多发性骨髓瘤的护理查房

五种疾病健康教育

肺癌健康教育 肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤,是肺组织,支气管上皮细胞或肺泡上皮细胞恶变后形成的癌细胞,进一步增殖扩大而形成的癌肿。 一、入院的健康教育: 患者入院时,接诊护士应主动热情接待,做自我介绍,简短精炼的介绍本科室大概情况、住院规则、请销假制度、探视制度、安全防范等,指引他们熟悉医院环境,关心体贴患者,主动解决患者所需,建立彼此信任的医患关系。 二、住院期间的健康教育 (一)一般知识:患者入院后,告知患者严格戒烟,避免被动吸烟。 心理疏导:根据患者的心理反应进行评估,采取一定的干预措施,使患者保持良好的心态,帮助建立积极健康的生活方式,摒弃消极悲观的情绪。使患者积极配合治疗及护理。 (二)生活指导:导致患者保持室内空气新鲜,定时开窗通风,避免接触煤烟、油烟污染,避免易产生致癌因素的环境及食物。合理的安排休息及活动,适当进行体育活动,以增强机体抵抗力,注意预防呼吸道感染。 康复训练:呼吸训练咳嗽训练 三、化疗治疗的注意事项: (一)应首选PICC置管,避免化疗药物对外周静脉血管的损害以及化疗药物不慎漏于皮下所造成的组织坏死。 (二)治疗前应告知患者饮食宜清淡少渣、易消化、不产气,适当补充能量、维生素、蛋白质、水分,并注意饮食的清洁卫生。 (三)告知患者拟用化疗药物的作用、毒副作用及注意事项,消除患者的恐惧心理,当有恶心、呕吐、耳鸣、头晕,听力下降、便秘、腹泻、尿少、肢体麻木、喉部不适等症状出现时,应及时与医护联系。 (四)遵医嘱记录尿量。 四、出院指导 叮嘱患者定期来院复查:一般三个月、半年、一年、三年、五年。若出现

疲乏、体重减轻、咳嗽加剧或咯血时,应随时就诊。

肿瘤化疗患者健康教育

肿瘤化疗患者健康教育 化疗是指对病原微生物、寄生虫引起的感染性疾病以及肿瘤采用化学药物治疗的方法。 一、住院健康指导 1.心里指导在化疗前应向患者说明化疗后可能出现的反应,同时介绍所采用的应对措施,让患者放心的接受化疗,解除心理恐惧及副作用带来的心理压力。鼓励患者树立战胜疾病的信心,使其与医护人员密切配合,顺利度过治疗期。 2.饮食指导告知患者及家属进食清淡、易消化、高热量、高维生素的食物,多食新鲜蔬菜与水果。注意食物的色、香、味,经常变换花样品种,以提高食欲。忌进刺激性食物,避免饮酒,少喝咖啡。化疗结束后多喝温开水,以促进化疗药物的代谢产物经尿液排出,减轻其毒副作用。 3.化疗前准备指导告知患者化疗前需进行心、肺、肝、肾等功能评估,检查血常规、凝血功能、心电图等,若白细胞低于 4.0*109/L,提问超过正常范围及患感冒,不宜进行化疗,并告知患者尽量避开月经期。化疗前遵医嘱给予苯海拉明、地塞米松、盐酸格雷司琼等药物,以预防胃肠道反应及过敏反应。 4.生活指导告知患者应注意休息,保证睡眠。化疗期间应注意防止感染,不要到人群聚集处,避免感冒,室内经常通风,保持空气清新,减少感染外部传染疾病的机会。督促患者注意个人卫生,并保持双手的清洁,监测体温变化,及早发现感染征象,有异常及时通知医护人员。 5.输液指导手术侧不要进行经脉输液,指导患者接受输液侧的肢体不宜过多活动,以免穿刺针头移动,造成药物外渗,引起局部组织坏死。经脉输液的部位禁止热敷。告知患者药物使用中的注意事项,重点是如何保护血管,预防并发症的发生。 6.化疗反应护理指导 (1)胃肠道护理:向患者说明大多数化疗药物能引起不同程度恶心、呕吐、

再生障碍性贫血病人的健康宣教

再生障碍性贫血病人的健康宣教 概述 再生障碍性贫血(再障)是化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓干细胞及造血微环境损伤致骨髓造血功能衰竭的类贫血,临床表现为进行性贫血、皮肤粘膜及脏器出血以及反复感染发热。发病以青壮年居高,男性多于女性。 病因:原因不明者称为原发性再障,能查出原因者为继发性再障,继发性再障已知原因有药物、化学、物理、病毒感染等因素引起骨髓抑制。 治疗: (1)支持疗法禁用对骨髓有抑制作用的药物。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离,积极预防感染。输血要掌握指征,准备做骨髓移植者,移植前输血会直接影响其成功率,尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。严重出血者宜输入血小板。反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。 (2)雄激素为治疗慢性再障首选药物。 (3)骨髓移植是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的。一旦确诊严重型或极严重型再障,年龄<20岁,有HLA配型相符供者,在有条件的医院应首选异基因骨髓移植,移植后长期无病存活率可达60%~80%,但移植需尽早进行,因初诊者常输红细胞和血小板,这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏,导致移植排斥发生率升高。 (4)免疫抑制剂适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障。 健康教育: (1)预防感染日常生活中要注意增减衣服,避免受凉。做好个人卫生,保持皮肤清洁,勤洗澡、更衣、剪指甲。居室定时通风,少出入公共场所,外出时戴口罩。注意口腔卫生,餐后睡前漱口。注意肛周清洁,女病人注意会阴清洁。若出现咽痛、咳嗽、流涕、尿痛、牙龈肿痛、红肿等,应及时到医院治疗,以便早期处理。 (2)预防出血根据病情适当活动,活动时防止滑倒或外伤,以免伤后出血。禁止用硬毛牙刷刷牙,牙签剔牙,进食宜慢,避免口腔粘膜及牙龈受损。预防鼻腔粘膜干燥,必要时涂油保护,禁止挖鼻孔,以免损伤鼻腔粘膜,引起出血。注意小便颜色,女病员注意月经量及时间。若出现头痛、头晕、恶心等,应及时到医院检查治疗。 (3)生活照顾饮食上要避免辛辣、刺激、过冷、过硬食物。尤其要禁食海鲜品。易进食清淡易消化、富含维生素的食物。日常生活要有规律,情绪稳定,适当活动,避免劳累。避免接触有害物质、辐射及服用对骨髓有影响的药物。贫血、出血较重时,要卧床休息,减少活动,必要时住院治疗。 (4)用药注意严格遵医嘱服药,不能自行调整或减量。定期复查血常规及肝、肾功能。

