上海2017年上半年主治医师试题
上海2017年上半年中级主治医师(全科)考试题
上海2017年上半年中级主治医师(全科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列有关渗出液叙述正确的是A：蛋白定性阳性B：一般不凝固C：比重＜018D：蛋白定性阴性E：外观清晰或微混，常呈蛋黄色2、关于全科医学定义不正确的是A：是一门具有独特价值观和方法观的综合性的临床医学学科B：是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科C：是以家庭为单位的初级保健服务D：是包含了”六位一体”服务所有内容的医学保健专业学科E：是以个人为中心，家庭为单位，社会为范围确立研究对象3、下列病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛A：脚气性心脏病B：心脏神经官能症C：冠心病心肌梗死D：病毒性心肌炎E：非特异性心包炎4、患者皮肤粗糙，呈猪皮样，皮下组织增厚，见于A：特发性水肿B：营养不良性水肿C：局部炎症性水肿D：神经血管性水肿E：象皮肿5、社区诊断中收集资料的方法包括A：访谈法B：观察法C：问卷调查法D：案例研究法E：社区筛检6、女性，48岁，突发性恶心，头晕，随之呕吐，鲜红色血液约1000ml。
查体：BP8／6kPa，P110／分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A：服用非甾类药物史B：伴腹部剧痛C：伴寒战，高热D：呕血中有凝血块E：出血早期即出现血红蛋白下降7、女性，25岁，发热、干咳、左胸痛10余日，逐渐出现呼吸困难。
X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高、内低反抛物线形，为确定诊断，下列哪项检查最合适A：胸腔穿刺抽液检查B：胸腔B型超声检查C：痰培养查致病菌D：胸部CTE：纤维支气管镜检查8、女性，42岁，近2个月来消瘦，上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是A：慢性胃炎B：胃扭转C：胰体癌D：溃疡性结肠炎E：肝癌9、以下何种措施不利于改善遵医行为A：改善医患关系，加强医患沟通B：缩短医生接诊时间C：开展患者小组活动D：医生对患者的每次行为指导全面而详尽E：简化药物处方10、昏迷患者最重要的神经系统检查为A：瞳孔B：脑膜刺激征C：眼底D：瘫痪E：姿势反射11、老年女性，长年服用消炎痛，昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml，伴上腹痛，为明确诊断下列哪项最有价值A：急诊胃镜B：X线钡透C：H2-阻滞剂试验治疗D：饮水超声E：胃液分析12、采用以问题为导向的病历记录的优点A：格式简明、重点突出、书写规范B：避免了主要和次要的临床资料无目的堆积C：使医生的临床思维、判断、处理一目了然D：可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E：应用于教学尤为理想13、中年男性患者，发现陈旧肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是A：抗生素B：止咳剂C：输注单采血小板D：凝血剂E：血管加压素14、血管性头痛的特点为A：男性常见B：常为持续性头痛C：多表现全头痛D：常与情绪变化有关E：摇头，咳嗽可使头痛减轻15、听诊可有心律绝对不齐的为A：心房纤颤B：一度房室传导阻滞C：阵发性室上性心动过速D：窦性心动过速E：心房扑动4：1传导16、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于A：对患者基础资料记录的全面性和详实性B：记录的形式C：对健康问题记录的连续性D：临床体征的描述E：对患者健康问题的处理计划17、女性，26岁，受凉后指趾关节疼痛半年，查食指第二指指羌节梭形肿胀、活动受限，可能的诊断是A：骨髓炎B：腱鞘炎C：风湿性关节炎D：滑膜炎E：类风湿性关节炎18、可疑急性肠炎时，应首先行哪种检查A：血红蛋白B：血象及白细胞C：纤维肠镜D：粪便常规检查加培养E：血培养19、联合国世界卫生组织提出的健康内容包括A：精神健康B：躯体健康C：社会适应良好D：言语能力好E：思维敏捷20、家庭功能满足家庭成员的需求表现在A：生殖和性的需要B：满足感情需要C：抚养和赡养的功能D：社会化功能E：经济功能21、女性，55岁，四年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃粘膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑A：慢性浅表性胃炎B：早期胃癌C：慢性肥厚性胃炎D：急性胃粘膜病变E：慢性萎缩性胃炎22、对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是A：突然寒战、稽留热B：咳嗽、胸痛C：气急、发绀D：咳铁锈色痰E：恶心、呕吐、腹胀23、昏迷患者最重要的一般检查应是A：脉搏B：体温C：血压D：呼吸E：气味24、男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP 