中医内科主治医师考试历年试题(网友回忆版)试卷二

中医内科主治医师考试历年试题（网友回忆版）试卷二

[单选题]1.下列属于卫生法中行政处分的是()

A.吊销许可证

B.罚款

C（江南博哥）.管制

D.拘留

E.开除

参考答案：E

参考解析：行政处分是指有管辖权的国家机关或企事业单位的行政领导对所属一般违法失职人员给予的一种行政制裁。行政处分的种类主要有警告、记过、记大过、降级、降职、撤职、留用察看、开除等形式。行政处罚的种类主要有警告，罚款，没收违法所得、没收非法财物，责令停产停业，暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照等。

[单选题]5.脾阳虚与寒湿困脾证的主要区别是()。

A.纳呆腹胀

B.大便稀溏

C.口淡不渴

D.肢身困重

E.舌苔白滑

参考答案：D

参考解析：脾阳虚以食少、腹胀腹痛、便溏与虚寒症状共见为辨证的主要依据。寒湿困脾证以纳呆、腹胀、便溏、身重、苔白腻等为辨证的主要依据。寒湿内盛，困阻脾阳，脾失温运，故肢身困重。因此答案选D。

[单选题]6.下列选项中，不属于虚实真假鉴别要点的是()。

A.脉有力无力

B.舌质的老嫩

C.语声的高低

D.怕冷的轻重

E.病程的新久

参考答案：D

参考解析：虚实真假的辨别，关键在于脉象的有力无力、有神无神，其中尤以沉取之象为真谛；其次是舌质的嫩胖与苍老，言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱；病人的体质状况、病之新久、治疗经过等，也是辨析的依据。

[单选题]7.患者面色淡白，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆；面色晦滞，局部青紫，肿胀，刺痛不移而拒按，舌淡紫有瘀点，脉细涩。其辨证为()。

A.气滞血瘀证

B.气滞证

C.气虚血瘀证

D.血瘀证

E.血虚证

参考答案：C

参考解析：气虚血瘀证指气虚运血无力，导致血液瘀滞于体内所产生的证候，属本虚标实证。临床表现为面色淡白，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆，面色晦滞，局部青紫、肿胀，刺痛不移而拒按，或肢体瘫痪、麻木，或可触及肿块，舌淡紫或有瘀点、瘀斑，脉细涩。

[单选题]8.造成皮肤散热减少的疾病是()。

A.癫痫持续状态

B.颅脑外伤

C.出血

D.慢性心力衰竭

E.炎症

参考答案：D

参考解析：皮肤散热减少常见于广泛性皮炎、鱼鳞癣以及慢性心力衰竭等，属于非感染性发热。

[单选题]9.下列属于中枢性发热的是()。

A.恶性肿瘤

B.安眠药中毒

C.血清病

D.重度脱水

E.甲状腺功能亢进

参考答案：B

参考解析：中枢性发热常见于中暑、安眠药中毒、脑出血、脑外伤等。

[单选题]10.发热伴结膜充血的是()。

A.钩端螺旋体病

B.病毒性肝炎

C.急性胆囊炎

D.中毒性菌痢

E.肺炎球菌肺炎

参考答案：A

参考解析：发热伴结膜充血，常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病等。

[单选题]11.脾浊音区缩小，见于下列哪种疾病？()

A.左侧气胸

B.肺气肿

C.胃肠功能紊乱

D.腹腔积气

E.肠梗阻

参考答案：A

参考解析：正常时脾浊音区在该线上第9～11肋间，宽约4～7cm，前方不超过腋前线。脾浊音区缩小或消失见于左侧气胸、胃扩张等；脾浊音区扩大见于脾肿大。

[单选题]12.肾绞痛的体位是()。

A.强迫仰卧位

B.强迫俯卧位

C.强迫侧卧位

D.强迫坐位

E.辗转体位

参考答案：E

参考解析：A项，强迫仰卧位见于急性弥漫性腹膜炎等；B项，强迫俯卧位见于脊柱疾病；C项，强迫侧卧位见于一侧大量胸腔积液；D项，强迫坐位（端坐呼吸）见于心肺功能不全者；E项，辗转体位见于胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛等。[单选题]13.以下哪种属于心身疾病？()