中国多发性骨髓瘤诊治指南(2020年修订完整版)

中国多发性骨髓瘤诊治指南(2020年修订完整版) 摘要 多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病,在很多国家是血液系统第2位常见恶性肿瘤,多发于老年,目前仍无法治愈。随着新药不断问世及检测手段的提高,MM的诊断和治疗得以不断改进和完善。本次指南修订中增加了达雷妥尤单抗联合治疗部分及相关注意事项,在难治复发性MM部分增加了嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,强调自体造血干细胞移植对于适合移植患者仍然具有不可替代的地位。 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病,在很多国家是血液系统第2位常见恶性肿瘤[1,2],多发于老年,目前仍无法治愈。随着新药不断问世及检测手段的提高,MM的诊断和治疗得以不断改进和完善。本次指南修订中增加了达雷妥尤单抗联合治疗部分及相关注意事项,在难治复发性MM部分增加了嵌合抗原受体T 细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T)免疫疗法,强调自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation,ASCT)对于适合移植患者仍然具有不可替代的地位。每2~3年1次的中国MM诊治指南的更新对于提高我国MM的诊治水平具有重要意义。 临床表现

MM常见的症状包括骨髓瘤相关器官功能损伤的表现,即"CRAB"症状[血钙增高(calcium elevation),肾功能损害(renal insufficiency),贫血(anemia),骨病(bone disease)]以及继发淀粉样变性等相关表现。 诊断标准、分型、分期 一、诊断所需的检测项目(表1[3]) 对于临床疑似MM的患者,应完成基本检查项目。在此基础上,有条件者可进行对诊断病情及预后分层具有重要价值的项目检测。 二、诊断标准 综合参考美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)及国际骨髓瘤工作组(International Myeloma Working Group,IMWG)的指南[4],诊断无症状(冒烟型)骨髓瘤和有症状(活动性)骨髓瘤的标准如下。 (一)无症状(冒烟型)骨髓瘤诊断标准(需满足第3条+第1条/第2条)

骨髓抑制的健康宣教

骨髓抑制的健康宣教 一:白细胞降低: 1.注意个人卫生,勤洗手,教会正确洗手方法; 2.保持口腔清洁,使用软毛牙刷刷牙,进食后漱口; 3.经常开窗通风,保持病室空气清新; 4.保持床单位干净整洁,减少杂物堆放; 5.病房每日紫外线消毒; 6.注意保暖,及时增减衣服,防止受凉; 7.减少探陪人员,不去公共场所,尽量避免与上呼吸道感染者接触,防止交叉感染,如果必须外出戴口罩; 8.不宜食用生、冷、刺激性食物; 9.进食牛奶,鸡蛋等高蛋白,富营养、新鲜的食物; 10.讲明白细胞降低预防感染的重要性,提高依从性; 11.瞩其多饮水,保持每日在2000-3000mL; 12.使用的餐具清洁干净,不吃隔夜食物,不买切开的水果; 13.肉类必须彻底加热;

14.远离花草宠物(霉菌、寄生虫); 15.观察患者生命体征变化; 16.注意自己是否有发热等不适,有不舒服时及时告知医护人员。 二、血小板降低: 1.勿挖鼻孔,不用牙签剔牙,避免使用利器; 2.及时修剪指甲,避免抓挠皮肤; 3.穿柔软、棉质、宽松内衣裤,忌用刺激性肥皂洗澡; 4.延长穿刺部位按压时间; 5.多卧床休息,改变体位时动作宜慢; 6.活动时动作宜慢,避免碰撞,不要剧烈活动; 7.进食易消化的食物,避免进食油炸、大块坚硬、粗糙、辛辣刺激食物,少食多餐; 8.嘱病人多食利于生血的食品:红枣、花生; 9.避免剧烈咳嗽;

10.保持良好的心情,避免情绪激动和烦躁; 11.注意观察呕吐物、排泄物的颜色,注意保持大便通畅,避免用力排便; 12.观察患者大小便、神智、意识情况; 13.有不适时及时汇报医护人员。 三:贫血 1.注意卧床休息,改变体位时动作宜慢,起床时可先在床边坐立片刻,无头晕等现象再行活动; 2.适当活动,活动量以不疲劳为易,外出活动需有家属陪伴; 3.经常食用一些富含铁的食物:动物肝脏、豌豆、黑豆、大枣、红糖、黑木耳;

