SafeCut球囊处理分叉病变分支血管的疗效和安全性观察

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药物球囊在急性心肌梗死分叉病变中的应用

药物球囊在急性心肌梗死分叉病变中的应用1. 引言1.1 急性心肌梗死的定义急性心肌梗死，是一种由于冠状动脉病变导致心肌缺血、缺氧甚至坏死的急性心血管疾病。

它通常是由于冠状动脉破裂、血栓形成或动脉粥样硬化斑块破裂引起的血流阻塞，造成心肌受损的严重疾病。

急性心肌梗死的主要症状包括剧烈的胸痛、气促、出冷汗、恶心、呕吐等，并且可导致心电图异常。

严重的心肌梗死可导致心脏功能受损，甚至危及生命。

1.2 药物球囊的概述药物球囊是一种用于治疗心血管疾病的介入性治疗工具，常用于支架植入手术中。

它是一种球形装置，内部充气后可以扩张并压迫血管壁，用于恢复或保持血管通畅。

药物球囊通常还包含药物，可以通过局部给药方式来达到治疗的效果。

药物球囊的外壳通常由弹性塑料材料制成，具有一定的柔韧性，在扩张时可以适应血管的形态变化。

内部通常充有一种可膨胀的物质，如空气或液体，通过外部控制进行充气或排气，从而实现对血管的压迫和扩张。

药物球囊通过介入手术引导器插入患者的血管内，在需要治疗的部位进行扩张和压迫，达到局部药物给药的效果。

常见的药物包括抗凝血药物、抗炎药物等，可以帮助减少血栓形成和炎症反应，促进血管的愈合和恢复。

药物球囊是一种安全有效的介入治疗工具，具有较好的药物释放和血管压迫效果，对于治疗心血管疾病，特别是急性心肌梗死患者的分叉病变具有重要的临床意义。

2. 正文2.1 药物球囊在急性心肌梗死中的应用药物球囊在急性心肌梗死中的应用非常重要，它可以帮助患者更快地康复并降低并发症的发生率。

在急性心肌梗死中，血管病变会导致心肌缺血和缺氧，从而引起心肌坏死。

药物球囊可以通过释放药物来扩张血管、减少血栓形成，从而改善血流动力学，减少心肌梗死的范围和程度。

药物球囊在急性心肌梗死中的应用具有针对性强、作用快、疗效明显的优势。

通过定位到病变血管并释放药物，药物球囊可以减少炎症反应、抑制血小板聚集、促进血管内皮细胞再生，从而减少血管内膜的炎症和增生，帮助血管更好地恢复功能。

华中阜外医院研究称，药物球囊治疗冠脉左主干分叉病变效果好

华中阜外医院研究称，药物球囊治疗冠脉左主干分叉病变效果好左主干分叉病变是左主干介入治疗中最复杂、难度最大的类型，既往介入治疗策略包括：单支架与双支架术式。

然而不论那种术式，主支置入支架后左回旋支开口再狭窄率高是分叉病变介人治疗面临的主要问题。

2016 药物涂层球囊临床应用中国专家共识指出，药物涂层球囊适合于支架内再狭窄、小血管病变及分叉病变。

因此，采用左主干至左前降支置入支架、左回旋支行药物涂层球囊扩张术（药物球囊策略）成为处理左主干分叉病变的一种策略。

华中阜外医院心脏中心学者开展的一项回顾性研究提示，在冠脉左主干分叉病变的患者中，药物球囊策略的术后即刻效果和术后1年内主要不良心脏事件预防效果均不劣于双支架策略，优于单纯球囊扩张策略。

