妇科肿瘤样病变超声诊断84页PPT
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妇科疾病的超声诊断-精品医学课件
病理分类
（一）非赘生性囊肿：包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄 素囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢巧克力囊肿等
（二）赘生性囊肿：卵巢囊腺瘤(癌)、畸胎瘤、卵巢 纤维瘤、颗粒细胞瘤、内胚窦瘤等
黄体囊肿
❖ 卵泡排卵后破裂，引起出血，血液潴留在卵 泡或者黄体腔内形成血肿，根据出血量和时 间的不同，其声像表现多样化；
妇科疾病的超声诊断
ultrasonic diagnosis of gynecological diseases
一、子宫腔与子宫内膜病变的超声诊断
❖ 子宫内膜息肉 ❖ 子宫内膜增生过长 ❖ 子宫内膜癌 ❖ 人工流产和药物流产后组织残留 ❖ 宫内节育器
子宫内膜息肉
❖ 由于子宫内膜腺体和纤维间质局限性增生隆 起而形成的一种带蒂的瘤样病变
CDFI：包块边缘可显示环状或条状血流信号
异位妊娠的Donut征
输卵管妊娠胚胎存活，可见胎心搏动
包块边缘可显示环状血流信号
剖宫产术后子宫疤痕处妊娠
❖ 特殊类型的异位妊娠 ❖ 胚胎着床于剖宫产子宫的疤痕处 ❖ 无正常肌层和内膜， ❖ 绒毛直接侵蚀局部血管 ❖ 局部血流异常丰富
本节知识要点
粘液性囊腺瘤
浆液性囊腺瘤
囊腺癌
❖卵巢囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤，大多数由囊腺瘤 恶变而来
❖浆液性囊腺癌占卵巢上皮性癌的50％，可双侧性，肿瘤 大小约10～15cm，多为部分囊性部分实性，呈乳头状生 长，肿瘤生长很快，常伴有出血坏死
❖粘液性囊腺癌占卵巢上皮性癌的40％，常只限一侧，粘 液性囊腺瘤恶变时，囊腔增多，间隔增厚，有较多的乳头 状实质性成份，为肿瘤过度增殖所致
❖ 子宫内膜癌：内膜回声不均匀，杂乱，形态，轮廓 不规整，内膜基底线回声模糊，与肌层分界不清， RI<0.4；
妇科常见疾病的超声诊断.ppt
鉴别诊断
• 子宫腺肌征 • 子宫肥大征 • 子宫内膜增生 • 平滑肌肉瘤
子宫腺肌症
概念
• 当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时， 称为子宫腺肌病。主要症状为经量过多、 经期延长和进行性痛经。多发生于30～50 岁经产妇，约15％同时合并内异症，约半 数合并子宫肌瘤。
声像图特征
➢子宫增大,形态改变 ➢弥漫型：宫壁增厚，回声不均 ➢前/后壁型:以后壁型较多见，后壁肌层普遍
• 深部浸润型子宫内膜异位症（deeply infiltrating endometriosis，DIE）是指具有 功能的子宫内膜生长到腹膜下，浸润深度 超过5mm，并出现症状。
• 疼痛 • 月经改变 • 疼痛性结节 • 累及器官相应症状
声像图特征
• 病灶部位低回声线样增厚的结节，可有强 回声，有或无规则轮廓。
增厚，回声不均 ➢局限型：宫壁局限性结节或团块，病变周
围无包膜 ➢子宫病灶内血流较正常增多
• 子宫肌瘤
鉴别诊断
子宫内膜癌
概况
• 多发生在55～65岁。 • 多发生于宫底和后壁，一般有两种生长方式：局
部生长和弥漫生长。 • 早期无明显症状，后期出现绝经后阴道流血、月
经增多、经期延长，阴道流液，常为血性或浆液 性分泌物，疼痛等症状。 • 确诊需要诊断性刮宫 • 超声对子宫内膜原位癌的诊断率很低 ,对I期及以 上的子宫内膜癌，超声诊断率明显升高
• 结节内无血流或少血流
妊娠滋养细胞疾病
• 一组来源于胎盘滋养细胞的疾病 • 分为葡萄胎、侵润性葡萄胎、绒毛膜生、间质水肿，形 成大小不等的水泡，水泡间借蒂连成串如 葡萄，称为葡萄胎 （hydatidiform mole）
• 完全性葡萄胎（complete hydatidiform mole）和部分性葡萄胎( partial hydatidiform mole)
卵巢肿瘤的超声诊断医学课件
声像图特征
转移性肿瘤的超声图像表现为双侧卵巢受累，呈多囊性改变，囊壁较厚，囊内充 满乳头状突起，部分病例可出现腹水。
诊断要点
对于有原发肿瘤病史的患者，观察卵巢肿瘤的形态、内部回声及乳头状突起等特 征有助于诊断。同时需结合患者其他检查结果进行综合分析。
05
卵巢肿瘤的诊疗现状与展望
卵巢肿瘤的治疗方法
2023
卵巢肿瘤的超声诊断医学 课件
目 录
• 卵巢肿瘤概述 • 超声诊断技术基础 • 卵巢肿瘤的超声诊断 • 临床应用实例分析 • 卵巢肿瘤的诊疗现状与展望 • 其他注意事项和相关问题解答
01
卵巢肿瘤概述
卵巢肿瘤的病理机制
卵巢上皮细胞增生
卵巢上皮细胞异常增生是卵巢肿瘤的主要病理机制之一。在 卵巢肿瘤中，卵巢上皮细胞会异常增殖并形成肿瘤。
声检查是常用的筛查方法之一，可以明确肿瘤的大小、位置和形态等特征。
THANK YOU.
