大连陈胜威老中医对抑郁症（郁症）精神分裂症治疗经验
治疗焦虑抑郁症的医案
医案一：五味调和散【处方】茯苓10克，白术10克，香附10克，甘草5克，半夏6克。
【用法用量】煎服为一剂，每日一剂。
【功效】调和脾胃，疏肝理气，安神定志。
【适应病症】适用于脾胃气滞所致的焦虑抑郁症，症状包括心烦易怒，胸闷胁痛，纳少便溏等。
【方解】茯苓、白术、香附能够调和脾胃气机，促进消化吸收，改善纳差便溏等症状。
甘草能够和其他药物配伍，增强功效，同时具备舒肝理气的作用，可以缓解焦虑抑郁症的心烦易怒症状。
半夏具有安神定志的作用，有助于缓解焦虑和抑郁。
【食疗建议】在日常饮食中，可以选择一些温性的食物，如白术、山药、黄豆等。
此外，多食用一些有助于安神的食物，如鲜枣、山药、黄豆等，也能够对焦虑抑郁症的治疗有一定的辅助作用。
医案二：返本还源汤【处方】麻黄10克，大黄10克，生姜5片，甘草5克。
【用法用量】煎服为一剂，每日一剂。
【功效】祛风散寒，疏肝理气，安神定志。
【适应病症】适用于因情志不畅导致的焦虑抑郁症，症状包括心烦易怒，胸闷胁痛，纳差便溏等。
【方解】麻黄能够祛风散寒，通过温通肺气而起到安神的作用。
大黄可以疏肝泄热，舒肝理气，减轻焦虑抑郁症的症状。
生姜能够温中化湿，改善消化功能，对胸闷胁痛等症状有一定的缓解作用。
甘草与其他药物配伍，增强效果，具有舒肝宽中的作用，有助于治疗焦虑抑郁症。
【食疗建议】可以选择一些温热性的食物，如生姜、辣椒、韭菜等，对于焦虑抑郁症的改善有一定的辅助作用。
此外，多食用一些清淡易消化的食物，如绿叶蔬菜、水果等，也有助于提升情绪和减轻焦虑抑郁症的症状。
请在接受医生指导下使用上述医案，并注意个人体质和药物过敏情况。
精神病的常用中医辨证治疗-脾伤气陷,痰迷心窍
精神病的常用中医辨证治疗-脾伤气陷，痰迷心窍（一）主证：表情淡漠，目光呆滞，心悸易惊，善恐善悲、自卑感严重，或哭笑无常，或沉默寡言，或喃喃独语，语无伦次，面色胱白，倦怠无力，女子多有月经淋沥不止或量多色淡红的病史。
舌质淡胖，苔薄白而润，脉沉滑无力。
（二）证候分析：脾主统血必赖其升发之气为动力。
脾气素盛之体可因思之太甚而至气结;脾气虚弱之体则易因惊恐而致气机散乱和下陷。
脾气郁结能使水液代谢的功能失调，脾气下陷或散乱也能使之失调而在体内酿成湿痰。
痰迷真窍故哭笑无常，语无伦次。
湿痰属阴邪，阴邪盛则阳气衰，故表情淡漠，目光呆滞，沉默寡言，自卑感严重。
脾与心为母子之脏，脾虚必累及于心。
心脾俱虚故心悸易惊，善恐善悲。
脾虚则倦怠无力，虚而不能统血故月经淋沥不止或量多色淡红。
血不足不能荣面故面色酰白。
舌质淡胖，脉沉无力为正虚之候，脉滑则为痰实之据。
（三）辨证须知1.本证型的临床特点是情绪低落，哭笑无常，语无伦次，属于反应性忧郁和心因性朦胧，临床可参考之。
2.本证型由脾虚气陷和痰邪迷窍两个要件构成，缺一即不能构成本证型。
3.本证型虽属少见，但可见于各种精神病，均可以本型的治法治疗之，不过疗程要延长。
4.本证型绝大多数见于女子，男子少见。
5.本型与前两型证型均属中医的癫证范畴。
临床证状也颇近似，但病机不同，治法也不一样。
在这三型中，一型属于忧思导致气机郁结而酿成湿痰，上蒙清灵之窍，治拟开结解郁，健脾运湿，补气消痰，开窍醒神。
二型属于体内湿浊之痰壅盛而阻塞神明，甚于前者，治拟疏肝健脾，涤痰开窍。
本型则属于脾虚气陷而湿痰迷窍，治拟补脾扶正、祛痰开窍。
（四）治疗法则:补脾扶正，化痰开窍。
（五）选方用药:归脾导痰汤。
茯苓9～15 克，陈皮9～15 克，半夏9～12 克，竹茹12～18 克，胆星6～12 克，枳实9～15 克，郁金9～15 克，九菖蒲9～12 克，甘草6～9克，归脾丸（以药汁送服）9～15 克。
