多西他赛联合洛铂治疗25例局部复发或转移性乳腺癌的疗效观察
多西他赛联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的化疗疗效观察

多西他赛联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的化疗疗效观察目的:观察多西他赛联合顺铂治疗方案对晚期乳腺癌的治疗效果及不良反应。
方法:对本科收治的29例经病理组织学确诊的晚期乳腺癌患者进行多西他赛35 mg/m2,静脉滴注1 h,第1、8、15天,化疗前1 d给予地塞米松每次7.5 mg,每日2次,连用3 d。
顺铂20 mg/m2,静脉滴注第1~5天。
21 d为1个周期,至少应用2个周期后按照WHO标准进行疗效评价。
结果:晚期乳腺癌29例中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)7例,进展(PD)4例,总有效率(PR+CR)为62%。
无严重毒副作用。
结论:多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,毒副作用可以耐受,临床可广泛推广。
标签:晚期乳腺癌;多西他赛;顺铂;化疗疗效乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
近年来相关研究显示,我国乳腺癌发病率正呈逐步上升趋势。
临床上对乳腺癌的治疗以手术为主的多学科综合治疗为最佳,而有30%~50%的乳腺原发肿瘤患者手术中会出现局部复发或远处转移[1]。
对于这些复发或转移的晚期患者,化疗则成为主要治疗手段[2]。
研究表明多西他赛治疗转移性乳腺癌的疗效优于蒽环类药物[3]。
故笔者对本院2008年9月~2010年2月收治的29例确诊为晚期乳腺癌患者给予多西他赛联合顺铂治疗,疗效确切,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料29例经过病理组织学或细胞学确诊的乳腺癌患者,均为女性,年龄30~62岁,中位年龄47岁,经晚期乳腺根治术或改良根治术或手术后放化疗后复发或远处转移。
病理分类:浸润性导管癌17例,浸润性小叶癌8例,髓样癌4例。
复发转移灶均由CT、MRI、ECT、B超及病理组织学等确诊,有骨转移8例,肝转移7例,肺转移6例,其他部位8例。
其中1个部位发生转移的有10例,2个及2个以上部位发生转移的19例,所有就诊患者近1个月内未曾进行抗肿瘤治疗。
化疗前给予常规止呕药。
多西他赛联合顺铂治疗转移性乳腺癌疗效分析

针对 晚 期转 移 性 乳 腺癌 , 别 是 经蒽 环类 药物 特
联合 化疗 无效 的 复发 转 移 性乳 腺 癌 , 今 尚无 有 效 迄 的解 救化 疗方 案 。多西 紫杉 醇作 为紫 杉类 家族 中 的
疗, 复查 证实 病灶 有进 展或 无改 善 。 12 治疗 方法 多西 他赛 6 m / 静 脉滴 注 1 . 0 gm h, 第 一天 , 铂 8 m / 分 三天 静 脉 点 滴 , 规 水 化 顺 0 gm 常
3 讨
论
和 利尿止 吐。使用 多 西他赛 前 一天开 始 口服地 塞 米
电监 护加 用 5H T 受体 抗 剂 止 吐治疗 ,l 为 一 周 2天
或根治 术 , 2例未 经手术 , 发肿 瘤 均 经病 理 证 实 为 原
例 ,D7例 ,D7例 , 效 率 ( R+P 5 .% , S P 有 C R) 6 2 淋 巴结 转 移 有 效 率 6 . % ( 11 , 转 移 有 效 率 47 1/7) 肺
5 . % (/4 , 7 1 8 1 ) 肝转 移 有效 率 5 % ( / ) 胸膜 转移 0 24 , 有效 率 5 % ( / ) 皮肤 软组 织 6 . % ( / ) 0 24 , 6 7 46 。 2 2 不 良反应 . 不 良反应 主要是 骨髓 抑制 反 应 , 其 次是 胃肠 道反应 , 发 , 肉及 关 节 疼 痛 , 表 i 另 脱 肌 见 ,
有 2例谷 丙转 氨酶 轻度 升高 。
表 1 多 西他 赛联 合顺 铂 化 疗 的 不 良反 应 例 ( ) %
评 分 i7 > 0分 , 计 生 存 期 大 于 3个 月 , 可 测 量 的 预 有
多西他赛联合卡铂治疗复发转移乳腺癌的效果和安全性

