间质性肾炎
间质性肾炎怎么治-两方法帮你轻松应对
间质性肾炎怎么治?两方法帮你轻松
应对
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在生活起居中，大家在对本身的肾炎症状开展医治时，其最先需要做的事儿便是分清晰其种类，随后还有目的性的开展治疗，那麼，间质性肾炎怎么治疗好呢?
1.一般医治
除去发病原因，控制感染、立即停止使用过敏反应药品、解决原病发是间质性肾炎医治的第一步。
2.对症治疗支持治疗
改正肾性贫血、电解质溶液、强酸强碱及容积失调，血肌酐显著上升或合拼高血钾、心衰、肺水肿等有血液清洁条件者，临床医学应立即行血液清洁医治，亚急性间质性肾炎可采用持续性血液清洁医治。
进到尿毒症期者，如标准容许，行得通肾移植医治。
(1)推动肾小管再造虫草有推动肾小管鳞状上皮细胞的生长发育、提升细胞质的可靠性、提高肾小管鳞状上皮细胞承受氧气不足等功效，对小管间质性肾炎有一定医治。
(2)免疫抑制剂本身免疫系统疾病、药品超敏反应等免疫力要素介导的间质性肾炎，可给与生长激素及免疫抑制剂医治。
急性间质性肾炎病因特点及临床治疗论文
急性间质性肾炎的病因特点及临床治疗【摘要】目的探讨急性间质性肾炎的病因特点，找出最有效的临床治疗方法。
方法对我院收治的80例急性间质性肾炎患者进行理化实验室检查和病理学检查，分析发病的原因和临床表现的症状，针对病理的特点进行治疗。
结果由药物引起的停用药物，补充免疫抑制剂后患者均恢复了正常；由感染引起的经过抗生素治疗，同时补充电解质维持体内酸碱平衡和对症支持治疗后也均恢复了正常，80例患者治疗后经病原学实验室检测，指标均恢复至正常。
结论针对不同的病因采取不同的治疗措施能够显著提高治疗效率和有效率。
【关键词】急性间质性肾炎；病因；临床治疗文章编号：1004-7484（2013）-02-0546-01急性间质性肾炎是一类综合性的临床疾病[1]。
它是以肾间质以及肾小管受炎症侵害为病理表现的多原因疾病。
病理切片检查多可见得炎性细胞浸润使肾脏血管以及肾小球受累的轻度病变，临床表现有肾脏功能的改变和衰竭，严重影响患者的生存质量。
探讨疾病的发生原因，进行对因治疗，彻底改变致病因素是有效治疗本病的关键。
本实验研究分析我院的80例患者病因特点及针对病因治疗后的临床效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院收治的已经明确诊断为急性间质性肾炎的病例80例。
男性患者42例，女性患者38例，年龄范围在32-64之间，平均年龄为41.3±3.51岁，大部分患者的临床症状都是发热、关节疼痛、皮疹、少尿或者是无尿、恶心呕吐、血尿和腰痛。
80例患者62例近期服用过药物；18例有近期感染。
排除尿毒症以及严重肾脏衰竭和恶心肿瘤患者。
1.2 方法1.2.1 实验室检查对80例患者进行实验室检查。
检查的内容包括血清肌酐范围值；尿素氮的含量；血尿酸的含量；尿常规；24h 尿蛋白定量；血浆白蛋白、球蛋白；胆固醇；甘油三酯；超声波检查肾脏形状的变化。
1.2.2 病理学检查采用肾脏活检技术。
将取到的病例切片应用免疫荧光标记在光镜、电镜下检查。
急性药物过敏性间质性肾炎090810
急性药物过敏性间质性肾炎临床路径（征求意见稿）一、急性药物过敏性间质性肾炎临床路径标准住院流程（一）适用对象：第一诊断为药物过敏性间质性肾炎（ICD10：N14.0, N14.1, N14.2）（二）诊断依据：根据《肾脏病学》（王海燕编著，人民卫生出版社2008年第3版）1.可疑药物使用史2.全身过敏表现3.血尿、蛋白尿、急性肾功能衰竭4.白细胞尿5.肾活检病理检查可确诊。