（六）方义：本方系由导痰、温胆两方合剂再加郁金菖蒲和归脾丸组成。
中医药辨证论治双相情感障碍抑郁发作效果观察-精神病学论文-临床医学论文-医学论文
中医药辨证论治双相情感障碍抑郁发作效果观察-精神病学论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——双相障碍(bipolardisorder，BP)也称双相情感障碍，一般是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。
此类疾病常被误诊为抑郁症和精神症，西医使用抗精神病药或抗抑郁药。
杨国华教授应用中医药辨证治疗双相情感障碍抑郁发作2例，中药服用1周见效，1个月左右病情稳定，值得临床探讨。
1 双相情感障碍与中医郁病双相障碍是一种常见的精神障碍，主要发病于成人早期，中医学没有对双相障碍的诊断。
根据患者的临床表现，杨国华认为其属于中医郁证范畴。
虽然中医强调七情是许多躯体和心理疾病的发病原因，但脏气弱是其重要的内在因素。
正如《杂病源流犀烛》所说:诸郁，脏气病也，其源本于思虑过深，更兼脏气弱，故六郁之病生焉。
负面情感刺激导致机体正气损伤，出现心脾两虚，痰湿上蒙。
心气心阴不足则心悸失眠、胸闷气短;心神失养则悲伤哭，心绪不宁;脾失健运则倦怠乏力、水湿内停;水湿内聚，凝为痰浊，蒙蔽神窍则表情淡漠、语无伦次、沉默少动。
痰浊化火扰神则喧扰不宁，动而多怒。
2 辨证经验2．1 扶正祛邪并重杨国华认为此两病例病机均为正虚邪实、虚实错杂证，应扶正祛邪并用。
治疗上补益心脾而不可过燥，祛痰开窍而不可伤正，给予天王补心丹合黄连温胆汤加减。
《古方选注》中记载:补心者，补心之用也。
心藏神，而神之所用者，魂、魄、意、智、精与志也。
补其用而心能任物矣。
方中党参养心气，沙参、玄参补心阴去心火，丹参、远志、五味子宁心神，天王补心丹化裁之后专于补心;方中用黄连温胆汤豁痰开窍。
杨国华喜用枳壳与五味子治疗心病，其一开一合，对调理心之气机甚为有效，诸药合用益气安神、化痰开窍。
另外这种兼顾并不是扶正与祛邪各半，而是要分清虚实，以决定扶正祛邪的主次先后，总之要以扶正不致留邪，祛邪不致伤正为度。
2．2 痰浊蒙窍，急用苏合香丸有良效此二人病机相同但表现又有不同之处，于某病症较轻，扶正之后病邪自去，病案1女孩喃喃自语，神情痴呆，舌苔垢腻根部发黑，提示痰浊蒙闭神窍，急用苏合香丸以芳香化浊，豁痰开窍。
老中医治疗抑郁症的案例推荐
老中医治疗抑郁症的案例推荐展开全文北京中医药大学王玉英教授系全国首届中医研究生，师从刘渡舟、马雨人等中医名家，从事中医临床、教学和科研工作数载，师古而不泥古，衷中参西，临证经验丰富，疗效显著。
临床擅治内、妇、儿科疑难杂症，特别对于抑郁症等心身疾病的治疗有深入研究和独到见解，效如桴鼓。
笔者有幸侍诊，获益良多。
现将王玉英对抑郁症的认识和治疗经验介绍如下。
临床表现抑郁症是以情绪抑郁为主，伴有一系列身体症状，表现为生命力低下的精神性疾病，即睡眠、食欲、性欲、社会适应能力等多方面的衰退。
临床上可见精神和身体两方面的症状，并常因身体症状而就医。
精神方面主要表现为情绪抑郁，没有精神；失眠，其特征为入睡困难，早醒；烦躁易怒或悲伤欲哭，记忆力减退，注意力不集中，学习或工作能力低下；常常伴有自卑，自罪，自责，恐惧、焦虑、不安、自闭（不愿出门，不愿见人）等症，个别伴有强迫症，对周围一切事物失去兴趣，甚或有自杀倾向，严重者可产生自杀行为。
