中国儿童母乳喂养持续时间及影响因素分析_基于生存分析方法的研究_李沛霖_刘鸿雁
母乳喂养现状及影响因素综述
中国农村卫生 2018年9月第18期总第144期China's rural health,September 2018,No.18,Total No.14491母乳喂养现状及影响因素综述王争艳 宋发荣 王 丹 邓利利（江西省高安市中医院 330800）【摘要】古今中外，母乳的营养价值及对小儿成长的益处有共同的认知，然而母乳喂养现状很不理想，为找出问题所在、提高母乳喂养率，现将母乳喂养现状及影响因素综述如下：【关键词】母乳喂养；现状；影响因素【中图分类号】R153.2 【文献标识码】A 【文章编号】1674-361X(2018)09-01WHO认为，母乳喂养可以降低儿童死亡率，它对健康带来的益处可以延续到成人期。
祖国医学也提到母乳的珍贵，如中医古籍《育婴家秘》描述“乳为血化美如饧”。
美国小儿医学会建议纯母乳喂养时间为6 个月，之后可以添加辅食，母乳喂养持续时间要达到1年或者更长［1］。
祖国医学也提到 “小儿四、五月，只与乳吃”。
那母乳喂养现状如何， 现将母乳喂养现状及影响因素综述如下。
1母乳喂养的现状李庆梅等[2]报道2009至2010年钦州市第一人民医院住院分娩1803例产妇母乳喂养率为92.09%。
庞翠红等[3]报道2010年玉林市6个月内76712名婴儿母乳喂养率为95. 72%，纯母乳喂养率为87. 43%。
方红英等[4]报道安徽省铜陵市1194名6个月内婴儿纯母乳喂养率为 36. 18%。
吴燕等[5]报道永康市9个镇667 名6 个月内婴儿1个月纯母乳喂养率最高，达77. 66%，此后呈下降趋势。
郭俊彩等[6]报道2017年3-5月郑州市三家医院320位二胎新生儿纯母乳喂养率为 52. 5%。
综合来看，不同省市地区母乳喂养率存在差异，这与各省市地区对其重视、宣传、认知等程度不一致有关。
2影响母乳喂养的因素2.1母乳喂养知识：郭俊彩等、孙念梅等[6-7]报道母乳喂养知识缺乏是导致母乳喂养率低的主要因素及对母亲进行宣传教育能提高纯母乳喂养率。
2023住院新生儿母乳喂养循证指南要点解读：院外管理(全文)
2023佳院新生儿母乳喂养循证据南要点解读：院外筐理（全文）摘要目前中国佳院新生儿的母乳喂养现况并不乐观，母乳喂养管理涉及众多方面，医院筐理包括医院、医护人员、患儿家属。
佳院新生儿母乳喂养的开展与筐理面临众多挑战，本文针对2018年发布的《佳院新生儿母乳喂养循证指南》中关于母乳的筛选、母乳采集、家中储存、运送等院外管理主要内窑加以解i卖，期待对我国佳院新生儿母乳喂养起到积极的推动作用。
母乳喂养为新生儿喂养的茵选方式，WHO、美国儿科学会（American Academy of Pediatrics ,AA町等均倡导新生儿进行母乳喂养［1,2］。
目前中国佳院新生儿的母乳喂养现；兄并不乐观［3］，据文献报告，在母婴分离情况下，佳院新生儿的母乳喂养率为3.7%～20%[4,5］。
在中国封闭式新生儿童症自户病房（NeonatalIntensive Care U nit ,NICU）及新生儿甜芮房管理中很难实现直接母乳喂养佳院新生儿，采集母乳平日母乳库母乳成为可供选择的母乳喂养来源［6］。
张玉侠教授科研团队于2013年开始关j且比问题，在了解国内不同医院新生Jl料母乳喂养的流程现况后，开展了利益相关人群的焦点访谈和现；兄调查等研究［7］。
同时借助复且大学循证护理中心的平台和资源，以澳大利亚Joanna Briggs循证卫生保健中心（Joanna Briggs Institute , JBI）循证卫生（期建模式为概念框架，正确应用循证护理的方法论，严格按照制定指南的规范程序进行佳院新生儿母乳喂养循证指南的制作。
通过开展证据检索、质量评价、证据综合等研究［8910］，于2018年7月，联合复E大学JoannaB「iggs循证护理合作中心推出了《住院新生儿母乳喂养循证指南》（以下简称《指南》）［11］。
