根管冲洗液的作用
根管治疗一般俗称抽神经
根管治疗一般俗称抽神经，其实严格说来抽神经只是根管治疗的一部份，因为根管治疗包括，牙髓的去除(抽神经)，根管的开创及消毒，细细的根管要用根管锉慢慢的扩大。
再加上双氧水及次氯钠的冲洗，让根管内壁不要有组织碎屑的残留及细菌的滋生，等到扩大到可以达到「干净」的地步及临床上可以充填的情况下，再进行最后的步骤，也就是根管的充填，通常医生会用马来胶加上糊状的药剂，将根管紧密的充填，最后牙冠部份以临时材料充填这样就算大功告成。
根管治疗的目的主要有以下几点：1.减轻病人的病痛，防止感染的蔓延：已经有齿髓炎的牙齿会继续恶化，终至齿髓坏死，甚至牙根尖周围病变，这个过程是相当痛苦，而根管治疗不但可以减轻患者的病痛，并可缩短整个病程预防疾病的恶化。
2.尽可能保持牙齿避免拔除：根管治疗的目的，是在保存齿髓或牙根尖周围组织，使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的健康状态处于它的支持组织中，避免拔除或继续恶化至崩毁的命运。
3.消灭病灶的传染，重建患牙的健康：根管治疗不但可以扑灭根管内的病菌及其分解物和毒素，并可以治疗牙根尖周围组织的创伤，促使牙根周围组织的修补及愈合，消灭口腔病灶传染的来源。
根管治疗有下列几项主要优点：1.根管制疗可以保持天然牙齿排列的完整性，预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生，可防止拔牙后的支持骨质丧失过多，影响脸形的外观及假牙的稳定性，更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。
2.避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合，进而免除矫正治疗的麻烦。
3.对于患者有严重的全身性疾病者(例如：先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等)选用根管治疗可减少危险性。
由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态，而不用将患牙拔除，如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置，免除不正常的压力，并且减少假牙制作的经费。
虽然根管治疗有如此多的优点，至于对患牙该保留或拔除，则要请教牙医师来决定。
对根管治疗期间急症的原因及预防策略探讨
对根管治疗期间急症的原因及预防策略探讨发表时间：2016-05-25T10:12:22.047Z 来源：《航空军医》2016年2期作者：彭颖[导读] 湖南省娄底市长青中街四一八医院口腔科根管治疗在当前是针对牙髓病和根尖周病比较常见的方式之一。
湖南省娄底市长青中街四一八医院口腔科【摘要】根管治疗在当前是针对牙髓病和根尖周病比较常见的方式之一。
利用根管治疗能有效的减少感染性，并预防再次感染。
在进行治疗期间会因为多种不同的原因而导致出现疼痛等急症，给患者带来不便，甚至严重的影响着患者的正常生活，需要及时进行处理。
本文主要对根管治疗期间急症的原因以及预防策略进行了分析，希望为根管治疗提供有益帮助。
【关键词】根管治疗；急症；原因；策略前言：牙髓病和根尖周病在当前是一种常见性的疾病，而最好的治疗方式则是利用根管治疗方法。
但有一部分患者会在治疗过程中出现疼痛、肿胀等病症，二就是根管治疗期间的急症现象。
这些问题的出现原因主要是因为操作或者化学物质等所引起的根尖周组织刺激，最终引发急症。
要想进行科学的预防还需要进一步的对急症出现原因进行分析。
下面将对根管治疗期间急症的原因及预防策略进行详细讨论。
一、根管治疗期间急症发生率分析根管治疗期间所引发的急症发生率差异是比较大的，有的相关报道中急症发病率为20%左右，但这种报道中所指的只是无症状的牙髓坏死或者慢性根尖周炎患者。
其他研究中则有将所有的根管治疗患者作为研究对象，报道的病症发生率为1.4%左右。
