什么是软腭癌

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口腔癌科普宣传

口腔癌科普宣传

口腔癌的风险因素 生活习惯
吸烟、饮酒及不良口腔卫生是主要的风险因 素。
联合吸烟和饮酒会显著增加口腔癌的风险。
口腔癌的风险因素 病毒感染
人乳头瘤病毒(HPV)感染被认为与口腔癌的 发生有关,尤其是在年轻人中。
HPV疫苗接种可以降低相关癌症的发生率。
口腔癌的风险因素
饮食因素
缺乏新鲜水果和蔬菜的饮食习惯可能会增加 口腔癌的风险。
什么是口腔癌?
类型
口腔癌主要包括鳞状细胞癌、腺癌和肉瘤等不同 类型。
其中,鳞状细胞癌最为常见,占所有口腔癌病例 的90%以上。
什么是口腔癌?
流行病学
口腔癌的发病率在全球范围内差异显著,某些地 区如东南亚和南亚的发病率较高。
男性患者通常多于女性,尤其是在吸烟和饮酒盛 行的群体中。
口腔癌的风险因素
建议青少年和年轻成年人接种疫苗。
口腔癌的预防
饮食改善
增加水果和蔬菜的摄入量,保持均衡饮食, 增强免疫力。
健康饮食不仅有助于预防口腔癌,也能改善 整体健康状况。
口腔癌的治疗
口腔癌的治疗
治疗方法
口腔癌的治疗通常包括手术、放疗和化疗等多种 方式。
治疗方案的选择取决于癌症的类型、分期及患者 的整体健康状况。
富含维生素和抗氧化物质的食物有助于降低 风险。
口腔癌的症状
口腔癌的症状
早期症状
早期可能表现为口腔内的溃疡、肿块或者难以愈 合的伤口。
症状不明显,容易被忽视,因此定期口腔检查非 常重要。
口腔癌的症状
晚期症状
疾病进展后可能出现疼痛、吞咽困难、口腔出血 等严重症状。
这些症状会严重影响患者的生活质量,需及时就 医。
口腔癌科普宣传
演讲人:

口腔癌医学PPT课件

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良性肿瘤生长缓慢,边界清晰;恶性肿瘤生长迅速,边界不清,易侵犯周围组织 。
其他口腔疾病的鉴别
如口腔溃疡、口腔炎等,这些疾病的症状与口腔癌相似,但病程和治疗方法不同 ,需仔细鉴别。
03
治疗原则与方案选择
手术治疗原则及术式选择
手术治疗原则
彻底切除肿瘤,保证足够的安全边界,同时最大限度地保留 口腔功能。
生素A、C、E等,有助于口腔黏
膜恢复。
软食和流食
在康复初期,选择软食和流食,
如稀饭、面条、果汁等,避免过
03
硬、过热的食物刺激口腔黏膜。
饮食禁忌
04 避免食用辛辣、刺激性食物和过
于油腻的食物,以免加重口腔黏
膜负担。
运动锻炼及心理调适方法
适量运动
01
根据身体状况选择适当的运动方式,如散步、太极拳等,提高
密切观察患者病情变化, 及时处理术后出血、感染 等并发症。
放疗并发症预防与处理
放疗计划制定
根据患者病情和身体状况 ,制定合适的放疗计划, 确保照射剂量和范围准确 。
口腔护理
加强口腔清洁和护理,减 少口腔黏膜炎等放疗相关 并发症的发生。
对症处理
针对放疗引起的口干、味 觉改变等并发症,采取相 应治疗措施,提高患者舒 适度。
随访建议
根据随访结果调整治疗方案和康复计划,及时发现并处理复发或 转移等问题。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
口腔癌的定义、分类及流行病学特点 口腔癌的病理生理学机制及临床表现 口腔癌的诊断方法与治疗策略 口腔癌的预防措施及患者教育
口腔癌医学领域前沿动态介绍
新型生物标志物的发现及其在口腔癌早期 诊断中的应用 免疫治疗、基因治疗等新型治疗方法在口 腔癌治疗中的研究进展

