硝化甘油

安全管理编号：LX-FS-A65372

硝化甘油

In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or

activity reaches the specified standard

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硝化甘油

使用说明：本安全管理资料适用于日常工作环境中对安全相关工作进行具有统筹性，导向性的规划，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。

第一部分化学品及企业标识

化学品中文名：硝化甘油

化学品英文名：nitroglycerine(with more than 40% nonvolatile insoluble phlegmatizer)；glyceryl trinitrate

企业名称：

生产企业地址：

邮编: 传真:

企业应急电话：

电子邮件地址：

技术说明书编码:

第二部分成分/组成信息

√纯品混合物

有害物成分浓度CAS No.

硝化甘油55-63-0

第三部分危险性概述

危险性类别：第1 类爆炸品

侵入途径：吸入、食入、经皮吸收

健康危害：少量吸收即可引起剧烈的搏动性头痛，常有恶心、心悸，有时有呕吐和腹痛，面部发热、潮红；较大量产生低血压、抑郁、精神错乱，偶见谵妄、高铁血红蛋白血症和紫绀。饮酒后，上述症状加剧，并可发生躁狂。本品易经皮肤吸收，应防止皮肤接触。

慢性影响：可有头痛、疲乏等不适。

环境危害：对水体和土壤可造成污染。

燃爆危险：受撞击、磨擦，遇明火或其它点火源极易爆炸。

第四部分急救措施

皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。如有不适感，就医。

眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。如有不适感，就医。

吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏术。就医。

食入：饮足量温水，催吐、洗胃、导泻。就医。

第五部分消防措施

危险特性：冻结的硝化甘油机械感度比液体的要高，处于半冻结状态时，机械感度更高。故受暴冷暴

热、撞击、摩擦，遇明火、高热时，均有引起爆炸的危险。与强酸接触能发生强烈反应, 引起燃烧或爆炸。

有害燃烧产物：氮氧化物、一氧化碳。

灭火方法：用大量水灭火。

灭火注意事项及措施：消防人员须戴好防毒面具，在安全距离以外，在上风向灭火。遇大火切勿轻易接近。禁止用砂土压盖。

第六部分泄漏应急处理

应急行动：消除所有点火源。根据液体流动和蒸气扩散的影响区域划定警戒区，无关人员从侧风、上风向撤离至安全区。建议应急处理人员戴正压自给式呼吸器，穿防毒服。作业时使用的所有设备应接地。禁止接触或跨越泄漏物。在专家指导下清除。

第七部分操作处置与储存

操作注意事项：密闭操作，提供充分的局部排风。操作尽可能机械化、自动化。操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。建议操作人员佩戴自吸过滤式防毒面具（半面罩），戴安全防护眼镜，穿防静电工作服，戴防化学品手套。远离火种、热源，工作场所严禁吸烟。使用防爆型的通风系统和设备。防止蒸气泄漏到工作场所空气中。避免与氧化剂、活性金属粉末、酸类接触。搬运时要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。禁止震动、撞击和摩擦。配备相应品种和数量的消防器材及泄漏应急处理设备。

储存注意事项：储存于阴凉、干燥、通风的爆炸品专用库房。远离火种、热源。库温不超过32℃，相对湿度不超过80％。保持容器密封。应与氧化剂、活性金属粉末、酸类、食用化学品分开存放，切忌混储。采用防爆型照明、通风设施。禁止使用易产

生火花的机械设备和工具。储区应备有泄漏应急处理设备和合适的收容材料。禁止震动、撞击和摩擦。

第八部分接触控制/个体防护

接触限值：

MAC(mg/m3): 1[皮] PC-TWA（mg/m3）: -

PC-STEL（mg/m3）: - TLV-C(mg/m3): -

TLV-TWA(mg/m3): 0.05ppm[皮] TLV-STEL(mg/m3):

监测方法：溶剂解吸-气相色谱法。

工程控制：严加密闭，提供充分的局部排风。提供安全淋浴和洗眼设备。

呼吸系统防护：可能接触其蒸气时，应该佩戴过滤式防毒面具(半面罩)。紧急事态抢救或撤离时，建议佩戴空气呼吸器。

眼睛防护：戴安全防护眼镜。

身体防护：穿防静电工作服。

手防护：戴防化学品手套。

其他防护：工作现场禁止吸烟、进食和饮水。工作完毕，淋浴更衣。保持良好的卫生习惯。

第九部分理化特性

外观与性状：白色或淡黄色粘稠液体，低温易冻结。

pH值: 无资料熔点(℃): 13

沸点(℃): 218(爆炸) 相对密度(水=1): 1.6

相对蒸气密度(空气=1): 7.8 饱和蒸气压(kPa): 0.01(60℃)