多发性骨髓瘤的护理

多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年为40岁以上,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。本病误诊率很高,患者可因发热、尿改变、腰腿痛被误诊为呼吸系统感染、肾炎、骨病而延误病情。在诊治中应予足够重视。常见症状:骨痛,骨骼变形,病理骨折,贫血,出血,肝脾,淋巴结,肾脏病变,神经系统症状,感染,肾功能损害,高粘滞综合征,淀粉样变。 1疾病病因 病因与发病机制不清楚。可能与电离辐射、慢性抗原刺激、EB病毒或卡氏肉瘤相关的疱疹病毒感染诱发C-MYC、N-RAS或K-RAS或H-RAS等癌基因高表达有关。也可能与一些细胞因子有关,IL-6为多发性骨髓瘤的生长因子。 2临床表现 MM的临床表现除贫血、感染、出血血液病的常见临床表现外,可有骨痛(重者骨折)、蛋白尿(甚至尿毒症)、高凝状态或静脉血栓等其它临床表现。 临床上MM的误诊率高达40-50%,引起误诊的常见临床表现如下: 一、感染 由于正常免疫球蛋白减少,异常免疫球蛋白增多但无免疫活性;白细胞减少、贫血及放化疗等影响正常免疫功能,故易于反复感染。患者可以发热作为首发症状就诊。易发生上感、肺炎等呼吸道感染或泌尿系统感染,女性患者更易于发生泌尿系统感染。在病程晚期,感染是致死的主要原因之一。 故对于中老年患者反复发生感染,不应仅局限于抗感染治疗,应在抗感染治疗的同时,积极寻找是否有原发病。若患者合并有骨痛、贫血、出血等应考虑到本病的可能。 二、骨髓瘤骨病 骨痛和溶骨性骨质破坏是本病的突出临床表现。骨痛部位以腰背部最多见,其次为胸骨、肋骨和下肢骨骼。 由于本病患者常有严重骨质疏松,常在稍用力或不经意情况下即可发生病理性骨折,可造成的机械性压迫引起神经系统症状,严重者造成截瘫。若截瘫时间过久即使经过有效治疗,患者也很难恢复行走,极大地影响患者的生存质量。 也可出现骨骼肿物,瘤细胞由骨髓向外浸润骨质、骨膜及临近组织形成肿块。 局限于一个部位的孤立性浆细胞瘤较少见,最终可演变为多发性骨髓瘤。 X线检查在本病诊断中具有重要意义。阳性病变部位主要在颅骨、骨盆、肋骨、脊椎骨,也可见于四肢骨。典型表现为以下三种:①穿凿样溶骨性病变,为多发性类圆形透亮区,为本病的特殊X线表现。以颅骨、骨盆最易发现。②弥漫性骨质疏松。③病理性骨折,最常见于下胸椎及上腰椎,也见于肋骨等处。对疑似病例可行核磁共振检查以明确溶骨性病变的部位。 患者可因骨痛或腰腿痛不予重视,或就诊于骨科,被误诊扭伤、骨折、骨结核或骨肿瘤而延误病情。 故对于中老年患者严重骨质疏松或发生骨折的患者,在诊断时应考虑到本病。注意查血免疫球蛋白和血清蛋白电泳等以早期明确诊断。 常见影像学检查对MM患者的综合诊断价值依次为:PET-CT>MRI(核磁共振) >CT>X线检查。 三、骨髓瘤肾病 肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见,其次为血尿。晚期可发展为慢性肾功能不全或尿毒症,为本病致死的主要原因之一。 国外研究发现,MM肾病患者在病理上肾小球病变较轻,而小管-间质病变严重,故患者临床上很少出现高血压。

多发性骨髓瘤护理常规

多发性骨髓瘤护理常规 【评估及观察要点】 1、评估患者疼痛的特征及日常活动能力。 2、评估患者有无尿潴留。 【护理措施】 1、骨痛的护理: (1)卧床休息,对疼痛剧烈的病人,给予止痛剂。 (2)病理性骨折的病人,使用围腰夹板固定,不要弯腰及做剧烈运动,在卧床期间进行被动肢体运动。 2、感染的护理 (1)病室环境清洁卫生,定期空气消毒,限制探视,进行保护性隔离。 (2)严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作。 (3)做好口腔、会阴及肛门的护理。 (4)观察病人有无发热现象、感染伴随症状及体征,鼓励病人多饮水,警惕感染中毒性休克。 (5)遵医嘱按时给予抗感染治疗。 (6)对病人及家属作好预防感染的卫生宣教工作。

3、出血的护理: (1)明显出血时卧床休息,待出血停止后逐渐增加活动。 (2)严密观察出血部位、出血量、注意有无皮肤粘膜出血、淤斑、牙龈出血、鼻出血、呕血、便血、血尿、女性病人月经是否过多,特别要观察有无头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等颅内出血症状。(3)遵医嘱给予止血药物或输血治疗。 (4)各种操作应动作轻柔,避免手术,穿刺后压迫局部或加压包扎。(5)应避免刺激性食物以及粗硬食物。 4、高粘滞性综合征的护理: (1)卧床休息,密切观察病情变化。 (2)遵医嘱给予化学治疗。 5、合并压缩性骨折的护理: (1)避免负荷过重,如不要手提或肩背重物,过度肥胖的病人,瞩其减肥。 (2)遵医嘱使用围腰夹板。 (3)观察精神症状:有无麻木、感觉异常。 【健康指导】 1、坚持用药,定期复诊。

2、避免剧烈活动,进行适当的轻微运动,如慢走、打太极拳。 3、加强营养,提高抵抗力。 4、鼓励病人多饮水,防止血钙升高造成肾损害。

化疗后骨髓抑制的健康教育

1、什么是骨髓抑制? 骨髓抑制通常指白细胞、血小板、血红蛋白低于正常值以下,为放化疗常见的毒性反应。 2、白细胞减少时需要注意的事: (1)卧床休息,避免疲劳。 (2)心情放松,树立战胜疾病的信心。 (3)少量多次饮水,观察体温变化。 (4)饮食:高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物为 主,如鱼、瘦肉、牛奶、新鲜蔬菜、水果等。 (5)个人卫生:保持皮肤的清洁,勤换衣裤;保持口腔 清洁卫生,晨起、饭前、饭后、睡前漱口,预防口腔溃疡 及霉菌感染;定期监测血常规。 (6)尽量避免去人员密集的地方。 3、血小板减少时需要注意的事: (1)当血小板低于50×109/L时,会有出血危险,应增加卧床休息时间,减少活动量,可进行简单的生活自理活动;血小板低于20×109/L时,出血危险加大,应绝对卧床休息;当血小板低于10×109/L时,容易出现严重的中枢神经系统出血、胃肠道大出血而危及生命。所以血小板低下时,您应观察有无头晕、头痛、视物模糊、恶心、呕吐、心慌等症状,如出现这些症状,请及时告知医护人员。 (2)用软毛牙刷刷牙,避免剔牙,以免损伤牙龈及口腔粘膜; (3)避免吃硬的水果和食物,如咬苹果、啃馒头,吃硬食如煎炸、鸡骨、猪排、鱼刺等,预防口腔粘膜出血、食管静脉破裂出血和胃出血等; (4)避免挖耳、挖鼻以防耳鼻出血;避免搔抓皮肤或碰撞;保持大便通畅,以免大便干燥引起肛裂出血。 (5)阿司匹林等药物可致出血,应避免使用。避免剧烈咳嗽、情绪激动、过度用力大便; (5)各种穿刺拔针后延长按压时间,按压5~15分钟; (6)鼻腔干燥可使出血加重,平时可用油剂保护鼻腔 粘膜,如复方薄荷油、维生素E、鱼肝油、红霉素软膏。 4、贫血(血红蛋白减少)时需要注意的事: (1)活动:轻度贫血(90g/L<血红蛋白<120g/L)可室外活动;中度贫血(60g/L<血红蛋白

