危险化学品建设项目安全设施竣工验收表-模板

附件三

编号：年号

危险化学品建设

项目安全设施竣工验收表项目名称：

建设单位：（盖章）

法定代表人：（签字）

填报日期：

陕西省安全生产监督管理局印制

说明

1．根据《安全生产法》、《陕西省安全生产条例》的规定，制定本审查表。2．此表由建设单位按要求填写，于建设项目试生产之日起六个月内报安全生产监督管理部门审查。

3．此表是建设项目通过安全生产监督管理部门安全专项验收的正式依据。4．未经安全生产监督管理部门验收或经验收不合格的建设项目不得投产使用。

擅自投产使用的，安全生产监督管理部门将根据规定，对建设单位处以罚款。5．如有附页需在有关栏目中注明。

6．此表需用钢笔填写，字迹清楚，所有栏目均须填写，不得有遗漏。此表一式三份，电子文档一份，安全生产监督管理部门、建设单位及其行业管理部门各一份。

单位工程竣工验收记录表(例表)

工程质量竣工验收记录注：单位（子单位）工程质量验收合格应符合：所含分部（子分部）工程的质量均应验收合格；质量控制资料应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方

人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。控制资料核查记录（表一）工程名称：施工单位：共3页第1

控制资料核查记录（表一）工程名称：施工单位：共3页第2

注：①本表适用于工业与民用建筑安装工程，有特殊要求的工程，可据实啬检查项目；②本表所列资料应齐全、无缺项、漏项，内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各为一份：验收意见、记录等按同一个验收批为一份：检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括置理件的现场拉拨强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。控制资料核查记录（表二）工程名称：施工单位：共3页第3

危险化学品企业的安全检查表《(完整版)》

危险化学品企业安全生产检查表企业名称：检查时间：年月日项目检查内容存在问题及检查结果整改建议备注一、安全生产行政许可情况安全生产、经营、使用许可证1、安全生产、经营、使用许可证是否在有效期内 2、是否转让、冒用、买卖、出租、出借或使用伪造的安全生产、经营、使用许可证 3、安全生产、经营、使用许可范围是否发生变化（企业名称、主要负责人、许可范围以及新建、改建、扩建项目经验收合格等），并按规定申请和实施了变更 4、取得安全生产、经营、使用许可证时不符合项的整改完成情况（对照评价报告）建设项目安全审查1、是否取得安全条件审查、安全设施设计专篇审查批准文书，并在有效期内 2、是否按规定申请变更安全条件审查、安全设施设计专篇审查并取得了批准文书 3、是否未取得安全条件和安全设施设计专篇审查的批准文书擅自开始项目建设 4、设计、施工、监理单位的资质是否符合规定要求 5、是否竣工验收后按规定申领或变更安全生产许可证 6、建设项目安全设施竣工验收安全评价报告和安全审查提出的问题和隐患是否整改完成

危险化学品登记是否取得危险化学品登记证书，并在有效期内登记证书是否包含生产的全部危险化学品生产品种、规模有重大变化和发现有新的危险特性时，是否按规定办理登记内容变更手续二、安全生产管理机构和人员情况安全生产管理机构（明确标准）1、是否设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员 2、专职安全生产管理人员的配备数量是否符合规定比例 3、安全生产管理机构的职责设置、工作条件、人员待遇等是否符合规定要求 4、是否有危险物品安全类注册安全工程师从事安全生产管理工作企业负责人和安全生产管理人员1、主要负责人、分管负责人和专职安全生产管理人员是否取得安全资格证书并在有效期内，是否接受年度再培训；学历、专业经历等是否符合国家及省有关规定要求 2、主要负责人是否对落实本单位安全生产主体责任全面负责，是否履行省政府令第260号规定的职责 3、分管负责人、专职安全生产管理人员是否熟悉本单位的安全生产情况，是否掌握国家、省有关安全生产管理的规定和本单位的安全生产管理要求三、安全生产责任制、安全生产规章制度情况安全生产责任制1、是否建立和完善安全生产责任体系，明确企业主要负责人、其他负责人、各职能部门、各车间、班组和岗位、各级管理人员、工程技术人员、岗位操作人员和其他从业人员的安全生产职责，做到“一岗一责”，并与相应的职务、岗位匹配