A.消化性溃疡

B.面瘫

C.月经不调

D.骨折

E.咳嗽

参考答案：A

参考解析：临床典型的心身疾病有：消化性溃疡、神经性厌食、原发性高血压、冠心病、肥胖症、支气管哮喘、偏头痛、肿瘤。

[单选题]14.下列属于二级医疗事故的是()。

A.造成患者重度残疾

B.造成患者器官严重功能障碍

C.患者死亡

D.造成患者轻度残疾

E.造成患者人身损害

参考答案：B

参考解析：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

[单选题]15.“言语轻迟低微，欲言不能复言者”的病因为()。

A.神气不足

B.脏气衰竭

C.气郁化火

D.宗气大虚

E.风痰阻络

参考答案：D

参考解析：夺气指语言低微，气短不续，欲言不能复言的症状，是宗气大虚之象。

[单选题]16.无神之脉的脉象特征是()。

A.脉象无冲和之意，应指坚搏

B.脉象虚大无根或微弱不应指

C.脉象散乱，脉律无序

D.脉细如线，应指明显

E.脉来浮大中空，按之搏指如鼓皮

参考答案：C

参考解析：无神之脉象以脉律无序，脉形散乱为主要特征。主要由脾（胃）、肾阳（气）衰败所致，提示神气涣散，生命即将告终。

[单选题]17.下列哪项不是失眠的病因？()

A.心虚胆怯

B.痰湿困脾

C.阴虚火旺

D.痰热内扰

E.食滞内停

参考答案：B

参考解析：失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。常因心失所养或心神不安而致。病因病机有虚实之分：①由阴血亏虚，心神失养；或心虚胆怯，神魂不安；或阴虚火旺，内扰心神所致者，属虚证。②由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致者，属实证。

[单选题]18.手足拘挛，屈伸不利的病因是()。

A.风邪耗血，正虚邪留

B.气血不足，经脉失养

C.湿热浸淫，筋脉失养

D.肝风内动，筋脉拘急

E.血液损伤，筋膜失养

参考答案：B

参考解析：手足拘急：指手足筋肉挛急不舒，屈伸不利，多因寒邪凝滞，或气血亏虚，经脉失养所致。

[单选题]19.持续高热，腹泻，突然体温下降，面色苍白，四肢厥冷，其病机变化为()。

A.寒极生热

B.重阴必阳

C.阳盛格阴

D.阳盛则热

E.热极生寒

参考答案：E

参考解析：热极生寒：指原为热证，后出现寒证，而热证随之消失。热极生寒常见于邪热毒气严重的情况之下，或因失治、误治，以致邪气过盛，耗伤正气，正不胜邪，机能衰败，阳气耗散，故而转为虚寒证，甚至出现亡阳的证候。如疫毒痢初期，高热烦渴，舌红脉数，泻利不止，若急骤出现四肢厥冷、面色苍白、脉微，或病程日久，进而表现出畏冷肢凉，面白舌淡，皆是由热证转化为寒证。

[单选题]20.患者自觉发热，反欲盖衣被，触诊胸腹无灼热，下肢厥冷，面浮红如妆，口渴但不欲饮，舌淡苔白，脉浮大而数，按之无力，此为()。

A.真寒假热证

B.真热假寒证

C.表寒里热证

D.表热里寒证

E.表里俱寒证

参考答案：A

参考解析：真寒假热指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候。其临床表现有自觉发热，欲脱衣揭被，触之胸腹无灼热，下肢厥冷；面色浮红如妆，非满面通红；神志躁扰不宁，疲乏无力；口渴但不欲饮；咽痛而不红肿；脉浮大或数，按之无力；便秘而便质不燥，或下利清谷；小便清长，或尿少浮肿，舌淡，苔白。

[单选题]21.脾虚腹胀应采用的治疗方法为()。

A.实则泻之

B.通因通用

C.塞因塞用

D.寒因寒用

E.热因热用

参考答案：C

参考解析：塞因塞用是以补开塞，即用补益的药物治疗具有虚性闭塞不通症状的病证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证。如脾气虚弱，出现纳呆、脘腹胀满、大便不畅时，是因为脾气虚衰无力运化所致，当采用健脾益气的方药治疗，使其恢复正常的运化及气机升降，则症状自减。

