休克急救方法
休克的急救措施课件
休克的急救措施课件什么是休克？休克是指心血管系统不能够满足身体各组织和器官的氧气和营养需要，导致全身循环衰竭的一种状态。
常见的原因包括失血、感染、红细胞增多症、心肌梗死和过敏反应等。
休克的症状•心率加快或减缓•血压下降或不稳定•皮肤苍白或灰白•出汗或冷汗•烦躁、昏迷等急救措施1. 拨打急救电话出现休克症状时，第一时间拨打急救电话（如120）是最关键的步骤。
并在第一时间通知医护人员病人所出现的症状和疾病情况，以利于获取更快的救援响应。
2. 给予第一时间的心肺复苏如果病人呼吸、心跳停止，应及时进行心肺复苏。
具体步骤为：1.立即按下急救按钮，提供至少30分钟的心肺复苏。
2.找到同事或目击证人（如有），要求其协助进行急救。
3.执行100至120次每分钟的胸外按压，让病人获得充足的氧气。
4.在有资质的人员到达之前，持续进行呼吸救援，同时可以使用自动体外心脏起搏器（AED）协助心肺复苏。
3. 保持病人温暖休克患者的身体温度通常比常人低，需要进行及时保暖，以维持其生命体征不受影响。
常见的保暖措施包括：覆盖保暖毯或衣物，移动至温暖地点等。
4. 让病人平躺休克患者最好保持平躺姿势，避免患者坐起或久站，以免加重病情。
5. 给予氧气休克患者通常需要给予氧气，有氧气设备的医疗人员应该根据需要给予保持病人呼吸系统正常运行所必需的氧气。
总结在遇到休克时，及时的急救是非常关键的。
拨打急救电话，对病人进行心肺复苏、物理保暖、保持平躺姿势，以及给予必要的氧气等措施是必不可少的。
同时，我们要尽量避免对休克病人造成过多的心理压力，让他们保持平静，有助于稳定生命体征。
以上措施不仅适用于日常生活中的应急情况，也适用于医疗场所中的患者急救。
休克的急救方法
休克的急救方法休克是一种严重的病理状态，常见于严重创伤、感染、出血等情况下，其特征是全身血液循环不足，导致组织器官灌注不足。
休克病情危急，需要及时采取急救措施以保证患者生命安全。
以下是休克的急救方法的详细介绍。
1. 保持呼吸道通畅：休克患者往往伴有意识丧失或呼吸困难，因此急救人员首先要确保患者的呼吸道通畅。
可以采取头后仰法、托颏法等方法，同时清除呼吸道内的异物。
2. 保持循环：休克患者循环血量不足，需要采取措施维持血液循环。
可以通过抬高患者的下肢，提高下肢静脉回流，增加心脏前负荷。
同时，可以给予输液以补充血容量，常用的输液液体有生理盐水、乳酸林格液等。
3. 控制出血：休克患者如果有明显的出血，应立即采取措施进行止血。
可以用纱布、绷带等进行外压止血，或者使用止血药物进行内服止血。
如果出血无法控制，应及时送往医院进行进一步处理。
4. 维持体温：休克患者由于循环不足，体温常常下降。
因此，在急救过程中，需要采取措施维持患者的体温。
可以给患者盖上保暖物品，如毯子、保温袋等，同时避免患者受到寒冷的刺激。
5. 监测生命体征：急救人员应及时监测休克患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
可以使用血压计、心电监护仪等设备进行监测。
根据患者的生命体征变化，可以及时调整急救措施。
6. 寻找原因：休克的发生往往有多种原因，急救人员需要尽快找到导致休克的原因，并采取相应的处理措施。
可以进行相关的检查，如血常规、生化指标等，以帮助确定病因。
7. 心肺复苏：如果休克患者心脏停搏或呼吸停止，需要立即进行心肺复苏。
可以采用心肺复苏的基本步骤，包括CPR（心肺复苏）和AED（自动体外除颤器）的使用。