虽然各种发病率的研究中所呈现出的差异比较大，但治疗期间的急症发生却是始终不能避免的。
这种差异性的存在主要是因为操作中的观察指标和评价标准等有所差异。
近年来随着对根管治疗期间急症出现原因研究数量越来越多，评价标准也逐渐明确，所研究的结果也更加接近。
当前报道中根管治疗期间急症发病率为3.17左右，已经呈现出了比较准确的趋势。
二、根管治疗期间急症发生的主要原因在进行患者治疗的过程中，经常会出现患者就诊之前疼痛感不明显，但经过了根管预备封药后却疼痛感明显上升的情况，这表明了患者是由于根管治疗所引起的疼痛。
根管治疗的步骤和注意事项
根管治疗的步骤和注意事项根管治疗是修复的基础。
一、根管治疗的适应证和禁忌证1．适应证：各种类型的牙髓病和根尖周病；牙髓牙周综合征；修复前有可疑牙髓病变的牙，修复错位牙等可能导致的牙髓暴露的牙齿等。
2．禁忌证：无功能或无修复价值的牙；无足够牙周支持的牙；患牙预后不良、患者不能合作、患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗。
二、根管治疗的术前准备根据患者主诉、病史、临床检查及X线征检查明确诊断。
诊断明确后，制定根管治疗计划，并向患者讲明治疗方案，可能出现的问题及根管治疗的费用，经患者知情同意后再进行治疗。
器械准备：高压消毒的金属器械，5.25%次氯酸钠或3%双氧水，生理盐水，75%乙醇或碘伏，牙胶尖，根管充填糊剂，根管长度测量仪等等。
三、髓腔入口的制备（开髓）1．必要时行麻醉：碘伏消毒粘膜，碧兰麻或利多卡因或斯康杜尼行局部麻醉。
2. 开髓：首先用金刚砂钻或裂钻建立外形和去除所有龋坏组织，并穿入髓腔；然后换球钻从髓室顶到洞口上下提拉，去除全部髓顶，使髓室充分暴露；最后用金刚砂钻修整洞形。
质控标准：髓室壁与根管壁连续流畅，并且不对器械产生阻力，保证器械可循直线进入根管弯曲处。
髓腔入口的制备既要使髓腔充分暴露，又要尽量少破坏健康牙体组织，并应避免发生牙颈部台阶、穿孔及髓室底的过度切削和穿孔等。
3．髓腔初步清理：开髓后，先用锋利的挖匙去除髓室内容物，用尖探针探查根管口，使根管口充分暴露，再用倒钩髓针去除根髓。
如果牙髓已坏死可配合5.25%次氯酸钠溶液冲洗进行清理。
对于细小的根管，可用6#~10#K锉做初始预备，残留根髓及根管壁上残留的感染牙本质可在根管预备过程中用根管扩大器械去除。
主意：后牙细小的根管需用6-10#锉预备之后才可用拔髓针拔髓。
四. 寻找根管口根管口是指髓室与根管的交界处，或髓室底与根管的移行部。
根管口的定位是每一个根管正确定位的关键步骤。
单根管牙的髓室和根管为连续的管状，很难从形态上辨认根管口；多根牙则有呈漏斗状的根管口，但要仔细地处理牙冠部髓室里的内容物后才能找到根管口。
口腔药物学考试题_共5页
口腔临床药物学填空1.常用根管冲洗剂（P171）：次氯酸钠溶液、过氧化氢溶液、乙二胺四乙酸钠等螯合剂2.糖皮质激素的三个作用（P114）：抗炎作用、抗过敏、免疫抑制作用3.口腔黏膜常用含漱剂（P197）：氯已定含漱液、碳酸氢钠含漱液、复方硼砂含漱液、环孢素含漱液、人工唾液4.局部牙周袋内缓释和控释剂（P186）：盐酸米诺环素软膏、多西环素凝胶、四环素纤维、氯已定薄片5.常用膜剂（P200）：复方维生素膜、复方庆大霉素膜6.常用牙周手术根面处理药物有：枸橼酸溶液、乙二胺四乙酸钠、四环素类名解盖髓剂（pulp capping agent）:用于覆盖牙髓保存其活力的药物称为盖髓剂，其主要作用是隔绝外界理化因素对牙髓的刺激，保护牙髓健康，提供牙髓修复的微环境，激发诱导牙髓细胞的分化，从而形成修复性牙本质，促进牙髓组织愈合。
牙髓失活剂（pulp devitalization agent）:指用化学药物封于生活的牙髓创面上，使其失去活力，发生化学性坏死，达到无痛性拔出牙髓，这种使牙髓失去活力的药物称为牙髓失活剂。
牙源性肾上腺皮质功能亢进症（库欣征）：是指长期应用超生理剂量糖皮质激素所致糖代谢和水盐代谢紊乱的后果，其主要表现有：满月脸，向心性肥胖，肌无力及肌萎缩，皮肤变薄，痤疮，多毛，水肿，低血钾，糖尿，易感染等。
