临床微生物学检验考试重点资料知识总结
微生物检验主要知识点总结
微生物检验主要知识点总结一、微生物检验的概念微生物检验是指利用现代生物学技术手段检验和鉴定食品、饮用水、药品、环境等物品中微生物的种类和数量的一种实验室检验方法。
微生物检验的主要目的是为了评估物品中微生物的数量及种类是否达到卫生标准，以保障人们的健康和安全。
二、微生物检验的重要性1. 保障公共卫生：微生物检验可以及时发现食品、饮用水、药品等物品中存在的微生物污染，有针对性地采取相应的措施，从而保障公共卫生。
2. 保障产品质量：微生物检验可以帮助企业检测产品是否受到微生物污染，保障产品的质量和安全。
3. 疾病预防：微生物检验可以检测出病原微生物，为疾病的预防和控制提供科学依据。
三、微生物检验的主要流程1. 采样：根据不同的检验对象，选择合适的采样方法和设备进行样品采集。
2. 样品处理：将采集的样品进行处理，以提取出微生物进行检测。
3. 细菌培养：将样品中的微生物分离培养，以获取单一的微生物种类。
4. 微生物鉴定：通过形态学、生理生化特性、分子生物学等方法对微生物进行鉴定。
5. 微生物计数：对样品中的微生物进行计数或定量。
6. 结果分析：根据检验结果，评估样品是否符合相关的卫生标准。
四、微生物检验中的常用方法1. 培养法：将样品涂在含有营养物质的培养基上，利用条件恰当的培养环境，使样品中的微生物进行生长。
2. 影像法：通过显微镜观察培养好的微生物，观察其形态特征，进行鉴定。
3. 生化鉴定法：根据微生物的代谢过程，通过一系列的生化反应，鉴别微生物属种。
4. 分子生物学方法：利用PCR、DNA测序等技术，对微生物进行鉴定。
五、微生物检验中的常见问题1. 选择合适的检验方法：不同的微生物污染可能需要不同的检测方法，需根据具体情况选择合适的方法。
2. 样品的处理和保存：样品的处理和保存条件对检验结果有着重要的影响，需要严格按照标准操作。
3. 检验结果的分析和判断：检验结果可能存在假阳性、假阴性等情况，需要结合其他信息进行分析和判断。
临床医学微生物复习资料复习资料总结
名解：1、微生物：一群体形细小、结构简单、肉眼看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜才能观察到的微小生物的总称。
2、细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）：细胞壁受损后仍能生长和分裂的细菌。
在一般环境中不能耐受菌体内的高渗透压而将会涨破死亡，在高渗环境下，仍可存活。
3、质粒：染色体外遗传物质，与遗传变异有关为闭合环状的双链DNA，控制细菌某些特定的遗传特性4、胞质颗粒：细菌细胞质中含有多种颗粒，大多为贮藏的营养物质。
其中有一种主要成分是RNA和多偏磷酸盐的颗粒，其嗜碱性强，用亚甲蓝染色时着色较深呈紫色，称为异染颗粒。
5、菌落：由单个细菌在适宜固体培养基表面或内部分裂繁殖到一定程度，形成肉眼可见的子细胞群落6、消毒：杀死物体上病原微生物的方法,并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物7、灭菌(sterilization)——杀灭物体上所有微生物的方法,包括芽胞和其他非病原微生物8、无菌(asepsis)——不存在活菌9、抑菌(bacteriostasis)——抑制体内或体外细菌的生长繁殖10、防腐(antisepsis)——防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法11、毒血症（toxemia）：病原菌在局部生长繁殖，但不侵入血循环，但其产生的外毒素入血, 损害特定靶器官, 引起特殊的毒性症状, 如: 破伤风。
12、内毒素血症（endotoxemia）：革兰阴性菌死亡崩解后释放大量内毒素，入血而引起全身中毒症状。
13、菌血症（bacteremia）：血中有菌。
