重度颅脑损伤患者气管切开的护理体会

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重度颅脑损伤术后气管切开的针对护理

重度颅脑损伤术后气管切开的针对护理

重度颅脑损伤术后气管切开的针对护理重度颅脑损伤患者病情危急,气管切开能够解除呼吸道阻塞,帮助患者恢复通气功能,但是术后的护理和并发症的预防十分关键,稍有不慎,就会引发多种并发症的发生,导致患者的病情加重,给患者带来极大的痛苦,因此给予重度颅脑损伤术后气管切开患者针对性的护理干预十分必要。

1.体位指导,定期帮助患者翻身和拍背患者手术当日需要取平卧位,术后需将患者的床头抬高15°—30°,以促进患者脑部血液的循环和脑室的引流。

为了减轻气管下端的压迫,减少气管内壁损伤,预防吸入性肺炎的发生,气管切开患者需要取半卧位,与此同时需要稍微垫高其颈部,患者颈部的充分伸展,有助于保障其呼吸道的畅通。

护理人员需要定期帮助患者更换体位,以防压疮的出现,在帮助患者翻身时需要确保患者的头部、颈部以及躯干始终处于一条直线上,以防套管过度旋转,影响通气效果,甚至引发患者发生窒息。

每次翻身都需要帮助患者拍一次背,拍背应遵循从内到外,从下到上的原则,确保患者两侧的肺部都要拍到,以刺激患者咳出痰液。

1.加强监护、合理用氧气管切开患者,尤其是处于昏迷状态的患者,需要给予心电检测,与此同时需要对患者的生命体征进行密切监护,一旦出现异常情况,及时进行处理。

对于患者的体位、面色、管道畅通情况、并发症发生情况也需要进行观察。

根据患者的血氧饱和度和呼吸,及时调整氧流量,确保有效供氧。

1.加强环境管理气管切开后,呼吸道的湿化、加温以及屏障保护作用会失效,空气会直接进入患者的肺部,因此需要加强病房管理,具体措施有:(1)提前准备好急救器材和药物,患者进入抢救室后对人员的出入进行必要的限制,确保病室有一个安静的环境。

(2)将室温控制在18~20℃,湿度控制在60%—70%,确保室内空气清新。

(3)加强病房的消毒和清洁,每日通过紫外线照射进行一次空气消毒,并用消毒液擦拭病房物品,用含氯消毒液拖地。

1.加强气管套管护理气管套管的护理主要包括有:(1)固定好气管套管,系带要打手术结,确保松紧适宜,加强观察,确保患者没有出现活动性出血、气胸等并发症。

重型颅脑损伤患者气管切开气道综合护理体会

重型颅脑损伤患者气管切开气道综合护理体会

重型颅脑损伤患者气管切开气道综合护理体会目的探讨重型颅脑损伤患者气管切开护理的方法及并发症的预防。

方法回顾性分析76例重型颅脑损伤患者气管切开后的护理工作和病情演变情况。

结果76例患者采取气道综合护理措施后,除3例因颅脑损伤严重死亡外,68例(占89.5%)安全渡过急性期,有5例发生肺部感染(占6.6%),经积极治疗后,痊愈出院。

结论重型颅脑损伤患者气管切开后,做好气道综合护理(严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程、保持呼吸道通畅、加强营养支持等),可减少术后患者的并发症。

标签:重型颅脑损伤;气管切开;护理重型颅脑损伤患者多伴昏迷、舌后坠、咳嗽反射减弱或消失,痰液易堵塞呼吸道,导致窒息缺氧死亡。

随着现代急救医学的发展,气管切开作为一种抢救措施,应用范围也越来越广,重型颅脑损伤患者气管切开有助于保持呼吸通畅,迅速改善通气功能,从而减轻脑部的缺血缺氧和脑水肿。