燃烧热(kJ/mol): 1540.0 临界压力(MPa): 无资料

辛醇/水分配系数: 1.62 闪点(℃): 无资料

引燃温度(℃): 270 爆炸下限[％(V/V)]: 无资料

爆炸上限[％(V/V)]: 无资料

溶解性：不溶于水。

主要用途：用于制造军事和商业用炸药。

第十部分稳定性和反应性

稳定性：稳定

禁配物：强氧化剂、活性金属粉末、酸类。

避免接触的条件：暴冷暴热、撞击、摩擦、受热。

聚合危害：不聚合

分解产物：氮氧化物。

第十一部分毒理学资料

急性毒性：

LD50：

大鼠经口LD50(mg/kg): 105 小鼠经口

LD50(mg/kg): 115

兔经口LD50(mg/kg): 1607 兔经皮

LD50(mg/kg): >280

TDL0: 人静脉注射TDL0：51.429mg/kg/2D-1 LC50：

刺激性：

家兔经皮：500mg/24小时，轻度刺激

致突变性：微生物致突变：鼠伤寒沙门氏菌2500nmol/皿。微粒体诱变：鼠伤寒沙门氏菌50μg/皿。

致畸性：大鼠孕后7-17天腹膜腔内给予最低中毒剂量（TDL0）致肌肉骨骼系统发育畸形。

致癌性：大鼠经口最低中毒剂量(TDL0)：36500mg/kg/2年(连续)，疑致肿瘤剂，致肝肿瘤。

其他：大鼠腹腔最低中毒剂量(TDL0)：

11mg/kg(孕7～17天)，致植入前的死亡率升高，

硝酸甘油使用注意事项之令狐文艳创作

硝酸甘油使用注意事项令狐文艳使用注意点： 1、硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程中，必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。我们每个人的舌头下面有许多血管，医学上叫舌下静脉丛，硝酸甘油极易溶化，当把它含干舌下时，溶化了的药物能直接入血，因此不但起效快，而且药效不会降低。硝酸甘油味稍甜并带有刺激性，所以合格的硝酸甘油不但应溶化得快，而且含在舌下带有烧灼感。这也是药物有效的标志之一。注意药品剂量心绞痛急性发作时，可立即舌下含化一片硝酸甘油，如不见效，隔五分钟再含化一片，可以连续应用三次，若总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。在活动或大便之前5～10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。 2、硝酸甘油是一种亚硝酸盐，挥发性强，过热见光都极易分解失效。故应放在棕色小玻璃瓶内，旋紧盖密闭保存；有的病人把药放在透明的玻璃瓶或纸袋内保存是不妥当的。硝酸甘油可放在15～30CC的室温下，也可以保存在冰箱中，携带硝酸甘油时，切勿放在贴身的衣服兜里，以免受体温影响降低药效。

3、硝酸甘油的有效期一般为一年，如病人每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线的影响，有效期只有3一6个月。因此，使用硝酸甘油要注意失效期，每次取药时应快开、快盖，用后盖紧。对随身携带的药物更要及时更换。 4、硝酸甘油是应急抢救药物，每次更换药物都应确定其有效性。 5、含服硝酸甘油时，直取坐位，或靠墙下蹲位。这是因为硝酸甘油能使全身静脉扩张，全身静脉容量增加，病人直立时，由于重力的原因，大量血液积存在下肢，造成相对的血容量不足、血压下降，出现头晕，甚至昏倒。平卧位含药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，加重了心脏负荷，也会使药效减弱。硝酸甘油用量过大，会引起面色潮红，搏动性头痛，心悸，血压降低等副作用，此时应减少用量。也有的患者对硝酸甘油比较敏感，即使是小剂量使用也会出现上述症状。更有甚者对其极度敏感，只要一使用就会出现全身冷汗，血压测不到等虚脱症状，这一点需要广大患者引起注意，也要与急性心梗的症状做好鉴别。 6、另外硝酸甘油能禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。于静脉用的硝酸甘油则主要用于急救，需要有医生掌握，从静脉输注。因此心绞痛病人如能随身携带（或备用）硝酸甘油，可在很大程度上保证了自己的安全。是一种起效快、作用

硝酸甘油使用注意事项

硝酸甘油使用注意事项硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一。研究指出，它对绝大部分心绞痛病人有效。其主要药理作用是松弛血管平滑肌.释放一氧化氮,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。以扩张静脉为主,其作用强度呈剂量相关性.外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低.扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低.动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛.对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。可有硝酸甘油片与硝酸甘油注射液两种。本篇主要介绍片剂使用注意点： 1、硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程中，必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。我们每个人的舌头下面有许多血管，医学上叫舌下静脉丛，硝酸甘油极易溶化，当把它含干舌下时，溶化了的药物能直接入血，因此不但起效快，而且药效不会降低。硝酸甘油味稍甜并带有刺激性，所以合格的硝酸甘油不但应溶化得快，而且含在舌下带有烧灼感。这也是药物有效的标志之一。注意药品剂量心绞痛急性发作时，可立即舌下含化一片硝酸甘油，如不见效，隔五分钟再含化一片，可以连续应用三次，若总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。在活动或大便之前5～10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。 2、硝酸甘油是一种亚硝酸盐，挥发性强，过热见光都极易分解失效。故应放在棕色小玻璃瓶内，旋紧盖密闭保存；有的病人把药放在透明的玻璃瓶或纸袋内保存是不妥当的。硝酸甘油可放在15～30CC的室温下，也可以保存在冰箱中，携带硝酸甘油时，切勿放在贴身的衣服兜里，以免受体温影响降低药效。 3、硝酸甘油的有效期一般为一年，如病人每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线的影响，有效期只有3一6个月。因此，使用硝酸甘油要注意失效期，每次取药时应快开、快盖，用后盖紧。对随身携带的药物更要及时更换。 4、硝酸甘油是应急抢救药物，每次更换药物都应确定其有效性。 5、含服硝酸甘油时，直取坐位，或靠墙下蹲位。这是因为硝酸甘油能使全身静脉扩张，全身静脉容量增加，病人直立时，由于重力的原因，大量血液积存在下肢，造成相对的血容量不足、血压下降，出现头晕，甚至昏倒。平卧位含药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，加重了心脏负荷，也会使药效减弱。硝酸甘油用量过大，会引起面色潮红，搏动性头痛，心悸，血压降低等副作用，此时应减少用量。也有的患者对硝酸甘油比较敏感，即使是小剂量使用也会出现上述症状。更有甚者对其极度敏感，只要一使用就会出现全身冷汗，血压测不到等虚脱症状，这一点需要广大患者引起注意，也要与急性心梗的症状做好鉴别。 6、另外硝酸甘油能禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。于静脉用的硝酸甘油则主要用于急救，需要有医生掌握，从静脉输注。因此心绞痛病人如能随身携带（或备用）硝酸甘油，可在很大程度上保证了自己的安全。是一种起效快、作用维持时间短的药物。舌下含化后l～2分钟生效，心绞痛即可缓解，作用持续时间一般为10～30分钟。因此，很多病人将它视为“救命药”，经常放在身边。心内科季琴花