病原菌由局部侵入血液，但未在其中生长繁殖，只是一过性或间断性入血，到达其他部位继续繁殖而致病14、败血症（septicemia）：病原菌侵入血流并在血中大量繁殖, 产生大量毒性产物，引起全身中毒症状15、脓毒血症（pyemia）：化脓性细菌侵入血流，在其中大量繁殖，并通过血流扩散到其他组织或器官，产生新的化脓性病灶所引起的症状16、正常菌群：正常人的体表和与外界相通的消化道、呼吸道、泌尿生殖道等腔道中寄居着不同种类和数量的微生物17、条件致病菌：当正常菌群之间及正常菌群与宿主之间的生态平衡被打破，原来不致病的正常菌群就转化成条件致病菌。
临床微生物学检验(理论)细菌部分 重点整理(下篇)——医学检验资料文档
分枝杆菌属是一类细长、略带弯曲、呈分枝状生长的细菌，革兰染色阳性，无芽胞、无荚膜。
抗酸染色阳性，故又称抗酸杆菌。
营养要求较高，常用罗琴培养基，生长缓慢，2~8周后方可见菌落第一节结核分枝杆菌是结核病的病原体。
结核病在上世纪40、50年代发病率和死亡率很高，60~80年代经过人们的努力，大大降低，80年代后期，发病率又有所上升，主要是因为耐药性的出现。
一、临床意义本菌抵抗力强，可存活6~8月，随着漂浮于空气中的微滴核被吸入呼吸道，植入肺泡发育繁殖导致结核。
引起结核病，随社区人群生活状况不同发病率有所差异，全球约有1/3人感染，有人类死亡之首和白色瘟疫之称。
二、生物学性状1、形态染色：①细长、略弯曲杆菌，牛型结核分枝杆菌稍短。
排列成团、成堆②抗酸染色阳性，治疗后菌体呈非抗酸性G+颗粒，称much颗粒（L型变异）③金胺“O”染色菌体：呈黄色荧光2、培养特性最适温度35~37℃，最适pH6.4~6.8。
专性需氧，在液体培养基上形成菌膜，有毒株呈索状生长营养要求高，专性需氧，专嗜甘油为碳源，常用罗琴培养基(鸡蛋、甘油、枸橼酸钠、天门冬酸、马铃薯粉、孔雀绿、钾镁离子)，繁殖慢，增殖一代需要18小时，在固体培养基上2～5周才出现肉眼可见的菌落，为菜花样，凸起、不透明、粗糙，牛型结核分枝杆菌为光滑型。
3、生化反应：烟酸试验(+)，硝酸盐还原(+)，中性红(+)，烟酰胺酶试验(+)，脲酶试验(+)，牛型分枝杆菌均为阴性。
糖类发酵(- ) ，热触酶(- ) ，Tween水解(- )；热触酶(- ) 热磷酸酶(- )，为结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌鉴定试验，后者阳性4、抵抗力：强温度：菌悬液80℃5min、痰标本煮沸5min完全杀死细菌光线：对紫外线敏感干燥：对干燥或干热抵抗力强，干燥痰中可存活数周化学因素：75%乙醇5min，石炭酸、来苏儿、甲醛敏感5、结核杆菌多种性状可发生变异如：菌落变异、毒力变异等。
菌落变异由粗糙型变成光滑型。
临床微生物检验技术复习要点
复习一、重要专业名词1.SPA：葡萄球菌蛋白A。
是金黄色葡萄球菌细胞壁上的表面蛋白，能够及人类IgG的Fc段结合，而不影响Fab段及相应抗原的特异性结合，常用于协同凝集试验。
2.OT试验：是应用结核菌素,进行皮肤试验来测定机体对结核分支杆菌能否引起迟发型超敏反应的一种实验。
3.异染颗粒：胞质颗粒中有一种主要成分为RNA和多偏磷酸盐的颗粒，嗜碱性强，用亚甲蓝染色时着色较深呈紫色，称为异染颗粒。
4.包涵体：某些受病毒感染的细胞内，用普通光镜可看到及正常细胞结构和着色不同的圆形或椭圆形斑块，称为包涵体。
5.鞭毛：许多细菌，包括所有的弧菌和螺菌，约半数的杆菌和个别球菌，在菌体上附有细长并呈波状弯曲的丝状物，这种丝状物称为鞭毛，是细菌的运动器官。
6.Vi抗原：表面抗原。
是一种不耐热的酸性多糖的聚合体,存在于菌体的最表面,有抗吞噬和保护细菌免受相应O抗体凝集和补体的溶菌作用。
7.二相性真菌：有些真菌可因营养、温度、氧气等环境条件的改变，而两种形态发生互变，称为二相性，这类真菌称为二相性真菌。