口腔癌ppt课件

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手术治疗原则
彻底切除肿瘤,最大限度保留口腔功能,减少并发症,提高生存率。
术式选择
根据肿瘤部位、大小、分期及患者全身状况,选择合适的术式,如原发灶切除术 、淋巴结清扫术、组织修复与重建术等。
放射治疗在口腔癌中的应用
放射治疗适应症
适用于早期口腔癌、术后辅助治疗、 晚期或复发性口腔癌等。
放射治疗技术
包括外照射和内照射,根据病情选择 合适的放射源、照射剂量和分割方式 。
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目 录
• 口腔癌概述 • 口腔癌的病理生理 • 口腔癌的诊断与鉴别诊断 • 口腔癌的治疗策略及方案选择 • 口腔癌的并发症处理与康复管理 • 口腔癌的预防策略及健康教育
01 口腔癌概述
定义与发病率
定义
口腔癌是指发生在口腔黏膜上皮 组织的恶性肿瘤,包括舌癌、牙 龈癌、颊癌、腭癌、口底癌等。
发病率
口腔癌在全球范围内的发病率逐 年上升,尤其在发展中国家。其 发病与年龄、性别、地域、生活 习惯等多种因素有关。
发病原因及危险因素
发病原因
口腔癌的发病与多种因素有关,包括遗传、环境、生活习惯 等。其中,长期吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良习惯是口腔癌发 病的重要诱因。
危险因素
除了上述不良习惯外,口腔卫生状况差、牙齿残根残冠、不 良修复体等长期刺激口腔黏膜也可能导致口腔癌的发生。此 外,人乳头瘤病毒(HPV)感染也与部分口腔癌的发病有关 。
包括血常规、生化指标等 ,可以评估患者的全身状 况及肿瘤负荷。
病理学诊断方法
通过活检或手术切除标本 进行病理学检查,是确诊 口腔癌的金标准。
病理学诊断的意义
可以明确肿瘤的性质、分 化程度、浸润范围等,为 治疗方案的制定和预后评 估提供依据。

口腔癌科普小知识

口腔癌科普小知识

67防癌抗癌口腔癌科普小知识张玉莲 (重庆大学附属肿瘤医院,重庆 400030)口腔癌是临床一种常见的头颈部恶性肿瘤,包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌以及颌骨癌等。