内分泌科健康教育

内分泌系统疾病健康教育 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症简称甲亢,是各种原因引起甲状腺激素分泌过多所致的一组临床综合征。 一、病因目前认为本病在遗传基础上,因感染、精神刺激等应激因素而诱发。 二、临床表现临床上以高代谢症候群(多食、消瘦、 心悸等)及甲状腺肿大、突眼为主要表现。 三、住院健康指导 1 、心理指导 (1)调整心理状态,了解疾病的治疗效果,树立战胜疾病的自信心。 (2)情绪对本病的影响,如感到情绪受抑时可自我疏泄 或向家人倾诉,逐渐改变个性,克服不良情绪,提高自我调控能力,提高心理免疫及应激能力。 (3)避免不良精神刺激的影响,创造良好的社会社会支 持系统,营造一个稳定的心态环境,以良好的心理状态接受治疗。 2 、饮食指导 (1)给与高糖、高蛋白、高维生素饮食,提供足够热量 和营养以补充消耗,满足高代谢需要。每日除三餐外可增加

餐,首选糖类为主的淀粉类食品,如馒头、面包、蛋糕、粉皮、土豆、南瓜、水果、各种甜食等,副食可选用肉类如鱼、鸡、牛、羊、猪肉、豆制品等,保证蛋白质特别是优质蛋白质的补充,维生素供给要全面多样,同时注意微量元素的补充,如钾、钙、镁锌等; 富含钾的食物,如扁豆、黄豆、竹笋,钙磷丰富的食物,如牛肉、牛奶、菠菜、绿豆、豆腐等 ( 2 )忌碘,首先要忌含碘的盐,富含碘的海带、紫菜、 海鱼、虾等海产品,只有在甲亢危象时采用碘剂,抑制甲状腺激素的释放,达到减轻症状的目的;另外在接受手术治疗时使用碘剂,使甲状腺变小变硬,利于手术操作减少术中出血,否则甲亢患者用碘后将会加重病情,使病情反复。 (3)忌用刺激性食物及饮料,如浓茶、咖啡等,以免引起大脑皮层的兴奋,加重病情。 (4)烹调时注意色、香、味美,满足个人口味。 3 、休息运动指导保持室内环境安静、舒适、避免嘈杂和强光刺激,有充分的休息和睡眠。高质量的睡眠和充分的休息可降低大脑皮层的兴奋性,是甲亢患者神经兴奋性降低,减低甲亢的高代谢消耗,以利于缩短疗程促进疾病康复。 4 、用药指导 抗甲状腺药物的治疗:常用药物包括甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶等

骨髓抑制

骨髓抑制 【概述】 骨髓抑制就是指骨髓的造血功能受到抑制,由此引起的一系列症状,统称骨髓抑制,其中有白细胞(主要是中性粒细胞减少为主)、红细胞、血红蛋白及血小板减少,以及由此引发的一系列临床表现。应用细胞毒类化疗药物治疗癌症时,其所致骨髓造血功能异常的发生率很高(超过90%)。除博来霉素、门冬酰胺酶、激素类、一般剂量使用的长春新碱对骨髓影响不大外,其他均可以引起不同程度的骨髓抑制,为暂时性或永久性的改变。放疗属于局部治疗,但放疗借助高能量的射线破坏造血干细胞可引起骨髓功能不足,特别是高剂量或全身性放射治疗将彻底破坏骨髓组织,导致骨髓造血功能抑制。 【临床表现】 1.骨髓抑制是化疗最常见的重要限制性毒副反应。粒细胞半数生存 期最短6~8小时,因此常最先表现白细胞下降。血小板半生期为5~7天,血小板下降出现较晚较轻。红细胞半生期120天,化疗影响较小,下降通常不明显。 2.不同类型化疗药骨髓抑制的程度、出现及持续时间以及骨髓功能 恢复的时间均有不同。氮芥类烷化剂、鬼臼毒类药、蒽环类抗癌抗生素、MTX、Ara -C、亚硝脲类、卡铂、塞替派等药物骨髓抑制程度较重。长春新碱、平阳霉素、门冬酰胺酶、光神霉素及顺铂骨髓抑制较轻。CTX、HN2、蒽环类、MTX、Ara -C、鬼臼毒类、羟基脲、长春碱类及顺铂等骨髓抑制出现快,恢复快,白细胞减

少最低值出现在用药后1~2周左右,约2~3周恢复。而亚硝脲类、MMC、丙卡巴肼、白消安等白细胞减少最低值出现晚,约3~8周不等,恢复也较慢约1~2月。 3.白细胞减少<1.0×109/L,特别是粒细胞<0.5×109/L 持续5 天以上,患者发生严重细菌、霉菌或病毒感染率大大增加,可达90%以上。且病情危重。 4.血小板<50.0×109/L 特别是<20.0×109/L 则处于出血危象, 可发生脑出血、胃肠道及妇女月经 【治疗原则】 1.通常白细胞<3.5×109/L,血小板<80.0×109/L 不宜应用 骨髓抑制的化疗药物(急性白血病例外),应参考骨髓造血功能状况(白细胞及血小板计数和骨髓象)调整化疗药物剂量(表16 -1)。以免发生严重骨髓功能障碍。 2.白细胞<1.0×109/L,粒细胞<0.5×109/L,可考虑适当应 用抗菌药物预防感染,一旦出现发热应立即做血培养及药敏,并给予广谱高效抗生素治疗。应酌情给予G -CSF 或GM -CSF 或输注粒细胞。 3.血小板<50.0×109/L 可酌情应用泼尼松或止血敏等止血药 预防出血。血小板≤20.0×109/L 属血小板减少出血危象,应予输注血小板及较大剂量止血敏,及泼尼松等治疗。 【护理评估】 1.健康史:评估患者的化疗用药、疗程情况。