（三）选择治疗方案的依据：根据《肾脏病学》（王海燕编著，人民卫生出版社2008年第3版）1.血液透析：达到急性肾衰竭血液透析指证；2.口服肾上腺皮质激素：能诊断急性肾衰竭时。
（四）临床路径标准住院日为 10－14 天（五）进入路径标准：1.第一诊断必须符合ICD10 N14.0, N14.1, N14.2 疾病编码2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）住院后所必须检查的项目（第3－7工作日）：1. 血、尿、大便常规；2.肝肾功能、血糖、血脂、电解质、输血九项、凝血功能3.尿蛋白定量、尿红细胞位相、尿白细胞分类;4.B超检查双肾大小;5.胸片、心电图。
（七）选择用药：入院第 7－10 天应用肾上腺糖皮质激素类药物。
（八）如果需要肾穿刺，则手术日为入院第 3－5天。
1.麻醉方式：局麻2.术中用药：麻醉常规用药输血：视术中情况而定3.病理：冰冻切片行免疫荧光检查、石蜡切片光镜检查、电镜检查（九）术后用药：根据情况使用抗生素，酌情用药时间 3-7 天。
（十）出院标准：（围绕一般情况、第一诊断转归）1.肾穿刺伤口愈合好;2.肾功能逐渐恢复，但不必等待恢复到正常。
（十一）有无变异及原因分析：1.出现急性肾衰竭严重并发症，需要在住院期间处理；2.新出现各系统合并症，需要住院治疗；3.出现治疗相关的并发症，或肾穿刺并发症，需要住院期间处理。
二、急性药物过敏性间质性肾炎临床路径表单适用对象：第一诊断为急性药物过敏性间质性肾炎（ICD： N14.0, N14.1 N14.2 ）拟住院完成急性药物过敏性间质性肾炎的诊断和确定治疗方案患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日10－14 天。
过敏性急性小管间质性肾炎有哪些症状？
过敏性急性小管间质性肾炎有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍过敏性急性小管间质性肾炎症状，尤其是过敏性急性小管间质性肾炎的早期症状，过敏性急性小管间质性肾炎有什么表现？得了过敏性急性小管间质性肾炎会怎样？以及过敏性急性小管间质性肾炎有哪些并发病症，过敏性急性小管间质性肾炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……*过敏性急性小管间质性肾炎常见症状：蛋白尿、全身过敏和发热皮疹关节痛、肾损害、皮疹*一、症状药物性急性间质性肾炎可发生于各种年龄，但NSAID引起的ATIN主要发生在老年人(64.6岁 2.1岁)。
过敏性ATIN发病前接触药物的时间长短不一，一般15天左右，由NSAID引起的ATIN常发生在数月之后。
本病起病的临床症状常为发热、皮疹和血尿。
约1/3的药物性ATIN病例，皮疹、发热和关节痛可同时出现，少数病例可有明显腰痛，这种情形在NSAID引起的ATIN较少见。
95%的患者出现血尿，1/3病例有肉眼血尿。
约86%的患者尿白细胞中嗜酸性细胞占30%以上。
但在NSAID引起的ATIN只有5%的患者有嗜酸性细胞尿；多数患者一般只有轻度蛋白尿，24h定量小于1.5g，达到肾病综合征范围的蛋白尿不常见，除非是在NSAID引起的有微小病变肾炎的ATIN。