停药后症状可自行消失。
简答1.牙着色的分类，漂白治疗常见分类，常见漂白药物有哪些。
165牙着色分为外源性着色和内源性着色。
外源性着色是指牙体或修复体外表面着色。
内源性着色是指牙结构内部的着色或釉质缺损，活髓牙、无髓牙均可受累。
根据牙髓情况分为活髓牙漂白术和无髓牙漂白术。
根据是否在诊室内完成分为诊室内漂白术和家庭漂白术。
常见的漂白药物有过氧化氢，过氧化脲。
过硼酸钠。
2、根管冲洗的目的和根管冲洗液的作用。
171根管预备前进行根管冲洗的目的是将松散的坏死感染物质从根管内清除，防止根管预备时将其推入根尖部甚至根尖组织内。
不同冲洗液对根管工作长度电测量的影响
新拔 除单 根管 恒 牙 ６ ０颗 ， 包括 前 牙 １ Ｏ颗 ， 上 颌前磨 牙 ９颗 ， 下颌前 磨 牙 ４ １颗 。病人 年 龄 １ ８～ ３ ５岁之 间 ， ｘ片显 示根 尖 区无 明显 吸收破 坏 ， 出 拔 后观察 根尖完 全 形成 ， 做过 牙髓 治疗 。 未
１ ２ 材 料 ．
实验 ， 冲洗 液均 采用 盲法 。在 整个 实验 中每一颗 离
Ｒ ｏＺ ｏｔ Ｘ根管 长度 测定仪 （ Ｍ —Ｒ Ｍ一１ 日本 Ｓ Ｃ ，
森 田医疗 器 械有 限公 司 ） 精度 为 ０ ０ ｍ 的游 标 ， ．２ ｍ
卡尺 ，０倍 放 大 镜 ，５ 型 扩 孔 钻 （ ｅ ｓｌ， １ １ Ｋ Ｄ ｎＰｙ 瑞 士 ） 蒸 馏 水 ， ％ 过 氧 化 氢 （ ： ，０ ９ Ｎ Ｃ ， ３ Ｈ ０ ） ． ％ ａ１ （ ・ ） １ ％Ｅ Ｔ ５ ２ ％次氯 酸钠 （ ａ １ 。 Ｎ Ｓ ，７ Ｄ Ａ， ．５ Ｎ Ｃ０）
根 管治疗 是 目前公 认 的 治疗 牙髓 坏 死 及 根尖 周病 的最 有效 、 彻底 的方法 。准确测 量根 管 的工 最 作长度是 根管 治 疗 成 功 的一个 关 键 。 电测 法 利用
无
旨 ｇＮ Ｈ Ｏ Ｈ Ｏ １４ｇＫ ２Ｏ ．８ 、 ２ 、 ａ Ｐ 。 ２ ．３ 、 Ｈ Ｐ ４ １ｇ ０
度。
１ ６ 电测法 测量根 管工作 长度 ．
将离 体牙 置人模 拟 口腔 黏膜 环境 中 ， 注人 冲洗 液浸 润根 管 ， 用 的根 管 冲 洗 液 分 别 是 ０ ９ 的 使 ．％
Ｎ ｃ、％ Ｈ２ ２ １ ％ Ｅ Ｔ ５ ２ ％， ａ １ 。再 将 ａｌ３ Ｏ 、７ Ｄ Ａ、 ． ５ Ｎ Ｃ０ ｌ ５号 Ｋ锉 插入 根管 中 ， 连接 Ｒ ｏ Ｚ ｏｔ Ｘ形成 通 路 ， 当 指示 到达 Ａ Ｅ Ｐ Ｘ后 缓 慢后 退 直 到 指针 到 达 电 测仪
根管治疗术
2.原理
根管预备—“清创” 彻底清理感染物质
根管消毒—“灭菌” 消除残余细菌和毒素
根管充填—“缝合" 严密封闭根管系统，防止再感染
3.适应症
3.禁忌症
4.操作步骤
根管治疗基本步骤
开髓
根管预备
根管消毒
根管充填
一、开髓
建立髓室与根管的直线通路
二、根管预备
机械预备+化学冲洗
二、根管预备-机械预备
逐步后退法(Stepback Technique)技术不足:
＞容易发生器械卡死及小号数器械断裂的现 象 A根尖部位难以沖洗 A不易清除残屑 »容易将残屑推挤出根管外 ＞冗长的步骤，耗费时间长 A在制备根尖区域时，仅能以微弱且有限的手 感控
制 A所需器械非常多
2、平衡力法
技术要点:
在疏通和测定根管长度之后，顺时针90度 （具体角度各个文献有所不同，多数在45 度到90 度之间）旋转器械进入根管工达工作长度。注意 不要向下加压，尽量用旋转 产生的自攻力前进 （向下加压的力量不能 超过25g,也就是削尖的铅 笔在纸上：通过彻底清除根管内炎症牙髓和坏死 物质、扩大成形根管，并对根管适当消毒、最后 严密充填根管，以去除根管内感染性物质对根尖 周组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进 根尖周病变愈。
发展史
根管治疗术在19世纪中叶以前是不存在 的 1776~1826年曾用金箔充填根管
Hudson博士(1783~1833)被推崇为根管治 疗的创始人
三、根管消毒