该《指南》从母乳喂养的倡导、母乳的筛选、母乳采集、母乳的储存、运送、接收、母乳的解；芽、、加热等操作、质量管理8个方面共推荐83条证据，并分别给出了证据等级和推荐等级［12］。
0_6个月婴儿喂养方式与体重变化调查分析
作人员的业务培训,规范计划免疫工作,实行预防接种人员资格证制度,对预防接种人员进行培训合格上岗,提高基层预防接种人员的理论知识和业务水平,为更好地完成计划免疫工作,提高全民的健康的素质作贡献。
0~6个月婴儿喂养方式与体重变化调查分析董 燕湖南省怀化市靖州苗族侗族自治县妇幼保健院,湖南 怀化 418400摘要 目的:了解婴儿喂养方式,为开展提倡母乳喂养教育与干预措施提供科学依据。
方法:在婴儿3~6个月体检时,着重测体重,连续动态地进行观察,同时对乳母进行口头询问,认真填写统一的调查表并进行统计学分析。
结果:0~6个月婴儿294名的喂养情况,其中母乳喂养182人,混合喂养49人,人工喂养63人。
经统计学处理,母乳喂养比人工喂养和混合喂养的婴儿,新生儿、3月龄、6月龄体重达标值与未达标值均有差异。
结论:母乳喂养对婴儿生长发育明显优于混合喂养及人工喂养,必须大力提倡母乳喂养,开展婴儿健康教育,提高婴儿母乳喂养水平。
关键词 婴儿喂养方式;体重变化;干预措施do:i 10.3969/.j issn .1006-1959.2010.09.035 文章编号:1006-1959(2010)-09-2333-02 母乳喂养是母婴保健重要环节。
WHO 和联合国儿童基金会把母乳喂养作为保护儿童生存和健康的重要措施之一,全力倡导母乳喂养。
本文通过对靖州县0~6个月婴儿体重的评价,分析靖州县母乳喂养现状和存在的问题,分析影响母乳喂养的相关因素,并进行针对性的干预,以提高母乳喂养率,做好妇幼保健工作。
1.对象与方法1.1 调查对象:纳入本调查的294例婴幼儿均为2009年1~12月出生,并在笔者所在医院儿童保健门诊定期体检的3~6个月龄婴儿,其中男161例,女133例。
294例婴幼儿均为足月产健康婴儿,均未合并谢性疾病、先天性疾病等影响正常生长发育的疾病,婴儿母亲均为本县城市常住人口。
1.2 调查内容:包括婴儿出生后至3~6个月的喂养方式、体重变化,母乳喂养知晓率,影响母乳喂养的原因。
生育二孩职业女性的母乳喂养支持——以北京为例
生育二孩职业女性的母乳喂养支持——以北京为例林昕皓;茅倬彦【摘要】如何平衡家庭和工作始终是职业女性面临的难题,全面两孩政策的实施将这个问题的讨论推向了风口浪尖.哺乳是人类繁衍后代的本能之一,如今却成为女性再次回归工作岗位必须面临的第一道抉择关口.本文通过2015年"北京市生育二孩妇女孕产卫生保健需求调查"的数据,以社会支持网络为架构,分析各项社会支持对职业女性母乳喂养持续时间的影响,试图为全面两孩政策实施后建立"生育友好型"社会环境提供实践和理论依据.研究发现,生育二孩的母亲普遍存在断奶过早的情况,在职业女性中表现得尤为突出.当面临工作和母乳喂养的冲突时,在工作单位设置母乳喂养室、为女性提供更多的科学哺乳知识,能有效降低职业女性过早断奶的可能性;亲友的情感支持则可能"好心办坏事",反而导致职业女性提早断奶.【期刊名称】《人口与经济》【年(卷),期】2017(000)005【总页数】11页(P23-33)【关键词】全面两孩政策;母乳喂养;职业女性;社会支持网络【作者】林昕皓;茅倬彦【作者单位】浙江大学公共管理学院, 浙江杭州 310058;国家卫生计生委科学技术研究所人口与健康研究部, 北京100081【正文语种】中文【中图分类】C92-052016年始，全面两孩政策的实施是继单独两孩政策实施之后生育政策的又一次重大调整。
然而生育是每一个家庭深思熟虑的结果，个人的生育意愿不一定转化为实际的生育行为[1-3]。