7／7kPa(110／80mmHg)，下肢水肿，中心静脉压180mmH2O，ECG示ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为A：急性心肌梗死B：气胸C：变异型心绞痛D：胸膜炎E：急性渗出性心包炎25、Gilbert综合征是由于A：肝细胞摄取非结合胆红素障碍B：肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常C：肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍D：肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E：肝细胞对结合胆红素排泄障碍二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2017年上半年上海主治医师(全科)B级试题
2017年上半年上海主治医师(全科)B级试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，50岁，有糖尿病史8年，近一年常有活动时胸部闷痛，反复常规心电图检查未见异常，为明确诊断，应作下列哪项检查A：胸部X线B：超声心动图C：血清心肌酶测定D：运动负荷试验E：冠状动脉造影2、一级预防又称之为A：三早预防B：病因预防C：康复治疗D：非特异性预防E：特异性预防3、全科医生与专科医生的区别不包括A：是否接受全科医学专门训练B：接受医学模式的基础是否相同C：是否全面掌握各科业务技术D：是否提供连续性、整体性服务E：是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务4、男性，56岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦两月。
检查左侧有胸腔积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是A：肺梗死B：癌性胸膜炎C：结核性胸膜炎D：心功能不全合并胸腔积液E：肺脓肿合并脓胸5、患者右下腹痛三月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是A：溃疡性结肠炎B：溃疡型肠结核C：慢性肠炎D：阿米巴痢疾E：结肠癌6、易造成咯血的常见心血管疾病为A：心包炎B：病毒性心肌炎C：二尖瓣狭窄D：冠心病E：心肌病7、关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的A：出血量超过50～100ml，即可出现柏油样便B：呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C：出血早期血红蛋白可正常D：24～48小时内可作急诊胃镜检查E：大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血8、中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作2年，近1个月来再次复发，每日排便5～8次，服用黄连素等无效。
查体，贫血貌，P108次／分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为A：结肠癌B：溃疡性结肠炎C：肠结核D：阿米巴痢疾E：克罗恩病9、女性，25岁，发热、干咳、左胸痛10余日，逐渐出现呼吸困难。
上海2017年上半年主治医师(心内科)职业考试试卷
上海2017年上半年主治医师(心内科)职业考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，HR 150/min，第一心音低钝，肝右肋下3cm，质软，压痛(+)，可能为A．心功能不全B．呼吸衰竭C．肺不张D．自发性气胸E．休克2、慢性支气管炎，临床稳定期，预防急性发作的下列方法中不正确的是A．加强体格锻炼，增强耐寒能力B．戒烟C．预防上呼吸道感染D．改善环境，减少大气污染E．长期使用抗生素3、发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩，此时治疗上应首选的药物为A．利多卡因B．腺苷C．普罗帕酮D．普萘洛尔E．维拉帕米4、关于肾脏解剖结构的描述，错误的是A．