康复科 护理常规(全)
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第四节 颈椎病的护理
【评估和观察要点】
❖ 评估病史，询问患者的起病年龄及病情进展，了解患者起病初期有无诱发因素 ❖ 评估颈椎活动范围，了解颈肩痛、压痛、放射痛情况；观察肢体的感觉和活动度；有无头
痛、头晕、眩晕、恶心、耳鸣甚至摔倒 ❖ 了解各种辅助检查结果 ❖ 评估生理、精神心理、日常生活能力及营养状况
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【护理措施】
❖ 按康复一般护理常规和骨折护理常规进行护理
❖ 骨折经复位、固定、牵引或手术等后，避免局部位置变动引起疼痛、出 血
❖ 根据骨折病情、部位，选择骨科牵引床或硬板床，并备好各种用物
❖ 四肢骨折术后石膏固定者，患肢要抬高超过心脏，防止肿胀；髋人字石 膏注意观察呼吸、腹胀等，待石膏干固后要定时翻身和擦背
【评估和观察要点】
❖ 所取体位是否避免不良姿势的影响 ❖ 疼痛：部位、程度、时间，活动受限程度 ❖ 按时使用药物并观察不良反应
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【护理措施】
❖ 按康复医学科疾病护理常规 ❖ 饮食：高蛋白、高维生素，富含钙和胶质的食物 ❖ 活动与休息：卧硬板床休息；急性活动期卧床休息，限制受累关节活动，保持关节功能位；
❖ 并发症的观察：观察有无脊髓损伤的症状如肢体的感觉、活动度的减退
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【健康指导】
❖ 向患者解释本病的发病原因，避免长期伏案工作；注意保暖，避免头颈负重 ❖ 教会患者正确佩戴颈托，减少颈部活动；每日检查颈部皮肤的完整性，预防压疮 ❖ 改变坐姿，经常练习坐直、挺胸抬头、收颌；睡便板床，枕头与肩部同高；避免头颈部过
伸或过屈 ❖ 坚持颈部功能锻炼
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康复科常见疾病护理常规
康复科常见疾病护理常规一、前言康复科是一个专门为患有各种残疾或疾病的患者提供康复治疗服务的科室，康复科的护理人员可以给患者提供多种形式的康复治疗，以帮助患者恢复身体功能和日常生活自理能力。
在日常护理中，康复科护士需要根据患者的不同疾病和护理需求，制定相应的护理方案并进行定期和细致的护理。
本篇文章旨在介绍康复科常见疾病的护理常规，为康复科护士提供一些参考。
二、常见疾病护理常规1. 脊髓损伤脊髓损伤是因人体脊髓受到机械、电击、放射性伤害或病毒感染等原因导致的神经系统障碍。
这种疾病一般会导致肌肉无力、瘫痪，以及尿液、排便功能失调等。
康复科护士可以采用下列护理常规：•定期调整患者体位，以避免压疮和肌肉萎缩。
•对于需要长期卧床的患者，要经常进行被动性活动，以促进肌肉血液循环和恢复。
•帮助患者进行排便和尿液引流，并注意观察有无排便和尿液潴留等情况。
•给予营养丰富的饮食，以促进患者身体的康复。
2. 中风中风是指因脑血管意外导致脑袋部分细胞死亡，导致神经功能障碍的疾病。
患者常常会表现为言语不清、瘫痪、智力减退等症状。
康复科护士可以采取下列护理措施：•帮助患者进行康复训练，如言语康复训练、肢体功能恢复训练等。
•帮助患者调整体位，以避免压疮和肌肉萎缩。
•关注患者的静脉注射情况，以确保药物治疗的有效性。
•为患者提供营养丰富的饮食和定期的药物管理。
3. 骨科疾病骨科疾病是指各种影响骨骼系统的疾病，如骨折、关节炎等。
这种疾病会导致肢体活动障碍、疼痛等症状。
康复科护士可以采取下列护理措施：•对于骨折患者，科学合理地进行石膏包扎和固定，定期进行影像控制检查，以确保骨折愈合。
•对于关节炎患者，帮助患者进行运动和体位调整，以缓解疼痛。
4. 脑外伤脑外伤是指头部遭受外力打击而导致脑功能障碍的疾病，患者表现为头痛、失眠、晕厥等症状。