上述3种介入治疗策略均于左主干-左前降支置入支架，不同的是左回旋支分别进行药物球囊扩张、置入支架、单纯球囊扩张。

研究者认为，对于左主干真性分叉病变（左回旋支直径为2.25~2.75 mm），左主干-左前降支行支架置入、左回旋支行药物涂层球囊扩张是一种可供选择的策略。

该研究显示，从术后即刻效果来看，在左回旋支术后即刻最小管腔直径术后和残余狭窄方面，药物球囊组稍劣于双支架组，但两者无明显差异，且均优于单纯球囊扩张组。

而在随后的1 年研究期间，药物球囊组的左回旋支开口管腔直径呈增大趋势、残余狭窄呈减少趋势，而单纯球囊扩张组及双支架组的左回旋支开口管腔直径呈减少趋势、残余狭窄呈增加趋势。

药物球囊组在左回旋支开口管腔直径及残余狭窄方面不劣于双支架组，均优于单纯球囊扩张组。

在术后1年支架内再狭窄发生率方面，药物球囊组优于双支架组；药物球囊组的心绞痛发生率与双支架组相似，均低于单纯球囊扩张组，考虑可能与左回旋支开口狭窄较少相关。

三组在心肌梗死、靶病变血运重建和心原性死亡等方面无显著差异。

该研究回顾性分析168 例冠脉左主干分叉病变行介入治疗患者资料，其中单纯球囊扩张组66例，双支架组58 例，药物球囊组44 例。

切割球囊应用场景

切割球囊应用场景
切割球囊是一种特殊的球囊，表面纵向上装有3-4列显微刀片，可规整地切开血管里的斑块，减少普通球囊扩张血管时可能带来的斑块轴向迁移以及不规则夹层等情况，降低血管管腔回缩以及相关并发症的发生。

相比传统的球囊，切割球囊在处理支架内再狭窄、开口病变等多种冠心病治疗场景中更具有优势。

切割球囊适用于所有普通球囊可处理的冠状动脉粥样硬化病变，在轻中度钙化病变、口部及分叉病变、支架内再狭窄、小血管病变中优势更加明显。

同时，切割球囊不但可以作为治疗器械单独使用，也可以与金属支架、药物球囊、生物可吸收支架等其他器械联合使用，显著优化其治疗效果。

具体来说，切割球囊在以下场景中具有应用价值：
支架内再狭窄：切割球囊可以通过切割斑块和扩张血管，解决支架内再狭窄的问题。

开口病变：切割球囊适用于冠状动脉的开口病变，特别是对于那些普通球囊难以处理的病变。

分叉病变：切割球囊可以用于处理冠状动脉的分叉病变，通过精确地切割斑块，实现血管的充分扩张。

小血管病变：对于小血管病变，普通球囊可能无法充分扩张血管，而切割球囊则可以发挥其优势，实现小血管的充分扩张。

总之，切割球囊是一种高效、安全的治疗器械，在冠心病的治疗中具有重要的应用价值。

随着科技的发展和政策的支持，相信未来将有更多“中国智造”医疗器械成果展现在世界领先科技的舞台上，造福全球更多的心血管疾病患者。

按必要性支架植入术原则应用药物洗脱支架和药物涂层球囊治疗冠状动脉分叉病变的有效性和安全性

按必要性支架植入术原则应用药物洗脱支架和药物涂层球囊治疗冠状动脉分叉病变的有效性和安全性闫冰;姚芳;刘凯悦;王智慧【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2016(036)014【摘要】目的：探究在治疗冠状动脉分叉病变时按必要性支架植入术原则，在主支植入药物洗脱支架（ DES），分支应用药物涂层球囊（ DCB）的有效性和安全性。