硝酸甘油服用注意事项

硝酸甘油服用注意事项硝酸甘油片是冠心病人常备的一种药，它能迅速缓解心绞痛，但一定注意，是确诊冠心病的人才需要准备。硝酸甘油片主要作用是松弛血管平滑肌，从而扩张血管。冠心病患者，一定要在家中常备或随身携带硝酸甘油片。能急救，冠心病必备救命药。一、什么时候用：突然感到胸痛时冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感，此时可用硝酸甘油。【急救用法】发生心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油 1 片。每片含量 0.5 毫克。建议把硝酸甘油片轻轻嚼碎后再舌下含服，起效会更快，若病人口干可滴少量开水到口内。如有条件要同时吸氧，含服五分钟后若不见效或疗效不明显，可再含服 1 片，最多可连续含服 3 次（共 3 片），每次隔 5 分钟。一般含服 1～3 分钟症状就能有所缓解。二、含服硝酸甘油时，坐着效果最好坐位含服比躺着、站着都好，体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压，甚至晕厥症状；若含服时采取平卧位，可因回心血量增加导致加重心脏负担，从而影响到药物疗效。三、千万别用水送服！

舌下含服硝酸甘油，吸收率在80%左右，一般在服后 5 分钟达到最大效果。但是，由于舌下含会产生一定的烧灼感，所以有些患者便用水吞服。用水吞服起效慢，而且肝脏对其有降解作用，只有约8%的药物成分被吸收，这就让药物的作用大打折扣，失去了急救的效果。四、服连服三片无效，一定要打120 若含服 3 次后病情不能缓解，不可继续含服硝酸甘油片，需及时呼叫120，而且不能随意搬动病人。千万别自己去医院，如果是心梗，随意搬动病人，可能会加重病情的。五、确诊冠心病的，随身携带，但别贴身保存确诊了冠心病的人，一定要随身携带硝酸甘油。同时也要注意随身携带的硝酸甘油，尽量避免装在贴身的衣服口袋内，因为硝酸甘油挥发性很强，要避免受体温影响加速药物失效。六、定期更换，别让药物失效也要定期查看药物的保质期，保证在急救时，药物能有充足的有效成分发挥它的作用。硝酸甘油在室温、密封、避光条件下有效期是在生产日期后的3 年内，超出有效期后会无药效。但是有的硝酸甘油因反复打开瓶盖， 3~6 个月就可能会失效。非避光瓶保存更易失效。失效的硝酸甘油，在舌下含服时，不会出现辣涩的感觉，也不会出现头胀、面红等表现。一旦失效，急救时不起作用，将会耽误抢救的时机。七、这两类人慎用

地高辛使用注意事项

xx合理使用与注意事项地高辛为强心类药物，主要用于治疗各类急、慢性心功能不全及室上性心动过速、心房颤动或扑动等，由于其治疗指数低、安全范围小、毒副作用大、药动学及药效学个体差异大，常规剂量亦可导致中毒或达不到疗效，治疗浓度与中毒浓度问又存在重叠现象，使其有效治疗剂量难以掌握。进行地高辛血药浓度监测是临床上调整给药方案、维持有效血药浓度、预防药物中毒的主要方法，下面对地高辛的主要特点及注意事项做一简要介绍。 [xx血药浓度范围] xx的治疗药物浓度参考范围为 0."8- 2."0ng/ml，当浓度超过 2."0ng/ml后，病人易出现心律紊乱等毒性反应，取血时间一般在达到稳态后取血，成人为7-11天，儿童为2-10天，于服药后8-24hr取血。由于老年人对本品耐受低，血药浓度最好调至正常范围的下限，但波动不宜太大，故以少量多次的用药方案为安全且有效。 [xx的适应症] 1．用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。 [xx的用法用量] 成人常用量。常用 0."125～

0."5㎎，每日一次，7天可达稳态血药浓度；若达快速负荷量，可每6～8小时给药 0.25㎎，总剂量 0."75～ 1."25㎎/日；维持量，每日一次 0."125～ 0."5㎎。 [xx的不良反应] 1.常见的不良反应包括：促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。 2.少见的反应包括：视力模糊或"色视"，如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。 3.罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。 [xx药动学过程] 本品吸收不完全，也不规则，片剂生物利用度为60%～80%，口服起效时间 0."5～2小时，血浆浓度达峰时间2～3小时，获最大效应时间为4～6小时。地高辛消除半衰期平均为36小时。血浆蛋白结合率低，为20%～25%，表观分布容积为6～10L/㎏。地高辛在体内转化代谢很少，主要以原形由肾排除，尿中排出量为用量的50%～70%。 [影响xx血药浓度的生理因素]

硝酸甘油的用法

硝酸甘油的用法硝酸甘油注射液静脉使用需要避光吗？普通输液器能不能用来输注？玻璃输液瓶、塑料输液瓶、输液袋哪个可以用，那个不可用？硝酸甘油注射液是临床最常用，也是最为有效的缓解心绞痛急救药物。下面，我们就其临床应用，解答滴速、避光、吸附等几方面的临床问题来讨论。用药速度：硝酸甘油注射液用药速度如何掌控？硝酸甘油是把双刃剑，用好了是最为有效的缓解心绞痛的急救药物，用不好则会导致低血压、晕厥甚至致人死亡。临床上因滴药速度不当，造成患者低血压的案例很多，其用药速度是医护人员必须严格掌控的现实命题。关于硝酸甘油注射液的用药速度，说明书有明确指示：临床用5% 葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，开始剂量为 5μg/min，最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭，可每 3～5 分钟增加 5μg/min，如在 20 μg/min 时无效可以 10 μg/min 递增，以后可20 μg/min。患者个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。使用过程中必须密切注意患者的脉搏和血压。

解答：a、严格遵医嘱调控用药速度；b、最好用输液泵恒速输入，尤其是急救转运过程中的用药；c、严密监测血压、心率，认真听取患者主诉，有条件的应用监护仪。避光问题：硝酸甘油注射液静脉使用需要避光吗？硝酸甘油注射液说明书指出：贮藏需遮光、密闭、在阴凉（不超过20°C）处保存；注意事项中要求：静脉使用本品时须采用避光措施。一次性使用避光输液器说明书标明：产品避光范围 290-450nm, 适用于输注光敏性药物顺铂注射液、注射用硝普钠等。解答：硝酸甘油注射液临床使用时需要避光。药液瓶外部可套用黑色避光袋，应用一次性避光输液器输液。吸附问题：硝酸甘油对输液容器有特殊要求吗？事情往往具有两面性。硝酸甘油的高脂溶性在我们津津乐道其舌下或经皮起效快之余，也带来了吸附问题。许多塑料输液器可以吸附硝酸甘油，其吸附率甚至高达 80%。硝酸甘油注射液说明书中明确指示：静脉滴注本品时，由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油，因此应采用非吸附本品的输液装置，如玻璃输液瓶，或用聚乙烯（PE）及聚烯烃塑料容器等。临床使用较多的溶媒是塑料输液瓶包装，材质属于聚丙烯，不属于聚氯乙烯，因此可以放心使用。 1. 普通输液器可以输注硝酸甘油注射液吗？