建设工程竣工验收备案表最新版

建设工程竣工验收备案表工程名称：靖州县污水处理设施建设管网工程第四标段建设单位：靖州县建设局湖南省建设厅制年月日

目录 1、建设工程竣工综合验收备案表（备2004-1）…………………………（页） 2、工程竣工验收报告（备2004-2）………………………………………（页） 3、工程质量评估报告（备2004-3）………………………………………（页） 4、工程施工质量验收申请报告（备2004-4）……………………………（页） 5、工程竣工验收申请报告（备2004-5）…………………………………（页） 6、房屋建筑工程质量保修书（备2004-6）………………………………（页） 7、商品房屋住宅工程质量保证书（备2004-7）…………………………（页） 8、商品房屋住宅工程使用说明书（备2004-8）…………………………（页） 9、单位（子单位）工程质量竣工验收记录（施2004-1）………………（页） 10、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（施2004-4）………（页） 11、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（施2004-3）……………………………………（页） 12、单位（子单位）工程观感检查记录（施2004-14）……………………（页） 13、桩基质量验收记录（施2004-10）………………………………………（页） 14、地基质量验收记录（施2004-9）……………………………………（页） 15、地基与基础工程质量验收记录（施2004-6）………………………（页） 16、主体工程质量验收记录（施2004-7）………………………………（页） 17、建筑工程施工安全监督评定书（湘安监统编2004-1）……………（页） 18、建设工程质量监督报告（监2004-6）………………………………（页） 19、施工许可证……………………………………………………………（页） 20、施工图设计文件审查意见……………………………………………（页） 21、公安消防、规划和环保等部门出具的认可文件或准许使用文件………………………………………………………（页）22、建筑节能、室内环境检测报告………………………………………（页）13、法规、规章规定必须提供的其它文件………………………………（页）

建筑工程竣工验收表格大全(doc 209页)

竣工验收表格大全（共98种表格）目录 1.建筑给水排水及采暖工程概况表 (3) 2.建筑给水排水及采暖工程施工现场质量管理记录 (4) 3.建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录 (6) 4.建筑给水排水及采暖工程质量控制资料核查记录 (8) 5.建筑给排水及采暖工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 (10) 6.建筑给排水及采暖观感质量检查记录 (12) 7.设备进场验收记录 (14) 8.材料（设备）合格证明文件汇总表 (16) 9.管道工程隐蔽验收记录 (18) 10.管道支、吊架安装记录 (20) 11.管道焊接检验记录 (22) 12.楼板（屋面）立管洞盛水试验记录 (24) 13.钢管伸缩器预拉伸安装记录 (26) 14.塑料排水管伸缩器安装预留伸缩量记录 (28) 15.设备基础交接验收记录 (30) 16.管道保温记录 (32) 17.设备单机试运转记录 (34) 18.锅炉烘炉记录 (36) 19.锅炉煮炉记录 (38) 20.阀门、散热器安装前水压试验记录 (40) 21.承压管道系统（设备）强度和严密性水压试验记录 (42) 22.给水、热水及采暖管道系统冲洗记录 (45) 23.卫生器具满水试验记录 (47) 24.地漏排水试验记录 (49) 25.室内排水管道通球试验记录 (51) 26.给水、排水系统及卫生器具交付使用前通水试验记录 (53) 27.敞开水箱满水试验记录 (55) 28.消火栓系统试射试验记录 (57) 29.采暖系统试运行和调试 (59) 30.安全阀及报警联动系统动作测试记录 (61) 31.室内给水系统子分部工程质量验收记录 (63) 32.给水管道及配件安装分项工程质量验收记录 (65) 33.给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录 (67) 34.室内消火栓系统安装分项工程质量验收记录 (69) 35.室内消火栓系统安装检验批质量验收记录 (71) 36.给水设备安装分项工程质量验收记录 (73) 37.给水设备安装分项工程质量验收记录 (75) 38.室内排水系统安装子分部工程质量验收记录 (77) 39.室内排水管道及配件安装分项工程质量验收记录 (79) 40.室内内排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录 (81) 41.室内雨水管道及配件安装分项工程质量验收表 (84) 42.室内雨水管道及配件安装 (86) 43.室内热水供应系统安装子分部工程质量验收记录 (89) 44.管道及配件安装分项工程质量验收记录 (91) 45.室内热水管道及配件安装分项工程检验批质量验收记录 (93) 46.室内热水系统辅助设计安装分项工程质量验收表 (95) 47.室内热水辅助设备安装分项工程检验批质量验收记录 (97)