方法该实验为前瞻性、单中心试验，57例有分叉病变患者。

评估术后即刻效果，同时于术后9个月行冠脉造影检查，记录随访过程中不良心血管事件（MACE）的发生情况。

结果所有病人均成功在主支植入DES，在分支应用DCB。

术后9个月，晚期管腔丢失（ LLL）主支为（0.27±0.38）mm，分支为（0.10±0.44）mm，MACE发生率为7.02％。

其中1例死亡，2例发生心肌梗死，1例行靶病变血运重建（TLR）。

结论按必要性支架植入术原则在主支植入DES，在分支应用紫杉醇涂层的药物球囊可考虑为治疗分叉病变安全、有效的新方法。

【总页数】3页(P3423-3425)【作者】闫冰;姚芳;刘凯悦;王智慧【作者单位】吉林大学第二医院心血管内科，吉林长春 130041;吉林大学第二医院心血管内科，吉林长春 130041;吉林大学第二医院心血管内科，吉林长春130041;吉林大学第二医院心血管内科，吉林长春 130041【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.改良Y型支架植入术治疗冠状动脉分叉病变的安全性和有效性探讨 [J], 耿巍;田祥;张旗;张同乐;王培军;傅向华2.高维持剂量氯吡格雷在冠脉分叉病变双药物洗脱支架植入术后有效性和安全性对照研究 [J], 杜大勇;赖晓辉;李运田;黄海;李庆勇;柳杨;石丽威;张俊堂3.药物洗脱支架联合药物涂层球囊在冠状动脉左主干分叉病变中的应用 [J], 肖蓉雪;汪谞;郜俊清;刘宗军4.药物涂层球囊与第二代药物洗脱支架治疗冠状动脉分叉病变效果比较 [J], 张欣欣;沈青青;刘伟5.药物洗脱支架联合药物涂层球囊治疗冠状动脉真性分叉病变的研究进展 [J], 于江川;苏立因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

药物球囊在急性心肌梗死分叉病变中的应用

药物球囊在急性心肌梗死分叉病变中的应用急性心肌梗死（AMI）是一种心肌局部缺血坏死的疾病，威胁患者的健康和生命。

药物球囊是一种新型的介入治疗手段，在AMI的治疗中应用越来越广泛。

本文将重点讨论药物球囊在AMI分叉病变（BBL）中的应用。

AMI是由于冠状动脉阻塞导致部分心肌缺血坏死所引起的疾病。

BBL是相邻两支冠状动脉分叉处发生的一种血管畸形，它使得血流通过时会出现流速和压力的变化，增加了血流动力学的不稳定性，进而诱发AMI。

目前，AMI患者在接受血管成形术（PCI）治疗时，BBL 常常是一种难以避免的并发症。

传统的PCI治疗方法无法有效地处理BBL，形成的血栓易发生脱落导致急性冠脉综合征。

药物球囊可以解决这些问题。

通过在BBL处应用药物球囊，我们可以在减轻细菌污染的同时，提高治疗效果。

球囊的外层涂有抗癌药物，它可以减缓局部组织的细胞增生，并有效地抑制炎症反应。

在BBL中应用药物球囊可以有效地创造一个完整的血流环境，稳定血压，减少血栓的形成，从而大大减轻AMI患者的病情。

药物球囊具有许多其他优点。

它可以提高治疗的成功率，减少手术的风险。

药物球囊的涂层可以选择不同的药物，包括使用抗局部细胞增殖剂（如紫杉醇）和炎症抑制剂（如他克莫司），以及封闭药物（如噻唑啉类和纳洛酮），以增强治疗效果。

当然，使用药物球囊在AMI分叉病变中的应用也存在一些问题。

球囊的质量和稳定性需要进一步改进。

此外，由于该治疗方法新颖，医生通常缺乏先前经验，需要逐渐掌握其操作技巧。

综上所述，药物球囊是一种新型的、可行的治疗AMI分叉病变的方法。

它可以降低风险，提高治疗效果，减轻患者的病情。

但需要进一步完善和改进，以更好地为AMI患者服务。

边支球囊保护技术在冠状动脉分叉病变介入治疗中的运用

边支球囊保护技术在冠状动脉分叉病变介入治疗中的运用展开全文CTO老伙计的故事一群匠人匠心痴迷于CTO的老伙计交流心得和体会分享经验与教训愿通过我们的努力一起实现介入治疗的再规范、再普及、再提高边支球囊保护技术在冠状动脉分叉病变介入治疗中的运用讲者：聂斌首都医科大学附属北京安贞医院总监制：葛均波院士导读冠状动脉分叉病变约占冠状动脉介入治疗病变15%到20%。