[单选题]22.右锁骨上窝淋巴结肿大见于()。

A.肺癌

B.胃癌

C.乳腺癌

D.胰头癌

E.白血病

参考答案：A

参考解析：左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿转移；右锁骨上窝淋巴结肿大，多为胸腔脏器癌肿转移，如肺癌；鼻咽癌易转移到颈部淋巴结；乳腺癌常引起腋下淋巴结肿大。

[单选题]23.大量腹水时，腹部外形常呈()。

A.舟状腹

B.蛙状腹

C.腹平坦

D.局部膨隆

E.局部凹陷

参考答案：B

参考解析：全腹膨隆：见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹、气腹、腹腔巨大肿块（如巨大卵巢囊肿等）、肝硬化门脉高压症、右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、腹膜转移癌等引起的腹腔积液（腹腔大量积液时，仰卧位时腹部外形宽而扁，呈蛙状腹）。

[单选题]24.结核性腹膜炎的腹部紧张度为()

A.强直，硬如木板

B.揉面感

C.紧张度减低

D.紧张度消失

E.柔软，无抵抗

参考答案：B

参考解析：腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

[单选题]25.在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者，在卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合，但拒绝隔离治疗时，应()。

A.做思想工作

B.批评教育

C.由公安机关依法协助强制执行

D.强行隔离

E.行政处罚

参考答案：C

参考解析：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、

病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学：观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

[单选题]26.下列不会听到病理性支气管呼吸音的疾病是()。

A.肺组织实变

B.肺内大空洞

C.阻塞性肺气肿

D.压迫性肺不张

E.大叶性肺炎实变期

参考答案：C

参考解析：支气管呼吸音指气流在声门及气管、支气管内形成的湍流和摩擦所产生的声音。病理性支气管呼吸音常见于以下几种情况：肺组织实变，如大叶性肺炎实变期等；肺内大空洞，如肺结核、肺脓肿、肺癌形成空洞时；压迫性肺不张，见于胸腔积液、肺部肿块等使肺组织受压发生肺不张时。C项，阻塞性肺气肿见于病理性肺泡呼吸音。

[单选题]27.腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，属于()。

A.太阳病提纲

B.少阳病提纲

C.太阴病提纲

D.少阴病提纲

E.厥阴病提纲

参考答案：C

参考解析：《伤寒论》曰：“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸中结硬。”

[单选题]28.患者无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，或食入即吐，或身热反不恶寒，甚至面赤，脉微细，辨为()。

A.少阴热化证

B.少阴寒化证

C.厥阴病证

D.阳明腑证

E.少阳病证

参考答案：B

参考解析：少阴之为病，脉微细，但欲寐也。分为少阴寒化证和少阴热化证。其中少阴寒化证：心肾阳气虚衰，阴寒独盛，病性从阴化寒，以畏寒肢凉、下利清谷等主要表现的虚寒证候。以四逆汤回阳救逆。

[单选题]29.以下淋巴结肿大，提示局部炎症的是()。

A.有压痛、质不硬、光滑无粘连

B.有压痛、有粘连

C.质地硬、无压痛、有粘连

D.有波动感

E.破溃后形成瘘管

参考答案：A

参考解析：局限性淋巴结肿大：①局部炎症：肿大的淋巴结表面光滑，有压痛，无粘连，质不硬。②淋巴结结核：常发生在颈部血管周围，多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连或与邻近组织、皮肤粘连，移动性稍差；破溃后形成瘘管，愈合后可形成瘢痕。③恶性肿瘤转移：肿大的淋巴结质硬或有橡皮样感，一般无压痛，表面可光滑或有突起，与周围组织粘连而不易推动。

[单选题]30.母亲HBeAg阳性，其新生儿应采取的免疫措施为()。

A.注射丙种球蛋白

B.注射乙肝疫苗（主动免疫）

C.注射乙肝免疫球蛋白（被动免疫）

D.注射正常人血清

E.被动免疫和主动免疫联合应用

参考答案：E

[单选题]31.血小板减少，见于()。

A.脾功能亢进

B.慢性粒细胞性白血病

C.溶血性贫血

D.急性出血

E.真性红细胞增多症

参考答案：A

参考解析：血小板减少见于：①生成障碍：见于再生障碍性贫血、急性白血病、放射性损伤、骨髓纤维化晚期等。②破坏或消耗增多：见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、系统性红斑狼疮、淋巴瘤等。