化疗病人的健康教育

化疗病人的健康教育 The latest revision on November 22, 2020

妇产科化疗病人的健康教育 一、化疗前 1.肿瘤化疗的病人由于社会环境的不同,文化程度的不同,加上化疗时间长,化疗后的毒副作用,担心化疗的效果,化疗费用等,病人往往出现恐惧、焦虑、怀疑、失望的心理。不良的情绪会增加化疗的副毒发应,影响化疗的顺利完成。所以化疗前病人要保持良好的心理状态,要正视现实,树立战胜疾病的信心。 2.有烟酒嗜好,把烟戒掉,因为烟酒能加重病情,不利于健康。 3.应用化疗前,需要完善各项检查,包括血常规肝肾功能等。 4.化疗前晚要保证休息,如病人入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前用 温水泡脚,饮热牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应。 二、化疗中 1.注射药物的局部,若有疼痛、红肿沿血管走行出现皮疹等异常反应,病人不 要勉强忍耐;用药后局部皮肤勿用热水或热敷,并保持局部皮肤清洁。 2.化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗的病人,每天应在2500ml以上,以 加快体内药物及代谢产物的排除,减轻对肾脏的损害。 3.病人化疗期间吃易消化,少油腻的清淡食物,多吃高蛋白、高维生素的食物,如肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬菜等,以增强机体的抵抗力。 4.化疗期间,每周查1~2次血常规,当白细胞低于40×109/L,医生会减少剂量或停止化疗,并适当应用生白药物,如粒细胞刺激因子等。 三、化疗后 1.消化道反应这是最常见的化疗副作用,表现为恶心、呕吐、食欲下降。一般情况下,应用化疗药物前30分钟常规应用止吐药,此类药物会防止或减轻这些反应。如果出现上述症状,在饮食上病人可选择比较清淡、易消化的饮食,呕吐后,应立即给于温水漱口,使患者置舒适体位;呕吐严重时,可在一定的时间内暂禁食,以减轻胃的负担、化疗结束后,症状会逐渐消失。 2.骨髓抑制表现为白细胞、血小板下降,全身表现为乏力、易患感冒。化疗后注意保暖预防感冒,减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会。当白细胞低于40×109/L,血小板低于80×109/L时,应加强病室内空气消毒,白细胞低于10×109/L,应置隔离病房,必要时行紫外线消毒。

骨肉瘤健康宣教

骨肉瘤健康教育 一、入院宣教患者入院时,护士热情接待患者及家属,根据性别、年龄、职务有礼貌地称呼患者,并做自我介绍,告知患者主管医师、责任护士的姓名,介绍病区环境、规章制度及同室病友,减少陌生感,使其尽快适应角色的转变,并感到医护人员在尊重、关心他,从而对医护人员产生亲切感,有利于建立良好的护患关系,愿意配合治疗及接受健康知识宣教。 二、指导疾病知识骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤,是最常见的原发性恶性骨肿瘤,发病年龄以10-20岁青少年多见。有放射引起的,还有化学物质、病毒均可诱发。该肿瘤好发于股骨下端和胫骨上端干骺端,疼痛和肿块发展迅速,易转移到肺。 三、三、心理准备患者入院后在确诊前,存有疑心和恐惧心理,医护人员言行应谨慎,并告诉患者家属不要在患者面前谈论病情,勿将悲观失望的情绪流露给患者,以免加重患者思想负担;诊断和病情是否告诉患者本人、何时告诉,应根据患者的社会角色、文化背景、 性特点、自我意识和医学知识水平等情况决定,一般不宜过早告诉患者;截肢术一旦确诊后,逐渐向患者暴露病情,反复说明积极治疗的重要性,多鼓励、安慰、开导患者,稳定患者情绪,增强其治疗信心。如有脱发者,可佩置发套。 四、症状护理 1、痛疼: 1)向病人解释痛疼的原因,是因为肿瘤侵润压迫周围组织,是骨肉瘤的主要症状。 2)指导病人如何避免或诱发加重疼痛,如局部制动。 3)护理人员在进行护理操作时尽量避免触碰肿瘤部位。 4)与病人讨论缓解疼痛的有效措施,如缓慢翻身和改变体位,转移注意力等。 5)必要时遵医嘱使用镇静止疼药物包括采用WTO推荐的癌性疼痛三步治疗法。 2、局部肿块、肿胀:局部肿胀不能挤压按摩,不能热敷和热敷,不能涂油和刺激性药膏,不能随便使用中药热敷以免刺激肿瘤过度生长或导致破溃。 五、项目检查指导 1、向患者讲述各种检查的内容、目的及意义。常规生化检查者需禁食水12小时。