处理好主支同时又要尽可能保证分支的开通是分叉病变处理的要点。

正如不存在一个完全一样的冠状动脉分叉病变，每一个分叉病变都有其特异的分叉角度、斑块分布、管径差异。

因此在分叉病变处理中也不存在一种所谓的“万能通用”处理术式。

KIO技术和POT技术随着多个临床试验结果的公布，当下单支架术式成为一个趋势。

必要性支架术（provisional stent）是最经典的单支架术式，通过单导丝保护边支来达到保证边支开通的目的。

应用必要性支架术为了最大程度避免边支尤其是开口损伤，建议对待边支“不娶不约”——不计划边支植入支架，就要避免边支预扩张、重新穿网眼（rewiring）等操作。

就此提出了KIO技术（Keep it open）和近端优化技术（proximal optimal technique）。

KIO技术中保护边支的导丝在整个手术过程中保持不动，以术后边支有血流就认为达标。

可以看出KIO技术仅仅使用于边支细小的情况，如果是大分支和/或分支开口严重狭窄情况，此术式有很大局限性。

POT技术通过主支支架内大一号、短球囊高压扩张达到改善边支通畅的目的（见图1）。

▲图1 POT技术图解如何预防斑块和嵴移位？但仅仅应用上述技术不能保证单支架术后分支不受损。

临床研究中证实，主支支架释放后造成边支开口受损的两个常见原因是斑块移位（plaque shift）和嵴移位（carina shift）（见图2）。

主支支架置入后一旦出现上述两种原因造成的边支开口严重受损，小压力对吻球囊扩张是一个有效方法。

【热点文章】田野谈：切割球囊在冠脉介入中的应用

【热点文章】田野谈：切割球囊在冠脉介入中的应用切割球囊是一种特殊球囊，它将微切割手术与球囊扩张机制完美地结合在了一起。

相对于普通球囊，切割球囊（cutting balloon）能够利用集中的、较低的扩张压力，对血管壁进行安全、有效的切割，增加最小管腔直径、降低残余狭窄，减少并发症，在复杂冠脉病变处理中发挥重要作用。

1 组成切割球囊是由3～4片尖锐金属刀片（0.25mm高）纵向安装在非顺应性球囊表面上的装置。

3.5mm、4.0mm直径的切割球囊有4个微型刀片，其他尺寸球囊仅有3个微型刀片。

在球囊未到达病变之前，刀片被紧密包绕在经过特殊折叠的球囊材料之内，不会损伤路径的正常血管。

到达病变后，在扩张充盈球囊时刀片伸出球囊外面，造成血管中膜的纵形切口。

切割球囊近段导管杆是一种海波管轴，提高了推送力，远端杆由一种易变形的热弹力塑料物质制成，覆盖一层亲水的膜，导丝外口距离导管尖端24cm。

2 扩张机制切割球囊开始扩张时，球囊未完全打开，这时刀片逐渐露出于球囊表面，切割球囊上的刀片预先沿血管纵轴方向辐射状切开纤维帽、弹力纤维和平滑肌，形成一个扩开的几何模型，当球囊成型完全扩张时，球囊扩张充盈压力降低，降低血管弹性回缩程度，减少严重撕裂的发生，从而减少单纯球囊PTCA时所致的血管损伤，这种先切后扩的方法，不仅即时效果良好，而且远期腔径丢失减少，从而有效达到降低再狭窄的目的。

Hara等通过血管内超声证实，切割球囊的主要机制是随着球囊加压，附着在球囊的刀片或导丝切开病变部位的内、中膜，随着球囊的逐渐加压，均衡扩张。

而普通球囊的扩张机制则是由于球囊的扩张导致斑块的压缩、破裂及血管弹性扩张。

与普通球囊的钝性、无序扩张相比，切割球囊能以较低的压力获得充分扩张，对血管内膜不规则撕裂小，因而对血管损伤小，有望减少反应性平滑肌细胞增殖，降低再狭窄率。

3 使用方法切割球囊适用于2～4mm直径的血管，切割球囊的长度为6mm、10mm和15mm。

对冠状动脉分叉病变患者进行pci时用药物球囊对其病变分支血管实施

《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2019年第17卷第20期・临床医学・75引流管的时间、术后住院的时间及术后发生并发症(如上肢淋巴水肿、皮下积液、上肢抬举障碍、皮瓣坏死)的情况。