8. 及时送往医院：休克患者需要进行进一步的治疗和观察，因此急救人员应尽快将患者送往医院。
在送往医院的过程中，应继续进行监测和急救措施，确保患者的生命安全。
以上是休克的急救方法的详细介绍。
在实际急救过程中，应根据患者的具体情况和急救人员的经验进行相应的处理。
小孩休克急救方法流程及注意事项
小孩休克急救方法流程及注意事项
以下是 6 条关于小孩休克急救方法流程及注意事项的内容：
1. 哎呀呀，要是发现小孩休克了，第一步咱得赶紧让孩子躺平啊！就像让小树苗稳稳地扎根在地上一样。
例子：比如孩子突然在外面晕倒了，这时候就得快速轻柔地把他放平。
然后呢，把头垫高一点，让血液能更好地流到脑袋里去，这多重要呀！别等到孩子情况严重了才想起来，咱得果断行动呀，是不是？
2. 嘿！接下来可别忘了松开孩子身上紧的衣服，好比给紧紧裹着的粽子松绑呀。
例子：像穿着特别紧的牛仔裤啥的，赶紧解开，让孩子身体能顺畅呼吸和血液循环呀。
不这样做，那后果可不堪设想哟！
3. 注意啦啊！要保持孩子呼吸通畅，这就像给呼吸的道路清理障碍一样关键哟！例子：如果孩子嘴里有东西，得赶紧小心地掏出来呀，要是堵着了，那可不得了哇！咱不能让孩子呼吸不顺畅呀，对吧？
4. 哇塞，要赶紧拨打急救电话呀！这就如同在紧急时刻发出求救信号！例子：别犹豫，立马打电话，时间就是生命呀。
哪怕只是几秒钟的耽误，都可能对孩子产生极大影响呢，咱可不能犯糊涂啊！
5. 别忘了时刻观察孩子的情况呀！这就像妈妈时刻关注着宝宝的一举一动一样。
例子：看看孩子的呼吸、脸色有没有变化，一旦有异常，咱得心中有数呀！可不能掉以轻心呐！
6. 最后呀，在等待急救人员的时候，咱要保持冷静，不能慌了神呀！就像在暴风雨中保持镇定的船长。
例子：心里再着急也不能乱了套，得给孩子信心，给身边人信心呐！总之，遇到小孩休克，咱们得迅速、正确地行动起来，可不能有丝毫马虎呀！
我觉得，面对小孩休克这种紧急情况，必须要迅速、准确地采取措施，每一步都不容有失，而且大家都要熟悉这些方法流程和注意事项，这样才能在关键时刻挽救孩子的生命。
休克的现场急救措施
休克的现场急救措施简介休克是一种严重的急性病理状态，其主要特征是组织器官灌注不足，导致血流动力学紊乱和细胞代谢障碍。
休克是一种危急情况，需要及时采取紧急措施进行救治。
本文将介绍休克的现场急救措施，以保证患者的生命安全。
一、判断休克病情在现场急救休克的过程中，首先需要判断患者是否存在休克病情。
一般来说，判断休克可以从以下几个方面进行：1.观察患者的表情和肤色。
休克患者通常表现为面色苍白、四肢发绀、冷汗淋漓等症状。
2.询问患者的病史。
有些患者可能患有心脏病、高血压等疾病，容易导致休克的发生。
3.了解患者的病情发展过程。
患者可能经历过大出血、严重感染等情况，这些都是休克发生的潜在原因。
如果患者出现上述情况，很有可能处于休克状态。
二、采取紧急救治措施在确认患者处于休克状态后，应立即采取相应的紧急救治措施，以维持患者的生命体征和器官功能：1.保证气道通畅。
检查患者的气道是否通畅，有无呼吸困难等情况，必要时采取人工通气。
2.维持循环系统稳定。
可采取体位调整、外周按摩、液体复苏等措施。
–体位调整：将患者抬高腿部，促进血液回流，改善心脏排血量。
–外周按摩：通过按摩手臂和小腿肌肉，刺激静脉血液回流。
–液体复苏：根据患者的病情，适量补充静脉注射液体，以增加血容量，并提高组织器官的灌注。
3.确保氧气供应。
使用氧气面罩给予患者充足的氧气供应，以维持氧合功能。
4.监测生命体征。
密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时调整急救措施。