康复科护士可以采取下列护理措施：•保持患者清醒，定期进行神经系统检查，观察患者的病情变化。
•帮助患者进行言语、运动等康复训练，以帮助恢复脑功能。
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02
康复科护理常规基础知识
康复科护理常规的基本原则
以患者为中心
康复科护理常规应始终以患者需求为导向，关注患者的生理、心理和社会需求，为患者提 供全面、个性化的护理服务。
全面性
康复科护理常规应从患者的整体情况出发，全面评估患者的身体状况、心理状况、社会背 景、生活习惯等方面，制定适合患者的康复计划和护理措施。
2023
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目录
• 康复科护理常规概述 • 康复科护理常规基础知识 • 康复科护理常规实践应用 • 康复科护理常规案例分析 • 康复科护理常规发展趋势与挑战 • 康复科护理常规培训与考核
01
康复科护理常规概述
康复科护理常规的定义与特点
定义
康复科护理常规是指针对康复科疾病患者进行全面、系统、 规范的护理实践指导，以提高康复效果、促进患者康复。
培训目标
培训内容
提高护士的专业技能和知识水平，掌握康复 科护理常规的基本理论和实践技能，提高护 理质量和患者满意度。
包括基础知识、基本技能、常见问题及解决 方案、案例分析等。
培训方式
实施方案
采用线上和线下相结合的方式，包括课堂讲 授、操作演示、角色扮演、小组讨论等。
制定详细的培训计划，明确培训时间和内容 ，确定培训师资和考核方式，确保培训效果 。
个体化
由于患者的年龄、性别、病 情等因素，康复科护理常规 更加注重个体化的评估和治 疗，以患者的实际情况制定 针对性的治疗方案。
规范化
康复科护理常规的规范化是 提高治疗效果和保障患者安 全的重要前提，包括治疗流 程的标准化、操作规范的制 定等。
智能化
随着人工智能技术的发展， 康复科护理常规逐渐实现智 能化，如智能化评估、智能 化治疗方案等，以提高治疗 效果和减轻医护人员的工作 负担。
康复科护理常规讲解
康复科护理常规讲解康复科是指为了使患者恢复身体功能、改善生活质量而提供的综合康复服务。
康复科护理是指在康复科对患者进行综合性、个体化的护理。
下面将对康复科护理的常规进行讲解。
一、康复科护理概述：二、康复科护理的常规内容：1.康复评估：护士需要对患者进行全面的评估，包括身体功能、认知功能、社会功能和心理状态等方面的评估，以了解患者的康复需求和目标。
2.制定个体化护理计划：根据患者的康复目标和需求，制定相应的个体化护理计划，并与患者及家属进行沟通和协商。
3.协助患者进行康复训练：根据康复科医师的建议，护士需要协助患者进行各项康复训练，包括运动训练、功能训练、认知训练等，以帮助患者恢复身体功能。
4.督促患者进行康复活动：护士需要根据患者的康复计划，对其进行日常的督促和指导，帮助患者养成良好的康复习惯，提高康复效果。
5.护理安全保障：护士需要对患者进行安全评估，预防和处理康复过程中可能出现的安全问题，如跌倒、感染等。
6.康复教育：护士需要为患者和家属提供相关的康复知识和技能培训，提高他们对康复的认识和参与度，以促进康复效果的达到。
7.心理支持：由于康复过程中可能出现挫折感和情绪问题，护士需要给予患者充分的心理支持和鼓励，帮助他们建立积极的康复态度。
8.护理记录和评估：护士需要及时记录患者的康复进展和相关护理措施的效果，并进行评估和调整护理计划。
三、康复科护理的注意事项：1.个体化护理：由于每个患者的情况和康复需求都有所不同，护士需要根据患者的个体化需求，有针对性地制定护理计划，注重个体化护理。
2.与多学科合作：康复科护理需要与康复医师、物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师等多个学科紧密合作，共同制定和实施护理计划。