多西他赛联合卡铂治疗复发转移乳腺癌的效果和安全性潘金华;丁涛【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2009(007)006【摘要】目的观察多西他赛联合卡铂(DC)治疗复发或转移性乳腺癌的效果和安全性.方法 68例复发或转移性乳腺癌患者被随机分为DC组(33例)和对照组(35例).DC组采用多西他赛联合卡铂治疗,对照组采用长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)组成NP方案治疗,评价两组的近远期疗效,观察不良反应.结果 DC组有效率为46.9%,疾病控制率71.9%;对照组有效率为41.9%,疾病控制率68.8%.两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05).DC组患者生存率为28.1%,死亡率为71.9%;对照组生存率为22.6%,死亡率为77.4%,两组远期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均出现严重的白细胞减少和脱发现象,发生率>90%,但DC组Ⅲ~Ⅳ级毒副作用发生率显著低于对照组(P<0.05);DC组出现关节肌肉痛、恶心呕吐和静脉炎的发生率和Ⅲ~Ⅳ级毒副作用发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论多西他赛联合卡铂治疗复发或转移性乳腺癌疗效确切,不良反应可以耐受,值得临床进一步开展研究和推广.【总页数】5页(P657-661)【作者】潘金华;丁涛【作者单位】湖北省钟祥市人民医院肿瘤科,钟祥,431900;湖北省钟祥市人民医院肿瘤科,钟祥,431900【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.曲妥珠单抗、卡铂及多西他赛联合治疗乳腺癌的疗效及安全性评价 [J], 王灿;丁昊2.多西他赛联合卡铂方案与表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛方案辅助治疗三阴性乳腺癌Ⅲ期临床研究的安全性比较 [J], 吕德明;付宝娟;王朝明;吕胜;俎彩霞3.卡培他滨联合顺铂与卡培他滨联合多西他赛治疗三阴性复发转移性乳腺癌的临床研究 [J], 张彦武;吕以东;牛耀东;严文君;冯爱强4.曲妥珠单抗、卡铂及多西他赛联合治疗HER-2阳性老年乳腺癌的临床成效和安全性分析 [J], 郭琼; 杨蕊5.卡培他滨联合多西他赛对照多西他赛联合表柔比星治疗转移性乳腺癌的成本效果比较 [J], 吴丽清因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移乳腺癌临床疗效观察要点

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多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效观察

e et e e i nfr ainsw t ts t rat a cr n etxct a etlrtd f ci gme t t i meati bes cn e dt ii C b eae. vr op e h ac a h o y n o
【 ywod 】Do e x lCa ei bn ; ts t rat a cr Ke r s ct e; p ct ie Meat i bes c e a a ac n
21 年 8 02 月第 1 卷 第2 期 0 2
・论
著 ・ 1 1
多西他 赛联合卡培他 滨治疗复发转移性 乳腺癌 的 I床疗效观察 I 缶
嵇 钧 安 王 维 涛
( 赣榆县人 民医院肿瘤科 ,江苏 赣榆 2 2 0 ) 2 10
【 要】 目的 观 察 多西他 赛联 合 卡培 他滨 治 复发转 移性 乳 腺癌 的近 期 ,床 疗 效及 其不 良反应 。方法 3 摘 临 2例 复 发转 移 性乳 腺癌 患者应 用 多 西 他 赛 7mgm 5 / 2静 滴 ,第 l 卡培 他 滨 10mgm d 20 / 2口服 , 2次 /,第 1 1d 1 d ~ 4 。2 d为 1 个周期 , 少 2周期 后评 价近 期 临床 疗效和 不 良反应 。 至
结果 所 有 患 者 中 C 2例 (- ,P 5例 (69 ,S 0例 (1 %) D R 6 %) R1 3 4. %) D1 3 . ,P 5例 (5 %) R 为 5 . 3 1. ;R 6 31 %,C R 为 8. B 4 %。 不 良反应 主 4 要 为 恶心 与 呕吐 、粒 细胞 减 少 、手 足 综合征 , 多为 I~ I 。结 论 卡 培他 滨联 合 多西他 赛 治疗 复发转 移性 乳腺 癌 临床 疗 效确 切 ,不 良反 I 度