国内统计数据显示,在所有的恶性肿瘤中,口腔癌占比约为1.9%~3.5%,男性发病率比女性高。

口腔癌的发病原因目前医学界对口腔癌的病因还不十分明确,一般认为与以下因素有关:(1)化学致癌物。

有研究结果显示,长期吸烟、嗜酒者相较于其他人会有较高的口腔癌发病率。

长期咀嚼槟榔也是口腔癌发生的重要原因。

(2)物理致癌因素。

平常不注意口腔卫生,使得口腔内有较多的细菌、霉菌滋生;不良的口腔内修复体反复刺激口腔黏膜,也会诱发癌症。

(3)生物致癌因素。

既往研究结果显示,口腔癌的发病和部分人类乳头状瘤病毒之间有紧密的联系。

(4)营养状况。

长期营养不良,尤其是维生素A 匮乏的人群有较高的口腔癌发病风险。

口腔癌的症状口腔癌重在早发现、早诊断、早治疗。

为此,了解口腔癌的主要临床症状,尽早前往医院进行针对性的口腔检查,对治疗及康复有积极意义。

若发现口腔颌面部出现一些菜花状的新生物或长期不愈合的溃疡,且伴有疼痛,甚至溃烂,要警惕口腔癌。

部分患者会有不明原因的牙痛、牙齿松动等情况,或头颈部出现包块,或口腔黏膜出现白色或是红色斑块,也可能是口腔癌的症状。

口腔癌的治疗常见的治疗方案主要包括手术、放化疗等。

而为了确保临床治疗效果,一般采取两种以上治疗方案并用的模式。

手术治疗主要是在明确口腔癌的病变位置后,通过手术的方式将病灶切除。

但是口腔癌作为一种恶性肿瘤,转移至颈部淋巴结的可能性较高,甚至会出现肺部等其他脏器的转移。

为此,在为口腔癌患者行手术治疗后,为预防肿瘤的复发及转移,还要进行放射性治疗或者化疗,以彻底清除残留的癌细胞。

若是晚期或者复发的患者,有可能还要联合免疫抑制治疗等其他新型治疗方式。

口腔癌的预后根据目前临床研究数据显示,口腔癌患者在经过专业治疗后的5年间生存率约为50%~70%。

口咽癌

口咽癌
分析:方中生地、赤芍、丹皮、水牛角、紫草凉血散瘀、清热解毒;银花、连翘、甘草、马勃、山豆根清热 解毒消肿;玄参滋阴降火;川楝子理气疏通壅滞;夏枯草、蚤休、露蜂房、天葵子软坚散结,祛腐消肿。诸药合 用共奏清热解毒、凉血活血、消肿软坚、脱腐祛瘀之效。
金银花或白茅根或绞股蓝。 用法:每次30g,泡茶或煎汤,代荼饮月艮或漱口。
(2)脱落细胞检查:适用于病变浅表的,无明显症状的癌前病变或病变范围不清的早期癌的筛选,对阳性及 可疑病例再作进一步活检确诊。对一些癌前期病变者可进行脱落细胞随访。
(3)活组织检查:活组织检查能明确诊断。活检应在肿瘤与周围正常组织交界处采取,避开坏死、角化组织, 使取得的材料既有肿瘤组织,亦有正常组织。活检器械应锋利,以免组织受挤压而影响病理诊断。对粘膜完整的 粘膜下肿块可采用细针及取细胞检查。活组织检查与临床治疗的间隔时间应越短越好,减少因活检引起的肿瘤细 胞的扩散与转移。
此外,遗传、机体易感性、营养代谢障碍、种族及放射治疗也与口腔、口咽癌的发生有关。鼻咽癌放疗后, 舌癌的发生率大大增高。放射性癌均在放疗区内,可发生于口腔、口咽内任何部位,潜伏期较长,约为5-32年, 平均13年。
临床表现
口咽癌好发于50-70岁的男性,早期症状轻微,易被忽略,常见症状为咽部不适、异物感。肿瘤增大或破溃 感染后出现咽痛,进食时加重,也可因舌咽神经反射造成耳内痛。肿瘤如向咽侧侵犯,侵及翼内肌则引起张口困 难。舌根部肿瘤向深部侵犯,侵及舌神经和舌下神经后出现半舌麻木,伸舌困难,言语时似口中含物。病人常有 唾液带血、口臭、呼吸不畅等。肿瘤增大后会造成吞咽困难,呼吸道阻塞。软腭肿瘤绝大多数发生在口咽面,晚 期才穿透至软腭背面。
3)药物组成:鲜蘑菇60g,鲜豆腐250g,姜丝、葱白、蒜泥各5g,食油、精盐、酱油、白糖各适量。

口腔颌面部肿瘤表现

口腔颌面部肿瘤表现

口腔颌面部肿瘤表现
肿瘤是很常见的疾病,这类疾病对身体影响很大,一旦发现自身有肿瘤疾病后,要及时的进行治疗,否则肿瘤疾病严重后,治疗上也是会变得很复杂,那口腔颌面部肿瘤表现都有什么呢,这样的疾病也是很多人不了解的,在对它表现上,也都不知道有什么,下面就详细的介绍下。