8.肥达反应：肥达反应是用已知伤寒菌的H(鞭毛)和O(菌体)以及甲型(A)及乙型(B)副伤寒沙门氏菌的标准液及病人血清做凝集试验，用于伤寒副伤寒的辅助诊断或用于流行病学调查的免疫凝集实验9.回归热：体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。
高热期及无热期各持续若干天后规律性交替一次。
见于回归热疏螺旋体感染、霍奇金病等。
10.荚膜：包绕于细菌细胞壁外的一层黏液性物质，主要成分为糖和多肽，是细菌的特殊结构。
11.菌落：由单个细菌分裂繁殖而来的一堆肉眼可见的细菌集团。
12.抗酸杆菌：细菌细胞壁含有大量类脂，一般不容易着色，但经加温或延长染色时间着色后，能抵抗盐酸乙醇的脱色，故称为抗酸杆菌。
13.灭菌：杀灭物体上所有微生物，包括病原体、非病原体，繁殖体和芽胞的方法。
14.内毒素：是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖成分，只有菌体裂解后才释放出来。
临床微生物学检验(理论)细菌部分 重点整理(上篇)
球菌主要是化脓性细菌——能感染人体并引起化脓性炎症的细菌第一节葡萄球菌属分布非常广泛。
病原性葡萄球菌是最常见的化脓性细菌，医务人员的带菌率70% vs 正常30%。
主要包括三个菌种：金黄色葡萄球菌（s.aureus)、表皮葡萄球菌(s.epidermidis)及腐生葡萄球菌(s.saprophyticus)。
一、金黄色葡萄球菌（一）生物学特性1、形态染色：单个菌体呈球形，呈葡萄串状排列，直径平均1 μm，G+菌，无鞭毛，无芽孢；2、培养特性：营养要求不高，普通培养基即可生长，中等大小S型菌落，并因种不同出现金黄色、白色、柠檬色脂溶性色素，金萄菌溶血毒素在血平板上形成β溶血。
3、生化反应：触酶（+），致病菌株分解甘露糖。
4、抗原结构葡萄球菌A 蛋白(SPA) 、多糖抗原（磷壁酸中的成分）、荚膜抗原葡萄球菌A蛋白(SPA)：存在于90%以上的金黄色葡萄球菌细胞壁表面的一种蛋白质，能与人及多种哺乳动物的IgG分子的Fc段非特异性结合。
功能：具有抗吞噬作用可进行协同凝集反应（coagglutination)，以及免疫荧光、放射免疫和酶联免疫技术中用来替代第二抗体，促进细胞分裂，与噬菌体吸附呈负相关，激活补体途径。
荚膜：有利于黏附和抗吞噬。
多糖抗原（磷壁酸抗原）：黏附。
5、分类①依生化反应不同分为：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生性葡萄球菌②依色素不同分为：金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌③依是否产生凝固酶分为：+/ -④依噬菌体裂解作用不同分为：4~5群26型6、抵抗力：是无芽胞菌中抵抗力最强的：干燥脓汁、痰液中存活２~３月；耐热（60℃1h 或80℃30min 才可杀灭）；耐盐（10%~15% Nacl)；对碱性染料敏感（2%~4%龙胆紫）；对磺胺和青霉素耐药（90%金葡）（二）致病性与免疫性致病物质1、凝固酶（coagulase）：是指于体外能使含有抗凝剂（枸橼酸钠或肝素）的人或兔血浆发生凝固的酶类。
医学微生物学复习要点、重点总结
医学微生物学复习要点、重点总结.绪论细菌的形态与结构名词解释微生物：是一类肉眼不能直接看见，必须借助光学或电子显微镜放大几百或几万倍才能观察到的微小生物的总称。
医学微生物学：是研究与人类疾病有关的病原微生物的基本生物学特性、致病性、免疫性、微生物学检查及特异性防治原则的一门学科。
中介体：是细菌细胞膜向内凹陷，折叠、卷曲成的囊状结构，扩大膜功能，又称拟线粒体。
多见于革兰阳性菌。
质粒：是染色体外的遗传物质，为双股环状闭合DNA，控制着细菌的某些特定的遗传性状。
异染颗粒：用美兰染色此颗粒着色较深呈紫色，故名。
用于鉴别细菌。
荚膜：某些细菌在其细胞壁外包绕的一层粘液性物质。
鞭毛：细菌菌体上附有细长呈波浪弯曲的丝状物。
鞭毛染色后光镜可见。
菌毛：菌体表面较鞭毛更短、更细、而直硬的丝状物。
电镜可见。