实验检查有或无血清IgE增高(肾活检证实确诊的患者只有半数可发现血清IgE水平升高，因此阴性结果不能排除本病诊断)。
60%～80%的病例可有短时间的嗜酸性细胞增多，对本病诊断有较大帮助。
本病常发生急性肾功能衰竭，其20%～50%的病例为少尿型或无尿型。
许多病例，尿检查结果与急性肾小管坏死(ATN)相似。
肾功能衰竭程度各不相同，其中超过30%的患者需要接受透析治疗。
在多数所报道的早期药物性ATIN病例，急性肾损害与急性过敏反应临床表现之间的相关性可提示本病诊断。
多中心前瞻性研究评价了速发性变态反应症状在预示ATIN方面的价值，其中血嗜酸性细胞增多对预示ATIN意义最大。
间质性肾炎12例临床分析
断率较低 。间质性肾炎和肾小球肾炎临床上都可以 表 现为 蛋 白尿 、 血尿 和 不 同程度 的肾功 能损 害 ， 二 但
者诊断 、 治疗 及 预 后 均 不 同 。若 误诊 误 治 可影 响预
物， 其中 １ 例合并急性肾功能不全 ， 给予血液透析治 疗 病 情 逐 渐恢 复正 常 ， 轻 症病 例 尿 常 规 检 查 亦 ２例
密度均匀 ， 且较动脉瘤样骨囊肿低 ， 一般无液平 。
２０ ０ ０ ２— ４—０ ３收 稿
化影 ， 这与病变 的实性部分有纤维组织骨样 ， 新生骨 小 梁等 多种 成份 这 一组 织 学特 点 是一致 的。
审稿 ： 张
晶
责任 编辑 ： 场士 信
间质 性 肾炎 １ ２例 临 床分 析
郭长秀 安 云凤 楼 南芳 １７ １ ５０１
牡 丹 江 医学院 附属 医院 肾 内科
由于对 间质 性 肾炎 的诊 断重 视 不 够 ， 多临 床 许
医生都 没有 间质 性 肾炎 的概 念 ， 使 临 床上 已有 足 即 够 的证 据 ， 也往 往都 没 有作 出间质 性 肾炎 的诊 断 ， 常 笼 统 的诊断 为 肾炎 或尿 毒症 。因此 间质 性 肾炎 的诊
１２ 治疗 ．
此组病人确定诊断后立 即停止使用引
起过 敏反 应 和对 肾脏 有 毒性 的药 物 。５例 使 用 利 福 平 引起 的急 性 间 质性 肾炎 病 人 立 即停 止 口服 利 福 平 ， 中 ２例病 情 较轻 ， 对症 治疗 后 尿常 规检 查 在 其 经 半个 多月 后逐 渐恢 复 正 常 ， 外 ３例 病 情 较 重 病 例 另 并 发急性 肾功 能不 全 ， 均行 血 液透 析 治疗 ， 中 ２例 其
害 与 肾小球 肾炎 的临 床 表 现 容 易 混 淆 ， 据 临 床 观 根
急性肾小管间质性肾炎怎样治疗？
急性肾小管间质性肾炎怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍急性肾小管间质性肾炎的治疗方法，治疗急性肾小管间质性肾炎常用的西医疗法和中医疗法。
急性肾小管间质性肾炎应该吃什么药。
*急性肾小管间质性肾炎怎么治疗？
*一、西医
*1、治疗：
当致病药物撤去时，肾功能通常可以恢复（特别是在最初的6~8周），尽管常常有些残余瘢痕。
有严重的长时间的少尿建议治疗。
当急性小管间质性肾炎是由过敏或免疫反应引起时，皮质类固醇激素治疗（如强的松每日1mg/kg应用3天，随后的7~10天内逐渐减量）可促进肾功能恢复。
然而，恢复可能为不完全的伴持续高于基线的氮质血症。
在这种病人中，弥漫性而不是片状的间质浸润，对于强的松反应延迟，和持续ARF（＞3周）提示不可逆损害。
如果病因能被识别和去除，组织学改变通常是可逆的。
但一些严重病例可进展至纤维化和肾衰。