身体方面主要表现为疲乏无力，全身莫名难过或疼痛；食欲减退、脘腹胀满或疼痛、消化不良、便秘或腹泻；头痛、头晕，心悸；性欲低下，阳痿、早泄，月经不调。
患者常因疲乏、心悸、头痛、头晕、失眠、胃病、月经不调、阳痿等具体症状而求医。
通过大量的临床观察，王玉英发现，绝大部分患者的发病都有明显的精神诱因，如工作压力大，长期精神紧张，感情因素等。
部分老年人由于脏腑功能低下、罹患其他疾病，严重影响生存质量，情绪低落，而伴发本病。
此外，一些更年期妇女也有轻度抑郁症倾向。
病因病机对于本病病因病机的认识，王玉英宗《丹溪心法·六郁》“气血冲和，万病莫生，一有怫郁，诸病生焉。
故人身诸病，多生于郁”之说，认为本病的起因是情志内伤、肝气郁结。
故而，提出本病的发病和传变规律是初病在气，久病及血，累及五脏。
正如《类证治裁·郁症》所言：“七情内起之郁，始而伤气，继降及血，终乃成劳。
”发病之初，尚在气分，主要表现为精神抑郁、情绪不安、失眠多梦、胸胁不舒等精神症状和气机郁滞的症状。
中医分期治疗精神分裂症
中医分期治疗精神分裂症何才春医师（浙江省舟山市医学情报站），将精神分裂症分为急性发作期、慢性期和康复调养期，进行分期辨证论治，收效明显。
【绝技妙法】1、急性发作期（慢性急性发作）（1）心经痰火（多见于紧张型）主证：精神痴呆，言语错乱，行为怪癖，神昏糊涂，心烦不寐，面红目赤，性情急躁，狂躁不安，舌洪苔黄腻，脉数或弦滑。
治宜：清泻心火，涤痰开窍。
方药：芩连温胆汤加味。
药物组成：黄连5g，黄芩10g，竹茹10g，枳实10g，茯苓15g，法半夏10g，瓜蒌15g，陈皮10g，菖蒲10g，生铁落36g，甘草5g。
（2）肝经火旺（多见于青春型）主证：性急易怒，两目怒视，狂躁不安，叫骂不休，毁物伤人，失眠头痛，面红目赤，舌质红，苔黄糙，脉弦数。
治宜：清肝泻火，开窍安神。
方药：龙胆泻肝汤加减。
药物组成：龙胆草10g，栀子10g，黄芩10g，柴胡10g，木通10g，泽泻10g，车前草10g，生地15g，当归10g,菖蒲10g，生铁落30g，甘草5g。
（3）阳明火郁（多见于精神狂躁状态）主证：兴奋多语，有时躁动不安，登高而歌，弃衣而走，昼夜不眠，面赤而热，大便秘结，舌质红，苔黄而干，脉数而有力。
治宜：荡涤阳明，泻下燥火。
方药大承气加味。
药物组成：生大黄15g，厚朴15g，枳实15g，玄明粉12g，菖蒲10g，生铁落30g，甘草5g。
2、慢性期（1）肝气郁滞（多见于抑郁型）主证：精神抑郁，静坐呆视，情感淡漠或烦躁易怒，悲哭嬉笑，语言错乱，胸闷太息，嗳气频作，胸胁胀痛，月经不调，舌苔白滑或腻，脉弦。
治宜：疏肝理气。
方药：逍遥七气汤加减。
药物组成：柴胡10g，白芍10g，当归10g，菖蒲10g，茯苓12g，白术10g,法夏10g，紫苏10g，厚朴10g，珍珠母25g，薄荷5g，甘草5g。
（2）痰气郁结（多见于慢性幻觉，妄想状态或单纯型）主证：精神抑郁，神志痴呆，表情淡漠，语无伦次，喃喃独语，喜怒无常，不思饮食，苔白腻，脉弦滑。
老年期抑郁症的中医治疗
老年期抑郁症的中医治疗董青棣【摘要】老年期抑郁症是指首次发病于老年期,它是常见的精神障碍之一,由于老年期抑郁症病机复杂,起病隐匿,所以在治疗上应辨证论治,除用药物外,心理辅导也起到了关键性作用,建立一套完备的抑郁症辨证沦治体系和特色的中医心理辅导理论能提高治疗效果.口前,抑郁症的发病率呈上升趋势,它属于最常见的精神障碍之一,据统计,世界上十大疾病中抑郁症名列第五位,其患病率超过了冠心病,它的主要临床表现为情绪低落、焦虑、迟滞和繁多的躯体不适症状[1,2].【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2012(010)002【总页数】2页(P251-252)【作者】董青棣【作者单位】天津市和平区南市街社区卫生服务中心,300021【正文语种】中文【中图分类】R749.1;R255老年期抑郁症是指首次发病于老年期，它是常见的精神障碍之一，由于老年期抑郁症病机复杂，起病隐匿，所以在治疗上应辨证论治，除用药物外，心理辅导也起到了关键性作用，建立一套完备的抑郁症辨证论治体系和特色的中医心理辅导理论能提高治疗效果。