两肾均在腹膜后B．有脂肪囊包绕C．肾脏长径相当于2个椎体的高度D．右肾门平第1腰椎体E．右肾蒂较左侧短5、有关ARDS的病理生理，下列各项中不正确的是A．肺微血管壁通透性增加B．肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留C．通气/血流比例失调D．肺间质水肿E．肺泡群萎6、风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是A．一度房室传导阻滞B．室性心动过速C．心室颤动D．心房颤动E．室性期前收缩7、诊断肾动脉狭窄的金指标是A．超声检查B．放射性核素检查C．MRI或螺旋CT血管造影D．肾动脉血管造影E．血肌酐8、心房颤动的患者，体格检查时可出现A．奇脉B．重搏脉C．交替脉D．水冲脉E．短绌脉9、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变10、患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。
查体：T 40.1℃，急性病容，呼吸略急促，颈部及腋窝淋巴结肿大，心肺未见异常，肝肋下3cm。
胸部X线平片未见异常。
鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时，下列各项检查囊重要的是A．血常规B．血沉C．肝、胆、脾超声D．血或骨髓培养E．尿细菌培养11、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，HR 62/min，心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列各项措施为首选的是A．硝酸甘油B．补液扩容C．利尿药D．多巴胺升压E．β体阻滞药12、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。
2017年上半年上海中医内科主治医生考试试卷
2017年上半年上海中医内科主治医生考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、易于形成空洞的肺癌是A：未分化癌B：类癌C：腺癌D：大细胞癌E：鳞癌2、患者男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟，为持续性，腹痛迅速波及全腹。
查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。
最可能诊断是A：急性化脓性胆管炎B：胃、十二指肠穿孔C：急性心肌梗死D：肝脓肿E：急性化脓性阑尾炎穿孔3、男，70岁。
清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。
既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确A：保持呼吸道通畅B：降颅压，治疗脑水肿C：控制舒张压在100mmHg水平D：维持水电解质平衡E：静脉滴注止血药物4、以下哪种疾病可引起肾源性多尿A．糖尿病B．中枢性尿崩症C．急进性肾炎D．肾动脉栓塞E．慢性间质性肾炎5、患者，女，43岁，肺部听诊可闻及大水泡音，该患者的诊断是A．支气管炎B．支气管肺炎C．支气管扩张症D．肺梗死E．肺泡炎6、急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A．心前区痛B．干咳、嘶哑C．呼吸困难D．吞咽困难E．烦躁不安7、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理A．在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理B．在卫生防疫机构指导下进行消毒处理C．自行进行严密消毒后处理D．由卫生防疫机构进行消毒处理E．在医疗机构的指导监督下进行消毒处理8、哪项检查适于胆道疾病的诊断A．超声B．腹部CTC．ERCPD．静脉胆管造影E．以上均可以9、正常成人侧卧时腰穿压力为A：0～3kPaB：33～24kPaC：33～0kPaD：7～40kPaE：0～0kPa10、钩端螺旋体入侵人体的途径主要是A：呼吸道飞沫B：输血传播C：皮肤黏膜破损处入侵D：粪-口途径E：蜱咬伤11、幽门梗阻反复呕吐，最可能引起A：低氯高钾碱中毒B：低氯低钾酸中毒C：高钾酸中毒D：低氯低钾碱中毒E：低氯高钠碱中毒12、关于甲状腺肿的临床症状，下列说法正确的是A：一般无明显症状B：多出现甲亢的症状C：多出现甲低的症状D：重度肿大时可出现气促、吞咽困难或声音嘶哑等压迫症状E：胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部和上肢静脉回流受阻13、男性，11岁。
