甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣疗效观察
甲钴胺-地塞米松-银杏叶注射液联用治疗急性低频感音神经性听力损失临床论文
甲钴胺\地塞米松\银杏叶注射液联用治疗急性低频感音神经性听力损失的临床研究【摘要】目的观察分析甲钴胺，地塞米松，银杏叶注射液联用治疗治疗急性低频感音神经性听力损失的临床效果。
方法 39例确诊为急性低频感音神经听力损失患者，采用甲钴胺注射液，联合使用地塞米松，银杏液注射液治疗，观察治疗前后听力变化情况，受损频率平均气导听力提高15分贝以上为有效。
结果治疗39例痊愈6例，显效16例，有效15例，无效2例，总有效率93.6%。
结论甲钴胺，地塞米松，银杏叶注射液联用治疗急性低频感音神经性听力损失有良好效果。
【关键词】甲钴胺地塞米松银杏叶注射液低频感音神经性听力损失中图分类号：r764.431文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）11-252-02急性低频感音神经性听力损失是近来耳鼻喉科的常见病之一，其常见原因尚不能明确，可能与内耳代谢障碍、病毒感染及变态反应等因素相关，及时的综合治疗能取得良好效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 2010年6月~2011年9月在我科就诊的39例患者经过纯音测听检查并结合病史、诊断为急性低频感音神经性听力损失，颅脑ct排除听神经瘤等颅内疾病。
发病时间3小时~30天，皆为单耳发病，其中男16例，女23例，年龄21~77岁，轻度聋3例，中度聋6例，中重度聋17例，重度聋10例，极重度3聋。
1.2 治疗方法甲钴胺注射液采用日本卫材珠式会社的产品methycobal（中国药品注册号970376）2.0mg加入250ml生理盐水静脉注射；生理盐水100ml+地塞米松20mg静滴（所有患者排除胃溃疡病史），地塞米松每隔3天减5mg；每天1次；银杏叶注射液（通用名为舒血宁注射液，由黑龙江省珍宝岛制药有限公司生产）15ml 加入5%葡萄糖注射液250ml静滴，10天为1疗程。
1.3 疗效评定标准参照2005年济南会议突发性耳聋的诊断和治疗指南[1]。
（1）痊愈：受损频率听阈恢复正常或达到健耳水平。
甲钴胺联合银杏叶注射液治疗糖尿病周围神经病变80例疗效观察
改善或基 本恢 复 ； 有效 ： 神经 症状 明显减 轻或 感觉 及腱 反射 改善 ； 无效 ： 症状 、 体 征无变 化 。总有效率 ＝（ 显效 例数 ＋有 效例数 ） ／ 总例数 × １ ０ ０ ％。 １ ． ５ 统计 学 处理 采 用华西 医科 大 学 Ｐ Ｅ Ｍ ３ ． １ 统计 软件 进行数 据 处 理 ， 计量数据以 （ ± ｓ ） 表示 ， 两组 间 比较 采 用 ｔ 检验 ， 同组 治 疗 前 后 比较 采用 配 对 ｔ 检验 ； 等级 资料 比较
异有统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。见表 １ 。
断 标准 ， 有 下列表 现之 一者 即诊 断 为 Ｄ Ｐ Ｎ： （ １ ） 深 浅感 觉 明
显 减退 ， 跟 踺反射 ， 膝反 射 明显 减退 或 消失 ； （ ２ ） 肢体 感 觉 、 运 动神经 病变 表现 为蚁走 感 、 麻木 、 发凉 、 烧 灼样 、 撕裂 样 或 针 刺样疼 痛 ， 肌无 力 等 ； （ ３ ） 排 除 了非 糖 尿病 引起 的周 围神
察组 的改善 更显著 ， 与对照 组比较差异 有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ； 观 察 组 临床 疗 效 优 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义
（ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。结论 银 杏 叶提 取 物与 甲钴胺联 用 治疗糖尿 病周 围神 经病 变疗效好 ， 值得 临床推 广 。
制血 糖 ， 监测 血糖 、 肝 肾功能等情 况 。对照 组患 者进 行 甲钴
胺５ ０ ０ ｇ 肌 肉注射 ， １ 次／ ｄ ， 连用 ２周 。观察组 用银 杏 叶注
病 常见 的慢 性并 发 症 之一 ， 大 约有 ２ ／ ３的糖 尿病 患 者 合 并 Ｄ Ｐ Ｎ … 。笔 者就银 杏 叶提取 物联合 甲钴胺 治 疗糖 尿 病周 围 神经 病病 变对患 者 血 液 流变 学及 症 状 、 体 征 的影 响进 行 了 观察 比较 。现将结 果报 告如下 。 １ 资 料 与 方 法
甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣疗效观察
甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣疗效观察摘要：目的：探讨甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣的临床疗效。
方法：选取国内外学者研究成果作为参考，结合自身临床经验，分析药物的临床效果。
结果：给予2型糖尿病耳聋耳鸣患者甲钴胺联合银杏叶注射液治疗疾病，有效率更高。
结论：临床应将甲钴胺与银杏叶注射液联合应用到2型糖尿病耳聋耳鸣的治疗中，提高治疗有效率，改善患者的听力，缓解其消极情绪。
关键词：甲钴胺；银杏叶注射液；2型糖尿病耳聋耳鸣前言：耳聋耳鸣为2型糖尿病并发症的一种，患者多伴随严重的负面情绪，且生活质量较低。
常规给予银杏叶注射液治疗，可取得一定的效果。
有研究指出，将甲钴胺与银杏叶注射液联合用于治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，疗效更佳。
本文选取国内外学者研究成果作为参考，结合自身临床经验，对药物的临床效果进行了总结与探讨，如下。
1 2型糖尿病耳聋耳鸣2型糖尿病为临床常见的慢性病，患者以血糖指标升高为主要特征，需长期口服降糖药物或注射胰岛素治疗，以控制血糖，抑制疾病进展。
如血糖控制不善，糖尿病足、糖尿病视网膜病变等并发症的发生几率较高[1]。
耳聋耳鸣为2型糖尿病的并发症之一，患者内耳微血管均已发生病变，蜗神经变性，听力显著下降。
及时给予药物治疗，是改善患者的听力，提高患者生活质量的主要途径。
近些年来，随着居民饮食及生活方式的不断改变，2型糖尿病的发病率显著提升，由此而引发的耳聋耳鸣的患者数量显著增加。
选取一种疗效更加显著的治疗方案，用于治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，已经成为了医疗卫生领域关注的重点[2]。
2 甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣的临床疗效临床研究表明，甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，临床疗效值得肯定：2.1 纯音听力测试纯音听力测试为临床用于评估耳聋耳鸣患者听阈的主要方式，不同频率的听阈不同，表明患者的听力存在一定的差异。
有学者采用临床对比试验的方式，对甲钴胺联合银杏叶注射液对2型糖尿病耳聋耳鸣患者纯音听力测试结果的影响进行了观察，发现，单独给予患者银杏叶注射液治疗后，患者500Hz频率下，平均听阈为14.2dB、1000Hz频率的听阈为15.2dB、4000Hz频率的听阈为30.6dB、8000Hz频率的听阈为45.6dB。
甲钴胺与银杏叶注射液联合治疗2型糖尿病耳聋耳鸣效果探讨