建筑工程竣工验收备案表范本

建筑工程及市政基础设施工程竣工验收备案表

湖南省建设厅制申报说明一、建设单位在工程竣工验收合格之日起15日内,依照本实施办法的规定向当地质量监督站办理有关竣工验收备案手续。并应当具备下列条件: (一)施工单位按承包合同约定的内容施工完毕,已由企业总工程师或技术负责人组织有关人员对承包范围内(含分包项目)的工程进行了全面自检,且符合国家有关标准、规范与设计图纸的要求,已由企业法人代表、技术负责人分别签署了《单位工程质量综合评定表》,并加盖单位公章。（二）勘察、设计单位已由单位总工程师或项目技术负责人组织本单位有关专业人员参与了对竣工项目的检查,且符合国家有关规定、规程、标准要求,由总工程师或项目技术负责人与注册执业人员签署认可意见,并加盖单位公章。（三）对于委托监理的工程项目,监理单位由总监理工程师组织有关人员对工程进行了全面核查,符合国家有关规范、标准与设计要求,已由总监工程师签署工程监理质量评估意见与质量评定文件,并加盖单位公章。（四）建设单位已按合同约定支付工程款。 (五)落实质量责任终身制,房屋建筑工程与市政基础设施工程均已设立《建设工程质量责任永久性标牌》。

二、工程竣工验收备案前应做下列工作: (一)建设单位向质量监督站领取《工程竣工验收备案表》,并在竣工验收前7个工作日书面通知质量监督站监督由建设单位组织监理、勘察、设计、施工等有关单位进行工程竣工验收。验收达到合格后,由建设单位项目法定代表人签署验收意见。（二）所有工程技术资料完整、有效、并整理成册,经建设单位或工程监理单位审查签字。（三）由建设单位或委托监理单位将工程竣工验收报告及工程技术资料提交当地质量监督站审查。三、建设单位办理竣工验收备案手续,应向质量监督站提交下列文件: 1、工程竣工验收备案表。 2、工程竣工验收意见表。 3、工程竣工验收报告。竣工验收报告应当包括工程概况、合同内容执行情况、质量责任行为情况、强制性标准条文执行情况、工程管理及竣工质量验收情况、质量总体评价等。 4、工程施工许可证。 5、施工图设计文件审查批准书。 6、单位工程质量综合验收意见。 7、房屋建筑工程与市政基础设施工程的有关质量检测与功能性试验资料。 8、法律、行政法规规定应当由规划、公安消防、环保部门出具的认可文件或者准许使用文件。 9、施工单位签署的工程质量保修书。 10、法规、规章规定必须提供的其它文件。 11、建设单位与施工单位双方已签署意见的竣工结算。四、房屋建筑工程与市政基础设施工程竣工验收备案资料就是建设单位办理产权证书的必备文件。未办理竣工验收备案手续的房屋建筑工程,房屋产权管理部门不予办理产权证书,不得转为固定资产;未办理竣工验收备案手续的市政基础设施工程,不纳入城市维护管理范围。五、工程竣工验收备案表一式四份。一份在建设单位进行工程决算并办理质监费结算后交建设单位, 一份交房屋产权管理部门,一份交城建档案机构,一份留质量监督站存档。并按规定长期保存。

工程质量验收记录表

北京富力欧美园林工程质量验收记录表(试行稿) 2016年7月

目录绿地地形整理工程质量验收记录表 (1) 种植穴、槽的挖掘工程质量验收记录表 (2) 乔灌木种植质量验收记录表 (3) 绿篱、组团色块、花坛花镜、木本地被种植质量验收记录表 (4) 竹类植物种植质量验收记录表 (4) 草坪播种工程检质量验收记录表 (5) 水生植物种植工程质量验收记录表 (6) 苗木支撑质量验收记录表 (7) 防寒施工质量验收记录表 (8)

表 (9) 假山叠石分项工程质量验收记录表 (10) 园路、广场路基分项工程质量验收记录表 (11) 园路、广场模板、钢筋分项工程质量验收记录表 (12) 混凝土浇筑分项工程质量验收记录表 (13) 侧石安装分项工程质量验收记录表 (14) 碎拼面层分项工程质量验收记录表 (15) 卵石面层分项工程质量验收记录表 (16) 嵌草地面面层分项工程质量验收记录表 (17) 大理石、花岗岩面层分项工程质量验收记录表 (18) 冰裂面层分项工程质量验收记录表 (19)