临床实例2：卵巢黏液性囊腺瘤的超声表现
声像图特征
黏液性囊腺瘤的超声图像表现为单侧或双侧卵巢出现巨大、壁薄、光滑的无 回声区，内含密集细小光点或呈“落雪状”，囊壁可有钙化。
诊断要点
观察卵巢肿瘤的大小、形态、内部回声及钙化等特征，结合患者临床表现和 其他检查结果以明确诊断。
临床实例3：卵巢转移性肿瘤的超声表现
卵巢良性肿瘤
边缘清晰，内部回声均匀，无腹水；
卵巢恶性肿瘤
边缘模糊，内部回声不均匀，伴有腹水、淋巴结肿大等。
卵巢肿瘤的超声测量指标
肿瘤大小
通过超声测量肿瘤的三个径线 ，评估肿瘤体积；
肿瘤形态
观察肿瘤的边缘、内部回声、钙 化等；
血流信号
通过彩色多普勒超声观察肿瘤内部 血流信号。
转移性肿瘤的超声图像表现为双侧卵巢受累，呈多囊性改变，囊壁较厚，囊内充 满乳头状突起，部分病例可出现腹水。
诊断要点
对于有原发肿瘤病史的患者，观察卵巢肿瘤的形态、内部回声及乳头状突起等特 征有助于诊断。同时需结合患者其他检查结果进行综合分析。
05
卵巢肿瘤的诊疗现状与展望
卵巢肿瘤的治疗方法
2023
卵巢肿瘤的超声诊断医学 课件
目 录
• 卵巢肿瘤概述 • 超声诊断技术基础 • 卵巢肿瘤的超声诊断 • 临床应用实例分析 • 卵巢肿瘤的诊疗现状与展望 • 其他注意事项和相关问题解答
01
卵巢肿瘤概述
卵巢肿瘤的病理机制
卵巢上皮细胞增生
卵巢上皮细胞异常增生是卵巢肿瘤的主要病理机制之一。在 卵巢肿瘤中，卵巢上皮细胞会异常增殖并形成肿瘤。
声检查是常用的筛查方法之一，可以明确肿瘤的大小、位置和形态等特征。
THANK YOU.