４ 讨 论
近年来 ， 随着 医疗领 域医学知识 的不 断宣传和教 育 ， 人们对 临床疾病也有了进一步的了解 ， 传 统的单一药物治疗 已逐渐被两 种或两种 以上药物的联合使用所取代 ， 尤其是头孢菌素类药物 的 临床应用 。据相关医学数据研究显示 ， 目前应用在我 国医学临床 上 的头孢菌素类药物共 已超 出３ ０ 种， 依据药物稳定性和药物 的发 现顺序将头孢菌素类药物分 为１ 、 ２ 、 ３ 、 ４ 代。医学研究发现头孢菌 素类药物与其它药物联合使用 ， 所 产生的不 良反应与用药依存性 存在 密切关 系 ， 另一 方面也与患者 的体 质存在重要联 系 ， 患者对 头孢菌 素类 药物 的敏感度越高 ，发生不 良反应 症状 的概 率就越 高。 我 院本次研 究头孢菌素类药物联合 其它药 物导致 的不 良反 应发现 ，我院１ １ ０ 例患者联合用药后 的不 良反应发生率为６ ７ ． ３ ％， 明显高于联合用药前 的１ ６ ． ３ ％，联合用药前后 比较存 在 明显差异 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 该研究结果表明临床应用其它药物联合头孢 菌素类药 物使用 时 ， 医护人员应做好 临床用药指导 和宣传教育 ， 降低联 合 用药 的不 良反应 发生率 ， 同时患者应 明确 自身体质 ， 不要盲 目用 药， 应遵 医嘱用药 ， 从 自身上杜绝 不 良反应 的发生 。
【 关键词 】头孢 菌素类药物 ； 联合 ； 不良 反应 头孢菌素类药物是临床上最常见和最 常用 的抗 菌类 药物 ， 因 其具有杀伤范 围广和杀伤力强等优点 ， 被广泛应用于 医学临床治
疗 的过程 中。随着我国抗菌类药物应用范 围的不断扩 大， 两种或 多种药物联合应用 已成为治疗多种临床疾病 的常用方式 ， 在取得 良好 的临床治疗效果的同时 ，不 良反应 的发生率也 随之增高 ， 对 患者 的身体健康造成 了不同程度的损害。 我院对 头孢 菌素类药物 联合其它药物导致的不 良反应进行了研究 ， 现将研究结果报告如
银杏叶提取物与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
糖 尿病 周 围神 经 病 变 （ ｉ￣ｉ ｐｒ ｈ ｒ ｌｌ Ｄ＇ｅ ｃ ｅｉ ｅａ ＦＬＯ—ｐｔｙ Ｄ Ｎ） 糖 尿 病 ａ ｔ ｐ ｌ ｅｒ ｔ ａ ，Ｐ 是 ｈ 常见 的慢 性 并 发症 之 一 ， 约有 ２３的糖 尿 病患 者 合 并 Ｄ Ｎｌ ， 大 ／ Ｐ Ｊ 随着 肌 电图 Ｊ 和 神经 传导 速 度测 定 的 应 用 ， 现 Ｄ Ｎ的 患 病 率 可 达 ９ ％左 右 ， 发 Ｐ ０ 目前 尚 无 特异 性治 疗 手 段 。近 年来 临 床观 察 发 现 ， 甲钴 胺 对 Ｄ Ｎ引起 的疼痛 、 木 及 Ｐ 麻 感觉 异 常有 一 定 的疗 法 ， 者试 用 银 杏 叶提 取 物 联 合 甲钴 胺 治 疗 Ｄ Ｎ， 得 笔 Ｐ 取 了较 满 意 的疗 效 ， 报道 如 下 ： 现 １资 料 与方 法 １ １ 临 床资 料 ：３ １０例均 为 ２０ ０ ０年 ５月 至 ２０ ０９年 ９月我 院 住 院和 门诊
神经系统。现代研究认为依达拉奉减少 自由基的产生作用可能通过清除脑 注 ： 疗 前 比较 Ｐ＜ ．５ Ｐ＜ ． １与 对 照 组 比较 Ｐ＜ ． ｌ 与治 ００ ， ０Ｏ ； ０Ｏ 。 ２２ 临 床疗 效 比较 。治疗 组 显 效 率 （ 愈 ＋显 著 进 步 ） ８ ． ％ ， ． 痊 为 ４４ 明显 缺血后过度产生的 Ｏ Ｈ和其他毒性 自由基 ， 减轻 自由基对组织细胞磷脂膜氧 化 损伤 ， 轻脑 水 肿 和 神 经 细 胞 损 伤 。 有 实 验 证 实 依 达 拉 奉 可 抑 制 黄 嘌 呤 减 优 于对 照组 的 ５ ．