从单独两孩政策实施的效果来看，尚未观察到明显的生育堆积现象* 根据国家统计局发布的《2014年国民经济和社会发展统计公报》，2014年全国出生人口为1687万，相比2013年出生人口增加47万。
究其原因，除了多养育一个孩子带来的直接经济和照护压力外，孕产、哺乳和育儿对女性职业发展的影响也不容忽视[4-5]。
女性是生育行为的主要承担者，也是重要的人力资源。
母乳喂养情况调查分析
母乳喂养情况调查分析孙秀珍【摘要】目的了解婴儿母乳喂养情况并探讨其影响因素.方法对在本院产科出生的1200名新生儿的喂养状况进行回顾式调查.结果 1200名婴儿中,在出生时及随后的6个月龄时,母乳喂养率分别是96.0％、78.5％、68.5％、62.0％、52.0％、45.0％、2.5％,有随时间延长呈明显下降趋势,而混合喂养和人工喂养则随着婴儿月龄的增加呈上升趋势.影响母乳喂养的主要因素为产后母乳量(占56.25％)、产假已满(占25.25％).结论婴儿母乳喂养率下降太快,应根据其影响因素加大干预措施.【期刊名称】《山东医学高等专科学校学报》【年(卷),期】2019(041)004【总页数】2页(P261-262)【关键词】母乳喂养;婴儿;影响因素【作者】孙秀珍【作者单位】沂水县人民医院,山东沂水276400【正文语种】中文【中图分类】R174母乳是婴儿最理想和必须的食物。
美国营养学会要求婴儿出生后6个月需进行纯母乳喂养，之后可以添加辅食，母乳喂养至少要维持1年[1]。
为了更好地开展婴儿保健工作，本文以本院产科出生的新生儿作为研究对象，调查分析喂养方式及其影响因素。
1 资料和方法1.1 调查对象收集2012年12月1日—2013年11月30日在本院产科出生的1200名新生儿为研究对象，其中男婴637名，女婴563名；顺产婴儿762名，剖腹产婴儿438名；农村产妇占87.2%，城镇产妇占12.8%。
婴儿包括足月儿、早产儿、过期产儿。
1.2 方法参考国内外有关研究报道，自行设计了适合本地情况的调查问卷，并由儿科主任医师讨论修改定稿。
由本院护士对1200例婴儿的母亲喂养状况进行回顾式调查。
参照4月龄时儿童的喂养方式分为三组：母乳喂养组，纯母乳喂养和母乳喂养为主，可以给婴儿吃少量的水、果汁等；混合喂养组，母乳及人工喂养各半；人工喂养组，以其他乳品代替母乳喂养(奶粉等) ，完全无母乳喂养。
调查时间为产后14 d、产后1、2、3、4、5、6个月，并进行综合评估。
同伴教育在提高产妇母乳喂养率中的研究进展
同伴教育在提高产妇母乳喂养率中的研究进展【摘要】母乳喂养的重要性得到了社会的共识，但是相关研究以及实践经验显示我国母乳喂养率较低，而影响母乳喂养的因素众多，其中对孕产妇进行母乳喂养宣教是最主要的原因之一。
同伴教育是健康教育的一种重要模式，对于提高产妇母乳喂养率有积极作用，因此本文对其相关内容展开研究，分析了同伴教育在母乳喂养中的作用。
【关键词】母乳喂养；同伴教育；喂养率母乳是婴儿的天然营养食物，通过母乳喂养能够有效提高婴儿的免疫功能，保护其免受疾病侵袭，也能够促进婴儿发育，避免营养不良的发生，另外母乳喂养对于促进产妇产后恢复也有重要作用。
而在维持患者健康，促进其及早康复中，同伴教育有着重要的作用，多个研究也显示同伴教育与母乳喂养具有相关性。
因此需要选择同伴教育对孕产妇展开健康教育，能够获得良好的效果，有利于提升母乳喂养率。
1 影响母乳喂养因素大量研究表明，影响母乳喂养启动和持续的因素较多，包括心理因素、社会因素、产妇自身因素及环境因素等[1]。
1.1 产妇自身因素产妇自身健康状况不佳，如产后严重并发症或传染性疾病等，若进行母乳喂养会对母婴造成不良影响，部分产妇也存在乳头凹陷、乳头平坦等乳房问题，婴儿无法正常吸吮，会加重喂养困难。
对于大多初产妇而言，因未有过生育经验，对哺乳相关知识掌握甚少，同时母乳喂养信心缺乏等，所以会导致其放弃母乳喂养或母乳喂养时间过迟，效果不佳[2]。
1.2 社会因素亲人朋友对于母乳喂养的态度及行为，会对产妇喂养的信念、行为产生较大的影响，且容易受家庭经济因素的影响会增加混合喂养的情况，导致母乳喂养率不高。