硝酸甘油服用注意事项

硝酸甘油服用注意事项本贴收到2朵鲜花硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一，它起效快、作用维持时间短，舌下含化后1-2分钟起效，心绞痛既可缓解，作用持续时间一般为10-30分钟。有时病人在解大便前、上楼梯时，也可先含服硝酸甘油片，以预防心绞痛的发作。因此，很多病人将它视为“救命药”，经常放在身边。但是使用硝酸甘油时应注意以下几点： 1)硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。我们每个人的舌头下面有许多血管医学上叫舌下静脉丛，硝酸甘油极容易溶化，当把它含在舌下时，溶化了的药物能直接入血，因此不但起效快，而且药效不会降低。硝酸甘油味稍甜并带有刺激性，所以合格的硝酸甘油不但应溶化得快，而且含在舌下要有烧灼感，这也是药物有效的标志之一。 2）硝酸甘油是一种亚硝酸盐，过热见光都极易分解失效。故应放玻璃瓶内，旋紧盖密闭保存；有人放在明的玻璃瓶或纸袋内保存是透不妥当的。硝酸甘油可放在15~30° C的室温下，也可以保存在冰箱中，携带硝酸甘油，切勿放在贴身的衣服兜里，以免受体温影响降低药效。硝酸甘油的有效期一般为1年，如病人每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线的影响，其有效期只有3—6个月。因此，使用硝酸甘油要注意失效期，每次取药时应快开、快盖用后盖紧。对随身携带的药物更要及时更换。硝酸甘油是应急抢救药物，每次更换药物都应确定其有效性。目前市售药物中，有的含在舌下十几分钟都不溶化，这种药物不能使用。

3）含硝酸甘油时，宜取坐位，或靠墙下蹲位。这是因为硝酸甘油能使全身静脉扩,静脉容量增加，病人直立时，由于重力的原因大量的血液积存在下肢，造成相对的血容量不足，使血压下降，出现头晕，甚至昏倒。平卧位含药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，加重心脏负荷，也会使药效减弱。 4)硝酸甘油能使脑压和眼压升高，所以青光眼、脑出血时慎用。至于静脉用的硝酸甘油则主要用于急救，需要有医生掌握，从静脉输注。硝酸甘油片药品说明本品用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。【性状】本品为白色片【用法用量】成人一次用0﹒25-0﹒5毫克（半片-1片）舌下含服。每 5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医，在活动或大便之前5-10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。【不良反应】（1）头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和显持续性。（2）偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。（3）治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。（4）晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。【禁忌】禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸椽酸西地那非（万艾可）的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用。【注意事项】（1）应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服，不可吞服。（2）小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位，以免头晕

冠心病服用硝酸甘油注意事项

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享冠心病服用硝酸甘油注意事项导语：硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显，服药后立即出现面色潮红、头痛，站立时出现 "直立性低血压 "而易发生昏厥。硝酸甘油用于临床治疗心绞痛已有一个世纪的历史，硝酸甘油的作用原理是可以扩张冠状动脉和静脉血管，减轻心绞痛的病因，降低心肌的耗氧量，增加心肌的供血，从而达到止痛的作用。服用硝酸甘油片，服药要得法，否则达不到预期的效果。必须注意以下几点： 1、宜舌下含服，不要吞服因为舌下毛细血管很丰富，药物迅速吸收入血，1-2分钟即发生止痛作用。而吞服吸收慢，效果差。2、采用坐姿或半卧姿服药硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显，服药后立即出现面色潮红、头痛，站立时出现"直立性低血压"而易发生昏厥。老年病人或初次服药的病人，坐着服药后有头昏头痛感觉，只要平卧休息或对症处理很快恢复正常，无大妨碍。随着服药时间的延长，这种作用逐渐减轻以至消失。3、选择最理想的药量开始服用硝酸甘油片时，剂量不宜过大，否则会产生副作用。一般每次含服半片或一片(0.15-0.30毫克)为好。究竟服多大药量，依病情而定，最好找出一个适合每位病人的既达到疗效，又使副作用小的剂量。如果药量增加方能见效，短期内连服3-5片，说明病情发生变化，需及时就诊。4、硝酸甘油剂型选择硝酸甘油类药可分为速效、中长效和长效的剂型。当心绞痛发作时，急救一般选用速效类如硝酸甘油片。如果心绞痛反复发作，可在发作时同时服用中长效制剂，以预防再次发作。中长效类药常用的有消心痛、长效硝酸甘油，一般药效能持续4-8小时。 5、硝酸甘油片与其他药合用心绞痛伴心率快的，可同服心得安；心绞痛伴血压高的，可同服心痛定。硝酸甘油还可以与异搏定、硫氮唑酮合用增强疗效，互相克制副作用。 6、硝酸甘油片可以预防性使用