心理护理及健康教育对多发性骨髓瘤(MM)患者治疗的影响分析

心理护理及健康教育对多发性骨髓瘤(MM)患者治疗的影响分析 发表时间:2017-12-26T13:46:30.217Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期作者:马雨佳 [导读] 可明显改善多发性骨髓瘤患者不良心理状况,促使多发性骨髓瘤患者的疾病康复,具有重要的应用意义。 苏州大学附属第一医院血液科江苏苏州 215006 【摘要】目的探讨和分析心理护理及健康教育对多发性骨髓瘤患者治疗的影响。方法选取2013年11月至2016年11月期间在我院接受临床治疗的38例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组分别有19例患者,对对照组患者进行常规护理,对实验组患者进行常规护理加心理护理及健康教育,分析两组患者的效果。结果实验组患者的抑郁例数、生活自理例数、按时复诊治疗例数、病情好转例数与对照组患者相比较,组间差异明显(P<0.05)。结论应用心理护理及健康教育对多发性骨髓瘤患者的效果较好。 【关键词】心理护理;健康教育;多发性骨髓瘤;治疗 多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性的单克隆浆细胞出现异常增生的恶性疾病,多数多发性骨髓瘤患者的年龄比较大,并发症比较多,因此,给予多发性骨髓瘤患者有效的护理干预十分重要[1-2]。本文对于心理护理及健康教育对多发性骨髓瘤(MM)患者治疗的影响进行一定的研究与探讨,研究结果报道如下。 1 研究对象与方法 1.1 研究对象 本研究选取2013年11月至2016年11月期间于我院就诊和接受治疗的38例多发性骨髓瘤患者,为所有患者编号1~38,然后使用随机数字法将所38例患者随机分为实验组和对照组,每组各有19例患者。对照组中,有12例男性患者,有7例女性患者,患者的年龄为45~77岁,平均年龄为(50.22±1.29)岁;实验组中,有13例男性患者,有6例女性患者,患者的年龄为44~78岁,平均年龄为(50.18±1.33)岁。所有纳入的多发性骨髓瘤患者及患者家属均知情同意本研究内容,自愿参与本次研究并已签署知情同意书。实验组患者和对照组患者的性别占比、平均年龄、文化程度、平均病程、所患有疾病的类型与病情的程度等因素都不存在比较大的差异,P>0.05,差异均不具有统计学意义,可进行对比。 1.2 方法 对对照组多发性骨髓瘤患者实施常规护理。对实验组多发性骨髓瘤患者实施常规护理加健康教育与心理护理,健康教育的方法为,对多发性骨髓瘤患者进行多发性骨髓瘤的疾病特征、预后及相关并发症的预防等健康教育,对患者的日常生活进行一定的指导护理,使患者保持良好的饮食习惯,并于患者化疗的间歇期有效指导其进行适宜的运动等,心理护理的方法为,采用行为治疗、支持疏导治疗、集体治疗、合理的情绪改善治疗等治疗方式,有效改善多发性骨髓瘤患者的悲观、恐惧、抑郁、焦虑等不良心理,促使患者保持积极的态度对待治疗。 1.3 评估标准 评价与分析实验组和对照组多发性骨髓瘤患者护理前后的抑郁例数、生活自理例数,以及两组多发性骨髓瘤患者的间隙期感染例数、按时复诊治疗例数、病情好转例数。 1.4 统计学方法 使用统计学SPSS 17.0软件包对相关实验数据进行统计分析,研究主要是应用描述性的统计学分析方法,计量资料使用均数±标准差(`x±s)描述,数据比较应用t检验方法,计数资料使用χ2检验方法,P<0.05时,表示差异存在统计学意义。 2 结果 2.1 两组多发性骨髓瘤患者护理前后的抑郁例数、生活自理例数比较 护理之前,实验组多发性骨髓瘤患者的抑郁例数、生活自理例数与对照组多发性骨髓瘤患者对比,组间的差异不明显(P>0.05),不具有统计学上的意义,护理之后,两组多发性骨髓瘤患者的抑郁、生活自理情况均得到明显改善,且实验组多发性骨髓瘤患者护理后的抑郁例数、生活自理例数与对照组多发性骨髓瘤患者对比,组间的差异明显(P<0.05),具有统计学上的意义,详细情况见表1。 表1 实验组和对照组患者护理前后的抑郁例数、生活自理例数比较 注:*表示与对照组相比较,P<0.05,组间差异具有统计学意义 2.2 两组多发性骨髓瘤患者的间隙期感染例数、按时复诊治疗例数、病情好转例数比较 实验组多发性骨髓瘤患者的间隙期感染例数与对照组多发性骨髓瘤患者对比,组间的差异不明显(P>0.05),不具有统计学上的意义,实验组多发性骨髓瘤患者的按时复诊治疗例数、病情好转例数与对照组多发性骨髓瘤患者对比,组间的差异明显(P<0.05),具有统计学上的意义,详细情况见表2。 表2 实验组和对照组患者的间隙期感染例数、按时复诊治疗例数、病情好转例数比较 注:*表示与对照组相比较,P<0.05,组间差异具有统计学意义 3 讨论 多发性骨髓瘤(MM)是临床治疗中的一种恶性疾病,患者的并发症常常比较多,还有可能会导致患者出现贫血、骨髓的破坏、免疫功