3.充分沟通和协商：护士需要与患者及家属进行充分的沟通和协商，了解他们的康复需求和目标，共同制定护理计划，增加患者的参与度。
4.注重患者的心理健康：康复过程中，患者可能会有挫折感、焦虑和抑郁等心理问题，护士需要给予充分的心理支持和关怀，并及时引导患者寻求心理帮助。
儿童康复科常见疾病护理常规
儿童康复科常见疾病护理常规1. 脑性瘫痪（Cerebral Palsy）：-观察并记录孩子的呼吸、心率、血压等生命体征。
-定期检查神经病理反射和运动功能，评估孩子的康复进展。
-进行物理治疗，包括矫正肌肉疲惫姿势，提高肌肉活动能力。
-进行语言治疗，帮助孩子提高语言表达和理解能力。
-提供家庭康复指导，帮助家长在日常生活中正确护理孩子。
2. 心脏病（Congenital Heart Disease）：-监测患儿的心脏功能和呼吸状态。
-定期测量患儿的体重、身高、收缩压及心率。
-药物治疗，如心脏饮跌药物。
-定期进行心电图、超声心动图等辅助检查，了解病情的变化。
3. 脊髓灰质炎（Polio）：-监测患儿的呼吸功能，并保持通气道通畅。
-定期进行肌肉力量和运动功能评估。
-进行物理治疗，包括矫正姿势和增强肌肉功能。
-给予支持性疗法，如辅助性呼吸和进食支持。
-定期进行神经学评估，了解患儿神经病理反射的变化。
4. 脊髓损伤（Spinal Cord Injury）：-定期评估患儿的感觉和运动功能。
-进行物理治疗，包括提供适当的运动疗法和康复设备。
-定期照顾患儿的皮肤，预防压力性溃疡的发生。
-提供家庭教育，培训家庭成员在日常生活中正确照料患儿。
5. 自闭症（Autism Spectrum Disorder）：-观察患儿的行为和社交功能。
-进行认知行为疗法，如认知训练和社交技能培训。
-提供语言和沟通治疗，帮助患儿提高语言能力和社交交流能力。
-管理患儿的行为问题，如自伤行为和攻击行为。
-提供家庭教育和支持，帮助家长理解和应对孩子的特殊需求。
以上是儿童康复科常见疾病护理常规的一些内容。
不同疾病的护理常规可能会有所不同，但一般来说，重点是定期评估病情，进行适当的治疗和康复训练，提供心理支持和家庭教育，帮助儿童尽早康复并提高生活质量。
需要注意的是，在护理过程中，要密切关注儿童的生命体征和病情变化，及时调整护理计划并与医生进行沟通。
康复科护理常规
康复科一般护理常规1、病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在18℃~ 24℃,湿度50%~70%。
2、患者入科后,由护士协助安排床位,对年老、中风、行动不便者,应尽量提供方便的床位;病情危重患者安排在抢救室或重病房,并及时通知医生。
3、尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。
4、介绍主管医师、护士,并通知医师;介绍病区环境及设施的使用方法。
5、新入院患者应评估患者饮食、睡眠、四肢活动、自理能力、皮肤状况、语言沟通、生活习惯等。
6小时内完成首次护理记录单。
6、病情稳定患者每日测体温、脉搏、呼吸各一次,体温超过37.5℃以上或危重患者,根据病情和治疗需要确定测量时间和频率。
7、入院24h内留取大、小便、血常规标本,做好标本采集,及时送检。
8、严密观察患者的生命体征,如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率、舌脉、二便等变化以及其他的临床表现的变化。
注意观察分泌物、治疗效果及药物的不良反应等。
9、如发现异常,要分析病情、评估患者护理问题,及时处理。
发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。
要加强夜间的病情观察和防护工作。
10、做好辨证护理、基础护理及各类专科护理。
对于长期卧床、消瘦、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理,防止褥疮的发生。
11、及时准确执行医嘱。