但气管切开后的护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键。

2003年6月~2008年7月我院为76例重型颅脑损伤患者行气管切开术,通过采取有效的气道综合护理措施,效果满意,现报道如下。

1 材料与方法本组共行气管切开76例,其中男55例,女21例;年龄13~74岁,平均年龄40.2岁;GCS 计分3~5 分57例,6~8分19例;留管时间3d~3个月,平均时间16.5d。

2 结果3例患者因颅脑损伤严重抢救无效院内死亡,其余73例患者生存。

有5例发生肺部感染,经积极治療后,均治愈出院。

3 气道综合护理措施3.1 气管切开前护理[1,2]重型颅脑损伤患者病情极其危重,护士在气管切开前要对其家属讲明气管切开的必要性、安全性、重要性以及可能遇到的问题和如何采取应对措施,以取得患者家属的信任和配合,并消除患者家属的恐惧心理。

同时密切观察患者的神志、瞳孔,并监测生命体征,备好抢救器材和用具。

协助医生帮助患者摆好体位。

3.2 气管切开后无菌隔离和全面监护气管切开后患者呼吸道失去自然的空气滤过和清除作用,形成霉菌、细菌生长的适宜环境,因此护理中应严格遵循隔离及无菌原则,尽可能把患者安排在隔离病房或监护室,严格控制陪护及探视人员。

颅脑损伤患者气管切开的护理体会

颅脑损伤患者气管切开的护理体会

等原因, 患者 吞 咽 、 嗽反 射 减 弱或 消 失 , 咳 口腔 分 泌 物更 容 易进 入 下 呼 吸道 , 而 引 发肺 部 感 染 , 发 生 胃黏 膜 糜烂 , 之抗 生素 应 从 易 加 用, 易发 生 真 菌 感 染 。 此 , 加 强 对 患 者 的 口腔 护 理 , 因 应 可使 患 者 口腔 清 洁 、 湿润 , 防 口腔感 染 。 生 理 盐水 棉 球 或 口腔 护 理溶 液 预 用
重 型 颅 脑损 伤 患 者处 于 昏迷状 态 时 , 咳嗽 及 吞 咽反 射 减 弱 或 消 失 , 管 内 的痰 液 排 不 出来 或 呕 吐 物 误 吸 人气 管 , 往 可 以造 气 往 成 窒 息 。 管切 开 是解 决 呼吸 道 阻塞 , 速 改 善通 气 功 能 , 救 和 气 迅 抢 治 疗 呼 吸道 梗 阻 的 重要 措 施 之一 。 是 气 管切 开 后 气 管 直接 与外 但 界 相 通 , 使 细 菌直 接 侵 入 , 易 气管 切 开 术后 护 理 是 否 规 范 , 患者 与
有 心律 失 常 的表 现 立 即停 止 吸 痰 操 作 并 吸 氧 。 于痰 多 、 能 有 对 不 效排 痰 的 患者 , 医生常 常 在床 头 用纤 支 镜 吸痰 。 2 _ 口腔 护 理 4 重 型 颅 脑损 伤 患 者 由于 昏迷 、 食 、 禁 中枢 性 高 热
此 类 患 者3 例 , 护 理体 会 总结 如 下 。 2 现将
染 2 , 亡2 。 例 死 例
2 护 理措 施
21 常规 护 理 .
对 于实施 气 管 切 开术 的患 者 , 住抢 救 病 房 或重 应
症 监 护 病 房 , 持室 内相 对湿 度 5 %一 0 , 温 在2 ℃左 右 。 保 0 7% 室 1 床旁 应 备 有 各 种 急救 药 品 和物 品 , 妥 为存 放 , 并 以备 急 用 。 房 用 紫外 病 线 消 毒 i . ( i 次 )以免 空气 干燥 尘 埃 飞 扬 、 道 分 泌 物 粘  ̄ / 2 mn , d0 / 气 稠。 严格 探 视 制 度 , 冒者 禁 止 探 视 。 后 严 密 观察 原 发 疾 病 病情 感 术