芽胞：某些细菌在一定的环境条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内形成一个圆形或椭圆形的小体。
简答题1.简述微生物的种类。
2.简述细菌的大小与形态。
大小：测量单位为微米（μm）1μm = 1/1000mm球菌：直径1μm杆菌：长2~3μm 宽0.3~0.5μm螺形菌：2~3μm 或3~6μm形态：球形、杆形、螺形，分为球菌、杆菌、螺形菌。
3.分析G+菌、G-菌细胞壁结构与组成特点及其医学意义。
细菌细胞壁构造比较医学意义：1、染色性：G染色紫色（G+）红色（G-）2、抗原性：G+：磷壁酸G-：特异性多糖（O抗原/菌体抗原）3、致病性：G+：外毒素、磷壁酸G-：内毒素（脂多糖）4、治疗：G+：青霉素、溶菌酶有效G-：青霉素、溶菌酶无效4.简述L型菌的特性。
1、法国Lister研究院首先发现命名。
2、高度多形性，不易着色，革兰阴性。
3、高渗低琼脂血清培养基2-7天荷包蛋样、颗粒、丝状菌落。
4、具致病性，常在应用某些抗生素（青霉素、头孢）治疗中发生，且易复发。
5、临床症状明显但常规细菌培养（-），予以考虑L型菌感染5.分析溶菌酶、青霉素、链霉素、红霉素的杀菌机制。
医学微生物学复习要点重点总结
医学微生物学复习要点重点总结医学微生物学是研究与人类和其他生物体相关的微生物如细菌、病毒、真菌和寄生虫之间相互作用的学科。
它是医学领域中重要的基础科学之一，对于诊断、预防和治疗疾病都有重要的意义。
下面是医学微生物学复习的重点总结。
1.微生物的分类和特征：微生物主要包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。
细菌是一种单细胞的原核生物，可以根据形状、染色性质、需氧性和营养类别进行分类。
病毒是非细胞的寄生体，依赖于宿主细胞进行复制。
真菌多为多细胞的真核生物，可以分为酵母和菌丝两种形态。
寄生虫是一种可以寄生在其他生物体内的多细胞的真核生物，包括原虫、线虫和节肢动物等。
2.微生物的生长与繁殖：细菌通过二分裂进行繁殖，可以分为对称二分裂和不对称二分裂。
病毒依赖于宿主细胞进行繁殖，通过感染宿主细胞的方式将其生命活动转移到宿主细胞内。
真菌通过菌丝形态进行繁殖，可以通过孢子的方式进行传播。
寄生虫通过传染媒介或直接侵入宿主体内进行繁殖。
3.微生物的致病机制：微生物致病的主要机制包括毒力因子和致病因子。
毒力因子是微生物产生的一些具有害作用的分子，包括外毒素、内毒素、细胞产物等。
致病因子是微生物产生的一些机制或结构，可以导致其感染宿主细胞或组织，如细菌的附着因子、入侵因子等。
4.微生物感染与免疫：微生物感染的过程包括微生物的进入、侵入、定植和繁殖。
人体通过免疫系统对微生物进行防御，免疫系统包括先天性免疫和获得性免疫。
先天性免疫通过非特异性的防御机制对抗微生物，如皮肤和黏膜屏障、巨噬细胞的吞噬作用等。
获得性免疫是指在感染或疫苗接种后形成的具有特异性的免疫应答，包括细胞免疫和体液免疫。
5.常见的微生物相关疾病：微生物可以引起多种疾病，常见的包括感染性疾病和寄生虫病。
感染性疾病常见的包括呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、中枢神经系统感染等。
寄生虫病常见的包括疟疾、血吸虫病、包虫病等。
6.微生物的预防和控制：预防和控制微生物的感染主要包括个人卫生、环境卫生、疫苗接种和药物治疗等。
医学微生物学复习重点
医学微生物学复习重点绪论一．微生物的种类与分布非细胞型微生物:是最小的一类微生物。
特点: 无典型细胞结构, 无能量产生酶系统, 只能在活细胞内增殖；核酸类型为DNA或RNA。
代表生物: 病毒属于此类微生物。
原核细胞型微生物:1.特点: 核呈环状裸DNA团块, 无核膜、核仁；细胞器不完善, 只有核糖体；DNA 和RNA 同时存在。
代表生物：分古生菌和细菌二大类。