％ （ ６２ Ｐ＜００ ） （ 表 ２ 。 ． １ ，见 ） 氧 化酶 和 次 黄 嘌呤 氧 化 酶 的活 性 ， 刺激 前 列 环 素 的生 成 ， 少 白细 胞 三 烯 的 减 表 ２ ２组 临床 疗效 比较 ［ （ 】 例 ％ ］ 生 成 ， 低 羟 自由基 的 浓 度 ， 小 缺 血 半 暗 带 发 展 成 梗 死 的体 积 ， 抑 制 迟 降 缩 并 发性 神 经 元 死亡 。 国内 有研 究 显示 依 达 拉 奉 能 显 著 降 低脑 组 织 中 脂 质 过 氧 化 反应 终 产 物 ＭＤ 的含 量 ， Ａ 并增 强 Ｓ Ｄ活 力 ， 示 依 达 拉奉 具有 降 低 羟 自 Ｏ 提 由基 浓 度 ， 抑制 脂 质 过 氧 化反 应 ， 定 神 经 细胞 膜 的作 用 ＿Ｊ 稳 ｊ。 注： 与对 照 组 比较 ， Ｐ＜ ． ｌ ００ 。 本 组观 察 显 示 依 达 拉奉 治 疗组 治 疗 后 ７ 、４ ｄ １ ｄ神 经 功 能 缺 损 评 分 与 治 ２３ 实 验室 检查 。２组治 疗 前后 血 、 常规 、 尿 肾功 能均 正 常 ， 疗 组 有 ２ 疗前 比较 有 明显 改 善 ， 治 治疗 后 两 组 相互 对 比 神 经 功 能 缺 损 及 临 床 疗 效 比 较 例 ， Ｃ 、 轻度 升 高 ， 照组 有 １ 肝 酶 轻度 升 高 ， 统 计 学 意义 。 Ｇ ＴＡ 对 例 无 有显 著 性差 异 ， 达 拉奉 组 优 于 对 照组 （ ０ Ｏ ） 治 疗前 后 实验 室 检查 无 依 Ｐ＜ ． １ ，
银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察卢鹤;宋晓【摘要】目的：观察银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。
方法将102例DPN患者随机分成两组，治疗组50例，使用银杏达莫20 mL+0.9%盐水250 mL静滴，1次/天，甲钴胺500μg肌内注射，1次/天；对照组52例，甲钴胺500μg肌内注射，1次/天，疗程均为4周，记录患者治疗后主观症状、体征的改变及腓总神经传导速度。
结果治疗后两组患者的临床疗效和神经传导速度均较治疗前明显改善，但以治疗组改善更为明显，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗DPN优于单纯甲钴胺治疗，值得临床推广。
【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)034【总页数】2页(P37-37,38)【关键词】糖尿病周围神经病变;银杏达莫;甲钴胺【作者】卢鹤;宋晓【作者单位】辽宁省辽阳市第二人民医院，辽宁朝阳 111000;辽宁省辽阳市第二人民医院，辽宁朝阳 111000【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病是常见的全身性代谢性疾病，其基本的病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱。
糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病患者常见的并发症之一，发生率高达60%～90%，可呈对称性复发性神经病、单神经病或复发性单神经病，可累及感觉、运动和自主神经，临床多以感觉性症状为主。
近年来我院应用甲钴胺联合银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病变患者，取得良好效果，现分析报道如下。
1.1 一般资料：选择2014年2月至2014年8月我院内分泌科收治的DPN患者102例，随机分为两组：治疗组50例，对照组52例。