硝酸甘油使用的三大纪律和八项注意

硝酸甘油使用的“三大纪律”和“八项注意” 硝酸甘油控制心绞痛发作的机理主要是通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉供血，达到抗心绞痛的作用。此外，也可通过扩张其他动脉、静脉，使外周血管阻力下降，减轻心脏的前后负荷，从而减轻心脏的负担。在所有药物中，硝酸甘油是抗心绞痛的特效药，是冠心病人发病时急救的必备良药。一、心绞痛发作的特点使用急救药，首先要对心绞痛做出比较准确的判断。人体内供应心脏的血管(冠状动脉) 发生粥样硬化狭窄或痉挛，心脏血液供应减少，就会出现心绞痛。高危人群多发年龄＞45 岁、高血压、吸烟、血脂异常、肥胖、糖尿病、冠心病家族史等都是冠心病心绞痛的高危因素。发作前常有诱因心脏负责对全身组织器官供血供氧，其中包括供养自己的冠状动脉。在过度劳累、剧烈运动、精神紧张、情绪激动、饱食、受寒、吸烟等因素影响下，流到冠状动脉的血液会突然减少，就可能发生心绞痛。典型症状典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。阵发性指突然发生，休息或用药后持续一会儿症状就能消失。发病部位胸骨后，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩胛部或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感。一般说，舌下含服硝酸甘油，1～2 分钟即能起效，作用时间可维持20～30 分钟。而口服给药起效时间长、疗效差，故不可取。因而在急救时用药方式一定要舌下含服。含在舌下略有烧灼感，这恰恰是药物有效的特征。二、硝酸甘油治心绞痛也可致心绞痛

若硝酸甘油服用不当，不但不能抗心绞痛，反而还可引起心绞痛。这与硝酸甘油的作用机制有关。硝酸甘油具有舒张血管的作用，一旦患者服用硝酸甘油的剂量较大时，外周血管中血液容量加大，回心血量相应减少，从而引发交感神经兴奋，使心率加快、心肌收缩力增强，心肌的耗氧量增加，进一步加剧甚至诱发心绞痛。三、硝酸甘油不良反应服用硝酸甘油常见的不良反应有血管扩张性头痛、头晕、面部潮红、恶心、呕吐、腹痛、视力模糊、反射性心动过速、体位性低血压、呼吸加快，甚至出现晕厥等。若服用硝酸甘油过量还可出现精神错乱、抑郁、狂躁、紫绀、冠状动脉痉挛等，甚至是呼吸麻痹、窒息死亡。硝酸甘油导致过敏的不良反应较为少见，但严重者也可出现过敏性休克，若治疗不及时危害极大，所以在服用硝酸甘油时需要注意。防止或减轻头痛方法：初次含服硝酸甘油时，最好取坐位或平卧位。如果服药后感到头昏、无力、出虚汗应立即平卧，不良反应可在几分钟后迅速消失。出现严重不良反应者，应立即呼救。四、硝酸甘油之三大纪律忌大量用患者服用硝酸甘油的剂量较大时，可进一步加剧甚至诱发心绞痛，因此，急救时如无效或效果不佳，可再舌下含服一片，最多不能超过3 片。忌长期用硝酸甘油是三硝基药物，舌下含服和静脉输注均只能作为急救应用，不宜长期服用。长期服用可选用单硝酸异山梨醇酯，每日一次口服即可。但应注意长期口服硝酸盐类药物也可产生耐药性。当人体对硝酸盐类药物产生耐受性时，硝酸甘油扩张血管和解除痉挛的作用在急救中不能有效地发挥，冠状动脉持续性痉挛不缓解，会引发严重后果。忌突然停药长期服用硝酸盐类药物切忌骤然减量或停药，因可引起血流动力学的“反跳”现象，从而诱发心肌缺血，诱发或加重心绞痛、急性心肌梗死，甚至是猝死。

硝酸甘油注射液安全使用管理措施

硝酸甘油注射液安全使用管理措施一、作用机理直接松弛血管平滑肌，硝酸甘油释放一氧化氮，激活鸟甘酸环化酶，使平滑肌和其他组织内的环鸟甘酸增多，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平滑肌收缩状态，引起血管扩张。硝酸甘油扩张动脉静脉血管床，以扩张静脉为主，减少回心血流量，减轻心脏负荷，减少心肌缺氧。治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压。二、用法与用量硝酸甘油注射液5~10mg加入5%GS或%NS250~500ml中稀释后静脉滴注或使用微量注射泵控制输注。开始剂量为5~10ug/min，可每3~5min增加5ug/min，以后根据病人反映逐渐增加剂量。用于手术中充血性心力衰竭的预防，可 20~25ug/min。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。常用于：治疗和预防心绞痛；急性心肌梗死；充血性心力衰竭；高血压三、不良反应与禁忌症直立性低血压、头疼、头晕、心悸、面部潮红，可用于眼内压升高者但禁用于颅内高压的病人。青光眼患者禁用。慎用与血容量不足或收缩压低的患者，发生低血压时可合并心动过缓，加重心绞痛；加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛。长期用药突然停止可能诱发心绞痛、心肌梗死，因逐渐停药。四、观察要点 1遵医嘱按时按量用药，均速，应用输液泵控制 2告诉病人药物的名称、作用、不良反应，瞩病人及家属不可擅自调节速度，以免造成低血压。老年人血管脆性高、凝血功能减弱，加之用硝酸甘油后血管扩张，因此输液完毕拔针后应按压局部5min以上，以免皮下出血 3监测血压、心电，并根据个体血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。开始使用时Q1/2h×4次观察血压变化，如平稳则每班测血压一次； 4活动与休息：由于硝酸甘油可能会引起直立性低血压、反射性心动过速等不良反应使用过程中应告知病人，交待病人起床活动、上厕所时应缓慢，并需有人陪伴，以防体位性低血压发生。应用药物期间瞩病人卧床休息，床上（床边）活动，改变体位时动作应缓慢，下床活动前应床边坐3~5min 5观察药物不良反应：头疼（可为剧痛和呈持续性）眩晕、虚弱、晕厥、心悸和其他体位性低血压的表现；低血压反应表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱；面红、药疹和剥脱性皮炎；如果出现视力模糊或口干，应停药 6药物过量反应观察：可引起严重的低血压、心动过速、心动过缓、传到阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡，晕厥，持续博动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪、昏迷并抽搐，脸红与出汗，恶心欲呕吐，腹部绞痛与腹泻，呼吸困难与高铁血红蛋白血症