表 (20) 抹灰分项工程质量验收记录表 (21) 透水砖铺装分项工程质量验收记录表 (22) 真石漆分项工程质量验收记录表 (23) 石材干挂分项工程质量验收记录表 (24) 铁艺栏杆安装分项工程质量验收记录表 (25) 防腐木安装分项工程质量验收记录表 (26) 聚氨酯防水分项工程质量验收记录表 (27) SBS防水分项工程质量验收记录表 (28) 膨润土防水分项工程质量验收记录表 (29) 塑胶场地分项工程质量验收记录表 (30)

园林喷淋分项工程质量验收记录表 (31) 给水管道安装分项工程质量验收记录表 (32) 收水井分项工程质量验收记录表 (33) 小型排水沟分项工程质量验收记录表 (34) 给水管管沟及井室分项工程质量验收记录表 (35) 排水管道安装分项工程质量验收记录表 (36) 排水管沟及井池安装分项工程质量验收记录表 (37) 排水管（水泥管）线分项工程质量验收记录表 (38) 排水管（双臂波纹管）线分项工程质量验收记录表 (39) 电缆沟槽开挖分项工程质量验收记录表 (40) 电缆沟槽回填分项工程质量验收记录

建设工程竣工验收全套表格

建设表1 天津市市政建设工程()验收通知书监督站：由写全称勘察,写全称设计, 写全称公司施工, 写全称监理的, 按图纸（路基、基础、主体、竣工)工程, 桩号写桩号或井号或具体构筑物,施工、勘察、设计、监理各责任主体在工程施工中按照有关法规、规章及强制性标准履行了各自的职责,完成了合同、设计文件要求,已具备验收要求。我方于年月日上午（下午）点,组织工程验收。验收地点：联系人：电话：附：(路基、基础、主体、竣工)验收组成员名单建设单位：（公章）年月日注：验收前七日通知监督单位。本表由建设单位填写。基础包括排水管道基础、桥梁桩基础、道路路基。主体包括桥梁上部结构，复土前的排水管道、道路基层。

( )分部工程验收组成员名单工程名称按图纸工程地址建筑面积(长度) 长？m，宽？m，面积？㎡，雨水？m污水？m。结构类型沥青混凝土、承插口砼管、绿化园林开工时间本分部工程开工时间，报竣工时间本分部工程完工时间，报竣工验收时写竣工验收时间组织单位主持人参加验收单位验收组成员姓名职务专业建设单位全称项目负责人写明写明勘察单位全称项目负责人写明写明设计单位全称项目负责人写明写明施工单位全称必须是中标项目经理写明写明监理单位全称必须是中标总监写明写明其它单位可以写代建单位建设单位(公章) 年月日

工程质量验收证明书工程名称：按图纸

建设表2－2工程名称（标段）按图纸。如：经一路（纬一二路—纬五路）道路排水工程单位工程名称如：道路工程部位（工序）名称如：石灰粉煤灰土、石灰粉煤灰碎石、水泥稳定碎石验收范围（桩号）质量验收意见勘察单位意见: 必须写明意见，不允许仅签字设计项目负责人:本人签字年月日勘察单位部门章施工单位意见: 必须写明意见，不允许仅签字总工程师: 本人签字年月日项目经理: 本人签字年月日施工企业质量部门章设计单位意见: 必须写明意见，不允许仅签字设计项目负责人:本人签字年月日设计单位部门章