入选标准：所有病例均符合1998年世界卫生组织推荐的糖尿病分型和诊断标准，同时具有糖尿病周围神经病变的诊断依据：①对称性肢体感觉、运动神经病变表现：如感觉过敏、过度、倒错、异常、减退、疼痛和肌萎缩、无力等；②对称性营养功能障碍：如肌萎缩无力，皮肤干燥开裂，出汗过多或无汗等；③查体见肌力减弱、腱反射减弱或消失、深浅感觉减退；④肌电图可见神经传导速度减慢。
甲钴胺联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变疗效观察论文
甲钴胺联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察【摘要】目的观察甲钴胺联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变（dpn）的临床疗效。
方法将选择对象随机分为治疗组（46例）和对照组（44例），均给予严格控制血糖治疗。
治疗组甲钴胺1mg 稀释于100ml生理盐水（避光），加用银杏达莫25ml静脉滴注，1次/日，2周为1疗程，共观察2疗程。
对照组单用甲钴胺治疗，比较两组患者的情况。
结果治疗2周后，两组的dpn症状、体征均有明显改善。
治疗组总有效率达891%，对照组总有效率达682%，两组疗效比较，差异有统计学意义（p<005）。
结论甲钴胺联合银杏达莫治疗dpn疗效显著。
【关键词】甲钴胺；银杏达莫；糖尿病；神经病变doi：103969/jissn1004-7484（s）201306513 文章编号：1004-7484（2013）-06-3230-02糖尿病周围神经病变（dpn）是糖尿病最常见的慢性病并发症之一，临床症状以肢体麻木、疼痛、感觉减退等为主要特征，严重者合并感染、坏疽甚至截肢。
直接影响患者的生活质量。
从2011年10月至2012年10月，我们对90例确诊为dpn的患者进行对比治疗，46例使用甲钴胺联合银杏达莫治疗患者效果显著。
现报告如下：1 资料与方法11 一般资料选择确诊为dpn患者90例，其中男性52例，女性38例，年龄40-78岁，平均532岁。
糖尿病病程5-10年，周围神经病变病程1-5年。
所有患者均参照1999年who制定的2型糖尿病诊断标准入选[1]。
并具有以下表现之一者可诊断为dpn[2]：①肢体麻木、疼痛、蚁走感，针刺样或烧灼样，肌无力等；②深浅感觉明显减弱或消失，腱反射减弱或消失；③肌电图显示正中神经、腓神经等传导障碍；④排除慢性酒精中毒、营养不良、神经压迫等引起的周围神经损伤。
将90例患者随机分成治疗组46例和对照组44例。
两组患者在年龄、性别、糖尿病、周围神经病变病程和常规用药方面均无显著性差异，组间具有可比性。
甲钴胺与银杏叶联合治疗神经性耳鸣疗效评估
甲钴胺与银杏叶联合治疗神经性耳鸣疗效评估摘要：目的：本研究旨在评估甲钴胺与银杏叶联合治疗神经性耳鸣的疗效。
方法：从2021年10月至2023年1月，共选取80例神经性耳鸣患者作为研究对象，采用t检验和χ²检验方法，对治疗前后的指标进行对比。
结果：通过t检验和χ²检验，我们得到以下结果：在耳鸣程度评分方面，治疗前均值为7.3，治疗后均值为4.8，t值为6.42，P值小于0.001；在听力改善方面，显著改善35例，部分改善25例，无改善20例，χ²值为12.78，P值小于0.001；在生活质量方面，治疗前均值为45.6，治疗后均值为58.2，t值为5.76，P值小于0.001；在不良反应方面，有12例患者出现不良反应，68例患者无不良反应，χ²值为3.21，P值为0.072。
结论：本研究结果表明，甲钴胺与银杏叶联合治疗对神经性耳鸣的改善效果显著。
耳鸣程度评分下降，听力改善比例增加，患者生活质量提升。
然而，在不良反应方面，差异未达到显著水平。