三、寻求医疗支援在采取紧急救治措施的同时，应及时寻求医疗支援，将患者转送至医院进行进一步的救治。
休克是一种严重的疾病，除了现场急救之外，患者还需要在医院接受系统性的治疗和监护。
在转送患者的过程中，应注意以下几点：1.确保患者的稳定。
在转送的过程中，要保持患者的体位稳定，避免二次伤害。
2.提供必要信息。
向医护人员提供患者的病史、病情发展过程等信息，以便医务人员制定合适的救治方案。
3.做好舒适辅助措施。
休克的急救方法
休克的急救方法休克是一种严重的生命危（wei）险状况，常见于严重创伤、大出血、感染、心脏病等情况下。
正确的急救方法可以匡助患者恢复血液循环，稳定生命体征。
以下是休克的急救方法：1. 确认休克症状：休克的症状包括面色苍白、出冷汗、脉搏快而弱、血压下降、意识含糊或者昏迷等。
如果遇到这些症状，应即将怀疑休克并采取紧急措施。
2. 拨打急救电话：在急救休克的同时，应即将拨打当地的急救电话，告知病情和所在位置，以便专业医护人员能够及时赶到。
3. 保持患者平卧位置：将患者平放在地面上，尽量保持平稳。
如果患者有呼吸难点，可以抬高患者的头部，但不要过度抬高。
4. 解除压迫：如果患者身上有过紧的衣物或者束带，应即将解开，以确保血液循环通畅。
5. 赋予氧气：如果有氧气设备，可以给患者吸氧，以增加血氧含量，提高组织氧供。
6. 抬高下肢：将患者的下肢抬高约30°，可以匡助血液回流至核心器官，增加血压。
7. 控制出血：如果休克是由大出血引起的，应迅速寻觅出血点，并进行紧急止血处理。
可以使用纱布、绷带等进行压迫止血。
8. 补充液体：休克患者往往伴有着血容量不足，可以通过静脉输液的方式补充液体。
无非，在进行输液前，应先确保患者的呼吸道通畅。
9. 观察生命体征：在急救过程中，应持续观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等。
如果生命体征浮现恶化，应及时调整急救措施或者寻求医疗专业人员的匡助。
10. 安抚患者：休克患者往往伴有着焦虑和恐怖，应及时安抚患者的情绪，赋予心理支持。
需要注意的是，在急救休克的过程中，应尽量避免使用过激的刺激性药物，如肾上腺素等。
这些药物可能会对患者的心血管系统造成进一步的伤害。
因此，在急救过程中，最好等待专业医护人员的指导和支持。
总结起来，休克的急救方法包括确认症状、拨打急救电话、保持平卧位置、解除压迫、赋予氧气、抬高下肢、控制出血、补充液体、观察生命体征和安抚患者。
正确的急救方法可以匡助患者度过危（wei）险期，争取更多的救治时间，但仍然建议在急救过程中尽快寻求专业医疗人员的匡助。
休克的急救措施
休克的急救措施引言概述：休克是一种严重的生命危险状况，常见于严重创伤、失血过多、感染等情况下。
及时采取正确的急救措施对于挽救患者的生命至关重要。
本文将详细介绍休克的急救措施，包括体位调整、保持呼吸道通畅、保持体温、止血和输液等方面。
一、体位调整1.1 保持平卧位：将患者平放在地面或硬板上，保持头部与身体处于同一水平线上，有助于减少心脏负担，增加血液回流。
1.2 抬高下肢：将患者的下肢抬高，可以促进血液回流至核心器官，减轻休克状态下的循环衰竭。
1.3 避免压迫腹部：避免腹部受到压迫，以减少对腹腔内器官的影响，保持血液循环的相对稳定。
二、保持呼吸道通畅2.1 侧卧位：如果患者有呕吐或意识不清的情况，应将其转至侧卧位，以防止呕吐物阻塞呼吸道。
2.2 清除异物：使用手指或抢救用具小心地清除口腔和咽喉中的异物，确保呼吸道通畅。