另外医护人员对产妇的专业性宣教与支持也会影响产妇对于母乳喂养的认知和行为[3]。
2 同伴教育概述同伴教育属于健康教育的其中一种模式，其中同伴是指年龄、经历、性别、社会地位等具有相同、相似性，或者因某种原因而拥有共同话题的人群，其主要目的在于通过同伴间互相交流、彼此分享的形式，形成积极正向的观念、行为，并掌握具有价值意义的信息。
早产儿准备经口喂养评估量表的信效度评价和应用研究
进法（Ｆｏｒｗａｒｄ：ＬＲ）选择变量，设定入选变量ａ＝０．０５，剔除变量ａ＝０．１０。
３．
口腔按摩对早产儿经口喂养能力的影响
３．１研究对象 以便利抽样的方法，选择２０１２年７月＂－一２０１２年１２月在广州市某三甲医院 新生儿科住院的早产儿，根据样本量的计算方法，根据严格的纳入和排除标准，
通过患儿家属的知情同意，共选择６５例早产儿作为研究对象 ３．１．１纳入标准
122资料收集采用研究者自行设计的早产儿一般资料调查表包括出生胎龄出生体重纠正胎龄及a组早产儿的量表评分b组早产儿的量表评分和5ml奶液喂养结123量表评估方法将量表的的评分流程评估方法评估要点整理好和原作者沟通交流通过专家委员会审核定稿后组织研究小组人员学习采用由原作者提供的评分标准进行评估
硕士学位论文
产儿带来的不良影响。 我国各个新生儿重症监护室（ｎｅｏｎａｔａｌ
ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ
ｃＲｒｅ
ｕｎｉｔ，ＮＩＣＵ）的早产儿
喂养实践存在较大差异，缺乏统一的准备经口喂养评估标准，且国内由于早产
儿母婴病房的开展尚未普及，早产儿准备经口喂养多为经口奶瓶喂养。目前国
76712例6个月内婴儿母乳喂养状况分析
亚胺培南、 堵南敏感率为ｌ ％。 美洛 Ｏ ０ 大肠埃 希菌 对三代 孢
菌素耐药率均超过 ５％ 。 ０
耐药性监测［］ Ｊ．中国感染与化疗杂志， ０ ，（ ）３１ ２ ９９５ ： ． ０ ２
［ ］ 徐英春 ， ２ 王
医出版社 ，０ ８２ ． ２０ ：６
治疗铜绿假单胞菌感染的药物哌拉西林和头孢他啶耐药 率分别达到 ４．％、９８ ４６ ４．％ 铜绿假单胞菌对环丙沙犀、 左氧 氟沙星星的耐药率分别为 ．％、 ．％。对 胺培南、 ６ ２３ ４ 美
４ 参考 文献
肠埃希菌 、 肺炎克雷伯菌对阿米卡星 ， 含加酶抑制剂 内酰胺类
抗生素哌拉西林／ 他唑巴坦， 头孢替坦敏感率在９％以上。对 ０
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复， 朱德妹 ， 品 ， ．０８ 中国 Ｃ ＩＥ 胡付 等 ２０ 年 ＨＮ Ｔ细菌
瑶 ．检验 与临床诊 断 ［ ．北 京： 民军 Ｍ］ 人
成份最适合 婴儿消 化吸 收， 完全 可 以满 足 ６个月 内婴儿生 长 发 育所需要 的全 部 营养。母乳 中， 特别是 初乳含有 多种免疫
喂养现状及护理 ［ ］ Ｊ ．中国医药指南 ，０ １９ １ ） １２ ２ １ ，（ ０ ：４ ． 乳喂养情况调查 ［ ］ Ｊ ．中国妇幼 ［ ］ 肖相云 ．广西 ２所 医院分娩 新生儿住 院期 间母乳 喂养 ３ 状况分析 ［ ］ Ｊ ．临床合理用药杂志 ，０ ０ ３ ２ ） １５ ２ １ ，（ ３ ：２ ． ［ ］ 张春丽 ．住 院分 娩新 生儿 ７２ 例 母 乳 喂养现 状 分析 ４ ８１ ［］ Ｊ．实用心脑肺血管病杂志 ，０ ０ １ （ ） １６ ． ２ １ ，８ ８ ：０ ４ ［ ］ 汪泓煜 ． ５ 母婴 同室促进母乳喂养的体 会［ ］ Ｊ ．中国民族
课题研究论文：影响母乳喂养的因素分析及护理干预
临床医学论文影响母乳喂养的因素分析及护理干预Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.20xx年6月―20xx 年12月常德市某医院收治的180例产妇进行护理干预措施，取得了一定成效。