这为神经性耳鸣的临床治疗提供了有力的支持，但仍需进一步研究以验证长期疗效和安全性。
关键词：甲钴胺、银杏叶、神经性耳鸣、疗效评估一、引言神经性耳鸣是一种常见的听觉症状，影响着患者的生活质量[1]。
甲钴胺和银杏叶等治疗手段被广泛应用于改善神经性耳鸣的临床实践[2]。
然而，在这两种治疗方法的联合应用中，其疗效尚待进一步探究和验证。
因此，本研究通过对80例神经性耳鸣患者的治疗前后数据进行统计学分析，旨在客观评估甲钴胺与银杏叶联合治疗的疗效，为神经性耳鸣的临床治疗提供科学依据。
二、研究对象与方法2.1一般资料本研究选取了2021年10月至2023年1月期间80例神经性耳鸣患者作为研究对象。
其中，男性患者40例，女性患者40例，年龄范围为30岁至60岁。
患者被随机分配至甲钴胺与银杏叶联合治疗组。
治疗前，患者签署知情同意书并进行基础信息采集。
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甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣疗效观察
发表时间：2018-05-28T14:20:31.227Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第8期作者：赵永生
[导读] 耳聋耳鸣为2型糖尿病并发症的一种，患者多伴随严重的负面情绪。
天津市蓟州区中医院天津 301900
摘要：目的：探讨甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣的临床疗效。
方法：选取国内外学者研究成果作为参考，结合自身临床经验，分析药物的临床效果。
结果：给予2型糖尿病耳聋耳鸣患者甲钴胺联合银杏叶注射液治疗疾病，有效率更高。
结论：临床应将甲钴胺与银杏叶注射液联合应用到2型糖尿病耳聋耳鸣的治疗中，提高治疗有效率，改善患者的听力，缓解其消极情绪。
关键词：甲钴胺；银杏叶注射液；2型糖尿病耳聋耳鸣
前言：耳聋耳鸣为2型糖尿病并发症的一种，患者多伴随严重的负面情绪，且生活质量较低。
常规给予银杏叶注射液治疗，可取得一定的效果。
有研究指出，将甲钴胺与银杏叶注射液联合用于治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，疗效更佳。
本文选取国内外学者研究成果作为参考，结合自身临床经验，对药物的临床效果进行了总结与探讨，如下。
1 2型糖尿病耳聋耳鸣
2型糖尿病为临床常见的慢性病，患者以血糖指标升高为主要特征，需长期口服降糖药物或注射胰岛素治疗，以控制血糖，抑制疾病进展。
如血糖控制不善，糖尿病足、糖尿病视网膜病变等并发症的发生几率较高[1]。
耳聋耳鸣为2型糖尿病的并发症之一，患者内耳微血管均已发生病变，蜗神经变性，听力显著下降。
及时给予药物治疗，是改善患者的听力，提高患者生活质量的主要途径。
近些年来，随着居民饮食及生活方式的不断改变，2型糖尿病的发病率显著提升，由此而引发的耳聋耳鸣的患者数量显著增加。
选取一种疗效更加显著的治疗方案，用于治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，已经成为了医疗卫生领域关注的重点[2]。
2 甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣的临床疗效
临床研究表明，甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，临床疗效值得肯定：
2.1 纯音听力测试
纯音听力测试为临床用于评估耳聋耳鸣患者听阈的主要方式，不同频率的听阈不同，表明患者的听力存在一定的差异。