2.3 给予氧气：如果条件允许，可以给予患者氧气吸入，以提高血氧饱和度，维持呼吸道通畅。
三、保持体温3.1 保暖措施：休克患者往往伴有体温下降，应及时给予保暖措施，如加厚被单、使用保温毯等，防止体温进一步下降。
3.2 避免过热：注意控制室内温度，避免过热导致患者出汗过多，进一步加重休克状态。
3.3 监测体温：定期监测患者体温，及时调整保暖措施，以维持体温在正常范围内。
四、止血4.1 直接压迫：对于外伤引起的出血，应迅速用干净的纱布或手帕直接压迫出血部位，以止血。
4.2 提高患肢：如果伤口位于四肢，可以提高患肢，减少出血量，有助于止血。
4.3 使用止血药物：在医疗条件允许的情况下，可以使用止血药物，如凝血酶原复合物、止血海绵等，以加速止血过程。
五、输液5.1 快速静脉输液：休克患者往往伴有血容量不足，应迅速进行静脉输液，以补充体液和维持血压稳定。
5.2 使用血浆代血浆：如果患者失血过多，可以使用血浆代血浆进行输液，以补充凝血因子和维持血液凝固功能。
5.3 注意输液速度：输液速度应根据患者的具体情况进行调整，避免过快或过慢引起不良反应。
对休克人物的急救措施
对休克人物的急救措施休克是一种危急的情况，是指身体无法供应足够的氧气、营养物质和血液，导致组织器官不能正常工作的状态。
常见的原因包括大量失血、严重感染、心力衰竭等，如果不及时得到有效治疗，有可能导致死亡。
因此，在发现有休克症状的人物时，应该立即采取急救措施。
1. 识别休克症状并快速反应休克有许多症状，包括呼吸急促、心跳加快、皮肤变冷、出汗、恶心、头晕等。
如果症状很明显，应该立刻对休克进行急救，以免病情加重。
2. 让患者平躺一边如果患者已经失去知觉或处于昏迷状态，应该将患者平躺在地面上，并把患者侧转到一侧。
这可以避免舌头和其他物品阻塞呼吸道，同时防止呕吐液进入肺部。
患者必须保持平稳和舒适，以保护他或她的脊椎。
3. 管理呼吸道在进行休克急救的过程中，口和鼻之间的过程是最为重要的，这是因为保持呼吸道的通畅可以使受伤者呼吸更加稳定。
如果呼吸道堵塞，可以采用打击背部的方式来让患者呕出阻塞物。
4. 给予氧气当人体处于休克状态时，需要大量的氧气来维持生命的运作。
因此，在休克急救过程中，应该尽快给受伤者提供氧气，以便他们可以获得及时的呼吸支持。
5. 保持体温在休克病人的身体中，由于血液量不足，导致身体温度下降。
在进行急救时，应该尽量保持受伤者的体温，并使用天然湿润性的物品对脱水状态进行治疗。
6. 提高脚部位置在休克的急救过程中，可以采取提高脚部位置的方法。
这样可以增加血液的回流和供应，从而更有效地维持大脑和其他重要器官的供血。
此外，这种方法还可以帮助患者消除水肿问题。
7. 寻求专业医疗援助休克是一种非常危险的病状，因此，如果休克急救过程中出现了一些不正常的状况，或者休克症状并未得到缓解，则应该立即寻求专业的急救援助。
在等待急救队到来时，应该不断地观察受伤者的状况，并尽量使其保持平稳（如拍打双肩，急救压力点等），直到急救队抵达并为他们提供更好的治疗。
总结在休克的急救过程中，需要迅速反应，对症状进行识别，并采取相应的急救措施。
休克和昏迷的急救措施
休克和昏迷的急救措施休克的急救措施休克是一种严重的生命危险状态，患者血液循环不足导致器官衰竭。
休克的症状包括晕厥、皮肤苍白、出冷汗、脉搏弱等，需要立即进行急救。
以下是休克的急救措施：1.拨打急救电话：在怀疑患者出现休克时，应立即拨打急救电话，将患者送至医院急救中心。
2.卧位抬腿：将患者平放在地面上，抬高双腿约30厘米，以增加回心血量。