细菌的种类繁多, 包括：细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌。
真核细胞型微生物:2.特点：细胞核分化程度高, 有核膜和核仁；细胞器完整。
3.代表生物: 真菌属于此类微生物。
4.微生物在自然界的分布极为广泛江、河、湖泊、海洋、土壤、矿层、空气及人类、动物和植物的体表、与外界相通的腔道, 都有数量不等、种类不一的微生物存在。
其中以土壤中的微生物最多。
第一章细菌的形态与结构一、细菌的大小与形态: 细菌一般以微米（μm）为单位；按期外形区分主要有球菌、杆菌和螺形菌三大类。
细菌的基本结构: 细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。
1. 细胞壁:用革兰染色法可以分为两大类, 即革兰阳性（G+染成紫色）菌和革兰阴性（G-染成红色）菌。
两类细菌细胞壁的共有组分是肽聚糖, 但分别拥有各自的特殊组分。
（1）肽聚糖: 是细菌细胞壁的共同组分, 为原核细胞所特有, 又称为粘肽或胞壁质。
G+菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成, G-菌的肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。
聚糖骨架：由N-乙酰葡萄糖胺和N-乙酰胞壁酸交替间隔排列, 经β-1,4糖苷键（溶菌酶作用点）联结而成。
五肽交联桥：青霉素的作用点, 所以革兰阳性菌对青霉素敏感。
（2）革兰阳性菌细胞壁特殊组分G+细菌的细胞壁较厚, 肽聚糖（G+主要成分）和磷壁酸（特有成分）还有少数是磷壁醛酸。
磷壁酸具有抗原性及黏附素活性, 具有黏附作用, 与细胞的致病性有关。
（3）革兰阴性菌细胞壁特殊组分●G-细菌细胞壁较薄, 除了肽聚糖以外, 还有外膜（G-主要成分）, 外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。
医学微生物学重点考点梳理
医学微生物学重点考点梳理微生物是指肉眼无法直接看到的一类微小生物，包括细菌、真菌、病毒等。
微生物在医学领域具有重要的研究和应用价值，其相关知识也是医学生必备的基础知识之一。
本文将对医学微生物学的重点考点进行梳理，帮助大家更好地理解和掌握这一学科。
1. 微生物的分类和特点在微生物学中，微生物可根据其特点和形态进行分类。
常见的分类包括细菌、真菌、病毒等。
细菌是单细胞的微生物，形态多样，可以根据结构和组织特点进行分类。
真菌是多细胞的微生物，以菌丝体为主要形态。
而病毒则是非细胞的微生物，需要利用宿主细胞进行复制。
2. 常见的病原微生物病原微生物是指能引起疾病的微生物，了解病原微生物的特点和致病机制对于疾病的预防和治疗非常重要。
常见的病原微生物包括细菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，真菌如白色念珠菌，以及病毒如乙肝病毒、流感病毒等。
对于每种病原微生物，我们需要了解其基本特点、传播途径和致病机制。
3. 微生物的培养和鉴定在临床诊断中，对于病原微生物的培养和鉴定是非常重要的步骤。
培养可以利用培养基和培养条件来促进微生物的生长，鉴定则是通过观察微生物的形态、生理和生化性质来确定其种类。
常见的培养和鉴定方法包括细菌培养、真菌培养和病毒鉴定等。
4. 微生物的耐药性随着抗生素的广泛应用，微生物对抗生素的耐药性逐渐增强，成为全球性的医疗难题。
了解微生物的耐药性机制以及耐药基因的传播方式对于合理使用抗生素和控制耐药菌株的传播至关重要。
在临床实践中，应遵循抗生素的合理应用原则，避免滥用和不当使用抗生素。
5. 微生物的预防与控制微生物的预防与控制是保障人体健康的重要措施。
通过加强个人卫生、合理使用抗生素、加强环境卫生、加强医疗器械的消毒和灭菌等方法可以有效防止微生物感染的发生。
此外，疫苗的研发和广泛接种也对于控制某些疾病的流行具有重要意义。