护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出。
12、认真执行查对制度、交接班制度等护理工作核心制度,责任护士之间、组长之间做好床头交接班。
13、根据中医护理记录的有关规定,做好护理记录。
根据病情、治疗需要准确记录出入量。
14、为患者进行艾灸、拔罐、热敷等热疗项目时,严格掌握禁忌证,观察局部皮肤情况情况,如出现水疱时,小水疱无需处理,大水疱使用无菌注射器抽去泡内液体,并以消毒纱块覆盖,防止感染。
15、遵医嘱准确给药。
服药时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果及反应,并注意服药后的护理。
康复科护理常规
康复科护理中的情绪管理技巧
识别情绪
观察患者的情绪变化，识别其情感 需求和心理压力。
安慰与支持
给予患者安慰和支持，使其感到被 关心和受到尊重。
情绪疏导
通过倾听、鼓励和引导等方式，帮 助患者疏导不良情绪和心理压力。
激发积极性
鼓励患者积极面对康复过程中的挑 战和困难，提高其自信心和适应能 力。
04
康复科护理常见问题与对策
护理方案
针对患者的具体情况，制定了针对性的康复护理方案，包括物理 治疗、心理护理、生活技能训练和家庭康复指导等。
护理效果
经过半年的康复护理，患者的感觉和运动功能有所恢复，生活自理 能力得到提高，但仍然需要长期的康复治疗和护理。
案例三：失败的康复科护理案例反思
患者基本情况
一位76岁的老人，因为脑出血 导致偏瘫和失语。
积极倾听患者的诉求，避免中断或打断患者 的话语。
康复科护理中的疼痛管理技巧
评估疼痛
准确评估患者的疼痛程度和性质，了解疼 痛的原因和可能的影响。
药物治疗
根据患者的疼痛程度和性质，合理使用药 物治疗方案。
非药物治疗
采用物理治疗、按摩、冷敷、热敷等非药 物治疗手段缓解疼痛。
心理疏导
通过心理疏导和放松训练，减轻患者的疼 痛感受和焦虑情绪。
康复科护理常规
xx年xx月xx日
目录
• 康复科护理概述 • 康复科护理基本内容 • 康复科护理技巧与策略 • 康复科护理常见问题与对策 • 康复科护理案例分享与讨论
01
康复科护理概述
康复科护理的定义与目标
定义
康复科护理是以康复医学理论为指导，采用护理技术和手段，促进康复过程 的一种护理服务。
目标
康复科一般护理常规
1.成立医生、治疗师、护士、病人及家属共同组成的初、中、末team 会议,根据病情制定切实可行的康复计划。
2.评估患者不同时期的运动功能、平衡、协调能力、感觉功能。
3.开展综合性康复治疗措施,鼓励病人积极向上、循序渐进、持之以恒。
1)肢体瘫痪者早期进行患肢按摩、被动运动,足部放托足板。
床尾放支架等,恢复期可行理疗、激光、针灸、气功及运动和作业疗法,使病人能够正确有效地运用自助具,达到生活自理。
2)言语与认知功能障碍者,鼓励患者交谈、读报,以恢复记忆力,计算理解和语言交流能力。
3)制定阶段性目标,使病人及时明白,达到训练效果。
4)训练过程中要适当休息避免过度劳累,同时训练时间尽可能不打乱病人日常生活秩序。
4.出院后应尽量在家训练,要求家属设法保证其锻炼的基本设施与场地,顺利实现医院与家庭的过度。
1.帮助病人回归社会,继续坚持康复计划。
一、病情观察:1、评估病人神志、瞳孔及生命体征的变化,有无头晕、头疼、呕吐,并做好记录。
2、评估病人呼吸频率、节律、深浅度及气道分泌物情况。
3、评估肢体活动情况。
4、评估病人言语及沟通能力。
5、评估病人吞咽功能。
6、评估病人有无消化道出血情况,发现病情变化,及时通知医生。
二、呼吸的护理:1、评估病人呼吸频率、节律、深浅度及有无紫绀、气道分泌物。
2、评估病人演量、颜色及粘稠度。
3、指导病人有效的咳嗽及排痰方法,必要时行负压吸引器抽吸痰液。
4、指导病人及家属定时翻身拍背,必要时进行体位引流。
5、呼吸不畅的病人,给予置咽导管,必要时行气管插管或气管切开,随时吸痰。
三、肢体瘫痪的护理:1、评估病人瘫痪肢体的功能情况。