3.解除压迫：查找可能引起休克的脱水、出血等原因，并及时采取措施止血、解除压迫。
4.维持体温：在怀疑休克的情况下，要确保患者保持适当的体温，可以使用毯子或其他保暖物品。
5.给予液体：如果患者意识清楚，可以给予少量温开水或其他含糖液体，但要避免过多饮用。
6.不要给予口服药物：在休克情况下，患者的消化系统可能已经受到影响，口服药物可能无法有效吸收。
7.监测患者的状况：注意监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，及时采取相应的措施。
8.尽快送至医院：尽快将患者送至医院急救中心，由专业医护人员进行进一步的治疗。
昏迷的急救措施昏迷是指患者处于一种无法被外界刺激唤醒的状态，为一种紧急情况，需要及时采取急救措施。
以下是昏迷的急救措施：1.拨打急救电话：在发现患者处于昏迷状态时，应立即拨打急救电话，向医护人员传达情况，并寻求专业的急救指导。
2.确认呼吸情况：检查患者的呼吸是否正常，如果呼吸停止，应立即开始进行心肺复苏术。
3.保护患者头部：在昏迷的情况下，患者可能会有意外头部受伤的风险，要注意保护患者的头部，避免进一步伤害。
4.检查患者体征：检查患者的瞳孔大小、呼吸情况、体温等体征，记录并告知医护人员。
5.不要给予口服物品：在昏迷状态下，患者可能无法主动咽下口服物品，因此不要给予患者任何口服物品。
6.保持通畅呼吸道：确保患者的呼吸道通畅，可以采取侧卧位或其他方法，防止舌头后坠导致阻塞呼吸道。
7.监测血压：监测患者的血压情况，及时发现可能的高血压或低血压状况，并告知医护人员。
8.避免过度移动患者：在昏迷的情况下，患者可能存在颈椎等骨折的风险，应避免过度移动患者，以免加重伤情。
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休克急救方法一 1、保持呼吸道通畅。
对休克病人必须保持呼吸道通畅，把颈部垫高、下颌托起，使头部后仰。
同时，将
病人的头部偏向一侧，以防止呕吐物吸入呼吸道。
2、采取合适的体位。
休克病人首先应取平卧位。
如病人呼吸艰难，可先将头部和躯干抬高一点，利于呼吸;两下肢略抬高，利于静脉血回流。
休克时最好的体位，是两脚抬高 20 至 30 度。
若是外伤，则把伤部提高。
如果怀疑有骨折，得用夹板夹着伤处才抬高。
头部
受外伤而致呼吸艰难时，把他头肩垫高而卧。
不要把头、足都垫高。
若怀疑有脊骨骨折，则仰卧于平整地上。
有呕吐或者吐血时，采取半俯伏姿式，以防窒息。
3、注意病人的体温。
休克病人体温降低、怕冷，应注意保暖，给病人盖好被子。
但感染性休克常伴有高热，应予以降温，可在颈、腹股沟等处放置冰袋，或者用酒精擦浴等。
4、进行必要的初步治疗。
对于烦躁不安者，可赋予适量的镇静剂，成人可用鲁米那钠 0.1 克肌注。
因创伤、骨折所致的休克，病人疼痛剧烈时，可适当应用止痛剂，如杜冷丁 50 毫克肌注。
但若休克原因不明，特别是怀疑有腹内脏器穿孔者，用止痛剂可掩
盖其症状而易误诊，应慎用。
5、注意病人的转移和运送。
医院外或者家庭抢救条件有限，
对
休克病人搬动越轻、越少越好，尽量避免长途运送。
在运送途中
应有专人护理，随时观察病情变化，给病人吸氧及静脉输液。
休克急救方法二皮肤冷而粘湿。
同时皮肤可能会显得惨
白或者灰沉。
眼神无光且凝滞。
有时甚至瞳孔也会扩大。
使病者
仰卧平躺，如果在搬动其腿部时不会引起疼痛或者引起其他损伤，请将其双腿抬起，使其高过头部。
脉搏乏力而急促。
患者的呼吸可能缓慢而微弱，或者浮现强