口腔颌面部肿瘤表现:
口腔癌按其发生部位可分为龈癌、唇癌、颊癌、舌癌、口底癌、腭癌、上颌窦癌等。

一般认为口腔前部的癌肿分化程度
较高,口腔后部的癌肿分化程度较低。

口腔癌常表现为溃疡型、浸润型和乳头型三种。

初起时常为局部溃疡、硬结或小结节。

一般无明显的自发性疼痛,随着癌肿迅速生长并向周围及深层组织浸润,可出现疼痛。

硬结扩大、肿物外突、表面溃疡、或边缘隆起呈菜花状,基底硬,中心可有坏死,有恶臭。

常伴有感染,表面易出血。

不同部位的癌肿因破坏邻近组织、器官而出现不同的症状和功能障碍。

如舌癌有明显的疼痛和不同程度的舌运动受限、影响吞咽、说话等功能,恶性程度较高,发展快,早期即可有淋巴结转移。

龈癌常波及牙槽骨,易使牙齿松动或脱落,继续扩展可侵犯颌骨,在上颌骨可侵入上颌窦,在下颌骨可累及下牙槽神经,引起疼痛或麻木。

口腔癌的转移,主要是循淋巴引流至区域淋巴结,最常见的是颌下淋巴结和颈深淋巴结。

少数可循血行转移。

晚期可有远处转移,常见的是肺,并可出现恶病质。

在对口腔颌面部肿瘤表现了解后,改善这样疾病的时候,也是要根据患者表现进行,这样在缓解自身疾病上,才会有很好帮助,不过需要注意的是,治疗口腔颌面部肿瘤也是要按照医生建议进行治疗,使得疾病可以得到很好控制。

口腔组织病理学名词解释

口腔组织病理学名词解释
口腔组织病理学是研究口腔疾病病因、发病机制、病理变化及转归的学科,对于口腔疾病的诊断、治疗和预防具有重要意义。

以下是关于口腔组织病理学的名词解释,涵盖了口腔黏膜、牙周组织、唾液腺、牙髓、牙龈炎、牙周炎和口腔癌等方面。

1. 口腔黏膜:口腔黏膜是覆盖在口腔表面的组织结构,包括唇、颊、舌、腭、口底等部位的黏膜。

口腔黏膜具有保护口腔、感受刺激、分泌唾液等功能。

2. 牙周组织:牙周组织是围绕牙齿的支持组织,包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等。

牙周组织对于维持牙齿的稳固和正常功能具有重要作用。

3. 唾液腺:唾液腺是分泌唾液的腺体,包括腮腺、颌下腺、舌下腺等。

唾液具有消化、抗菌、保护口腔黏膜等作用。

4. 牙髓:牙髓是牙齿内部的软组织,主要功能是营养和支持牙齿,并感受牙齿的冷、热、酸、甜等刺激。

5. 牙龈炎:牙龈炎是牙龈组织的炎症性疾病,主要症状包括牙龈红肿、出血、口臭等。

牙龈炎如果不及时治疗,可能发展为牙周炎。

6. 牙周炎:牙周炎是牙周组织的炎症性疾病,主要症状包括
牙龈红肿、疼痛、溢脓等。

牙周炎会导致牙槽骨吸收和牙齿松动,严重时可导致牙齿脱落。

7. 口腔癌:口腔癌是发生在口腔黏膜或颌骨上的恶性肿瘤,包括唇癌、舌癌、口底癌等。

口腔癌的病因包括长期吸烟、饮酒、紫外线照射等。

小心,这种癌症与“上火”症状有点像

家庭医药 2020.0215专家门诊·预防与治疗小心,这种癌症与“上火”症状有点像□重庆市肿瘤医院消化内科主任医师 陈伟庆口腔是消化系统的起始部,其前壁为唇,侧壁为颊,上壁为腭,下壁为口底。