多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌25例

±s 表示 , 且 P< 0 . 0 5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
2 结 果
抑制 H 一K 一A T P细 胞 酶 的 活性 来 维 持 其 稳 定 性 , 使 胃黏 膜 屏 障功能得到保护 , 起 到 迅 速 促 进 应 激 性 溃 疡 愈 合 的 目的 】 。 本研究 结果显示 , 治疗组 临床总有效率 显著高于对照 组 , 止
表 1 两 组 患 者 临床 疗 效 比较 [ 例( %) ]
结 果 见 表 1和 表 2 。 两 组 患 者 在用 药 过 程 中均 未 见 明 显 不 良
反 应
血 时间显著快 于对照组 , 治疗后 胃液 p H 显 著 高 于对 照 组 , 且 两 组 患 者 在用 药 过 程 中均 未 见 明 显 不 良 反 应 。 因此认为 , 注 射 用 奥 美 拉 唑 钠 治 疗 口腔 颌 面 外 科 术 后 应 激 性 溃 疡 出血 疗 效 显 著 , 起 效 快, 可 迅 速 提 高 胃液 p H, 不 良反应 少 , 值 得 临 床推 广 。
抗肿瘤 作用机制不 同 , 毒性 反应不重叠 , 在 治疗 转 移 性 乳 腺 癌 方
中蒽 环 类 和 紫杉 醇 类 化 学 治 疗 药 物 已经 产 生 耐 药 , 急 需 探 索 新 的
' , ' , ' ’ ' ' l ' ' ' l ' l l l l l ' l ' ' l ' l , , ' ' ’ ' ,
多西他赛联合卡培他滨治疗 转移性 乳腺 癌 2 5例
王
( 1 .浙江 省奉化 市人 民 医院外一科 , 浙江 宁波
多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察目的:观察多西他赛联合顺铂对一线治疗失败的晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。
方法:经病理组织学确诊的晚期乳腺癌35例,采用多西他赛注射剂70 mg/m2静脉点滴,第1天,顺铂20 mg/m2静脉点滴,第1~4天。
21 d为1个周期,2周期评价疗效。
结果:可评价疗效35例,CR 2例,PR 16例,SD 9例,PD 8例。
有效率(CR+PR)51.4%,临床获益率(CR+PR+ SD)77.1%。
主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应、脱发等。
结论:多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效显著,耐受性良好,是晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。
标签:多西他赛;顺铂;乳腺肿瘤乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。
近年来,我国乳腺癌发病率正逐步上升。
乳腺癌的治疗是以手术为主的多学科综合治疗,对于复发或转移的晚期患者,化疗成为主要治疗手段。
自2004年9月~2006年8月,我科采用多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌35例,疗效确切,结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料35例患者均为女性,年龄31~65岁,中位年龄47岁。
全部病例经病理组织学确诊,预计生存期>3个月,Karnofsky评分>60分。
病理类型:浸润性导管癌24例,乳头状癌6例,黏液性癌3例,髓样癌2例。
免疫组化:ER(+)/PR(+)9例,ER(+)/PR(-)12例,ER(-)/PR(+)7例,ER(-)/PR(-)5例,受体情况不详2例。
其中肺转移13例,肝转移12例,骨转移10例,其他部位转移18例。
有单个部位转移13例,多部位转移22例。
全部病例均为术后应用蒽环类方案化疗后复发或转移的晚期乳腺癌患者,其中用AT方案10例,FAC方案9例,CMF方案9例,AC方案7例。