力呼吸(不正常的快呼吸或者深呼吸，其结果是血液中损失二氧化碳，从而导致血压降低，手脚颤动，有时还会晕倒)，其血压也会低于
正常值。
休克的人也可能有所知觉。
这时患者可能感到晕眩甚至非常
虚弱或者神志迷惑。
休克有时还会使人过度兴奋或者焦躁。
检查
患者的生理循环功能 (呼吸、咳嗽或者胸部起伏)。
如果循环功能
消失，请赶紧为其做心肺复苏急救。
使患者保持温暖与舒适。
请解开患者的腰带，脱去比较紧身
的衣物并给他盖上一块毯子保暖。
即使患者抱怨饥渴，也不要给
他进食饮水。
如果患者呕吐或者口中咳血，请让他保持侧卧的姿式以避免
噎塞。
如果患者流血或者骨折，请即将采取相应的急救措施。
休克的病因 1.低血容量性休克
低血容量性休克为血管内容量不足，引起心室充盈不足和心
搏量减少，如果增加心率仍不能代偿，可导致心排血量降低。
(1)失血性休克
是指因大量失血，迅速导致有效循环血量锐减而引起周围循
环衰竭的一种综合征。
普通 15 分钟内失血少于全血量的 10%时，机体可代偿。
若快速失血量超过全血量的 20%摆布，即可引起休克。
(2)烧伤性休克
大面积烧伤，伴有血浆大量丢失，可引起烧伤性休克。
休克早期与疼痛及低血容量有关，晚期可继发感染，发展为感染性休克。
(3)创伤性休克
这种休克的发生与疼痛和失血有关。
2.血管扩张性休克
血管扩张性休克通常是由于血管扩张所致的血管内容量不足，其循环血容量正常或者增加，但心脏充盈和组织灌注不足。
(1)感染性休克
是临床上最常见的休克类型之一，临床上以gˉ杆菌感染最常见。
根据血流动力学的特点有分为低动力休克 (冷休克)和高动力性休克(暖休克)两型。
(2)过敏性休克
已致敏的机体再次接触到抗原物质时，可发生强烈的变态反应，使容量血管扩张，毛细血管通透性增加并浮现弥散性非纤维蛋白血栓，血压下降、组织灌注不良可使多脏器受累。
(3)神经源性休克
交感神经系统急性损伤或者被药物阻滞可引起影响的神经所支配的小动脉扩张，血容量增加，浮现相对血容量不足和血压
下降; 这种休克预后好，常可自愈。
3.心源性休克
心源性休克是指心脏泵功能受损或者心脏血流排出道受损引起的心排出量快速下降而代偿性血管快速收缩不足所致的有效
循环血量不足、低灌注和低血压状态。
心源性休克包括心脏本身
病变、心脏压迫或者梗阻引起的休克。
休克的治疗方法 1.普通紧急治疗
通常取平卧位，必要时采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高 15°~20°，以利于呼吸和下肢静脉回流同时保证脑灌注压力;保持呼吸道通畅，并可用鼻导管法或者面罩法吸氧，必要时建立人工气道，呼吸机辅助通气;维持比较正常的体温，低体温时注意保温，高温时尽量降温;及早建立静脉通路，并用药(见后)
维持血压。
尽量保持病人肃静，避免人为的搬动，可用小剂量镇痛、镇静药，但要防止呼吸和循环抑制。
2.病因治疗
休克几乎与所有临床科室都有关联，各型休克的临床表现及中后期的病理过程也基本相似，但引起休克的原因各异，根除或者控制导致休克的原因对阻挠休克的进一步发展十分重要，特
别某些外科疾病引起的休克，原发病灶大多需手术处理。
治疗
原则应该是：尽快恢复有效循环血量，对原发病灶作手术处理。
即使有时病情尚未稳定，为避免延误抢救的时机，仍应在积极
抗休克的同时进行针对病因的手术。
3.扩充血容量
大部份休克治疗的共同目标是恢复组织灌注，其中早期最有效的办法是补充足够的血容量，不仅要补充已失去的血容量，还要补充因毛细血管床扩大引起的血容量相对不足，因此往往需要