很多人听说过口腔癌,却未必知道口底癌。

其实这种听起来陌生的癌症,是口腔癌家族的一种,占口腔及唇癌的第六位。

溃疡久治不愈需警惕口底癌口底癌系指原发于口底黏膜的癌,多数为中度分化的鳞癌,极少数为来自口底小唾液腺的腺上皮癌。

本病好发年纪为40岁以上,多见于舌系带两侧的前口底(一般在两侧前磨牙以前称为前口底,在其后称为后口底),局部可出现溃疡或肿块。

口底癌在西方国家较广泛,国内近年来亦有增多的趋势。

口底癌与口腔上火的某些症状相似,如口腔出血、口腔溃疡、舌尖腐烂或喉咙肿痛等。

但口底癌出现的类似上火症状往往会持续较长时间,且不会随着食用清热去火的食物或者清热去火的药物而痊愈。

如果溃疡、腐烂固定在口底部位,且基底较硬,时有疼痛,服药亦不能治愈时,就要考虑口底癌的可能。

此外,口腔内部出现白斑或浅表性红斑,或是呈现为崛起状、乳头状息肉,同样需要警惕。

因为这也是口底癌的早期症状之一,常提示可能已经患上了口底癌,需要及时就医。

由于口底区域不大,肿瘤易侵犯舌系带至对侧,并很快向前侵及牙龈和下颌骨舌侧骨板,进一步侵入人体骨松质后可使下前牙松动,甚至脱落。

口底癌发生于后口底者,其恶性程度较前部高,且易早期侵犯舌腹及下颌骨。

晚期侵犯舌底肌群后可导致舌运动障碍,舌系带过短,此时患者多有自发性疼痛,进食困难、流涎、音语不清等口腔功能障碍。

口底癌常早期发生淋巴结转移,转移率约40%(国外报告高达70%),仅次于舌癌。

一般转移至颏下、下颌下及颈深淋巴结,但大都先有下颌下区转移,以后转移到颈深淋巴结,并常发生双侧颈淋巴结转移。

目前很多医生对于口底癌的认识还不是很到位,其到底是属于口腔科、耳鼻喉科还是消化科,医学还没有明确的定位。

一般而言,胃镜的正常检查部位就是食管—胃—十二指肠,并不包括口底。

口腔恶性肿瘤概述及偏方

口腔恶性肿瘤概述及偏方(一)概述口腔恶性肿瘤即口腔癌,是比较常见的恶性肿瘤。

根据其发病部位,可分为舌癌、唇癌、龈、腭、颊、口底部恶性肿瘤。

各病临床表现及预后各有不同,但在病因、预防及治疗等有类似之处。

舌癌初期表现为黏膜小硬结,逐渐增大,继而在中心区出现边缘微隆起之小溃疡,多无明显症状或有微痛。

病变逐渐向深部及周围组织扩展,合并感染时产生较为剧烈的疼痛。

进一步发展可使舌运动受限,影响说话,进食及吞咽。

侵犯口底或超越中线累及全舌时,则舌处于完全固定状态,并开口困难。

晚期常并组织坏死、出血、营养障碍等。

唇癌肿物呈菜花状,表面怀死溃破,自觉症状不明显,合并感染则有疼痛;晚期可累及全唇、颏部皮肤及下颌骨。

其他口腔部癌症因其发病部位不同,而有相应的临床表现。

口腔癌的发病病因,现代医学认为尚不完全清楚,可能与牙的残根或残冠,锐利的牙尖等长期刺激、长期过度嗜烟酒,紫外线照射等有密切关系。

本病诊断并不困难,根据临床表现,并作活检即可确诊。

临床治疗主要有化疗、放疗及手术治疗,如应用得当,均可产生较好效果。

但在临床运用时,应根据不同部位癌症,灵活使用。

如舌癌,主要用放疗及外科治疗,化疗一般仅用于辅助或姑息治疗。