危险化学品生产企业安全生产日常管理检查表

危险化学品生产企业安全生产日常管理检查表企业名称: 检查日期: 年月日序号检查内容检查方式存在问题处理意见一、生产、经营现场安全检查情况 1 作业人员是否持证上岗。抽查作业人员上岗证 2 作业人员是否按有关安全生产规章制度和安全操作规程进行操作。检查相关培训证书及培训记录，抽查作业人员进行询问 3 作业人员是否熟悉本岗位化学品的基础知识，是否了解作业场所和工作岗位存在的危险因素及防范事故的应急措施。 4 作业人员是否佩戴和使用符合国家标准、行业标准的劳动防护用品。抽查作业场所劳动防护用品配备情况 5 重大危险源（点）设备进行经常性维护、保养和定期检测检验的情况。查备案、查检修、保养记录 6 重大危险源（点）已构成重大事故隐患的整改情况。查档案，查记录 7 重大危险源（点）监控情况。包括液位计、温度计、压力表、安全阀、呼吸阀、湿度计、有毒可燃气体检测仪等。现场检查 8 现场安全警示标志的设置情况是否清晰、醒目，是否有告知牌、特殊标识等。现场检查 9 液体储存区是否有围堰，围堰是否有漏洞、破损、防腐等情况，排水井是否有液封，围堰高度是否符合标准。现场检查 10 现场开展事故隐患排查及落实整改的情况检查生产场所整改档案、记录 11 安全评价报告中提出的事故隐患整改措施是否全部落实。对照安全评价报告抽查整改措施落实情况 12 安全评价报告中描述的企业主要装置、设备、设施、总平面布置是否改变并重新进行申请审查。对照安全评价报告检查企业总平面布置 13 安全评价后企业的车间、仓库等建筑物是否改变用途。对照安全评价报告抽查车间、仓库等建筑物的用途 14 企业是否存在非法生产、储存危险化学品行为。抽查生产、储存环节 15 疏散用门是否按设计规范采用向疏散方向开启的平开门。现场检查 16 防雷、防潮、防晒、防冻、防腐、防渗漏等设施是否完好。现场检查 17 易燃易爆场所的电气、仪表是否安装防爆设施。现场检查 18 设备、管道压力、液位、温度、流量组分等检测报警设施是否完好、指示是否正常。现场检查 19 可燃、有毒气体厂房是否有检测仪器，是否定期进行检测。现场检查

工程竣工验收记录表格大全

GB50300—2001 表G.0.1—1 工程质量竣工验收记录工程名称龙岩市汽车客运中心一期工程（维修中心及职工宿舍）结构类型框架结构层数／建筑面积／施工福建鹏兴建设工程有限公司技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共分部，经查分部符合标准及设计要求分部 2 质量控制资料核查共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项 3 安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项 4 观感质量验收共抽查项，符合要求项不符合要求项 5 综合验收结论参加建设单位监理单位施工单位设计单位

验收单位（公章）（项目）负责人：年月日（公章）总监理工程师：年月日（公章）负责人：年月日（公章）（项目）负责人：年月日工程质量控制资料核查记录工程名称龙岩市汽车客运中心一期工程（维修中心及职工宿舍）施工福建鹏兴建设工程有限公司序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给排水与采图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 施工记录

隐蔽工程验收记录表模板

隐蔽工程验收记录表

Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称验收项目土方工程验收日期验收部位基础验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.基底土质; 2.基底清理情况; 3.基底标高; 4.基底轮廓尺寸。检查意见: 经检查: 基底土质为灰岩; 基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求; 清槽工作到位, 未出现地下水, 同意进行下道工序。检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位施工单位专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)

Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称验收项目钢筋绑扎验收日期验收部位基础验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.原材料产品质量; 2.钢筋的品种、级别、规格; 3.钢筋的配筋数量、位置、间距; 4.钢筋绑扎、安装情况; 5.保护层厚度。检查意见: 经检查: 钢筋有质量证明书, 复试合格, 外观均无锈蚀、无污染, 已清理干净; 钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求; 钢筋绑扎安装质量牢固, 无漏扣现象; 保护层厚度符合要求。检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位施工单位专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)

Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称验收项目混凝土验收日期验收部位基础验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.混凝土原材料; 2.混凝土配合比; 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣; 4.混凝土养护; 5.混凝土设计强度; 6.标高; 7.几何尺寸; 8.表面平整度 9.垂直度; 检查意见: 经检查: 混凝土原材料有复检试验报告, 质量符合要求; 混凝土有配合比试配报告; 混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求; 混凝土养护符合施工规范要求; 混凝土设计强度为C20, 施工时留有试块, 有试压报告; 基础标高、几何尺寸符合设计要求, 表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位施工单位专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)

建设工程竣工验收记录表 LZJ22

LZJ22 建设工程竣工验收记录表建设单位：工程名称：竣工验收时间： LZJ22-01

工程名称工程地址建筑面积M2结构类型层数施工单位名称资质等级勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程开工时间年月日工程竣工时间年月日规划许可证编号施工许可证编号工程造价工程概况：