・牙髓摘除术（活髓牙）：一般不需要根管封药
・感染根管（死髓牙）：有必要在根管内封入有效 的抑菌药物 以减少主根管和牙本质小管内的细菌 数量 减轻严重的肿痛症状或活动性渗出
根管预备步骤及注意事项
根管预备步骤及注意事项根管预备是根管治疗的重要步骤之一，它的正确操作与否直接关系到治疗效果的好坏。
下面将为大家介绍一下根管预备的步骤及注意事项。
一、根管预备步骤：1. 麻醉：在进行根管预备之前，需要给患者进行局部麻醉，以减轻痛感和焦虑感。
2. 感染控制：如果根管已经感染，需要先进行根管冲洗和消毒，以清除病菌，减少感染风险。
3. 牙冠磨牙：根管预备前需要对患者的牙冠进行磨牙，以便于后续的根管治疗操作。
4. 寻找根管口：使用光源和放大镜等工具，找到牙齿根部的根管口。
5. 预备根管口：使用钢丝或旋转仪器等工具，逐渐扩大根管口，以便于后续的根管清理和充填。
二、注意事项：1. 确保操作的安全性：操作前要仔细检查牙齿的根管结构，避免损伤周围组织和牙根。
2. 严格掌握预备的深度：预备根管时，要根据牙齿的具体情况和根管的长度，合理控制预备的深度，避免过度预备。
3. 注意力集中：根管预备是一个精细而繁琐的操作，需要医生保持专注，避免分心或疏忽。
4. 防止感染：在根管预备过程中，要注意保持良好的无菌操作，避免引入新的感染源。
5. 合理使用冲洗溶液：根管预备时需要使用冲洗溶液清洗根管，但要注意控制冲洗溶液的用量和浓度，避免损伤牙髓或牙周组织。
6. 防止工具断裂：在预备根管时，要避免使用过大的力量，以免导致根管工具断裂在根管内，增加治疗难度。
7. 注意根管的形状：根管预备后，应检查根管的形状是否符合要求，避免根管弯曲或变形影响后续的根管充填。
根管预备是根管治疗的重要环节，正确的预备步骤和注意事项能够提高治疗的效果和成功率。
在实际操作中，医生需要严格遵守操作规范，保持耐心和细致，以确保根管预备的质量和安全性。
最后，希望每一位患者都能够顺利完成根管治疗，恢复口腔健康。
不同的根管冲洗方法对去除根管内玷污层的效果评价
不同的根管冲洗方法对去除根管内玷污层的效果评价目的：研究不同根管沖洗方法对去除玷污层的效果评价。
方法：48颗根管治疗的前牙，根管预备后，随机分为6组，第1组EDTA，第2组EDTA配合超声冲洗，第3组为次氯酸钠，第4组次氯酸钠配合超声冲洗，第5组生理盐水，第6组生理盐水配合超声冲洗。
冲洗完成后用扫描电镜的方法观察根管内根颈1/3、根中1/3、根尖1/3玷污层去除和牙本质小管开放的程度。
结果：单独使用EDTA的效果要好于单独使用次氯酸钠和生理盐水的效果，另外不同的冲洗液配合超声冲洗并没有增加其去除玷污层的能力。
标签：牙本质小管、玷污层、根管冲洗、超声。
在根管治疗系统中，化学冲洗液和超声荡洗无论是混合用还是单独用对于去除玷污层都是有效的（1-5）。
本体外实验的研究就是为了证明在根管预备后不同的冲洗液配合或者不配合超声荡洗对玷污层去除的有效性。
除此之外，也证明了大量的牙本质小管在根中、根尖1/3根管牙本质表面开放。
结果：组1：在各个部位上基本上全部清除了玷污层和碎屑。
相对于根尖1/3，根冠和根中1/3的牙本质小管大量的开放。
组2：玷污层在根冠和根中1/3大量被清除，但是在根尖1/3仍然明显存在。
牙本质小管被厚的碎屑阻塞，在整个根管系统并没有开放的很好。
在对照组（组5）：在根管内牙本质表面发现了很厚的玷污层，很少有牙本质小管的开放（如图1）对没有联合超声荡洗的各组进行数据分析显示EDTA在去除根管内牙本质表面的玷污层方面比次氯酸钠和生理盐水更有效（p＜0.01），次氯酸钠组也显示了在根管系统内去除玷污层的能里大于生理盐水（p＜0.05），在同一组内比较根管系统内不同的部位去除的玷污层在EDTA组是没有区别的，但是在次氯酸钠组，根尖1/3的玷污层和碎屑却比根冠和根中要明显（p＜0.01），在生理盐水组没有任何不同（如图2）。
牙本质小管开放的数目和去除玷污层和碎屑的数据分析是相一致的。
联合超声冲洗的各组（2、、4、6）和没有用超声荡洗的各组比较并没有增加去除玷污层和使牙本质小管开放的能力。