硝酸甘油使用的三大纪律八项注意

硝酸甘油使用的“三大纪律”和“八项注意”张海澄微博2015-04-20 发表评论(3人参与) 分享硝酸甘油控制心绞痛发作的机理主要是通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉供血，达到抗心绞痛的作用。此外，也可通过扩张其他动脉、静脉，使外周血管阻力下降，减轻心脏的前后负荷，从而减轻心脏的负担。在所有药物中，硝酸甘油是抗心绞痛的特效药，是冠心病人发病时急救的必备良药。一、心绞痛发作的特点使用急救药，首先要对心绞痛做出比较准确的判断。人体内供应心脏的血管(冠状动脉) 发生粥样硬化狭窄或痉挛，心脏血液供应减少，就会出现心绞痛。高危人群多发年龄＞45 岁、高血压、吸烟、血脂异常、肥胖、糖尿病、冠心病家族史等都是冠心病心绞痛的高危因素。发作前常有诱因心脏负责对全身组织器官供血供氧，其中包括供养自己的冠状动脉。在过度劳累、剧烈运动、精神紧张、情绪激动、饱食、受寒、吸烟等因素影响下，流到冠状动脉的血液会突然减少，就可能发生心绞痛。典型症状典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。阵发性指突然发生，休息或用药后持续一会儿症状就能消失。发病部位胸骨后，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩胛部或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感。一般说，舌下含服硝酸甘油，1～2 分钟即能起效，作用时间可维持20～30 分钟。而口服给药起效时间长、疗效差，故不可取。因而在急救时用药方式一定要舌下含服。含在舌下略有烧灼感，这恰恰是药物有效的特征。二、硝酸甘油治心绞痛也可致心绞痛若硝酸甘油服用不当，不但不能抗心绞痛，反而还可引起心绞痛。这与硝酸甘油的作用机制有关。硝酸甘油具有舒张血管的作用，一旦患者服用硝酸甘油的剂量较大时，外周血管中血液容量加大，回心血量相应减少，从而引发交感神经兴奋，使心率加快、心肌收缩力增强，心肌的耗氧量增加，进一步加剧甚至诱发心绞痛。三、硝酸甘油不良反应服用硝酸甘油常见的不良反应有血管扩张性头痛、头晕、面部潮红、恶心、呕吐、腹痛、视力模糊、反射性心动过速、体位性低血压、呼吸加快，甚至出现晕厥等。若服用硝酸甘油过量还可出现精神错乱、抑郁、狂躁、紫绀、冠状动脉痉挛等，甚至是呼吸麻痹、窒息死亡。硝酸甘油导致过敏的不良反应较为少见，但严重者也可出现过敏性休克，若治疗不及时危害极大，所以在服用硝酸甘油时需要注意。防止或减轻头痛方法：初次含服硝酸甘油时，最好取坐位或平卧位。如果服药后感到头昏、无力、出虚汗应立即平卧，不良反应可在几分钟后迅速消失。出现严重不良反应者，应立即呼救。四、硝酸甘油之三大纪律忌大量用患者服用硝酸甘油的剂量较大时，可进一步加剧甚至诱发心绞痛，因此，急救时如无效或效果不佳，可再舌下含服一片，最多不能超过 3 片。忌长期用硝酸甘油是三硝基药物，舌下含服和静脉输注均只能作为急救应用，不宜长期服用。长期服用可选用单硝酸异山梨醇酯，每日一次口服即可。但应注意长期口服硝酸盐类药物也可产生耐药性。当人体对硝酸盐类药物产生耐受性时，硝酸甘油扩张血管和解除痉挛的作用在急救中不能有效地发挥，冠状动脉持续性痉挛不缓解，会引发严重后果。

硝酸甘油使用注意事项

硝酸甘油使用注意事项 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

硝酸甘油使用注意事项使用注意点： 1、硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程中，必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。我们每个人的舌头下面有许多血管，医学上叫舌下静脉丛，硝酸甘油极易溶化，当把它含干舌下时，溶化了的药物能直接入血，因此不但起效快，而且药效不会降低。硝酸甘油味稍甜并带有刺激性，所以合格的硝酸甘油不但应溶化得快，而且含在舌下带有烧灼感。这也是药物有效的标志之一。注意药品剂量心绞痛急性发作时，可立即舌下含化一片硝酸甘油，如不见效，隔五分钟再含化一片，可以连续应用三次，若总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。在活动或大便之前5～10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。 2、硝酸甘油是一种亚硝酸盐，挥发性强，过热见光都极易分解失效。故应放在棕色小玻璃瓶内，旋紧盖密闭保存；有的病人把药放在透明的玻璃瓶或纸袋内保存是不妥当的。硝酸甘油可放在15～30CC的室温下，也可以保存在冰箱中，携带硝酸甘油时，切勿放在贴身的衣服兜里，以免受体温影响降低药效。 3、硝酸甘油的有效期一般为一年，如病人每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线的影响，有效期只有3一6个月。因此，使用硝酸甘油要注意失效期，每次取药时应快开、快盖，用后盖紧。对随身携带的药物更要及时更换。

4、硝酸甘油是应急抢救药物，每次更换药物都应确定其有效性。 5、含服硝酸甘油时，直取坐位，或靠墙下蹲位。这是因为硝酸甘油能使全身静脉扩张，全身静脉容量增加，病人直立时，由于重力的原因，大量血液积存在下肢，造成相对的血容量不足、血压下降，出现头晕，甚至昏倒。平卧位含药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，加重了心脏负荷，也会使药效减弱。硝酸甘油用量过大，会引起面色潮红，搏动性头痛，心悸，血压降低等副作用，此时应减少用量。也有的患者对硝酸甘油比较敏感，即使是小剂量使用也会出现上述症状。更有甚者对其极度敏感，只要一使用就会出现全身冷汗，血压测不到等虚脱症状，这一点需要广大患者引起注意，也要与急性心梗的症状做好鉴别。 6、另外硝酸甘油能禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。于静脉用的硝酸甘油则主要用于急救，需要有医生掌握，从静脉输注。因此心绞痛病人如能随身携带（或备用）硝酸甘油，可在很大程度上保证了自己的安全。是一种起效快、作用维持时间短的药物。舌下含化后l～2分钟生效，心绞痛即可缓解，作用持续时间一般为10～30分钟。因此，很多病人将它视为“救命药”，经常放在身边。