术后对两组患者进行1年的随访，观察其病情复发的情况和死亡的情况。

1.4统计学方法用SPSS22.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用％表示，用疋检验，计量资料用均数土标准差(工土S)表示，用r检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果2.1比较两组患者餉各项指标与ROT组患者相比，MOT组患者手术的时间、术后拔除引流管的时间和术后住院的时间均更短，其术中的出血量更少，P<0.05o详见表lo2.2比较两组患者术后发生并发症的情况与ROT组患者相比，MOT组患者术后并发症的发生率更低，P<0.05o详见表2。

表1比较两组患者的各项指标(x±5)组别例数手术的时间(min)术中的出血量(pl)术后拔除引流管的时间(d)术后住院的时间(d)ROT组15118.83±21.34126.81±31.53 6.52±1.1712.24±3.23MOT组15101.52±20.5785.28±20.40 4.25±0.889.40±2.56『值 2.306 5.395 6.549 2.671P值0.0290.0000.0000.013表2比较两组患者术后发生并发症的情况组别例数皮瓣坏死［«(%)］皮下积液［H(%)］上肢淋巴水肿［”(％)］上肢抬举障碍［«(%)］术后并发症的发生率［%(«)］ROT组152(13.33)2(13.33)1(6.67)1(6.67)40(6)MOT组150(0)1(6.67)0(0)0(0) 6.67(1)X?值 2.1430.370 1.035 1.035 4.658P值0.1430.5430.3090.3090.0312.3比较两组患者术后1年内病情的复发率及死亡率术后1年内，两组患者病情的复发率及死亡率相比, P>0.05。

冠脉分叉病变分支球囊保护技术与分支导丝技术的对照研究

冠脉分叉病变分支球囊保护技术与分支导丝技术的对照研究摘要目的探讨分支球囊保护技术在冠状动脉（冠脉）分叉病变经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中的应用效果。

方法50例冠脉分叉病变患者，随机分为观察组（30例）和对照组（20例）。

观察组采用分支球囊保护技术，对照组采用分支导丝保护技术。

观察手术一般情况、术中并发症情况。

结果观察组手术时间（42.23±5.61）min、造影剂用量（158.83±6.39）ml、放射线量（1865.67±99.94）Gy、手术靶血管支架植入数量（1.23±0.43）个明显少于对照组（46.55±5.03）min、（166.75±5.45）ml、（1931.00±100.62）Gy、（1.65±0.59）个，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组术中分支受累情况低于对照组（P＜0.05）。

结论分支球囊保护技术是一种操作简单、方便，能提高分叉病变PCI成功率的冠状动脉介入治疗操作技术。

关键词冠状动脉；分叉病变；分支球囊保护技术冠脉分支血管通常对于患者有明显功能价值（与症状有关、存在大量存活心肌、提供侧支循环以及对左心功能意义重大等），在介入治疗过程中不可丢失，故“逢边必保”。

传统采取的是边支导丝保护技术，但在临床实践中发现，边支球囊保护技术与边支导丝保护技术相比，其可明显提高手术疗效及安全性，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择大庆市人民医院2014年3月～2015年3月收治的50例行支架置入术的患者作为研究对象。