多发性骨髓瘤合并骨痛骨折患者的护理

多发性骨髓瘤合并骨痛骨折患者的护理 发表时间:2014-08-22T15:47:17.797Z 来源:《医药前沿》2014年第19期供稿作者:薛以萍 [导读] 多发性骨髓瘤( multiple myeloma, MM)具有进行性骨质破坏的特性,临床上绝大多数的患者都有骨损害[1]。 薛以萍 (江苏省邳州市人民医院胸外科江苏邳州 221300) 【摘要】目的探讨临床护理干预在多发性骨髓瘤骨痛骨折患者治疗中的效果。方法将38例多发性骨髓瘤患者随机分为2组,每组19例。对照组基础护理进行干预,观察组给予临床护理。对两组护理前后患者焦虑状态、护理满意度进行观察。结果临床护理干预能有效的降低患者焦虑状态,效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为100%,显著高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理干预能有效的改善患者精神状态,提升护理满意度,值得推广。 【关键词】多发性骨髓瘤骨痛骨折护理焦虑状态 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)19-0328-02 多发性骨髓瘤( multiple myeloma, MM)具有进行性骨质破坏的特性,临床上绝大多数的患者都有骨损害[1]。多数患者临床伴有显著的骨痛症状,并能慢慢的发展成为病理性的骨折。骨质破坏严重的影响着MM患者临床生存质量,并能对预后产生影响。因此,临床对MM骨痛骨折的患者进行有效的护理,是非常必要的。我院对MM患者在基础护理的基础上进行临床护理干预,取得了显著的效果。现报道如下: 1 资料与方法 1.1一般资料 收集我院2012年1月-2013年12月间收治的38例MM患者。男27例,女11例;年龄43~76岁,平均53.4岁。患者均符合我国血液病的诊断标准。患者随机分为2组,每组19例。两组患者年龄、性别、症状比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。入选患者临床以沙利度胺联合马法兰及强的松进行治疗,均予唑来膦酸治疗,并定期对患者进行血常规、骨髓常规、肝肾功能等的检测。 1.2方法 对照组患者给予基础护理:患者住院期间确保病房的整洁,定期进行消毒,放置警示牌提示患者注意事项。叮嘱患者保持良好生活习惯以及乐观的心态,并注意个人卫生。并协助无法翻身患者进行翻身、卫生清洁等。 观察组在基础护理的基础上给予临床护理,包括:(1)骨痛、病理性骨折的护理: 临床上患者有一定程度的骨痛,休息时应卧硬板床,同时尽量不要进行剧烈的运动,预防外伤的发生。对于长期卧床的患者,护理人员应定时协助患者进行翻身,翻身时一定要注意操作,避免大力拖拉造成再次骨折。骨质疏松患者,要减少站立的时间以及长时间同一姿势,避免患者脊柱负重而出现压缩变形。患者骨折部位要采用制动工具进行保护,例如四肢夹板和支架等。患者临床会出现溶骨性病变,长时间的卧床也会造成患者骨质脱钙及软化,因此,应鼓励和指导患者进行锻炼,以增加患者肌体功能,但锻炼时应要求有护理人员的陪伴,避免患者滑倒再次骨折。 (2) 用药治疗的护理: ①按照规范进行用药,准确配药。②向患者讲解药物的功效及不良反应,治疗中对患者不良反应进行密切观察,并及时向医师进行反映,必要时遵医嘱进行处理。 (3)心理护理:护理人员必须要对患者进行心理护理,可以采用谈心、关心、照顾等方法,并要求患者家属对患者进行亲情的护理,确保患者具有良好的心态,树立其治疗的信心。(4)加强健康教育:患者入院后对其进行全面的评估,对其骨折部位进行密切关注,并向患者讲解疾病的相关知识、尤其是该疾病的威胁因素等。并就护理的内容、注意事项等向患者进行讲解。同时还要要求家属也积极的参与到护理的工作中,预防骨折错位以及再次骨折的发生。在健康教育的过程中,需要以患者可以接受的方法及语言对其进行教育。同时应对患者进行鼓励和支持,以建立良好护患关系,确保患者乐观态度。 1.3观察指标 对两组护理前后患者焦虑状态、护理满意度进行观察。其中焦虑状态采用20项SAS焦虑评分量表对患者焦虑状态进行评分,每个项目分值为0~4分,20项得分总分作为SAS评分最终分值,得分越高,焦虑越严重,一般SAS评分大于40分时,表明患者存在焦虑情绪。护理满意度以自制调查表进行。 1.4统计学分析 采用统计学软件SPSS 17.0对所收集的资料进行统计与分析,以(x-±s)表示计量资料,t检验,以χ2检验计数资料,以P<0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1两组焦虑状态比较 观察组焦虑状态显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。 表1两组焦虑状态比较 注:与入院时比较#P<0.05,与对照组比较*P<0.05。 2.2两组护理满意度比较 观察组护理满意度为100%,显著性高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05)。 3 讨论 MM临床为恶性肿瘤,具有很强的破坏力,患者临床死亡率很高,对患者生命造成了严重的危害。在治疗的过程中,治疗时间过长,副作用过大,以及巨大的花费都会对患者造成巨大的心理压力[2]。此外,患者对疾病的认知非常匮乏,还伴有较大的骨痛,多数的骨折患者常需卧床,生活也无法自理。因此,患者临床多有忧郁和恐惧的心理,很多都对生活没有信心[3]。精神处于焦虑状态,因此需要对患者进行有效的护理。朱爱荣[3]采用临床护理对多发性骨髓瘤骨痛骨折患者进行了护理干预,对患者进行心理辅导、健康教育、用药护理等干

化疗健康宣教

化疗健康教育 “化疗”是化学药物治疗的简称,是应用抗肿瘤化学药物,采用某些措施和方案治疗肿瘤的方法。最常见的给药方法是口服和静脉注射。 一、化疗常见副何用 化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会影响体内的正常细胞,有时会引起令人不适的副作用,此时应加强观察,加用必要的支持治疗,以帮助患者顺利完成化疗。化疗常见的副作用有:胃肠道反应、白细胞减低以及因此导致的各种感染、脱发、手足发麻等神经系统毒性、静脉炎及药物外渗所致的组织损伤、口腔炎、口腔溃疡、皮肤损害、肝肾功能损害、膀脱炎。 二、化疗副作用的防治 1.胃肠道反应。 最常见为恶心呕吐,这也是化疗患者最不愿接受的不良反应之一。一般用药后l小时内即可出现,这种不适感觉可能会维持几小时至数日。 (1)患者感到恶心时,可避免进食。 (2)避免食用煎炸、油腻或气味浓烈的食物。 (3)避免那些可能会带来恶心感的食物。 (4)每天少食多餐,吞咽前需把食物彻底咀嚼。 (5)治疗前几个小时可进少量食物,但切勿在治疗临近时进食。 2.骨髓抑制。 骨髓中含有三种不同类型的血细胞:①红细胞:含血红蛋白,可将氧气输送到全身各部分。②白细胞:是对抗感染的基本要素。③血小板:可促进血液凝固,以防止出血时流血不止或淤伤。 3.口腔炎。 有些药物可能引起口腔疾痛和局部口腔溃疡,多在治疗后4-6天出现。 (1)每天早晚及进餐后,应仔细清洁口腔和牙齿,去除食物残渣,减少炎症反应。 (2)用软牙刷刷牙有助于减轻口腔的疼痛。 (3)经常用各种漱口水如朵贝尔氏液、苏打水等漱口。 (4)多进食水果、蔬菜等富含维生素C、维生素B、维生素E及微生物元素的食物.,避免食用热、硬、酸、辣、麻等食物,忌酒烟,以减少对愤殇的剌激。 (5)保持口腔湿润,每天至少喝≥3000ml水。