2017年上半年上海主治医师(外科)C级考试题
2017年上半年上海主治医师(外科)C级考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、控制局麻药中毒惊厥时首选____A．鲁米那B．可拉明C．硫喷妥钠D．吗啡E．去甲肾上腺素2、导致休克的原因很多，但都有一个共同点A．血压下降B．脉压缩小C．有效循环血量减少D．中心静脉压下降E．四肢湿冷3、有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是____A．上睑缘位于瞳孔中央B．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘C．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平D．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cmE．坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平4、休克指数是指____A．(脉率+脉压)-111 B．脉率/舒脉压C．脉率/收缩压D．舒张压/脉率E．收缩压/脉压5、磷烧伤时，下列哪项急救措施是错误的A：如可能，移除磷颗粒B：1％硫酸铜浸洗创面C：以湿布覆盖创面D：将受伤部位浸入水中E：以油质敷料包扎以隔绝空气6、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP 1000U/L，最有效的治疗方法是____A．手术切除B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．肝移植7、男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。
尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，Crl081xmol／I，其最佳治疗____A．左肾切除B．抗结核治疗C．左肾部分切除D．抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除E．抗结核治疗，左肾切除8、关于胸外伤引起呼吸困难的机制，下列哪项是错误的A．气胸或血胸压迫肺脏B．气管或支气管分泌物堵塞C．疼痛使胸廓活动受限D．肺挫伤引起瘀血及水肿E．反射性中枢调节作用失常9、一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。
体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音10～12次/分，未闻及气过水声。
2017年上半年上海初级主治医师(内科)基础知识考试试卷
2017年上半年上海初级主治医师(内科)基础知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、发作性睡病猝倒发作时描述错误的一项是A：发作后很快入睡B：呼吸急促C：发作持续数秒D：躯体肌张力突然丧失E：意识清楚2、下列症状属于甲状腺危象的是A：恶心、呕吐B：高热C：呼吸急促D：烦躁不安E：心动过速(140～240次／分)3、关于长期TPN的并发症，哪项不正确A．肝脏胆汁淤滞B．肠道黏膜萎缩，细菌易位C．可出现高血糖，甚至高渗性昏迷D．高渗溶液刺激，易致中心静脉炎E．可导致水电解质平衡紊乱4、有关磷的叙述错误的是A．血液中的磷以有机磷和无机磷2种形式存在B．血磷通常是指血浆中的有机磷C．儿童血磷高于成人D．磷是人体的重要组成物质E．血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成成分5、关于肢端肥大症的放疗，正确的是A：放疗的效果肯定B：放疗的不良反应少C：放疗可迅速使肿瘤缩小，视力恢复D：放疗可作为首选E：长期放疗可致腺垂体功能减退6、对类风湿关节炎有早期诊断意义的血清学抗体是A．类风湿因子(RB．抗核抗体(ANC．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCD．抗SSA抗体E．以上都不是7、患者男性，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A．肝炎B．肝硬化C．脂肪肝D．肝棘球蚴病E．血吸虫病8、男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。
该患者室性心律失常最可能的原因是____ A．呼吸道感染B．心力衰竭加重C．心肌缺血D．洋地黄中毒E．心肌炎9、女性，32岁，便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。