[单选题]32.动作性震颤见于()。

A.帕金森病

B.小脑病变

C.肝性脑病

D.儿童脑风湿病变

E.碱中毒

参考答案：B

参考解析：不自主运动的检查：动作性震颤见于小脑病变。A项，静止性震颤见于帕金森病；C项，扑翼样震颤主要见于肝性脑病；D项，舞蹈症多见于儿童脑风湿病变；E项，手足搐搦见于低钙血症和碱中毒。

[单选题]33.胸骨左缘第3、4肋间杂音提示()。

A.二尖瓣狭窄

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

参考答案：B

参考解析：A项，二尖瓣狭窄的舒张期杂音常局限于心尖部；B项，室间隔缺损的收缩期杂音常局限于胸骨左缘第3、4肋间；C项，肺动脉瓣狭窄的收缩期杂音常局限于胸骨左缘第2肋间；D项，二尖瓣区收缩期杂音见于二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、冠心病乳头肌功能不全等；E项，主动脉瓣区收缩期杂音见于各种病因的主动脉瓣狭窄。

[单选题]34.下列属于浅反射的是()。

A.踝反射

B.膝反射

C.腹壁反射

D.Hoffmann征

E.Babinski征

参考答案：C

参考解析：浅反射包括角膜反射、腹壁反射和提睾反射等。深反射包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、踝反射、阵挛（髌阵挛、踝阵挛）。病理反射包括巴宾斯基（Babinski）征、奥本海姆（Oppenheim）征、戈登（Gordon）征、查多克（Chaddock）征、霍夫曼（Hoffmann）征。

[单选题]35.甘油三酯（TG）升高，一般不见于()。

A.冠心病

B.动脉粥样硬化症

C.阻塞性黄疸

D.肾病综合征

E.肾上腺皮质功能减退症

参考答案：E

参考解析：血清甘油三酯（TG）增高是动脉粥样硬化的危险因素之一，常见于动脉粥样硬化症、冠心病。此外，也见于原发性高脂血症、肥胖症、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症、痛风、阻塞性黄疸和高脂饮食等。TG减低见于甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症、严重肝脏疾病等。

[单选题]36.中枢性瘫痪的特点是()。

A.肌张力降低

B.腱反射减弱

C.浅反射消失

D.无病理反射

E.肌张力增强

参考答案：E

参考解析：中枢性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫，其特点为：①分布范围较广，为单瘫、偏瘫、截瘫；②肌张力增强；③肌萎缩不明显；④腱反射亢进；⑤有病理反射；⑥无肌束颤动。

[单选题]37.下列各项，不引起全身性水肿的是()。

A.尿毒症

B.肝硬化

C.低蛋白血症

D.丝虫病

E.右心衰竭

参考答案：D

参考解析：D项，丝虫病和血栓性静脉炎、局部炎症、创伤或过敏一般引起局部性水肿。ABCE四项，均为引起全身性水肿的疾病。

[单选题]38.甲状腺检查可触及震颤并闻及连续性血管杂音的疾病是()。

A.甲状腺癌

B.甲状腺腺瘤

C.单纯性甲状腺肿大

D.甲状腺功能亢进症

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

参考答案：D

参考解析：A项，甲状腺癌肿常呈不对称性肿大，表面凹凸不平，呈结节性，质地坚硬而固定，与周围组织发生粘连波及喉返神经时，可引起声音嘶哑。B项，甲状腺腺瘤呈圆形或椭圆形肿大，多为单发，质地坚韧，无压痛。C项，单纯性甲状腺肿大：甲状腺呈对称性肿大，质地柔软，多为弥漫性，也可为结节性，没有甲亢的表现。D项，甲状腺功能亢进症：甲状腺对称性或非对称性肿大，质地多柔软，可听到连续性血管杂音并触及震颤。E项，慢性淋巴细胞性甲状腺炎：多为对称性、弥漫性肿大，也可呈结节性肿大，与四周无粘连而边界清楚，表面光滑，质地坚韧而有弹性。

[单选题]39.流行性感冒在发病的多少天内传染性最强？()

