后重9例（11.84%）。
73例进行尿人绒毛膜促性腺激素（hcg）检查，其中65例阳性，8例阴性；36例进行血β-hcg检查，其中32例阳性，4例阴性；诊刮术22例，肉眼及病检刮出物未见绒毛组织。
b超提示附件区包块及腹腔内出血47例，其中28例可见宫旁孕囊，1例为残角子宫妊娠。
2治疗情况
药物保守治疗18例，采用甲氨喋呤50mg/m2单次肌注或口服血β-hcg米非司酮50mg每日2次，共3-5d，或两药联合治疗。
用药期间每2-7d监测1次血β-hcg水平，若下降3.4.2饮食护理术后6小时内禁食，6小时后可按遗嘱禁食流质食物，如稀饭等，待患者肠蠕动功能回复后可半流质饮食，如烂面条、菜汤等。
术后3天可正常饮食，但禁食产气食物，可适当补充高蛋白、低脂肪的食物，如：蛋类、谷物类和鱼类食物，多吃瓜果蔬菜，保持饮食清淡，防止便秘，切忌食用辛辣刺激性食品和生冷油腻之物，忌烟酒。
3.4.3出血的护理宫外孕术后患者可能伴有阴道流血，护理人员应注意观察出血量、颜色、气味，查看是否有感染迹象，如发现患者有发烧、面色苍白、休克等异常，应及时通知主治医生。
3.4.4预防感染定时打扫、消毒，保持病区清洁，定时开窗通风，
保证空气清新。
创口护理注意无菌操作，避免交叉感染。
注意个人卫生，保持外阴清洁，避免继发感染。
注意观察患者阴道是否有出血现象及出血量、颜色等特征，如有感染迹象，可采取抗感染治疗。
嘱鼓励患者多喝温开水。
3.4.5出院指导病人出院时，护理人员要给予出院护理及自我保健指导。
嘱其增加营养，补充高蛋白、高维生素等，多食瘦肉、蛋类及新鲜蔬菜，禁食辛辣刺激性食物，忌烟酒。
指导患者养成良好的生活习惯，注意局部卫生，勤洗勤换内衣；保持充足睡眠，适量运到，避免过量或重体力劳动。
出院一个月内避免性生活，6个月内做好避孕措施，避免怀孕；由于宫外孕患者再次宫外孕的可能性增加，下次妊娠后应及时入院检查。
定期复查。
4讨论
宫外孕是指孕卵在宫体腔以外着床，是异位妊娠的一种，其发表原因主要是输卵管发育不良、功能异常或输卵管炎症，另外输卵管手术或宫内放置节育器都有可能引起宫外孕。
临床表现为停经、腹痛、阴道出血、晕厥或休克，这些临床表现与受精卵着床部位、有无流产或破裂等情况有关。
宫外孕前期在未发生流产或破裂前，临床表现不明显，其诊断需要借助辅助检查，如尿妊娠试验、血β-hcg 定量、血孕酮测定、超声检查、腹腔镜检查术、子宫内膜病理检查等。
宫外孕的治疗有手术治疗和非手术治疗，而手术治疗是目前临床较常用的方法。
术后科学规范的护理是患者康复的保证，本组76例病例术后经规范化的护理均痊愈出院，无感染、无并发症。
护理人员不仅应给患者提供科学、专业的常规护理，还应注重对患者的心理护理，帮助患者消除顾虑，缓解压力，以最佳的心理状态面对疾病。
另外，患者康复后的出院指导和随访也十分重要。
因此，护理人员在提高专业护理技术的同时，应加强学习心理知识，以更好的服务于患者。
参考文献
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