临床实例2：卵巢黏液性囊腺瘤的超声表现
声像图特征
黏液性囊腺瘤的超声图像表现为单侧或双侧卵巢出现巨大、壁薄、光滑的无 回声区，内含密集细小光点或呈“落雪状”，囊壁可有钙化。
诊断要点
观察卵巢肿瘤的大小、形态、内部回声及钙化等特征，结合患者临床表现和 其他检查结果以明确诊断。
临床实例3：卵巢转移性肿瘤的超声表现
卵巢良性肿瘤
边缘清晰，内部回声均匀，无腹水；
卵巢恶性肿瘤
边缘模糊，内部回声不均匀，伴有腹水、淋巴结肿大等。
卵巢肿瘤的超声测量指标
肿瘤大小
通过超声测量肿瘤的三个径线 ，评估肿瘤体积；
肿瘤形态
观察肿瘤的边缘、内部回声、钙 化等；
血流信号
通过彩色多普勒超声观察肿瘤内部 血流信号。
卵巢肿瘤的超声诊断医学课件
卵巢肿瘤的症状与诊断
卵巢肿瘤的症状
早期卵巢肿瘤可能无症状，随着肿瘤的增大，可能出现腹部胀痛、食欲不振、疲 劳、消瘦等症状。
卵巢肿瘤的诊断
超声检查是诊断卵巢肿瘤的重要方法之一，可以显示肿瘤的大小、形态、位置以 及内部回声等信息。血液肿瘤标志物检查也可用于辅助诊断。
02
超声诊断原理与方法
超声波的基本原理
单纯性囊肿
形态规则，边界清晰，内部透 声好，无分隔。
巧克力囊肿
形态规则，边界清晰，内部呈均 匀细密点状回声，可有分隔。
黄体囊肿
形态规则，边界清晰，内部透声好 ，可有分隔。
卵巢实性肿瘤的超声图像特征
畸胎瘤
形态规则，边界清晰，内部呈密集的强回声、低 回声、无回声或脂液分层征象。
卵巢腺癌
形态不规则，边界不清晰，内部回声不均匀，可 有腹水。
《卵巢肿瘤的超声诊断医学 课件》
xx年xx月xx日
目录
• 卵巢肿瘤概述 • 超声诊断原理与方法 • 卵巢肿瘤的超声图像特征 • 卵巢肿瘤的鉴别诊断与并发症处理 • 超声诊断在卵巢肿瘤治疗中的应用与评估 • 卵巢肿瘤的预防与控制策略
01
卵巢肿瘤概述
卵巢肿瘤的定义与分类
卵巢肿瘤的定义
卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤，是一种女性生殖系统常见的肿瘤。
超声在卵巢肿瘤复发诊断中的应用
复发监测
治疗后，通过定期进行超声检查可以监测卵巢肿瘤的复发情况 ，及时发现复发的肿瘤并进行干预和治疗。
复发鉴别
超声检查可以对复发的卵巢肿瘤与正常组织的回声、血流等进行 比较和分析，为鉴别诊断提供帮助。
复发治疗方案制定
根据超声检查结果，医生可以制定针对复发的卵巢肿瘤的治疗方 案，为患者提供个性化的治疗方案。
卵巢肿瘤的超声诊ppt课件
• 三,临床表现: • 一般无症状,除非肿瘤较大,压迫临近器官,但 有瘤蒂扭转的倾向,如发生则临床上出现急 腹症表现.如少数恶变则出现恶病质,转移灶 及腹水等表现. • 四,声像特征: • 卵巢囊性畸胎瘤声像图表现错综复杂,分类 可能较多,从病理上表现除具有一般囊肿的 特征外,还有以下特异性征象.
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1.脂液分层征:肿瘤内有一强回声水平分界线,自线上方脂质成分,成均质密集细 小光点,水平线下为液性无回声区. 2.面团征:肿物无回声区内有光团回声,边缘较清晰,附于囊壁一侧,为发一脂裹 成的团块所致. 3.瀑布征或垂柳征:当肿瘤中的毛发与油脂物质呈 结合来构成团块时,声像图 上表面回声强,后方回声渐次减弱,而且反射活跃似瀑布状或垂柳状. 4.星花征:其粘稠的油脂物质成均质密集的小光点,并伴有强回声光点浮于液性 暗区中. 5.壁立结节征:肿瘤囊壁可见到隆起的结节强回声,似乳头状,其后方可伴有声影. 6.多囊征:肿瘤的无回声区内还可见到小(子)囊肿,即囊中囊. 7.杂乱结构征:囊内如含有牙齿,骨组织,钙化及油脂样物质在液性暗区内可有明 显增强的光点,光团,光斑,并伴有声衰减或声影,肿瘤边界仍清晰. 8.线条征:肿瘤无回声区内可见多条短线状强回声,平行排列,浮于其中,可随体 位移动,当肿瘤内全为毛发所充满,且油脂甚少时,如鸟巢状.
• (2)成熟实性畸胎瘤:少见,几乎全是良性,但可复发, 并可发生腹膜种植. • 肿瘤多为圆形,卵圆形,或分叶状,大小不一,包膜光 滑,切面见肿瘤主要为实性,但可见多数小囊腔,囊 内为毛发或油脂状物质,也可为粘液或浆液.镜下见 肿瘤内各胚叶组织成分均分化成熟. • 3.卵巢甲状腺肿:多发生于生育年龄,很少见.为卵 巢良性畸胎瘤的一种类型,肿瘤大部分或全部由甲 状腺组织组成,常呈滤泡性腺瘤的形态表现.一般无 功能,少数病理(12.2%)可出现甲状腺功能亢进.