A.二天

B.三天

C.四天

D.五天

E.七天

参考答案：B

参考解析：流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。病人和

隐性感染者是主要传染源，主要在人与人之间经飞沫直接传播，发病三天内传染性最强。

[单选题]40.咳嗽伴胸痛可见于()。

A.呼吸道感染

B.胸膜炎

C.喉部疾病

D.支气管扩张症

E.支气管哮喘

参考答案：B

参考解析：咳嗽伴胸痛见于累及胸膜的疾病，如肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、自发性气胸等。

[单选题]41.下列属于体格检查的道德要求的是()。

A.全面系统，认真细致

B.综合分析，切忌片面

C.全神贯注，语言得当

D.耐心倾听，正确引导

E.精诚团结，密切协作

参考答案：A

参考解析：体格检查的道德要求：①全面系统，认真细致。②关心体贴，减少痛苦。③尊重患者，心正无私。BE两项，为辅助检查的道德要求。CD两项，为询问病史的道德要求。

[单选题]42.手足心汗出量多的临床意义是()。

A.上焦热盛

B.中焦湿热蕴结

C.脾虚

D.气虚

E.阳虚

参考答案：C

参考解析：手足心汗指病人手足心汗出较多的症状，可因阴经郁热熏蒸，或阳明燥热内结，或脾虚运化失常所致。

[单选题]43.胞睑长麦粒肿，提示()。

A.伤津耗液

B.风热邪毒

C.痰浊阻肺

D.肝郁化火

E.脾虚湿盛

参考答案：B

参考解析：睑缘肿起结节如麦粒，红肿较轻者，称为针眼，为风热邪毒或脾胃

蕴热上攻于目所致。即针眼的病因：①风热之邪客于胞睑，滞留局部脉络，导致气血不畅发病。②喜食辛辣，脾胃积热，火热毒邪上攻所致。③余邪未清或脾气虚弱，卫外不固，复感风热病邪，引起反复发作。

[单选题]44.在体力活动后反而减轻的胸痛，多见于()。

A.心肌梗死

B.心绞痛

C.肺梗死

D.心脏神经症

E.胸膜炎

参考答案：D

参考解析：心绞痛常因劳力后诱发，含服硝酸甘油可迅速缓解；心肌梗死的胸痛含服硝酸甘油不能缓解；心脏神经症的胸痛在体力活动后反而减轻；胸膜炎、自发性气胸的胸痛则可因深呼吸与咳嗽而加剧；胸壁疾病所致的胸痛常在局部有压痛；食管疾病常于吞咽时出现或加剧；反流性食管炎在服用抗酸剂后减轻或消失。

[单选题]45.痰蒙心神与痰火扰神证的共同临床表现是()。

A.喃喃自语

B.哭笑无常

C.不避亲疏

D.神昏

E.脉滑

参考答案：D

参考解析：痰蒙心神证与痰火扰神证均有神志异常的表现，均可见神昏。但痰蒙心神证为痰浊，其症以抑郁、痴呆、错乱为主，无热证表现；痰火扰神证则为痰热，其症以神志狂躁、神昏谵语为主，既有痰，又有火。

[单选题]46.眼睑、颜面先肿，迅速遍及全身，为()。

A.风水

B.皮水

C.阳水

D.阴水

E.石水

参考答案：C

参考解析：阳水多因外邪侵袭所致，发病急、病程短，眼睑、颜面先肿，迅速遍及全身，皮薄光亮，小便短少，伴咽喉肿痛、咳嗽及表证。

[单选题]47.糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难属于()。

A.中毒性呼吸困难

B.心源性呼吸困难

C.肺源性呼吸困难

D.血源性呼吸困难

E.混合性呼吸困难

参考答案：A

参考解析：中毒性呼吸困难：①代谢性酸中毒：尿毒症，糖尿病酮症酸中毒时，血中酸性代谢产物增多，强烈刺激呼吸中枢，出现深大而规则的呼吸，可伴有鼾声，称Kussmaul呼吸或酸中毒大呼吸。②呼吸抑制药物及毒物：如吗啡、巴比妥类、有机磷农药等药物过量或中毒。药物或某些化学物质抑制呼吸中枢出现中毒性呼吸困难。