重型颅脑损伤行气管切开术患者的护理体会

重型颅脑损伤行气管切开术患者的护理体会

重型颅脑损伤行气管切开术患者的护理体会以《重型颅脑损伤行气管切开术患者的护理体会》为标题,作为一名护士,我曾有机会参与过一例重型颅脑损伤行气管切开术患者的护理工作,其中学习到了不少经验。

患者是一位20多岁的男性,因参加职业体育竞赛而造成的头部外伤导致严重的颅脑损伤,可怜的患者看起来无助而表情抑郁。

我们给予了支持和安慰,让他放心。

我们进一步进行检查,发现患者颅内压升高,应该进行气管切开手术,有助于改善患者的生存状况。

在手术准备阶段,做了以下准备工作:一是仔细查看患者的住院病历,了解患者的病史资料,包括病史、检查所发现的病情和治疗经过;二是熟读患者的手术风险和并发症;三是让患者进行全身测量,记录患者的体重、身高、血压及血气等指标;四是询问患者的家属,了解家属的关心和陪护,及掌握其家属状况,如母亲婴儿身体健康状况等;五是让患者理解手术内容、手术方法及护理过程,对患者进行心理安抚,缓解其紧张情绪;六是给予患者抗感染预防护理,穿戴双重手术衣,做好手术及清洁消毒工作,与外科医生进行沟通,及时诊断患者手术前后状况,选择最佳护理方法。

此后,我们开始手术,患者的状况比预期的更恶劣,需要一起承担的压力更大。

然而,在医生和护士紧密合作的情况下,患者成功接受了治疗,术后休克体征有所好转。

术后,护士需要给予患者全面、精细、周到的护理,护士首先要做到坚持定期查体,及时识别和控制低血压、高血压和术后症状;其次,及时采取抗休克应对措施,加强抗感染及压疮等预防护理,并采取有效的治疗和康复护理;第三,在护理过程中,要加强与患者的沟通,多与患者及其家人沟通,了解患者的病情变化,及时做出反应和行动;最后,应及时关注患者的心理状况,通过安抚和辅导,减少患者的心理压力,以促进患者的康复。

总之,从这一次重型颅脑损伤行气管切开术患者的护理工作中,我收获了很多实践经验,其中最重要的是,要加强护理沟通,正确、及时地评估患者的护理需求,提高护理质量,确保患者的安全稳定;另外,应积极配合外科医生的护理,与外科医师保持良好的护理关系,及时诊断患者的病变情况,努力为患者提供有效的护理。

颅脑损伤病人气管切开后的护理

颅脑损伤病人气管切开后的护理

颅脑损伤病人气管切开后的护理摘要】本文总结了52例重型颅脑损伤病人气管切开后的护理经验,所总结的护理措施有效地预防了肺部感染及其他并发症,说明了采取正确的气道管理是气管切开术后病人顺利康复的重要保证。

【关键词】颅脑损伤气管切开护理气管切开术是抢救危重病人的急救手术,在颅脑外科多见,重型颅脑损伤病人通过气管切开建立有创人工气道,保持呼吸道通畅是重型颅脑外伤护理中至关重要的环节。

2009年7月至2011年5月,我科收治颅脑损伤行气管切开的病人52例,由于我们精心护理,效果满意,现将护理措施及体会报道如下。

1 临床资料本组共52例,其中男20例,女32例,年龄19~82岁,平均55岁,其中硬脑膜外及硬脑膜下血肿32例,重型颅脑外伤病人15例,动脉瘤破裂出血5例,均行气管切开术。

治愈36例,好转13例,因原发性伤势过重死亡2例,带管出院1例。

2 护理措施2.1护理级别特级护理。

气管切开的病人收住我科重症监护室,病人取平卧位,使颈部舒展以利于呼吸和咳嗽。

定时翻身叩背,直到病情稳定后迁普通单间,这样既能保证护理质量又能降低感染的发生。

2.2确保呼吸道通畅2.2.1及时吸痰当发现病人血氧饱和度快速下降,低于95.0%,或者在床旁听到病人有痰鸣音,病人出现咳嗽、躁动、呼吸困难,听诊肺部闻及湿罗音或痰鸣音等情况下给予吸痰。

