带下病常见辨证分型及治疗方法

证 属 痰 热 互 结 于 咽 胸 。 治 宜 清 热 化 痰 开 结 ， 阴 润 燥 育 利 咽 。选 用 小 陷 胸 汤 加 味 。 处 方 ： 蒌 ｌｇ 黄 连 ９ ， 瓜 ８， ｇ 清半 夏 １ｇ 北 沙参 ２ ｇ 桔梗 １ｇ 玄 参 １ｇ甘 草 ３ 。 ２， ０， ２， ５， ｇ
刘 某 ， ，５岁 。３个 月 前 因丈 夫 突 发 猝 死 后 ， 女 ３ 悲
脏 躁 病 最早 见 于《 匮要 略 》 仲 景 以养 心 润燥 缓 金 ，
急 之 法 治 之 ， 张 用 甘 麦 大 枣 汤 。 但 本 病 单 纯 因 心 肝 主
血虚 ， 燥 肝 急引起 者较 少， 数 患者 有 气郁 痰 湿 ， 血 多 肝
脾 失 调 之 证 ， 气 郁 湿 聚 ， 而 化 热 以 致 痰 热 互 结 于 胸 且 郁
光明 中医２ １ ０ ０年 １ ２月 第 ２ ５卷 第 ｌ ２期
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解 郁 安神 。 方 用 小 陷 胸 汤 加 味 治 疗 ： 蒌 １ ｇ 黄 连 瓜 ８， ９， ｇ 清半 夏 １ ｇ 大 黄 ６ ， 壳 １ ｇ 淡 豆 豉 １ ｇ 栀 子 ２， ｇ枳 ２， ０， １ ｇ 柴 胡 １ ｇ 黄 芩 １ ｇ 当归 １ ｇ 日 １剂 ， 煎 分 ２ ０， ２， ０， ０。 水
所致 ， 因伴 有 胃脘 部 痞 闷 不 舒 按 之 则 疼 ， 选 用 小 陷 胸 故 汤加味 以治之 ， 肝 气疏 ， 热 清 ， 神 定 ， 症 皆除 。 使 痰 心 诸 ３ 脏躁 （ 经官 能症 ） 神
而 发作 ， 服药 后 缓 解 。２周 前 ， 经 因过 食 辛 辣 和 生气 ， 遂感 咽 干灼 痛 ， 咽部似 有物 阻塞 ， 常需 清 嗓 ， 感痛苦 ， 实 胸脘 部痞 闷 ， 之 疼痛 ， 按 大便 干 。查 诊 ：咽部 充血 呈 暗 红 色 ， 后壁 呈现 淋 巴滤 泡 ， 质 红 ， 黄腻 ， 浮滑 。 咽 舌 苔 脉
中 ， 于 心 神 ， 见 躁 扰 不 宁 ， 脘 痞 满 ， 红 苔 黄 腻 等 扰 故 胸 舌 症 。 选 用 小 陷胸 汤 加 味 治 之 ， 证 皆祛 。 随 访 １年 来 诸
发。
交 流 ， 月后 其病 告愈 。 ２个 《 帝 内经》 为 ， 郁 症 的核 心 病 机 是 “ 郁 ” 黄 认 抑 肝 。
痛 异 常 ， 天 以 泪 洗 面 ， 久 即 出 现 心 悸 不 宁 ， 扰 不 整 不 躁
安， 精神恍 惚 ， 哭笑 不 休 ， 自言 自语 ， 时独 自乱 跑 ， 有 夜
间 不 易 入 睡 ， 能 入 睡 一 夜 之 间 数 次 惊 醒 。虽 经 治 疗 ， 若 疗 效 不 佳 。初 诊 时 ， 者 正 在 清 醒 时 ， 患 自诉 心 中 烦 躁 ，
本 证 心 中懊 恼 ， 于 生 气 以 致 肝 失 疏 泄 ， 机 不 畅 ， 由 气 郁
４ 慢 性 咽 炎
李某 ， ，８岁 ， 师 。２ ０ 女 ３ 教 ０ ２年 ６月 １ 日初 诊 。 ０
自诉 患 慢 性 咽 炎 已 四 五 年 ， 因 上 课 讲 话 多 或 食 辛 辣 多
而 生痰 ， 郁化 热 ， 痰 日久 痰热 互结 ， 气郁 胸 中， 于 心神 扰
日 １剂 ， 水煎早 晚 分 ２服 ， ５剂后 ， 状 明显 减 轻 ， 服 症 继 服 １ ０剂 ， 症 消失 。嘱其 防外 感 ， 辛辣 ， 访 １年未 诸 忌 随
发。
坐 卧不安 ， 下憋 胀不 舒 ， 之疼 痛 ， 胸 按 口干舌燥 ， 不欲 但 饮 水 ， 思饮
３ｇ ０ 。连服 ３剂 ， 证情 大有好 转 。后宗 此 方加 减 服 １余
剂 ， 症痊 愈 。 诸
带 下 病 常见 辨 证 分 型及 治疗 方法
毛 丽 山 西 省 左 云 县 人 民 医院 （ 云 ０ ７ ０ 左 ３ １ ０）
摘要： 经过临床观察和治疗， 对带下病病 因、 病机、 辨证分型、 治则及方药进行总结。通过对带下病的探讨， 有助于研究带下病
及其 防治， 增强妇女 的预 防保健、 病早 治的意识 ， 有 有利于 现代 中医学的发展。
关键词： 带下病； 湿邪； 脾虚湿盛； 湿热下注； 完带汤； 易黄汤
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —９ ４． ０ ０ １ ． ０ ｏ ：０ ３ ６ ／ ．ｓ ．０ ３ ８ １ ２ １ ． ２ １ ０ ｓ 文 章 编 号 ：０ ３ ８ １ ２ ０） １ －２ ９０ １ ０ —９ ４（ ０１ 一２２ ９ －３
腹 证 特 点 ， 可 用 小 陷 胸 汤 加 味 治 疗 ， 取 得 满 意 疗 故 每
效 。
（ 文校 对 ： 春 渝 本 庞 收 稿 日期 ：０ ０— ６—２ ２１ ０ ３）
潜 镇安 神 ， 投 小 陷胸 汤加 味 。瓜 萎 １ ｇ 黄 连 ９ ， 遂 ８， ｇ 清 半 夏 １ ｇ 枳壳 １ ｇ 柴胡 １ ｇ 黄 芩 １ ｇ 龙 骨 ３ ｇ 牡 蛎 ２， ２， ２， ０， ０，
属 痰 热 互 结 ， 于 心 神 所 致 。 治 以 清 热 化 痰 开 结 ， 肝 扰 疏
慢性 咽 炎属 中 医“ 痹 ”范 畴 ， 病 多 由肺 肾 阴 喉 本
虚 ， 火 上 炎 所 致 。 但 临 床 因 痰 热 互 结 于 咽 部 的 也 不 虚 少 见 ， 兼 有 自觉 心 下 胃脘 部 痞 闷 不 舒 ， 之 则 痛 典 型 更 按
次 服 。 服 药 后 ， 便 通 ， 涌 吐 出 粘 涎 甚 多 ， 中 自 觉 大 并 胸 开 朗轻 松 ， 烦 顿 减 ， 晚 入 睡 ３～ 心 当 ４小 时 。 连 服 ３剂 ， 诸 症 较 前 明 显 好 转 。 后 用 柴 胡 加 龙 骨 牡 蛎 汤 加 减 调 治 ， 嘱其 去户外 适 当 的 锻炼 ， 晒 晒太 阳 ， 与 别人 并 多 多