单侧磨牙游离缺失的精密附着体修复2例 (2)

图例详解单侧磨牙游离缺失的精密附着体修复2例
原创
[ 2008-2-21 19:47:00 | By: 高秀飞 ] .
单侧磨牙游离缺失尤其是2颗磨牙同时缺失的情况在临床并不少见，多数情况下，只能种植修复，或者是活动义齿修复，烤瓷单端固定桥是不可以的。

种植修复的高费用使许多人望而却步，而种植作为一个手术又让一些人“谈虎色变”，总之，种植修复在我国并未大规模普及；而铸造基托活动义齿修复一般是要将卡环放到对侧以起到稳定及固位作用，基托面积较大舒适性欠佳；而唯独集固定活动义齿优点于一身的精密附着体可以完美修复远中单侧磨牙游离缺失，既没有活动义齿的大基托，舒适性好，又有固定义齿没有金属卡环的美观、稳定及咀嚼效果好的优点。

下面分别是上颌磨牙游离缺失及下颌磨牙游离缺失的病例的图解。

病例一
患者简介：45岁女性，右下后第一第二磨牙游离缺失，牙槽骨中度吸收，第一第二双尖牙健康，咬合关系正常，患者吸烟嗜酒，有糖尿病史，患者惧怕种植手术，但要求义齿修复后既美观更实用。

修复设计：第一第二双尖牙为基牙设计一精密附着体，考虑患者嗜酒，应用一锁式附着体保证牙齿在患者不主动摘戴情况下不脱落。

牙齿制备前口腔情况：
附着体在模型上颊侧观：
附着体在模型上舌侧观：
附着体组织面观：
附着体分段观：
附着体口腔内戴用颌面观
附着体戴入后唇面观：
病例二
患者简介：56岁男性，日本人，在中国工作，工作较忙时间较紧。

左上后第一第二磨牙缺失1年，牙槽骨吸收较多，有明显凹陷，第二前磨牙尚健康，第一前磨牙近中龋坏金属嵌体，尖牙多年前烤瓷冠修复，边缘欠密合，色泽有较大差异。

咬合关系尚可。

修复设计：考虑到患者缺失第一第二磨牙游离端较长，单纯第一第二前磨牙恢复抗力臂较短，不利于基牙健康，况且尖牙尚需重新美观修复，遂设计3基牙的附着体，基托面积增大减轻基牙负担。

修复后患者比较满意。

牙齿制备前颊面观：
牙齿制备前颌面观：
附着体义齿在模型上情况：
附着体义齿组织面观：
附着体基牙颊侧观：
附着体基牙戴入后颌面观：
附着体戴入后颌面观：
附着体戴入后唇颊面观：。