吸痰时应选择合适的一次性吸痰管,插管时手法要轻柔、准确、敏捷,严禁带负压插管,以免损伤呼吸道粘膜,成人吸引负压一般限于10.64~15.96kPa。

边吸边退边旋转以防损伤呼吸道黏膜。

严格无菌操作以防医源性感染。

气管切开病人为防止颅内压突然增高,每次吸痰不超过15s。

痰液粘稠者应先给予气道湿化后再吸痰,效果会比较好。

2.2.2气道湿化气管切开后,吸入的空气未经上呼吸道湿润,气道粘膜干燥,分泌物粘稠、结痂,因此要保持呼吸道的湿化。

气道湿化一般常用的有:①湿纱布覆盖法。

②微量泵的使用。

③应用人工鼻。

2.3气管切口的护理由于痰液分泌物的刺激,术后病人颈部切口易感染,故需及时清洁切口周围皮肤,使之保持干燥。

98例重型颅脑损伤气管切开术后护理体会

98例重型颅脑损伤气管切开术后护理体会
1 临 床 资 料
管套管的气囊是 否漏气 , 以防脱 出或压迫颈部 血管及损 伤皮肤 。
气 囊压力不 能 > 0m Hg 注意 放气 , 4~6h 5~1 i 2 m , 10/ , 0 mn / 次, 以防气囊压迫气管黏膜 , 造成黏膜缺血缺氧 J 。
2 6 呼 吸 道 护 理 .
流入颅 内。在治疗及护理 操作时引 流管要相对 固定 , 以防脱 落。
准确记录引流量 、 颜色 、 性质 , 穿刺部位更换敷料 1 d保持敷料 次/ , 干燥清洁。拔管前先做 闭管试验 , 闭管期 间应 严密观察 意识 、 瞳 孔、 生命体征变化及 引流管处敷料有无潮湿 J防止意外 。 , 124 躁动的护理 : .. 烦躁 、 精神 神经症状者 应采取 防护措施 。 有 患者躁动不安时 , 及时报告 医师检查 清楚 缘 由, 勿轻率 给以镇 切 定 剂 , 不可 强加约束 , 也 避免 因过份挣 扎而使颅 内压升 高 , 加 应
( 收稿 21 0 0 ) 0 2— 6— 1
9 8例 重 型 颅 脑 损伤 气 管切 开 术 后 护 理体 会
刘 秋 平 河 南博 爱县人 民医院神 经外科 博爱 4 4 5 54 0
【 关键词 】 重型颅脑损 伤 ; 气管切开 ; 护理 【 中图分 类号】 R 7.4 437 【 文献标识码 】 B 【 文章编号 】 10 — 9121 )6 03 — 2 07 89 (020 — 18 0

l 38 ・
阿南 外 科 学 杂 志 2 1 0 2年 1 1月 第 1 第 6期 HE ANJ R A FS R E Y N v2 2. 1 1 N0 6 8卷 N OU N LO U G R o 01 Vo . 8. .

30例重症颅脑外伤患者气管切开后的护理体会

30例重症颅脑外伤患者气管切开后的护理体会

30例重症颅脑外伤患者气管切开后的护理体会【摘要】目的:总结概括30例重症颅脑外伤患者气管切开后的护理体会。

方法:在2022年3月至2023年4月的重症颅脑外伤患者中,选择30例气管切开患者,根据奇偶法分成实验组与对比组,分别给予综合护理、常规护理,对两组患者相关数据进行比对。