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急性肾炎综合征名词解释
急性肾炎综合征名词解释急性肾炎综合征是一种病理过程，同时影响双侧肾脏的肾小球和肾小管，主要表现为急性肾小球肾炎和急性间质性肾炎病变。
以下是对急性肾炎综合征相关名词的解释：急性肾小球肾炎：急性肾小球肾炎是一种肾小球疾病，主要特点是局部和弥漫性肾小球炎症反应。
其病因可以是感染、免疫反应、自身免疫等多种原因引起。
急性间质性肾炎：急性间质性肾炎是一种以肾间质炎症为主的肾疾病。
其病原常为药物、感染、免疫反应等引起的肾间质炎症反应。
肾小球：肾小球是肾脏的结构单位，由毛细血管丛（糠粕体）和糠粕囊（Bowman囊）组成。
肾小球是重要的滤过器，起到过滤血液、排泄废物和调节体液平衡等功能。
肾小管：肾小管位于肾小球附近，是肾脏的排泄通道。
肾小管具有重吸收和分泌功能，通过吸收和排泄物质调节体液成分和浓度。
病理过程：病理过程是指疾病在器官或组织中发生的变化过程。
急性肾炎综合征的病理过程包括血管扩张、毛细血管壁通透性增高、肾小球滤过膜破损等。
病因：病因是指导致疾病发生的原因。
引起急性肾炎综合征的病因多种多样，常见的有感染（如链球菌感染）、免疫反应、自身免疫、药物、化学物质等。
局部和弥漫性炎症反应：急性肾小球肾炎和急性间质性肾炎的病变常表现为肾小球或肾间质的弥漫性炎症反应。
局部炎症反应是指炎症仅发生在某些局部区域，而弥漫性炎症反应则是指炎症广泛分布于整个肾小球或肾间质。
感染：感染是指病原体（如细菌、病毒、真菌等）侵入机体，并引起免疫系统产生炎症反应的过程。
感染是引起急性肾炎综合征的一种常见病因。
免疫反应：免疫反应是机体对外来抗原的特异性反应，通过免疫细胞和免疫分子参与，调节机体对病原体的抵抗能力。
免疫反应异常或过度活跃时，可引起急性肾炎综合征。
自身免疫：自身免疫是指机体免疫系统对自身组织产生免疫反应，错误地将自身组织视为外来抗原而攻击。
自身免疫反应异常也是导致急性肾炎综合征的一种病因。
药物：药物是指用于治疗、预防或诊断疾病的化学物质。
间质性肾炎怎么治-两方法帮你轻松应对
间质性肾炎怎么治?两方法帮你轻松应对
在日常生活中，人们在对自身的肾炎病症进行治疗时，其首先需要做的事情就是分清楚其类型，然后再有针对性的进行医治，那么，间质性肾炎怎么治疗好呢?
★1.一般治疗
去除病因，控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病是间质性肾炎治疗的第一步。
★2.对症支持治疗
纠正肾性贫血、电解质、酸碱及容量失衡，血肌酐明显升高或合并高血钾、心衰、肺水肿等有血液净化指征者，临床应及时行血液净化治疗，急性间质性肾炎可选用连续性血液净化治疗。
进入尿毒症期者，如条件允许，可行肾移植治疗。
(1)促进肾小管再生冬虫夏草有促进肾小管上皮细胞的生长、提高细胞膜的稳定性、增强肾小管上皮细胞耐受缺氧等作用，对小管间质性肾炎有一定治疗。
(2)免疫抑制剂自身免疫性疾病、药物变态反应等免疫因素介导的间质性肾炎，可给予激素及免疫抑制剂治疗。
间质性肾炎的诊断、辨证分型及疗效评定(试行方案)
上海 中医药 杂 志 ２ ｏ ｏ ７年第 ４ ｌ卷第 ｌ 期 Ｓ Ｊ ＣＭ ｖ，ｏ ７； １ １ Ｎｏ１ ｌ Ｈ．． Ｔ Ｎｏ ．２ ｏ Ｖｏ ． ．１ ４
阃 质 性 肾 炎 的 诊 断 辨 证 分 型 及 疗 效 诨 定
（试 行 方 案 ）