2、评估病人皮肤情况。
3、保持床褥清洁、干燥、平整、无渣屑4、定时翻身、拍背、按摩受压部位,保持患肢处于功能位置。
5、根据患肢肌力做主动、被动功能锻炼。
6、保持皮肤清洁,及时更换污染衣物。
7、对感觉差的肢体慎用热水袋及冰袋,如用热水袋时,水温不宜超过50度，防烫伤。
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康复科疾病护理常规一般疾病护理常规1、保持病室安静，避免噪音干扰，限制探视时间。
为确保病人安全，避免空间放置障碍物，室内物品摆放合理。
2、做好入院介绍，包括有关规章制度，如作息制度、探视制度、陪护制度、病房环境、健康宣教等。
3、新入院病人测体温、脉搏、呼吸、血压，做好入院评估及护理记录单的记录。
4、按医嘱分级护理，通过评估确认病人的日常生活活动能力，并对其实施护理。
5、同一种疾病的病人，应尽量安排在同一病室，以提供互相交流及训练的机会。
6、卧床病人要做好皮肤护理，预防压疮的发生。
危重疾病护理常规一、将病人安置于抢救室，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温、湿度适宜。
二、卧位与安全：根据病情酌性给予卧位，使病人舒适，便于休息，对昏迷神志不清，烦燥不安的病人，应采用保护性措施，给予床档、约束带、压疮防治垫等；并使用腕带。
三、严密观察病情：做好生命体征监测，心电监护和神智、瞳孔等的观察，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。
四、保持静脉通道通畅，遵医嘱给药，保证治疗。
五、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即头发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发、身洁。
六、视病情给予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、含维生素高的易消化食物。
七、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理，大便干燥便秘给予灌肠。
八、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人交流沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。
九、根据病人情况，落实相关沟通、告知、陪护措施，并做好相应护理记录。
十、认真落实医院感染控制制度，预防危重病人院内感染的发生。
颈椎病护理【概念】颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及继发性椎体、椎间关节退行性病变，导致神经根、椎动脉、交感神经和脊髓受累而出现相应的症状和体征。
好发于中老年人和长期低头伏案工作者。
【评估要点】颈椎病的评估可以从疼痛程度、颈椎活动范围进行单项评定，亦可从症状体征以及影响ADL的程度进行综合性的评定。
其中，针对疼痛程度，可以采用VAS划线法，针对颈椎活动范围，可以采用方盘量角器进行颈椎屈曲、伸展、侧弯、以及旋转度的具体测量。
【护理措施】（一）颈椎病患者的睡枕要求：颈部姿势对颈椎病症状有明显影响，其中睡眠姿势影响尤大，如长期用高度不合适的枕头，常常表现为睡眠中或睡醒后晨起时颈项不适、落枕、头昏、头痛或顽固性失眠等症状。
合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要，合理的枕头必须具备两项：科学的高度和舒适的硬度。
合乎人体生理状况的枕头应该具有以下特点：曲线造型符合颈椎生理弯曲；枕芯可以承托颈椎全段，使颈肌得到充分的松弛和休息；枕芯透气性良好，避免因潮湿而加重颈部不适。
（二）纠正颈姿：由于颈肩部软组织慢性劳损，是发生颈椎病的病理基础。