目前，抑郁症的发病率呈上升趋势，它属于最常见的精神障碍之一，据统计，世界上十大疾病中抑郁症名列第五位，其患病率超过了冠心病，它的主要临床表现为情绪低落、焦虑、迟滞和繁多的躯体不适症状［1，2］。
1 老年抑郁症的发病机制老年抑郁症是属中医“郁症”范畴，中医认为郁症是因情志不舒气机不畅导致脏腑不和而出现气滞、血瘀、痰结、食积火郁的种种表现，郁症的基本病因是情志不遂从而导致气机郁滞气血阴阳失调，脏腑功能失调，精神异常改变，病机的基本核心为气机郁滞。
郭小青等［3］认为，老年抑郁症病机复杂，属本虚标实，虚实交杂，虚证以气血两虚为主，兼有髓亏。
实症以气郁血瘀为主，辨证部位在肝、脾、肾最为常见，与心有密切关系。
大多数医家赞同老年性抑郁症的中医病因，主要是“老年多瘀”、“久病必瘀”、“虚久必瘀”、“穷必及肾”、“瘀血同源”等，由于老年人脏腑功能逐渐衰退，久病由气转血，由实转虚，可致久瘀伤心、脾、肾，并可产生瘀血、痰浊两者互为因果，是老年性抑郁症加重的主要病因。
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗精神抑郁症
一、精神抑郁症的流行病学情况
精神抑郁症是一种最普通的精神疾病。据世界卫生组织的公 告显示，抑郁症目前已位居世界十大疾病之四。预计到2020 年将跃至第二，排在心肌梗死之后，癌症之前。
我国的抑郁症发病率约达7.2%，其中男性5.5%，女性8.7%。
在一些地区的医务人员中，抑郁症的发病率可高达20-30%。
栀子豉汤
见于《伤寒论》。本汤证与柴胡加龙骨牡蛎汤证均有热扰心 神之病机，但前者病势较轻，仅见心烦或心中懊恼，失眠多 梦，舌质淡红或稍红，苔白或薄黄；而柴胡加龙骨牡蛎汤证 病情较重，除心烦不得眠外，尚有惊惕谵语，狂躁不安，胸 胁苦满，头晕耳鸣，口苦等，舌质红苔黄，脉弦数。二者不 难鉴别。
柴胡桂枝干姜汤证
畅师对本文的理解
该条文中既有精神障碍症状，又有躯体功能障碍之表现，与 现代医学之精神抑郁症表现有相合之处，临证可以汤证相对 法运用。
如：107条中的“烦惊，谵语”既可归属精神障碍范畴，而 条文中的“胸满、一身尽重、不可转侧”则归属躯体功能障 碍范畴，并可视为神情倦怠、痴呆木僵之精神症状，也可理 解为小柴胡汤证中的“胸胁苦满，默默不欲饮食”的引申义 。
畅师认为食疗上应以安神解郁健脾为主，又因脾虚生痰，气郁血易滞， 临证当随机配用涤痰活血之法，方用柴胡加龙骨牡蛎汤加减。
四、探析柴胡加龙骨牡蛎汤证
汤方出处 《伤寒论》第107条“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便 不利，谵语，一身尽痛，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主 之”。
汤方组成及用法 柴胡四两 龙骨、黄芩、生姜（切）、铅丹、人参、桂枝（ 去皮）、茯苓各一两半，半夏二合半（洗）、大黄二两，牡 蛎一两半（熬），大枣六枚（擘）。 上十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如棋子，更煮 一两沸，去子，温服一升。