结果:实验组患者肺部感染率明显比对比组低,感染控制时间短于对比组,护理满意度高于对比组,P<0.05,参考价值存在。

结论:30例重症颅脑外伤患者气管切开后应用综合护理的效果明显,能够降低肺部感染率,缩短感染控制时间,提高护理满意度,值得在临床上大力推广运用。

【关键词】重症颅脑外伤;气管切开;护理体会引言:大部分重症颅脑外伤患者都会出现意识障碍,从而导致咳嗽、吞咽反应消失,引发缺氧、窒息情况。

此时,护理人员需要实施气管切开操作,这样才能将气道堵塞有效解除,进而缓解脑部缺氧和脑水肿。

然而,气管切开后,直接接触外界,发生感染等不良反应的概率很高,因此,有必要配合有效的护理措施进行干预[1]。

本文现在总结30例重症颅脑外伤患者气管切开后的护理体会,报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本实验样本数量共30例,全部是我院重症颅脑外伤患者,实验开展时间是2022年3月至2023年4月,经奇偶法的运用均分成两组,各15例。

实验组男、女之比是10/5;年龄跨度5至60岁,均值(38.73±10.66)岁;损伤类型:颅内水肿、多发性颅内血肿、合并脑组织破碎分别有7例、6例、2例;对比组男、女比例9:6;年龄集中于6至61岁,均值(38.85±10.88)岁;损伤类型:颅内水肿、多发性颅内血肿、合并脑组织破碎各有8例、6例、1例。

比对两组患者一般资料,P>0.05,可比。

1.2方法对比组执行常规护理措施,实验组予以综合护理:(1)心理护理:护理人员详细介绍气管切开后的护理措施,利于缓解患者紧张和恐惧心理情绪,使其保持放松状态,同时进行语言和肢体上安慰,让患者内心趋于平静,科学饮食,提高抵抗力;(2)体位护理:针对昏迷患者,去枕平卧,舒展肩部,将床头抬高约15度,有利于颅内静脉回流,达到脑水肿缓解的目的;(3)呼吸道护理:为防止阻塞气道,需保持合理的颈部位置。

重症颅脑损伤气管切开患者的护理管理分析

重症颅脑损伤气管切开患者的护理管理分析

重症颅脑损伤气管切开患者的护理管理分析重症颅脑损伤是一种常见的严重疾病,非常危险,需要进行气管切开治疗。

而对于已经实施气管切开的患者,护理管理显得尤其重要,以确保其呼吸道通畅,保证其生命安全。

1. 确保气道通畅气管切开患者必须随时随地确保其气道通畅。

这就需要护理人员定期检查呼吸情况,注意呼吸频率、深浅和间隔以及出现异常的症状。

如发现气道堵塞,应立即采取措施,如调整体位、清洁呼吸道,或者实施吸痰等操作,以确保气道通畅。

2. 维护呼吸功能气管切开的患者呼吸功能通常都非常弱,需要依靠呼吸机等外界帮助呼吸设备。

而对于这些设备的使用,护理人员有着非常重要的义务。

必须定期检查呼吸机的各项参数,如呼吸频率、潮气量等,以确保呼吸机的正常运转。

同时,需要定期更换呼吸管道、呼吸面罩等呼吸辅助设备,以确保呼吸系统的持续通畅。

3. 维护口腔卫生气管切开患者的口腔卫生需要被重视,以避免口腔异味、口干舌燥等问题。

护理人员需要使用口腔清洁工具,如口腔刷头、口腔护理液等,定期清洁口腔。

同时,也需要掌握正确的口腔护理方法,以避免损伤患者的口腔黏膜。

4. 稳定患者情绪气管切开患者情绪通常都比较不稳定,特别是在切换呼吸管道、换新面罩等操作时。

这就需要护理人员在进行操作前,先与患者进行沟通,告知即将进行的操作内容及可能存在的不适感觉,并对其进行心理疏导,以减轻其紧张情绪,保证操作的成功。

综上所述,重症颅脑损伤气管切开患者的护理管理分析需要从多个方面考虑,确保患者呼吸通畅、呼吸功能正常、口腔卫生符合标准、情绪稳定等多个方面。

通过规范整个护理流程,提升护理水平,可以更好的保障患者的生命安全。

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重度颅脑损伤患者气管切开的护理体会
目的主要是对重度颅脑损伤患者气管切开的护理体会进行了分析,探讨了护理方式。