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ActaOdontologicaScandinavica.2014;72:783–787ORIGINALARTICLEEffectsofdifferentirrigatingsolutionsanddisinfectionmethodsonpush-outbondstrengthsoffiberposts
HUSEYINERTAS1,EVRENOK2,BANUUYSAL1&HAKANARSLAN11DepartmentofEndodontics,FacultyofDentistry,IzmirKatipCelebiUniversity,Izmir,Turkey,and2Departmentof
Endodontics,FacultyofDentistry,SifaUniversity,Izmir,Turkey
AbstractObjective.Theaimofthisstudywastoevaluatetheeffectsofvariousirrigatingsolutionsandphotoactivateddisinfection(PAD)onthepush-outbondstrengthsoffiberpoststorootdentin.Materialsandmethods.Thirty-twohumanteethweredividedintoeightgroups,asfollows:(1)irrigationwithphysiologicsaline(control),(2)NaOClirrigation,(3)chlorhexidine(CHX)irrigation,(4)ethanol(EtOH)irrigation,(5)NaOClfollowedby17%EDTAirrigation,(6)NaOCl-EDTAsupplementedwithCHXirrigation,(7)NaOCl-EDTAsupplementedwithEtOHirrigationand(8)NaOCl-EDTAirrigationsupplementedwithPAD.Afterthepostswerecemented,therootsweretransversallysectionedtoobtainfourslices(1mmthick)(n=16).Push-outtestswereconductedbyapplyingaloadat0.5mm/min,typesoffracturefailureswererecordedanddatawereanalyzedwithone-wayANOVAandTukeypost-hoctests(p=0.05).Results.Push-outbondstrengthwassignificantlyaffectedbythetypeofirrigatingsolutionandthedisinfectionprotocol(p<0.05).ThebondstrengthoftheEtOH,NaOClandNaOCl-EDTA-CHXirrigatedgroupswassignificantlyhigherthanthatoftheothergroups.ThehighestbondstrengthwasobservedintheEtOHirrigatedgroupandthelowestwastheNaOCl-EDTAirrigatedgroup.Conclusions.IrrigationwithNaOClandEDTAcombinedcausedlowerbondstrengththanobservedinthecontrolgroup.However,supplementingthiscombinationwithCHXimprovedthepost-dentinbondstrengths;supplementingwithPADdidnot.