1.2 治疗方法多西他赛注射剂70 mg/m2加入0.9%生理盐水150 ml,静脉点滴≥60 min,第1天,顺铂20 mg/m2加入3%氯化钠250 ml静脉点滴,第1~4天。
多西他赛联合替吉奥治疗转移性乳腺癌25例

多西他赛联合替吉奥治疗转移性乳腺癌25例杜国威;李萌;刘建青;纪明;吴红英;王志海【摘要】目的观察多西他赛联合替吉奥治疗转移性乳腺癌的临床疗效.方法回顾性分析医院2009年1月至2011年12月经多西他赛联合替吉奥治疗的转移性乳腺癌患者25例.结果 25例患者完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)7例,病情稳定(SD)8例,病情进展(PD)8例,总有效率(ORR)为36.0%,临床获益率(CBR)为48.0%.毒副反应主要是白细胞减少,Ⅲ~Ⅳ级严重不良反应仅占8.0%.结论多西他赛联合替吉奥治疗转移性乳腺癌疗效好,毒副作用少,患者生活质量高.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2013(022)001【总页数】2页(P80-81)【关键词】转移性乳腺癌;多西他赛;替吉奥【作者】杜国威;李萌;刘建青;纪明;吴红英;王志海【作者单位】青岛市中心医院,山东青岛,266042;青岛市中心医院,山东青岛,266042;青岛市中心医院,山东青岛,266042;青岛市中心医院,山东青岛,266042;青岛市中心医院,山东青岛,266042;青岛市中心医院,山东青岛,266042【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R979.1目前研究证明,辅助化学治疗及激素治疗可提高乳腺癌患者生存率,但对复发转移性乳腺癌有效率甚低[1]。
因此,迫切需要一种新的化学治疗方案来控制进展期乳腺癌。
紫杉烷类联合氟尿嘧啶类药物有抗肿瘤作用,特别是针对出现转移灶的肿瘤有较好的临床疗效[2]。
多西他赛治疗晚期乳腺癌有效,作为二线方案治疗晚期乳腺癌的有效率为27% ~48%[3]。
替吉奥是一种口服的氟尿嘧啶类抗肿瘤药物。
日本一项Ⅱ期临床试验结果显示,108例复发转移性乳腺癌患者单用替吉奥化学治疗后其有效率高达41.7%[4]。
我科自2009年开始对转移性乳腺癌患者采用多西他赛联合替吉奥化学治疗,取得了一定的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析医院2009年1月年至2011年12月收治的25例根治术后转移性乳腺癌患者,均为女性。
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多西他赛联合洛铂治疗25例局部复发或转移性乳腺癌的疗
效观察
【摘要】目的观察洛铂联合多西他赛治疗25例转移性乳腺癌的疗效及毒副反应。
方法择取我院2014年1月-2015年12月收治的经病理组织确诊的复发或转移性乳腺癌患者25例,所
有患者给予:多西他赛75mg/m2 静滴,第1天,洛铂30mg/m2静滴,第2天,至少化疗2
周期。
2周期后进行疗效评价。
结果本组25例患者中无一例完全缓解,获部分缓解10例40%,稳定7例28%,进展8例32%,总有效率(CR+PR)为40%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)为68%。
主要毒性反应为骨髓抑制,经临床处理后均可耐受。
结论多西他赛联合洛铂治疗转
移性乳腺癌的疗效较好,不良反应轻,值得在今后的临床工作中推荐采纳。
【关键词】乳腺癌;转移;洛铂;多西他赛
乳腺癌属于当今社会女性十分普遍的一类恶性肿瘤,且近些年来患病率呈现逐年递增的趋势[1],因此,乳腺癌疾病的治疗是现今医学界关注的重要课题。
本次研究将多西他赛+洛铂应
用于治疗复发转移性乳腺癌,观察该方案的疗效和毒副作用,现报道如下。
1 乳腺癌患者的资料与方法
1.1 乳腺癌患者的基数资料
择取我院2012年6月-2015年6月收治的复发或转移性乳腺癌患者25例纳入本次实验研究,所有患者入院后医护人员同其详细介绍了该类疾病的相关健康知识,获得患者及其家属的知
情同意;均经过临床常规诊断后显示疾病被确诊。
25例患者中年龄最大的62岁,最小的30岁,中位数年龄为(46.23±4.69)岁;均采取乳腺
癌根治术或者乳腺癌改良根治术;手术完成后对所有患者均采取辅助化疗方案;预计生存期