尿检蛋白(±)，白细胞5～10个／HP，红细胞3~5个／HP，尿渗透压下降，临床诊断慢性肾孟肾炎，已行正规治疗。
2017年上半年上海主治医师(全科)上岗考试题
2017年上半年上海主治医师(全科)上岗考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体3次，为进一步明确诊断，首选的检查措施是A：急诊内窥镜检查B：急诊剖腹探查C：急诊胃肠钡餐检查D：吞线检查E：出血停止1周后再做有关检查2、周期性健康检查的优点A：在具体时间内了解危险因素B：对无症状人群进行早发现、早治疗C：对高危人群的针对性检查D：可节约卫生资源E：有较好的社会效益3、筛检与个案发现的主要区别是A：是否早期发现疾病B：检查的对象是就诊病人还是目标人群C：是否早期诊断疾病D：能否为研究疾病提供依据E：能否为流行病学检测提供资料4、女性，42岁，近2个月来消瘦，上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是A：慢性胃炎B：胃扭转C：胰体癌D：溃疡性结肠炎E：肝癌5、一级预防又称之为A：三早预防B：病因预防C：康复治疗D：非特异性预防E：特异性预防6、老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。
脐上偏右深压痛，Cour-voisier 征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑A：慢性胆囊炎B：胆道结石C：原发性肝癌D：胰头癌E：胃癌7、血管性头痛的特点为A：男性常见B：常为持续性头痛C：多表现全头痛D：常与情绪变化有关E：摇头，咳嗽可使头痛减轻8、男，82岁，中风卧床2个月，近日发热，咳嗽，伴便秘。
以下哪种情况不是该患者便秘的原因A：食少B：水少C：动少D：肠梗阻E：忧郁、焦虑9、对临床预防，理解不正确的是A：临床预防又可称为个体预防B：临床预防由公共卫生人员负责执行C：预防对象包括患者、健康者D：临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E：临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容10、男性，19岁，夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物，查体：T5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次／分，律齐，腹软、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是A：急性胃炎B：钩端螺旋体病C：十二指肠溃疡D：白血病E：血小板减少性紫癜11、男，40岁，因呕血急诊人院，查体：心率160次／分，呼吸急促，血压：60／30mmHg。
上海2017年上半年主治医师(消化科)卫生资格考试题
上海2017年上半年主治医师(消化科)卫生资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是A．血氨测定B．磁共振C．脑电图检查D．心理智能测验E．诱发电位2、关于胆汁淤积性黄疸，正确的是A．尿胆原增加，尿胆红素(-)B．尿胆原减少，尿胆红素(-)C．尿胆原减少，尿胆红素(+)D．尿胆原增加，尿胆红素(+)E．粪胆素(+)3、下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义A．腹水葡萄糖＜4.0mmol/LB．腹水比重1.015C．腹水ADA增高D．腹水LDH增高E．腹水pH＜7.354、正常人体不同组织回声强度的叙述，错误的是A．胆结石为极高回声B．肝脾包膜为高水平回声C．胸腹水为中高水平回声D．肝为典型的中等水平回声E．皮下脂肪组织为低水平回声5、当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过A．100mlB．200mlC．500mlD．1000mlE．2000ml6、患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。
查体：体温40.1℃，急性病容，呼吸略急促，颈部及腋窝淋巴结肿大，心肺未见异常，肝肋下3cm。
胸部X线平片未见异常。
鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时，下列哪项检查最重要A．血常规B．血沉C．肝、胆、脾超声D．血或骨髓培养E．尿细菌培养7、患者不明原因发热，双下肢缺血性改变，雷诺现象，并出现紫癜样皮疹，尿常规检查提示肾小球肾炎改变，化验血清中最常出现的抗体是下列哪种A．抗红细胞抗体B．抗血小板抗体C．抗组蛋白抗体D．抗磷脂抗体E．抗中性粒细胞胞浆抗体8、患者女性，56岁，出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪，无感觉障碍、偏盲及言语障碍，应考虑哪个部位血栓形成A．椎基底动脉系统血栓形成B．大脑中动脉皮质支血栓形成C．大脑中动脉深穿支血栓形成D．大脑中动脉主干血栓形成E．颈内动脉血栓形成9、对比剂直接引入人体的方法的叙述，错误的是A．通过体表穿刺B．通过人体自然孔道C．直接将对比剂引入器官周围D．通过口服对比剂进入血液循环后使脏器显影E．钡剂灌肠检查10、患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难，下列情况可能性最大的是A．脂肪栓塞B．癌栓C．空气栓塞D．血栓栓塞E．羊水栓塞11、脑栓塞栓子主要来源于A．心脏B．肺静脉C．下肢静脉D．败血症E．脂肪12、踝关节的组成，正确的是A．胫骨和距骨B．腓骨和距骨C．胫腓骨下端和距骨D．胫腓骨下端和舟骨E．胫腓骨下端和跟、距骨13、患者女性，45岁，以“眼干、眼涩、口干1年，腕关节不适3周”来诊。
2017年上半年上海高级主治医师(内科)专业知识考试试题
2017年上半年上海高级主治医师(内科)专业知识考试试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于低血钾下列说法正确的是A：钾缺乏时，K+从细胞内转移到细胞外可使钾正常B：钾缺乏时，因血液浓缩可使血K+正常C：低钾血症是指血清钾浓度低于0mmol／LD：转移性低血钾时，体内总K+量正常，因细胞外钾转移到细胞内引起低钾E：转移性低血钾时，体内总K+量一定低2、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的A．有一个中间宿主B．有二个中间宿主C．人是终宿主D．受染的家畜是终宿主E．在肠系膜下静脉中寄生产卵3、以下哪项不是引起长期失眠的原因A：抑郁症B：药物依赖C：环境因素D：慢性疼痛E：焦虑症4、肺栓塞的栓子大多数来源于____A．右心室B．右心房C．下肢浅静脉D．深静脉E．肺动脉内5、患者，男，24岁，因心悸、胸痛，劳动时呼吸困难1个月，起立时晕眩1周入院。
查体：血压正常，无发绀，心界稍扩大，胸骨左缘第3肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，运动后增强。
心电图示：Ⅱ，Ⅲ，aVL，V3-5有病理性Q 波，左心肥厚，5d后复查心电图仍为上述改变。
最可能的诊断为A．急性心肌梗死B．急性心肌炎C．限制型心肌病D．肥厚型梗阻性心肌病E．扩张型心肌病6、发绀的决定性因素是A：心脏有右向左分流B：心功能衰竭C：红细胞数量D：血液中还原血红蛋白的绝对量E：血压过低7、乳糜性腹水的特点不包括A：外观呈乳状混浊B：pH值为碱性C：苏丹Ⅲ染成红色D：乙醚提取后，腹水变清E：显微镜下多见胆固醇结晶8、肝硬化腹水患者的腹部外形是A：腹平坦B：局部膨隆C：舟状腹D：蛙状腹E：尖腹9、酮症酸中毒对血氧离解曲线的影响，正确的说法是A：间接作用慢而持久B：直接作用大于间接作用C：以上说法都正确D：间接作用使血氧离解曲线左移E：直接作用使血氧离解曲线右移10、患者，男性，19岁，有癫痫病史10年，诊断为单纯部分性发作。
上海2017年上半年主治医师(内科)B级考试试卷
上海2017年上半年主治医师(内科)B级考试试卷一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是A：四肢弛缓性瘫痪B：肌肉萎缩C：四肢手套、袜套状感觉消退D：言语不清E：脑脊液蛋白一细胞分离2、氨茶碱的安全血药浓度为____A．1～5μg/ml B．6～15μg/ml C．16～20μg/ml D．21～30μg/ml E．31～40μg/ml3、皮肤色泽变黑，不常见于下列哪种疾病A：Addison病B：肝硬化C：血色病D：重症Cushing病E：嗜铬细胞瘤4、女性，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发绀，此发绀属于A：缺血性发绀B：淤血性发绀C：混合性发绀D：心性混血性发绀E：肺性发绀5、女性，22岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。
据说患者近来工作很不顺利，既往体健。
体格检查：BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。
呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是____A．吸氧B．大量输液C．洗胃D．利尿E．静脉滴注纳洛酮6、具有抗吞噬作用的细菌结构是A．荚膜B．鞭毛C．菌毛D．芽胞E．线粒体7、男性，35岁，反复出现突发性四肢无力，活动不能，夜尿增多。