6. 微生物的应用微生物在许多领域都有广泛的应用价值。
在医学上，微生物可用于生产抗生素、疫苗、酶等药物和生物制品，也可用于基因工程和基因治疗。
临床微生物检验技术复习要点
复习一、重要专业名词1.SPA：葡萄球菌蛋白A。
是金黄色葡萄球菌细胞壁上的表面蛋白，能够与人类IgG的Fc段结合，而不影响Fab段与相应抗原的特异性结合，常用于协同凝集试验。
2.OT试验：是应用结核菌素,进行皮肤试验来测定机体对结核分支杆菌能否引起迟发型超敏反应的一种实验。
3.异染颗粒：胞质颗粒中有一种主要成分为RNA和多偏磷酸盐的颗粒，嗜碱性强，用亚甲蓝染色时着色较深呈紫色，称为异染颗粒。
4.包涵体：某些受病毒感染的细胞内，用普通光镜可看到与正常细胞结构和着色不同的圆形或椭圆形斑块，称为包涵体。
5.鞭毛：许多细菌，包括所有的弧菌和螺菌，约半数的杆菌和个别球菌，在菌体上附有细长并呈波状弯曲的丝状物，这种丝状物称为鞭毛，是细菌的运动器官。
6.Vi抗原：表面抗原。
是一种不耐热的酸性多糖的聚合体,存在于菌体的最表面,有抗吞噬和保护细菌免受相应O抗体凝集和补体的溶菌作用。
7.二相性真菌：有些真菌可因营养、温度、氧气等环境条件的改变，而两种形态发生互变，称为二相性，这类真菌称为二相性真菌。
8.肥达反应：肥达反应是用已知伤寒菌的H(鞭毛)和O(菌体)以及甲型(A)与乙型(B)副伤寒沙门氏菌的标准液与病人血清做凝集试验，用于伤寒副伤寒的辅助诊断或用于流行病学调查的免疫凝集实验9.回归热：体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。
高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
见于回归热疏螺旋体感染、霍奇金病等。
10.荚膜：包绕于细菌细胞壁外的一层黏液性物质，主要成分为糖和多肽，是细菌的特殊结构。
11.菌落：由单个细菌分裂繁殖而来的一堆肉眼可见的细菌集团。
12.抗酸杆菌：细菌细胞壁含有大量类脂，一般不容易着色，但经加温或延长染色时间着色后，能抵抗盐酸乙醇的脱色，故称为抗酸杆菌。
13.灭菌：杀灭物体上所有微生物，包括病原体、非病原体，繁殖体和芽胞的方法。
14.内毒素：是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖成分，只有菌体裂解后才释放出来。
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临床微生物学检 1、潜伏感染：若宿主与病原体在相互作用过程中暂时处于平衡状态，病原体潜伏在病灶内或某些特殊组织内，一般不排出体外，称为潜伏感染。 2、抗生素相关性腹泻，严重时引起伪膜性肠炎、真菌性肠炎、葡萄球菌肠炎等，如果肠道正常菌群破坏后艰难梭菌异常增长并分泌肠毒素，则可损伤肠粘膜引起伪膜性肠炎。 3、病原菌的毒力包括侵袭力和毒素。病原菌在宿主间传播、侵袭、定植并逃逸免疫的能力，称为侵袭力。 4、细菌的大小以微米（um）为测量单位。 5、球菌呈圆球形、近圆球形、矛头状或肾形。 6、观察细菌动力可用悬滴法或压滴法在显微镜下直接观察其运动，也可将细菌穿刺接种半固体培养基观察动力。鞭毛染色 7、鞭毛可鉴别细菌，糖萼可作为细菌的鉴定和分型。 8、芽孢的功能： ⑴热力、干燥、辐射、化学消毒剂等具有强大的毒抗力。 ⑵以是否杀死芽孢作为物品消毒灭菌判断效果的指标。 ⑶芽孢在菌体的位置和直径大小随菌种的不同，这种形态特点有助于细菌鉴别。 9、生长曲线：细菌接种到液体培养基后以二分裂法进行繁殖。以倾注平板法计数孵育后的菌落数可换算出菌落形成单位，连续检测细菌不同培养时间的CFU，以CFU为纵坐标，培养时间为横坐标可以作出一条反映细菌生长数的变化规律曲线，称生长曲线。 10、生长曲线分为四期： ⑴迟缓期：是细菌适应环境的过程，为细菌的分裂繁殖做好准备。 ⑵对数生长期：细菌以最大的速率生长和分裂，细菌数量对数增加。