方法主要是选取本院2014年1月~2015年1月收治的重度颅脑损伤切开术后患者60例,将其随机分为对照组以及实验组,每组人数30例。

对照组采取常规的护理方式,实验组则是在常规护理方式上采用人性化的基础护理措施,最终对两组患者的护理状况以及并发症发生的几率进行观察分析。

结果经过护理之后,其中实验组并发症发生的几率明显低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论对于重度颅脑损伤患者气管切开患者来说,在护理的过程中,一定要做好基础护理,能够在常规护理的基础上做好人性化护理。

要采取有效的气道湿化措施,对气道中的分泌物进行清除,以此来避免肺部出现感染的状况。

法治消化道中的呕吐物流入到呼吸道等,做好对患者的护理,提升患者的满意度。

标签:重度颅脑损伤;护理体会;分析;观察
对于重度颅脑损伤患者来说,其发病较快,并且病情十分危重,病症多变。

患者昏迷程度较深,并且具有不同程度上的意识障碍,会逐渐丧失咳嗽反射以及吞咽功能,会出现舌后坠导致呼吸道梗阻的状况。

对其的解决方式便是气管切开,以此来改善通气功能,保证气体的交换。

而术后护理的关键就是做好并发症的防治工作,这时保障患者康复的重要条件,要采取相关措施,避免气管切开患者出现感染的现象。

1 资料与方法
1.1一般资料主要是选取本院2014年1月~2015年1月收治的重度颅脑损伤切开术后患者60例,将其随机分为对照组以及实验组,每组人数30例,并且所有患者具有不同程度的呼吸困难状况。

其中对照组男性17例,女性13例,年龄在27~72岁,平均年龄(27.1±11.3)岁。

实验组男性为16例,女性14例,年龄在29~70岁,平均年龄为(59.4±10.3)岁。

两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组主要是采取常规的护理方式,而实验组则是在常规护理方式上采取基础人性化护理模式,以此来提升护理的质量,主要措施就是:做好气道湿化处理,护理人员要定时对患者进行翻身拍背,定时进行吸痰等措施,最终提升对患者的护理质量,能够提升患者的满意度。

1.3统计学方法主要采用SPSS 17.0软件进行数据的统计与分析,采用χ2检验样本率,P<0.05差异有统计学意义。

2 结果
经过护理之后,实验组与对照组患者相比较,其并发症发生的几率明显低于
对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P>0.05),见表1。

3 讨论
在以上研究中,对照组采用常规的护理方式,实验组主要是在常规护理方式上采用人性化的基础护理,其中主要方式如下。

3.1一般护理由于气管在切开以后,气道是直接开放的,因此就很容易出现感染的现象,所以对于此过程中的护理来说,必须要保持室内的安静与清洁,同时还要做好通风工作,保证室内空气的新鲜[1]。

其次是要尽可能的减少探视与陪伴的人员。

对于室内温度来说,要保证在22℃~23℃,相对湿度则应当要控制在60左%右。

必需要做好病房中的消毒工作,并保证消毒>2次/d。

3.2护理基础工作在患者进行气管切开术以后,普遍来讲是要采取平卧位,这样可以帮助患者将呼吸道中的分泌物排出[2]。

同时也可以将患者的上半身进行一定的抬高,并保证高度在15°~30°。

其中最为重要的是要保证将患者的头颈部与躯干部保持在同一水平线上,保持颈部伸展位,同时还要避免出现头部发生过度前屈或是后仰等,这样可以避免套管出现前端压迫气管壁而造成气管黏膜发生溃烂的现象。