现报告如下：1 临床资料20xx年6月―20xx年12月对常德市某医院收治的180例产妇进行护理干预。
剖宫产52例，干预后喂养成功47例；乳头异常19例，干预后喂养成功16例；母婴分离25例，干预后喂养成功22例；婴儿方面因素14例，干预成功10例；哺乳方法不正确35例，干预后喂养成功34例，其他社会支持系统、生活与饮食影响35例，干预成功33例。
2 影响母乳喂养的相关因素2.1 社会支持因素。
近年来政府通过媒体宣传、教育，让人们对母乳喂养的认识得到了提高，母乳喂养也得到了进一步的推广，自1990年起卫生部决定将每年的5月20日作为母乳喂养宣传日，近2年来许多城市也开展了宣传活动，但是效果不佳，追其根本，是产妇及家庭对母乳喂养的重要性认识不够深入。
2.1.1 部分产妇受长辈陈旧观念影响，妨碍了母乳喂养。
2.1.2 由于代乳品通过媒体过度、夸大的宣传及医疗机构工作人员的影响，大多数产妇对母乳喂养重要性认识不够，对代乳品认识存在误区。
2.1.3 随着社会竞争日益激烈，产妇也面临同样的竞争压力，为了赶上工作进度，很多正处于哺乳期的产妇忙于事业，因精神高度紧张及没有时间进行母乳喂养，从而影响到母乳分泌，影响到母乳喂养。
2.1.4 有些条件好的家庭，怕大人受累，买国外的好奶粉喂养，误认为比母乳好从而放弃母乳喂养。
2.2 产妇心理因素。
2.2.1 在当今这个注重外在形象的社会里，许多产妇都会紧张、焦虑进行母乳喂养会引起乳房下垂、身体肥胖，因而拒绝进行母乳喂养。
2.2.2 产妇对进行纯母乳喂养信心不够，总是持有怀疑的态度，担心婴儿没吃饱。
2.2.3 产妇在月子期间，因与外界接触少，容易引起产后抑郁，情绪不高，影响母乳的分泌。
母乳喂养的研究进展
檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸学杂志(外科版)，2010，25(20):49 50．19黄怡，周建平，胡瑜．银离子敷贴在血管活性药外渗中的疗效观察［J ］．海峡药学，2010，22(9):113 114．20陈丽娜，金艳．改良硫酸镁湿敷法治疗抗恶性心律失常药物外渗的疗效观察［J ］．中外医学研究，2011，9(19):61 62．21吴金凤．喜疗妥软膏治疗20%甘露醇静脉滴注外渗的效果观察［J ］．当代护士(下旬刊)，2011，4:126 127．22熊丽萍，张爱华．空气波压力循环治疗仪配合喜疗妥外涂治疗甘露醇输液外渗的效果观察［J ］．护理研究，2011，25(3b ):697 698．23李尚娣，周月琼，曾飞燕．利多卡因、地塞米松联合山茛菪碱治疗甘露醇外渗的临床应用［J ］．中国实用医药，2011，6(7):20 21．24陈舜卿，卢锡芝，陈晓君．2种药物外敷治疗甘露醇外渗性损伤的效果观察［J ］．当代护士(中旬刊)，2011，7:136 137．25肖勤．欧乃派克外渗1例临床护理［J ］．齐鲁护理杂志，2011，l7(27):83．26许作刚，于佳晓，王燕妮．泛影葡胺静脉造影药液外渗1例［J ］．医学理论与实践，2011，24(12):1384．27杜玲，颜芳．中药金黄膏外敷治疗碘海醇致药物外渗的护理措施［J ］．新疆中医药，2010，28(6):73 74．28王翠英，崔进华．复方丹参液热湿敷治疗小儿钙剂外渗临床观察［J ］．长治医学院学报，2010，24(4):309－310．29董建英，吴照凤，张英娜，等．1例氯化钙引起患儿左踝液体外渗的伤口护理［J ］．中华现代护理杂志，2011，17(14):1714 1715．30来临．利多卡因联合酚妥拉明湿敷治疗新生儿脂肪乳外渗疗效观察［J ］．中国中医药咨讯，2011，3(17):145．31杞丽娟，栾琰，邱成丽，等．介绍一种脂肪乳外渗后的新型湿敷办法［J ］．西南国防医药，2011，2l (5):562．32徐颖．输注10%氯化钠造成外渗一例的护理体会［J ］．