故长期伏案者，应定时改变头部体位，合理调整头与工作面的关系，不宜长期低头伏案看书或工作，也不宜长期仰头工作，因为两者都可破坏颈椎的生理平衡，造成颈椎周围的软组织劳损或肌肉韧带和关节囊的松弛而影响颈椎的稳定。
总之，要保持脊柱的正常生理曲度，防止因姿势不良而诱发颈椎病。
调整颈椎姿势的同时，还应加强颈肩部肌肉的锻炼。
（三）颈椎操：1、仙鹤点头2、犀牛望月3、金龟摆头4、金龙回首以上四个动作按节律反复进行，主要是练习颈部的伸屈与侧弯功能。
每动作可做两个八拍，每日可进行1~2次。
（四）手法按摩与足底按摩手法按摩的主要作用是缓解肌肉和血管痉挛，改善局部血液循环，可起活血化淤，消肿止痛，分解粘连，整复移位的椎体，从而使症状消失或减轻。
足底集合了身体全部器官的反射区，通过治疗足底反射区相对应的颈椎反射区可产生较好的疗效。
（五）饮食调理颈椎病患者在饮食上没有特殊的禁忌，但也应注意摄取营养价值高的食品，如豆制品、瘦肉、谷物、海带、木耳、水果、蔬菜等。
颈椎病患者应多食富含维生素C的食品。
（六）佩戴颈围可按需选用颈围领或颈托，均可起到制动和保护作用，有助于组织的修复和症状的缓解。
但长期应用颈托可引起颈背部肌肉萎缩，关节僵硬，不利于颈椎病的康复，故仅在颈椎病急性发作时使用。
【健康指导】1、避免诱发因素2、防止外伤3、矫正不良姿势肩周炎护理【概念】肩关节周围炎是指肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等，导致患者出现肩部疼痛及关节活动受限的一组疾病，简称肩周炎，俗称五十肩或冻结肩。
【评估】本病的评估主要侧重于疼痛的程度评估以及肩关节的ROM测量。
此外，由于肩关节活动受限（外展、内旋、外旋受限突出），因而常严重影响日常生活活动，故还可以进行综合性评估，如ADL评定等。
【护理措施】（一）生活护理：工作要劳逸结合，注意局部保暖，特别应注意在空调房中时，不要做在冷风口前，保护肩关节不受风寒，夏季夜晚不要在窗口、屋顶睡觉，防止肩关节长时间地受冷风吹袭。
（二）运动治疗：依靠行之有效的锻炼，才有可能较快较理想地恢复肩关节功能。
1、Condman钟摆运动 2、体操棒练习注意事项：①上述动作范围宜逐渐增大；②如一动作完成后感肩部酸胀不适，可稍休息后再作下一动作；③每一动作均应缓慢，且不应引起疼痛。
（三）保护肩关节：在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷，维持良好姿势，减轻对患肩的挤压；维持足够关节活动度范围和肌力训练；疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息；疼痛减轻时，可尽量使用患侧进行ADL技能的训练。
（四）良姿位：较好的体位是仰卧时在患侧肩下放置一薄枕，使肩关节呈水平位。
一般不主张患侧卧位，以减少对患肩的挤压。
避免俯卧位，因为俯卧位既不利于保持颈、肩部的平衡及生理曲度，又影响呼吸道的通畅。
（五）关节松动术：根据肩部病变程度，采用不同的分级方法进行治疗。
对于关节疼痛明显的患者采用I级手法，既有关节疼痛又有活动受限者采用Ⅱ级、Ⅲ级手法，而关节僵硬或挛缩但疼痛不显著者，则采用Ⅳ级手法，松动疗法每次治疗20分钟，每日或隔日一次，10天为1疗程。
（六）按摩：1、松肩 2、通络 3、弹筋拨络 4、动摇关节 5、用抖法、搓法结束治疗。
按摩治疗每日1次，10次为一疗程。
【健康指导】1、治疗原发病2、加强生活护理3、坚持运动训练4、改变患者对疼痛的认知腰椎间盘突出症护理【概念】当腰骶部遭受急、慢性损伤，尤其在弯腰旋转负重时，腰椎间盘不仅受到向内的压力，而且还受到张力和剪力作用，造成纤维破裂和髓核组织突出，压迫神经根或马尾神经出现腰腿痛症状。
【评估要点】可从疼痛程度、肌力、腰椎活动度、腰骶段曲度、对工作、生活影响程度等几方面进行评估。
可进行单项评估或综合评估。
【护理措施】1、体位疗法根据腰椎间盘突出症病因的不同，可分别选用不同的体位疗法，急性发作时，应采取平卧位，因此此时腰椎间盘压力最小。