中医治疗情志病案例
中医治疗情志病案例中医治疗情志病案例：案例一：郁郁不得志的抑郁症患者患者女性，年龄35岁。
患者近期情绪低落，常常感到无助和沮丧，且失去了对生活的兴趣。
体检结果显示身体无明显异常。
中医诊断为抑郁症，认为患者情志郁滞，心气不畅。
治疗方案为调理气血，疏通经络，舒缓情绪。
采用针灸和中药调理，同时建议患者进行心理咨询。
案例二：焦虑不安的焦虑症患者患者男性，年龄28岁。
患者经常感到焦虑不安，容易激动和紧张。
患者也出现了失眠、食欲不振等症状。
中医诊断认为患者肝气郁结，情志不舒。
治疗方案为疏肝理气，调和气血。
采用中药调理和推拿按摩，同时建议患者进行放松训练和调整生活作息。
案例三：恐惧不安的恐惧症患者患者女性，年龄42岁。
患者经常感到恐惧和不安，尤其是在人群中或是面对特定事物时。
患者还出现了心悸、出汗等症状。
中医诊断认为患者心气不宁，情志不安。
治疗方案为安抚心神，疏通气血。
采用中药调理和针灸疗法，同时建议患者进行心理疏导和放松训练。
案例四：愤怒易怒的暴怒症患者患者男性，年龄45岁。
患者容易愤怒和易怒，常常因小事发脾气，且情绪持续时间较长。
患者还出现了头痛、失眠等症状。
中医诊断认为患者肝火上炎，情志郁结。
治疗方案为清肝泻火，调和气血。
采用中药调理和针灸疗法，同时建议患者进行情绪管理和放松训练。
案例五：忧心忡忡的焦虑症患者患者女性，年龄30岁。
患者经常忧心忡忡，担心各种事情的发生，且难以控制自己的担忧情绪。
患者还出现了胃痛、头晕等症状。
中医诊断认为患者脾气不和，情志不畅。
治疗方案为健脾益气，疏通气血。
采用中药调理和针灸疗法，同时建议患者进行放松训练和调整饮食习惯。
案例六：情绪低落的抑郁症患者患者男性，年龄50岁。
患者近期情绪低落，常常感到无助和沮丧，且失去了对生活的兴趣。
患者还出现了食欲不振、失眠等症状。
中医诊断认为患者心气不足，情志郁滞。
治疗方案为补心益气，疏通经络。
采用中药调理和针灸疗法，同时建议患者进行心理咨询和调整生活作息。
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大连陈胜威老中医对抑郁症（郁症）精神分裂症治疗经验
抑郁症属精神科疾病，与躁狂性精神病适得其反。躁狂型精神病
毁物伤人，情绪激动，神智错乱，喜怒无常；而抑郁症则表现为情绪
低落，思维动作缓慢，少言寡语，纳呆，不寐，悲观忧郁，自觉空虚，
乏味厌世，重者有自杀念头，表情呈木僵状态。躁狂者精神病语无伦
次，而抑郁症者能对答切题。
中医把抑郁症称为“郁症”。中医认为郁症有六，即气郁、血郁、
痰郁、湿郁、火郁、食郁。肝气郁结、心神不宁、心脾两虚、肝肾亏
损是抑郁症的主因，抑郁症涉及心、肝、脾、肾诸脏，气、火、痰、
血皆可致郁。从阴阳法则论治，抑郁症属阴盛阳衰，与躁狂型则刚好
相反。
案1 许某，女，28岁，未婚。于2011年12月5日就诊。主诉：
口苦，胁痛，纳少，烦闷，睡眠少，多梦，口服百忧解。刻诊：沉默
寡言，表情呆滞，面色不华，月经经色色黑，舌苔白，脉弦。西医诊
断：抑郁症。中医诊断：郁症。辨证：肝气郁结，痰火扰心。治法：
疏肝解郁，利气化痰。方药：用逍遥散和温胆汤化裁。柴胡15g，当
归15g，白芍15g，云茯苓20g，半夏20g，炙甘草15g，枳壳10g，
竹茹15g，陈皮10g，姜、枣各10g，川芎10g，炒栀子10g，酸枣
仁20g，延胡索15g，灵芝10g。服3周后停服西药百忧解，面转红
润，对话流利，感觉良好，经色由暗转红，睡眠良好。
案2 邢某，女，24岁，未婚。1998年10月6日由母亲领来就