实用药物与临床，2011，14(4):335．33吕秋玲，邝日红，张春花，等．持续冷敷改善克林霉素外渗致局部症状的疗效［J ］．中华现代护理杂志，2010，l6(l9):2326．34薛焕芬，冼日凤，谢艳，等．丝瓜络炭加蜂蜜热湿敷治疗静脉输液外渗的效果［J ］．中华护理杂志，2010，45(l2):1130 1131．35叶春燕，吴凡伟，杨艺，等．新生儿输液外渗早期使用喜疗妥加芦荟的疗效及护理［J ］．现代医院，2011，11(6):99 100．36卢文珍，滕雪珍．两种方法治疗新生儿输液外渗的效果比较［J ］．中外妇儿健康，2011，19(5):287 288．37杨媚月，张志国，肖辉，等．蜈蚣油外敷治疗输液外渗所致肿痛的疗效观察［J ］．中外医疗，2011，30(33):3 4．(本文编辑:王萍吉彬彬)工作单位：1．448000荆门湖北省荆门市红十字中心血站2．448000荆门荆楚理工学院医学院朱巧玲：女，中专，主管护师收稿日期：2012－05－31母乳喂养的研究进展朱巧玲1程英2摘要综述了有关母乳喂养的优势，影响母乳喂养的相关因素及纯母乳喂养率的现状，主要包括母乳喂养对婴儿体格发育、低体重儿体重增长及减少儿童肥胖的影响，影响母乳喂养的因素包括伤口疼痛、信心不足、母乳喂养知识缺乏等。
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“新生儿完美食物 ” ， “母乳喂养是为婴儿健康生长与发育提供理想 母乳是世界卫生组织（ WHO） 推荐的 ① 。《柳叶刀 》 食品的一种无与伦比的方法” 杂志评论版将推动母乳喂养誉为是一场“医生在自家门前扫雪
②。对于 6 － 23 月龄儿童， 的运动” 母乳同样也是能量和营养素的重要来源， 小时候得到母乳喂养的成人出 现超重或肥胖的可能性较低， 在智力测试方面的成绩会更好 ③。 母乳喂养如果能够延续至第二年， 能够使
国别数据来自于 ： 世界卫生组织婴幼儿喂养数据库 ． http： / / www． who． int / nutrition / databases / infantfeeding / countries / en / 。 瑏 瑠
各国母乳喂养情况的调查年度分别是 ： 印度 2005 － 06 年， 印度尼西亚 2007 － 08 年， 肯尼亚 2008 － 09 年， 巴基斯坦 2006 － 07 年， 菲律宾 2008 年， 埃及 2001 年， 土耳其 2008 年， 巴西 2006 － 07 年， 墨西哥 1999 年， 新加坡 2001 年。 测算数据的详细信息见后文 。 瑡 根据 2014 年国家卫生计生委中国家庭发展追踪调查的数据测算 ， 瑏
收稿日期： 2016 － 12 － 27 ； 修订日期： 2017 － 02 － 27 * 本研究使用的数据来源于国家卫生计生委 2014 年中国家庭发展追踪调查 ， 特此致谢！ 作者简介： 李沛霖（ 1982 —） ， 中国人口与发展研究中心助理研究员 ， 研究方向： 儿童早期教育与保健、 人口 女， 云南省蒙自人， 与经济； 刘鸿雁（ 1963 —） ， 中国人口与发展研究中心研究员 ， 研究方向： 生殖健康、 社会性别。 女， 黑龙江人，
⑦ WHO 健康主题： 母乳喂养 http： / / www． who． int / topics / breastfeeding / zh / ⑧ WHO 健康主题： 婴儿营养 http： / / www． who． int / topics / infant_nutrition / zh /
《婴幼儿喂养 》 ． Model chapter for ⑨ World Health Organization ． WHO guidelines on child health： infant and young child feeding textbooks for medical students and allied health professionals． 2009． http： / / www． who． int / maternal _ child _ adolescent / documents / 9789241597494 / en /