硝酸甘油针的使用规范

使用硝酸甘油针的护理观察规范 1.药理作用：主要药理作用是松弛血管平滑肌，引起血管扩张。动静脉扩张使心肌耗氧量减少，缓解心绞痛。 2.适应症：用于冠心病心绞痛的治疗及预防。心内科常用于：药物难以控制的高血压病，高血压危象，冠心病，心力衰竭，动脉夹层等疾病。 3.禁忌症：禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非（万艾可）的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用。4.科室常用剂量（根据血压进行调节） 0.9%氯化钠注射液250ml加硝酸甘油针5mg微量泵15ml/h泵入（5μg/min） 0.9%氯化钠注射液50ml加硝酸甘油针5mg微量泵3ml/h泵入（5μg/min）开始剂量为5μg/min，用输液泵输入。用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3～5分钟增加5μg/min，如在20μg/min时无效可以 10μg/min递增，以后可20μg/min。最大剂量100μg/min. 4.护理观察 (1)根据医嘱配制药液，按医嘱泵速使用微量泵持续泵入。 (2)告知病人该药的作用及不良反应。倾听病人主诉，若出现不良反

应告知医生及时处理。记录不良反应的表现、处理、结果。不良反应及处理： A头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。若不能耐受，可给予罗通定止痛。， B低血压：表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。可调节泵速或扩容治疗。 C面红：一般不需处理。 D出现视力模糊或口干：应停药。 (3)使用硝酸甘油针应观察病人的血压，根据血压调整泵入速度。血压稳定的病人可1-2h观察记录血压；如为降压治疗，应严密观察血压变化，0.5-1h观察记录血压。血压过高或过低时，遵医嘱调整泵速，15分钟观察血压一次，直到血压稳定，并记录血压变化和泵速的调整过程。 (4)使用中注意事项：应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象；应慎用于血容量不足、心动过缓或收缩压低的患者；发生低血压时可合并心动过缓，加重心绞痛。 (5)护理人员应每班做好严格交接，查看病人管道是否通畅，液体的加药剂量、时间、泵速，病人血压波动情况，有无不良反应。(6)静脉使用本品时须采用避光措施。

硝酸甘油注射液安全使用管理措施

硝酸甘油注射液安全使用管理措施 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

硝酸甘油注射液安全使用管理措施一、作用机理直接松弛血管平滑肌，硝酸甘油释放一氧化氮，激活鸟甘酸环化酶，使平滑肌和其他组织内的环鸟甘酸增多，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平滑肌收缩状态，引起血管扩张。硝酸甘油扩张动脉静脉血管床，以扩张静脉为主，减少回心血流量，减轻心脏负荷，减少心肌缺氧。治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压。二、用法与用量硝酸甘油注射液5~10mg加入5%GS或0.9%NS250~500ml中稀释后静脉滴注或使用微量注射泵控制输注。开始剂量为5~10ug/min，可每3~5min增加 5ug/min，以后根据病人反映逐渐增加剂量。用于手术中充血性心力衰竭的预防，可20~25ug/min。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。常用于：治疗和预防心绞痛；急性心肌梗死；充血性心力衰竭；高血压三、不良反应与禁忌症直立性低血压、头疼、头晕、心悸、面部潮红，可用于眼内压升高者但禁用于颅内高压的病人。青光眼患者禁用。慎用与血容量不足或收缩压低的患者，发生低血压时可合并心动过缓，加重心绞痛；加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛。长期用药突然停止可能诱发心绞痛、心肌梗死，因逐渐停药。四、观察要点 1遵医嘱按时按量用药，均速，应用输液泵控制 2告诉病人药物的名称、作用、不良反应，瞩病人及家属不可擅自调节速度，以免造成低血压。老年人血管脆性高、凝血功能减弱，加之用硝酸甘油后血管扩张，因此输液完毕拔针后应按压局部5min以上，以免皮下出血 3监测血压、心电，并根据个体血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。开始使用时Q1/2h×4次观察血压变化，如平稳则每班测血压一次； 4活动与休息：由于硝酸甘油可能会引起直立性低血压、反射性心动过速等不良反应使用过程中应告知病人，交待病人起床活动、上厕所时应缓慢，并需有人陪伴，以防体位性低血压发生。应用药物期间瞩病人卧床休息，床上（床边）活动，改变体位时动作应缓慢，下床活动前应床边坐3~5min 5观察药物不良反应：头疼（可为剧痛和呈持续性）眩晕、虚弱、晕厥、心悸和其他体位性低血压的表现；低血压反应表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱；面红、药疹和剥脱性皮炎；如果出现视力模糊或口干，应停药 6药物过量反应观察：可引起严重的低血压、心动过速、心动过缓、传到阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡，晕厥，持续博动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪、昏迷并抽搐，脸红与出汗，恶心欲呕吐，腹部绞痛与腹泻，呼吸困难与高铁血红蛋白血症

硝酸甘油使用注意事项

硝酸甘油使用注意事项使用注意点： 1、硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程中，必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。我们每个人的舌头下面有许多血管，医学上叫舌下静脉丛，硝酸甘油极易溶化，当把它含干舌下时，溶化了的药物能直接入血，因此不但起效快，而且药效不会降低。硝酸甘油味稍甜并带有刺激性，所以合格的硝酸甘油不但应溶化得快，而且含在舌下带有烧灼感。这也是药物有效的标志之一。注意药品剂量心绞痛急性发作时，可立即舌下含化一片硝酸甘油，如不见效，隔五分钟再含化一片，可以连续应用三次，若总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。在活动或大便之前5～10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。 2、硝酸甘油是一种亚硝酸盐，挥发性强，过热见光都极易分解失效。故应放在棕色小玻璃瓶内，旋紧盖密闭保存；有的病人把药放在透明的玻璃瓶或纸袋内保存是不妥当的。硝酸甘油可放在15～ 30CC的室温下，也可以保存在冰箱中，携带硝酸甘油时，切勿放在贴身的衣服兜里，以免受体温影响降低药效。 3、硝酸甘油的有效期一般为一年，如病人每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线的影响，有效期只有3一6个月。因此，使用硝酸甘油要注意失效期，每次取药时应快开、快盖，用后盖紧。对随身携带的药物更要及时更换。