体检：BPl80／100mmHg，甲状腺Ⅱ度，心、肺、腹(一)。
实验室检查：晨尿pH为5，尿比重为l．012，血钾为6mmol／L，血钠为142mmol／L，血氯为100mmol／L。
该患者检查最可能出现异常的是A：ACTHB：FT3、FT4、TSHC：醛固酮D：皮质醇E：尿VMA8、判断糖尿病疗效较好的指标是A：尿糖B：糖化血红蛋白C：空腹血糖D：血糖E：血中胰岛素9、AT的首发症状是A：甲亢B：以上都不对C：突眼D：甲状腺肿大E：甲减10、乳糜性腹水的特点不包括A：外观呈乳状混浊B：pH值为碱性C：苏丹Ⅲ染成红色D：乙醚提取后，腹水变清E：显微镜下多见胆固醇结晶11、Graves病为自身免疫性疾病的直接证据有A：95％的病人血清中检出由B淋巴细胞产生甲状腺刺激素(TSH)受体抗体B：周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组织增生C：肿大的甲状腺及球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生D：病人及家属常同时或先后发生其他自身免疫性疾病E：病人及家属血液循环中抗甲状腺及抗胃抗体阳性及其滴定值往往较高12、男性，50岁，既往体健。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
上海2017年上半年主治医师(放射科)试题一、单项选择题（共26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于光学密度值的叙述，错误的是A．是一个常用对数值B．是一个无量纲的值C．大小取决于多少D．与观片灯强弱有关E．也可以称为黑化度2、男，15岁，左大腿疼痛2个月。
X线片示：左股骨下端干骺端偏心性气泡样膨胀性改变，边缘环绕薄层骨壳，应首先考虑的诊断是A．软骨瘤B．骨巨细胞瘤C．动脉瘤样骨囊肿D．骨纤维异常增殖症E．非骨化性纤维瘤3、下述导致几何学模糊增加的因素是A．尽量用小焦点B．增大焦—片距C．减小肢—片距D．减小焦—肢距E．使用大照射野4、急性硬膜下血肿哪种描述是错误的A．外伤3，天内发生的血肿B．新月形高密度影C．可超越颅缝D．有占位效应E．有灶周水肿5、下述除哪项外均为多发性骨软骨瘤恶变征象A：肿瘤生长缓慢或突然生长停止B：软骨帽增厚C：钙化软骨帽密度变淡，边界不清D：瘤体内出现透亮区E：远处出现转移性病灶6、图像中从白到黑的灰度影像，称为A．密度分辨率高B．空间分辨率高C．灰阶D．窗宽窗位E．噪声7、关于T2，正确的说法是A．横向弛豫B．纵向弛豫C．横向弛豫时间D．纵向弛豫时间E．纵向磁场恢复到原来37%时所需要的时间8、图像中心环状伪影产生的常见原因是A：病人自主或不自主运动B：高密度结构，如金属C：数据收集系统故障D：X线强度变化E：重建故障9、喉癌的好发部位为A：真声带B：杓状软骨C：喉室D：声门下区E：杓会厌襞10、静脉窦血栓形成的诱因不包括A：血管畸形B：妊娠C：严重脱水D：脑部感染E：血液高凝状态11、如果窗宽为300，窗位为50，那么图像可以显示的值范围应当是A．-100～+200B．-150～+150C．0～+300D．+50～+350E．-200～+10012、垂体瘤不会引起的症状是A．泌乳闭经综合征B．综合征C．肢体偏瘫D．肢端肥大症和巨人症E．视力障碍13、以下哪一项膀胱结石影像学表现是错误的A．X线平片表现为耻骨联合上方圆形或类圆形致密影B．病灶随体位改变位置C．膀胱造影阳性结石表现为充盈缺损，阴性结石表现正常D．超声示强回声光团，后方伴声影E．无论阳性结石或阴性结石均表现为高密度14、接触性皮炎最主要的诊断依据是A．皮损为播散性B．皮损边缘常不清楚C．皮疹多形态D．有明显的异物接触史E．皮损边缘清楚，覆有银白色鳞屑15、男，56岁，排便形状改变，便后不尽感，检查如图所示，下列说法正确的是（）A．肠壁上有蒂状新生物B．其表面光滑，边界清楚C．肠腔未见狭窄D．此为直肠息肉E．此为直肠癌16、关节结核主要是指A．滑膜炎并有关节囊钙化B．关节肿胀并有瘘管形成C．骨端破坏，并有少量增生改变D．关节破坏伴软组织肿胀E．关节软骨和骨性关节面破坏并累及滑膜17、正常成人深呼吸横膈运动幅度一般为A：1.0～2.0B：2.0～3.0C：3.0～6.0D：6.0～8.0E：8.0～10.018、扁平足，常用的摄影体位是A．足侧位B．足轴位C．足斜位D．足负重水平侧位E．双曝光全足正位19、最常见的颅神经鞘瘤是A．三叉神经鞘瘤B．听神经鞘瘤C．面神经鞘瘤D．视神经鞘瘤E．舌下神经鞘瘤20、男，72岁，喉部异物感2～3天。