Breastfeeding Duration of Children in China — — —Based on the Methods for Survival Date Analysis * LI Peilin ，LIU Hongyan
（ China Population and Development Ｒesearch Center ， Beijing 100081 ， China） Abstract ： It is recommended by WHO that breastfeeding continues feeding up to 2 years or beyond． However， the median of the duration for breastfeeding was only 9． 0 months in China in 2014 ， which remained far below the target． The aim of our study is identifying the Influencing factors of breastfeeding duration ， which are bases for targeting breastfeeding promotion measures． The factors on longer breastfeeding duration are including maternal elder age ， and that mother is the main caregivers of child and in the marriage． Breastfeeding duration also strongly correlates with the attitude of family members especially mother ， which includes the desire of feeding knowledge， and high breastfeeding rate of the region． But ， there are some factors linked
① 世界卫生组织 ． 婴幼儿喂养全球战略 ． http： / / apps． who． int / iris / bitstream /10665 /42590 /3 /9241562218_chi． pdf
Anne Brug． Breastfeeding： the medical profession sweeping at its own doorstep． The Lancet ［ J］ ． Volume 4 ， ② Thorkild Tylleskr， No． 4 ， e219 – e220 ， April 2016 ③ 世界卫生组织 ． 婴幼儿喂养实况报道 第 342 号 2015 年 7 月． http： / / www． who． int / mediacentre / factsheets / fs342 / zh / ④ 世界卫生组织 ． 婴幼儿喂养实况报道 第 342 号 2015 年 7 月． http： / / www． who． int / mediacentre / factsheets / fs342 / zh / J］ ． 中国当代儿科杂志， 2006， （ 04） ： 334 － 337． 马立吉、 衣明纪． 母乳喂养与 4 ～ 5 岁儿童气质及行为发育关系研究［ ⑤ 刘芳、 《儿童喂养与营养指导技术规范 》 ． 原卫生部官网． http： / / www． czs． gov． cn / wsj / zwpt / fybj / content_236707． html ⑥