行冠脉造影证实为非左主干、真性冠状动脉分叉病变，分支血管管腔直径>2.0 mm，年龄>18岁。

随机分为观察组（30例）和对照组（20例）。

观察组采用分支球囊保护技术，对照组采用分支导丝保护技术。

排除标准：左主干分叉病变；严重肾功能不全；有出血性疾病患者；预计存活时间<1年的患者。

分支为小血管的冠脉真性分叉病变中行支架+药物球囊PCI术式的临床研究

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.12.111分支为小血管的冠脉真性分叉病变中行支架+药物球囊PCI术式的临床研究王启东，肖美明，苏贞，吴晓峰茂名市电白区人民医院心血管内科二区，广东茂名525400[摘要]目的探讨支架+药物球囊术式在冠脉真性分叉病变中的即刻治疗效果和远期治疗效果。

方法选取2021年1月—2022年12月茂名市电白区人民医院收治的60例冠状动脉分叉病变患者，按照抽签法分为两组，每组30例。

对照组接受支架+普通球囊术治疗，研究组接受支架+药物球囊术治疗。

对比两组在术后即刻和远期的主支及边支TIMI血流分级，主支及边支病变，边支闭塞、严重狭窄加重发生情况以及血清炎症因子指标。

结果两组远期边支TIMI血流3级情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

研究组边支闭塞、狭窄加重的发生率分别为0和3.3%，低于对照组的13.3%和20.0%，但差异无统计学意义（P>0.05）。

两组患者术后6个月心脏超声射血分数、胸痛发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

术后，研究组hs-CRP、Lp-PLA2低于对照组，hs-cTnl高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论在真性冠脉分叉病变患者中，支架+药物球囊术式治疗的治疗效果较支架+普通球囊术更为显著，能够有效地改善患者主支及边支TIMI血流分级，改善炎症水平。

[关键词]分叉病变；药物球囊术；主支支架；安全性[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）06(b)-0111-04Clinical Study of Stent + Drug Balloon PCI in Coronary True Bifurcation Lesions with Branches into Small VesselsWANG Qidong, XIAO Meiming, SU Zhen, WU XiaofengDepartment of Cardiovascular Medicine Ⅱ, Dianbai District People's Hospital, Maoming, Guangdong Province, 525400 China[Abstract] Objective To investigate the immediate therapeutic effect and long-term therapeutic effect in stent + drug balloon procedure in true bifurcation lesions of coronary artery. Methods 60 patients with coronary bifurcation lesions admitted to Dianbai District People's Hospital from January 2021 to December 2022 were selected and divided into two groups according to the lottery method, with 30 patients in each group. The control group was treated with stent + ordinary balloon surgery, and the study group was treated with stent + drug balloon surgery. Compared in intraopera⁃tive, immediate postoperative and distant TIMI flow grades of the main branch and side branch, main branch and side branch lesions, side branch occlusion, the occurrence of severe stenosis exacerbation as well as serum inflammatory factor indexes between two groups. Results There was statistically significant difference in side branch TIMI flow grade 3 between the two groups at the distant stage (P<0.05). The incidence of occlusion and stenosis aggravation of the side branches in the study group was 0 and 3.3%, respectively, and lower than 13.3% and 20.0% in the control group, but the difference was not statistically significant (P>0.05). There was statistically significant difference in car⁃diac echocardiographic ejection fraction and the incidence of chest pain between the two groups at 6 months postopera⁃tively (P<0.05). After surgery, hs-CRP and Lp-PLA2 in the study group were lower than those in the control group, hs-cTnl was higher than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion In [基金项目]茂名市科技计划项目（210427084550686）。