体检：咽喉部慢性充血，结合图像，下列说法正确的是()A．未见异常表现B．会厌征C．颈椎退变D．食管型颈椎病E．食管癌21、男，12岁，发热头痛半个月，右小腿肿痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质稀疏，骨小梁模糊，似有斑点状透明区，最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．尤文肉瘤C．急性化脓性骨髓炎D．骨肉瘤E．右膝关节结核22、下列不属于先天畸形的是A．单肾B．异位肾C．多囊肾D．马蹄肾E．重复肾23、颅内脊索瘤好发于A．蝶鞍部B．斜坡C．中颅凹D．桥小脑角区E．颈静脉孔区24、常累及双侧肾上腺的病变有A．肾上腺结核B．肾上腺出血C．转移癌D．神经母细胞瘤E．肾上腺腺瘤25、骨转移瘤少见征象是A：骨质破坏B：病理骨折C：骨膜反应D：多发棉絮状成骨E：以上均常见26、急性颅内损伤宜选择A：颅骨平片B：脑室造影C：血管造影D：扫描E：成像二、多项选择题（共26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、气胸的X线表现包括A．患侧胸壁下方见无肺纹理区B．患侧肺萎陷、密度增高，向肺门压缩C．张力性气胸时，纵隔向患侧移位D．患侧膈肌下降变平E．可见压缩肺的脏层胸膜线2、常见的良性结节钙化类型不包括A：中心致密钙巢B：同心圆状钙化C：沙粒样钙化D：爆米花样钙化E：中心弥漫性钙化3、亚急性出血正铁血红蛋白细胞外期的表现是A：T1低信号、T2高信号B：T1高信号、T2高信号C：T1高信号、T2低信号D：T1低信号、T2低信号E：T1等信号、T2等信号4、氏切迹什么时候最明显(椎体)A：2个月以前的婴儿B：4个月以前的婴儿C：6个月以前的婴儿D：8个月以前的婴儿E：10个月以前的婴儿5、慢性肺源性心脏病最常见的病因是A．支气管哮喘B．支气管扩张C．慢性支气管炎D．重型肺结核E．尘肺6、若疑眶内占位，首选的检查方法是A．平片B．眶内造影C．断层摄影D．检查E．超声检查7、下列哪项不属于X线照片影像的形成要素A．照片密度B．照片的感光度C．照片的对比度D．照片的锐利度E．照片的放大与变形8、滑环技术的优势包括A．球管可以向一个方向连续旋转B．用炭刷替代电缆进行馈电C．球管可以连续曝光D．球管旋转一周可以获得多幅图像E．是螺旋扫描的基础9、肺动静脉瘘特征性临床表现为A．呼吸困难B．红细胞增多症C．颜面血管扩张D．心外性杂音E．咯血10、下腔静脉滤器植入的适应证有A．复发性肺栓塞B．禁忌抗凝治疗的肺栓塞C．左心内膜炎D．有出血和易出血者E．盆腔静脉有自由血栓11、肾癌的表现以下哪一项是正确的A．密度不均匀B．边界不清楚C．一般不伴有液化、坏死和出血D．可出现钙化灶E．增强后动脉期强化不明显12、脾大的常见原因不包括A．感染性疾病B．血液系统疾病C．肝硬化D．结缔组织病E．脾原发恶性肿瘤13、70岁，女性，间断性咳嗽10余年，近来加重，有少量黏痰，扫描示双肺纹理增多，胸膜下区纹理更明显，呈网格状，结构欠清，肺内未见明显肿块影，最可能的诊断是A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．间质性肺炎D．特发性间质纤维化E．矽肺14、下列神经源性肿瘤的描述哪项是不正确的A：好发于后纵隔脊柱旁沟B：绝大多数是良性C：肿瘤T1加权呈低信号，T2加权呈高信号D：可显示肿瘤经椎间孔突入椎管，压迫脊髓E：肿瘤不发生囊变坏死15、提示胃溃疡恶变的征象有A．龛影深达15B．龛周出现指压迹样充盈缺损C．龛周黏膜平坦D．治疗过程中龛影增大E．龛影边缘出现尖角征16、成人脊柱结核好发于A．颈椎B．骶椎C．腰椎D．胸椎E．腰骶椎17、关于血液流经路径的组合，错误的是A．冠状静脉—冠状窦—左心房B．左心房—二尖瓣—左心室C．右心房—三尖瓣—右心室D．左心室—主动脉瓣—主动脉E．肺动脉—毛细血管—肺静脉18、下述哪个病变可造成纵隔向患侧移位A：胸腔积液B：气胸C：一侧性肺气肿D：广泛性胸膜肥厚E：较大的肺肿瘤19、肾结核的影像学表现以下哪一项是错误的A．双肾受累占10％～15％B．早期肾脏体积增大C．病灶区可见斑片状钙化D．肾盂狭窄E．增强后病灶中心明显均匀强化20、绝经前后诸证的产生机制主要是A．肝血不足，冲任亏虚B．脾气虚弱，冲任失养C．肾气虚衰，天癸渐竭D．心肾不交，冲任失调E．心脾血虚，冲任俱虚21、韩-薛-柯病的最好发于A．颅骨B．眼眶C．骨盆D．股骨E．脊椎22、关于胰腺炎的X线表现，描述正确的是A．十二指肠球呈三叶状变形B．壶腹肿大C．十二指肠环变形或扩大D．肠管局限性麻痹性肠梗阻E．胰腺结石及钙化23、不开口于中鼻道的鼻窦是A．额窦B．上颌窦C．筛窦D．蝶窦E．筛窦前组24、关于鼻窦黏液囊肿的描述，正确的是A．好发于上颌窦B．表现为窦腔内较低软组织密度影，有增强C．病变边缘不规则，分叶状D．窦腔类圆形膨胀增大E．窦壁骨质多正常25、成人骨髓炎的特点有A．发病缓慢B．症状较轻C．无明显全身中毒症状D．骨质破坏较局限E．愈后较好26、急性颅内损伤宜选择A：颅骨平片B：脑室造影C：血管造影D：扫描E：成像。