硝酸甘油注射液说明书

硝酸甘油注射液说明书【药品名称】通用名：硝酸甘油注射液英文名：Nitroglycerin Injection 汉语拼音：Xiaosuan Ganyou zhusheye 【成份】 1. 本品主要成分：硝酸甘油；化学名称：三硝酸甘油酯其结构式为：分子式：C3H5N3O9 分子量：227.1 CAS No.：55-63-0 【性状】本品为无色的澄明液体。【适应症】用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。【规格】1ml∶5mg 【用法用量】用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，开始剂量为5μg/min，最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3～5分钟增加5μg/min，如在20μg/min 时无效可以10μg/min递增，以后可20μg/min。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。【不良反应】 ⑴头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。 ⑵偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。 ⑶治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。 ⑷晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。【禁忌症】禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非（万艾可）的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用。【注意事项】 ⑴应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。 ⑵小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时。 ⑶应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。 ⑷发生低血压时可合并心动过缓，加重心绞痛。 ⑸加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛。 ⑹易出现药物耐受性。 ⑺如果出现视力模糊或口干，应停药。 ⑻剂量过大可引起剧烈头痛。 ⑼静脉滴注本品时，由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油，因此应采用非吸附本品的输液装置，如玻璃输液瓶等。

使用硝酸甘油的7大注意事项

使用硝酸甘油的7大注意事项硝酸甘油与阿司匹林一样，是一个百年的经典老药，是心内科的重要药物之一，广泛用于治疗心血管疾病。但是临床上使用还是需要注意一些问题，才能更好的发挥药效，造福患者。一、不同剂型的硝酸甘油各有什么特点？ ▌硝酸甘油注射剂起效时间：静脉滴注即刻起作用。用法用量：用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，开始剂量为5μg/min，最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3～5分钟增加5μg/min，如在20μg/min时无效可以10μg/min递增，以后可20μg/min。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。 ▌硝酸甘油气雾剂/喷雾剂起效时间：30秒起效。用法用量：发作时1-2喷，效果不佳可在10min内重复同样剂量。（每喷剂量48mg含有0.4mg硝酸甘油）。 ▌硝酸甘油片剂起效时间：2～3分钟生效。5分钟时达最大效应，持续作用达10～30分钟。用法用量：成人一次用0.25～0.5 mg（1片）舌下含服。每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持

续存在，应立即就医。在活动或大便之前5～10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。 ▌硝酸甘油贴剂起效时间：30分钟起效，可持续10-12小时。主要起到预防慢性心绞痛发作的作用，更适用于预防夜间性心绞痛发作。用法用量：开始时每日使用1片，贴于胸前皮肤，剂量可根据需要酌情增加。 ▌硝酸甘油软膏主要功效用于治疗肛裂与缓解肛裂引起的疼痛。一般来说，家中如果有心绞痛的患者，常备硝酸甘油片剂、气雾剂、喷雾剂中的一种即可，注射剂在医院使用，不建议患者在家中自行使用。二、服用硝酸甘油片时，为什么建议坐着？硝酸甘油能使全身静脉扩张、静脉容量增加。患者如果直立服用，由于重力影响，大量的血液积存在下肢，容易造成脑部血容量不足，导致体位性低血压发生，因而出现头晕，甚至昏倒现象。而平卧位含服药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，心脏负荷加重，也会使药效减弱。因此服用硝酸甘油片时最好坐下，或靠墙下蹲。三、硝酸甘油片为什么必须舌下含服？为什么要舌下含服，直接吞下去岂不发挥药物作用更快吗? 首先了解硝酸甘油药物的特性:一是可以直接扩张小血管,二是脂溶性高。所以，将硝酸甘油放在舌下含服，可以直接扩张口腔黏膜

硝酸甘油用法

用法：一、必须将硝酸甘油含于舌下舌下含化硝酸甘油为缓解心绞痛的最佳给药途径。心绞痛急性发作时，病人应立即将硝酸甘油含于舌下。硝酸甘油稍带甜味并有刺激性，含于舌下有烧灼感，这也是药物有效的标志之一。硝酸甘油不能吞服，这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程中必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，使药效大大降低。而把硝酸甘油含在舌下，舌头下面有许多血管，硝酸甘油极易溶化，溶化了的药物直接进入血，不但起效快，而且药效不会降低，生物利用度可高达80%。二、也可将药物嚼碎后含于舌下倘若将药物迅速嚼碎后含于舌下，药物的吸收会更快，作用也更迅速。在心绞痛发作时，应立即舌下含服硝酸甘油一片，如不见效，隔5分钟再含化一片，可以连续应用3次。需要注意的是：一般不超过3次，若15分钟后仍无明显效果，应立即将病人送往医院救治。三、用硝酸甘油需防低血压舌下含化硝酸甘油应采取坐位，最好是靠坐在沙发、藤椅或其他宽大的椅子上。不主张躺着、站着含药，这是因为硝酸甘油具有扩张血管的作用，平卧位时会因回心血量增加而加重心脏负担，影响疗效。站位时由于心脑供血不足易出现晕厥。硝酸甘油能使脑压和眼压升高，青光眼、脑出血病人应谨慎使用。四、防意外，提前半小时服硝酸甘油硝酸甘油可以预防性使用。冠心病病人在预知肯定会用力或参加大活动前，可先含硝酸甘油，以避免心绞痛发作。例如，在餐后、大便时，病人很容易出现心绞痛。可在进餐时和大便前先口含硝酸甘油以预防发作。五、反复开盖，易致硝酸甘油无效硝酸甘油是一种亚硝酸盐，过热、见光都极易分解失效，应放在棕色玻璃瓶内，旋紧盖密闭保存。硝酸甘油可放在15——30℃的室温下，也可以保存在冰箱中。病人携带硝酸甘油时，切勿放在贴身的衣服兜里，以免受体温影响降低药效。硝酸甘油的有效期一般为一年，如果病人每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线影响，可使有效期缩短至仅有3——6个月。因此，每次取硝酸甘油时，应快开、快盖，用后盖紧，随身携带的硝酸甘油更要及时更换。