竣工验收程序：建设单位收到施工单位提交的工程竣工验收申请报告后，于年月日组织勘察、设计、施工、监理等单位及有关专家组成验收小组，制定了验收方案，对工程进行了竣工验收，验收过程中，建设工程质量监督站对工程竣工验收实施了监督。竣工验收内容：验收人员听取和审阅了建设、设计、勘察、施工、监理单位的工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况及工程档案资料，对工程质量进行实地检查。竣工验收组织建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位人员及有关专家成立了验收组。任组长，任副组长，为验收组成员，制定了验收方案，对工程进行验收。竣工验收标准：现行国家有关工程建设的法律、法规、规范、标准及有关规定。结构安全及使用功能检查情况：工程档案资料检查情况：观感检查情况：

建设单位对工程质量的评价：单位（项目）负责人签字：（公章）年月日勘察单位对工程质量的评价：单位（项目）负责人签字：（公章）年月日设计单位对工程质量的评价：单位（项目）负责人签字：（公章）年月日施工单位对工程质量的评价：单位（项目）负责人签字：（公章）年月日监理单位对工程质量的评价：单位（项目）负责人签字：（公章）年月日工程竣工验收的意见：该工程经建设单位组织设计、施工、监理单位组成的验收组共同检查，认为满足设计要求，符合国家规范及标准要求。质量等级：工程竣工验收结论：符合质量标准，备案后同意使用。

建设工程竣工验收记录表

建设工程竣工验收记录表建设单位：东固革命根据地纪念馆工程名称：吉安市青原区东固革命根据地陈列布展提升工程竣工验收时间：工程名称吉安市青原区东固革命根据地陈列布展提升工程工程地址吉安市青原区正气路建筑面积2100 M2结构类型框剪层数地上2层施工单位名称江西省文展装饰艺术有限公司资质等级壹级设计单位名称金大陆展览装饰工程有限公司资质等级甲级监理单位名称江西省赣州江南工程监理有限公司资质等级级工程开工时间2014年10月20日工程竣工时间 2015年06月10日工程立项批准文号吉市发改社会字【2008】73号施工许可证编号工程造价

工程概况工程名称：吉安市青原区东固革命根据地纪念馆陈列布展提升工程建设单位：东固革命根据地纪念馆设计单位：金大陆展览装饰有限公司施工单位：江西省文展装饰艺术有限公司监理单位：江西省赣州江南工程监理有限公司吉安市青原区东固革命根据地纪念馆陈列布展提升工程建筑面积为：2600㎡，框架2层。项目施工范围包括：该建筑内部的陈列布展、多媒体硬件、数字内容、工艺艺术品、装饰装修工程，（招标清单内包含的所有内容）竣工验收程序：建设单位收到施工单位提交的工程预验收申请后，于2017年11月5日组织设计、施工、监理等单位对项目进行了预验收，施工单位根据预验收中提出的问题做了整改，并补充完相关资料，于于2017年11月5日提交的工程竣工验收申请报告，建设单位收到施工单位提交的工程预验收申请后再次组织了设计、施工、监理等单位及有关专家组成验收小组，制定了验收方案，对工程进行了竣工验收，验收过程中，吉安市建设工程质量（安全）监督站对工程竣工验收实施了监督。竣工验收内容：验收人员听取和审阅了建设、设计、施工、监理单位的工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况及工程档案资料，对工程质量进行实地检查。

竣工验收记录表

单位(子单位)湘质监统编工程质量竣工验收记录施2002—1 应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。

湘质监统编控制资料核查记录施2002—2（表一）

湘质监统编控制资料核查记录施2002—2 （表二）内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。

建筑工程竣工验收表格大全(doc 209页)

竣工验收表格大全（共98种表格）目录 1.建筑给水排水及采暖工程概况表 (10) 2.建筑给水排水及采暖工程施工现场质量管理记录 (11) 3.建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录 (13) 4.建筑给水排水及采暖工程质量控制资料核查记录 (15) 5.建筑给排水及采暖工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 (17) 6.建筑给排水及采暖观感质量检查记录 (19) 7.设备进场验收记录 (21) 8.材料（设备）合格证明文件汇总表 (23) 9.管道工程隐蔽验收记录 (25) 10. ....................................................................................... 管道支、吊架安装记录 (27) 11. ....................................................................................... 管道焊接检验记录 (29) 12. ....................................................................................... 楼板（屋面）立管洞盛水试验记录 (31) 13. ....................................................................................... 钢管伸缩器预拉伸安装记录 (33) 14. ....................................................................................... 塑料排水管伸缩器安装预留伸缩量记录 (35) 15. ....................................................................................... 设备基础交接验收记录 (37)