均在3个月以上,KPS评分均在60分以上;10例为肝转移,10例为肺转移,3例为胸壁复发,2例为骨转移。
1.2 治疗方法
对所有患者均采取多西他赛+洛铂进行临床治疗,具体用药为:第1天:洛铂静脉滴注,药
物剂量为30mg/m2,多西他赛静脉滴注,药物剂量为75mg/m2,连续治疗21天,并在化疗
前1天给予7.5mg的地塞米松口服,2次/天,连续治疗3天;给予5-HT3受体拮抗剂用于止吐,并在化疗完成后对血常规与肝肾功能进行复查,若检查得知白细胞在2.5×109/L以下时
可给予粒细胞集落刺激因子进行临床治疗,若血小板在60×109/L以下时可采取适量的促血小
板生成因子进行临床治疗。
1.3 疗效判定及杜甫作用评价标准
依据实体瘤疗效评价标准(RECIST)对疾病治疗效果进行评价,其中完全缓解(CR)表示病
灶消失,且维持4周以上;部分缓解(PR)表示病灶明显改善,且维持4周以上;病变进展(PD)表示出现新的病灶;病变稳定(SD)表示基线病灶最大径之和缩小在30%以下或者增
大不超过20%,维持4周以上,其中总缓解率为完全缓解+部分缓解;肿瘤控制率为完全缓解+部分缓解+病灶稳定[2-3]。
比较两组患者的毒副反应,包括恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少、中性粒细胞下降、血
小板下降等。
1.4统计学处理
将本次研究涉及的相关资料均纳入SPSS19.0的统计学软件中进行分析处理,计数资料用百分比、率表示,X2检验比较,计量资料用均数±标准差(`c±S)表示,T检验比较,以P<0.05
认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1近期疗效
所有患者均经过临床化疗后,对其治疗效果进行评估。
其中无完全缓解病例,10例部分缓解,占据百分比为40.00%,7例病变稳定,占据百分比为28.00%,8例疾病进展,占据百分
比为32.00%,由此得知总缓解率为40.00%(10/25);肿瘤控制率为68.00%(17/25),详
见下表1。
2.2毒副反应
25例患者中显示8例患者恶心呕吐,12例患者白细胞减少,2例患者血小板减少,3例患者中性粒细胞下降、5例患者血小板下降。
由此可知,主要毒副反应为白细胞骨髓抑制。
3 讨论
现今社会,乳腺癌已经成为社会上关注的一类公共卫生问题,严重者将直接面临死亡,严重
威胁了广大患者的身体健康与生命安全,给广大患者造成了十分严重的心理压力,但是现今
医疗水平对于乳腺癌疾病的治疗仍然面临巨大的挑战,需进行更加深入的临床研究提供疗效
更佳的治疗方案。
临床研究显示[4-5],乳腺癌具有高复发性与多途径转移的特征,其中50%左右的患者显示疾
病出现复发与转移,为此多数学者认为需及时采取联合化疗手段控制疾病的发展。
该类疾病
患者主要表现为对内分泌药物与化疗药物不敏感导致疾病恶化,是临床上治疗的重点与难点,严重影响了该类疾病患者的日常生活质量。
另外,对于乳腺癌疾病患者来说,较为受用的辅
助治疗手段为蒽环类药物,为此,加强该类疾病患者的疾病治疗的意义十分重大。
临床研究发现[5-7],采用铂类药物进行基础治疗显示较为敏感,但是例如顺铂等药物具有一
定的毒性反应与肿瘤耐药情况,导致其无法在临床上广泛开展。
而洛铂属于一类铂类衍生物质,其抗肿瘤活性情况较佳,肾毒性与耐药性相比其他铂类药物更低。
而多西他赛属于临床
一类十分常见的抗微管蛋白药物,属于一类细胞周期特异性药物,可与洛铂联合使用并反映
出良好的药物治疗效果,其主要的毒副反应为胃肠反应与骨髓抑制等,且患者一般可耐受,
经过对症处理后可恢复至正常情况。
本次研究对所有局部复发或者转移性乳腺癌患者采用多西他赛+洛铂进行疾病治疗,结果显示,25例患者中无完全缓解病例,10例部分缓解,7例病变稳定,8例疾病进展,疾病总缓
解率为40.00%,肿瘤控制率为68.00%,说明该治疗方案较为适用。
姚宇峰等[8]将30例三阴
性乳腺癌患者作为研究对象,并采用洛铂联合多西他赛静滴,21d/疗程,连续治疗2个周期后,结果显示,30例患者中显示疾病总缓解率达到50.00%,这与本次研究结果相一致。
综上情况可知,对局部复发或转移性乳腺癌患者采用多西他赛+洛铂进行临床治疗的应用效
果显著,可有效控制疾病的进一步发展,值得推荐采纳。
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注:基金项目湖南省自然科学基金项目-S2015J504I2121。