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李沛霖等： 中国儿童母乳喂养持续时间及影响因素分析
with shorter breastfeeding duration， which consist of Caesarean section ， adding milk powder and complementary feeding in six months ago even earlier ， high food cost of infant， and whether mother has a jab． Some factors haven ’ t been found to be associated with breastfeeding duration in China， which include sex of infant， the number of children at home， mother － infant separation， and whether child has the Handbook of Child Health or not． Mothers ’ concern on food safety and working hours everyday ， maternal educational levels， chronic illness， smoking status and shorter sleeping， and high family income also have not been confirmed in China． Key words： breastfeeding duration； Methods for Survival Date Analysis； Kaplan － Meier Model； Cox Proportional Hazard Model； influencing factors 1 引言
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人口与发展 2017 年
第2 期
2005 年西部农村中位数为 8 个月①， 2006 － 07 年内蒙古包头大概在 1 岁左右②。2009 年北京等八省市的平 2010 年内蒙古莫力达瓦地区平均断奶时间为 12． 8 个月④， 2011 年成都的城乡平 均断奶时间为 12． 2 个月③， 2016 年温州市断奶时间集中 均喂养时长分别为 6 个月和 8 个月⑤。2012 年重庆平均断奶时间为 6． 22 个月， ⑥ “婴幼儿喂养战略” 的目标差距甚远。 在 6 － 12 个月间 。总体而言离世卫组织 各国母乳喂养持续时间偏低对婴幼儿发育的影响是巨大的 ， 其背后的原因也是值得深思的。 正如世卫 “婴幼儿喂养全球战略” ， “虽然母乳喂养是一种天生的行为， ， 组织 指出 但它也是一种后天的行为 ” 受到许多 后天因素的影响和制约。找出在中国对母乳喂养持续时间造成重大影响的因素 ， 为母乳喂养研究和干预提 供基础性的数据支持， 有助于相关机构更具针对性、 更加有效地推动中国的母乳喂养战略 。 2 2． 1 文献综述 对母乳喂养持续时间的影响因素文献综述 对国内外文献的梳理可以发现， 对母乳喂养持续时间产生影响的因素有很多 ， 既包含了婴幼儿和母亲本
人口与发展 2017 年 第 23 卷 第 2 期 POPULATION ＆ DEVELOPMENT Vol． 23
No． 2
2017
人口健康研究
中国儿童母乳喂养持续ห้องสมุดไป่ตู้间及影响因素分析