诊，曾住院月余，用了不少西药，如百忧解、赛乐特、利培酮，但一
药停即表现异常。从日本打工归来，失恋后便发生，现已三个多月，
沉默寡言，有时自言自语，苦笑异常，目光呆滞。刻诊：舌质淡、苔
薄，脉浮数，纳呆，便少，睡眠少，有时整夜看电视不睡觉。
西医诊断：抑郁症。中医诊断：郁症。
辨证：痰火扰心，肝气郁结。治法：化痰利气，疏肝开郁。方药：
柴胡15g，当归15g，白芍20g，茯苓20g，法半夏20g，甘草10g，
郁金15g，枳壳15g，竹茹20g，陈皮15g，酸枣仁20g，石菖蒲10g，
川芎10g，知母10g，龙骨20g，牡蛎20g。服2周后睡眠改善，精
神好转，嘱渐渐停服西药，每日泡饮藏红花0.3g（经期除外）。11月
10日后已完全停服西药，问话对答如流，已看不出有病。其母甚喜，
只是汤剂已喝够，10月20日开始口服上方加减制成水丸续服，以巩
固疗效。
体会 中药藏红花有特殊功效，唯价格昂贵。藏红花之所以对抑郁
症有效，是因为藏红花有凉血解毒、解郁安神、喜心悦色之功。
精神分裂症是一种常见的精神病，其特点是患者的思维、情感、
行为表现异常，本病中医称为“癫狂”。中医把“癫”和“狂”分开
论治，癫症以解郁化痰为主，狂症以泻火降痰为主，癫狂均可活血化
瘀，养心安神，温脾补肾。
1．顺气导痰汤 组成：法半夏30g，茯苓20g，陈皮15g，甘草
10g，胆南星15g，枳实10g，木香10g，香附10g，石菖蒲10g，
郁金15g，远志10g。适应证：精神抑郁，表情淡漠，喃喃狂语，语
无伦次，时喜时悲，哭笑无常，不知秽洁，食少纳呆，舌苔白腻，脉
弦滑。主治：痰郁气结、痰蒙清窍型精神分裂症。
2．十味温胆汤 组成：枳实15g，竹茹20g，陈皮15g，法半夏
20g，甘草10g，云茯苓20g，五味子10g，远志10g，石菖蒲10g，
胆南星15g。适应证：痰热扰心、失眠多梦、心悸易惊、食少倦怠、
悲喜无常、舌红少苔、脉弦数。主治：青少年妄想性精神病可选用。
3．生铁落饮化裁 组成：生铁落30g，胆南星15g，瓜蒌30g，
橘红15g，石菖蒲10g，川大黄10g，玄参20g，黄连15g，云茯苓
20g，丹参20g，远志10g，麦冬15g。适应证：起病急骤，情绪急
躁，头痛失眠，两目怒视，面红目赤，叫骂不休，不避亲属，毁物伤
人，气力超常，胡言乱语，大便秘结，舌质红绛、舌苔黄腻，脉急数、
弦滑。精神分裂症狂躁型可应用。
案例 王某，女，24岁。1998年10月25日突然发病，精神恍惚，
昼夜不寐，时哭时笑，语无伦次，夜半奔跑呼号，聚众高歌，不避亲
属。其母代诉：“在大二以前本无此病，上大三时因与男生恋爱失败
后逐渐精神失常，现已休学在家一年有余，曾两次住院治疗。”舌质
红，舌苔白，脉弦滑。曾服过氯氮平、硝基安定等，病情时好时坏，
时轻时重。西医诊断：精神分裂症。中医诊断：癫狂。辨证：痰郁气
结，神离清窍。治法：化痰开郁，养心安神。方药：顺气导痰汤、温
胆汤化裁。法半夏30g，陈皮10g，茯苓30g，胆南星15g，石菖蒲
15g，酸枣仁30g，竹茹20g，枳实15g，甘草10g，远志10g，五
味子10g，郁金15g。每周6剂，同时服西药镇静剂。服18剂后夜里
已安睡，精神好转，但精神抑郁、表情淡漠仍然存在。
体会 中医把癫狂分而治之，均相当于西医的精神分裂症，癫与狂
都是精神障碍，只是程度不同而已，可按临床表现辨证施治。狂症即
狂躁型精神分裂症，应配合西药，如口服冬眠灵、氯氮平之类，缓解
后再行中医调治；而抑郁型精神分裂症中药效果不错。不论何型病情
好转后不要立即停药，要注意精神调养，避免不良刺激，防止复发。