此期细菌代谢活跃而稳定，其大小、形态、染色性和生化反应典型，对外界因素反应敏感，是检测细菌生物学性状和进行药物敏感性试验的适宜阶段。 ⑶稳定期：生长繁殖菌数和死亡数处于动态平衡，此期细菌合成较多的代谢产物（如抗生素）。 ⑷衰亡期：细菌死亡速率逐步增加，死亡数大于增加数，一般不用该期的细菌做鉴定和研究工作。 11、细菌的遗传物质包括染色体、质粒。 12、病毒的基本结构包括核心、衣壳。辅助结构是包膜，包膜对乙醚是敏感的，若呈阳性，则说明有乙醚存在。 13、营养体呈单细胞类型的真菌又称酵母菌。营养体呈多细胞类型的真菌是由菌丝和孢子交织组成，称为丝状菌或霉菌。 14、细菌的科学名称的生物双名式，有一个属名和一个种名构成，属名在前，是
名词，首字母大写；种名在后，是形容词。例如Mycobecterium tuberculosis（结核分枝杆菌） 15、病原学检测（标本采集的原则）： ⑴尽早采集：一旦怀疑细菌感染，应及时采集标本进行细菌学检验。 ⑵选择不同采集时机和标本种类：根据临床症状和流行病学资料可预测感染性疾病的病原体，根据病程和感染部位的不同，选择合适时机采集不同种类标本。 ⑶在抗生素应用前采集：应尽可能在抗生素留取前标本。 ⑷遵守无菌操作：应严格注意无菌操作，不得被其他部位细菌污染。盛放标本的容器应无菌。 ⑸正确保存和运送：采集的标本及时运送，如路途遥远，一般应冷藏（但对脑膜炎和淋病奈瑟菌，需保温35~37℃）。 16、革兰染色的影响因素：①涂片厚薄②酒精脱色时间③染液贮存时间④细菌生长时期 17、抗酸染色法主要用于结核分枝杆菌和麻风分支杆菌的检查。 18、倾注平板接种法：常用于牛乳、饮水和尿液标本的菌数的测定。 19、氧化—发酵试验（O—F试验）：为发酵型，此类细菌无论在有氧或无氧的环境中都能分解葡萄糖，通常为兼性厌氧型。 20、IMVIC试验：I代表吲哚试验，M代表MR试验，V代表VP试验，C代表枸橼酸盐试验；IMVIC试验用于肠杆菌和细菌的鉴定。 21、氧化酶试验：本试验肠杆菌科阴性，弧菌科、非发酵菌阳性（除个别菌种外）、奈瑟菌属均阳性。 22、凝固酶试验用于致病性葡萄菌的鉴定。 23、玻片法凝集试验 原理：取已知型别的抗血清1滴滴在玻片的一端，用接种环取细菌混匀成悬滴。另取生理盐水1滴滴在载玻片的另一端，用接种环混匀成悬滴，轻轻摇晃玻片，如果加入血清出现凝集颗粒，而对照侧仍然均匀浑浊，则凝集阳性。 用途：用于细菌菌种鉴定和分型。 特点：方便简单、快速、特异性强。 24、荚膜肿胀试验原理：有荚膜的细菌如肺炎链球菌等，当与相应的抗血清反应时荚膜将明显增宽，在显微镜下可见在蓝色细菌周围有边界清晰的环状物，厚薄不等，而对照侧无，则为荚膜肿胀试验阳性。 用途：常用于肺炎链球菌、流感嗜
血杆菌等的检测。 25、制动试验：用已知鞭毛抗体与未知细菌鞭毛抗原结合，使鞭毛强制相互粘着失去动力，
细菌停止运动，从而特异性的鉴定。常用于运动活跃的细菌鉴定，如霍乱弧菌。 26、病毒的分离培养方法：⑴动物接种 ⑵鸡胚培养 ⑶组织培养【实验室主流】 27、二倍体细胞培养：广泛用于病毒分离和疫苗制备。 28、纸片扩散法：培养基：pH为7.2~7.4，琼脂厚度为4mm。对营养要求较高的细菌如链球菌、肠球菌属、流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌等需加入相应的营养添加剂。细菌接种：用0.5麦氏管校正菌液浓度（1.5×108CFU/ml），在琼脂表面均匀涂布接种3次，每次旋转平板60°以保证接种菌的均匀分布，各纸片中心相距>24mm，纸片距平板內缘>15m，苛养菌应孵育在含CO2的环境中，肠球菌检测对苯咗西林和万古霉素的耐药性须孵育24h。 29、最低抑菌浓度（MIC）：稀释法所测得的某抗菌药物能抑制待测菌肉眼可见生长的最低药物浓度称为最低抑菌浓度。 用途：是体外药敏试验衡量细菌对抗菌药物的敏感指标。 30、K-B法影响因素：1.培养基：培养基的质量 如pH、硬度、湿度、深度。2.药敏纸片：药敏纸片的含药量、药敏纸片的保存和厚薄。 