[单选题]48.渗出液细胞总数是()。

A.＞100×106/L

B.＜100×106/L

C.＞500×106/L

D.＜500×106/L

E.＞600×106/L

参考答案：C

参考解析：渗出液一般由炎症、肿瘤、物理或化学性刺激引起，颜色不定，可为黄色、脓性、血性、乳糜性等，透明度多混浊，能自凝，细胞总数常＞500×106/L。

[单选题]49.腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。应首先考虑的是()。

A.水饮

B.痞满

C.积聚

D.水鼓

E.气鼓

参考答案：D

参考解析：鉴别鼓胀类别时，医生两手分置于腹部两侧相对位置，一手轻轻叩拍腹壁，另一手则有波动感，按之如囊裹水者，为水鼓。一手轻轻叩拍腹壁，另一手无波动感，以手叩击如击鼓之膨膨然者为气鼓。

[单选题]50.不属于湿淫证的特点的是()。

A.恶寒发热，气短神疲

B.身体困重，胸闷脘痞

C.口腻不渴，纳呆恶心

D.腹胀腹泻，肌肉酸痛

E.舌苔滑腻，脉濡缓细

参考答案：A

参考解析：湿淫证指感受外界湿邪，或体内水液运化失常而形成湿浊，阻遏气机与清阳，以身体困重、肢体酸痛、腹胀腹泻、纳呆、苔滑、脉濡等为主要表现的证候。证候表现：头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，肢体倦怠，或伴恶寒发

热；或肢体关节、肌肉酸痛；或为局部渗漏湿液，或皮肤湿疹、瘙痒；胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆恶心，腹胀腹痛，大便稀溏，小便浑浊。妇女可见带下量多。面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡、缓或细。

[单选题]51.胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，胸胁闷胀，多见于()

A.肝气郁结证

B.寒滞肝脉证

C.肝胆湿热证

D.胆郁痰扰证

E.肝火炽盛证

参考答案：D

参考解析：胆郁痰扰证是指痰热内扰，胆气不宁，以胆怯易惊、心烦失眠及痰热症状为主要表现的证。证候表现：惊悸失眠，胆怯易惊，烦躁不安，犹豫不决，口苦呕恶，胸胁闷胀，眩晕耳鸣，舌红，苔黄腻，脉弦数。

[单选题]52.肾精不足证可见()。

A.腰膝酸冷、性欲减退

B.下肢水肿、畏冷肢凉

C.遗精经少、头晕耳鸣

D.腰膝酸软、胎气不固

E.发育迟缓、生育功能低下

参考答案：E

参考解析：肾精不足证指肾精亏损，脑与骨、髓失充，以生长发育迟缓、早衰、生育功能低下等为主要表现的虚弱证候。

[单选题]53.面色萎黄者，多属()。

A.脾胃气虚

B.脾虚湿蕴

C.寒湿困脾

D.湿热蕴脾

E.脾阳虚衰

参考答案：A

参考解析：黄色主虚证、湿证。面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄”。常见于脾胃气虚，气血不足者。

[单选题]54.属痰湿内阻所致头晕的表现是()。

A.头晕胀痛

B.头晕如裹

C.头晕刺痛

D.头晕耳鸣

E.头晕面白

参考答案：B

参考解析：头晕是指病人自觉头脑眩晕，轻者闭目自止，重者感觉自身或眼前景物旋转，不能站立的症状。头晕且重，如物裹缠，痰多苔腻者，多因痰湿内阻。A项，头晕胀痛，头重脚轻，舌红少津，脉弦细者，多因肝阳上亢。C项，若外伤后头晕刺痛者，多属瘀血阻络。D项，头晕耳鸣，腰酸遗精者，多因肾虚精亏。E项，头晕面白，神疲乏力，舌淡，脉细弱者，多因气血亏虚。

[单选题]55.医务人员经过努力可以降低、甚至可以避免的伤害属于()。

A.有意伤害

B.无意伤害

C.可知伤害

D.可控伤害

E.非责任伤害

参考答案：D

参考解析：可控伤害是指医务人员经过努力可以降低、甚至可以避免的伤害。不可控伤害是指超出医务人员控制能力的伤害。A项，有意伤害是由于医务人员极其不负责任，拒绝给患者必要的诊治、抢救，或者出于增加收入等私利，为患者滥施不必要的诊治手段所直接造成的故意伤害。B项，无意伤害是指医务人员实施正常诊治中导致的间接伤害。C项，可知伤害是指医务人员知晓的不可避免的伤害。E项，非责任伤害是指意外伤害或虽可知但不可控的伤害。