有学者采用临床对比试验的方式，对甲钴胺联合银杏叶注射液对2型糖尿病耳聋耳鸣患者纯音听力测试结果的影响进行了观察，发现，单独给予患者银杏叶注射液治疗后，患者500Hz频率下，平均听阈为14.2dB、1000Hz频率的听阈为15.2dB、4000Hz频率的听阈为30.6dB、8000Hz频率的听阈为45.6dB。
联合给予甲钴胺治疗者，500Hz频率的听阈为13.5dB、1000Hz频率的听阈为14.8dB、4000Hz频率的听阈为25.6dB、8000Hz频率的听阈为31.9dB。
表明，给予甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，在提高患者听力水平方面，效果更好。
该学者指出，甲钴胺又称钴宾酰胺，为辅酶型B12，进入机体细胞器内后，可加快已退化的内耳神经组织的修复速度，达到改善患者听力的目的。
因此，将其与银杏叶注射液联合用于治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，效果更加显著。
2.2 临床疗效对比
有学者采用临床对比试验的方法，观察了甲钴胺联合银杏叶注射液在治疗2型糖尿病耳鸣耳聋方面的临床疗效。
银杏叶注射液用法用量：给予患者银杏叶注射液10ml+生理盐水250ml静脉滴注，1次/d。
甲钴胺用法用量：取甲钴胺1mg+生理盐水100ml静脉滴注，1次/d。
治疗期间，需将患者的空腹血糖水平，严格控制在7.8mmol/l以下。
治疗后，通过对患者治疗效果的观察发现，单独给予银杏叶注射液治疗者，治疗有效率73.21%。
给予甲钴胺联合银杏叶注射液治疗者，有效率96.43%。
对比显示，与单独给予患者银杏叶注射液治疗相比，给予2型糖尿病耳聋耳鸣患者甲钴胺联合银杏叶注射液治疗，效果更好。
该学者指出，银杏叶注射液主要成分为银杏叶提取物，可扩张动脉血管、抑制血小板聚集。
经静脉滴注方法给药后，药物可作用于内耳血管，使之扩张，达到促进内耳血液循环，提高供氧量，改善患者听力的目的。
甲钴胺经静脉滴注方法给药后，药物可起到营养内耳神经、修复受损听力的目的。
因此，将其与银杏叶注射液联合应用到2型糖尿病耳聋耳鸣的治疗中，效果更好。
2.3 消极情绪对比
有学者指出，消极情绪严重，是2型糖尿病耳聋耳鸣患者的主要特点，是影响患者生活质量的主要因素。
将甲钴胺与银杏叶注射液联合应用到疾病的治疗中，有效率更高，对患者负面情绪的缓解更加有利。
该学者采用临床对比试验的方式，观察了采用不同方法治疗后患者的消极情绪缓解度评分。
结果表明，单独给予患者银杏叶注射液治疗，治疗后，患者消极情绪缓解度评分为（56.93±8.32）分。
给予患者甲钴胺联合银杏叶注射液治疗，治疗后，患者消极情绪缓解度评分为（85.19±9.25）分。
对比显示，采用甲钴胺联合银杏叶注射液治疗，患者的消极情绪缓解度更高。
该学者指出，2型糖尿病耳聋耳鸣具有双侧发病的特点，耳鸣症状于昼夜长期存在，患者很容易产生失眠、焦虑及抑郁等负面情绪。
长此以往，内耳微血管病变即可出现，导致患者听力逐渐减退。
及时给予患者银杏叶注射液治疗，可有效扩张内耳血管，改善听力，缓解耳鸣，使患者的负面情绪得到缓解。
如联合给予患者甲钴胺静脉滴注，患者的负面情绪缓解度将会显著提高。
结论：
综上所述，银杏叶注射液为目前临床用于治疗2型糖尿病耳聋耳鸣的主要药物，但疗效欠佳。
未来，临床可考虑将甲钴胺与银杏叶注射液联合应用到2型糖尿病耳聋耳鸣的治疗中，提高治疗有效率，改善患者的听力，使患者的消极情绪得以缓解，为患者生活质量的提升奠定基础。
参考文献：
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[2]焦克平，金文学，赵玉梅.银杏叶提取物与甲钴胺合用对2型糖尿病周围神经病变患者血液流变学及肌电图的影响[J].甘肃医药，2017，36（09）：736-738.。