呼吸系统疾病分类和诊断要求

呼吸系统是执行机体和外界进行气体交换的器官的总称。呼吸系统的机能主要是与外界的进 行气体交换，呼出二氧化碳，吸进氧气，进行新陈代谢。呼吸系统包括呼吸道（鼻腔、咽、喉、 气管、支气管）和肺。
咯血 矽肺 肺炎 胸膜炎 肺大泡 血气胸 结核性 呼吸衰竭
肺脓肿（肺痛）
肺源性心脏病
急性会厌炎
阻塞性肺气肿
支气管扩张
1.呼吸系统疾病的定义 2.呼吸系统疾病有哪些 3.呼吸系统疾病的危害 4.如何治疗及预防
人体通过呼吸，外界的氧气进入组织细胞，组织细胞利用氧气分解细胞内的有机物，产生二氧化碳和水，同时释放能量，即有机物+氧→二氧化碳+水+能量。能量供给人体进行各项生理活动以及维持体温等，产生的二氧化碳则通过呼吸排到体外。 特别提醒：外界空气中的氧气必须经过4个连续过程才能到达组织细胞，而人体排出的二氧化碳是由全身的组织细胞产生的。
呼吸系统疾病分类和诊断要求
根据统计2006年全国部分城市及农村前十位主要疾病死亡原因，呼吸系统疾病在城市的死 亡病因中占第四位（13.1%），在农村占第三位（16.4%）。
2002年SARS疫情，由于多发生于中青年，其传染性强，病死率高；目前禽流感病死率超过 60% ,而病毒入侵人体内的主要器官是肺，这说明呼吸系统疾病对我国人民健康危害仍是很大的。 而影响呼吸系统疾病的主要原因：吸烟和污染
1.咳嗽
一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。
2.咳痰 一般为白色黏液和浆液泡沫性，偶可带血。清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。
3.喘息或气急
喘息明显者常称为喘息性支气管炎，部分可能合伴支气管哮喘。若伴肺气肿时可表现为劳 动或活动后气急。
早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后可减少或消失。 如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。
一、定义
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性 炎症。
支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢 性非特异性炎症。
一、定义
急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症。是婴幼儿时期的常见 病、多发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支 气管，故正确命名应为急性气管支气管炎。
二、支气管的症状
起病急，常常现有急性上呼吸道感染症状，全身症状如发热 ，体温在38度左右 ，一般可 持续3~5天，伴咳嗽、咳痰常持续2~3周消失，个别迁延不愈
可发展为慢性支气管炎！
1、感染； 2、物理、化学刺激； 3、变态反应；
1.感染
引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒；细菌有流感嗜血杆 菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。病毒和细菌可以直接感染气管-支气管，也可先侵犯上 呼吸道，继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。
四、按解剖部位可分为
（1） 大叶性肺炎、（2）小叶性肺炎、（3）间质性肺炎。
五、按病程分为
（1）急性肺炎、（2）迁延性肺炎、（3）慢性肺炎。
慢性支气管炎
肺结核（肺痨）
急性支气管炎
急性肺水肿 感冒及反复的上呼吸道感染
支气管哮喘
霉菌性肺炎
肺性脑病（喘症）
一、定义
急性上呼吸道感染 简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔，咽或喉部急性炎症的 简称（主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫经空气传播，或经污染的手和用具接触传播.
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病毒性上呼吸道感染常见的表现形式有以下两种
1.普通感冒型 2.咽炎型上呼吸道感染
1.普通感冒型 主要发病季节多在夏末秋初，可持续至次年春天。症状为咽部不适或咽痛，继 之流涕，鼻堵，喷嚏，咳嗽，肢体酸痛，乏力，头痛；有时伴有不同程度的发热。白细胞记数 多呈减少或正常。
主要症状是咽痛，并有流涕，鼻堵，头痛，咳嗽和全身不适。咽红肿，扁桃体淋巴增殖， 可有少许渗出物，下颌淋巴结常有肿大并有触痛。白细胞记数偏低或正常。
一、定义
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反 应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳 嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
（1）常见空气污染、吸烟 、呼吸道病毒感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变；多种非特异 性刺激如：吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎 克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等）、病毒（冠状病毒、 腺病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒等）、真菌（白念珠菌）、非典型病原体（如军团菌、支原体、 衣原体等）、理化因素（放射性、胃酸吸入、药物等）。
发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼 吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽可为唯一的症状（咳嗽变异型哮喘）。 有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为惟一的临床表现（运动性哮喘）。夜间 及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。
一、定义
吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等）等 可以引起气管-支气管黏膜的急性炎症。
引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及 在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫。
一、定义
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为 主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症 状的其他疾病（如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢 性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患）。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物， 以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。
为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常不明显，可 有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗，7～10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻，抗生素 治疗无效。