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心脑血
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临床研究・
ＳｆＣｔａｕ球囊处理分叉病变分支血管的ｅ疗效和安全性观察
林丛，官学强，鹏，嘉，陈李曾刚焕，唐疾飞，杨鹏麟
（温卅Ｉ院附属第二医院心内科，江温州医学浙［摘要］目的３５Ｏ）２Ｏ０４２例冠心评价Ｓｆｕ球囊成形术治疗冠脉分叉处分支血管中病变的安全性及疗效方法。方法ａＣｔｅ
ＴｅＳｆｔｎｆｃｃｆＳｆ．ｔＢｌ￣ｌＴｅｔｇＢｒｎｈｓＬ￣ｌｔｒｎｒｆｒａｉｎＩｅｒ．ＬＮｏｇ，ＧＡｈａｅｙａｄＥｉａｙｏａｅａａｌｌｒａｉａｃｅｅｏｌｗｉＣｏｏａｙＢｉｅｌｏ．￣ｏｌＯｎｓｈｕ，ｓＩＣｎＵＮ
ｉｌｉｎｎｅｗｎｅｔｆｓｏｓｕｄｒｅｔｔｎｇｉｈｅｒｉｅｓｌｎａｅｕｌｎｉｅｂａｃｅ．Ｔｅｐｏｅｕｅｕｃｓａｅｅｅｅｃｍｐ — ｎｏｅｓｉｎｔｉｍａｖｓｅａｄＳｆＣｔｏｅｉｓｒｎｈｓｈｒｃｄｒ，Ｓｃｅｓｒｔ，Ｓｖｒｏｈｎｎｓａｎｄｃｔｎｎｅｒｓｌｆｏｏ－ｐｗｉｖｓｇｔａｏｓａｄｔｕｔｏｆｌｗｕｅｎｅｔａｅｉｈｅｓｌｉｄ．Ｒｅｕｔｆ６ｃｒｎｒｉｒａｉｎｌｉｎｎ４ａｅｔ６％ｗｒｏａｄｉｓｌＯ４ｏｏａｙｂｆｃｔｏｓｉ２ｐｔｎ２ｓｕｏｅｓｉｓｅｅｌｃｔｎｅｌｔｎｅｉｒｅｃｎｉｇａｅｙｔｅｆｓｄａｏａｒｎｈｓ９ｉｉｕｌｘａｔｙｏｔｓｒｉａｒｎｈｓｎ０ｉｉｈｏｏｆｏａｔｒｓｅｄｎａｒ／ｈｒｔｉｇｎｌａｃｅ，２％ｎｃｃｍｆｒｒ／ｂｕｅｍａｇｎｌｂａｃｅ，ａｄ１％ｎｒｔｃｒ－ｏｄｉｂｒｅｅｇ
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［ｂｔａｔｂｅｔｅＴｖｌａｅｓｆｙａｄｅｃｃｆｅｃｔｅｕａｓｎａａＣｔａｏｎａｇｐｓｅｇｂａｃｅＡｓｃ］Ｏｊｃｉｏａｔｔａｔｎ￣ａｙｏｐｒｕｎｏｓｔｎｌｉｌｆｕｂｌｏｎｉｌｔ曲ｒｈｓｒｖｅｕｅｈｅｆａｒｍｎＳｅｌｏａｙ键词］ＳｆＣｔａｕ球囊；ｅ分支病变；脉分叉病变冠
中图分类号：５Ｒ４文献标识码：Ａ文章编号：Ｏ９８６（ｏ８ｏ．２７０ｌＯ－１ｘ２０）５０９．２ＨｓｉｌｅｚｕＭｅｃｌｏｅｅｈｉｏｔＷｎｈｄａＣｌｇ，Ｚｅｐａｏｆｏｉｌ．￣
病患者４６个分又病变主支病变置入支架，分支病变单行Ｓｆｕ，囊扩张而不置入支架，ａＣｔ球ｅ观察其手术过程，术成功手率，并发症和近期随访结果。结果４例患者４２６个分叉病变中位于前降支／第一对角支占６％，２回旋支／圆支占钝２％，９右冠脉／后降支或后侧支占１％。对分支血管行ＳｆＣｔ０ａｕ球囊扩张后有２例因内膜严重撕裂而置入支架，ｅ其余病变残余狭窄为１％～５％，００成功率达１０无急性心肌梗死等严重并发症。术后临床随访６ｏ月，０％， —２个无死亡及心肌梗死等心脏事件发生。结论Ｓｆｕ球囊成形术治疗冠脉分叉处分支血管病变安全，ａＣｔｅ有效，其成功率高，发症少，并