妇科疾病超声PPT课件
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黄体与宫外孕鉴别:
第一，位置不同-----在卵巢内为黄体囊肿，在卵 巢外的为异位妊娠。
第二，回声不同-----与卵巢回声相似或相同的为 黄体囊肿，比卵巢回声高的为异位妊娠。
第三，血流不同-----环绕的是黄体囊肿，短棒样、 点状的为异位妊娠。
第四，临床表现不同----阴道出血的为异位妊娠， 无阴道出血的为黄体囊肿。
残角无内膜发育：无症状，子宫中下段低回声团，与肌层相连，回声相似 残角有内膜回声：可出现周期性下腹痛
子宫中下段低回声团内见高回声内膜，部分与宫腔通过狭小间隙相通，部分与宫腔不相通
子宫畸形
单角子宫合并残角与双角子 宫：
子宫畸形
双子宫与双角子宫：
子宫畸形
诊断思路（注重横断面诊断）：
阴道
变化。 4、形成腺肌瘤者，可使子宫呈局限性隆起，
呈非对称性增大，肿块边缘不规则，无包膜回 声，以后壁居多。
子宫畸形
美国生殖协会于1988年将子宫畸形分为以下7种主要类型：
class Ⅰ：子宫发育不良/不发育（uterus hypoplasia/agenesis） 无子宫 始基子宫：两侧副中肾管会合后不久即停止发育，子宫很小多无宫腔，或虽有宫腔而无内膜生长， 无月经来潮 宫体厚度＜10mm 幼稚子宫：青春期以前的任何时期子宫停止发育，宫颈较长，宫体较小，痛经、经少、闭经或不孕 各经线＜正常，宫颈长度＞宫体长度 可见内膜，很薄
• 一个？两个？ • 是否有分隔？
宫颈
• 两个宫颈管？一个宫颈管？ • 若为一个宫颈是否有分隔？
宫腔
• 是否有分隔（低回声或中等回声） • 分隔到达位置（宫颈内口以上或内口以下）
宫底
• 宫底是否凹陷
全版卵巢肿瘤的超声诊断nx.ppt
5. 卵巢混合性囊性肿瘤 : 内壁突出大块状实质性结节 , 其余部分可为囊液或少量分隔 , 实性块有时可充满囊 腔 ,多见于浆液性囊腺癌 。
最新.
8
部分卵巢恶性肿瘤超声表现（2）
6. 卵巢混合性囊性肿瘤 : 内为须发样分布 , 由一主干伸出 许多须条状物交织成网或排列成梳状 , 此条梳状结构漂 浮在囊液中 , 多见于粘液性囊腺癌。
最新.
19
卵巢粘液性 囊腺癌
最新.
20
卵巢粘液 性囊腺癌
最新.
21
ห้องสมุดไป่ตู้
卵巢粘液 性囊腺癌
最新.
22
卵巢粘液 性囊腺癌
最新.
23
卵巢粘液 性囊腺癌
最新.
24
卵巢浆液性囊腺瘤
卵巢浆液性囊腺瘤为最常见的卵巢肿瘤 , 约占所 有卵巢肿瘤的 20%~30%, 其中大部分为良性 , 但有较高的恶性变倾向 , 约有 45%~50% 可变 为恶性。常为单侧性。良性肿瘤图像较简单。 1. 卵巢单纯性浆液性囊腺瘤多为单房。 2. 卵巢浆液性乳头状囊腺瘤囊内有少数乳头 , 或从 内壁突出不清晰的毛刷样物 , 此肿瘤破裂亦可引 起 " 浆液性乳头状瘤病 " 。
卵巢肿瘤的超声诊断
山东省立医院超声诊疗中心
最新.
1
卵巢非赘生性囊肿 （1）
卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤 , 而是 一种特殊的囊性结构 , 这是临床上常见 的一种疾患。例如卵泡囊肿、黄体囊肿、 黄素化囊肿、多囊性卵巢等。前三种满 留性囊肿为功能性 , 多能自行消失。
最新.
2
卵巢非赘生性囊肿 （2）
最新.
4
卵泡囊肿
《病史》 月经后 16 天
《超声图像》纵切面
最新.
8
部分卵巢恶性肿瘤超声表现（2）
6. 卵巢混合性囊性肿瘤 : 内为须发样分布 , 由一主干伸出 许多须条状物交织成网或排列成梳状 , 此条梳状结构漂 浮在囊液中 , 多见于粘液性囊腺癌。
最新.