模板安装工程检验批质量验收记录表

模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204-2015 单位（子单位）工程名称凤岗邮政支局扩建工程分部（子分部）工程名称一层梁、板、柱验收部位施工单位江西省青峰建设工程有限公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2015 《混凝土结构工程施工技术标准》施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 主控项目1 模板支撑、支柱位置和垫板第4.2.1条符合设计和规范要求符合要求2 避免隔离剂沾污第4.2.2条符合规范要求一般项目 1 模板安装的一般要求第4.2.3条符合规范要求合格 2 用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/ 3 模板起拱第4.2.5条/ 4 预埋件、预留洞允许偏差预埋钢板中心线位置（mm） 3 1 1 0 2 0 2 0 1 2 2 预埋管、预留孔中心线位置（mm） 3 2 1 1 0 1 0 2 1 2 1 插筋中心线位置（mm） 5 外露长度（mm）＋10,－0 预埋螺栓中心线位置（mm） 2 外露长度（mm）＋10,－0 预留洞中心线位置（mm）10 尺寸（mm）＋10,－0 5 模板安装允许偏差轴线位置（mm） 5 2 0 4 1 1 3 2 3 1 3 底模上表面标高（mm）±5 截面内部尺寸（mm）基础±10 柱、梁、墙＋4,－5 -1 -3 -3 2 -3 2 -3 1 -1 -2 层高垂直度（mm）不大于5m 6 大于5m 8 7 0 6 2 2 6 1 1 5 0 相邻两板表面高低差（mm） 2 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 表面平整度（mm） 5 2 1 2 4 1 1 3 4 4 3 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目满足规范规定要求，一般项目全部合格项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日注：板的层高垂直度为在支模板与下层模板在垂直方向的差值。

工程竣工验收记录表格大全

工程质量竣工验收记录龙岩市汽车客运中心一工程名称期工程（维修中心及职结构类型框架结构层数／建筑面积／工宿舍）施工福建鹏兴建设工程有限技术负责人开工日期公司项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论 1 共分部，经查分部分部工程分部符合标准及设计要求 2质量控制资料共项，经审查符合要求项，核查经核定符合规范要求项 3 安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查项，符合要求共抽查项，符合要求经返工处理符合要求项项，项，4 共抽查项，符合要求项观感质量验收项不符合要求 5综合验收结论建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）（公章）（公章）（公章）参加验收单位（项目）负责人：总监理工程师：负责人：（项目）负责人：年月日年月日年月日年月日

工程质量控制资料核查记录工程名称龙岩市汽车客运中心一期工程施工福建鹏兴建设工程有限公司（维修中心及职工宿舍）序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 建原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告 5 筑隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 与预制构件、预拌混凝土合格证 8 结地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验构收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 给材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告排 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录水 4 隐蔽工程验收记录 5 与系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 采施工记录 7暖检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 8 1 图纸会审、设计变更、洽商记录材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验 2 建报告 3 筑设备调试记录 4 接地、绝缘电阻测试记录 5 电隐蔽工程验收记录 6 施工记录气 7 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 8

竣工验收记录表格模板

单位(子单位) 湘质监统编施2002—1 工程质量竣工验收记录量控制资料应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水

单位（子单位）工程质量湘质监统编控制资料核查记录施2002—2 （表一）单位（子单位）工程质量湘质监统编

控制资料核查记录施2002—2 （表二）内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。单位（子单位）工程质量湘质监统编施2002—2 控制资料核查记录

竣工验收记录表

单位(子单位)湘质监统编施2002—1 工程质量竣工验收记录整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位

验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。单位（子单位）工程质量湘质监统编施2002—2 控制资料核查记录（表一）工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五工程

单位（子单位）工程质量湘质监统编施2002—2 控制资料核查记录（表二）工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五

项目；②本表所列资料应齐全、无缺项、漏项，内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。单位（子单位）工程质量湘质监统编施控制资料核查记录 2002—2 （表三）工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五工