3.接种菌量4.试验操作质量：孵育条件和温度、时间，抑菌圈测量工具等。 31、E-试验：是一种结合稀释法和扩散法的原理和特点测定微生物对抗菌药物的敏感度的定量技术，E试条是一种宽5mm，长50mm的商品化塑料试条。 32、联合药物敏感试验：体外联合药物敏感试验的意义：1.治疗混合性感染2.预防或延迟细菌抗生素耐药性的发生3.联合用药可以减少剂量以避免达到病毒性剂量4.联合用药比单一用药时常常效果更好。抗菌药物联合用药可以出现4种结果：1.拮抗作用2.无关作用3.累加作用4.协同作用。判断标准：FIC指数<0.5协同作用；0.5~1为相加作用；1~2为无关作用；>2为拮抗作用。 33、培养基的一般质量控制：1.外观：每种培养基均应标注清楚、无浑浊，固体培养基应无菌落生长。2.无菌试验：培养基制作完成后，应检测每批培养基的灭菌效果，无菌生长为合格。3.培养基的量：斜面培养基的长度为试管长度的2/3，MH平板的厚度为4mm，其他平板厚度一般为3mm。4.培养基pH：配制好的培养基pH应与规定的pH相差±0.2以内。5.性能试验：每一批新配制的、新购入的培养基，均应用已知性质的标准菌株进行预测，合格方可使用。 34、灭菌器：用生物指示剂嗜热脂肪芽孢杆菌ATCC7953和ATCC12980的培养基或菌片。 35、生物安全水平及适用范围： ⑴一级生物安全防护实验室BSL-1：是微生物基础实验室，进行试验用的都是最低等级的污染物或安全的微生物，并且完全符合标准实验室操作，如枯草芽孢杆菌等。 ⑵二级生物安全防护实验室BSL-2：适用于对人或环境具有中等潜在危害的微生物，属于第 三类病原微生物的如：沙门菌属、乙型肝炎病毒等的试验操作。 ⑶ 三级生物安全防护实验室BSL-3：操作对象一般是可以经呼吸道传播的危险微生物，如：结核分枝杆菌。 ⑷四生物安全防护实验室级BSL-4：进行试验研究的物质是一些非常高危险性并且可以致命的有毒物质，可以通过空气传播并且现今并没有有效的疫苗或者治疗方法来处理，如:出血热病毒。 36、医院感染：又称医院获得性感染，包括在医院获得而出院后才发生感染，但不包括入院前已存在的感染或入院时已处于潜伏期的感染。探视者在医疗机构中获得的感染、工作人员的职业性感染也属于医院感染，入院48h后发生的感染通常认为是医院感染。 37、医院感染病原体特点：1.病原体以细菌最多见，真菌感染明显增多2.大多数为条件治病微生物3.多数病原菌对抗菌药物具有耐药性或多重耐药4.免疫功能低下患者可以感染多种病原体 常见的医院感染：泌尿道感染 38、血培养的指征：1.当患者发热≥38℃或低体温≤36℃ 2.外周血白细胞计数超过10×10⑨/L（特别是存在核左移时），或绝对粒细胞减少 3.合并有明显感染症状体征、伴有感染病灶存在时，就应该采血进行血液细菌培养 39、血液标本采集：.①采血时机：理想的血液细菌培养应该是患者接受抗生素治疗之前进行，故采集血培养应尽可能在患者寒战或发热前。 ②采血部位：应行径皮外周静脉穿刺采血，应严格无菌操作。③采血份数：对每名患者应至少从不同部位采集至少2~3份，对怀疑亚急性感染性心内膜炎的患者，应间隔1h，连续采集3份血进行培养 ④采血量：通常采血量应是培养基的1/5或1/10，成人患者每次最好采集10~15ml；对于儿童患者，每瓶至少注入1~5ml。 40、全自动血培养仪的检测原理：微生物在生长过程中消耗培养基内的营养物质产生CO2，通过CO2感应器反映瓶内CO2浓度变化，以此来判断瓶内有无微生物生长。检测方法：放射性14C标记技术，特殊CO2感受器均质荧光等检测培养基中PH值，氧化还原电势以判断血液或其他无菌体液中有无细菌。 41、用于常规细菌检测的脑脊液应为1ml或大于1ml；用于检测抗酸菌的脑脊液量应为5ml或大于5ml。 42、皮肤和软组织感染的细菌学检查：封闭性 A、封闭性脓肿：局部消毒后，用注射器抽取脓液和脓肿标本置于厌氧运送培养基内送检。 B、放线菌感染标本：选取流出脓液中的额“硫磺样颗粒”置于无菌试管内送检。