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卵巢粘液性 囊腺癌
最新.
20
卵巢粘液 性囊腺癌
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21
ห้องสมุดไป่ตู้
卵巢粘液 性囊腺癌
最新.
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卵巢粘液 性囊腺癌
最新.
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卵巢粘液 性囊腺癌
最新.
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卵巢浆液性囊腺瘤
卵巢浆液性囊腺瘤为最常见的卵巢肿瘤 , 约占所 有卵巢肿瘤的 20%~30%, 其中大部分为良性 , 但有较高的恶性变倾向 , 约有 45%~50% 可变 为恶性。常为单侧性。良性肿瘤图像较简单。 1. 卵巢单纯性浆液性囊腺瘤多为单房。 2. 卵巢浆液性乳头状囊腺瘤囊内有少数乳头 , 或从 内壁突出不清晰的毛刷样物 , 此肿瘤破裂亦可引 起 " 浆液性乳头状瘤病 " 。
卵巢肿瘤的超声诊断
山东省立医院超声诊疗中心
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卵巢非赘生性囊肿 （1）
卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤 , 而是 一种特殊的囊性结构 , 这是临床上常见 的一种疾患。例如卵泡囊肿、黄体囊肿、 黄素化囊肿、多囊性卵巢等。前三种满 留性囊肿为功能性 , 多能自行消失。
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卵巢非赘生性囊肿 （2）
最新.
4
卵泡囊肿
《病史》 月经后 16 天
《超声图像》纵切面
妇科疾病的超声诊断ppt课件
子宫直肠窝 骶韧带 阴道直肠异位病灶
93
膀胱壁子宫内膜异位症
94
腹壁子宫内膜异位症
图片
95
腹壁子宫内膜异位症
96
腹壁子宫内膜异位症
97
腹壁子宫内膜异位症
98
盆腔生殖器官炎症超声诊断
急性子宫炎— 病理 轻度感染子宫内膜仅有充血 水肿 严重感染发生广泛坏死化脓 进一步累及肌层而成急性子宫体炎
子宫形态 饱满呈弓形 宫底圆钝 桶状球状
子宫肌壁回声 中等回声强 不均匀 颗粒粗糙 与宫壁间无明显界限
宫腔波前移
86
87
88
子宫内膜异位症超声诊 断
卵巢内膜血肿— 巧克力囊肿
50％以上累及双侧，囊肿直径一般5～6cm，囊 肿多与周围组织粘连
多为子宫后方圆形或不规则形无回声区 张力较 大囊性肿物，囊肿包膜厚 表面、内壁不光滑， 囊肿常与子宫密切粘着， 致使子宫有缺损或压 迹
生育期妇女卵泡的大小随月经周期而有变化，声像图可观 察到卵泡的生理变化过程，故用于监测卵泡的发育情况。
23
卵巢测量
需测量三条径线，纵径、横径及前后径。 A.测量切面：与子宫测量切面相同，进行纵径、
横径及前后径的测量。当卵 巢不易辨认时，可让 患者斜卧位，通过充盈的膀胱作透声窗扫查对侧 的卵巢，并进行测量。 B.测量位置：通过卵巢的最大径线。 C.正常值：由于卵巢大小与年龄等因素有关，常 用体积公式：长×宽×厚／2，正常应小于6ml。 成年妇的卵巢大小约 4cm×3cm×1cm 。
49
纵隔子宫右侧孕囊左侧节育环
50
纵隔子宫
51
纵隔子宫
52
先天性生殖道发育异常（5）
处女膜闭锁
阴道显著扩张 呈长圆囊肿状 内为无回声区或有液面粘稠液体 内含密集光点 积血严重 宫颈子宫均扩张
93
膀胱壁子宫内膜异位症
94
腹壁子宫内膜异位症
图片
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腹壁子宫内膜异位症
96
腹壁子宫内膜异位症
97
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98
盆腔生殖器官炎症超声诊断
急性子宫炎— 病理 轻度感染子宫内膜仅有充血 水肿 严重感染发生广泛坏死化脓 进一步累及肌层而成急性子宫体炎
子宫形态 饱满呈弓形 宫底圆钝 桶状球状
子宫肌壁回声 中等回声强 不均匀 颗粒粗糙 与宫壁间无明显界限
宫腔波前移
86
87
88
子宫内膜异位症超声诊 断
卵巢内膜血肿— 巧克力囊肿
50％以上累及双侧，囊肿直径一般5～6cm，囊 肿多与周围组织粘连