口腔癌属于中医学“口菌”但生于舌、唇等部位癌症,又分别属于“舌菌”、“唇菌”范畴。

是由于外感六淫,内伤七情致心脾郁火炎上,结成毒菌而成。

(二)舌癌方1、主治:舌癌方药:(1)白花蛇舌草30克,夏枯草、连翘各24克,茯苓15克,苍术、陈皮、半夏、莪术、香附各9克,赤芍15克,焦山楂12克。

(2)外敷冰硼散加减:感受风邪加防风、蔓荆子、藁本等;头痛加地龙、丹参;纳呆加神曲、麦芽、炒莱菔子;火盛加龙胆草、黄芩、黄莲;便干加大黄、枳实等。

用法:方(1)水煎服,日1剂。

方(2)外敷患处。

病例:王XX,女,63岁,舌痛五个月,加重二个月,于1978年2月3日初诊。

患者六年前发现舌上起白皮,用青霉素加蜂蜜外敷未愈。

现舌痛日重,舌头僵硬,活动不灵。

口腔基础知识:口腔癌概述及流行病学

口腔基础知识:口腔癌概述及流行病学口腔基础知识:口腔癌概述及流行病学口腔基础知识:口腔癌概述及流行病学口腔癌主要指发生在口腔粘膜上的上皮癌。

因部位不同而分别称为舌癌、颊粘膜癌、牙龈癌、口底癌和硬腭癌。

解剖分区(1)舌粘膜舌分舌体与舌根,以“∧”字形界沟为分界。

紧贴界沟前方排列着轮廓乳头,于张口、用力伸舌时可见,约7~9个。

界沟前方为舌体,占全舌的2/3,为舌的活动部,分舌尖、舌缘、舌背和舌腹。

舌体粘膜从舌背经舌缘绕至舌腹向中央收缩成环形,然后与口底粘膜相连。

界沟后方为舌根,占全舌的1/3,属口咽部,在此粘膜上发生的舌根癌属口咽癌的一种。

(2)颊粘膜颊粘膜包括覆盖口腔前庭颊部和唇部的粘膜以及磨牙后三角区的粘膜。

上下唇自然闭合时两唇相接触后缘之后的口腔前庭部分属颊粘膜,此后缘之前外露唇粘膜称唇红,为皮肤与颊料膜的移行部。

发生在唇红上的癌肿称唇癌。

唇红缘外皮肤上发生的癌肿则称皮肤癌。

颊粘膜内侧经呈马蹄铁形的上下口腔前庭沟与上下牙龈相连接。

颊粘膜的内后界是翼突下颌缝,此是连接上、下牙槽突后缘的一个明显凸出的皱褶,是口腔与口咽的侧面分界线。

磨牙后三角区粘膜是指覆盖在下颌骨升支前缘的粘膜,从下颌骨第3磨牙后方向上延伸至上颌结节。

左右两侧与上牙弓第2前臼齿相对的颊粘膜处各有一个小的乳头样突起,为腮腺导管开口,从此导管内长出的肿瘤腮腺导管的肿瘤,不属颊粘膜癌。

(3)牙龈牙龈指覆盖于、下牙槽嵴及牙颈的口腔粘膜,其游离缘呈锯齿状指向牙冠。

牙龈无粘膜下层,与牙槽骨膜紧密相连,坚韧而不能移动。

藉此可与有粘膜下组织而略可移动的口底硬腭及颊粘膜分清界限。

下牙龈的后界止于第3臼齿与磨牙后三角区的相连接处。

(4)硬腭粘膜硬腭的骨质部分是由上颌骨的腭突与腭骨的水平部合成。

覆盖于上述部分的口腔粘膜即属硬腭粘膜。

其外缘及前缘为上牙槽突,后界为腭骨水平部分的后缘,是硬腭与软腭的分界线,亦是口腔与口咽的分界。

发生在软腭上的癌肿就划归于口咽癌中。

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什么是软腭癌
*导读:软腭癌占原发腭部恶性肿瘤的13.5%。