KeyWords:bondstrength,chlorhexidine,ethanol,fiberpost,photoactivation
IntroductionRestoringendodonticallytreatedteethwithfiberpoststoretaincoronalrestorationhasbecomepopular,sincefiberpostshaveamodulusofelasticityclosetothatofdentin[1,2].Theotheradvantagesoffiberpostsaretheirgoodestheticappearance,withnoriskofgingivaldiscolorationoftherootsurfacesbycorrosiveproducts[3].Nevertheless,removingtherootcanalfillingwhilepreparingthepostspacewith-outrubberdamisolationorinadequatetemporaryrestorationsmaycauseinvasionoforalfluidsandmicro-organismsintothecanal,whichcouldresultinfailureoftheendodontictreatment[4].Anotherconcernwhilepreparingthepostspaceisadebrisandsmearlayerformingoncanalwalls,leadingtoincreasedleakageandobstructionofthedentintubules,thusblockingtheadhesivelutingofthefiberpost[5].
Sodiumhypochlorite(NaOCl)iswidelyusedinrootcanaltreatmentbecauseNaOClcandissolveorganictissueandforitsantimicrobialproperties[6,7].However,becauseNaOClinfluencesonlytheorganiccomponentsofthesmearlayer,thisirrigatingsolutionisusedwithademineralizingagentsuchasethylenediaminetetraaceticacid(EDTA)[8,9].Chlorhexidinedigluconate(CHX),anotherwidelyusedirrigatingsolution,hasbeensuggestedbecauseofitsantimicrobialproperties,substantivity,andeffectonthelongevityofcompositeadhesivebondingtodentin[10–12].Recently,photoactivateddisinfection(PAD)hasbecomeavailableasanadjuncttoendodontictreatment.Lightofanappropriatewavelengthacti-vatesaphotosensitizingmoleculethatleadstoliber-atingreactiveoxygen,whichattachestothebacterial/fungalmembraneandinthiswaykillsthebacteria[13,14].However,althoughPADhasbeenreported
Correspondence:HuseyinErtas,PhD,DDS,AssistantProfessorandChair,DepartmentofEndodontics,FacultyofDentistry,IzmirKatipCelebiUniversity,Izmir,Turkey.Tel:+902323293535/2400.Fax:+902323293939.E-mail:dentisthuseyin@yahoo.com
(Received15January2014;accepted24February2014)ISSN0001-6357print/ISSN1502-3850onlineÓ2014InformaHealthcareDOI:10.3109/00016357.2014.906651asasupplementtotheexistingprotocolforrootcanaldisinfection[15],todatenodataareavailableontheeffectofthistreatmentonthebondingstrengthsoffiberpostsandlutingagents.Aseffectivebondingbetweenthepost,dentin,andadhesiveresincementanditsdurabilityareessentialforarestorationtolast[16],theeffectsofvariousirrigatingsolutionsanddisinfectionmethodsonpost-dentinbondstrengthsshouldbeevaluated.Thus,theaimofthisstudywastoevaluatetheeffectsofvariousirrigatingsolutionsanddisinfectionmeth-odsonthepush-outbondstrengthsoffiberpoststorootdentin.Thenullhypothesiswasthatvariousirrigatingsolutionsanddisinfectionmethodsdonotaffectthepush-outbondstrengthsoffiberpoststorootdentin.
MaterialsandmethodsThirty-twosingle-rootedfreshlyextractedhumanteethwithapproximatelythesamedimensionswereselectedandstoredindaily-changeddistilledwateruntiltheywereused.Softtissuesandcalculusweremechanicallyremovedfromtherootsurfaceswithascaler.Thecrownsweresectionedusingawater-cooledIsometsaw(Buehler,LakeBluff,IL)toobtainastandardizedrootheightof15mm.Teethwithribbon-shapedrootcanalsatthecutsurfacewereexcludedfromthestudy.Workinglengthwasdeter-minedbysubtracting1mmfromthemmatwhichthe#10K-file(Dentsply,Maillefer,Ballaigues,Switzer-land)wasjustvisiblethroughtheapicalforamen.TherootcanalswerepreparedusingProTaperrotaryinstruments(Dentsply,Switzerland)uptoanapicalpreparationwithsize#40(F4).Rootcanalswereirrigatedwith1mL2.5%NaOClbetweeninstrumentchanges.Therootspecimensweredriedwithpaperpointsandfilledwithgutta-percha-AHPlussealer(DentsplyDeTrey,Kontanz,Germany)usingcoldlateralcondensation.Afterthespecimenswerestoredfor24hin100%humidity,thecoronalpartoftherootcanalfillingmaterialwasremovedwithGatesGliddenburs(Dentsply,Switzerland).Theremainingfillingmaterialwasremovedusinga1.5-mmpostdrillat5000rpm(UltradentProductsInc,SouthJordan,