多为子宫后方圆形或不规则形无回声区 张力较 大囊性肿物，囊肿包膜厚 表面、内壁不光滑， 囊肿常与子宫密切粘着， 致使子宫有缺损或压 迹
生育期妇女卵泡的大小随月经周期而有变化，声像图可观 察到卵泡的生理变化过程，故用于监测卵泡的发育情况。
23
卵巢测量
需测量三条径线，纵径、横径及前后径。 A.测量切面：与子宫测量切面相同，进行纵径、
横径及前后径的测量。当卵 巢不易辨认时，可让 患者斜卧位，通过充盈的膀胱作透声窗扫查对侧 的卵巢，并进行测量。 B.测量位置：通过卵巢的最大径线。 C.正常值：由于卵巢大小与年龄等因素有关，常 用体积公式：长×宽×厚／2，正常应小于6ml。 成年妇的卵巢大小约 4cm×3cm×1cm 。
49
纵隔子宫右侧孕囊左侧节育环
50
纵隔子宫
51
纵隔子宫
52
先天性生殖道发育异常（5）
处女膜闭锁
阴道显著扩张 呈长圆囊肿状 内为无回声区或有液面粘稠液体 内含密集光点 积血严重 宫颈子宫均扩张
妇科超声诊断病例及图ppt课件
图 B手术标本：子宫内膜高 - 中分化内膜样腺癌，浸及肌
层 1/2向下达颈体交界处
病例26：图 A患者38岁，月经量增多淋漓不尽3月。子宫稍大，内膜 增厚1cm（单层）。诊刮病检为内膜癌
图 B手术标本：高分化宫内膜 样腺癌伴灶性鳞化
病例27：图 A患者40岁，月经量过多，无痛经史。宫腔内查见直径 约3cm 的增强回声团块，边界清楚。疑宫内膜癌
图 B大体标本:右卵巢浆液性囊 腺癌；大网膜广泛转移
病例38：图 A患者26岁，体检发现左附件包块。子宫及
环位正常，左附件区查见分隔状囊性占位，外形欠规则
图 B大体标本：左卵巢粘液性囊肿
病例39：图 A患者32岁，右下腹疼痛3月。子宫正常大小，子宫后方 偏右查见单房性囊性占位，囊液清亮，囊壁粗糙较厚
图 B大体标本
图 C子宫及宫颈肌瘤矢状剖面 图：子宫颈平滑肌瘤伴变性
病例14：
图 A经阴道扫查见子宫前方实性增强回声团块，大小约
14cm×11cm×12cm，表面凹凸不平，团块与子宫前壁紧贴，疑卵巢实性肿瘤
图 B经腹扫查见子宫前方实性增强回声团块，大小约14cm×11cm×12cm，
表面凹凸不平，团块与子宫前壁紧贴，疑卵巢实性肿瘤
图 B大体标本显示子宫正常，
子宫右侧阔韧带多个大小不等的平滑肌瘤伴广泛变性
病例17：患者50岁，停经2年，妇科检查盆腔包块。 图 A腹部超声查见上至剑突，下达耻骨联合不均质团块，内有多个散在不规 则的液性暗区，超声疑卵巢实性肿瘤
大体标本：子宫巨大平滑肌 瘤
图B
图 C大体标本：子宫巨大平滑 肌瘤
图 B大体标本：右卵巢粘液性囊腺瘤伴囊壁出血
病例40：图 A患者63岁，子宫全切术后25年。妇科检查发现盆腔包 块。盆腔内巨大囊性包块，其内有分隔，囊内壁有强回声突起
妇产科疾病的超声诊断ppt课件
Uterine Position
Midline anteversion: most common; degree of anteversion is bladder distention dependent Right or left: normal variant in absence of pelvic masses Retroverted: entire organ displaced posteriorly Retroflexed: body displaced with respect to cervix
Transabdominal sagittal image shows the left ovary posterior to the urinary bladder
ovarian follicle
Transvaginal sagittal image of the ovary
Follicular wall flow
Fallopian Tube（输卵管）
Infundibulum: funnel-shaped lateral tube that projects beyond the broad ligament to overlie the ovaries Ampulla: sidest part of the tube where fertilization occurs Isthmus: hardest part; lies just lateral to the uterus Length: 12 cm; supplied by ovarion arteries and veins
Subserous myoma intramurous myoma Broad ligament myoma Submucous myoma