其病因与其他口咽部位的恶性肿瘤相似,病理类型以腺性上皮多见,鳞状上皮次之,恶性黑色素瘤占第三位,肉瘤少见。

……
软腭癌占原发腭部恶性肿瘤的13.5%。

其病因与其他口咽部位的恶性肿瘤相似,病理类型以腺性上皮多见,鳞状上皮次之,恶性黑色素瘤占第三位,肉瘤少见。

【临床表现】
早期仅感口咽不适,症状不明显,易被忽略。

之后出现口臭、咽痛、吞咽痛,可放射至同侧面部和颈部,应用抗生素可暂时减轻症状。

晚期可出现吞咽困难,并产生声音改变,软腭固定、破坏、穿孔可导致食物返流至鼻腔;向上或向外侵犯鼻咽或咽旁间隙可有牙关紧闭、张口困难、中耳炎、颞部疼痛及偶尔颅神经受累。

查体可见软腭舌面或悬雍垂有新生物,几乎所有的软腭鳞癌发生于软腭的口腔面(下面),鼻咽面几乎不长肿瘤,甚至鼻咽部较大的肿瘤也较少侵犯软腭鼻咽面。

早期肿瘤病变为红色,边界不明显。

软腭白色病变也常见,可能是粘膜白斑、原位癌或早期浸润癌。

正常粘膜表面的多部位肿瘤生长是一个常见的特征。

大多数软腭癌就诊时限于软腭或邻近的扁桃体弓,T分级为T2或T3,但以肿瘤的体积论要比舌根部和扁桃体窝的肿瘤体积小。

中晚期癌中心有溃疡,边缘隆起,或为外生性生长,尤其在悬雍垂周围
者。

软腭肿瘤首先向扁桃体弓和硬腭扩散。

向外扩展穿过咽上缩肌侵犯翼内肌和颅底,偶尔在咽旁间隙内累及或压迫颅神经。

晚期常侵犯鼻咽侧壁,引起软腭穿孔或溃破。

淋巴转移首先到二腹肌下淋巴结,然后沿颈静脉链转移。

颌下、颏下、脊副淋巴结受累少见。

约50%的病人入院时有肿大淋巴结,其中16%为双侧,
淋巴结临床触诊阴性,术后约20%淋巴结为阳性。

淋巴结阳性率与T分级有关,T1为8%,T2为36%,T3和T4为66%。

【治疗措施】
甚为局限的病变可以手术切除,由于软腭癌多发的特性,局限性切除易有粘膜边缘复发,手术切除时应注意。

小的局限于悬雍垂的肿瘤手术切除不会有功能损害。

放疗对早中期肿瘤治愈率较高,且对功能损害较小,不需要假体或组织重建。

如有颈淋巴结转移应同时行颈廓清术。

1.放射治疗放射通常采用射野相对的外放射,包括软腭和颈上
部淋巴结。

如果只有一孤立的软腭原发灶可经口局部放射性元素植入,例如植入放射性镭或金,也可取得较好的效果。

局部植入应在外放射之前进行。

2.手术治疗早期肿瘤(直径5mm)手术切除成功率高,并发症少。

如果手术时将软腭全层切除,则需安置假体或重建软腭以恢复其功能。

T1~2软腭癌有些学者主张施行广泛的根治性切除术,特别是囊性腺样上皮癌易侵犯神经,常沿腭部的神经血管束向颅底和球后广泛扩散。

其切除方法参见扁桃体或舌根癌,切除术后
的修补方法有咽后壁粘膜瓣、游离植皮、腭大动脉岛状粘骨膜瓣做鼻侧衬里、组成复合瓣修复软腭等方法,以求恢复软腭的解剖形态和生理功能。

3.联合治疗由于软腭癌放疗的治愈率较高和手术后功能损伤较大,过去多只用放疗,放疗失败者再手术切除。

近年来由于手术切除和重建方法的改进,已倾向于手术根治性切除加放疗的计划性综合治疗。

4.复发癌的处理软肿癌放疗后软组织溃疡较少见,如出现久治不愈的溃疡应考虑复发。

放疗后复发适于手术者可手术切除,但疗效不佳。

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