主症 ： 寒战高 热 ， 痛 ， 腰 小便短 赤 ， 热涩 不利 ， 头痛神
昏， 口干喜饮 。
次症 ： 皮肤 斑 疹 ， 或 或皮 肤 黄染 ， 关节 疼痛 ， 或 恶心
可 出现斑 片状 红 色药 疹 ， 以面 部 、 部 、 部 、 部 和背 呕吐 ， 便秘 结 。 颈 胸 腹 大 部及 四肢 近心 端 皮肤 常见 ， 压可 褪 色 ； 可伴 有 皮肤 指 亦 舌 脉 ： 质红 绛 ， 多黄燥 ， 舌 苔 脉弦滑 数 。 瘙 痒 、 皮症状 。药 物相关 性者 以发热 、 脱 皮疹 、 酸性粒 １２２ 湿 热 蕴 结 证 嗜 ． ．
间质 性 肾炎亦称 小管 间质 肾病 ， 要是指 影 响肾脏 主
（） ６ 实验室检 查
主要为尿沉渣 异常和 肾功能下降 。
ห้องสมุดไป่ตู้
的 间质 和 小管 而不 是 肾小 球和 肾血 管 的各种 疾 病 。从 典型的急性 间质性 肾炎尿检特 点是含嗜酸性粒 细胞 的自 临床 和病 理角 度 可将 小管 间质 肾病 分 为 急性 和 慢 性两 细胞尿 、 镜下血 尿 、 肾病 范 围的蛋 白尿 ： 围血 嗜酸性 非 周
（） ２ 腰痛
（） ３发热
严 重感染及药物 过敏所致 者多伴有 高热 ，
１２ 辨 证 分 型 ．
可持续数 日不退 ， 体温在 ３ ． ８ ５℃以上者可 占 ７％以上 。 ０ 严
１ ． 热 毒 炽 盛 证 ．１ ２
31例急性间质性肾炎患者的临床病理分析
ｌ ／ Ｌ，ＢＵＮ 为 （ １ ４ ． ７ ６ ￣７ ． ３ ２ ）ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ， 肾小管有不 同程度退行性变 。 本文对宁 均数４ － 标准差表 示， 两组间 比较采用 ｆ 检 ｍｏ
・３ ６ ・
Ｍｏ ｄ ｅ ｍ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ，Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ￣ ＇２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． ２ ５ ， Ｎｏ ． １
３ １ 例急性 问质性 肾炎患者 的临床病理分析
蔡旭 东， 裘晓蕙
【 摘 要】 目的 通 过 对 急 性 间 质 性 肾炎 （ ＡＩ Ｎ） 的临 床 病 理 与 治 疗 结 果 的 相 关 性 进 行 分 析 ， 提 高对 Ａ Ｉ Ｎ 的认 识 和 临 经 临床 、 病理明确诊断为 Ａ １ Ｎ 的患 者 ３ １ 例， 根 据 临 床 表 现 及 肾 问 质 病 变 轻 重 分 别 给 予 不 同
理 进 行 分 析 ，旨在 加 深 对 ＡＩ Ｎ 的认识， 提 高 对 ＡＩ Ｎ 的诊治水平。 现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法 ２ 结 果
前 比较 ， Ｓ ｃ ｒ 、 Ｂ Ｕ Ｎ 差异均有统计 学意义
（ ｔ ＝ ２ ６ ７ ． ９ ２ 、 ９ ８ ． ６ ３ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。 其中 ４ １ ． ９ ％
１ ． １ 一般资料
２ ０ １ １ 年 ８ 月在本 院住 院， 经临床 、 病理 Ａ １ Ｎ， 其 中抗 生素 所 致 的 Ａ１ Ｎ ２ １ 例， 占 复 正常者 Ｓ ｃ ｒ 、 Ｂ Ｎ 比较 Ｕ