另外,在患者病情呈现稳定发展以后,还要定期帮助患者改变体位,避免出现褥疮以及坠积性肺炎。

其次是要保证患者全身皮肤的清洁,尽可能做到2次/d的温水擦浴[3]。

夹闭尿管应当要保证在每2 h放尿1次,3 d以后改为4 h放尿1次,以此来锻炼患者的膀胱功能。

最后,要帮助患者进行双上、下肢做屈伸运动,同时还要做好肢体的按摩,时间为15 min/次。

3.3针对呼吸道的护理工作对于重症脑损伤患者来说,在气管切开的同时,也就增大了细菌入侵的可能,空气经由气管套管未进入到下呼吸道中[4]。

患者在气管切开以后,上呼吸道的加温与湿化等功能随之丧失,因此当患者吸入较干燥的空气以后,分泌物也比较干燥,在气道中,内分泌物大多粘附在了纤毛以上,这样也就使得纤毛的运动作用减小,致使分泌物不能排出,也就造成了气道中的抗感染能力出现下降的趋势,最终也就出现了肺部感染的现象。

在护理中,所采用的湿化液主要为灭菌蒸馏水、沐舒坦以及糜蛋白酶。

其具体使用方法为将输液器头皮针头去除,并采取输液的方式,通过采用微量泵并以8 ml/h的速度,来将湿化液滴入到气管中去,通过对痰痂进行溶解,来促使痰液湿化,帮助痰液的排出[5]。

3.4针对气管套管的护理方法在对气管套进行护理的过程中,要先固定好套管,系带要打好手术结,保证松紧度的适宜,因为一旦出现过紧的现象,就会造成颈部血管被压迫,如果太松则很容易出现脱出的现象。

另外还要严格检验气管的切口部位是否出出现了渗血与肿胀现象[6]。

对于气管切口来说,应当要保证切口部位的清洁,结合患者分泌物的多少以及辅料的清洁度来决定换药的次数,正常来讲是2次/d为宜,套管气囊则要保证在每4~6 h之间放气1次,时间为5~10 min。

以此来避免气管黏膜被压迫,致使黏膜出现缺血与缺氧的现象。

其次在套管外口出还应当要及时覆盖上无菌的湿纱布,以此来避免灰尘以及异物被患者吸入。

在患者接受完手术以后,保持内套管的畅通是护理工作的关键之一,所以
在此过程中,还要避免套管口被被褥与衣领等堵塞,同时还要保证就咳出管口的畅通。

对于内套管来说,要保证在4~6 h清洗1次,如果患者出现分泌物过多的现象,就要保证在30 min清洗1次,并保证内套管的取出时间不超过1 h,避免出现痰液粘结、堵塞气道,影响患者的通气。

3.5做好吸痰工作吸痰工作是保证患者呼吸顺畅的重要工作之一,因此在进行吸痰工作的过程中,要进行适当的拍背,以此来促使痰液的吸出。

通过每2 h 的翻身与拍背工作可以促使患者深部的痰液出现松动,这样可以更好的促使痰液的排出与引流工作的开展。

另外在吸痰的过程中,要保证动作的柔和,避免出现位置过深的现象,时间要控制在15 s以内,避免损伤患者的气管黏膜,增大感染的机会。

且在此过程中,在每次吸痰时都要更换吸痰管,并严格进行无菌操作。

参考文献:
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[2]胡朝霞,张颖.重型颅脑损伤昏迷患者气管切开护理[J].临床和实验医学杂志,2012,(12):55-56.
[3]张振敏,刘伟东,金丽红.脑挫裂伤后气管切开的护理[J].基层医学论坛,2010,(36):30-31.
[4]占继红,王莉萍,熊丽芳,等.重度颅脑损伤患者经皮扩张气管切开护理体会[J].实用临床医学,2011,(12):40-41.
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