针对不同类型的腰椎间盘突出症，应灵活采用不同的体位疗法。
2、肌力训练神经根刺激症状消除后立即应开始增强腰背肌及腹肌的练习，以恢复脊柱的稳定性。
常用有Mckenzie式背伸肌训练及Williams式前屈肌训练等。
主要适用于亚急性期与慢性期。
3、牵引通常有骨盆牵引、自身体重悬挂牵伸等方法。
牵引中及牵引后应注意预防牵引反应。
4、手法运用各种手法治疗腰痛常有较好疗效，手法治疗的机理，主要是恢复脊柱的力学平衡。
特别适用于腰椎间盘突出症等，但针对不同病因，应采用适宜的手法。
5、理疗腰椎间盘突出症急发时可选用局部冰敷（消肿止痛），亚急性期可用温热疗（促进局部血液循环，消除无菌性炎症，消除局部水肿），治疗性超声、电疗：直流药物离子导入疗法（消除局部粘连、消除水肿等）、低中频电疗（消除局部肌痉挛等）、高频电疗（短波等）、EMG生物反馈等均可酌情选用。
6、康复工程（1）、配用内置支撑钢条的弹力腰围可用于腰椎间盘突出症急性发作时，但应注意佩带腰围虽然可以帮助腰部损伤患者减轻或消除疼痛，缓解疾病进程，提高生存质量。
但在另一方面，腰围带来的某些负面影响也不可忽略：①长期使用会使一些患者出现不同程度的废用性肌萎缩，从而增加腰椎间盘的不稳定性；②会使患者产生身体上和心理上对腰围的依赖性；③长期使用固定性强的腰围，还可能引起腰椎功能障碍；④当某个部位被固定后，其他部位的运动会有代偿性的增加，因而可能引起临近部位结构的疲劳性损伤。
为预防上述副作用的产生，护理当中应特别注意：①根据疾病的不同程度不同病程选择合适的腰围；②在不影响治疗效果的前提下，尽量缩短使用时间；③穿用期间，应在医师和治疗师的指导下，适时地脱下腰围进行适当的针对性训练，如腰背肌群的等长运动训练；④根据病情好转情况，及时更换固定性能减小的腰围或停止使用。
（2）、改造环境按生物力学规律改造工作环境、家居环境。
7、药物腰椎间盘突出症急性发作时，可视疼痛程度选用消炎止痛剂。
有肌痉挛时可加用肌松剂药物，局部有水肿时可加用脱水剂。
【健康指导】（一）健康教育1、良姿位2、脊柱调衡3、节能技术4、避免二次伤害5、肥胖者应适当减肥（二）运动教育正确的运动维持性训练对预防腰椎间盘突出症的发生，特别是预防复发有着极为重要的意义。
针对不同的病因，选用适宜的训练方法，并定期随访。
（三）其他教育1、营养2、着装3、家具类风湿性关节炎护理【概念】是以慢性、对称性、多关节炎症为主的一种全身性的结缔组织疾病。
病因目前尚不清楚，可能是一种自身免疫性疾病。
主要累及手足等小关节，也可累及任何有滑膜的关节、韧带、肌腱、骨骼、心、肺及血管。
【评估要点】可从炎症的活动性、关节活动度、残疾评定、整体功能进行评估，为国外多数学者推荐的观察者的临床判定。
【护理措施】1、休息与营养适当的休息，无论对病人整体还是病变关节都是有利的和必要的。
注意加强营养，多食富含蛋白质和维生素类食物。
2、心理调适由于本病病程长、易复发、难根治，常对患者工作、学习、生活等带来不良影响，造成患者的精神压力过大，病情随着加重或复发。
因此，医护人员及患者家属更要理解、关心、鼓励和帮助患者，注意倾听患者对自己病情的忧虑及内心烦闷、委屈、急躁等不良心理情绪的宣泄。
3、畸形的预防采用正确体位和姿势，如卧床时床垫不宜太软，仰卧时枕头不宜太高。
采用预防变形的支具如夹板等。
强化病变关节伸肌肌力，对抗屈肌孪缩所致畸形。
4、物理疗法常用物理疗法有温热疗法、冷疗法、水疗法、低中频电疗法、磁疗法、光疗法。
均可起到镇痛、消除肌痉挛、消肿止痛的作用。
5、运动疗法急性炎症期伴有全身症状者应卧床休息。
在此期以外，患者每日做运动疗法前，先进行热疗如热水浴、红外线等。
然后坚持做关节体操和水中运动疗法。
6、传统医学疗法选择使用，如中药内服、外用熏洗、浸泡，针灸拔罐、按摩、练静气功。
【健康指导】主要的健康指导在于减轻疼痛、消炎退肿、缓解症状、控制病情进展，防止不可逆的骨改变，尽可能地保护关节和肌肉的功能，预防及纠正畸形，提高生活质量。