[单选题]56.稽留热多见于()。

A.伤寒

B.败血症

C.风湿性疾病

D.结核病

E.化脓性感染

参考答案：A

参考解析：稽留热：体温持续在39～40℃以上，达数日或数周，24小时波动范围不超过1℃。见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等的高热期。

[单选题]57.病人但卧不得坐，坐则神疲或昏眩，属()。

A.体弱气虚

B.气血俱虚

C.咳喘肺胀

D.精神衰败

E.阳虚水泛

参考答案：B

参考解析：B项，但卧不得坐，坐则神疲或昏眩，多为气血俱虚，或夺气脱血，或肝阳化风。坐而喜俯，少气懒言，多属体弱气虚。坐而喜仰，但坐不得卧，卧则气逆，多为咳喘肺胀，或水饮停于胸腹等所致的肺实气逆。坐时常以手抱头，头倾不能昂，凝神熟视，为精神衰败。

[单选题]58.牙医诊所中的音乐镇痛，运用了感觉的哪种原理？()

A.适应

B.掩蔽

C.后像

D.联觉

E.补偿

参考答案：B

参考解析：掩蔽是当不同感觉器官同时接受刺激时，一种感觉使另一种感觉感受性减低的现象。如一些牙科诊所利用音乐镇痛。A项，适应是指当刺激连续作用时，感觉随时间延续逐渐发生变化，感受性降低甚至消失的现象。C项，后像是刺激消失之后感觉暂时存留的现象。如在夜晚关灯之后，视觉仍然能暂时存留灯亮时的形象。D项，联觉是指一种感觉引起另一种感觉的现象。如颜色可以引起温度觉。E项，当某种感觉受损或缺失后，其他感觉会过度进行补偿。例如，失明的人触觉一般都很灵敏。

共享答案题

A.舌强硬红绛少津

B.舌强硬淡白少苔

C.舌强硬舌苔厚腻

D.舌痿软淡白无华

E.舌痿软红绛少苔

[单选题]1.热极伤阴的舌苔是()。

A.舌强硬红绛少津

B.舌强硬淡白少苔

C.舌强硬舌苔厚腻

D.舌痿软淡白无华

E.舌痿软红绛少苔

参考答案：E

参考解析：共享答案题

A.舌强硬红绛少津

B.舌强硬淡白少苔

C.舌强硬舌苔厚腻

D.舌痿软淡白无华

E.舌痿软红绛少苔

[单选题]2.热入心包的舌苔是()。

A.舌强硬红绛少津

B.舌强硬淡白少苔

C.舌强硬舌苔厚腻

D.舌痿软淡白无华

E.舌痿软红绛少苔

参考答案：A

参考解析：舌痿软红绛少苔：多见于外感病后期，热极伤阴，或内伤杂病，阴虚火旺；舌强硬红绛少津：多见于热入心包，或高热伤津，或风痰阻络。

共享答案题

A.CK

B.CK-MB

C.ALT

D.AST

E.LDH

[单选题]3.急性心肌梗死特异性和敏感性较高的血清酶是()。

A.CK

B.CK-MB

C.ALT

D.AST

E.LDH

参考答案：B

参考解析：CK-MB主要存在于心肌。急性心肌梗死（AMI）发病后4～10小时CK 开始增高，12～36小时达高峰，72～96小时后恢复正常，是AMI早期诊断的敏感指标之一。

共享答案题

A.CK

B.CK-MB

C.ALT

D.AST

E.LDH

[单选题]4.急性心肌梗死出现晚但持续时间长的血清酶是()。

A.CK

B.CK-MB

C.ALT

D.AST

E.LDH

参考答案：E

参考解析：LDH在急性心肌梗死发病后8～18小时开始增高，24～72小时达高峰，6～10天恢复正常，出现时间较晚但持续时间长。

共享答案题

A.反流性食管炎

B.食管裂孔疝

C.食管静脉曲张

D.食管癌

E.食管贲门失弛缓症

[单选题]5.X线钡餐检查显示管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱，见于()。

A.反流性食管炎

B.食管裂孔疝

C.食管静脉曲张

D.食管癌

E.食管贲门失弛缓症

参考答案：D

参考解析：食管癌X线钡剂造影可见：①黏膜皱襞改变：由于肿瘤破坏黏膜层，使正常皱襞消失、中断、破坏，形成表面杂乱的不规则影像。②管腔狭窄。③腔内充盈缺损。④不规则的龛影，早期较浅小，较大者表现为长径与食管长轴一致的长形龛影。⑤受累食管呈局限性僵硬。