过量的补充，以确保心输出量。
即使是心源性休克有时也不能过于严格地控制入量，可在连续监测动脉血压、尿量和 cvp 的基础上，结合病人皮肤温度、末梢循环、脉率及毛细血管充盈时间等情况，判断所需补充的液体量，动态观察十分重要。
固然最好在飘荡导管监测肺动脉楔压的指导下输液。
目前补充血容量的液体种类不少，休克治疗的早期，输入何种液体当属次要，即使大量失血引起的休克也不一定需要全血补充，只要能维持红细胞压积大于 30%，大量输入晶体液、血浆代用品以维持适当的血液稀释，对改善组织灌注更有利。
随着休克的逐渐控制，输入液体的种类即显得有所讲究，主要目的是防止水电解质和酸碱平衡紊乱，防止系统和脏器并发症，维持能量代谢、组织氧合和胶体渗透压。
如何正确选择扩容剂，应遵循的原则是：时刻考虑使用液体的目的，“缺什么补什么”，按需补充。
其次，还要同时兼顾晶体及胶体的需求及比例。
羟乙基淀粉作为临床常用的胶体之一，虽早期剂型存在对凝血及肾功能的影响，但随着新产品如hes130/0.4 等浮现，提高其在容量复苏中的使用价值。
白蛋白在复苏中的作用，并没有随着研究的深入而发生根本的改变。
血浆绝不能作为容量复苏的胶体选择，其适应证应为补充凝血因子。
纠正酸中毒
病人在休克状态下，由于组织灌注不足和细胞缺氧常存在不同程度的代谢性酸中毒。
这种酸性环境对心肌、血管平滑肌和肾功能都有抑制作用，应予纠正。
但在机体代偿机制的作用下，病人产生过度换气，呼出大量 co2。
可使病人的动脉血 ph 仍然在正
常范围内。
由此可见，对于休克病人盲目地输注碱性药物不妥。
因为按照血红蛋白氧离曲线的规律，碱中毒环境不利于氧从血红
蛋白释出，会使组织缺氧加重。
此外，不很严重的酸性环境对氧
从血红蛋白解离是有利的，并不需要去积极纠正。
而且机体在获
得充足血容量和微循环得到改善之后，轻度酸中毒常可缓解而不
需再用碱性药物。
但重度休克经扩容治疗后仍有严重的代谢性酸
中毒时，仍需使用碱性药物，用药后 30~60 分钟应复查动脉血气，了解治疗效果并据此决定下一步治疗措施。
乳酸钠因需要在肝脏
代谢才干发挥作用，休克时不应首选，因为休克可导致肝脏功能
下降;5%碳酸氢钠可以直接中和血液中的氢离子，但要依靠肺肾的功能最终纠正酸中毒，可以静点 200ml 摆布;三羟甲基氨基甲烷(tham)不仅直接中和血液中的氢离子，而且不增加血钠，一次可
以静滴 7.28%tham40~80ml(加 5%葡萄糖液稀释)，但要注意呼吸抑制、低血糖、恶心、呕吐等副作用，还要防止外漏出血管，导
致组织坏死。
4.血管活性药物的应用
血管活性药物主要包括两大类，即缩血管药和扩血管药。
(1)缩血管药物目前主要用于部份早期休克病人，以短期维持重要脏器灌注为目的，也可作为休克治疗的早期应急措施，不宜
长久使用，用量也应尽量减小。
常用的药物有间羟胺 (阿拉明)、多巴胺、多巴酚丁胺、去氧肾上腺素 (新福林)、去甲肾上腺素、等，使用时应从最小剂量和最低浓度开始。
(2)扩血管药物主要扩张毛细血管前括约肌，以利于组织灌流，合用于扩容后 cvp 明显升高而临床征兆无好转，临床上有交感神
经活动亢进征兆，心输出量明显下降，有心衰表现及有肺动脉高压者。
常用的药物有异丙基肾上腺素、酚妥拉明 (苄胺唑啉)、苯苄胺、妥拉苏林、阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、硝普钠、硝酸甘油、消心痛、氯丙嗪等。
在使用扩血管药时，前提是必须充分扩容，否则将导致明显血压下降，用量和使用浓度也应从最小开始。