泌尿系统的健康教育

泌尿系统健康教育指导 (一)急性肾小球肾炎的健康教育 【疾病知识介绍】:急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向。常见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。下面主要介绍链球菌感染后急性肾小球肾炎。本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。急性肾炎多见于儿童,男性。本病典型者具有以下表现:1.血尿、蛋白尿,2.水肿,3.高血压,4.肾功能异常 【休息指导】:注意休息,避免受凉过劳。根据气候变化及时增减衣服。指导患儿注意个人卫生,勤换衣服,不要搔抓皮肤,清洁皮肤时应用热水擦洗。避免用肥皂等刺激性物品。 【饮食指导】:在医生指导下合理膳食。食用富于营养、高维生素、高碳水化合物、适当的脂肪、易消化的食物。水肿、高血压的患者,应限制蛋白质摄入量,而蛋白质是构成生命的最基本物质,具有构成人体细胞,促进智力发育、参与物质代谢、供给热量、增强抵抗力等重要的功能,不可缺少。选择如牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白质。低盐饮食会影响食欲,可用无盐酱油增加食欲。 【用药指导】:防治感染是预防急性肾小球肾炎的根本。减少上呼吸道及皮肤感染。对急性扁桃体炎、猩红热及脓疱患儿应尽早彻底地用青霉素等对肾脏损伤小的敏感抗生素治疗。 (二)慢性肾小球肾炎的健康教育

【疾病知识介绍】:肾小球肾炎多由于机体异常免疫反应而导致双侧肾脏弥漫性的炎症损害反应。慢性肾小球肾炎是指起病方式不同,病情迁延,病变进程缓慢,最终发展成慢性肾衰竭的肾小球疾病。临床主要表现蛋白质、血尿、水肿、高血压、肾功能损害和全身症状等。【休息指导】:1、保证充分休息和睡眠,并应有适度的活动。2、对有明显水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压或合并感染、心力衰竭、肾衰竭、急性发作期病人,应限制活动,卧床休息,以利于增加肾血流量和尿量,减少尿蛋白,改善肾功能。病情减轻后可适当增加活动量,但应避免劳累。 【饮食指导】: 1、凡伴有水肿或高血压者应限制食盐,每天1~3克。 2、水肿明显和尿量减少应适当限制水分摄入。 3、肾功能减退应限制蛋白质摄入,每日20-30克为宜。 4、宜进富含维生素B、C多的食物,如新鲜蔬菜、水果等。 【用药指导】:1、使用降血压药物时,病人起床时先床边坐几分钟,然后缓慢站起,以防眩晕及体位性低血压。2、尿量减少服用利尿剂后,尿量增多,要注意观察电解质情况,防止低血钾发生。 (三)肾病综合症的健康教育 【疾病知识介绍】:肾病综合征是指各种肾脏疾病引起的大量蛋白尿(尿蛋白量大于3.5g/24h)、低蛋白血症(血清白蛋白大于30g/L)、高度浮肿、高脂血症为临床表现的一种综合征,其不是一个独立的疾病,而是多种肾脏疾病的共同表现。 【休息指导】:患者若出现下列任何情况:中度以上的水肿、高血压、

内分泌科健康教育全部(修正稿)

内分泌系统疾病患者健康教育 一、甲状腺功能亢进症患者的健康教育: 甲状腺功能亢进症简称甲亢,是各种原因引起甲状腺激素分泌过多所致的一组临床综合征。 (一)、病因:目前认为本病在遗传基础上,因感染、精神刺激等应激因素而诱发。 (二)、临床表现: 临床上以高代谢症候群(多食、消瘦、心悸等)及甲状腺肿大、突眼为主要表现。 (三)、住院健康指导: 1、心理指导: (1)、通过交谈了解患者的心理状态,进行针对性的心理护理,向患者介绍有关疾病的治疗效果,帮助患者树立自信心。 (2)、说明情绪对本病的影响,如感到情绪受抑时可自我疏泄或向家人倾诉,逐渐改变个性,克服不良情绪,提高自我调控能力,提高心理免疫及应激能力。 (3)、避免不良精神刺激的影响,创造良好的社会社会支持系统,给患者营造一个稳定的心态环境,以良好的心理状态接受治疗。 2、饮食指导: (1)、给与高糖、高蛋白、高维生素饮食,提供足够热量和营养以补充消耗,满足高代谢需要。每日除三餐外可增加餐间点,点心首选糖类为主的淀粉类食品,如馒头、面包、蛋糕、粉皮、土豆、南瓜、水果、各种甜食等,副食丄可选用肉类如鱼、鸡、牛、羊、猪肉、豆制品等,保证蛋白质特别是优质蛋白质的补充,维生素供给要全面多样,同时注意微量元素的补充,如钾、钙、镁锌等;富含钾的食物,如扁豆、黄豆、竹笋、口蘑:钙磷丰富的食物,如牛肉、牛奶、菠菜、绿豆、豆腐等. ( 2 )、忌碘,首先要忌含碘的盐,富含碘的海带、紫菜、海鱼、虾等海产品,只有在甲亢危象时采用碘剂,抑制甲状腺激素的释放,达到减轻症状的目的;另外在接受手术治疗时使用碘剂,使甲状腺变小变硬,利于手术操作减少术中出血,否则甲亢患者用碘后将会加重病情,使病情反复。 (3)、忌用刺激性食物及饮料,如浓茶、咖啡等,以免引起大脑皮层的兴奋,加重病情。 (4)、烹调时注意色、香、味美,满足个人口味。 3、休息运动指导: 保持室内环境安静、舒适、避免嘈杂和强光刺激,使患者有充分的休息和睡眠。高质量的睡眠和充分的休息可降低大脑皮层的兴奋性,是甲亢患者神经兴奋性降低,减低甲亢的高代谢消耗,以利于缩短疗程促进疾病康复。 4、用药指导: 抗甲状腺药物的治疗:常用药物包括甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶等硫脲类药物和甲巯咪唑及卡比马唑等咪唑类药物。该两类药物主要作用机制是抑制甲状腺细胞内过氧化物酶的活性,从而抑制甲状腺激素的合成,并有轻度抑制免疫作

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