共享答案题

A.反流性食管炎

B.食管裂孔疝

C.食管静脉曲张

D.食管癌

E.食管贲门失弛缓症

[单选题]6.X线钡餐检查显示黏膜皱襞明显增宽迂曲，呈蜓蚓状或串珠状充盈缺损，见于()。

A.反流性食管炎

B.食管裂孔疝

C.食管静脉曲张

D.食管癌

E.食管贲门失弛缓症

参考答案：C

参考解析：食管静脉曲张X线钡剂造影可见食管中、下段的黏膜皱襞明显增宽、迂曲，呈蜓蚓状或串珠状充盈缺损，管壁边缘呈锯齿状。

共享答案题

A.虫积肠道证

B.寒滞胃肠证

C.胃阳虚证

D.肝气犯脾证

E.胃肠气滞证

[单选题]7.胃脘冷痛，食后缓解，见于()。

A.虫积肠道证

B.寒滞胃肠证

C.胃阳虚证

D.肝气犯脾证

E.胃肠气滞证

参考答案：C

参考解析：胃阳虚证指阳气不足，胃失温煦，以胃脘冷痛、喜温喜按、食后缓解、畏冷肢凉等为主要表现的虚寒证候，又名胃虚寒证。

共享答案题

A.虫积肠道证

B.寒滞胃肠证

C.胃阳虚证

D.肝气犯脾证

E.胃肠气滞证

[单选题]8.胃脘冷痛，痛势急骤，见于()。

A.虫积肠道证

B.寒滞胃肠证

C.胃阳虚证

D.肝气犯脾证

E.胃肠气滞证

参考答案：B

参考解析：寒滞胃肠证指寒邪侵袭胃肠，阻滞气机，以胃脘、腹部冷痛、痛势急剧等为主要表现的实寒证候，又名中焦实寒证。

共享答案题

A.脾肺气虚证

B.肺肾气虚证

C.痰饮阻肺证

D.风热犯肺证

E.肺热咳喘证

[单选题]9.咳嗽气喘，食少便溏，见于()。

A.脾肺气虚证

B.肺肾气虚证

C.痰饮阻肺证

D.风热犯肺证

E.肺热咳喘证

参考答案：A

参考解析：脾肺气虚证指脾肺两脏气虚，以咳嗽气喘、咯痰、食少、腹胀便溏等为主要表现的虚弱证候，又名脾肺两虚证。

共享答案题

A.脾肺气虚证

B.肺肾气虚证

C.痰饮阻肺证

D.风热犯肺证

E.肺热咳喘证

[单选题]10.久病咳嗽，呼多吸少，见于()。

A.脾肺气虚证

B.肺肾气虚证

C.痰饮阻肺证

D.风热犯肺证

E.肺热咳喘证

参考答案：B

参考解析：肺肾气虚证指肺肾气虚，摄纳无权，以久病咳喘、呼多吸少、动则尤甚等为主要表现的虚弱证候，又名肾不纳气证。

共享答案题

A.情志抑郁、胸胁胀满

B.眩晕耳鸣、头目胀痛

C.肢麻震颤、头痛眩晕

D.头晕目涩、五心烦热

E.头晕眼花、视力减退

[单选题]11.肝郁气滞证的主症为()。

A.情志抑郁、胸胁胀满

B.眩晕耳鸣、头目胀痛

C.肢麻震颤、头痛眩晕

D.头晕目涩、五心烦热

E.头晕眼花、视力减退

参考答案：A

参考解析：肝郁气滞证指肝失疏泄，气机郁滞，以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候，又名肝气郁结证，简称肝郁证。

共享答案题

A.情志抑郁、胸胁胀满

B.眩晕耳鸣、头目胀痛

C.肢麻震颤、头痛眩晕

D.头晕目涩、五心烦热

E.头晕眼花、视力减退

[单选题]12.肝阳上亢证的主症为()。

A.情志抑郁、胸胁胀满